ANA CRISTINA SCHNITZLER MOURE

BRUNA PIZAIA PREVIATO

LARISSA ALVES SIANI
PEDRO HENRIQUE LUNARDELLI
THALITA LESLIE DIAS SILVA
WESLLEY ARAJO DA SILVA

TRABALHO DE FSICA:
TERMOTERAPIA

Londrina - PR
2013

ANA CRISTINA SCHNITZLER MOURE

BRUNA PIZAIA PREVIATO
LARISSA SIANI
PEDRO HENRIQUE LUNARDELLI
THALITA LESLIE
WESLLEY ARAJO

TRABALHO DE FSICA:
TERMOTERAPIA

Trabalho da disciplina de Fsica do curso de

Fisioterapia, Centro de Cincias da Sade
da Universidade Estadual de Londrina.
Docente: Prof. Csar Caggiano

Londrina - PR
2013

NDICE:
1- INTRODUO
2- METODOLOGIA
2.1- Objetivo
2.2- Conceitos fsicos
2.3- Efeitos
2.4- Tcnicas
2.5- Na Fisioterapia
2.6- Indicaes
2.7- Contra-Indicaes
2.8- Riscos e Cuidados
2.9- Crioterapia
3- CONCLUSO
4- REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

1 INTRODUO
O presente trabalho traz informaes sobre o uso e os muitos objetivos
alcanados com o uso da termoterapia no tratamento da reabilitao do ser humano.
Apresenta noes de como a termoterapia funciona, sobre os seus diferentes tipos,
os seus efeitos no corpo humano, em quais patologias so indicados a sua
utilizao, quando no deve ser recomendado, seus possveis riscos e os vrios
cuidados necessrios que devem ser tomados pelo fisioterapeuta e seu paciente
durante a sua aplicao.
Faz tambm a distino dos efeitos e indicaes do tratamento com estmulos
quentes ou frios (no caso da crioterapia) na terapia de cura e reabilitao.

2 METODOLOGIA
2.1 OBJETIVO
A termoterapia tem como objetivo usar o calor para aumentar o fluxo de
sangue para assim, promover a cura. tipicamente usado durante a segunda fase
do processo de reabilitao (48 horas ps-leso).
Juntamente com a promoo da cura, o calor pode aumentar a
extensibilidade do tecido apertado. Devido a este efeito fisiolgico, o calor pode ser
usado eficazmente antes de esticar para ajudar a soltar as fibras musculares
apertados. E tambm para ajudar a aliviar os espasmos musculares.
2.2 CONCEITOS FSICOS
Calor pode ser definido como sendo energia trmica em trnsito e que flui de
um corpo para outro em razo da diferena de temperatura existente entre eles,
sempre do corpo de maior temperatura para o de menor temperatura.
Essa transio de calor pode ser feita atravs de conduo, conveco ou
converso.

TERMOTERAPIA POR CONDUO:

Ocorre entre dois objetos que esto em contato fsico, de um objeto de maior
temperatura para a de menor temperatura sendo mais efetivo em objetos slidos.
Exemplo: Banho de parafina, bolsas de gua quente e compressas. So
modalidades de aquecimento superficial que se limitam regio cutnea,
alcanando a profundidade de 1cm.

TERMOTERAPIA POR CONVECO

o movimento de molculas em meio fludos (lquido ou gases) que se da

pela diferena gravitacional das molculas e so tambm consideradas formas de
calor superficial.
Exemplo: Hidroterapia (turbilho), Forno de Bier, Fluidoterapia (sauna e
banho de vapor).

TERMOTERAPIA POR CONVERSO:

Trata-se da converso de energia eltrica ou snica em calor (ftons), tem

como base o efeito Joule e utiliza a resistncia dos tecidos, quando da passagem da
corrente eltrica para produo de calor.
Exemplo: Ondas Curtas, Micro-ondas, Ultrassom (calor profundo) e Infravermelho (calor superficial).
2.3 EFEITOS:
- Elevao da temperatura corporal na regio;
- Vasodilatao;
- Acelerao das reaes qumicas no organismo;
- Diminuio da viscosidade do sangue e outros lquidos corporais;
- Aumenta o fluxo sanguneo;
- Aumenta a demanda dos tecidos por oxignio e nutrientes;
- Analgesia;
- Relaxamento muscular;
- Diminuio da rigidez articular;
- Aumento da extensibilidade do tecido colagenoso;
- Alvio do espasmo muscular e
- Ajuda na cicatrizao.
2.4 TCNICAS
Alguns tipos de Termoterapias:

BANHO DE PARAFINA:

uma forma de transferncia de calor superficial, em que se usa a parafina

derretida misturada com leo mineral a uma temperatura de mais ou menos 52C a
54C, com fins teraputicos. O equipamento necessrio para a realizao do banho
de parafina composto por um tanque de ao inoxidvel, cheio de gua, que pode
ser aquecida atravs de um resistor de nquel-cdmio. Dentro deste tanque
contendo gua, existe outra caixa metlica de dimenses menores contendo a
parafina, que ser derretida pelo aquecimento da gua presente no tanque (banhomaria).

