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Nutricin y Alimentacin Humana

PLAN ALIMENTARIO

2012

Nutricin y Alimentacin Humana

PLAN ALIMENTARIO NORMAL. 1. DATOS PERSONALES Sexo: Act laboral: Actividad fsica (Tipo, frecuencia y horario): Edad: Horario de trabajo:

2. DATOS ANTROPOMTERICOS Peso Actual: Peso Terico: Peso Habitual: Contextura: Talla (cm)/ C. Mueca (Cm) Si no aclara es media. Talla: C. cintura VN: Mujer: < 80 cm; Hombre < 94 cm PR: PActual/PTerico x 100 VN: 90-110% IMC: PActual x Talla2 VN: 18.5- 24.9 kg/m2 % Grasa corporal VN: Mujer: < 30% ; Hombre: <20 Colesterinemia: < 200 mg/dl

3. DIAGNOSTICO ANTROPOMTRICO El diagnostico antropomtrico se basa en los datos antropomtricos, es la interpretacin de esos datos, tengo q decir como esta esa persona segn los datos q yo tengo, es decir: Se observa un peso adecuado para su talla, sexo y edad segn si IMC y PR// al lmite de los valores normales. Se observa una ganancia/prdida de X kg respecto a su peso habitual. La circunferencia de cintura se encuentra dentro de valores normales // se encuentra aumentada //ligeramente aumentada. El % de grasa corporal se encuentra por encima del valore normales// en el lmite del valor normal. El colesterol esta dentro de los valores normales// Aumentado. Y por ltimo poner la conclusin a la q yo llego de toda la interpretacin q hice: DX: Normopeso // Normopeso con CC aumentada // Normopeso con prdida de peso// Normopeso con hipercolesterolemia

IMPORTANTE: Siempre va a ser Normopeso, xq en Nutricin Normal

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4. DIAGNOSTICO DIETTICO El diagnostico diettico se basa en la anamnesis alimentaria (El da habitual) y lo q muestre el caso sobre la alimentacin de la persona. Ac detallan q come, que no, si es mucho, poco, ordenado, desordenado, etc.; en funcin a las GABAS. Para que sea ms ordenado vayan de los macro a lo Micro, es decir desde cmo se organiza la comida y distribuye los alimentos hasta los grupos de alimentos. En los alimentos para q le sea ms organizado, pongan primero todo lo q esta en exceso y despus lo q esta en bajas cantidades y despus lo q no esta: Comparando el ejemplo de un da habitual de Juana con las recomendaciones dadas por las Guas Alimentarias para la Poblacin Argentina se observa: o Elevada ingesta de alimentos/Baja ingesta. o No se respetan las 4 comidas principales y tampoco realiza las 2 colaciones. o Inadecuada distribucin y/o seleccin de los alimentos // Monotona alimentaria o Elevado consumo de Cereales. o Elevado consumo de grasas y azcares simples. o Bajo consumo de Lcteos o Bajo consumo de Frutas, Verduras y legumbres. o Nulo consumo de Pescado y legumbres. 5. DATOS RELEVANTES Son las cosas q nos van a servir para la seleccin de los alimentos y las distribucin. No le gusta la leche No acostumbra desayunar Almuerza en el trabajo Realiza Actividad Fsica Tiene colesterolemia Quiere/debe/le indican bajar de peso Le gusta comer comida chatarra. 6. OBJETIVOS DE INTERVENCIN Se basan en el diagnostico Antropomtrico y el diettico. Es lo que yo pretendo lograr con esa persona. Estn en un vocabulario tcnico porque es para el profesional o colegas, no para la persona (A la persona se le dan las indicaciones) Es importante formularlos segn prioridad, por lo tanto, primero se ponen los objetivos en funcin al diagnostico antropomtrico y despus los objetivos del diagnostico diettico. (Por eso es q en el Dx diettico hay q poner de lo macro a lo micro, as me es mas fcil) Mantener/disminuir/ Normaliza el PC Disminuir/ Normalizar CC Disminuir/ Normalizar Colesterolemia.

