ANALISIS DE FISHMAN

ODONTOPEDIATRIA

ORTOPEDIA Y ORTODONCIA

USOS
ODONTOLOGIA LEGAL Y FORENSE

INDICADORES DE CRECIMIENTO
Pico de crecimiento puberal

Cambios en la posicin corporal

Edad de maduracin sea Edad de maduracin dental

EDAD DE MADURACIN SEA

RADIOGRAFIA DE FALANGES RADIOGRAFIA DE VERTEBRAS CERVICALES RADIOGRAFIA DE MANO

Cualquier parte del cuerpo puede ser empleada para la valoracin dela edad sea.

ANATOMIA DE LA MANO Y MUECA

CARPO

HUESOS DEL METACARPO

CONSTITUYE LA PALMA Y EL DORSO DE LA MANO.

COMPUESTO DE 5 HUESOS LARGOS.

RECIBEN EL NOMBRE DE METACARPIANOS.

DEDOS
Las falanges son importantes reas de crecimiento DIAFISIS : centro primario de crecimiento EPIFISIS: centro secundario de crecimiento

CLASIFICACIN DE LOS HUESOS DE LA MANO Y MUECA

CENTRO DE OSIFICACIN:
Es el grado de calcificacin del cartlago Desde su aparicin como sombras seas de forma irregular Hasta obtener su forma y tamao definitiva

ESTADOS EPIFISIARIOS
Grado de osificacin del cartlago entre:
Desde que inicia y aumenta su osificacin Hasta unirse a la de unos huesos largos:

EPFISIS

DIAFSIS

Secuencia de estado episifiario 1 3 1 2

Direccin de ocurrencia del fenmeno

1 Tienen 2 tipos de osificacin (f y m)

Al nacer solo son visibles las DIAFESIS

Al crecer recin se ven las EPIFISIS

Indicando su grado de maduracin

Cartlago desaparece y el hueso empieza a formarse

Estos cambios observados tanto en los centros de osificacin como en los estadios epifisiarios nos brindan UNA BASE PARA PODER VALORAR EL ESTADO SEO DE CADA UNO DE ELLOS.

SISTEMA DE VALORACIN DE LA MADURACIN ESQULETICA (VME) PROPUESTO POR L. FISHMAN

METODOLOGA:

Examinar un conjunto de grupos respecto a las caractersticas de maduracin INDIVIDUALES ESPECIFICAS

EL SISTEMA
Usa solo 4 fases de maduracin del hueso

UBICADOS en 6 sitios anatmicos

DEDO PULGAR 3er DEDO 5to dedo RADIO

Sitios de los indicadores de Madurez La secuencia

de las 4 fases: ENSANCHAMI ENTO EPIFISIAL EN LAS FALANGES Osificacin del sesamoideo aductor del dedo pulgar

Capeamiento de la epifisis selecionada sobre su diafesis

IDENTIFICACIN RADIOGRAFICA DE LOS INDICADORES DE MADUREZ ESQUELETICA

EPIFISIS igual en ancho a la DIFISIS

Fusin de la Epifisis

Aparicin de SESAMOIDEO aductor del pulgar

Capeamiento dela epfisis

Proceso PROGRESIVO

E: como un punto de osificacin al centro de la D

Cuando se ah desarrollado LATERALMENTE a la anchura

Ocurre el ensanchamiento entre la TRANSICIN inicial y la fusin dela E y D

Fase. Mrgenes de la E empiezan a igualar y apuntar a la D

Tiempo de primera apariencia es aplicable IME

La fusin entre la E y D sigue el capeamiento.

Empieza CENTRAL y progresa LATERAL.

Hasta que los 2 hueso se vuelven uno. Con una continuidad lisa.