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A IMPORTNCIA DA ATIVIDADE FSICA PARA A SADE DO MILITAR DA MARINHA

Prof. Dr. Fernando A . C. Garrido (Escola Naval) Prof. Esp. Vitor Barreto Paravidino (Escola Naval)

1 . O contexto histrico
A difuso das prticas fsicas como promoo da sade e do bem estar fsico, psicolgico e social tem sido uma preocupao cada vez maior de organizaes internacionais, governos e empresas privadas, visando preveno e reduo das doenas. Nesse sentido, compreende-se que a atividade fsica, a alimentao adequada, o combate ao tabagismo, o lcool e as drogas devem ser alvos das aes de dirigentes, organizaes e das polticas pblicas. Esse movimento internacional promovido por instituies como a Organizao das Naes Unidas ONU, e diversas organizaes de abrangncia mundial como: Americam College of Sport Medicine ACSM, a Organizao Mundial da Sade OMS, a Federao Internacional de Medicina Esportiva FIMS, o Conselho Internacional de Cincias do Esporte e Educao Fsica ICSSPE, a Federao Internacional de Educao Fsica - FIEP, entre outras, que acompanham trabalhos cientficos elaborados nos ltimos anos sobre atividade fsica, sade e qualidade de vida. Afinal a atividade fsica tem influncia sobre a sade? Uma grande quantidade de pesquisas cientficas e estudos de natureza quantitativa e qualitativa realizadas no mundo demonstram os benefcios da atividade fsica para a sade e qualidade de vida. Elas so descritas em livros e revistas cientficas ao longo das ltimas dcadas, principalmente desde 1960, estampando os benefcios da atividade fsica desde que realizada de forma regular e tenha orientao correta e adequada. A tese central de que a sociedade contempornea encontra-se caracterizada por tendncias ao sedentarismo devido: o surgimento dos controles remotos, a robotizao das indstrias, as ocupaes estticas e repetitivas, o uso de aparelhos domsticos, do carro e da

2 internet, entre outros. Isto tem provocado o desenvolvimento de doenas hipocinticas, que afetam a expectativa e a qualidade de vida das pessoas. Nesse sentido, as prticas fsicas desenvolvidas na Marinha do Brasil - MB, sob a denominao de Treinamento Fsico Militar TFM ou educao fsica militar, ao longo de anos, tm buscado promover a melhoria da aptido fsica visando sade do pessoal, com atividades inerentes s peculiaridades e caractersticas da vida militar. No se pode deixar de ressaltar que os primeiros registros das prticas fsicas no Brasil aparecem, com a chegada da Corte portuguesa em 1808, na criao da Academia Real (atual Escola Naval) e do Corpo de Artilharia (atual Corpo de Fuzileiros Navais), instituies da Marinha de Guerra. Diante disso, a Marinha do Brasil - MB, torna-se a precursora das prticas fsicas, inclusive j realizando essas atividades sob o enfoque da sade, higidez fsica, lazer e de preparao guerra. Os sculos XIX e XX marcam a continuidade do pioneirismo da MB nas atividades fsicas no Brasil. Alguns fatos marcantes registrados so: as regatas na baa de Guanabara entre baleeiras e navios estrangeiros e brasileiros na dcada de 1840, assistidas pelo Imperador D. Pedro I, sua corte e grande pblico; a criao da Liga de Sports da MB em 1915; a criao da Escola de Educao Fsica da MB em 1925, formando os primeiros 11 instrutores em 1927; a realizao de exames mdicos na atividade fsica nos anos de 1920, 1930 e 1940 respaldada em princpios do treinamento desportivo apoiados por anamnese, testes de resistncia fsica e medidas antropomtricas. Alm disso, os grandes feitos esportivos, entre as dcadas de 1940 e 1960, de militaresatletas em competies regionais, nacionais e internacionais distingue aspirantes epoca: o Contra-Almirante Francisco Aripena Leo Feitosa (natao), os Almirantes Gualter (tnis e atletismo), Faanha (travessias aquticas) e Halpern (natao) e os Capites-de-Mar e Guerra Bernard Davis Blower (atletismo), Mrio Jorge da Fonseca Hermes (basquetebol), Adaury Rocha (tiro). Um dos destaques do esporte na MB Barnab, campeo mundial de pentatlo militar em diversas ocasies. Outro fato marcante a criao do Circuito do Marinheiro, idealizado por Manoel Tubino, em 1970, a partir do mtodo de treinamento esportivo conhecido por Circuito Training, e que compreendia uma coletnea de exerccios fsicos dirigidos aos meios flutuantes. Esses exerccios foram empregados com xito, na poca, pelo Capito-Tenente Waldemar de

