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1.

Cul de las siguientes afirmaciones en relacin con el flutter o aleteo auricular NO es cierta?: 1) 2) 3) 4) 5) La frecuencia ventricular suele ser de 150 lpm. Responde a la car dioversin elc trica c on muy baja energa. Frecuentemente se acompaa de bloqueo AV 2:1. Aparece con frecuencia en pacientes sin cardiopata orgnica. Las embolias sist micas son menos fr ecuentes que en la fibrilacin auricular.

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2.

Una de las f ormas de taquicardia supraventricular es la taquicardia por reentrada nodal. Indique cul de las siguientes afirmaciones es FALSA en relacin con esta arritmia: 1) 2) 3) 4) Representa el mecanismo ms fr ecuente de taquicardia supraventricular y afecta de manera predominante a mujeres. Se presenta habitualmente como una taquicar dia paroxstica, regular, con complejo QRS estrecho. Durante la taquicardia la onda P retrgrada aparece situada a unos 160 milisegundos despus del inicio del complejo QRS. Clnicamente la caracterstica principal es la sensacin de palpitaciones en el cuello debida a la aparicin de un r eflujo yugular por c ontraccin simultnea de aurculas y ventrculos. En casos de taquicar dias recurrentes el tr atamiento de eleccin es la ablacin con radiofrecuencia.

5) 3.

Un paciente de 25 aos consulta por un cuadro sincopal brusco mientras jugaba un par tido de ftbol solteros contra casados en las fiestas del barrio. Un hermano muri sbitamente a los 12 aos. Cul de las siguientes patologas cree que es la causa ms probable?: 1) M iocardiopata hipertrfica. 2) Equivalent e anginoso. 3) Estenosis Mitral silente. 4) Hipertensin pulmonar idioptica. 5) Sndrome de QT corto.

4.

La administracin de digoxina podra ser de utilidad en una de las siguientes situaciones. Selela: 1) M iocardiopata hipertrfica obstructiva. 2) P rofilaxis de recurrencia de Fibrilacin auricular. 3) Cardioversin Farmacolgica de Flutter auricular a ritmo sinusal. 4) Paciente con disfuncion sist lica severa y snt omas de ICC en clase funcional III/IV en ritmo sinusal. 5) Cardiopata hipertensiva con disfuncin diast lica severa y FEVI del 70%.

5.

Un paciente de 55 aos ha sido diagnosticado de miocardiopata alcohlica e insuficiencia cardaca congestiva. Tiene una capacidad funcional IV/IV de la New York Heart Association (NYHA) e hipertensin esencial de 180/110 mmHg. Cul de los siguientes sera el tratamiento ms apropiado para reducir la tensin arterial del paciente?: 1) Bloqueant es -adrenrgicos. 2) N itratos. 3) Inhibidores de la enzima c onvertidora de la angiotensina. 4) Bloqueant es -adrenrgicos. 5) Antagonistas de los canales del calcio.

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6.

Cul de las siguientes anomalas NO forma parte de la llamada tetraloga de Fallot?: 1) C omunicacin interventricular. 2) Est enosis pulmonar. 3) H ipertrofia del ventrculo derecho. 4) Acabalgamiento de la aor ta sobre el v entrculo derecho. 5) C omunicacin interauricular.

2) 3) 4) 5) 12.

Coronariografa y eventual revascularizacin. Aadir IECAs para mejorar la funcin endotelial. Aumentar la dosis de amlodipino y betabloqueantes y repetir la prueba de esfuerzo en 1 mes. Solicitar test de det eccin de isquemia c on imagen para tratar de localizar la isquemia.

Cul es la causa ms fr ecuente, entre las siguientes, de embolias de origen cardaco?: 1) La enfermedad mitral con fibrilacin auricular. 2) El infarto agudo de miocardio. 3) La miocardiopata dilatada. 4) La endocarditis infecciosa subaguda. 5) La insuficiencia artica.

7.

Cul de los siguien tes frmacos NO ha demostr ado disminuir la mortalidad en la insuficiencia cardaca?: 1) Espir onolactona. 2) M etoprolol. 3) Enalapril . 4) Digo xina. 5) C arvedilol.

13.

