Parasitologia Mdica

Caractersticas Generales de los Parsitos

Relaciones entre organismos SIMBIOSIS

Comensalismo

Mutualismo
PARASITISMO:

Hospedador
Parsito

Parsitos segn grado de parasitismo

facultativos
se pueden adaptar con facilidad a la vida libre y parasitaria

obligados
deben vivir toda la vida o una fase de su ciclo vital en el interior o superficie del husped , pueden ser
temporales: desarrollan parte del ciclo en el husped permanentes: requieren vivir todo el tiempo en el husped

TIPOS DE PARSITOS
Obligados/facultativos. Localizacin en el husped:

Ectoparsitos.
Endoparsitos.

Nmero de hospedadores:

Monoxenos.
Heteroxenos.

TIPOS DE HUSPEDES

Forma parasitaria que alberguen:

Definitivos. Intermediarios.

Funcin epidemiolgica:

Reservorio. Vectores.

Parsito.
Cualquier organismo que vive sobre o dentro de otro organismo vivo, del que obtiene parte o todos sus nutrientes, sin dar ninguna compensacin a cambio al hospedador. En muchos casos, los parsitos daan o causan enfermedades al organismo hospedante. Ectoparsitos: habitan sobre la superficie del que los hospeda, se denominan. Endoparsitos viven en el interior,. Parsitos permanentes pasan la mayor parte de su ciclo vital dentro o sobre el organismo al que parasitan. Parsitos temporales viven durante un breve periodo en el husped, y son organismos de vida libre durante el resto de su ciclo vital. Parsitos obligados: l o pueden sobrevivir sin el husped. Parsitos facultativos son aquellos que pueden alimentarse tanto de seres vivos como de materia muerta. Parsitos heteroicos, Necesitan alojarse en animales diferentes en cada fase de su ciclo vital. Parsitos autoicos, pasan los estadios parsitos de su ciclo vital en un nico husped.

CICLOS BIOLGICOS
DIRECTO- HUSPED NICO: Transmisin: Directa: contacto fsico Indirecta: formas resistentes semirresistentes (quiste, huevos). INDIRECTO-VARIOS HUSPEDES: 1 Husped definitivo / 1 o varios intermediarios. Transmisin: Cadena alimentaria, coincidencia ecolgica.

PATOGENIA

PUERTA DE ENTRADA:
1. Ingestin. 2. Penetracin directa: I. Picadura de artrpodo. II. Transplacentaria. III.Piel/mucosas (penetracin)

Adherencia. Replicacin. Invasin. Lesiones tisulares y celulares.

PATOGENIA

Origen exgeno
Infecciones crnicas. Parsitos poco virulentos/ incapaces de replicarse en el hombre.

Manifestaciones clnicas dependern de:

Dosis infectante. Nmero microorganismos adquiridos a lo largo del tiempo.

MECANISMOS DE PATOGENICIDAD

Produccin de toxinas (protozoos). Lesiones directas por bloqueo mecnico (tamao, movilidad y longevidad de helmintos). Competencia de nutrientes/Interferencias en la absorcin. Infecciones secundarias. Reacciones inmunopatolgicas: Reacciones de hipersensibilidad.

Cambios funcionales en tejidos y rganos (reaccin inflamatoria prolongada)

Mecanismos patognicos de los parsitos

accin sustractora o expoliatrix accin txica (toxina o metabolitos intermedios) accin alrgica accin mecnica

Parasitologa: diagnstico
de certeza
se observa una forma o estado evolutivo del parsito: zotos, huevos, quistes, larvas, progltidas.

patognomnico
presencia de elemento que es propio y nico de la especie ej. Cutcula de Taenia equinococcus.

sugerente
hallazgo de varios elementos que orientan un diagnstico (respuesta del husped: IgG, eosinofilia, IgE etc.)