FORNO DE BYER:

um dos dispositivos mais antigos da termoterapia que consiste em uma

pea confeccionada com flandre e madeira de formato hemicilindro, aberto nas duas
extremidades, forrado internamente com uma camada de asbesto e contendo em

ambos os lados de sua face interna resistores de nquel-cromo, protegidos por uma
placa de ardsia, a qual tem a finalidade de evitar o contato direto do paciente com
os resistores, evitando sua eletrocusso.
A camada de asbesto tem a finalidade de evitar a disperso de calor para o
meio externo, atravs do corpo metlico do forno, j que ele funciona como isolante
trmico. Quando o paciente introduzido no seu interior, cobre-se o equipamento
com um cobertor de flanela, para que haja o mnimo de perda de calor do forno para
o meio externo, atravs das aberturas existentes em suas extremidades.
A temperatura de tratamento depender de alguns fatores como:
normoestesia trmica, sensibilidade do paciente ao calor e rea a ser tratada. Uma
faixa de aplicao confivel fica em torno de 45 a 60 C, isto produzir nos tecidos a
elevao da temperatura em torno de 40 a 45 C.
Outro fato importante o tempo de aplicao. Para que o efeito teraputico
seja atingido nos tecidos, importante que o tempo de aplicao fique em torno de
20 a 30 minutos. Tempos inferiores podem no ser o suficiente para conseguir os
objetivos de tratamento.

ULTRASSOM:

So ondas sonoras inaudveis pelo ouvido humano. Estas ondas so

realizadas a partir da transformao da corrente comercial em corrente de alta
freqncia, mais ou mens 870KHz, que ao refletir-se sobre um cristal de quartzo, ou
material similar, faz com que ele se comprima e se dilate alternadamente, emitindo
ondas ultra-snicas na mesma freqncia da corrente recebida.
A nvel trmico ocorre da absoro das ondas pelo tecido e sua
transformao em calor. No Ultrassom continuo, prevalece mais o efeito trmico, o
que no ocorre com o ultra som pulstil.

ONDAS CURTAS:

A diatermia por ondas curtas um recurso utilizado na fisioterapia h mais de

50 anos. Os efeitos trmicos profundos alcanados pela terapia tratam varias
afeces dos tecidos moles profundos, no alcanados por outras formas de
transferncias de calor como a irradiao ou por conduo . A importncia de uma
educao continuada e a aprendizagem das bases fsicas da diatermia possibilita ao
fisioterapeuta uma melhor utilizao, com um menor risco de danos para o paciente.

COMPRESSAS QUENTES:

Embora essa prtica to antiga no tenha adquirido grandes transformaes,

atualmente o pack e o termogel so uma tcnica de se conservar, por mais tempo
a toalha aquecida pois, consiste em imergir uma toalha felpuda em gua quente,
esprem-la e enrola-la em um plstico como um rocambole conservando assim o
calor por mais tempo.

O termogel um saco plstico cheio de silicone que, mantido algum tempo

dentro da gua quente, absorve o calor e o conserva por longo tempo. O termo
tambm pode ser transformado em criogel, desde que, ao invs da gua quente,
coloque-se dentro da geladeira.
Ainda se conserva bastante hoje em dia a utilizao da bolsa de gua
quente. Embora bastante praticada no so raros os casos em que a tampa se
desprende queimando o paciente.

BANHOS TRMICOS:

Um banho trmico possui uma capacidade calorfica to grande que

quando est em contato trmico com outro sistema de interesse a sua temperatura
permanece constante.
Em se tratando de piscinas, tanques e banheiras, a higiene deve ser um fator
essencial, a gua jamais dever ser reutilizada e o local deve ser limpo regularmente
a fim de que possamos evitar infeces de vrios tipos principalmente as de peles e
venreas.

