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La Seguridad Alimentaria y Nutricional en Antioquia una Estrategia de Desarrollo Social

Dora Cecilia Gutierrez Hernandez Nutricionista Dietista Especialista en Proyectos Sociales Gerente de Seguridad Alimentaria y Nutricional.

Las razones para la existencia del hambre y la desnutricin son muchas e interrelacionadas. Los hbitos alimentarios y el estado de nutricin estn condicionados por aspectos histricos, geogrficos, sociales, culturales y econmicos. Lograr el acceso de las familias a los alimentos es importante, dado que la suficiencia de alimentos de una regin o pas no garantiza que stas obtengan la cantidad y calidad de alimentos requeridos para alcanzar la seguridad alimentara y nutricional, entendida como "el acceso seguro y permanente de las personas a alimentos suficientes en cantidad y calidad para una vida sana y activa". Dicho concepto, tiene implcitas cuatro dimensiones: la suficiencia alimentara que se refiere a la energa y nutrientes requeridos por el grupo familiar; el acceso de alimentos que depende de los recursos y posibilidades que tiene el hogar para comprar y/o producir, intercambiar y recibir subsidios de alimentos; el balance entre vulnerabilidad, riesgo y recursos con que cuenta la familia, dado que cada una de ellas tiene factores de riesgo internos tales como su tamao, la composicin y estado fisiolgico de sus integrantes , y externos que amenazan la posibilidad de acceder a los alimentos, entre ellas las polticas alimentaras, de salarios, la posibilidades de empleo y el tiempo de exposicin a la inseguridad alimentara. El estado nutricional de la poblacin ha sido utilizado como indicador socioeconmico de una regin, el cual refleja la disponibilidad y el acceso a los alimentos, el aprovechamiento biolgico de los mismos, as como tambin, la accesibilidad a los servicios de salud. A su vez, el estado nutricional se convierte en factor de riesgo y/o protector de las

enfermedades ms prevalentes, tanto por dficit como por el exceso de alimentos. A pesar del aparente mejoramiento econmico regional, persisten an serios problemas de pobreza, representado en bajos ingresos, donde la pobreza rural y urbana afecta ms a gran parte de la poblacin. A ello debe agregarse una tendencia al incremento de la desigualdad en la distribucin del ingreso en las comunidades pobres y vulnerables, no slo inalterada con esta reactivacin del crecimiento econmico sino, en algunos casos, incluso agudizada. Sin duda, la forma ms grave y degradante de pobreza es la inseguridad alimentaria, la cual no slo implica, en sus grados extremos, el riesgo permanente de la propia vida, sino tambin la seguridad de una vida futura donde el potencial humano se ver drsticamente reducido de forma permanente, entre las ms significativas; dficit de atencin, retraso del desarrollo psicomotriz, problemas del aprendizaje, entre otras; que en suma, se traduce en graves problemas de desarrollo regional y nacional. La persistencia de estas situaciones no slo revela la existencia de condiciones de vida inaceptables desde un punto de vista tico, sino adems amenaza las bases mismas de la estabilidad de las sociedades, de las regiones, y si a esta situacin se le agregan los procesos de conflicto, que agudizan cada vez mas el desplazamiento, aumentando la migracin de los campesinos a las zonas urbanas, en los cuales la mas afectada por los periodos de inseguridad alimentara es la poblacin infantil, llevando a su vez al empobrecimiento permanente de las comunidades, lo que en clave de desarrollo se traduce a niveles de pobreza inaceptables. La concentracin de pobreza en los municipios se ve agravada por situaciones que refuerzan el ciclo de pobreza, entre ellas, las tierras aptas para el la produccin de alimentos sin recurso humano que la pueda potencializar, refirindonos as a los fenmenos rurales y de vecindad con los centros poblados; la congestin, polucin, la inseguridad ciudadana en cada municipios donde el subempleo y las migraciones a las grandes ciudades, se convierten en un problema mayor que agudiza la inseguridad alimentara.

