El botiqun de un equipo de ftbol (1).

La composicin de un botiqun de un equipo de ftbol tiene una gran importancia, ya que de lo que en l llevemos depender la efectividad de nuestra atencin de urgencia. Aunque lo deseable es no tener que utilizarlo nunca, sera muy inoportuno que, en el caso de que fuese necesario, no hubiese a mano un mnimo de material de primeros auxlios. El botiqun se debe tener tambin a mano en los entrenamientos y no slo en los partidos como ocurre en algunos clubs de ftbol base. El contenido debe ser repuesto a medida que se vaya utilizando. Se debe reponer despus de cada partido o de cada entrenamiento. Todo el material y el instrumental debe estar siempre en perfecto estado higinico y se debe ir revisando la caducidad de algunos de los componentes. Todo jugador que lo utilice debe procurar dejarlo en el mismo estado que lo encuentra y separar el material utilizado del resto del botiqun. En el botiqun debemos llevar lo imprescindible para efectuar una atencin de urgencia, adems de aquellos elementos que se necesitan en el vestuario. La idea es que sea completo y adecuado a las situaciones ms probables en las que se deba utilizar y debe de ser portatil (un maletn o similar). Hay varios tipos de botiqun. En funcin del uso que le vayamos a dar, podemos escoger entre uno que sea metlico, que va a resistir los golpes

que se producen en los desplazamientos, o los que estn fabricados con material textil, ms o menos consistentes. A la hora de confeccionar un botiqun, hay que tener en cuenta a que actividad va dirigido, a que personas y la capacitacin de la persona o personas que van a utilizarlo. El botiqun mnimo que debe llevar cualquier equipo deportivo, aun sin contar en su plantilla con un profesional, debe estar compuesto por: 1.- UTENSILIOS O INSTRUMENTAL: Se compone de todos aquellos instrumentos tiles para facilitar o posibilitar la aplicacin de tcnicas, medicamentos o pomadas y en definitiva conseguir la actuacin puntual. a.- TIJERAS: Para cortar apsitos, gasas, esparadrapo, etc. Es muy importante que corten bien y que sean de acero inoxidable, para evitar posible xido ante cualquier prdida de lquido. (Una tijera curva pico de pato que es una tijera curva especial para cortar vendajes de manera fcil y segura y una tijera normal recta aguda-roma). b.- PINZAS: Tambin de acero inoxidable por la misma razn. tiles para sacar objetos del cuerpo, sujetar apsitos, etc. Hay que procurar que estn estriles o esterilizarlas antes del uso. c.- TERMMETRO: Imprescindible para el control de la temperatura (mejor digital por su facilidad de uso y precisin). d.- BOLSAS DE FRO INSTANTNEAS (NO REUTILIZABLES): Como primer auxilio para reducir la inflamacin y el dolor por lesiones. e.- ESPTULA: Para aplicar pomadas. f.- COLLARN CERVICAL SEMIRIGIDO: Para inmovilizar al jugador en caso de lesin cervical. g.- MANTA: Algunas lesiones requieren que el accidentado se abrigue. Se pueden llevar varias en poca de fro para el banquillo. h.- GUANTES ESTRILES DE LATEX: Muy tiles para examinar heridas evitando el contacto con la sangre y otros fluidos orgnicos y para evitar transmitir por las manos virus o bacterias. i.- IMPERDIBLES: tiles para fijar vendas u otras prendas. A pesar de no estar autorizados para utilizar este tipo de material, no est de ms tener en el botiqun por si ocurre alguna urgencia y hay un mdico cerca que pueda requerirlo.

a.- BISTUR: til para hacer cortes de todo tipo. Es importante que vaya en su envase estril para evitar cualquier corte ocasional y hay que desecharle si se usa. b.- CNULAS DE GUEDEL: Se utiliza en casos de emergencia cuando la persona tiene dificultades respiratorias. Varias unidades de numeracin acorde a la edad de los jugadores. c.- AGUJAS ESTRILES: Muy tiles para cerrar suturas o punzar ampollas. d.- JERINGA Y AGUJA: Para inyectar o extraer fluidos. e.- CINTA ELSTICA DE GOMA: Muy til para realizar torniquetes o comprimir cualquier miembro y localizar vas sanguneas. f.- MAQUINILLA DE AFEITAR DESECHABLE: Para rasurar cualquier zona del cuerpo. g.- GRAPADORA CUTNEA Y QUITAGRAPAS: Para suturar heridas importantes. 2.- MATERIAL DE ASEO: Se compone de todo aquel material til para la limpieza y aseo previo de cualquier herida o lesin. a.- JABN LQUIDO. b.- ESPONJA. c.- VARIAS TOALLAS PARA ASEO Y SECADO DE LAS HERIDAS. d.- UNA BOTELLA DE PLSTICO DE LITRO. 3.- MEDICAMENTOS DE USO GENERAL: Todos los medicamentos, salvo muy pocas excepciones, no deben ser utilizados sin prescripcin facultativa, en caso contrario la responsabilidad recae en cada uno. Si uno es responsable de un grupo con menores de edad, sabe a lo que se expone. La automedicacin atae un gran riesgo. a.- ANALGSICOS: - Para dolores no muy pronunciados, sndromes gripales, malestar general con dolores musculares y fiebre (Acidoacetilsaliclico como la Aspirina o Paracetamol como el Gelocatil o Termalgin). Para dolores intensos como muelas (Noramitopirinometansulfanato de Mg, como el Nolotil). u odos

