SINDICATO DE CINCIAS NATURAIS, NATUROPATIA E AFINS CURSO DE CAPACITAO EM NATUROPATIA NA PROMOO DA QUALIDADE DA SADE PARA O ATENDIMENTO AO CLIENTE

LILIAN RODRIGUES PATRCIA NUBIA RISIA MAIA VALTER CRUZ

TTULO: RELAO ENTRE O SUS A PNPIC E AS PRTICAS DA NATUROPATIA E COMO O TRABALHO DO NATUROPATA EM UMA EQUIPE DE SADE DA FAMLIA

DISCIPLINA: O SUS E A POLTICA NACIONAL DE PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES EM SADE DOCENTE: EDLAMAR DE ESUS FRANA

SALVADOR !"#$

I%&'()*+,( Objetiva esse trabalho promover uma reflexo sobre a relao entre o SUS (Sistema nico de Sade) e a P P!" (Pol#tica com as pr$ticas de acional de Pr$ticas !nte%rativas e "omplementares em Sade) aturopata numa aturopatia& propondo a'es para a atividade de um

e(uipe de Sade da )am#lia (PS))* +uscando criar coer,ncia e um caminho l-%ico para as conclus'es& o trabalho foi estruturado em cinco t-picos& a saber. /0 Os Paradi%mas da 1edicina "onvencional& a efic$cia e o custo2benef#cio3 40 5 medicali6ao da sociedade3 70 O SUS a P P!" e o PS)3 80 5 aturopatia3 90 O papel do aturopata numa e(uipe de Sade na )am#lia* :sse trabalho foi fruto de reflex'es e reuni'es da e(uipe de autores& no per#odo de fevereiro e maro de 4;/8* /* O- P.'.)/01.- ). M2)/3/%. C(%42%3/(%.5, . 26/373/. 2 ( 3*-&(892%26:3/(;

5 medicina convencional estruturou0se em decorr,ncia da revoluo industrial com o objetivo de manter em funcionamento cont#nuo o ser humano& visto como meio de produo* Sur%iu& portanto& em suporte a um modelo (ue busca a produo ininterrupta e crescente de mercadorias e a necessidade de consumi0las* :sta l-%ica m<dica industrial& (ue v, o ser humano como m$(uina& contempla assim o suprimento de v$rias demandas. de um lado %arante0se a manuteno da hi%ide6 humana necess$ria para (ue o sistema de produo no sofra interrup'es& de outro estabelece0se um poderoso controle sobre a sociedade& le%itimado por saberes cient#ficos restritos = cate%oria m<dica& al<m da criao de uma linha de consumo espec#fica da sade (medicamentos& aparatos tecnol-%icos& terap,uticas& etc***)& contribuindo& assim& para a solide6 de um poderoso sistema de controle social (!>>!"?& /@A9)* 4* A 12)/3.5/<.+,( ). -(3/2).)2

5 evoluo cient#fica e tecnol-%ica& notadamente a partir da se%unda metade do s<culo BB& tem contribu#do para a estruturao de um sistema de cuidados em sade (ue se concentra principalmente no rastreio de poss#veis causadores de doenas (%ermes& altera'es %en<ticas&

etc***) e na aplicao de terap,uticas ((u#micas& cirr%icas) (ue supostamente erradicam ou atenuam os males (ue afli%em o ser humano* Sur%e assim o conceito de medicali6ao social& expresso como um Cprocesso sociocultural complexo (ue vai transformando em necessidades m<dicas as viv,ncias& os sofrimentos e as dores (ue eram administradas de outras maneiras& no pr-prio ambiente familiar e comunit$rio& e (ue envolviam interpreta'es e t<cnicas de cuidados aut-ctonesC (D:SS:E3 :DO3 "51POS& 4;/;)* O aparelho biom<dico do sistema industrial ao se encarre%ar do indiv#duo& retira0lhe o poder cidado para controlar politicamente tal sistema* Fessa forma < dele%ado a um m<dico o poder de decidir todos os aspectos da vida da pessoa& abrindo mo de buscar a boa sade atrav<s de bons h$bitos alimentares& condi'es de habitao& coeso do tecido social e mecanismos culturais* 5 isso chamamos !mperialismo 1<dico& comprometendo a capacidade de autonomia do indiv#duo* O conjunto de m<todos dia%n-sticos terap,uticos desenvolvidos nas ltimas d<cadas no comprova ter efic$cia superior (uando comparado = medicina natural& principalmente (uando falamos de doenas crGnicas* "uriosamente& a multiplicao de atos m<dicos e pro%ramas sanit$rios t,m sido associados ao sur%imento de novos processos patol-%icos& doenas (ue esto fortemente relacionadas a a%ravos produ6idos pelas pr-prias terap,uticas m<dicas* :ste fenGmeno& conhecido como iatro%enia& tem sido apontado como uma epidemia mais importante (ue (ual(uer outra& s- (ue menos reconhecida (!>>!"?& /@A9)* 5 ao m<dica tem sido vista como causadora de iatro%enias cl#nica& social e cultural& transformando o ser humano em consumidor e dependente cada ve6 maior de cuidados e tecnolo%ias& o (ue fortalece o ciclo da l-%ica industrial3 7* O SUS . PNPIC 2 ( PSF

