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quarta-feira, 30 de setembro de 2009

Cuidados com os cursos de APH

Apresentação

Recemente Pesquisando sobre alguns cursos, encontrei o texto abaixo, sobre a qualidade e seriedade de alguns cursos que circulam pelo Brasil a fora, com o titulo de "Cursos de APH", inclusive alguns que mesmo sem serem policiais ou militares se arriscam até mesmo em lançar cursos de APH Tático, alegando a presença de profissionais de grupos de ações táticas de instituições americanas ou Israel por exemplo ( Que vem aqui trabalhar ilegalmente, sem autorização legal de trabalho pela imigração brasileira, alguns inclusive alegando serem médicos, sem contudo estarem registrados nos CRM do estado onde estarão exercendo a medicina)

Cuidados com o curso de APH

Esse artigo fala sobre algo que cresce muito aqui na grande São Paulo e provavelmente também em outras regiões do País, cursos de APH Atendimento Pré Hospitalar, de forma equivocada, perigosa e até criminosa.

APH Atendimento Pré Hospitalar

Vamos definir o que é essa sigla, existem pessoas e entidades de boa fé ou não, que ministram cursos de APH Atendimento Pré Hospitalar sem critérios éticos, legais ou mesmo técnicos para tal, verifiquei alguns instrutores visivelmente despreparados ministrando cursos muito a quem de um bom curso de Primeiros Socorros quanto mais de APH , é obvio que existem profissionais e centros de referência de indiscutível competência para ministrar tais cursos e principalmente para pessoal adequado.

Ao leigo soa bonito o nome APH, porém esse termo exige competências legais e situações especificas para ser empregado, por exemplo, quem pode usar o termo APH são os serviços de atendimento médico de urgência a exemplo o SAMU ou o Resgate estes devidamente operados por pessoal da área de Saúde e contratados e treinados para essa função.

SAMU ou o Resgate estes devidamente operados por pessoal da área de Saúde e contratados e

Precisamos esclarecer esse equivoco, que o termo APH não se aplica a outros profissionais que legalmente não podem prestar Atendimento pré Hospitalar e sim Primeiros Socorros.

Existe grande diferença entre APH e Primeiros Socorros, não são sinônimos, é o mesmo que dizer que o pintor e o padeiro são o mesmo oficio, em resumo os Primeiros Socorros podem ser prestados por quaisquer cidadão bem treinado para tal e não envolve nenhum procedimento legalmente específico do pessoal da saúde, como ministrar medicação(pessoal de enfermagem) ou fazer procedimentos cirúrgicos (médicos e com especialização cirúrgica de preferencia)

Meu Comentário: De acordo com a Constituição Brasileira, os Bombeiros Militares, Profissionais de Segurança Pública e Defesa Civil, são tambem provedores de Atendimento Pré Hospitalar.

Vamos pegar o exemplo de um acidente de transito, como seriama s competências e tipos de atendimento, considerando em todos os casos pessoa competente e treinada, por exemplo:

Um cidadão comum sem nenhuma noção, pode prestar primeiros socorros simplesmente acionando o serviço médico de emergência,

Um cidadão que tenha um treinamento em Primeiros Socorros pode ir além dentro do que aprendeu e esta seguro a fazer, conter um sangramento, efetuar manobras de ressuscitação e pouco mais.

Um profissional de serviços de emergência, como um Bombeiro Civil ou um profissional da saúde já tem muito mais responsabilidades pela profissão que possuem, obrigatoriamente devem prestar Primeiros Socorros de forma muito mais competente e eficaz, podem ir a uma imobilização e dependendo da situação iniciar uma remoção, ainda assim por mais técnicos que sejam os procedimentos prestados ainda são Primeiros Socorros.

Na mesma cena chega o pessoal do SAMU ou outro serviço médico de emergência, desce da viatura uma equipe de profissionais da área da saúde e iniciam procedimentos avançados, punção venoso, instalação de soro aplicação de medicamentos diversos e até pequenas intervenções cirúrgicas, no local mesmo ou no transporte a caminho do Hospital, isso

diversos e até pequenas intervenções cirúrgicas, no local mesmo ou no transporte a caminho do Hospital,

sim é um Atendimento Pré Hospitalar.