DIAGNSTICO PARASITOLGICO
DIRECTO

Visualizacin:

o Trofozotos o quistes (protozoos) o Huevos, larvas o gusanos adultos (helmintos). MUESTRAS: Gastrointestinales: HECES, aspirados duodenal/yeyunal (tcnicas de concentracin). Examen macro/microscpico: fresco o tinciones (tricrmica, hematoxilina frrica).

DIAGNSTICO PARASITOLGICO
MUESTRAS: Sangre: Tinciones de Giemsa, Wright. Otras: Esputo, urogenitales (fresco) LCR (fresco/tinciones) Biopsias, aspirados de tejidos (tinciones histopatolgicas

DIAGNSTICO PARASITOLGICO
DIRECTO CULTIVO: algunos protozoos. DETECCIN DE ANTGENOS. MTODOS MOLECULARES. INDIRECTO: Parasitosis hemticas/tisulares.

Terapia
Individual sintomtico, etiolgico profilaxis Colectiva etiolgico profilaxis
primaria y post-exposicin

PROTOZOOS: CLASIFICACIN

rgano de Reproduccin locomocin RIZPODOS Seudpodos Asexual Asexual

CILIADOS

Cilios

FLAGELADOS

Flagelos

Asexual

ESPOROZOOS

Ninguno

Sexual/Asexual

PROTOZOOS

Rizpodos (amebas): Ciliados: Flagelados:

Hemticos y tisulares: Cavidades naturales:

Entamoeba histolytica. Balantidium coli.

Leishmania spp. Trypanosoma spp. Trichomonas vaginalis. Giardia lamblia Plasmodium spp. Toxoplasma gondii Cryptosporidium spp.

Esporozoos: Hemticos y tisulares:

Cavidades naturales:

HELMINTOS

Pluricelulares
Simetra bilateral. Longitud variable. rganos diferenciados.

Ovparos. Elevada fertilidad (>200.000 huevos/da)

HELMINTOS
Fasciola hepatica. TREMATODOS Schistosoma spp. CESTODOS

Taenia spp. Echinococcus Granulosus.

NEMATODOS

Enterobius vermicularis

INFECCIONES POR PROTOZOOS: PREVALENCIA

Amebiasis: .
10% poblacin. Muertes/a: 100.000 Giardiasis: 200 millones Malaria: 2.5 billones (poblacin expuesta). Muertes/a: 2-3 millones. Leishmaniasis: 12 millones Tripanosomiasis africana: 50 millones (poblacin expuesta) 100.000 nuevos casos/ao Muertes/a:5000. Tripanosomiasis americana: 65 millones (poblacin expuesta).

60.000 nuevos casos/ao.

INFECCIONES POR HELMINTOS: PREVALENCIA

TREMATODOS:

NEMATODOS: Ascariasis:

Esquistosomiasis: 200 millones. Fasciolopsiasis: 10 millones. Otras infecciones : 15 millones.

CESTODOS :

Teniasis, hidatidosis: 65 millones.

1.3 billones. Infecciones por uncinarias: 1.3 billones. Trichuriasis: 0.9 billones. Oxiurosis: 400 millones. Filariasis: 128 millones.

PREVENCIN Y CONTROL

Mejoras de condiciones higinicas y sanitarias. Control del vectores Profilaxis y tratamiento de enfermos y portadores. Vacunas.

CLASIFICACIN

PROTOZOOS. HELMINTOS.

ARTRPODOS.

