N 14 ENERO DE 2009

C/ Recogidas N 45 - 6A 18005 Granada csifrevistad@gmail.com

ISSN 1988-6047 DEP. LEGAL: GR 2922/2007
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LA LOGOPEDIA EN ALUMNOS CON PARALISIS
CEREBRAL


AUTORA
LAURA TORRES BARRAGN
TEMTICA
LOGOPEDIA
ETAPA
EI, EP,

Resumen
Los alumnos con parlisis cerebral debido a una discapacidad motrica presentan necesidades
educativas en distintas reas de desarrollo, por lo que el maestro/a de Audicin y Lenguaje en
coordinacin con los dems profesionales implicados y la familia, debe tomar las medidas necesarias
para iniciar cuanto antes una intervencin adecuada.
Palabras clave
Audicin y Lenguaje, parlisis cerebral, necesidades educativas.

1. ATENCIN EDUCATIVA A LOS ALUMNOS CON PARLISIS CEREBRAL DESDE EL AULA DE
AUDICIN Y LENGUAJE.
Son muchos los alumnos escolarizados en los centros educativos que presentan parlisis
cerebral debido a una discapacidad motrica, como consecuencia de ello presentan bastantes
dificultades en el mbito del lenguaje y del habla, entre otras muchas. Desde los centros educativos se
les intenta dar la respuesta educativa segn sus necesidades, proporcionando los recursos ms
adecuados, entre ellos la atencin por parte del maestro/a de Audicin y Lenguaje, un recurso
imprescindible que estos alumnos deben disponer para favorecer y desarrollar su comunicacin y
lenguaje.
Desde el aula de Audicin y Lenguaje se realizan programas y actuaciones encaminados a que
estos alumnos alcancen los objetivos bsicos del currculo y sobretodo una competencia lingstica que
le favorezca la adquisicin de las dems competencias.





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Antes de llevar a cabo cualquier plan de intervencin, debemos realizar una evaluacin inicial al
inicio de la escolarizacin, para ello contamos con la ayuda y orientacin de la orientadora de la zona
que realiza una evaluacin psicopedaggica, evaluando aspectos como: capacidad intelectual,
personalidad del alumno, nivel de comunicacin, capacidad motora, nivel de desarrollo y aprendizaje.
Una vez realizada esta valoracin se decide despus una adecuada escolarizacin, teniendo en cuenta
los principios de normalizacin e integracin, y adaptar las respuestas educativas a las necesidades
que presentan, haciendo uso de recursos adecuados tanto personales como materiales, como son: el
maestro de audicin y lenguaje, el maestro/a de pedagoga teraputica, el monitor/a y otros que precise
el nio/a; entre los materiales hay que determinar cules son los que necesita y las posibles
adaptaciones que se deben realizar, para que el alumno pueda realizar las actividades de la manera
ms normalizada posible.
J unto a la informacin que nos aporta la orientadora, tenemos que tener presente los informes de
los distintos especialistas que intervienen con estos nios: neurlogo, O.R.L, Fisioterapeuta
Esta evaluacin que realiza la orientadora, aporta bastante informacin para despus completar una
evaluacin logopdica inicial, debemos contar tambin con el apoyo y asesoramiento del tutor y de la
familia, ya que el tutor puede aportar informacin por encontrarse ms cercano a el alumno,
informacin como es el nivel de competencia curricular del nio, estilo de aprendizaje ms adecuado,
intereses, motivaciones, etc. Debemos contar con los datos que nos aporte el fisioterapeuta que le
atiende, sobre cual es la postura ms adecuada y movilidad del nio, ya que esto es una base
fundamental para trabajar la correcta coordinacin respiracin-fonacin.

Aunque estos alumnos viene evaluados por parte de aquellos organismos que determinan el grado
de minusvala que presentan, debemos tener eso como referencia, pero no cmo la nica, ya que la
evaluacin que se realiza posteriormente est enfocada ms en el mbito educativo y se tiene que
tener presente los recursos y materiales con los que se cuenta en el centro educativo.
Respecto a la evaluacin tenemos que tener en cuenta las aportaciones de Sinz y Villalba (1998),
sealan que: la observacin de un nio permite determinar si presenta parlisis cerebral, hay que
tener en cuenta.
o Analizar reflejos, ya que si persisten o si carecen de ellos pueden ser patolgicos.
o Presencia de posturas anormales.
o Alteraciones del tono muscular.