O SUS foi criado no bojo da constituio de /@HH& (ue reconheceu a sade como um direito social* O SUS funciona a partir de a'es coordenadas entre os poderes municipal& estadual e federal& visando prover o aceso universal i%ualit$rio aos servios de proteo e recuperao da sade* Se as pr$ticas inte%rativas tamb<m so vistas como ferramentas de sade& estas devem ser en(uadradas no princ#pio da universalidade& (ue prev, o acesso a todo brasileiro a (ual(uer servio de sade de (ue necessite& sem (ual(uer barreira*

5 preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua inte%ridade f#sica e moral consideram a liberdade de escolha das pessoas diante das a'es e servios de sade colocados = sua disposio* 5 Pol#tica acional de Pr$ticas !nte%rativas e "omplementares em Sade sur%iu em 4;;I&

como um esforo para incorporar as pr$ticas inte%rativas em sade ao SUS* 5 P P!" fa6 parte da pol#tica da ateno b$sica e objetiva contribuir para o aumento da resolubilidade do sistema de sade& permitir o acesso a essas pr$ticas (principalmente a homeopatia e fitoterapia) e otimi6ar os custos* Observa0se (ue as pr$ticas populares respeitam o ambiente em (ue habitam os indiv#duos& diferentemente da medicina alop$tica (ue foca a doena f#sica em uma parte do corpo& despre6ando o ser humano& suas emo'es e seu contexto* Para melhor exemplificar esta forma de ateno = sade& podemos citar o arti%o. Os saberes populares na utilizao do boldo (Plectranthus barbatus Andrews-Lamiaceae) como fitoterpico nos distrbios stricos e hepticos* 5 pes(uisa aplicada para a elaborao desse arti%o foi reali6ada nas cidades de il-polis e Ji%$rio Keral& no Eio de Laneiro& em 4;;@& com 8; moradores na idade entre /9 e A9 anos* Fe acordo com os dados obtidos& esses moradores usaram o Mboldo como propriedade terap,uticaN para dores no f#%ado& a6ia& ressaca alco-lica& vGmito& diarreia& n$useas& m$ di%esto e dores no estGma%o* :ssas OreceitasP so passadas de %erao a %erao* Por isto mesmo& < importante valori6ar seus conhecimentos e incentivar a participao de movimentos sociais para estes saberes& visto (ue este tipo de terap,utica a%e sobre a causa da enfermidade e no produ6 efeito colateral* 5 P P!" foi uma resposta aos anseios da populao manifestos em v$rios f-runs& como por exemplo& a "onfer,ncia pr$ticas inte%rativas* 5 participao do povo est$ inserida na criao de hortas para o cultivo de esp<cies medicinais com objetivo de %erar empre%o e renda* Para tanto& cabe = pol#tica de financiamento desenvolver meios (ue contemplem a implementao dos fitoter$picos e da fitoterapia no SUS* O PS)& Pro%rama Sade da )am#lia& foi institu#do pelo 1inist<rio da Sade no ano de /@@8& com o intuito de fortalecer o SUS* O Sistema nico de Sade vem implementando trabalhos multiprofissionais nos PS)Ps para conscienti6ar os %rupos profissionais desse setor a acional de Sade de /@HH& (ue propunha o acesso do povo =s

mudarem suas atitudes pessoais e coletivas& no (ue observa a interdisciplinaridade* Sabemos (ue a (uantidade de m<dicos& no +rasil& est$ lon%e de resolver a dura espera do usu$rio* Por isso mesmo& < (ue com a e(uipe proposta pelo PS) o povo pode obter seu tratamento sem precisar& necessariamente& passar pelo m<dico& ameni6ando tamb<m a superlotao* Fiante disso& fe60se necess$rio mudar a %rade curricular dos profissionais tornando0os hol#sticos& i*e*& valori6ando cada cole%a de profisso com suas particularidades existentes* Para manter um ambiente harmGnico e& conse(uentemente& criativo no (ue se refere a encontrar a melhor maneira de solucionar a demanda levando em conta acima de tudo a cultura de cada paciente* 8* A N.&*'(=.&/.

