Documento tcnico que descreva as atividades de monitoramento no DLOG-Departamento de Logstica em Sade, relacionando as etapas correlatas de planejamento e avaliao, apresentando

os impactos nos resultados alcanados no Departamento

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O"G0%12034O !0%-056"1-0%0 D0 S07D6 O"G0%12034O 5#%D10L D6 S07D6 8& $6"5O D6 09#S$6 DO :'& $6"5O D6 -OO!6"034O $;-%1-0

-oordenadora Geral de Gesto e !lanejamento Logstico em Sade Departamento de Logstica em Sade Secretaria 6<ecutiva 5inistrio da Sade

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Identificao do produto

%& !roduto@ '( %ome do !roduto@ Documento tcnico que descreva as atividades de monitoramento no DLOGDepartamento de Logstica em Sade, relacionando as etapas correlatas de planejamento e avaliao, apresentando os impactos nos resultados alcanados no Departamento !rojeto@ 8& $0 - $- :' Organismo >inanciador@ O"G0%12034O !0%-056"1-0%0 D0 S07D6 , O"G0%12034O 5#%D10L D6 S07D6 %ome do contratado@ !atrcia Lima %o*re -ontrato@ +",-%$,(.'''/. ''( -ategoria@ !essoa >sica

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Sumrio

LISTA DE SIGLAS...............................................................................................................4 1. 2. 1.1 1.2 3. 1.3 4. 5. 6. JUSTIFICATIVA................................................................................................................5 DO MONITORAMENTO....................................................................................................5 MONITORAMENTO NO SETOR PBLICO...................................................................6 DO MONITORAMENTO NO MINISTRIO DA SADE..................................................7 DO DEPARTAMENTO DE LOGSTICA EM SADE ....................................................... DO PLANEJAMENTO! AVALIA"#O E MONITORAMENTO NO DLOG.......................$ DOS RESULTADOS E IMPACTO DO MONITORAMENTO NO DLOG.........................12 CONSIDERA"%ES FINAIS............................................................................................13 REFER&NCIAS BIBLIOGR'FICAS...............................................................................14

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LISTA DE SIGLAS

-> -GD-GG!L DLOG 16S 5!OG 5S O5S O!0S !D !!0 !" S6 S#S

-onstituio >ederal de (/88 -Bmara de !olticas de Gesto, DesempenCo e -ompetitividade -oordenao-Geral de Gesto e !lanejamento Logstico em Sade Departamento de Logstica em Sade 1nsumos 6stratgicos para a Sade 5inistrio do !lanejamento, Oramento e Gesto 5inistrio da Sade OrganiDao 5undial da Sade OrganiDao !an-0mericana da Sade !lano de Demandas !lano !lurianual !residEncia da "ep*lica Secretaria 6<ecutiva Sistema 7nico de Sade

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1. JUSTIFICATI A 0 OrganiDao !an-0mericana da Sade,OrganiDao 5undial da Sade FOpas,O5SG tem apoiado o 5inistrio da Sade F5SG na construo do Sistema 7nico de Sade FS#SG, por meio do 8& $ermo de 0juste do :'& $ermo de -ooperao $cnica, visando gerar ganCos de produtividade e eHiciEncia, Hortalecendo a capacidade de gesto e contri*uindo para avanos impactantes no acesso I sade pela populao *rasileira