Los nuevos fenmenos de desarrollo regional y local, las ciudades regin, destacan las condiciones de salud inadecuadas, el poco saneamiento bsico, donde el agua potable para el consumo humano es cada vez mas escasa, reforzando directamente la inseguridad alimentara y por ende generando el deterioro de la calidad de vida. El ciclo y la inercia del problema es tal, que va transfirindose de lo rural a lo urbano, generando una gran red de pobreza, en la cual la inseguridad alimentaria provocada por la escasez de oportunidades de generacin de ingresos en las zonas rurales, no slo afecta lo local, trasciende al mbito regional, departamental, nacional. Reflejo de lo anterior, y utilizando como lnea base, las estadsticas del DANE en el 2000, y la Encuesta Sociodemogrfica de PROFAMILIA, se disean e implementan las estrategias de accin para los siguientes tres (3)aos, veamos algunos indicadores: Indicadores de desnutricin en menores de cinco aos Ao 2000 Desnutricin Desnutricin Desnutricin Crnica aguda Global Severa Total Severa Total Severa Total 2.8 13.5 0.1 0.8 0.8 6.7 3.6 15.6 0.0 0.0 0.7 7.6 1.4 8.4 0.0 0.4 0.0 4.7

Colombia Antioqua Medelln

Fuente: Encuesta Nacional de Demografa y Salud PROFAMILIA 2000

Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud, realizada por PROFAMILIA el departamento de Antioquia para el ao 2000, se registran ndices de desnutricin ms altos que el promedio nacional, en lo que respecta a los indicadores de desnutricin crnica y global. Para el ao 1996, ltimo periodo del que se dispone informacin consolidada del Departamento, en los menores de siete aos asistentes al programa de crecimiento y desarrollo, se encontr un ndice de desnutricin de 32.7, 25.6 y 19.9%, para desnutricin global, crnica y aguda respectivamente, mostrando pocas variaciones desde 1985,segn se muestra en la siguiente tabla:

Indicadores de Desnutricin en Menores de siete Asistentes al Programa de Crecimiento y Desarrollo Departamento de Antioquia 1996. Regin Total Departamento Magdalena Medio Bajo Cauca Urab Occidente Norte Oriente Suroeste Nordeste Valle de Aburr Desnutricin Desnutricin Desnutrici Total n aguda ni@s crnica global 25.6% 23.4% 19.9% 32.7% 33.5% 22.3% 24.6% 21.3% 28.1% 25.9% 29.1% 26.7% 26.9% 23.0% 24.5% 18.6% 20.2% 20.5% 20.5% 18.9%
Al analizar la forma predominante de desnutricin por regiones, se observa que el mayor ndice de desnutricin global lo presentaron las regiones del Magdalena Medio, con el 39.2%, y Oriente, con un 37.3% por encima del ndice Departamental, que fue de 32.7%. A su vez, presentaron altos ndices de desnutricin crnica las regiones de Occidente con un 27.1%, Norte con 29.1 % y Suroeste con un 26.9%, superando el ndice departamental del 25.6%. Este tipo de desnutricin es un indicativo de que la poblacin, por un largo perodo de tiempo, ha estado sometida a carencias alimentarias, lo cual va afectando el crecimiento en talla progresivamente, aunado a procesos infecciosos repetitivos y en general con condiciones socioeconmicas adversas que influyen directamente en el estado de salud y nutricin.

5.593 14.552 7.161 32.0% 10.640 18.9% 8.800 18.7% 21.329 32.0% 23.037 7.266 24.444