La hibernacin miocrdica es un concepto nuevo de la cardiopata isqumica que significa: 1) La respuesta del miocar dio isqumico al desc enso de la temperatura. 2) La disfuncin v entricular resultante de la isquemia aguda. 3) La pobre contractilidad del miocardio resultante de isquemia crnica. 4) La multiplicidad de infar tos que dan lugar a insuficiencia cardaca. 5) La insuficiencia cardaca terminal de la car diopata isqumica. paciente de 68 aos de edad ha sido diag nosticado de una est enosis de la ar teria coronaria derecha (a nivel proximal) siendo tr atado mediante angioplastia coronaria transluminal percutnea. Inmediatamente despus de la misma, el pacien te presenta un cuadro clnico caracterizado por dolor t orcico agudo, alteraciones elec trocardiogrficas e inestabilidad hemodinmica. Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?: 1) 2) 3) 4) 5) Es una c omplicacin infr ecuente tras la ang ioplastia percutnea. La sospecha es una disec cin intimal de la ar teria coronaria y la oclusin de la misma. Puede ser pr ecisa la cirug a de f orma ur gente: cortocircuito-bypass-coronario. Est contraindicada la realizacin de una nueva coronariografa urgente para confirmar la sospecha clnica de oclusin arterial. El injerto vascular ms frecuentemente utilizado es la arteria mamaria interna.

8.

Una paciente de 58 aos acude a urgencias por preas de sentar dolor t orcico de perfil isqumico de 3 hor evolucin. Estando en ur gencias pierde bruscamente el conocimiento, registrndose como primer ritmo fibrilacin ventricular. Cul cree que es la primer a medida a llevar a cabo?: 1) Golpe precordial. 2) Br etilo i.v. 3) Lidocana i.v. 4) Cardioversin elctrica sincronizada. 5) Cardioversin elctrica no sincronizada.

14. Un

9.

En un paciente con miocardiopata dilatada de origen alcohlico ocurre un cuadro sincopal brusco, sin prdromos. A su llegada a urgencias se observa frecuencia cardaca de 160 lpm y TA 100/ 60 mmHg. En el ECG se registra taquicardia regular de QRS de 130mseg de duracin, objetivndose disociacin AV, capturas y alguna fusin. Cul es el diagnstico ms probable?: 1) 2) 3) 4) 5) Fibrilacin auricular rpida c on aberrancia de conduccin. TSVP por reentrada intranodal. Taquicardia ventricular sostenida. Flutter auricular 2:1. Taquicardia auricular por aument o del aut omatismo.

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10.

En cul de los siguientes pacientes elegiras un bloqueante alfa-adrenrgico como frmaco antihipertensivo?: 1) 2) 3) 4) 5) Paciente con insuficiencia cardaca. Paciente con hipertrofia prosttica. Paciente con diabetes mellitus. Pacientes con estenosis de la arteria renal unilateral. Paciente con hipertiroidismo. 15.

En la diseccin aguda de aorta, es cierto que la ciruga: 1) 2) 3) 4) 5) Est indicada de urgencia en la afectacin de la aorta descendente. Siempre debe ser elec tiva, una v ez asegurado que no hay dao de rganos vitales. Est contraindicada cuando los tr oncos supraarticos estn afectados. Est c ontraindicada en pr esencia de derrame pericrdico o insuficiencia artica. Es el tratamiento de eleccin de manera urgente en caso de diseccin tipo A de Stanford o tipos 1 y 2 de Debakey.

11.

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Un paciente de 65 aos llev a 2 aos c on angina de . Se esfuerzo que se hace progresiva en el ltimo mes realiza un eco que muestra FEVI del 55% y prueba de esfuerzo que resulta clnicamente positiva desde el segundo minuto con descenso del STde 2mm en derivaciones II, III, avF, v5 y v6. Est en tratamiento con amlodipino, y betabloquean tes. Cul es la ac titud ms correcta?: 1) Aadir nitratos y repetir la prueba de esfuer zo en 3 meses.

16.

La coartacin dela aorta se det ecta durante el estudio de otros procesos. Seale, de los propuestos, aqul en el que esto ocurre con mayor frecuencia:

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1) Claudicacin intermitente. 2) Dolor abdominal de aparicin brusca. 3) Prdida de peso. 4) H ipertensin arterial. 5) Ausencia de pulsos femorales. 17. Cul es , entr e los siguien tes, el diagnstic o ms on claudicacin probable de un hombre de 38 aos c intermitente al caminar y c on fenmeno de Raynaud en las manos?: 1) Sndr ome antifosfolpido. 2) Escler odermia. 3) P oliarteritis nodosa. 4) Ar teriosclerosis. 5) T romboangetis obliterante. 18. Una mujer de 44 aos acudi al r ea de Ur gencias de un hospital por disnea y palpitaciones . La e xploracin fsica muestr a ausencia de ondas a del pulso venoso. La auscultacin car daca es tpica de la estenosis mitral. Cul de las siguien tes respuestas es obligadamente FALSA en la e xploracin de esta paciente?: 1) 2) 3) 4) 5) 19. El primer tono cardaco se oye fuerte. La intensidad del pulso carotdeo es variable. Puede auscultarse un chasquido de apertura inmediatamente antes del soplo mesodiastlico. El soplo diast lico finaliza en una ac entuacin presistlica. El segundo tono ser fuerte si existe hipertensin pulmonar.

diopa21. Una paciente con diagnstico previo de miocar ta dilatada acude a urgencias por presentar disnea rpidamente progresiva. A su llegada pr esenta TA: 170 / 90 y FC: 110 lpm. La R X trax presenta datos compatibles con edema agudo de pulmn. Cul de las siguientes considera CONTRAINDICADAS?: Carvedilol en dosis bajas, para usarlo como vasodilatador. 2) Diur ticos intravenosos. 3) Clorur o mr fico intravenoso. 4) N itratos. 5) Oxgeno en dosis altas en mascarilla. 22. Un paciente de 57 aos refiere fiebre y dolor torcico en los ltimos dos das. El dolor le aumenta con la respiracin y con la posicin de decbito. En el ECG se observa ascenso del ST cncavo hacia arriba en prcticamente todas las derivaciones, excepto v1 y aVR. Seale la INCORRECTA: 1) 2) 3) 4) 5) 23. Se trata de una pericar ditis aguda, pr obablemente de origen vrico. El reposo est r ecomendado durante los primer os das. El tratamient o c on AINEs y antic oagulacin es eficaz. El riesgo de r ecidiva tras la cur acin es del 15-20% aproximadamente. En caso de taponamient o, podra haber pulso paradjico. 1)

Respecto a la tromboangetis obliterante, una de las siguientes afirmaciones es FALSA: 1) 2) 3) 4) 5) Existe una clar a relacin etiolgica con el c onsumo de tabaco. Suele aparecer a partir de los 45 aos de edad. Se observa con mayor frecuencia en el sexo masculino. Afecta a venas y arterias de pequeo y mediano calibre. Se asocia con frecuencia a tromboflebitis migratoria y fenmeno de Raynaud.

Cul de en tre los siguien tes cree que es el ef ecto secundario ms INFRECUENTE del tratamiento con IECAs?: 1) T os seca. 2) I nsuficiencia renal. 3) H ipotensin. 4) H ipopotasemia. 5) Ang ioedema.

24.

Uno de los siguien tes frmacos estCONTRAINDICADO en los pacientes con miocardiopata hipertrfica obstructiva: 1) A tenolol. 2) V erapamil. 3) Diltiaz em. 4) Digo xina. 5) Disopir amida.

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20.

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Un pacient e de 65 aos , diagnosticado de insuficiencia cardaca de etiologa isqumica, en estadio avanzado (grado funcional III de la NYAH), consulta por empeoramiento de su disnea. En el ltimo ao ha sufrido dos episodios de Edema A gudo de P ulmn y a raz del ltimo fue dado de alta c on dieta pobre en sal, inhibidores de la Enzima c onvertidora de la angiotensina (IECAs), furosemida, espironolactona y aspirina (150mg/da). En el momento de la exploracin es pacien te no tiene disnea, est en ritmo sinusal , con una frecuencia cardaca normal en reposo, tiene crepitantes en ambas bases y su t ensin arterial es de 115/75. En la r adiografa de trax hay signos de hipertensin postcapilar, sin imgenes de c ondensacin ni derr ame pleural. Cul sera su r ecomendacin teraputica?: 1) 2) 3) 4) 5) Iniciar tratamiento con antagonistas del calcio y nitritos orales. Sustituir la Aspirina por Clopidogrel. Hacer una br oncoaspiracin y cultiv o del mat erial aspirado. Aadir Digoxina oral. Iniciar tratamiento gradual con betabloqueantes.

25.