3 Arajo Filho nos navios da esquadra. O Teste de Cooper, implantado pela primeira vez no Brasil, na Escola Naval em 1969; a presena de grandes desportistas em geral nas delegaes e organizaes desportivas como dirigentes, entre eles: o Comandante Grego e o Almirante Heleno Nunes. Finalmente, na dcada de 1970, a atuao da Escola Naval como plo difusor das novas concepes sobre a atividade fsica no Brasil, apoiada por oficiais-professores que detinham grande conhecimento e influncia sobre a educao fsica e o esporte na sociedade brasileira. Entre eles encontravam-se: Manoel Jos Gomes Tubino, Ayrton Brando, Lamartine Pereira da Costa, Dante Rocha, Clio Cordeiro e Heitor Alves Barreira Junior, que haviam realizado seus cursos de Educao Fsica da Es. EF. Ex. Esses fatos marcam a histria da educao fsica e do esporte na MB, na sua essncia, como elementos impulsionadores de uma prtica carreadora de valores ticos e morais. As manifestaes das prticas fsicas sob a abrangncia da formao, lazer e rendimento esto presentes ao longo do processo de desenvolvimento da educao fsica e do esporte na MB. Porm, o fio condutor das prticas fsicas na MB, independentemente da prevalncia de uma concepo sobre a outra em determinada poca, ao longo de cerca de 200 anos, sua orientao sob os enfoques da higidez fsica, higiene, sade e preparao guerra.

2. Os benefcios da atividade fsica para a sade e qualidade de vida

A literatura cientfica descreve de forma clara que a atividade fsica provoca modificaes morfolgicas, fisiolgicas e psicolgicas, o que traz benefcios sade e ao bem estar geral e garante uma eficincia funcional conhecida por aptido fsica. A aptido fsica, por sua vez, tem sido referenciada como atributo desejvel e positivo sade e qualidade de vida. Considera-se que quanto mais alto o degrau alcanado na escala da aptido fsica, maior a autonomia do indivduo quanto prtica do exerccio. Sabe-se, contudo que a sociedade apresenta-se dividida em classes sociais e que, nem todas as pessoas tm condies econmicas de adotar um estilo de vida ativo e saudvel. H desigualdades estruturais com razes polticas, econmicas e sociais que dificultam a adoo desses estilos de vida. Porm, ressalta-se que a aptido fsica relacionada sade deve contar com uma educao fsica que crie o prazer e o gosto pelas atividades fsicas em geral. A tarefa central da educao fsica atual possibilitar que as pessoas compreendam na prtica das

4 atividades fsicas, os seus aspectos fisiolgicos, biomecnicos, sciopoltico-econmicos e culturais. Somente assim, as pessoas podem ser levadas de uma situao inicial de hbitos sedentrios para um estilo de vida saudvel e ativo, contribuindo de forma decisiva na melhoria da sade e da qualidade de vida. Ainda, de acordo com Matsudo (2004), estudos em diferentes pases do mundo mostram que cerca de 70% da populao prxima de sedentria e 90% seria insuficientemente ativa. No Brasil, apesar da limitao dos levantamentos populacionais, os dados existentes apontam para ndices semelhantes. Cabe afirmar que, o sedentarismo, um dos principais fatores ou mesmo o principal, que predispe o organismo a diabetes, hipertenso, hipercolesterolemia, obesidade e depresso, entre outros. Dentre os inmeros benefcios (ANEXO), o exerccio fsico atua no combate a obesidade, cncer, hipertenso pela vascularizao dos tecidos corporais e melhoria da eficincia cardaca por meio do aumento das cavidades do corao e da hipertrofia do miocrdio. Os dados do Ministrio da Sade, por exemplo, indicam que o excesso de peso j atinge mais de 32% da populao adulta no Brasil em 1989. Atualmente, entra em cena a mdia para ajudar no alerta de que a obesidade considerada uma epidemia mundial. A atividade fsica regular, tambm, promove o aumento da capacidade respiratria, a melhoria da flexibilidade e da fora muscular (musculao), permitindo reduzir as dores nas costas e o risco de leses articulares. Isto garante ao indivduo desprendimento nas tarefas cotidianas com menos absentismo (falta ao trabalho). As melhorias no param por a, pois estudos tambm indicam que os benefcios da atividade fsica so encontrados na esfera psicolgica, favorecendo a reduo da ansiedade, depresso, estresse e a melhoria do humor, promovendo assim renovao emocional e bem estar geral.