aturopatia < a ci,ncia& a arte e a filosofia do tratamento da doena por m<todos naturais (definio do "on%resso americano /@7/)* Um naturopata < um %eneralista dos m<todos naturais de sade* Dem consci,ncia sobre a inte%rao entre sade e ecolo%ia& indicando m<todos naturais para a preveno e autocura de doenas atrav<s de a'es sobre fatores ambientais& recorrendo a a%entes f#sicos& ener%<ticos e homeop$ticos& utili6ando sistemas e pr$ticas com enfo(ue biopsicossocial& objetivando ree(uilibrar as fun'es or%Qnicas& respeitando as leis naturais (ue re%ulam o corpo humano& Fe acordo com o "omit< !nternacional de +io<tica da U :S"O (setembro de 4;/4)& todos os pa#ses necessitam asse%urar a populao& acesso =s pr$ticas complementares e reconhec,0las como uma opo na sade* Para o "omit< !nternacional de +io<tica da U :S"O& as pr$ticas alternativas e complementares no deviam ser consideradas uma via alternativa de tratamento ao paciente e sim uma opo* 1as aos poucos essa bandeira se fortalece* :m Portu%al& por exemplo& desde ;4 de setembro& foi sancionada a >ei A/24;/7& (ue re%ulamentou as profiss'es terap,uticas no convencionais& assim como sua insero no setor pblico e privado* Por isso& no < demasia reforar (ue o profissional de aturopatia empre%a diversos meios terap,uticos para ajustar o rel-%io biol-%ico de cada indiv#duo& considerando suas particularidades& i*e*& com respeito a seu meio social& ps#(uico& cultural e biol-%ico* :m relao a pes(uisas e parcerias voltadas a 1edicina Portu%u,s de 1edicina 1edicina aturolo%ia (:scola de 1edicina atural& Portu%al disp'e do !nstituto atural) e o "entro de !nvesti%ao em atural

atural& onde publicam seus estudos e investi%a'es na Eevista "ientifica de atural com publica'es tamb<m em in%l,s (5 Scientific Lournal of atural de Portu%al t,m unidades em >isboa& "oimbra&

1edicine)* 5 :scola de 1edicina Porto e +ra%a*

9* 5 Pol#tica

O =.=25 )( N.&*'(=.&. %*1. 2>*/=2 )2 S.?)2 %. F.1:5/.; acional de Pr$ticas !nte%rativas e "omplementares (P P!") foi criada para

%arantir a inte%ralidade na ateno = sade& conforme preconi6a o arti%o /@H da nossa "onstituio )ederal* :mbora seja um termo poliss,mico& para o nosso objetivo nesse trabalho entenderemos inte%ralidade como uma pr$tica (ue busca apreender as necessidades mais abran%entes dos pacientes& evitando a atitude fra%ment$ria (ue privile%ia as especialidades m<dicas* 5ssim& o SUS incorporou nas suas a'es& as pr$ticas da 1edicina Dradicional "hinesa& 5cupuntura& ?omeopatia& )itoterapia& 1edicina 5ntropos-fica e do Dermalismo0 "renoterapia* :ssas pr$ticas& amplamente le%itimadas pela sociedade& atuam na preveno de a%ravos e na promoo e recuperao da sade& aumentando a resolubilidade do sistema SUS* Pensando no trabalho do aturopata numa e(uipe de Sade da )am#lia& listamos abaixo de6 a'es e objetivos (ue devem nortear esse trabalho* /* :m primeiro lu%ar& buscar recolocar o paciente no centro do paradi%ma da ateno& compreendendo0o nas dimens'es f#sica& psicol-%ica& social e cultural* 4* )ortalecer a relao com o paciente& promovendo a humani6ao da ateno& estimulando o autocuidado e a autonomia do indiv#duo* 7* "ontribuir para o uso racional de medicamentos& podendo redu6ir a f$rmaco0 depend,ncia* 8* 5tuar como educador popular em pr$ticas inte%rativas e complementares* 9* Dreinar os profissionais (ue atuam na :strat<%ia Sade da )am#lia e Pro%rama de 5%entes "omunit$rios de Sade* I* Prestar apoio t<cnico aos servios da rede do SUS* A* "ontribuir na elaborao de material de divul%ao como. carta6es& cartilhas& folhetos e v#deos& visando a promoo de a'es e divul%ao de informa'es* H* !dentificar& articular e apoiar experi,ncias de educao popular& informao e comunicao em pr$ticas naturop$ticas* @* :stimular pr$ticas comunit$rias (ue promovam o empoderamento social para a sade& como criao de hortas e hortos comunit$rios& %rupos de usu$rios e outras a'es* /;* +uscar formao e atuali6ao permanente& participando de cursos& f-runs e demais enclaves (ue oportuni6em o seu aperfeioamento*