Cul de los siguien tes signos clnic os es el que indica PEOR pronstico (en trminos de supervivencia) en la estenosis valvular artica grave?: Aparicin de disnea de esfuer zo como sntoma aislado. 2) C alcificacin de la vlvula artica visible en fluoroscopia. 3) Angina de pecho en pr esencia de ar terias coronarias normales. 4) I nsuficiencia cardaca derecha por hiper tensin pulmonar. 5) Auscultacin de galope pr esistlico por cuar to tono. 1)

26.

Seale cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la prueba de esfuerzo:

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Su sensibilidad en pacient es con lesin de un vaso es 40-84%. 2) Su sensibilidad en pacientes con enfermedad de dos vasos es 63-90%. 3) Su sensibilidad en pacientes con enfermedad de tres vasos es 79-100%. 4) Su especificidad es del 30-40% en pacient es neurticos, sin coronariopata. 5) Es til tras un IAM antes de indicar coronariografa. 27. C ul de los siguien tes supuestos es c orrecto respecto a la angina de pecho?: 1) 2) 3) 4) 5) 28. La historia clnica es el dat o clave para el diagnstico. Un electrocardiograma basal normal ex cluye el diagnstico. La exploracin fsica normal excluye el diagnstico. Durante el dolor siempre hay galope izquierdo. Nunca hay cambios en el segmento S-T sin dolor.

1)

4) 5) 32.

Angina inestable con negativizacin de ondas T en v1-v6. IAM sin elevacin del segmento ST.

Cul de las siguien tes estr ategias de tr atamiento considera MENOS a decuada en un pacien te c on angina de esfuerzo?: 1) 2) 3) 4) 5) AAS y betabloqueantes. AAS y diltiazem. AAS y nifedipino sublingual, si refiere dolor torcico. AAS, diltiazem y nitr oglicerina sublingual, si r efiere dolor torcico. AAS, atenolol y nifedipino de accin prolongada.

33.

Cul de los siguien tes es propio de los pacien tes con insuficiencia artica severa?: 1) 2) 3) 4) 5) Soplo de Graham-Steel. Soplo diastlico irradiado a axila. Pulso parvus y bisferiens. Soplo diastlico en tercer espacio intercostal a la izquierda del esternn. Aumento de intensidad del soplo con la inspiracin. 34.

Un paciente de 82 aos acude a ur gencias por palpiegulares, documentndose en el taciones rpidas e irr ECG fibrilacin auricular r pida a 160 lpm. El pacient e tiene antecedentes de sncope donde se documen t en esa ocasin disfuncin sinusal a 35 lpm. Cul de las siguientes considera la actitud ms apropiada?: 1) 2) 3) 4) 5) Cardioversin elctrica y amiodarona oral crnica. Implantacin de marcapasos. Digoxina para control de FC e implantacin de MP definitivo. Tratamiento c ombinado c on digo xina, cuando refiera palpitaciones , y aminofilina si pr esenta bradicardia. Probablemente no requiera tratamiento especfico.

29.

Sobre la taquicardia supraventricular paroxstica en nios es FALSO que: 1) 2) 3) 4) 5) Es una taquicar dia de c omienzo e int errupcin bruscos. Se asocia a sndr omes de preexcitacin tipoWolfParkinson-White. En el electrocardiograma es una taquicardia con QRS estrecho a 180-300 latidos/minuto. El tratamiento de eleccin si el nio est estable, es la lidocaina intravenosa. Si el nio est en insuficiencia cardaca se recomienda choque elctrico sincronizado.

Una paciente de 35 aos refiere presentar disnea en los ltimos 10 das . A su llegada a ur gencias se observa crepitantes basales y EC G con taquicardia irregular de QRS estrecho, sin que se observen ondas P. Cul de las siguientes es la actitud ms correcta?: 1) 2) 3) 4) 5) Cardioversin elctrica sincronizada. Cardioversin elctrica no sincronizada. Digoxina y diurticos, anticoagulacin durante 4 semanas y cardioversin posterior. Digoxina y diurticos, anticoagulacin durante 4 das y cardioversin posterior. Digoxina y diurticos, antiagregacin durante 4 semanas y cardioversin posterior.

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30. En

cul de los siguien tes pacientes con IAM considera ms importante la reperfusin urgente?: 1) 2) 3) 4) 5) Varn de 54 aos con ascenso del ST en II, III, A VF de 14 horas de evolucin. Mujer de 49 aos c on bloqueo de r ama izquierdo no conocido previamente y dolor t orcico de 3 horas de evolucin. Varn de 88 aos con descenso del ST en V5-V6 y dolor de 4 horas de evolucin. Varn de 55 aos con dolor que aumenta con la respiracin y el decbit o y asc enso del ST en odas t las derivaciones. Mujer de 67 aos y dolor tpic o que se ac ompaa de inversin de la onda T en todas las precordiales.