En todo proceso de evaluacin hay que tener presente dos aspectos fundamentales:
1. Exploracin de las funciones alteradas y su incidencia en el proceso del lenguaje
2. Establecimiento del pronstico, orientaciones y tratamiento.






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En la evaluacin logopdica inicial con estos alumnos se evalan aspectos como:
o Desplazamiento
o Control postural
o Extremidades superiores: funcionalidad
o Aspectos motores del habla
o Nivel de comunicacin: atencin, contacto ocular
o Mmica facial: asimetra, tono
o Reflejos
o Musculatura de la zona oral y perioral.
o Praxias de los rganos bucofonatorios
o Coordinacin respiracin soplo
o Fonacin
o Articulacin
o Prosodia: ritmo, acento, duracin , pausas
o Lenguaje expresivo y comprensivo.

Centrndonos en el mbito de la comunicacin, es necesario saber cmo se comunica el
alumno, si se comunica o no y si es as, como lo hace, mediante el lenguaje oral o mediante cualquier
otro sistema de comunicacin aumentativo o alternativo. Para determinar un modo u otro a la hora de
intervenir y ver la necesidad en el centro educativo, donde se encuentra el alumno escolarizado, de
proponer planes de formacin para el profesorado que lo atiende a travs de cursos, talleres.
Para llevar a cabo el tratamiento hay dos objetivos bsicos a tener en cuenta:
1. Mejorar el desarrollo comunicativo-lingstico del nio
2. Favorecer la integracin de los aprendizajes
Las reas de intervencin para mejorar el desarrollo de la comunicacin y el lenguaje pueden variar
en funcin de las caractersticas y necesidades de los alumnos. Pero por lo general, para llevar a cabo
la intervencin habr situaciones en las que debamos acudir a unos recursos que permitan la expresin
a travs de sistemas alternativos y/o aumentativos de comunicacin. De estos nos encontramos
sistemas con ayuda: pictogramas, fotos; o sin ayuda: como el uso de los gestos.
El uso de estas ayudas tcnicas, sistemas de comunicacin, para alumnos con necesidades
educativas por presentar deficiencia motrica, va a favorecer la motivacin, participacin y sobretodo la





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autonoma y adquisicin de contenidos curriculares. Estos se pueden utilizar por aquellos alumnos que
no posean lenguaje oral, haciendo uso de un sistema alternativo, o bien para complementarlo cuando el
que tiene es deficitario.
Basil (1990), establece una clasificacin de los sistemas, organizados en:
1. Sistemas basados en elementos muy representativos, como objetos, miniaturas, fotografas.
2. Sistemas basados en dibujos lineales (pictogramas), fciles de reproducir y de utilizar con
ayudas tcnicas. Permiten un nivel de comunicacin telegrfica y concreta como es el SPC.
3. Sistemas que combinan smbolos pictogrficos, ideogrficos y arbitrarios, permitiendo la
creacin de smbolos complejos a partir de los ms simples sobre bases lgico-conceptuales
o fonticas,, el ms caractersticos es el sistema BLISS.
4. Sistemas basados en la ortografa tradicional
5. Lenguajes codificados, como es el sistema Braille y el cdigo Morse.
1.1. Aspectos a tener en cuenta.
Cuando se realiza un programa para alumnos con parlisis cerebral, se deben realizar unas
aportaciones de carcter general al proyecto curricular del centro, tanto de acceso al currculo como en
los elementos del mismo. Las aportaciones que se deben tener presentes para facilitar la escolarizacin
de estos alumnos y dar respuesta a sus necesidades educativas son:
-Adaptaciones en los elementos de acceso al currculo:
-Buen acceso al aula, ya que esto facilita la adecuada comunicacin entre los alumnos.
-Criterios para adaptaciones en el mobiliario escolar.
-Medios para caminar (bastones, sillas de ruedas).
-Aula de recursos con material adaptado.
-Ayudas tcnicas.
-Agrupamientos de alumnos.
-Decidir la conveniencia de introducir S.A.A.C.
-Determinar la adaptacin en las pruebas de evaluacin.
En la legislacin vigente se indica que para alcanzar los fines de la educacin, las
administraciones educativas dispondrn de los medios y materiales precisos para la adecuada atencin
de los alumnos, segn se regula en el artculo 72.1 de la Ley Orgnica de educacin LOE, 2/2006.
El Decreto 147/ 2002 de atencin educativa a los alumnos con necesidades educativas
especiales, regula en el artculo 5 que unos de los objetivos es promover el uso de las nuevas
tecnologas de la comunicacin y de los sistemas aumentativos y alternativos. Y en su artculo 11 el