3. O envolvimento de organizaes, empresas e governos com a atividade fsica visando sade e qualidade de vida.
A difuso da importncia das prticas fsicas na preveno e promoo da sade e do bem estar das pessoas, tem sido implementado pelos governos, organizaes governamentais e empresas privadas, visando a preveno e a reduo das doenas. Compreende-se que a atividade fsica, a alimentao adequada, o combate ao tabagismo, lcool e drogas devem ser alvos das aes de dirigentes, organizaes e das polticas pblicas.

5 Ressalta-se que a inatividade fsica, tem causado a morte de 2 milhes de pessoas em todo o mundo (Matsudo/2004). Essas mortes, segundo Matsudo, so parte do incremento de enfermidades e incapacidades causadas pelas doenas crnicas no transmissveis (DCNT), como doenas cardiovasculares, cnceres e diabetes. A atividade fsica, segundo a World Health Organization (WHO) da Organizao Mundial da Sade - OMS, como um meio de preveno de inmeras doenas, deve ser incorporada aos programas de sade pblica. A preocupao da WHO est concentrada nas doenas conhecidas como no comunicveis cardiovasculares, cncer, diabetes e respiratrias que aumentam e aceleram o nmero de mortes em 60% e a morbidade em 43%, projetando para 2020, os ndices de 73% e 60% respectivamente. (Tubino/2006) Constata-se que, em termos econmicos, existe uma relao de um (1) dlar investido em atividade fsica nos Estados Unidos da Amrica para a economia de trs (3) dlares (Tubino/2006). Isto significa dizer que, os benefcios econmicos so altos e o estilo de vida ativo torna possvel a reduo dos custos com sade, levando as pessoas a terem uma maior qualidade de vida. Segundo Dias 2004 (apud Martins 2001), desde 1989, na fbrica de Tintas Renner (Porto Alegre, RS), houve: diminuio da procura ambulatorial, diminuio do ndice de absentesmo, aumento da disposio para o trabalho, diminuio dos problemas com o sindicato decorrentes de reclamaes sobre doenas profissionais, melhoria das dores articulares/ musculares e melhoria do relacionamento inter- pessoal no ambiente de trabalho devido, principalmente, implantao do programa de ginstica na empresa. Os benefcios da atividade fsica podem ser vistos, tambm, na diminuio nos custos mdicos, na maior produtividade e na melhoria dos lucros das empresas. Assim, em funo dos fatos descritos, governos e empresas tem implantado programas de promoo em sade, integrado por equipes multidisciplinares. o caso do projeto North Karelia, iniciado em 1972 na Finlndia, com o objetivo de diminuir a mortalidade e a morbidade por doenas cardivasculares, reduzindo fatores de risco como fumo, colesterol srico e hipertenso arterial. Aps dez anos, h a constatao da diminuio na prevalncia das doenas cardio-vasculares. Exatamente, por isso, empresas como a Petrobrs e o BNDES entre outras empresas no Brasil, tm programas de promoo sade apoiando seus funcionrios.

6 Portanto, torna-se necessrio um estilo de vida mais ativo em contraposio ao sedentarismo estabelecido nos tempos modernos pela televiso, computador, meios de transporte que solicitam menos esforo fsico.