RADIAES INFRAVERMELHAS:

As radiaes infravermelhas so invisveis aos nossos olhos, porque situamse dentro da faixa do espectro eletromagntico entre as microondas e a luz visvel.
Quando utilizamos o infravermelho dito luminoso, como os infravermelhos com
lmpadas vermelhas, na verdade o que acontece que a freqncia de emisso
desta fonte de radiao est prxima da faixa de freqncia da cor vermelha.
Existem 3 faixas biologicamente significativas, que diferem no grau em que
so absorvidas pelos tecidos, e por tanto no seu efeito sobre os tecidos. As
radiaes infravermelhas com o comprimento de onda muito longo, tem pouco poder
de penetrao, alm de produzirem queimaduras com muita facilidade. A faixa
teraputica mais indicada para o uso teraputico esta compreendida entre 8.000 e
15.000 de comprimento de onda.
As fontes de radiao infravermelha podem ser artificiais ou naturais como
exemplo o sol, que emite vastas quantidades de energia radiante. Contudo esta
fonte de energia natural no muito confivel, pois no facilmente controlvel e,
portanto fontes artificiais so utilizadas com mais predomnio.
Na prtica da fisioterapia, podemos utilizar os geradores luminosos ou no
luminosos para aplicao teraputica. O mtodo mais comum de produo de
radiao infravermelha consiste em passar uma corrente atravs de um fio metlico
espiralado, produzindo calor. J os geradores luminosos (que tambm podem ser
denominados aquecedores radiantes), consiste de um filamento de tungstnio no
interior de um bulbo de vidro que contm um gs inerte sob baixa
presso. Estes geradores emitem radiaes infravermelhas e visveis. Filtros podem
ser utilizados na limitao da emisso a determinadas faixas de onda, quando por

exemplo ocorre quando um filtro vermelho empregado na filtrao das ondas

luminosas das faixas do azul e verde.
Os geradores no luminosos consistem de um arame de resistncia
espiralado, que pode ser enrolado em torno de um objeto isolante de cermica ou
podendo estar incrustado no objeto. A radiao infravermelha ser emitida tanto pelo
fio metlico, como pelos materiais aquecidos que circundam a resistncia, o que
resultar na emisso de radiaes de diversas frequncias diferentes.

BANHOS DE CONTRASTE:

O banho de contraste ativa a circulao local e facilita a circulao de retorno,

principalmente na presena de uma deficincia na drenagem linftica, decorrente de
um traumatismo ou de edemas por estase.
2.5 NA FISIOTERAPIA
A termoterapia utilizada quando h uma necessidade de aumentar a
temperatura superficial de uma grande regio corporal, sem que o agente
termoterpico entre em contato direto com o paciente, aliviando a dor muscular e
beneficiando a regenerao da pele.
Ela praticada desde os tempos antigos para o tratamento de diversas
doenas e problemas musculares, e consiste na utilizao de calor para fins
teraputicos.
Essa prtica deve ser realizada em um centro especializado e com a
presena de um fisioterapeuta, para evitar queimaduras ou leses na pele.
So utilizadas duas formas de calor:
1. Superficial: aumenta a temperatura da pele para 40 45 e o seu efeito
atinge 10mm abaixo da superfcie da pele. So formas de calor superficial:
lmpadas infravermelhas, compressas quentes, banhos de parafina, turbilho
ou imerso aquecida.
Como resultados obtidos por essa forma de calor tem-se a diminuio da dor,
por conta da analgesia, e uma melhora na mobilidade articular.
2. Profundo: como o calor superficial, tambm promove um aumento de
temperatura at 45, no entanto sua ao atinge maior profundidade, de 5 a
7cm abaixo da epiderme. A diatermia de micro-ondas, a diatermia de ondas
curtas e o ultrassom so exemplos dessa forma de calor.
Ela indicada pelos fisioterapeutas no caso de espasmos, contratura
muscular, fibrosites e tendinites.
2.6 INDICAES
- Condies inflamatrias subagudas e crnicas
- Dor subaguda e crnica;

- Remoo do edema;
- Diminuio de ADM;
- Reabsoro de edema;
- Pontos-gatilho miofasciais;
- Msculo antlgico;
- Espasmo muscular;
- Tenso muscular subaguda e
- Luxao subaguda do ligamento.