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apoyo a la comunicacin: la administracin educativa facilitar la utilizacin y el estudio de los
sistemas de comunicacin en los centros docentes donde haya escolares que as lo requieran.
Las adaptaciones de acceso al currculo son fundamentales, ya que si se toman las medidas
necesarias desde este nivel, no se debern realizar tantos ajustes en los dems niveles y as garantizar
la adecuada normalizacin en la escolarizacin.

-Adaptaciones en los elementos del currculo:
-Adaptar la temporalizacin en lugar de eliminar objetivos: estos alumnos debido a sus dificultades
motricas, presentan dificultad para la realizacin de las actividades, y que a pesar de las adaptaciones
realizadas, necesitan ms tiempo para realizar las mismas que el resto de la clase.
-Modificar la metodologa: introduciendo diversas tcnicas que favorezca el mximo aprendizaje.
-Modificar la evaluacin.
-Actividades de ampliacin en el aula, refuerzo, tanto por parte del tutor o tutora, como por parte de
otro especialista dentro del aula o fuera.

A nivel de ciclo y de aula se deben adoptar medidas encaminadas a favorecer la comunicacin,
integracin e interaccin de estos alumnos con el resto de los compaeros,

Y de forma ms particular, en el aula de audicin y lenguaje, centrarse en aspectos ms
especficos para el plan de intervencin como pueden ser:
-Tratamiento en la alimentacin
-Tratamiento de la sensibilidad oral y perioral
-Facilitacin de sonidos ( balbuceo).
-Facilitacin de la comunicacin.
-Praxias (lengua, labios, mandbula, mejillas, velo de paladar).
- Control de Babeo.
-Facilitacin postural ( movimientos normales, control de la cabeza y el cuello, control movimientos para
la deglucin).
-Respiracin (tipo de respiracin, control)
-Fonacin y voz (risa, llanto, volumen de voz, resonancia).
-Articulacin (punto y modo de articulacin).
-Prosodia (acento, entonacin, duracin, pausas y ritmo al hablar).





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Pero todo programa se ha de llevar a cabo con una adecuada coordinacin entre los
profesionales implicados, tanto internos como externos al centro, y sobre todo con la coordinacin de la
familia.
El asesoramiento y participacin familiar es fundamental para conseguir una coordinacin de
esfuerzos entre el maestro de Audicin y Lenguaje y la familia, por lo que se debe:
-Explicar a la familia en qu consiste el problema de comunicacin y lenguaje que presenta su
hija/o.
-Ofrecerles la posibilidad de colaboracin y realizar el trabajo tambin en casa.
-Orientarlos peridicamente, reforzndoles y animndoles a seguir colaborando.

La colaboracin familiar abarca distintas reas:
- En la alimentacin se les podr indicar distintos aspectos como: que utensilios son los ms
adecuados para comer, favorecer siempre la mayor autonoma al alumno a la hora de comer.
-Babeo: darles orientaciones para poder mejorar as el control de babeo.
-Favorecer situaciones de comunicacin e interaccin verbal a travs de juegos.
-Tcnicas de provocacin de la produccin oral.
-Dar importancia al balbuceo: ya que esos sonidos son importantes para que pueda aprender a
decir alguna palabra y por lo tanto a comunicarse.

Tambin es fundamental la coordinacin estrecha con el tutor o tutora del alumno, dando
orientaciones como:
-Favorecer en clase la postura adecuada para la correcta emisin de voz y articulacin.
-Asesoramiento sobre el material especfico que puede utilizar en clase.
-Favorecer situaciones en clase en los que intervenga el alumno
-Favorecer las actividades y juegos grupales para fomentar la motivacin y participacin.
-Proporcionar apoyo visual para favorecer la comprensin y expresin del nio.
-Favorecer actividades que favorezcan su autonoma.
-Asesorar sobre la ampliacin de la temporalizacin para la realizacin de las actividades.