- Para dolores postraumticos (Diclofenac sdico como el Voltaren 50). b.- ANTIINFLAMATORIOS: - Para dolores postraumticos (tenemos el ya mencionado Voltaren y el ibuprofeno que es un antiinflamatorio no esteroideo utilizado frecuentemente para el alivio sintomtico del dolor muscular). c.- ANTIHEMORRAGICOS: Indicados en caso de epistaxis nasales y cualquier tipo de hemorragias de las mucosas, consiguiendo una rpida constriccin de los vasos sanguneos, cicatrizando la herida como el Epistaxol. d.- ANTICIDOS: - Protector de estmago contra la acidez de otros medicamentos o de alimentos fuertes (Sucralfato como el Almax Forte). e.- ANTIMAREOS: - Para mareos en los desplazamientos (Dimenhidrinato como la Biodramina). f.- GLUCOSPORT (PASTILLAS DE GLUCOSA). g.- INHALADOR BRONCODILATADOR: Para alergias asmticas (Bentolin). Aunque lo debe llevar siempre el jugador que las padece, es importante llevar uno de repuesto. y sus consecuencias

El botiqun de un equipo de ftbol (2).

4.- MATERIAL PARA LIMPIEZA Y CURA DE HERIDAS (ANTISPTICOS): Se utilizan para limpiar heridas o quemaduras evitando o disminuyendo el riesgo de infeccin por grmenes presentes en las heridas o lesiones. a.- BOTE DE AGUA OXIGENADA: Para limpiar y desinfectar heridas y no alcohol que es abrasivo. b.- BOTE DE SOLUCIN YODADA: Para limpiar y desinfectar heridas como el Betadine (povidona yodada) o la Clorhexidina para alrgicos a la povidona yodada. c.- BOTE DE ALCOHOL: Que se usar solamente para friegas (calambres, masajes que necesiten calor...), y no para heridas. d.- SUERO FISIOLGICO: Para lavar, limpiar heridas, ojos y mucosas. Tambin es importante llevar sobres de suero oral hiposdico para casos de deshidratacin como las diarreas. 5.- MATERIAL PARA LIMPIEZA Y CURA DE HERIDAS (APSITOS Y SIMILARES): Asla heridas previniendo la contaminacin e infeccin, manteniendo limpia la zona afectada, cubre heridas, quemaduras y controla hemorragias. a.- GASAS ESTRILES: Son compresas estriles de gasa de 20 x 20 cm. para limpiar y cubrir heridas evitando su contaminacin. Nunca utilizar algodn. Gasas cicatrizantes. b.- VENDAS DE GASA: Son de varias medidas e indicadas para sujetar apsitos o para sujetar por ejemplo un cabestrillo. No son para comprimir lesiones. c.- VENDAS ESPECIALES: Se utilizan para comprimir lesiones y pueden ser adhesivas o no. - Vendas, pretape y tapes: - Thensoplast: Es un tipo de venda elstica autoadhesiva muy usada en traumatologa para inmovilizaciones en caso de lesin. - Pretape 7 cm. x 27 m: Es una venda de espuma para colocar antes del tape y que evita la irritacin de la piel. - Tape 3,8 cm. x 10 m. y 5 cm. x 10 m.: Es una venda no elstica adhesiva para vendajes funcionales como el Leukotape. Restringe el movimiento de la articulacin, previene y trata lesiones. - Venda elstica cohesiva 7,5 cm. x 4 m.: Es ideal para conseguir una compresin y tensin uniforme a lo largo del vendaje. Resistente al

