Plan piloto para la suplemetacin con cido Flico a mujeres en edad frtil

Lineamientos Tcnicos
Mayo 2003

INTRODUCCIN

La deficiencia de cido flico puede ocasionar problemas congnitos severos en el cierre del tubo neural del embrin La suplementacin con cido flico debe iniciarse con un mnimo de tres meses antes del embarazo

INTRODUCCIN

La carencia de cido flico puede ocasionar anemia megaloblstica, glositis y problemas gastrointestinales, elevacin de la concentracin plasmtica de hemocistena, y es un factor de riesgo para defectos al nacimiento

INTRODUCCIN

Las fuentes naturales de cido flico son los vegetales, hgado, leguminosas Los folatos pueden destruirse al cocinarlos a temperaturas altas o al recalentar la comida

Antecedentes

Se estima que en Mxico uno de cada 50 nacidos vivos presenta algn defecto al nacimiento (DAN) Los DAN estn en las primeras 20 causas de mortalidad general y en segundo entre las causas de muerte infantil En el 2000 se presentaron 1,414 casos de DTN

Objetivos
General
Disminuir la incidencia de casos de defectos de tubo neural por deficiencia de cido flico, mediante la suplementacin a mujeres en edad frtil, preferentemente adolescentes de 15 a 19 aos de edad y en etapa preconcepcional

Objetivos
Especficos

Unificar los criterios para las acciones que el personal de salud debe desarrollar en la prevencin de los defectos del tubo neural Establecer acciones de prevencin para evitar casos de defectos de tubo neural

Metas

Nmero de mujeres en edad frtil que recibirn suplementacin con cido flico Las bases para el clculo de metas las establecer el responsable estatal de Salud Reproductiva

Lmites
de espacio

municipos seleccionados por los Servicios Estatales de Salud en Campeche, Coahuila, Guanajuato, Hidalgo, Estado de Mxico, Morelos, Nayarit, Tabasco, Tamaulipas, Tlaxcala y Veracruz

Lmites

de tiempo

Segunda Semana Nacional de Salud 2003 a desarrollarse del 7 al 13 de junio

de poblacin

Mujeres en edad frtil de los municipios seleccionados

Estrategias

Iniciar la suplementacin con cido flico en dosis de 400 g/da durante 90 das a mujeres en edad frtil, preferentemente adolescentes de 15 a 19 aos de edad y en etapa preconcepcional las mujeres en edad frtil con antecedentes de productos de DTN, recibirn suplementacin con cido flico en dosis de 4 mg/da durante 90 das

Estrategias

Informar a las mujeres seleccionadas acerca de los beneficios de la suplementacin con cido flico y la necesidad de ingerirlo durante el tiempo establecido Proporcionar orientacin alimentaria a las mujeres en edad frtil para incrementar la ingesta de cido flico en la dieta

Lneas de accin

La suplementacin con cido flico se desarrollar como prueba piloto durante la Segunda Semana nacional de Salud en once entidades federativas Los Servicios Estatales de Salud determinarn bajo enfoque de riesgo los municipios en los cuales se llevar a cabo la suplementacin

Lneas de accin

El personal mdico debe otorgar a las mujeres en edad frtil no embarazadas un tratamiento preventivo para la ingesta diaria de una tableta de 400 g de cido flico durante tres meses y dar la informacin procedente En caso de que en la entidad federatriva no se disponga de cido flico, podr utilizarse el suplemento de vitaminas y minerales durante tres meses

Lneas de accin

En caso de encontrar a una mujer embarazada se le proporcionar el suplemento de vitaminas y minerales a efecto de combatir la anemia gestacional El personal mdico de las unidades de salud realizar el seguimiento respectivo

Control y seguimiento

Las actividades desarrolladas se anotarn en el formato de registro de actividades y seguimiento (SAF03-01) Tendrn tres visitas mensuales de seguimiento, se registrarn en el mismo formato

Control y seguimiento

El reporte de informacin de la Segunda Semana Nacional de Salud se elaborar en los formatos de registro de actividades realizadas que corrrespondan a cada nivel de la estructura (SAF03-02, SAF03-03 y SAF03-04), los cuales se remitirn debidamente requisitados el 27 de julio de 2003 a la Direccin General de Salud Reproductiva con copia al CENSIA