C(%35*-@2"onscientes da limitao desse trabalho& acreditamos ser oportuna a presente reflexo nesse momento em (ue& devido ao processo dominante de industriali6ao& urbanismo& desenvolvimento econGmico e = %lobali6ao alimentar se alastram& de forma assustadora& as doenas crGnicas em todo o planeta (por ex*. cQnceres& diabetes& obesidade e doenas cardiovasculares)* Se por um lado essas doenas j$ correspondem a A4R das causas de mortes e incapacidades no mundo& por outro observamos (ue o crescimento da medicina convencional e seu aparato t<cnico0farmacol-%ico se mostram incapa6es de responder a esse (uadro& muitas ve6es produ6indo novas doenas e a%ravamento da situao& ao (ue chamamos de iatro%enia* esse sentido& < bem vindo o fortalecimento das Pr$ticas !nte%rativas e "omplementares no SUS e o aturopata tem um papel importante nesse processo* 5creditamos (ue as de6 a'es atural& (ue vem sendo propostas contribuam para a melhora da sade da populao (ue acessa o sistema SUS e tamb<m para aumentar& na sociedade& o conhecimento da 1edicina es(uecida devido aos interesses comerciais da aliana m<dico0farmac,utica*

Eefer,ncias biblio%r$ficas 5>J:S& :* 1*3 "EUS& 1* P*3 1:SS:F:E& L* "* Os saberes populares na utili6ao do boldo (Plectranthus barbatus 5ndreT 0 >amiaceae) como fitoter$pico nos distrbios %$stricos e hep$ticos* Fispon#vel em. TTT*cienciaemtela*nutes*ufrj*br2arti%os2;/;@alves*pdf (acessado em ;H de maro de 4;/8) +E5S!>* 1inist<rio da Sade* Pol#tica nacional de pr$ticas inte%rativas e complementares no SUS 0 P P!"0SUS. atitude de ampliao de acesso* +ras#lia. 1inist<rio da Sade& 4;;I* (S<rie +* Dextos +$sicos de Sade) !>>!"?& !van* 5 expropriao da sade* ,mesis da medicina* :ditora ova )ronteira& 7U :d* /@A9* ! SD!DUDO POEDUKUVS F: 5DUEO>OK!5* Eevista "ient#fica de 1edicina atural* Fispon#vel em. http.22TTT*ipnaturolo%ia*com2sites2default2files2pdfs2revistaWfinal*pdf (acessado em /42;724;/8) 15DDOS& E* Os sentidos da inte%ralidade. al%umas reflex'es acerca de valores (ue merecem ser defendidos* !n. P! ?:!EO& E* X 15DDOS& E* (Or%s*) Os Sentidos da !nte%ralidade na 5teno e no "uidado em Sade* 8*ed* Eio de Laneiro. "epesc2!1S2Uerj25brasco& 4;;9 P5!1& Lairnilson* O (ue < o SUS* Eio de Laneiro* :ditora )iocru6* 4;;@* S5 DOS 1*5*1& "UDO>O >*E*5* 5 interdisciplinaridade e o trabalho em e(uipe no Pro%rama de Sade da )am#lia* Fispon#vel em. TTT*acm*or%*br2revista2pdf2arti%os2/H4*pdf (acessado em ;H de maro de 4;/8) D:SS:E& "*F3 :DO& P*P3 "51POS& K*Y*S* 5colhimento e (des)medicali6ao social. um

desafio para as e(uipes de sade da fam#lia* "i,ncia X Sade "oletiva* Eio de Laneiro& v* /9& supl* ;7& p* 7I/9048& 4;/;*