sudor y de fcil aplicacin al colocarse directamente sobre la piel sin necesidad de adherentes al pegarse sobre s misma, como el peha-haft. - Vendas Crep 7 cm. x 4 m., 10 cm. x 4 m. y 10 cm. x 10 m.: Son unas vendas lavables y reutilizables. Se adapta a los contornos de las articulaciones con una compresin constante y controlada. - Tapes Omnipor 2,5 cm. x 5 m. y 5.5 cm. x 5 m. (1): Es fcil de rasgar y resistente a la traccin, til para sujetar vendajes o apsitos. d.- ALGODN: Es til para narices sangrando, pero en general, para otras cosas es mejor usar gasas pues el algodn deja pelillos. Existen tampones nasales de algodn muy absorbente para usar en hemorragias nasales. e.- CAJA DE TIRITAS: Para cubrir pequeas heridas. Se pueden sustituir por una gasa sujeta con esparadrapo, aunque una tirita es ms cmoda de usar. f. ESPARADRAPO: Esparadrapo normal y esparadrapo ancho de tela, lmina adhesiva para pegar apsitos como el Hypafix de 15 cm. g.- TIRAS DE SUTURA CUTNEA ADHESIVA: Sustitutivo de los tradicionales puntos de sutura cutnea, permite un correcto cierre de las heridas que ayuda a mejorar la cicatrizacin. Son puntos adhesivos de papel para suturas accidentales como el Leukostrip o el Steristrips. h.- PARCHES ANTIAMPOLLAS: Parches almohadillados para callos y rozaduras como el Compeed. i.- TOALLAS ANTISPTICAS: Indicadas para limpiar y desinfectar. 6.- LQUIDOS Y SPRAYS: a.- SPRAY FRO 400 CC: Se utiliza para el tratamiento y alivio instantneo de contusiones, esguinces, inflamaciones y golpes en general mediante crioterapia como el Biofreeze o el Cyros o como el Cloroetilo que es un potente anestsico local. b.- SPRAY CALOR: Para el alivio sintomtico de contusiones y torceduras. c.- APSITO PLSTICO AEROSOL: Para heridas y quemaduras; como el Novecutan. d.- SOLUCIONES FISIOLGICAS: Estas soluciones tienen la capacidad de limpiar la conjuntiva ocular y retirar posibles agentes extraos y grmenes los cuales pueden provocar infecciones; como la solucin fisiolgica Perez Gimenez. e.- COLIRO OCULAR: Para la sequedad e irritacin de ojos. f.- SPRAY ANTI-INFLAMATORIO: Son antiinflamatorios y analgsicos en spray para aquellas lesiones donde no se puede tocar; como el Reflex.

7.- CREMAS, POMADAS, GELES Y ACEITES: - POMADA ANTI-INFLAMATORIA LOCAL: Para todo tipo de traumatismos. La pomada antiinflamatoria y analgsica es ms efectiva que el spray, si la lesin permite que se toque; como Radio Salil o Finalgn que adems produce calor local. - POMADA CONTRA INFECCIONES DE PIEL: Betametasona Gentamicina como la Diprogenta pomada. - POMADA ANTISPTICA: Para desinfectar. - POMADA CICATRIZANTE: Para la rpida cicatrizacin con accin antibitica de todo tipo de heridas infectadas o con riesgo de infeccin; como la Blastoestimulina pomada al 1%. - POMADA ANTICOAGULANTE: Para favorecer el flujo sanguneo y la reabsorcin de cogulos en golpes, contusiones, etc.; como el Thrombocid pomada. - POMADA DE VASELINA: Para evitar todo tipo de rozaduras o fricciones. - CREMA SKIN LUBE: Es una crema lubricante anti-ampollas y rozaduras, con un punto de fusin superior al de la vaselina, para una proteccin y prevencin ms duradera de las zonas de friccin. Ideal para prevencin de llagas y rozaduras y corta hemorragias pequeas. - CREMA PARA QUEMADURAS O ABRASIONES DE LA PIEL: Est indicado en el tratamiento y prevencin de infecciones en quemaduras de segundo y tercer grado; como Silvederma crema. - CREMAS FAVORECEDORAS DE CALOR: Cremas de calor medio, calor muscular previo al comienzo de la actividad muscular; como el Cramergesic. - ACEITE DE MASAJE BSICO 500 CC: Ideal por su alto poder deslizante, para el masaje deportivo y para calambres extremadamente fuertes. Se puede sustituir por la pomada analgsica o por alcohol. - GEL RELAJANTE: Reparador de la fatiga muscular, calambres, contracturas. Nota: Se pueden ver las propiedades de los medicamentos, pomadas, sprays, etc en el tema PRODUCTOS PARA LESIONES.

Qu s la cnula de Guedel?