Platelmintos

Protozoos Intestinales: Amebas Entamoeba histolytica Dientamoeba fragilis Flagelados: Giardia lambia Nematodos Ciliados: Balantidium coli Esporozoarios Especies de gnero Isospora Especies de gnero Crytosporidium Protozoos del tracto Urogenital Tricomonas vaginalis Protozoos de sangre y tejidos Amebas: Naegleria y Acanthamoeba Flagelados: Tripanosomas Platelmintos Leishmania Esporozoarios Plasmodium Toxoplasma gondii Pneumocystis carinii

Helmintologa
Nematodos Intestinales---Huevo Enterobius vermicularis Trichuris trichiura Ascaris lumbricoides Larva migrans visceral Nematodos intestinales---Larval Uncinarias Larva migrans cutnea Strongyloides stercolaris Trichenella spirilis Nematodos Tisulares: Wuchereria bancrofti Onchocerca volvulus

Cestodos Intestinales Diphyllobothrium latum Hymenolepsis nana Taenia Cestodos de los tejidos Esparganosis Cisticercosis Hidatidosis Trematodos Esquistosomas o trematodos sanguneos Dermatitis por cercarias Clonorchis sinensis Paragonimus westermani Fasciolapsis buski

Protozoarios

Flagelados

Amebas

Coccidios

Sarcodina (Rhizopoda) - Amebas---Pseudpodos Mastigophora-FlageladosFlagelos Ciliophora Ciliados---Cilios Apicomplexa (Sporozoa)--- Coccidios

Reproduccin

Fisin binaria- cuando la clula se divide en dos con la misma informacin gentica (mitosis) Fisin mltiple o Esquizogonia- la clula se divide en mas de dos individuos pero hay divisin nuclear antes de salir del original (mitosis)

esporogonia- cuando se relaciona a los gametos

Clasificacin de los Protozoarios Grupos representativos

Phylum Sarcomastigophora Subphylum Mastigophora Flagelado Clase Phytomastigophorea Clase Zoomastigophorea Subphylum Sarcodina Amebas Phylum Apicomplexa Clase Sporozoa Phylum Ciliophora

Phylum Sarcomastigophora Subphylum Sarcodina

Pseudpodos tpicos Sin pelcula

Amoeba Entamoeba

Protozoarios

Locomocin por pseudpodos

Basado en caractersticas del citoplasma Distintos tipos

Lobopodios Filopodios Reticulopodios Axopodios

Algunos son ssiles (que no se pueden trasladar)

SubPhylum Sarcodina conocidos tambin como Rizpodos--amibas

Subphylum Mastigophora Son protozoarios, llamados comnmente flagelados (mastix, flagelo; phoros, llevar),

Reproduccin : Fisin

Phylum Ciliophora

asexual reproduction (ie, binary fission) sexual reproduction --- conjugation--------- two ciliates of opposite mating types pair and exchange genetic material. Conjugal contact triggers meiosis in the micronuclei resulting in 4 haploid micronuclei. the macronucleus breaks down and disappears. Three of the micronuclei disintegrate and the remaining micronucleus divides again. Each of the conjugating organisms donates a micronucleus (gametic or male) to its mate via a cytoplasmic bridge that connects them. The gametic micronucleus fuses with the stationary (or female) micronucleus forming the diploid zygotic micronucleus. The conjucating pair separates and the zygotic nucluei undergo another round of division. One of these micronuclei develops into the the macronucleus, thus completing the cycle. Formation of the macronucleus involves fragmentation of the chromosomes and loss of some DNA sequences. The remaining minichromosomes are then amplified.

Phylum Apicomplexa Clase Sporozoa

-Sin cilios ni flagelos -Quistes comunes -Todos endoparsitos -Ciclo de vida complejo con espora Gregarina, Eimeria, Plasmodium, Isospora, Toxoplasma

Esporozoarios
Sporozoa Los esporozoarios (semilla) Se reproducen sexualmente con alternancia de generaciones haploide y diploide. Los ciclos vitales pueden ser muy complicados involucrando a varios huspedes, tanto vertebrados como invertebrados.

Fase Asexuada---esquizogonias Invasivas- Liberacin de merozoitos:

Destruccin masiva de Clulas de 5 a 6 das

Fase Sexuada: Esporogonias con liberacin de oocitos

Ciclo vital genrico de un apicomplejo: 1zigoto, 2-esporozoitos, 3-merozoitos, 4gametocitos.