4. A importncia da atividade fsica e do nvel de aptido fsica

A atividade fsica, conhecida como Treinamento Fsico Militar (TFM) na MB, busca um condicionamento fsico direcionado sade, a ser alcanado por meio de desempenho mnimo exigido do militar. Independentemente da funo desempenhada, o militar avaliado em testes especficos, os quais se associam ao bem estar e a promoo da sade, considerando-se o sexo e a faixa etria. A implantao de uma poltica de TFM, nome dado educao fsica militar, diferenciando-a do meio civil acontece a partir de 1976, em acompanhamento a criao do CEFAN em 1973, um dos maiores centros esportivos da Amrica Latina at os dias atuais. Essa poltica de TFM extremamente avanada na poca preconiza: o intercmbio com entidades de educao fsica e de esportes; a matrcula de oficiais nos cursos de educao fsica; a importncia da sade do militar, a ampliao do nmero de praticantes; o aprimoramento de tcnicas e mtodos, a fim de se atingir ndices expressivos nas competies entre outros aspectos. Enfim, h um processo em curso de cientificao do manual de TFM e do Teste da Aptido Fsica. Na avaliao dos nveis de aptido fsica atual, existe o consenso internacionalmente aceito do acompanhamento das capacidades funcionais, relacionadas boa sade global e a preveno das doenas de quatro componentes mais comuns. So elas: a aptido aerbia e/ ou cardiovascular, a composio corporal (por exemplo: IMC e Dobras Cutneas), a fora muscular e a flexibilidade. Ocorre que, os testes fsicos atuais realizados pela MB, duas vezes ao ano, no ms de maro e setembro no contemplam algumas dessas variveis exigidas na aptido fsica. Os relatrios estatsticos dos testes fsicos da MB detalham principalmente o nmero de testes realizados sem o devido tratamento qualitativo. No so realizadas pesquisas de campo/ laboratrio, ordenando-se a faixas dos nveis de aptido fsica da OM/ nmero de militares (padro de desempenho fsico da OM), ou mesmo da MB como um todo, visando estimular a melhoria da aptido fsica.

7 Existe ainda a necessidade que os testes fsicos realizados duas vezes ao ano sejam funcionais e devem ser utilizados como mtodo de coleta de dados visando avaliaes futuras. Esses testes no tm servido para o acompanhamento da sade do militar, observando-se a existncia de possveis doenas, cruzamentos de ndices bioqumicos alterados e consumo de oxignio e se h ou no da melhoria do seu condicionamento fsico, e conseqentemente da aptido fsica. O Teste de Cooper ou de oito voltas, por exemplo, realizado pela MB, deve estar relacionado com o consumo mximo de oxignio VO2 mximo. As pesquisas indicam que exerccios aerbios favorecem o aumento do consumo de oxignio, e quanto maior ele for, maior a possibilidade do militar de cumprir as rotinas exigidas e menor o risco de doenas cardiorespiratrias. o caso tambm, da composio corporal (IMC e dobras cutneas): as pesquisas esclarecem que existe relao direta entre gordura corporal e doenas crnicodegenerativas, principalmente aquelas localizadas na regio da cintura. Esse componente pode ser avaliado atravs do mtodo de dobras cutneas ou atravs da circunferncia da cintura. Uma anlise geral da atividade fsica atual na MB, referenciada no Treinamento Fsico Militar TFM, conforme estabelece a DGPM/601, pode ser obtida na pesquisa qualitativa realizada pela Diretoria de Assistncia Social da MB em 2003 e divulgada em 2004. Pelo relatrio do Perfil Scio-Econmico e Cultural da Famlia Naval constata-se de forma incontestvel que a atividade fsica na MB no vem sendo realizada adequadamente pelos militares. O Censo mostra que entre os 38143 entrevistados somente 45% dos militares tem realizado atividade fsica regular, conforme preconiza a DGPM/601 no mnimo trs dias (23%) e cinco dias como ideal (22%). Isso nos d a certeza do nvel de aptido fsica dos militares da MB encontra-se comprometido, pois 55% do pessoal no faz atividade fsica regularmente. O Censo da DASM, ainda aponta que: a prtica fsica regular somente ocorre de fato quando o militar est cursando as escolas de formao (de 90 a 100%). Na passagem de aspirante para guarda-marinha o nvel de atividade fsica cai cerca de 50%, permanecendo inalterado e at mesmo diminuindo com o passar dos anos at chegar a oficial-general, quando se eleva cerca de 10 a 15 pontos percentuais (60%,65%). Cabe ressaltar que, a atividade fsica uma das tarefas de rotina do militar, devendo ser o mesmo co-responsvel pela sua realizao. A OM e seu comandante devem ter a responsabilidade de oferecer as condies necessrias execuo do TFM, entre elas: horrio fixo nas rotinas dirias, dias, transporte e locais comuns a todos.