35.

A un pacien te se le diag nostica miocardiopata hipertrfica obstruc tiva (MHO). La ma yor pr eocupacin consiste en valorar el riesgo que tiene de presentar muerte sbita. Qu factor, de los siguientes, NO se asocia a un mayor riesgo de muerte sbita?: 1) 2) 3) 4) 5) Historia familiar de MHO con muerte sbita. Taquicardia ventricular sostenida. Diagnstico en la juventud. Severidad del gradiente intraventricular. Taquicardia ventricular no sostenida en la monitorizacin con Holter.

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36.

31.

De las dos estr ategias de reperfusin aguda (ACTP 1 o tromblisis), elija en cul de los siguien tes la ACTP 1 estara claramente indicada: 1) 2) 3) IAM anterior de 15 horas de evolucin. IAM inferior pequeo en un paciente joven. IAM anterior extenso en shock cardiognico.

Cules son los criterios diagnsticos electrocardiogrficos de preexcitacin tipo WPW?: 1) PR corto. 2) PR corto ms onda delta. 3) Onda delta con PR largo. 4) Imagen de BRD ms PR largo. 5) Q de necrosis ms PR largo.

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37.

Un enfermo de 43 aos , con tpica angina de esfuer zo, tiene una prueba de esfuer zo normal en cin ta rodante. Por este motivo se repite la prueba c on la inyeccin de un istopo de talio ( TI-201), encontrndose un r ea de actividad reducida en la car a anterior del v entrculo izquierdo. La exploracin, repetida 4 horas ms tarde en reposo, muestra una ac tividad homognea en t oda la cara anterior. Este hallazgo es sugerente de: Un infarto inferior antiguo. Un infar to r eciente que c ompromete la car a anterolateral. 3) Patologa de la ar teria c oronaria desc endente anterior. 4) Un infar to ant erior antiguo c on isquemia r esidual. 5) M iocardio hibernado. 1) 2)

P, pero s ondulaciones de la lnea de base con morfologa de dien tes de sierr a. S eale el enunciado INCORRECTO: 1) 2) 3) 4) 5) 43. Existe riesgo emblico. Podra tratarse de un Flutter auricular. Se trata de una arritmia por aument o del aut omatismo auricular. Suele ocurrir en pacient es con cardiopata estructural. La respuesta a medicacin suele ser peor que en la fibrilacin auricular.

Cul es, entre las que se citan, la enf ermedad asociada ms frecuentemente con la muer te sbita en el joven?: 1) C ardiopata isqumica. 2) Sndr ome de WPW. 3) M iocardiopata hipertrfica. 4) V alvulopata artica. 5) P ericarditis aguda.

38.

Ingresa en el servicio de urgencias un paciente que ha sufrido un gr ave ac cidente de tr fico. S e e ncuentra en un estado de agitacin, plido , ansioso, hipotenso, con frialdad y discreta sudoracin fra de los miembros. La pr esin venosa est aumen tada. A la auscultacin ha y est ertores en ambas bases . Qu diagnstico, de los siguien tes, le par ece ms probable?: 1) 2) 3) 4) 5) Fracturas costales con sncope vasovagal y gran ansiedad. Posibilidad de que alguna c ostilla rota haya lesionado el pulmn. Su cuadro se debe a un shock hipovolmico. Hay que descar tar la exist encia de un taponamiento cardaco. Hay que examinar el abdomen y descar tar que la causa de todo sea una rotura del bazo.

44.

Paciente de 22 aos que pr esenta disnea de esfuer zo. En la auscultacin se documenta desdoblamient o fijo del segundo ruido . En el EC G se documen ta BCRD y eje izquierdo del QRS. Cul de los siguientes considera el enunciado correcto?: 1) 2) 3) 4) 5) Probablemente pr esenta un duc tus ar terioso persistente. Probablemente se trata de una CIA tipo ostium secundum. Probablemente tenga TEPs de repeticin. Se trata pr obablemente de una CIA ostium primum. Probablemente est desentrenada, ya que el EC G es anodino a esta edad.

39.

El tratamiento de eleccin en el paciente con disfuncin sistlica asintomtica del v entrculo izquierdo es: 1) Diur ticos. 2) V erapamil. 3) A tenolol. 4) Digo xina. 5) Enalapril .

