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Mdico
ndice
Avaliao mdica ........................................................................................................................................................... 3
1.
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
Sinais vitais..................................................................................................................................................... 6
1.5.
Exame Fsico................................................................................................................................................... 6
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
2.
2.1.
2.2.
Revelia ......................................................................................................................................................................... 15
1.
2.
3.
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Avaliao mdica
Aps o paciente ser admitido e triado, o profissional dever realizar a avaliao mdica ao paciente. Para isso, o
mdico dever seguir os seguintes passos.
Acessar lista de pacientes triados (Adulto ou Pediatria)
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Caso o profissional seja mdico clnico, dever acessar lista de pacientes triados (adulto)
Caso o profissional seja mdico peditrico, dever acessar lista de pacientes triados (pediatria)
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No destino do paciente / Alta, o mdico deve referir se o paciente ter alta, alta aps medicao administrada na
UPA, se continuar em avaliao na UPA ou se ir ser referenciado para o dentista.
Caso o mdico refira Alta ou alta aps medicao, dever colocar o diagnstico da alta (CID 10) e o destino do
paciente com alta.
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Caso seja seleccionado o item Continua em Avaliao (Ato de avaliao mdica, opo lateral Destino do
Paciente/Alta), o paciente passa a ser includo na listagem Pacientes em Observao.
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Revelia
Caso o paciente no comparea chamada do mdico, o profissional pode cancelar a admisso do paciente
justificando o motivo.
1. Cancelar a admisso do paciente
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3. Re-admitir paciente
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