8 Atualmente, as principais organizaes mundiais como o Colgio Americano de Medicina do Esporte recomenda que os exerccios fsicos sejam realizados, de preferncia, todos os dias da semana. Outra recente pesquisa, inclusive de campo, sobre a capacidade de trabalho fsico do militar em atividades longas aplicada no Centro de Instruo almirante Alexandrino - CIAA por Wagner Queiroz, em 2003. Nela observa-se o teste de Cooper/ caminhada por 12 minutos junto com o consumo mximo de oxignio VO2 mximo, avaliando-se o nvel de aptido fsica, na faixa etria entre 18 e 50 anos, em ambos os sexos. Constata-se pelos resultados, em comparao aos ndices previstos de capacidade aerbica em indivduos saudveis e que existe um dficit no condicionamento aerbico nos homens, enquanto que nas mulheres os nveis aerbicos mdios so superiores aos previstos. Enfim, percebe - se que o salto de qualidade na Educao Fsica e no Esporte na MB ao longo dos anos, no ocorre em funo do distanciamento entre normas estabelecidas e aes empreendidas em relao aptido fsica e sade, fundamentada nos testes fsicos e pesquisas cientficas, embora fossem constatados inmeros registros de tentativas nesse sentido. Esse descompasso entre a atividade fsica e a aptido fsica relacionada sade persiste at os dias atuais, mesmo depois da implantao de novas normas a partir de 1989/1990 em diante. A promoo da interdisciplinaridade de reas afins e de pesquisas cientficas deve ser encorajada atravs, por exemplo, de estudos de campo e de laboratrio com o cruzamento de dados bioqumicos. Essa ruptura da modernizao da educao fsica e do esporte na MB com a aptido fsica voltada sade acontece em razo de uma srie de fatores: a falta de intercmbio, convnios e parcerias com universidades e empresas; a no aquisio de modernos equipamentos e de incentivo prtica das atividades fsicas e esportivas por meio de palestras, artigos, sites e informativos que divulgassem os seus benefcios sade. A conseqncia natural dos fatos descritos leva ao esvaziamento das atribuies do CEFAN, como centro de treinamento fsico - desportivo, de trabalhos cientficos e do curso de Educao Fsica da MB. Esse afastamento da Educao Fsica da sade promove a diminuio da carga de estudo e da qualificao do corpo docente do Curso de Educao Fsica. Ao longo dos anos, o CEFAN ficou margem do processo de desenvolvimento da Educao Fsica por no enfocar satisfatoriamente a aptido fsica relacionada sade.

9 Finalmente, deve-se reconhecer que as prticas fsicas na MB, precisam retomar o seu curso natural, historicamente, comprovada pelo seu valor sade, higidez fsica, higiene e preparao guerra. Porm, atualmente elas devem, incorporar novas atividades e reas que produzam maiores conhecimentos e tomadas de decises; a melhoria da sade e qualidade de vida; a diminuio dos custos sociais sendo capazes de atender aos gostos e anseios visando estilos de vida ativos.

Concluso
A implantao de pesquisas torna-se essencial na MB, visando promoo e preveno da sade e a qualidade de vida do pessoal. Nesse sentido, deve ser criado um Centro de Performance Humana no CEFAN, apoiado em intercmbios, convnios e parcerias com instituies de pesquisa, universidades e empresas em geral. Esse centro deve ser composto por profissionais de diversas reas do conhecimento (mdicos/ nutricionistas/ psiclogos/ assistentes sociais/ fisioterapeutas e professores de educao fsica), de forma a promover pesquisas em sade e atividade fsica e melhorar a qualidade de vida e sade fsica, mental e social de todo o corpo da Marinha do Brasil. Alm disso: 1. O desenvolvimento de estmulos prtica de atividades fsicas por meio da divulgao de informativos, artigos e estudos da MB pela DASM e pelo CEFAN, estabelecendo-se, por exemplo, qual OM possui o melhor padro de aptido fsica na MB; 2. O estabelecimento de comisso para propor a reformulao dos testes fsicos mais adequados MB, visando a aptido fsica relacionada sade, com sua realizao no incio (maro) e no fim do ano (outubro). Estes testes devem abranger todos os componentes: fora e resistncia muscular, composio corporal, flexibilidade e aptido cardiorespiratria. 3. A instituio de horrio fixo de TFM nas rotinas dirias, comum a todos, no total de cinco (5) dias de TFM, dando-se igualdade de condies a todos de alcanar nveis satisfatrios de aptido fsica (dias, horrios, transportes, locais); 4. A insero do esporte como atividade essencial ao TFM por ser carreadora de valores ticos, morais e sociais imprescindveis ao militar.

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