Vencendo a depresso

Por Ivone Pereira Lopes

Depresso uma doena incapacitante em diferentes graus. Existem pessoas que sequer conseguem sair de seu quarto por meses a fio, como foi o caso de A., cuja empresa faliu e da noite para o dia viu sua famlia, antes acostumada a um bom padro de vida ter que arregaar as mangas e trabalhar, inclusive a esposa. O Sr. A. no saia do quarto, pouco falava e pelo que eu me lembro, continuou nesse estgio por muito tempo. M. H. era uma jovem senhora muito bem apresentada, mas estava sempre deprimida, com a auto estima seriamente prejudicada, embora tivesse um corpinho bem desenhado, fosse dona de expressivos olhos grandes, sempre vivia de pssimo humor e o trabalho no rendia nada, no tinha entendimento adequado com os filhos at que resolveu que o ideal era afastar-se deles. E., dezesseis anos, que j tinha uma personalidade deprimida, estando na fase da adolescncia, cometeu suicdio, ao descobrir que o namorado no a queria mais depois de uma gravidez indesejada. Era uma jovem bonita, mas no teve o menor temor em atear fogo nos lenis dentro de um quarto fechado. J. era uma senhora de cinquenta e poucos anos, que vivia em determinada cidade do Estado de Minas Gerais, embora no fosse nascida ali, cometeu suicdio, quando, estando viva, seu querido filho nico faleceu. P. cometeu suicdio quando aos setenta e poucos anos comeou a achar que estava se tornando um peso para a famlia, pois j no possua a mesma vitalidade de antes. C. vivia sorridente, embora, devido a um astrocitoma grau II, tivesse ataques de fria, gostava de piadas e conseguia ficar mais sereno tomando, propositalmente choques eltricos ao realizar pequenos consertos caseiros na rede eltrica de sua residncia. Sua esposa, que tinha verdadeira ojeriza por eletricidade no corpo, ficava arrepiada e reclamava, ao que ele retrucava: uns choquinhos de vez em quando vo bem, me deixam mais calmo e durmo melhor. Ele raramente apresentava dor de cabea, tinha um limiar bem alto de tolerncia dor. Entretanto com o passar do tempo teve algum certo prejuzo na sua memria, ao qual ele acabou atribuindo sua mania dos choquinhos. M. seriamente doente devido problemas na coluna passou a fazer uso de antidepressivos. O efeito do remdio depois de uns quatro meses chegou ao seu auge. Ela que mal se aguentava em p voltou a trabalhar, mas a euforia invadiu seu bom senso, ao ponto dela declarar ao marido que estava apaixonada por outro, sem ter nenhuma chance de relacionamento com o outro. N. foi diagnosticada com fibromialgia, pois apresentava os gatilhos da dita cuja doena, sentia muitas dores e cansao extremo, sem que os exames apresentassem qualquer indicao de

outras doenas reumatolgicas. Foi medicada com amitriptilina e pelo tempo que convivi com a mesma, nunca mais reclamou de dores ou de depresso. Poderia citar mais casos como esses acima, ou, at piores, em termos de acontecimentos fatdicos, mas a depresso uma doena maldita. O doente ao ler sobre o assunto comea a ficar com ideias se no est em um bom acompanhamento. Ela tambm responsvel por vcios deplorveis como o alcoolismo e o uso de substncias entorpecentes, pois a pessoa dependente somente se sente bem durante o efeito da droga utilizada. Voc pode curar sua vida da depresso. Sem religio. Sem remdio. Sem choque. Acredite em voc. Olhe-se no espelho todos os dias e exiba um grande sorriso. No comeo difcil, os msculos doem, parece um sorriso falso, as rugas aparecem aos borbotes. Depois vai ficando natural e seu sorriso, ainda que voc no tenha os dentes perfeitos vai fazer outros msculos trabalharem em conjunto. Um lugar para se exercitar o elevador com espelho, especialmente se tiver cmera, pois sorrir melhor que exibir o dedo do mdio no mesmo? Descubra os motivos da sua tristeza, do seu desnimo e derrube-os, sem a menor cerimnia, como se fossem um castelo de cartas. Se necessrio e, elabore uma lista de todos os itens e evite-os. Comece pelo vesturio, veja suas roupas, voc deve vestir o que lhe d uma aparncia jovial, ento nada de mergulhar no mais inteiro negrume. Abuse do colorido, do branco, do azul claro, do verde gua. Preste ateno ao que voc l, ouve e v e se policie, evite filmes trgicos, prefira as comdias, mesmo que adore um filme de terror, ou um drama, rir a melhor arma. Em algum tempo da sua vida voc deve ter elaborado vrias reflexes sobre a vida e o quanto ela vale a pena. Revire esses pensamentos do avesso e mesmo que voc acredite, como eu, que s um gro de areia a mais no imenso universo e que no far diferena acredite, voc faz a diferena no mundo. Seus pensamentos norteiam outros pensamentos, como ims, ento, despolarize de gostar de estar triste, deprimido e sentindo-se um lixo, pois no fundo voc curte ser vtima. Anda. Coragem. Curta ser feliz e fazer algum feliz. Acredite um vesturio gtico remete tristeza e sadomasoquismo. Voc pode conseguir ateno de algum sendo assim, mas isso no vai trazer o sentimento gostoso de se sentir bem, mesmo nos piores momentos. No vai ajudar voc a ser um sobrevivente durante todos os anos que sua carne conseguir conquistar. Ento d o primeiro passo. Tire a mscara. Afaste o que o mantem triste e exercite um grande sorriso especialmente para voc mesmo: todos os dias.