!. D" #"$IT"%A#E$T" O segmento de 0dministrao de 6mpresas caracteriDa organiDao Hormal como sendo uma entidade Hormada por pessoas que tra*alCam de Horma coordenada em determinado am*iente visando um o*jetivo coletivo, envolvendo a diviso de tareHas e atri*uio de responsa*ilidades Diante do HenJmeno da glo*aliDao, as organiDaKes sentiram a necessidade de se ajustarem I dinBmica do mercado, considerando no apenas a viso microam*iental, mas tam*m as macroam*iental %ovos conceitos Horam adotados considerando a carEncia de mtodos para o mapeamento do mercado e seus Hlu<os operacionais 1ntegrou-se, dessa Horma, a atividade de planejamento e avaliao como aKes estratgicas, de Horma a analisar e mensurar as oportunidades, ameaas e identiHicar as variLveis internas e e<ternas, pois a deHinio de uma estratgia *em ela*orada permite que se possa discernir os aspectos positivos a serem aproveitados, sanar as HraqueDas e potencialiDar as competEncias, possi*ilitando o retorno do negMcio com um nvel mais apurado de preciso %o entanto, diante da varia*ilidade mercadolMgica, processos e produtos podem se tornar deHasados, tendEncias emergem e reala a necessidade de um eHetivo monitoramento, conHorme citado por Notler F(//:G@
"As empresas excelentes possuem uma viso de fora para dentro de seus negcios. Elas reconhecem que o ambiente est constantemente oferecendo novas oportunidades e apresentando novas ameaas. Reconhecem a import ncia vital do monitoramento e da adaptao cont!nua "s mudanas ambientais".
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O monitoramento em uma organiDao encontra-se presente nas etapas do planejamento e tornou-se uma Herramenta indispensLvel na melCoria dos processos e no controle qualitativo de suas aKes O planejamento deve deHinir os indicadores por meio dos quais sero monitoraddos, *em como deverL mostrar como os o*jetivos propostos sero alcanados

1.1

#"$IT"%A#E$T" $" SET"% &'(LIC"

0 administrao p*lica *rasileira transitou por reHormas administrativas passando pela *urocrLtica, descentraliDada I atual administrao p*lica gerencial, redeHinindo as HunKes do 6stado e realando a imperativa necessidade de des*urocratiDar seus processos, visando a eHiciEncia O marco legal para grandes mudanas no campo das polticas p*licas Hoi a -onstituio >ederal de (/88 F->G, considerada inovadora, esta*elece como algumas de suas prioridades, a deHesa dos direitos do cidado, de um 6stado ativo na construo de uma sociedade livre, justa e solidLria o*jetivando reduDir as desigualdades sociais e regionais Desde ento, so regularmente ela*oradas polticas p*licas no sentido de promover o desenvolvimento nacional, aKes essas envolvidas de transparEncia e supervisionadas pela sociedade, provocando na sistemLtica uma postura de orientao para resultados, capacitao dos processos e eHiciEncia na utiliDao dos recursos p*licos Os Mrgos p*licos, atentos a esse controle social e seguindo a responsa*ilidade Hiscal, esto adotando em sua estrutura departamentos especialiDados na atividade de monitoramento, institucionaliDando as atividades de coleta, organiDao e sistematiDao de inHormaKes na Horma de indicadore) e e)tudo) t*cnico) para acompan+amento ,erencia- e ana-.tico da) po-.tica) e pro,rama) imp-ementado). A an-i)e de indicadore) propicia a e-a/orao de dia,n0)tico) atua-i1ado) para monitoramento da) po-.tica) e pro,rama) do or,o2 a-*m de produ1ir informa3e) acerca da e)trutura de ,e)to de pro,rama)2 do dimen)ionamento e caracter.)tica) do) p4/-ico)5a-6o da) po-.tica)2 do) in)umo)2 entre,a) e re)u-tado) do) pro,rama)2 )er6io) e a3e) pre)tado).
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1.2