30.6% 31.0% 32.0% 33.7%

Las regiones de Urab con 20.4%, Bajo Cauca 24.6%, Nordeste 20.2% y Valle de Aburr 20.5%, presentaron los ms altos ndices de desnutricin aguda. Este indicador es un reflejo de la situacin de salud de la poblacin, debido a que este tipo de desnutricin est asociado a procesos infecciosos agudos y a deficiencias en el consumo de caloras y nutrientes en periodos cortos de tiempo, es decir, que uno de cada cinco nios se encontraba en situacin de hambre. La tasa de mortalidad por desnutricin en el Departamento, en menores de cinco aos, durante el ao 2000 fue de 20.3 por cada 100.000 menores, siendo las regiones del Bajo Cauca, Urab y Nordeste las que registran mayor nmero de casos con 80.1, 58.3 y 31.5 por cada 100.000 menores, respectivamente. Es alarmante la situacin en los municipios de Chigorod, con 228.1, Cceres con 183.6, Sabanalarga con 174.3 y Tarso con 122.1, pues registran tasas entre 6 y 10 veces ms que el promedio departamental. Con el propsito de contribuir al mejoramiento de la situacin alimentaria y nutricional de la poblacin Antioquea, en especial de la ms pobre y vulnerable, en el marco del Plan de Desarrollo de "Una Antioquia Nueva", se formul el PLAN DEPARTAMENTAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL, el cual propone seis ejes temticos o lneas de accin, como marco de referencia para el diseo de la poltica departamental y sus municipios, de alimentacin y nutricin, buscando responder a las principales causas del problema de desnutricin. El PLAN DEPARTAMENTAL plantea como objetivo general el mejoramiento de la situacin alimentaria y nutricional de los menores de 14 aos en alto riesgo nutricional y sus familias, a travs de una estrategia de organizacin y participacin social para el desarrollo. El Plan Departamental de Seguridad Alimentaria, se enmarca en los siguientes referentes legales, tanto nacionales como internacionales: El reconocimiento de la alimentacin como un derecho humano, tal como lo establece la Declaracin Universal de Derechos Humanos (1948). La Cumbre Mundial a favor de la Infancia, llevada a cabo en septiembre de 1990, efectu la Declaracin Mundial para la Supervivencia, la Proteccin y el Desarrollo de los Ni@s del Mundo. sta enfatiza la obligacin de brindar a los ni@s acciones en el campo de la salud, nutricin, proteccin, educacin, agua potable y saneamiento bsico. De igual forma se enmarcan en lo aprobado en el seno de las Naciones Unidas en 1989, por la Convencin Internacional sobre los Derechos del Nio. El espritu de la Convencin transforma a los ni@s en sujetos de una amplia gama de derechos y libertades, reconoce su dignidad como personas y en consecuencia, el cumplimiento de sus derechos se hace obligatorio. En los Derechos Constitucionales, Suministra el sustento legal para la planificacin alimentaria y nutricional en las localidades. En el capitulo II, relacionado con los derechos sociales, culturales y econmicos expresa: el

Estado y la sociedad garantiza la proteccin integral de la familia 1, la mujer durante el embarazo y despus del parto gozar de especial asistencia y proteccin del Estado, y recibir de este subsidio alimentario, si entonces estuviese desempleada o desamparada, y el Estado apoyara de forma especial la mujer cabeza de familia 2, enuncia como los derechos fundamentales del nio la vida, la integridad fsica, la salud y la seguridad social, la alimentacin equilibrada (). La familia, la sociedad y el Estado, tienen obligacin de asistir y proteger al nio para garantizar su desarrollo armnico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. ()3, el adolescente tiene derecho a la proteccin 4, el estado garantizara la seguridad social y el subsidio alimentario en caso de indigencia5. Por otro lado se refiere a la tenencia y produccin de alimentos, Es deber del Estado acceso progresivo a la propiedad de la tierra () y a los servicios de educacin, salud, vivienda, seguridad social ()6. La produccin de alimentos gozar de la especial proteccin del estado ()7 Estos artculos orientan la poltica alimentaria local, en forma prioritaria hacia los grupos mas vulnerables desde el punto de vista nutricional: los nios, adolescentes, gestantes y ancianos, hacia quienes se debe focalizar las acciones alimentarias y nutricional. Adems presenta normas poblacionales que sustentan la necesidad de planes locales de alimentacin y nutricin, que incluyan proyectos para ser desarrollados en los diferentes niveles de prevencin y de atencin, como es el derecho irrenunciable a la Seguridad Social de todos los ciudadanos8. La atencin de la salud y el saneamiento ambiental son servicios pblicos a cargo del Estado y se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud9. Cabe resaltar que en los artculos 64 y 65, se enmarcan tres conceptos fundamentales para la seguridad alimentaria y nutricional; la disponibilidad y el acceso a los alimentos y la prestacin de servicios de salud que promuevan un adecuado estado de salud, lo cual esta estrechamente relacionado con el aprovechamiento biolgico de los alimentos. En el capitulo 3, que trata sobre los derechos colectivos y del ambiente, presenta los siguientes artculos que tienen que ver con la proteccin del consumidor, mediante la regulacin del control de calidad de bienes y
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Constitucin Politica de Colombia. Artculos 42 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 43 3 Constitucin Politica de Colombia.Articulo 44 4 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 45 5 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 46 6 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 64 7 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 65 8 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 48 9 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 49