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Mejorar la distribucin y seleccin/ variedad de alimentos// Adecuar la ingesta de alimentos// Controlar la cantidad de alimentos consumidos Disminuir el consumo de CHO Disminuir el Consumo de Azucares simples y grasas Aumentar el consumo el Alimentos plsticos/ Lcteos, frutas y verduras. Aumentar el consumo de protenas de origen animal Incrementar el consumo de legumbres. Incentivar actividad fsica/ Mantener AF.

7. CALCULO DEL VET Se utiliza siempre el calculo directo.: (Kcal x PT) + AF. Kcal: Se ponen en funcin a la profesin (NO a la actividad fsica). Generalmente se usa una actividad Ligera, salvo q este todo el da sentado, solo ah sera muy ligera!, sino es ligera, por Ej, una ama de casa, por mas q viva sola, o haga algunas tareas nomas es ligera, porque es un desgaste q tiene. Ligera es SOLO cuando esta todo el da sentado, por eje un colectivero, un remisero. Moderada seria cuando tiene un trabajo q le implica estar muy activa, por ejemplo un cartero, q esta todo el da en la bici o caminando, ya seria moderado. AF: Se hace un clculo promedio de las hs semanales. Ej: Aerobic (Se lo toma como Baile vigoroso): 3 veces x semana 1 hs. 1 hs 284 3hs 852 / 7 = 121.71 8. FORMULA SINTTICA Nutriente CHO Protenas Grasas % 50-60 58 12-15 12 25-30 30 Kcal Gramos

VET

Protenas (g/kg/da): g de protenas/ PT VN: 0.8-1 (me puedo pasar hasta 1.1) Protenas animales: g protenas/2 = > resultado (+ de la mitad de AVB) Azcares simples: 10% del VET: 100% 2000kcal 10% 200 Kcal / 4: <50 g Valor vitamnico y mineral: Tablas: RDA.

Caracteres Fsicos o Consistencia: Adecuada a la preparacin o Temperatura: Adecuada a la preparacin o Fibras: 25-30 g/da o Rel peso-vol/VE: g/Kcal= 0.8-1 o N de comidas: 4 principales y 2 colac.

Caracteres qumicos o Sabor y Aroma: Normosalado ClNa: < 5 g/ da- Normosodico: 1.2- 1.5 g/ da o Puninas: Normopurinico: 600-1000 mg/ da o Colesterol: <300 mg/da

9. FRMULA DESARROLLADA. Alimento Leche Yogur Queso (Untable) Cantidad 250 200 50 Es un promedio semanal (1 unidad 3 veces a la semana) Al 10% de grasa siempre. Dar entre 500-700 entre los 3! Aclaraciones Puedo dar 500 entre las 2

Huevo Carne Vegetales A Vegetales B Vegetales C Frutas A Frutas B Cereales

25 100 250 300 150 250 150 70

Dar 400 entre las 2

Puedo dar entre 60-100 Es un promedio semanal ( plato (70g) una vez a la semana)

Legumbres Pan Azcar Mermelada Aceite SUMA TOTAL Valores de referencia

10 100 20-30 20-30 35-45

Puedo dar entre 15-30 Puedo dar hasta 120-150. NO mas. Los gramos de azucares simples se descuentan de la columna de Cho no de los gramos.

+/- 5 gramos del valor de referencia Gramos calculados en frmula sinttica

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10. COCIENTES Y PORCENTAJES,

Porcentaje de Protenas Animales


VN= 50-60 % Me puedo pasar, pero no le puedo dar menos

Procentaje del VET cubierto por alimentos protectores.


VN: 50-60 % Me puedo pasar, pero no le puedo dar menos

Cociente gramo/Kcal.

o Reducciones: Carne por calor seco 30 % Verduras al horno 10% o Aumentos Cereales y legumbres: 2 veces Polenta: 3-4 veces Lquidos q aporten caloras. No sumar infusiones q no aportan caloras ni el agua de bebida. Calculo: Gramos totales de formula desarrollada Perdidas + Aumentos = Gramos totales.