45.

Cul de las siguien tes aseveraciones es INC ORRECTA en el contexto del tratamiento de diversos grupos de enfermos con disfuncin cardaca diastlica?: 1) 2) 3) 4) 5) Los diurticos alivian la congestin pulmonar en los pacientes con insuficiencia cardaca porque reducen la precarga. Los betabloqueantes aislados pueden ser tiles en casos de HT A esencial por que r educen la postcarga. Los digitlicos son tiles por su ef ecto inotrpico positivo y porque disminuyen el riesgo de arritmias ventriculares. El verapamil y el diltiacem mejoran la relajacin del v entrculo iz quierdo en los pacient es c on miocardiopata hipertrfica. En pacient es c on car diopata isqumica, los bloqueantes de canales de C a++ disminuyen la severidad de los sntomas.

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40.

En la angina vasoespstica o angina de P rinzmetal, cul de los siguientes frmacos est especialmente indicado?: 1) C alcioantagonistas. 2) Betabloqueant es. 3) N itratos. 4) Inhibidores de la ECA. 5) F ibrinolticos.

41.

Cul de los siguien tes enunciados c onsidera IMPROPIO de la comunicacin interauricular congnita?: 1) 2) 3) 4) 5) Soplo sistlico eyectivo pulmonar. Desdoblamiento del segundo ruido que aumenta en espiracin. Crecimiento de cavidades derechas. Desarrollo de hipertensin pulmonar. Posibilidad de generar Sndrome de Eissenmenger.

46.

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42.

Un paciente de 57 aos r efiere palpitaciones de 10 das de evolucin. En el ECG se observa taquicardia regular de QRS estrecho a 150 lpm. No se ven ondas

Tras la realizacin de una c oronariografa por angina inestable en un paciente de 55 aos, se documenta la presencia de enfermedad severa de DA proximal larga, obstruccin completa de la CD pr oximal con irrigacin del vaso distal por circulacin colateral, y lesin del 75% de la parte proximal de la CX. La FE VI es del 40% . C ul de las siguien tes considera ms apropiada?: 1) 2) ACTP de la DA y CX, dejando sin tratar la CD. Ciruga de Bypass de los tres vasos.

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3) 4) 5) 47.

Tratamiento mdico con triple terapia antianginosa. Revascularizacin per cutnea c on lser tr ansmiocrdica. Sera preferible esperar a ver la progresin o no de las lesiones en 6 meses.

En qu grupo de pacien tes c on disec cin ar tica se considera de elec cin el tr atamiento quirrgico, previa estabilizacin del cuadro clnico?: 1) 2) 3) 4) 5) En t odos los casos , independient emente de la localizacin o complicaciones. Cuando la disec cin est localizada en la aor ta descendente (tipo B). Cuando la diseccin artica es aguda. Cuando la diseccin artica es crnica. Cuando afecta a la aorta ascendente (tipo A).

48.

Paciente de 73 aos , c on ant ecedentes de HT A y dislipemia, refiere presentar en el ltimo ao dolor en la pantorrilla izquierda cuando camina por llano 500 metros. Cuando se para, se le quita r pidamente. En qu gr ado de F ontaine de la enf ermedad vascular perifrica se encuentra?: 1) Gr 2) Gr 3) Gr 4) Gr 5) Gr ado I. ado IIa. ado IIb. ado IIc. ado III.

49.

Enferma de 45 aos, con antecedentes de fiebre reumtica, que presenta una historia clnica de disnea progresiva, palpitaciones y ocasional e xpectoracin hemoptoica. La auscultacin en eloco f mitral muestra primer tono fuerte, chasquido de aper tura y soplo de llenado mesodiastlico. Se plantea la posibilidad de ciruga o v alvuloplastia con baln. P ara inclinarse por una u otra actuacin, ser imprescindible conocer si hay: 1) 2) 3) 4) 5) Crecimiento importante de la aurcula izquierda. Alteraciones de la r epolarizacin del v entrculo izquierdo. Trombos en la aurcula izquierda. Fibrilacin auricular crnica. Signos radiolg icos de hiper tensin pulmonar postcapilar.

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50.

Cul de los siguien tes betabloqueantes NO utilizara en un paciente con antecedentes de Sndrome de QT largo congnito?: 1) A 2) P 3) S 4) C 5) M tenolol. ropranolol. otalol. arvedilol. etoprolol.

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