servicios ofrecidos a la comunidad, as como la informacin sobre su comercializacin10. Toda persona tiene derecho de gozar de un ambiente sano11 y el estado planificar el manejo y aprovechamiento de los recursos naturales, para garantizar su desarrollo sostenible, su conservacin, restauracin o sustitucin. Mediante los artculos citados en el prrafo anterior, se sustenta la obligatoriedad de los entes territoriales, de incluir en el plan de desarrollo municipal proyectos que protejan el medio ambiente y la adecuada oferta y comercializacin de alimentos y servicios de alimentacin y nutricin. La Conferencia Internacional sobre Nutricin (CIN), en 1992, celebrada en Roma, fue convocada en 1992 por la FAO y la OMS, all se expresa que la pobreza, la desigualdad social y el hambre son las principales causas de la desnutricin y se aprueba el Plan de Accin para la Nutricin. Adems se reconoce el derecho de toda persona a tener acceso a alimentos nutritivos y sanos en consonancia con el derecho a una alimentacin apropiada y con el derecho a no padecer hambre. Se promete trabajar por alcanzar la seguridad alimentaria y erradicar el hambre de todos los pases, con el objetivo de reducir el nmero de personas desnutridas a la mitad de su nivel actual no ms tarde del ao 201512. La conferencia de las naciones unidas sobre medio ambiente y el desarrollo, celebrada en Ro de Janeiro en 1992. En la Cumbre de Ro los Estados se comprometieron a desarrollar modelos de desarrollo autosostenibles, es decir, que garanticen el crecimiento econmico y el desarrollo social sin comprometer el futuro de los recursos naturales. El diagnstico presentado en la Cumbre destacaba la crisis medio ambiental del planeta reflejada en los cambios climticos, el agotamiento de los recursos hdricos, y muy especialmente el peligro en que se encuentra la biodiversidad biolgica. Dentro de las causas de los problemas medio ambientales se destac el modelo de desarrollo basado en la sobreexplotacin de recursos naturales, la emisin de gases contaminantes y la pobreza extrema que lleva a muchos sectores de la poblacin a explotar excesivamente zonas ecolgicamente frgiles. La Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Social en Copenhague en 1995, en la cual los tres problemas centrales de la cumbre fueron: la pobreza, la falta de empleo productivo y la desintegracin social. En esta conferencia se declara El desarrollo social es inseparable del entorno cultural, ecolgico, econmico, poltico y espiritual (). El desarrollo social esta
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Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 78 Constitucin Poltica de Colombia. Articulo 79

Cumbre Mundial sobre la Alimentacin. Roma, Noviembre 13 de 1996.

vinculado con el logro de la paz, la libertad, la estabilidad nacional y la seguridad a escala nacional e internacional ()13. El da 7 de Noviembre del 2003 fue aprobado por unanimidad en la Asamblea Departamental de Antioquia el proyecto 028 de ordenanza: por medio del cual se adopta la Poltica Pblica de Seguridad Alimentaria y Nutricional para los menores de 14 aos y sus familias en el Departamento de Antioquia. El Plan de Desarrollo Una Antioquia Nueva, est encaminado a un proceso social que comprometa a la poblacin en la participacin activa de la construccin de la democracia y el desarrollo, le facilite la comprensin de la complejidad de los problemas que estamos afrontando, y en este sentido genere capacidad de decisin, movilizacin y autogestin. Propone varias reas estratgicas de accin, siendo una de ellas la que busca un desarrollo humano integral con equidad y libertad, entendiendo como desarrollo humano integral el proceso a travs del cual se genera oportunidades a las personas, tanto mediante la formacin de capacidades, como de la creacin de condiciones necesarias para la realizacin y el desarrollo de ellas. La formacin de capacidades se refiere a favorecer seres humanos sanos con apropiados niveles de nutricin, educados para la paz, la productividad, la democracia, la afectividad, el respeto y cuidado del medio natural, personas con acceso a una vivienda digna, agua potable. El Plan de seguridad Alimentara y Nutricional del Departamento de Antioquia, parte de un modelo de Gestin intersectorial, interdisciplinario, donde las responsabilidades son compartidas en los mbitos Departamentales, regionales y municipales comunitarios. El Plan de Seguridad alimentara y nutricional surge como una iniciativa de las comunidades, desde la planeacin del Plan de Desarrollo una Antioquia Nueva; el Gobernador Guillermo Gaviria Correa, despus de haber visitado varios municipios de Antioquia, donde las comunidades en pleno manifestaban como una necesidad latente, la urgencia de un trabajo en nutricin constante, que permitiera que los nios en Antioquia no murieran por desnutricin, y donde las comunidades pudieran acceder a alimentos mnimos que les garantizaran un consumo familiar con unas condiciones de salud adecuadas. Es as, como esta iniciativa de mejorar las condiciones nutricionales de la poblacin infantil toma fuerza y se materializa en Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional que tiene varias etapas : 1. Elaboracin de un Diagnstico situacional del problema de desnutricin en Antioquia: En esta etapa participan varias instituciones de orden acadmico, como Universidad de Antioquia y su Escuela de Nutricin y Diettica, organizaciones sociales, organizaciones no gubernamentales, consultores
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Citada por Sarmiento Anzola Libardo. Compromisos sociales del Estado Colombiano en el marco de la cumbre mundial de desarrollo social. Santaf de Bogot. 1999, p 14

