Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

INSTITUCIN SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO GUILLERMO ALMENARA MARTINS

CARRERA: ENFERMERIA TECNICA NOMBRE: MILAGROS ROCIO APELLIDOS: CASTAON HUANCA SEMENSTRE: V TURNO: TARDE

TACNA- PERU 2014

Hipoglucemia en recin nacidos

Los niveles bajos de azcar en la sangre en los bebs recin nacidos tambin se llaman hipoglucemia neonatal. Se refiere a un nivel bajo de azcar (glucosa) en la sangre en los primeros das despus del nacimiento. Causas Los bebs necesitan azcar (glucosa) para obtener energa. La mayor parte de esa glucosa es empleada por el cerebro. El beb recibe la glucosa de la madre a travs de la placenta antes del nacimiento. Despus del nacimiento, el beb obtiene la glucosa de la madre a travs de la leche materna o la leche maternizada y tambin la produce en el hgado.

1. Diagnstico

Criterios de diagnstico Por factores de riesgo. Con glicemia <40 mg/dl (confirma el diagnstico) por lo menos en dos veces consecutivas. Por cuadro clnico. Pruebas y exmenes A los recin nacidos en riesgo de sufrir hipoglucemia se les debe practicar un examen de sangre con intervalos de pocas horas despus del nacimiento, con el fin de medir los niveles de azcar en la sangre. Esto se hace con una puncin en el taln. El mdico debe seguir practicando los exmenes de sangre hasta que el nivel de azcar en la sangre del beb sea normal. Otros posibles exmenes: Examen de deteccin de trastornos metablicos en el recin nacido Exmenes de orina

2. Sntomas

Es posible que los bebs con hipoglucemia no presenten sntomas. Despus del nacimiento, el personal de enfermera del hospital chequear los niveles de azcar en la sangre del beb, incluso si no hay sntomas. Si se presentan sntomas, stos pueden ser: Piel de color azulado o plido Problemas respiratorios, como pausas en la respiracin (apnea), respiracin rpida o sonidos de gruidos Irritabilidad o desgano Msculos flojos o flcidos Alimentacin deficiente o vmitos Problemas para mantener el calor corporal Sudoracin, escalofros, temblores, convulsiones

3. Tratamiento

Es posible que los bebs con hipoglucemia necesiten recibir alimentacin con leche materna o leche maternizada. Los bebs amamantados posiblemente necesiten recibir leche maternizada extra hasta que la madre sea capaz de producir suficiente leche materna.

El beb puede necesitar una solucin azucarada a travs de una vena (por va intravenosa) si es incapaz de alimentarse por va oral o si el azcar en la sangre est muy bajo El tratamiento normalmente se continuar durante unas cuantas horas o das hasta una semana o hasta que el beb pueda mantener los niveles de azcar en la sangre. Los bebs que nacieron prematuros, tienen una infeccin o que nacieron con bajo peso tal vez necesiten tratamiento durante un perodo de tiempo ms prolongado. Si el nivel bajo de azcar en la sangre contina, en raras ocasiones, el beb tambin puede recibir un medicamento para aumentar los niveles de azcar en

la sangre. En casos muy excepcionales, los recin nacidos con hipoglucemia muy grave que no mejoran con el tratamiento pueden necesitar ciruga para extirparles parte del pncreas (con el fin de reducir la produccin de insulina).

4. Cuidados De Enfermera:

Objetivo Detectar precozmente los factores de riesgo para asegurar un tratamiento rpido y adecuado y as disminuir al mximo las complicaciones. Plan De Cuidados De Enfermera Valore al recin nacido y tenga en cuenta la presencia de los siguientes sntomas: falta de succin o succin dbil, cambios trmicos (hipotermiahipertermia), temblores, sudoracin, vmito, letargia, excitabilidad, quejido, cianosis, taquicardia, apnea, crisis de chupeteo. Revise la historia clnica en busca de factores de riesgo. Controle la glicemia por glucometra. Controle los signos vitales, tomando tensin arterial media. Si el reporte de Glucometra es dudoso tome muestra para glicemia. central haga seguimiento y verifique el reporte. Verifique aceptacin y tolerancia de la va oral. Canalice vena perifrica e inicie mezcla de dextrosa segn orden mdica. Asegure un ambiente trmico adecuado. Recuerde que el fro afecta los depsitos de glucgeno, disminuyendo por ende la glucosa del recin nacido. Monitorice y verifique la infusin de las mezclas de glucosa. Realice estricto control de lquidos. Si tiene ordenado va oral asegure el suministro adecuado a horas y cantidad indicada de leche materna o de frmula. Valore constantemente al recin nacido en busca de sntomas de complicacin como: convulsiones, hipoactividad, hipotona, inestabilidad trmica, letargia, temblores y/o succin dbil. Informe al mdico sobre cualquier cambio o presencia de sntomas. Registre en Formato AC-F020 Planeacin y Cuidado de Enfermera todos los procedimientos teniendo en cuenta la hora en que se realizaron.