Saber reaccionar ante una situacin de emergencia mdica, realizar correctamente un primer auxilio cuando un futbolista sufre un golpe y pierde la consciencia con riesgo de muerte por asfixia, son cuestiones que cada vez cobran ms importancia en el ftbol. No es la primera vez que ocurre en un campo tal circunstancia, en la que es necesaria una rpida reaccin para evitar que el jugador se trague la lengua y llegue la asfixia pues al perder la consciencia la lengua se queda a merced y se da la vuelta, con lo que obstruye la va respiratoria. Muchas veces habris visto en el botiqun del equipo (es imprescindible llevar de varios tamaos en l) una pieza de plstico singular y que por suerte la mayora no habris tenido que utilizar. Es la cnula de Guedel. Es importante considerar que sta reaccin y utilizacin de la cnula de Guedel debe ser realizada por una persona que sepa cmo utilizarla por lo que mi consejo es que acudis a un mdico, enfermero o fisioterapeuta para que os lo pueda explicar y demostrar. Qu s la cnula de Guedel? La cnula de Guedel es un simple tubo orofarngeo curvo y semirrgido de material plstico, que introducido en la boca del jugador, mantiene

expeditiva la va area, impidiendo que la lengua y la musculatura farngea obstruyan el paso del aire. Tambin se denomina tubo de Mayo. Y no slo ayuda a regatear a la muerte, sino que es un elemento imprescindible para eludir las graves lesiones que se producen cuando se corta durante varios minutos el suministro de oxgeno al cerebro. El tubo no tiene ningn mecanismo extrao, simplemente acta para liberar las vas que quedan obstruidas al tragar la lengua y de inmediato aporta respiracin y alivio a quien lo pasa mal, pero hay que saber colocar la cnula ya que en caso contrario podra empujar ms la lengua hacia dentro y la situacin se agravara. La cnula de Guedel se puede emplear en cualquier jugador inconsciente, traumtico o no traumtico, ya que no resulta violento para el jugador. Eleccin de la cnula de Guedel adecuada? El primer paso consiste en elegir la cnula de un tamao adecuado, pues existen varios tamaos, que debe coincidir con la distancia que haya entre la comisura bucal (incisivos) y el ngulo de la mandbula. Para medir la cnula deberemos aproximarla a la cara y comprobar que la longitud que hay entre el lbulo de la oreja y la comisura de los labios es igual que el tamao de la misma. El uso de una cnula de tamao inadecuado o bien su incorrecta colocacin tendran como consecuencia complicaciones que podran ocasionar a la obstruccin de la via area. Habitualmente se utilizan cnulas del nmero 3 para adulto pequeo, cnulas del nmero 4 para adulto mediano, cnulas del nmero 5 para adulto grande y cnulas del nmero 2, 1 y 0 para nios y recin nacidos. Problemas con las cnulas de Guedel? Los problemas que pueden existir con las cnulas de Guedel a la hora de ponerlas son por: -usar el tamao inapropiado (si la cnula es grande se puede producir vmitos laringoespasmos y si la cnula es corta no sirve y puede contribuir a una mayor obstruccin de la va area). -introducir la lengua por una mala colocacin (y obstruir la via area). -provocar vomito en el jugador y la posible broncoaspiracin (por no verificar adecuadamente el estado de consciencia y la ausencia de reflejos de deglucin).

-usar una cnula sucia (con sus evidentes consecuencias, infecciones, contagios, etc.). Colocacin de la cnula de Guedel. La cnula de Guedel es muy sencilla de poner en la boca. Una vez que se pone la cnula hay que buscar la posicin de seguridad del individuo, que es lateral y que debe hacerse con la mayor delicadeza. Para su colocacin se debe: - colocar al jugador en decbito supino y realizar una hiperextensin cervical, abriendo la boca del jugador con los dedos ndice y pulgar de la mano que no sujeta la cnula. - coger la cnula por la parte de las alas e introducirla por la boca, teniendo en cuenta que la parte que sujetamos ha de tocar los dientes inferiores. - introducir la cnula, rotada 180 con respecto a la que ser su posicin definitiva. - una vez haga tope al final del paladar girar suavemente 180 al llegar al paladar blando para no daar las mucosas e introducirla del todo, evitando en todo momento desplazar la lengua hacia atrs. - prcticamente entra sola y al haberla girado los 180, de esta manera, ya tendremos permeable la va area. - una vez ubicada, el reanimador deber comprobar su permeabilidad, realizando insuflaciones y comprobando si se desplaza el trax del jugador. - sujetar, si es necesario, el extremo del tubo con esparadrapo o cinta y si existe riesgo de aspiracin, colocar al jugador en decbito lateral izquierdo. - si al introducir la cnula el jugador se resiste, o se percibe que siente nauseas, se debe retirar enseguida para evitar posibles vmitos. entrenadordefutbol #. CONSEJOS MEDICOS