particulares y diferentes secretaras de la Gobernacin de Antioquia, tales como Direccin Seccional de Salud de Antioquia, la Secretara de Agricultura, la Secretara de Educacin, la Secretara de Planeacin y la Secretara de Equidad de Genero; todas estas instituciones realizaron un Diagnstico Situacional que fue validado en diferentes escenarios con el fin de realizar un muy buen anlisis de la situacin el Departamento. Es as como se determinaron ocho nudos crticos que se derivaban del problema central y para los cuales era necesario tener diferentes estrategias de desarrollo que contribuyeran a disminuir el problema encontrado. ( Ver anexo 1. Anlisis situacional del problema de desnutricin en Antioquia). Fue as, como despus de muchos debates, se lleg a la conclusin que el problema no solo era de ndole nutricional, y por ende la solucin no era solo tener programas de complementacin alimentara, dado que el problema central era la Inseguridad alimentara que tenan las familias de los nios menores de 14 aos del Departamento, de ah surge la estrategia que se propone la formulacin de un Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional que permitiera atacar el problema de manera intersectorial dada su magnitud.

2. Elaboracin de PLAN DEPARTAMENTAL DE SEGURIAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL El Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional MANA (Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia), fue diseado con la participacin de todos las Secretaras del Departamento y otras instituciones acadmicas, instituciones gubernamentales y no gubernamentales, siendo liderado el proceso por la Direccin Seccional de Salud de Antioquia. Despus de entender que la seguridad alimentara y nutricional es Existe seguridad alimentara y nutricional, cuando todas las personas en todo momento tienen acceso econmico y fsico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimentaras y preferencias en cuanto alimentos a fin de llevar una vida sana y activa. (Ver anexo 3, grfico sobre seguridad alimentaria) Despus de adoptar este concepto de seguridad alimentaria y nutricional, surge el Plan Departamento de Seguridad Alimentara y Nutricional MANA, compuesto por 6 ejes temticos, cada eje con diferentes proyectos, que se desarrollan de manera integral en los municipios donde se establece el plan (Ver anexo 2 Plan Departamental de Seguridad Alimentara) .

3. Ejecucin del Plan Departamental de Seguridad Alimentara. El Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional, se ejecuta en los municipios donde se presentaron muertes por desnutricin como causa principal identificada. Dentro de los requisitos para que el Plan Funcione en un Municipio estn:

Debe existir una voluntad Poltica en cada Municipio. El municipio debe garantizar un equipo intersectorial para la ejecucin del Plan. La participacin comunitaria y el compromiso social en las comunidades donde se desarrolle el Plan. Cada municipio debe elaborar el plan local de seguridad alimentara y nutricional. En cada municipio se debe existir un comit veedor y un comit coordinador del Plan Local seguridad Alimentara.

( Ver anexo 3. modelo de Gestin municipal ).