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En todo plan de intervencin, para trabajar con estos alumnos, hay unos aspectos fundamentales
a destacar:
-Favorecer la relajacin del cuerpo y rganos fonoarticulatorios.
-Aumentar el tono en miembros superiores.
-Adquirir un tono muscular adecuado en los rganos que intervienen en la fonacin.
- Favorecer la inhibicin de los reflejos orales.
-Favorecer una postura correcta.
-Establecer un patrn respiratorio y soplo correcto.
-Aumentar la capacidad respiratoria.
-Favorecer el cierre de los rganos fonoarticulatorios.
-Conseguir una correcta coordinacin respiracin-fonacin.
-Aprender los puntos y modos de articulacin de forma correcta de algunos sonidos.
-Desarrollar el habla con buen ritmo y entonacin.
-Desarrollar una estructura adecuada en las frases.

En todo momento se procurar motivar a los alumnos durante las sesiones de trabajo y
mantener una actitud de colaboracin y participacin, mediante actividades que sean motivadoras,
empezando por aquellas que ms les favorecen, ofrecindole un ambiente agradable y lo ms
funcionales posible.
Para el proceso de enseanza-aprendizaje siempre es adecuado servirse de apoyos visuales,
dibujos, lminas, cuentos...Las palabras y vocabulario utilizado deben ser lo ms cercano a los alumnos
y tener un significado, de forma que podamos crear un lenguaje funcional, modificando progresivamente
el nivel de dificultad.

2. BIBLIOGRAFA
-BASIL, C; SORO, E y ROSELL, C. (1998).Sistemas de signos y ayudas tcnicas para la
comunicacin aumentativa y la escritura: principios tericos y aplicaciones. Barcelona: MASSON.
-PUYUELO M. Y COLS (1996).Logopedia en la parlisis cerebral. Diagnstico y tratamiento.
Barcelona: MASSON.
-GALLARDO, V y SALVADOR, M.L. (1994).Discapacidad motrica: aspectos psicoevolutivos y
educativos. Mlaga: Ediciones Aljibe.





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-CARDONA, M; GALLARDO, V; GARCA J ; GMEZ, A; GONZLEZ, I; GUERRA, A;
HURTADO, E Y SALVADOR, M L. (2003).Gua para la atencin educativa a los alumnos y alumnas
con discapacidad motora. Sevilla: Consejera de Educacin y Ciencia.


2. CONCLUSIN
Se debe destacar la importancia que tiene la deteccin de las alteraciones en el nio en los
primeros aos de escolarizacin, ya que esto puede determinar un avance en el proceso de enseanza-
aprendizaje. Teniendo siempre el apoyo y la participacin por parte de la familia y la coordinacin de
todos los que atienden a alumnos con estas necesidades educativas, ya que la respuesta educativa
hacia estos, va depender fundamentalmente de esta coordinacin e implicacin de todos, y sobretodo
la familia de los alumnos con discapacidad motora que tiene un papel importante que desempear,
realizando las estimulaciones y participando desde el contexto familiar.

En al actualidad se seala el derecho del alumno con necesidad educativa a recibir una
valoracin curricular de sus necesidades, teniendo en cuenta el currculo ordinario y esta valoracin
decide el tipo de atencin educativa que va a recibir, teniendo presentes los principios de normalizacin
e inclusin, quedando regulados en nuestra actual legislacin LOE, LEA y Orden 25 de J ulio de 2008 de
atencin a la diversidad: donde indica que se arbitrarn medidas que permita al alumnado obtener el
mximo desarrollo posible de sus capacidades personales, garantizando el derecho a la educacin,
estableciendo por tanto los medios necesarios para que todo el alumnado alcance el mximo desarrollo
personal, intelectual, social y emocional.
Con todo esto se pretende garantizar y dar respuesta cada vez ms a esa diversidad que nos
encontramos a diario en las aulas, y responder a esas necesidades que presentan, cumpliendo con los
principios bsicos por los que se rige el sistema educativo como son: el de flexibilidad en la
escolarizacin, inclusin escolar, medidas de apoyo y refuerzo, coordinacin, organizacin flexible,
atencin personalizada, deteccin y atencin temprana, organizacin autnoma de recursos y enfoque
multidisciplinar.

Autora
Nombre y Apellidos: Laura Torres Barragn
Centro, localidad, provincia: C.P.R: Sierra de Segura.Cortijos Nuevos. Jan.
E-mail: laura_torres_b@terra.es