DIABETES para nios, adolescentes y sus familiares

UN ENCUENTRO CON MARTIN

clulas que se llaman clulas beta que producen insulina. Estas clulas ya no producen ms insulina.

Hace un tiempo me llamaron de una clnica para ver a un nio que estaba internado con diabetes de reciente diagnstico. Cuando llegu a la clnica eran las 23.00 horas y vi a Martn, un chico de 5 aos, dormido, con un suero en su brazo, pero todava con lgrimas en las mejillas. Junto a l estaban sus padres, dormidos en un sof, y el hermano beb recin nacido que los acompaaba. Lo primero que hice fue presentarme y hablar con Martn: - Hola- le dije. -Cmo te llams?- pregunt Martn. -Me llamo Valeria-, le contest. -Qu hacs ac? -Vine a verte porque me dijeron que estabas internado. Sabs por qu?- le pregunt. -No, y me quiero ir- respondi Martn. -Bueno, voy a preguntarle a tus padres como empez todo y si todo est bien, te vas. La mam empez a contarme la historia: Martn haba empezado un mes atrs, a hacerse pis en la cama, tena mucha sed, estaba de malhumor, cansado y en el colegio no prestaba demasiada atencin. Consultaron 2 veces al mdico, pero les dijo que posiblemente se debiera a la futura llegada del hermanito. Martn, que estaba escuchando muy atentamente, me pregunt: -qu me pasa? -Tens una enfermedad que se llama diabetes-, le contest. -Qu es la diabetes? -La diabetes es una enfermedad que se produce por la falta de insulina.Tu pncreas, un rgano que est en tu panza, tiene unas

-Para qu sirve la insulina? -La insulina sirve para que tu cuerpo pueda utilizar los alimentos que coms como energa y permitir que vos crezcas de acuerdo a tu edad. -Por qu me pas a m? -La causa no se sabe todava, aunque se cree que algunas personas tienen ms predisposicin que otras, a tener esta enfermedad, y, ante una enfermedad o situacin de stress, se lastiman las clulas beta y se deja de producir la insulina. La mam en ese momento me interrumpi y me dijo: - pero es el nico en toda la familia ! -Bueno, esta es la diabetes tipo 1 o infanto-juvenil. Si bien hay una predisposicin gentica, no es fuertemente hereditaria, as es que hay muchos nios que tienen esta enfermedad y no tienen otro familiar con diabetes. En cambio, en la diabetes tipo 2, antes llamada no insulinodependiente, que se ve con ms frecuencia en los adultos generalmente obesos, la herencia s es un factor muy importante. En este caso la enfermedad se llama igual pero el origen es diferente y el tratamiento tambin. -Me va a durar para siempre?- pregunt Martn. -S, Martn, es una enfermedad que dura toda la vida, pero te va a permitir hacer una vida prcticamente normal, siempre que te apliques insulina-. -Cmo se da la insulina? -Como ya te dije, la diabetes se produce por falta de insulina, por lo tanto, hay que reponerla. Por ahora slo existe una manera de aplicarla y es inyectndola. -Todos los das? -Si, por lo menos 2 veces al da. -Duele mucho?

-Ahora hay agujitas muy chiquitas y nitas que hacen doler muy poco, como si te picara un mosquito.
-Cunto me tengo que dar? -Esto es un aprendizaje que vamos a hacer junto a vos y tu familia, porque la dosis que te vas a poner va a depender de la cantidad de azcar en sangre o glucemia que tengas. -Y cmo s cunta glucosa tengo en sangre? - Es muy fcil. Te pinchs un dedo de la mano con una lapicera o digitopunzor que tiene una aguja muy pequea. Cuando aprets el botn de la lapicera, salta la agujita y con una gotita de sangre que colocaremos en una tira reactiva podemos medir la glucemia; segn la glucemia que tengas vamos a adecuar la dosis de insulina. - Quin me va a pinchar? - Vos mismo. Al principio te ayudarn tu mam y tu pap, pero despues lo hars solo y ellos slo te supervisarn. -Entonces me voy a poder quedar a dormir en lo de un amigo? - Por supuesto. Por eso es muy importante que aprendas a Libros Virtuales Intramed hacerlo solito, as podrs ser independiente. -Voy a poder jugar al ftbol? -Por supuesto! Adems de darte la insulina, el ejercicio es parte del tratamiento y cuantas ms veces por semana hagas actividad fsica, mejor controlars tu diabetes. -Y cmo har en el colegio ? - Nosotros te daremos una carta para tus maestros, para que ellos aprendan algunas cosas sobre la diabetes y te ayuden en los momentos que necesites. Tambin estaremos a su disposicin para cualquier charla que ellos necesiten. - Mi mam me dijo que ahora voy a tener que hacer dieta para siempre. es cierto? -No. Tendrs un plan alimentario que va a ser el mismo para toda la familia. No es un rgimen estricto, simplemente debers comer sano y de manera adecuada para tu edad, para permitir un buen crecimiento y desarrollo. -Cuntas veces ms me van a internar por la diabetes? -Nunca, si te aplics siempre la insulina y te controls bien, nunca ms te internarn por la diabetes. Aqu me interrumpi la mam: -Es eso cierto? -Si seora. La diabetes es una enfermedad crnica cuyo tratamiento tiene cuatro pilares fundamentales: la insulina, el plan alimentario, la actividad fsica y la educacin diabetolgica. El tratamiento es ambulatorio y permite hacer una vida practica-

cmo se carga la jeringa y se aplica la insulina y te voy a sacar el suero. En cuanto vos y tus padres aprendan un poquito ms cmo manejar esto, te dar el alta. Me qued un tiempo ms con ellos ensendoles el principio del manejo de la diabetes y se fueron tranquilizando todos. Ahora Martn tiene 2 aos ms, es el segundo alumno de su clase, juega al ftbol y al rugby. Tiene muchos amigos y cuando lo invitan, se queda a dormir en la casa de ellos. Es un nio encantador. Quin puede decir que Martn no hace una vida normal?

Este libro est dedicado a todos los Martn del mundo que tienen diabetes. Las autoras.

mente normal. Bueno, Martn, me tengo que ir. Te mostrar