4. Evaluacin del Plan El Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional MANA, cuenta con un sistema de monitoreo y evaluacin para cada uno de sus ejes temticos, adems se apoya en un Sistema de Vigilancia Alimentario y Nutricional SISMANA, que permite, no solo hacer seguimiento a los indicadores de desnutricin, as como de los alimentarios, en cada uno de las localidades. El Plan de Seguridad Alimentaria y Nutricional del Departamento de Antioquia tiene las Siguientes bases : Informacin, educacin y comunicacin En el Plan, toda accin es pedaggica, teniendo como base la construccin conjunta de las soluciones a dicha problemtica, facilitando el dialogo de saberes, tanto en sus ejes temticos, como el componente transversal que ha sido diseado para fortalecer tal ejercicio, tal como es el componente pedaggico, elemento de gran importancia para el soporte del Plan, facilitando la claridad, oportunidad y receptividad en las comunidades. Por lo tanto se promueven proyectos de informacin, educacin y comunicacin social, como instrumento para introducir y sostener conceptos, facilitar el acceso de la poblacin al conocimiento e impulsar su participacin en este proceso. Los contenidos de actividades de capacitacin, educacin y comunicacin toman en cuenta las necesidades de la poblacin en relacin con su salud y alimentacin, por esta razn el PLAN de seguridad Alimentaria promueve programas de comunicacin y educacin nutricional a travs de los medios masivos, acompandolos de medios interpersonales que orienten a los participantes, a las organizaciones comunitarias, y a la poblacin en general , como pueden tener una alimentacin balanceada, de bajo costo y nutritiva, basada en una adecuada cantidad y calidad de alimentos y en la correcta utilizacin de los mismos,

especialmente para los grupos vulnerables de reas rurales y urbanas. As mismo, es importante la participacin de todos los sectores como salud, educacin y agricultura en el trabajo constante en todas estas reas, con el fin de mejorar los hbitos alimentarios, la produccin ms limpia, la conservacin de los patrones culturales alimentarios, entre otros. Es de suma importancia, especialmente si tenemos en cuenta los procesos de descentralizacin en gestin, lograr niveles de consenso para organizar estrategias de capacitacin en seguridad alimentara en el mbito local. El trabajo y la coordinacin intersectorial, y la estandarizacin de criterios, entre los responsables del sector salud, educacin, agricultura y los de entidades no gubernamentales, involucrados en servicios de alimentacin y nutricin de la poblacin, es condicin fundamental para un adecuado mejoramiento de las condiciones de seguridad alimentaria.

Participacin Social En el PLAN DE SEGURIDAD ALIMENTARIA se promueve y fortalecen las acciones en Seguridad Alimentara y Nutricional, basadas en las necesidades de poblacin y programadas en el mbito comunitario, municipal. Estas acciones contribuyen a mejorar la situacin alimentara y nutricional desde la reconstruccin del tejido social, con valores como la solidaridad, el compromiso y la responsabilidad, por esta razn en cada municipio existe una sub.-mesa de seguridad alimentara como un espacio de socializacin local, donde se pueden percibir los problemas de seguridad alimentara y nutricional y donde tambin se vela para su solucin, articulndose con los planes municipales de desarrollo. Estos espacios constituyen redes locales de seguridad alimentara que permitan mejorar la situacin alimentara y nutricional de las poblaciones. Estos escenarios locales ofrecen opciones eficientes de convocatoria y se prevee una mayor posibilidad de lograr acercamientos interinstitucionales y entre los distintos sectores (pblico y privado) involucrados en la problemtica Seguridad Alimentara y Nutricional. A travs de estos espacios, es posible fortalecer la capacidad local de participacin social ante problemas comunes y especficos, as como la formulacin de propuestas de accin frente a estos problemas. A este nivel la operatividad de las acciones en alimentacin y nutricin, no es solamente necesaria sino tambin viable para lograr el impacto en el bienestar de la poblacin. La promocin de estrategias con un perfil poltico, tcnico y administrativo, definido en el mbito local, es esencial en estos escenarios. Sin embargo, es importante reconocer que el desarrollo de esos espacios basados en la comunidad, depende del grado de compromiso de los gobiernos locales, de las responsabilidades asignadas en la descentralizacin y asignacin de recursos, del manejo de las relaciones en la comunidad y de la movilizacin de los recursos existentes. Ser necesario fortalecer la programacin, ejecucin y evaluacin social de los programas en el mbito de gobiernos regionales, municipales, locales y comunales. Ser necesario adems fortalecer procesos de gestin comunitaria que permitan, formular y evaluar propuestas de accin en alimentacin, tomar