VN= 0.8-1
DISTRIBUCIN Poner hora, comida, lugar, enunciado, cantidad en gramos y medida prctica. O8.00 Hs: Desayuno (Casa) 1 taza de caf con leche descremada con 2 cditas de azcar 2 rebanadas de pan francs con queso untable. Leche --------250 ml ---------Una taza tamao desayuno Caf------------10g-----------------2 cditas tipo t Azcar--------15 g --------------3 cditas tipo t Pan-------------------- 50g------------------2 rebanadas. Queso---------------- 30g------------------2 cdas tipo t colmadas.

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Medidas Caseras. ALIMENTO Leche Fluida MEDIDA CASERA 1 taza tamao desayuno 1 taza mediana 1 vaso chico 1 pocillo caf 1 pote o vaso Pote con cereales Porte con frutas Un pote chico 1 cda sopera colmada 1 cda postre colmada 1 cda tipo t colmada 1 cda tipo caf colmada. 1 feta 1 cda sopera 1 unidad 1 bife mediano 1 hamburguesa 1 filet de pescado 1 albndiga Pimiento chico Pimiento medio Pimiento grande Tomate chico Tomate medio Tomate grande Berenjena chica Berenjena mediana Berenjena grande Calabaza chica Calabaza mediana Calabaza grande Zanahoria chica Zanahoria mediana Zanahoria grande Zapallito chico Zapallito mediano Zapallito grande Cebolla chica Cebolla mediana Cebolla grande Gramos/cc/ml 250 cc 200cc 150 cc 80cc 200 cc 190 cc 170 cc 125 cc 25 g 20 g 15 g 10 g 20 g 5g 50 g 150g 80g 120g 50g 70g 90g 140g 100g 150g 250g 200g 250g 300g 70g 100g 150g 70g 100g 170g 80g 150g 200g 70g 120g 180g

Yogurt

Queso untable

Queso en barra Queso de rallar Huevo entero Carne

Hortalizas

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Frutas Frescas

Frutas Desecadas

Frutas Secas

Semillas Arroz Harina de maz Fideos cintas Legumbres Pan Azcar

Mermelada

Aceite

Papa chica Papa mediana Papa grande 1 taza de choclo en grano natural unidad de Choclo Pera chica Pera mediana Pera grande Manzana chica Manzana mediana Manzana grande Naranja chica Naranja mediana Naranja grande Durazno chico Durazno mediano Durazno grande Ciruela chica Ciruela mediana Ciruela grande Banana chica Banana mediana Banana grande 1 unidad de Orejn de pera 1 unidad de Orejn de durazno 1 unidad de Pasa de uva 1 unidad de Nuez 1 unidad de Avellana 1 unidad de Almendra 1 cda sopera 1 pocillo de caf (crudo) 1 pocillo de caf 1 plato playo (abundante) 1 pocillo tipo caf de garbanzo, porotos y/o lentejas 1 rodaja de pan francs Cda sopera Cda tipo postre Cda tipo T Cda tipo Caf Cda sopera Cda tipo postre Cda tipo T Cda sopera

100g 200g 300g 150 g 100g 100g 150g 200g 120g 180g 250g 100g 150g 200g 100g 150g 200g 30g 60g 80g 100g 160g 200g 30g 25g 0.6g 2g 1g 1-2g 15g 70g 70g 200g 70g 25 g 15g 10g 5g 3g 20g 12g 8g 15g

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11. INDICACIONES. Las indicaciones son los consejos q le damos al paciente, son los objetivos de intervencin pasados a un lenguaje en el que la persona los puede entender. Se basan en los mensajes de las GABAS Realizar las 4 comidas principales y 2 colaciones. Consuma productos lcteos a diario Consuma 2 frutas a diario Consuma 1 plato de vegetales crudos y un plato de vegetales cocidos. Consuma pescado 2 veces a la semana Consuma plato de legumbres 1 vez a la semana. Consuma aceite crudo Reduzca el consumo de azcar. Evitar el consumo de alcohol Realizar todos los das, previo a una consulta a su mdico, 20 minutos de actividad fsica. Consuma 8 vasos de agua.

