La escabiosis o sarna es una enfermedad de la piel causada por el caro parsito Sarcoptes scabiei, llamado comnmente arador de la sarna.

Es una ectoparasitosis de distribucin mundial en todas las razas. Es una afeccin cosmopolita, extremadamente contagiosa, que se observa en particular en las personas que viajan a menudo. Alcanza a todas las capas de la poblacin y constituye una dermatosis muy frecuente y de fcil tratamiento.
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1 Etiologa 2 Cuadro clnico 3 Clasificacin 4 Tratamiento 5 Sarna en animales 6 Referencias 7 Enlaces externos

Etiologa[editar]

Sarcoptes scabiei

El causante de esta enfermedad es el "arador de la sarna" o Sarcoptes scabiei que es un caro de cuerpo no segmentado, ovoide, con 4 pares de patas. La hembra mide 300-450 micras y el macho 150-250 micras. Caractersticas principales: Husped: el humano. Este caro no vive ms de 2 a 4 das en el ambiente.

Contagio: la enfermedad es fcilmente transmisible por el contacto directo, o a travs de fomites (prendas, ropa, sbanas, toallas).

En algunos casos se puede adquirir por contacto con animales infectados, sobre todo perros (Sarcoptes scabiei var. canis) y gatos. Incubacin:

Primoinfestacin (personas sin exposicin previa al caro): 5 a 15 das Reinfestacin (personas que han sido infestadas previamente): 1 a 4 das La fecundacin ocurre en la superficie de la piel. Despus de la cpula el macho muere. La hembra se introduce en el estrato crneo de la piel y va desarrollando tneles. La hembra va dejando los huevos a medida que penetra en la piel (2 a 3 huevos por da) en total 30 a 50 huevos y finalmente muere en el tnel a las 4 a 6 semanas. Los huevos eclosionan y las larvas emergen a la superficie de la piel, se transforman en ninfas en 3 a 8 das, y posteriormente en adultos en 1215 das. Las formas contagiosas son la ninfa y los adultos.

Cuadro clnico[editar]
El principal sntoma es la pinchazn insistente, que se intensifica durante las noches y con el calor. El picor est causado por la reaccin alrgica del cuerpo al parsito, que se manifiesta con pequeos granos, ampollas y pequeas lceras con costras. No causa fiebre, a menos que exista infeccin. Las lesiones ms frecuentes son las ppulas eritematosas y las costras hemticas, estas ltimas, productos del rascado, sin embargo, las lesiones ms tpicas y que son de gran ayuda para el diagnstico son los surcos, lneas grisceas y sinuosas de 1 a 15 mm de largo, que son el reflejo exterior de una galera excavada en la epidermis por la hembra con el fin de desovar, y las vesculas perladas, del grosor de una cabeza de alfiler, producidas por la secrecin del parsito. Estas lesiones, que predominan en las muecas, las caras laterales de los dedos y de las manos, los codos y las nalgas, se extienden a todo el cuerpo. Algunas localizaciones son electivas, y no necesariamente siempre presentes: en el varn, el prepucio y el glande (chancro escabioso); en la mujer, laareola (fuera de la lactancia, las lesiones bilaterales de ambas mamas hacen pensar en la sarna); en el nio y el lactante, la planta de los pies. La escabiosis puede ir acompaada por lesiones inducidas por microbios (piodermitis, linfangitis, etc.). Por su parte, en las personas sin infecciones microbianas de este tipo, no se traduce ms que por un mnimo de sntomas y no es pruriginosa. No obstante, es igualmente contagiosa.

Escabiosis del pie

Escabiosis del brazo

Escabiosis de la mano

Escabiosis de un dedo

Clasificacin[editar]
Sarna mitis Sarna nodular Sarna noruega (en inmunodeprimidos): forma muy contagiosa, se produce una infestacin masiva, miles de hembras estn presentes siendo lo habitual 10 a 20 hembras.

Tratamiento[editar]
La sarna es tratada con escabicidas, que deben aplicarse por todo el cuerpo, no solo las partes infectadas, ya que no se sabe exactamente la localizacin del parsito, puesto que si son adultos se pueden extender por todo el cuerpo. Entre los escabicidas ms usados estn la permetrina, el Lindano, el benzoato de bencilo, el crotamitn y el blsamo de El Salvador. Se debe tener especial cuidado a la hora de aplicar el tratamiento, evitando las mucosas y esparciendo el producto por todos los pliegues de la piel, los espacios interdigitales y la zona que queda entre las uas y la piel, dado que el parsito puede usar estas zonas como reservorios. El tratamiento dura

de 3 a 5 das si es realizado de manera adecuada y es necesario repetir la aplicacin una semana despus por otros 3 das. Algunos accidentes graves han ocurrido cuando personas se aplican Lindano, este acaricida y pesticida slo puede aplicarse bajo una dilucin y posologa [cita requerida] suministrada por un facultativo . Esta enfermedad es muy contagiosa y por lo tanto el tratamiento lo deben hacer todas las personas que habitan en la misma casa. El caro puede vivir hasta treinta horas en la ropa y el cabello y por lo tanto sta debe desinfectarse, ya sea pasndola 1 por agua hirviendo o bien exponindola al sol durante cuatro horas.

Sarna en animales[editar]
Artculo principal: Sarna sarcptica

Un perro con sarna sarcptica en una calle de Bali, Indonesia.

La sarna puede presentarse en un considerable nmero de especies de animales domsticos y salvajes. Los caros que causan estas infestaciones (acariasis) son de diferentes especies y 2 subespecies de sarna segn sea el caso. Estas subespecies pueden infestar a los animales o los seres humanos que no son sus hospedadores habituales, pero este tipo de infecciones no duran 2 mucho. Los animales infectados de sarna sufren picazn severa e infecciones secundarias de la piel. A menudo pierden peso y su salud se vuelve frgil. La forma de sarna ms frecuentemente diagnosticada en animales domsticos es sarna sarcptica, que se encuentra en los perros. Su agente causal es el caro de la sarna del gnero Psoroptes. Las aves de corral infectadas por sarna sufren lo que se conoce como la "sarna de pierna". Los animales domsticos que se han vuelto ferales y no tienen cuidados veterinarios son frecuentemente afectados con sarna y una serie de otras enfermedades. Se ha observado que los animales no domsticos pueden tambin sufrir de la sarna. Los gorilas, por ejemplo, se sabe que son susceptibles a la infeccin a travs del contacto con los objetos utilizados por los seres 3 humanos.