Meu comentário: Aqui discordo do ponto de vista do autor do texto, quando este diz que se considera APH apenas os procedimentos

invasivos citados. A aplicação de procedimentos invasivos no APH apenas determina se o procedimento é AVANÇADO ou BÀSICO, as unidades móveis de APH, tanto do SAMU quanto dos Corpos de Bombeiros Militares

e outras instituições de Atendimento Pré Hospitalar, possuem unidades

de suporte Básico e Unidades de Suporte Avançado e tanto uma quanto a outra fazem parte do sistema de APH institucionalizado legalmente no Brasil e em acordo com as Portarias do Ministério da Saúde e dos Conselhos Federais que regem os profissionais envolvidos. Chegamos então a definição do que é um atendimento Pré Hospitalar,

em resumo:

APH é o atendimento prestado por equipe hospitalar a vítima no local da

ocorrência e durante o transporte para o serviço Hospitalar.

NOTA DO EDITOR DESTE BLOG: O Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo, no uso de suas atribuições legais previstas na Lei 5.905/73, e em cumprimento ao disposto na legislação profissional da Enfermagem (Lei 7.498/86), vem por meio desta, esclarecer que, conforme o determinado pela regulamentação de APH, no Brasil, considera-se como nível pré-hospitalar móvel na área de urgência, o atendimento que procura chegar precocemente à vítima, após ter ocorrido um agravo à sua saúde (de natureza clínica, cirúrgica, traumática, inclusive as psiquiátricas), que possa levar a sofrimento, sequëlas ou mesmo à morte, sendo necessário, portanto, prestar-lhe atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde devidamente hierarquizado

e integrado ao Sistema Único de Saúde.

Infelizmente o termo é usado de forma equivocada, temos hoje curso de aph (em minúsculo mesmo) de tudo quanto é jeito, formato, tamanho e bolso, da até medo. Enquanto uns são menos de 4 horas outros oferecem dezenas e pelo que

vi em pesquisas até centenas de horas, porém a maioria peca

principalmente em duas coisas:

Ou omitem informações básicas como legislação, limites pertinentes do

socorrista ou mesmo técnicas básicas que são dados só por cima enquanto outros Ou querem ensinar demais, seguem conteúdos "ilegais" ensinado até

pequenos procedimentos "cirúrgicos" peguei uma propaganda esses dias

de um curso "livre" de resgate que ensinava clicotireoidectomia (aquele

furo na garganta que vemos em filmes) e até punção de tórax, imagine

um leigo "aprender" tais técnicas em poucas horas, olha que loucura!!

filmes) e até punção de tórax, imagine um leigo "aprender" tais técnicas em poucas horas, olha

O colega vai, faz um curso desse vai rua a fora achando que é cirurgião chefe e na primeira oportunidade mata alguém ou vai preso por exercício ilegal da medicina ou coisa parecida O importante é ter muito cuidado com quem e onde se faz um curso desses, na verdade acho que até o termo APH é usado de forma equivocada, este só deveria ser usado por pessoal da área de saúde e serviços médicos de emergência, estes seriam de responsabilidade das próprias instituições que prestam os serviços. Entendo que nenhum "curso livre para leigos" deveria usar a expressão APH, estes que existem em tudo quanto é canto mesmo que mais avançados deveriam ter a definição de Primeiros Socorros, fica muito mais cabível e legalmente correto, lembrando que um primeiro socorro pode ser aplicado por qualquer pessoa habilitada para tal, já o APH por pessoal da saúde em Serviço de Atendimento de Emergência.

Aos colegas tanto da área de emergência, quanto da área de saúde recomendo que procurem cursos sérios de Primeiros Socorros ou e de Suporte Básico a Vida. Já o pessoal da área da saúde em serviços de APH tem muitos outros cursos específicos e próprios a cada tipo de profissional da área hospitalar.

Este texto é de autoria de:

Ivan Campos - Julho 2006 www.ivancampos.com.br

Comentado pelo Professor Lemuel Araújo. Diretor Operacional da ATAC Treinamentos em Resgate e Emergências. E istrutor do Curso d

pelo Professor Lemuel Araújo. Diretor Operacional da ATAC Treinamentos em Resgate e Emergências. E istrutor do

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