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SITUACIONES ESPECIALES. VEGETARIANISMO OBJETIVOS DE INTERVENCIN Aumentar el consumo de protena mediante la ingesta de combinaciones adecuadas. Aumentar la ingesta de alimentos ricos en nutrientes crticos. Incorporar alimentos no tradicionales. Consuma alimentos ricos en nutrientes crticos. INDICACIONES Consuma cereales junto con legumbres Incorpore alimentos no tradicionales como semillas y frutas secas Tome 20 minutos de sol, fuera de los horarios de riesgo CLIMATERIO FORMULA SINTETICA Ca: 1500 mg OBJETIVOS DE INTERVENCIN Aumentar el consumo de alimentos ricos en Ca y Vit D. Mantener en nivel o la frecuencia de AF. Aumentar el consumo de protenas de origen animal INDICACIONES Consuma alimentos fortificados con Ca y Vit D. Tome 20 minutos de sol, fuera de los horarios de riesgo Evite consumir lcteos junto con caf, mate o chocolate. Realice 20- 30 minutos de actividades aerbicas como caminar, a diario. Evite el consumo de Alcohol y tabaco.

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ADULTO MAYOR. ANROPOMETRIA o Talla estimada

o IMC: VN: 24-27 Kg/m2 Para asegurarse q tiene reservas p afrontar enfermedades: Solo cuando me da para estimar la talla, sino uso IMC normal OBJETIVOS DE INTERVENCION Aumentar el consumo de alimentos ticos en protenas animal. Restringir Sal Aumentar el consumo de alimentos ricos en Ca, Vit D y fibra. FORMULA SINTETICA VET: o 55-65 aos 5% o 65-75 aos 10% o 75-85 aos 17% o 85-95 aos 24% La reduccin se hace antes de sumar la AF CHO: 55-60% Complejos, ricos en fibra 30 g Protenas: 12-15% 1-1.1 g kg Grasas: 25-28% 1/3 mono, 1/3 poli, 1/3 saturadas Minerales: o Na: 1.2 g o Cl:1.8 o Ca: 1200mg Lquidos: 6-8 vasos Consistencia blanda: Cuando me dice q tiene dificultades/problemas en la masticacin, sino normal.

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INDICACIONES. Consumir alimentos fortificados con Ca. Exponerse 20 min al sol, fuera de los horarios pico Consumir 6-8 vasos de agua. Elegir preparaciones blandas. DEPORTISMO ANTROPOMETRIA o o o o

Eliminar las grasas visibles de la carne. Si es posible, camine 20 minutos todos los das

IMC: Indicador poco valido, xq no diferencia masa muscular de grasa. % de grasa: mujer: <15% - hombre: <10% VN pliegues (tricipital, abdominal, subscapular) : <20mm para ambos sexos CMB (circunferencia muscular del brazo): mujer: >23cm - hombre: >25cm

OBJETIVOS DE INTERVENCIN Mejorar el rendimiento deportivo. Lograr una composicin adecuada al deporte Lograr hidratacin adecuada Evitar lesiones. FORMULA SINTETICA CHO: 60-70% - 500-600 G 6-12 g/kg/PT ( 10% simples). Las bebidas deportivas se contemplan dentro de los complejos y no se las calcula en el coc gramo calora) Protenas: 12-20% - 1.1-1.8 g7kgPT (1.1 -1.4 resistencia; 1.5-18 Fuerza.) Grasas: 20-30% 1.7-2.4 g/kg Lquidos: En funcin a la sudoracin. Pre competencia: 200-400 g 2.4 hs antes, Bajo IG Durante: Alto IG, reponer lquidos 1.5 l CHO al 4-8%. Despus: 50g de cho c 2 hs (500-700g) Prot: 12.5 g cada 50g de CHO.

INDICACIONES. Hidratarse bien antes de realizar el deporte. Consumir bebidas deportivas durante la competencia.

Consumir alimentos ricos en hidratos de carbono, como ser cereales y pastas, antes y despus de realizar el deporte.