2.7 CONTRA-INDICAES

- reas com sensibilidade trmica cutnea ruim ou deficiente;

- Pessoas com doena cardiovascular avanada;
- rea com a circulao perifrica local comprometida;
- Tecido cicatricial ou tecido desvitalizado por radioterapia profunda ou outra
radiaes ionizantes (que pode estar mais sujeito a queimaduras);
- Tecido maligno na pele;
- Pessoa com reduo no nvel de conscincia ou da capacidade de
compreenso dos riscos do tratamento;
- Pessoas com enfermidade febril aguda;
- Algumas doenas agudas de pele como dermatite ou eczema;
2.8 RISCOS E CUIDADOS
Na aplicao da termoterapia, deve-se ficar atento a alguns fatores de risco e
tomar certos cuidados com:
- Crianas e Idosos
- Feridas abertas, peles rompidas, e estomas
- Inconscincia
- Leso Raquimedular
- rea de edema e formao de cicatriz

- Alteraes de sensibilidade
- Fatores psicolgicos
- Alteraes circulatrias
- reas de trajeto nervoso e sanguneo
- Queimaduras
- Materiais metlicos
Alm disso, o mau uso do calor pode provocar queimaduras, irritao da pele,
presso sangunea reduzida, danos aos olhos e desidratao.
Evidenciando que, a exposio prolongada do calor na pele, pode causar
macerao. E o calor mido cria maior risco para queimaduras de pele, porque a
umidade conduz calor, e o calor seco aumenta a perda de lquido corporal atravs
da sudorese.
Alm de que as aplicaes secas penetrarem mais profundamente nos
tecidos, e causa maior ressecamento cutneo.
O fisioterapeuta deve sempre estar atento ao calor utilizado, se o paciente
sentir incmodo ou aumento da dor, significa que a forma de calor utilizada no a
correta ou que o tempo de aplicao e a intensidade no estejam adequados.
2.9 CRIOTERAPIA
Consiste na utilizao teraputica das baixas temperaturas, aplicada ao corpo
atravs de mtodos como spray, cubos de gelo, compressas, criomassagens,
crioalongamento, criocintica, aparelhos dentais e imerso.

Efeitos:
- Vasoconstrio;
- Diminuio da dor;
- Diminuio do espasmo muscular;
- Diminuio da excitabilidade muscular;
- Diminuio da despolarizao do fuso muscular;
- Diminuio do fluxo linftico;
- Diminuio do metabolismo;
- Diminuio da velocidade de conduo nervosa;
- Diminuio da formao ou acmulo de edema.

Indicaes:
- Durante inflamao aguda ou subaguda;
- Dor aguda;
- Dor crnica;

- Controle da hemorragia e edema;

- Pontos-gatilhos miofasciais;
- Tenso muscular aguda;
- Toro ligamentar aguda;
- Contuso aguda;
- Bursite;
- Tenosinovite e
- Tendinite

Contra-Indicaes:
- Circulao insuficiente;
- Doena vascular perifrica;
- Hipersensibilidae ao frio;
- Anestesia da pele;
- Feridas abertas ou problemas de pele;
- Infeco e
- Sndrome de Raynaud

Zonas e tempo de aplicao:

- Regies pouco profundas como: pulso, mos, ps, dedos, deve ter a
durao de 5 a 10 minutos.
- Quando a aplicao sobre reas mais densas como o quadrceps ou
isquiotibiais, a durao de 15 ou 20 minutos.
- Os tratamentos com crioterapia no devem ultrapassar 30 minutos, por risco
de congelamento do tecido.

3 CONCLUSO
Com este trabalho, pode-se concluir que a Termoterapia um recurso
teraputico que se baseia no uso do calor com o aumento do fluxo sanguneo para
assim promover a cura.
Essa transio do calor para o corpo pode ser feito por conduo, conveco
ou converso, promovendo diversos efeitos benficos, como o alivio de dor,
analgesia, espasmo muscular, e entre outros, sendo usado conforme indicao.
E o mau uso da Termoterapia, pode ocasionar em queimaduras, alteraes
circulatrias, irritaes na pele, e desidratao.

Na fisioterapia, so usados dois tipos de calor, como o calor superficial (40

45 atingindo 10mm abaixo da superfcie da pele) e o profundo (at 45, atingindo de
5 a 7cm abaixo da epiderme), aliviando a dor muscular e beneficiando a
regenerao da pele.
Outro recurso teraputico a Crioterapia, que ao contrrio da Termoterapia,
utiliza baixas temperaturas, para tratar de leses agudas e subagudas, diminuindo a
dores, inflamaes e entre outros.

4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. <http://www.ebah.com.br/content/ABAAAASFEAI/termoterapia>
2. <http://www.harmoniatotal.com/2008/08/termoterapia.html>
3. <http://www.slideshare.net/rodrigo_c_abreu/aula-10-termoterapia-ecrioterapia>
4. <http://www.fisiofacsul.files.wordpress.com
%2F2009%2F03%2Ftermoterapia.ppt&ei=2rWGUe3SAcSN0QGP54D4CQ&u
sg=AFQjCNFBH4Vq1qDSXs8TiSzVV6ZXyuo7nA&cad=rja>