A perda de um ente querido pode desencadear um processo psictico (sndrome do estresse ps traumtico), tanto quanto ocorrncias que ameaam sua vida, de familiares (vtimas de estupro, abuso sexual, sequestro, assalto) comumente desenvolvem um perodo de psicose, mas ela no aceita e se retrai em uma casca de sndrome de pnico, at que tem crises de taquicardia, que fica difcil sair de casa, por medo, que necessita da presena constante de algum. No tenha vergonha em admitir, a aceitao muito importante para vencer esse processo doloroso. Comece saindo do quarto, respire fundo, olhe ao redor, segure algo de que gosta e v ampliando seu passeio. De repente voc estar onde devia estar, no controle da sua vida, no permitindo que o seu antigo agressor, continue controlando voc. O ser humano tem uma rea no crebro responsvel pelo medo: a amigdala, aquela enterrada na profundidade de seu lobo temporal. Pois sem essas voc vira um verdadeiro bicho de pelcia, sua agressividade vai-se embora, e ela, aliada a uma dose de medo, ainda importante para um bom e equilibrado instinto de sobrevivncia. J o estimulo eltrico provoca crises de agressividade cada vez maiores. Muito cuidado com seu precioso giro cingulado. Ele fica localizado na face medial do crebro entre o sulco cingulado e o corpo caloso, que um feixe nervoso que liga os 2 hemisfrios cerebrais. H ainda muito por conhecer a respeito desse giro, mas sabe-se que a sua poro frontal coordena odores, e vises com memrias agradveis de emoes anteriores. Esta regio participa ainda, da reao emocional dor e da regulao do comportamento agressivo. A ablao do giro cingulado, denominada cingulectomia, em animais selvagens, domestica-os totalmente. A simples seco de um feixe do giro, chamada de cingulomia, interrompendo a comunicao neural do circuito de Papez, tem como resultado a reduo da depresso e a ansiedade pr-existentes.

Sua rea pr-frontal merece muitos cuidados tambm. L vai. No faz parte do seu sistema lmbico, entretanto tem profundas conexes com o tlamo, com a amgdala (eu brinco e chamo de inimgala) e outras areas subcorticais, explicam o importante papel que desempenha na expresso do seu estado afetivo. Na neuroanatomia clssica est dividida em trs reas funcionais e anatmicas: dorsolateral, orbitofrontal e a rea cingulada anterior. A rea dorsolateral tem sido relacionada com o raciocnio, permitindo a integrao de percepes temporalmente descontinuas, em contextos de ao dirigidos a um determinado objetivo. A rea orbitofrontal representa uma interface entre o seu emocional e sua tomada de decises, as quais psicologicamente estam ancoradas no seu persona (quem voc ) e o seu papel na sociedade. A rea dorsolateral age como um ponteiro de bssola, buscando o seu norte, ou seja, direciona a sua ateno para determinado fato ou coisa ou pessoa. Funciona como um propulsor na motivao comportamental. As reas acima contribuem para as chamadas funes executivas, pois quando ocorre uma leso no cortex pr-frontal, a pessoa perde o senso suas responsabilidades sociais (leses orbitofrontais), bem como a capacidade de concentrao e de abstrao (leses dorsolaterais). Em alguns casos, a pessoa, apesar de manter integra a conscincia e algumas funes cognitivas, como a linguagem, j no consegue resolver problemas como antes, mesmo os mais elementares. Quando se praticava a lobotomia pr-frontal para tratamento de certos distrbios psiquitricos, os pacientes entravam em estado de ausncia de afetividade, no mais apresentando sinais de alegria, tristeza, esperana ou desesperana, enfim, uma verdadeira e benfica apatia emocional, que fazia a felicidade sim, mas dos familiares despreparados. Essa rea

importante para essencial para possibilitar aquele estado fantstico e inerente ao ser humano, que o estado psicolgico que permite a voc demonstrar os seus sentimentose e as suas emoes. Essa demonstrao de sentimentos e emoes permite que outros tenham empatia com voc e criem vnculos afetivos mais profundos. Pois voc no um boneco inflvel para momentos de prazer sexual, voc fala, chora, ri e se conecta com outras pessoas atravs dessa afetividade.
Por que tudo isso? Muito cuidado. A linha entre a serenidade provocada pelos tratamentos modernos para depresso muito tnue entre virar um ser amorfo que no fica deprimido, mas tambm no sente mais nada e para ser aceito pela sociedade finge que est feliz. Vena voc mesmo a sua depresso. Seu crebro muito precioso.

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