MARCO CONCEPTUAL El diagnstico de salud de una poblacin es la primera etapa de planificacin en el campo de la salud; es la investigacin en Salud Pblica que

tiene por objeto la evaluacin de salud de una colectividad, as como proponer alternativas viables y factibles para la resolucin de los problemas detectados. Segn Mario Testa3 existen tres tipos de diagnstico: el administrativo, el estratgico y el ideolgico.

El diagnstico administrativo plantea la interrelacin de las instituciones de los sistemas de los servicios de salud los cuales tienen un efecto directo en los resultados de una atencin equitativa, eficiente y efectiva, donde las decisiones deben estar presentes en la medida en que influyen en el nivel de salud de la poblacin.

El diagnstico estratgico por su parte prev un pensamiento guiado con la intencin de introducir cambios y estudiar las fuerzas sociales en cada uno de sus niveles. Desde el punto de vista epidemiolgico no slo proporciona criterios para elegir las categoras que se usan para el anlisis del estado de salud, si no que, adems las explica.

En cuanto al diagnstico ideolgico este se fundamenta en la legitimacin basada en la propuesta de salud y el sistema social en el que se hace la propuesta, no siguiendo los niveles formales sino teniendo en cuenta las prcticas y conocimientos de los sujetos sociales, es decir, incluyendo la ideologa sanitaria conceptualizada relacionando la conciencia sanitaria, con la conciencia social.

Para nuestro estudio se tomar el diagnstico administrativo que nos permitir medir recursos, cuantificar metas y relacionarlos mediante procedimientos que se aproximen a una forma de evaluacin, observando las acciones que se realizan desde las instituciones para resolver problemas de salud presentes. Adicionalmente permite a partir de la situacin epidemiolgica identificar grupos de riesgo de la poblacin que por algunas circunstancias son las ms vulnerables ante ciertos eventos.

La respuesta social organizada en salud est dada por todos aquellos recursos que existen en la regin y que responden de alguna manera a las necesidades de la poblacin; estos recursos comprenden desde la infraestructura instalada en los diferentes sectores, tanto pblico como privado, y los tipos de servicios que ellos otorgan, as como el nmero y caractersticas de recursos humanos disponibles. De esta manera realizar un diagnstico de salud genera la posibilidad de identificar esas relaciones existentes entre los factores antes mencionados, considerando que su metodologa permite conocer y analizar las situaciones en salud, teniendo como finalidad la transformacin de la realidad estudiada para beneficio del hombre.2

Por ltimo para la integracin de un diagnstico de salud no solamente basta con la identificacin de los diferentes indicadores, sino que requiere poder llevar dicha informacin a un anlisis y evaluacin.