decisiones adecuadas en el mbito local, as como favorecer un monitoreo y seguimiento oportuno. Una modalidad es ya la creacin de mesas de seguridad alimentaria y nutricional que se articulan con la mesa de seguridad alimentara y nutricional Departamental 3. Movilizacin de recursos o Capitales alternativos En el mbito local, generalmente se dispone de diferentes tipos de recursos, conformados por instituciones pblicas y privadas, recursos humanos, servicios de alimentacin, recursos financieros, de anlisis y evaluacin. Sin embargo, stos no son necesariamente aprovechados en acciones integrales, que optimicen el diseo, formulacin, ejecucin y evaluacin de acciones locales en alimentacin y nutricin. La movilizacin y utilizacin de estos recursos de manera oportuna y eficiente, contribuye al bienestar de la poblacin. Es preciso utilizar estrategias de localizacin como medida racional para movilizar estos recursos, orientndolos a la poblacin ms necesitada, optimizando su uso y maximizando el impacto de las intervenciones. Ser necesario fortalecer mecanismos de concertacin entre los sectores sociales e institucionales, pblicos y privados, en el mbito local, para evitar la superposicin de acciones en salud y nutricin. Ello deber reflejarse en la formulacin de polticas, lineamientos bsicos y elaboracin de planes de accin, conciliando intereses econmicos y propsitos sociales, e incentivando polticas que garanticen la equidad y favorezcan la creacin de ambientes y opciones saludables. En el Plan de Seguridad Alimentara y Nutricional, se movilizan capitales alternativos, como horas de trabajo de las comunidades en los sistemas productivos, horas de trabajo de jvenes multiplicadores en cada municipio, as como tambin la empresa privada financia algunos recursos que son de gran importancia en la ejecucin del PLAN, los municipios han asignado recurso para la ejecucin coordinada, lo que genera una mayor apropiacin del programa en cada una de las localidades.

A modo de Conclusin: Pareciese a primera vista que el problema no es tan grave, sin embargo los niveles registrados y ocultos (Subregistro) de desnutricin y muertes por dicha causa, son tan alarmantes, o mucho ms, que inciden drsticamente en el desarrollo de las naciones, y no se limita a la problemtica vivida por algunos grupos familiares o comunidades en especial. El desarrollo, el fortalecimiento de las libertades humanas y el crecimiento econmico estn definitivamente en juego, y pareciera que cada vez las posibilidades para nuestros pases son cada vez menores, por no decir catastrficas. Alimentacin, condicin inicial y bsica para cualquier proceso de desarrollo, sin el cual, la educacin, la salud y las condiciones bsicas humanas carecen de sentido cuando esta falta, pero que en conjunto pueden potenciar enormemente el futuro y la esperanza de nuestra regin, tan golpeada por las condiciones de desigualdad existentes.

El problema no es de unos cuantos, no es del padre o madre de familia que deben rebuscar diariamente para alimentar a su familia, ni de las organizaciones de ayuda humanitaria, ni de un gobierno local, regional o nacional; el problema implica la mano desinteresada y transparente de todos, para aportar y ayudar sin colocar trampas de desarrollo, sin condicionar el futuro de los pases, sin convertir en conocimiento en un mezquino mecanismo que retorna los recursos de cooperacin y esfuerzo local, a los pases desarrollados. La creatividad y la innovacin, apoyados en la cultura y la idiosincrasia, deben estar a la orden del da en la solucin de tan grave problemtica, aunando esfuerzos de los gobiernos, las instituciones acadmicas, los organismos de cooperacin internacional, y todos aquellos que quieran adherir sus esfuerzos. Cada pas debe disear, declarar y difundir, sin temores ni titubeos, una poltica de seguridad alimentara, ajena a intereses polticos o econmicos, ya que de ella depender , no slo la problemtica directa de seguridad alimentara, sino muchos aspectos asociados al desarrollo, potenciando favorablemente el bienestar humano y las verdaderas libertades de nuestros compatriotas.

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