D" #"$IT"%A#E$T" $" #I$IST7%I" DA SA'DE

0 -Bmara de !olticas de Gesto, DesempenCo e -ompetitividade F-GD-G, Mrgo consultivo da !residEncia da "ep*lica F!"G, possui como o*jetivo a Hormulao de polticas p*licas e medidas especHicas destinadas I racionaliDao do uso dos recursos p*licos, ao controle e aperHeioamento da gesto p*lica, *em como coordena e articula sua implementao, visando a melCoria dos padrKes de eHiciEncia, eHicLcia, eHetividade, transparEncia e qualidade da gesto p*lica e dos servios prestados ao cidado, no Bm*ito do !oder 6<ecutivo O 5inistrio do !lanejamento, Oramento e Gesto F5!OGG possui a capacidade de en<ergar as questKes de Horma transversal, e<pandindo a anLlise dos processos da administrao para alm das Hronteiras de cada Mrgo, e, dentre suas responsa*ilidades, Hicou traado no !lano !lurianual F!!0G ?'(?-?'(: seu papel de liderar o !rograma PDemocracia e 0perHeioamento da Gesto !*licaQ, para Hortalecer a governana e ampliar a capacidade institucional da 0dministrao !*lica, visando I melCor organiDao e Huncionamento do 6stado por meio de iniciativas que Homentem inovaKes de gesto e melCorem a capacidade institucional de Mrgos e entidades p*lica, dessa Horma, Hoi centraliDado como o Mrgo gerencial na implantao do projeto O 5inistrio da Sade rece*eu o Hoco da -GD- sendo um Mrgo prioritLrio a implementar esse modelo de gesto de projetos, aplicLveis a situaKes comple<as, crticas e estratgicas da 0dministrao !*lica >ederal, devido o volume de recursos alocados, por seus resultados impactarem a qualidade dos servios prestados I populao e via*iliDando aKes de promoo, preveno, vigilBncia e assistEncia I sade da populao no Bm*ito do Sistema 7nico de Sade FS#SG 0 e<ecuo do projeto de monitoramento dos indicadores Hinalsticos e de processo qualiHicam os instrumentos de e<ecuo direta e gera ganCos de produtividade e eHiciEncia para o S#S, potencialiDando o alcance dos resultados, gerando economicidade pelo ganCo de escala, esta*elecendo novos padrKes, potencialiDando o aproveitamento de soluKes, gerando um novo modelo de gerenciamento, otimiDando os Hlu<os para processos de notMria comple<idade

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8. D" DE&A%TA#E$T" DE L"G9STICA E# SA'DE O Departamento de Logstica em Sade FDLOGG, vinculado I Secretaria 6<ecutiva FS6G do 5inistrio da Sade F5SG, teve inicialmente suas competEncias deHinidas por meio da !ortaria A /O: de (. de deDem*ro de ?'(', sendo responsLvel pela cadeia logstica de 1nsumos 6stratgicos para a Sade F16SG que compreende o planejamento logstico, a aquisio, a armaDenagem e a distri*uio destes insumos 0nteriormente, quando operado pela e<tinta -oordenao Geral de "ecursos Logsticos, a aquisio se dava de Horma pontual, realiDando os procedimentos licitatMrios conHorme surgiam requisiKes das Lreas demandantes -om essa reestruturao regimental, iniciou-se uma mo*iliDao para que essas aquisiKes Hossem planejadas e otimiDadas, realiDando-se um levantamento de todas as demandas apresentadas construindo um documento intitulado !lano de Demandas F!DG, evitando desperdcios ao erLrio, possi*ilitando maior planejamento e adequao as particularidades vivenciadas por cada regio O DLOG dividido em cinco coordenaKes, conHorme apresentado na >igura (@

>igura ( = 6strutura CierLrquica do DLOG

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1.3 DL"G

D" &LA$EJA#E$T"2 A ALIA:;" E #"$IT"%A#E$T" $"

0 -oordenao-Geral de Gesto e !lanejamento Logstico em Sade F-GG!LG possui, dentre demais atri*uiKes, o monitoramento da e<ecuo do plano logstico integrado para contratao de *ens e servios relativos a 16S para a sade 0 ao de monitoramento atua de Horma preventiva no seu planejamento *em como de registro e controle dos trBmites realiDados no departamento e no Mrgo nas Lreas envolvidas, mensurando os resultados em Horma de indicadores %a tramitao processual para composio do processo licitatMrio, a -GG!L atua preventivamente em uma cadeia resolutiva composta pela Lrea demandante, Secretaria 6<ecutiva e coordenaKes do DLOG em reuniKes pontuais, sendo intitulada Sala de Situao Os insumos que, durante o controle da e<ecuo, apresentam *ai<o nvel de estoque, so direcionados para esta sala, de Horma a serem prioriDados na sua aquisio 0 Sala de Situao antecipa as correKes necessLrias evitando os riscos de desa*astecimento e uma HalCa nas aKes distri*utivas dos 16S para o usuLrio Hinal por meio do planejamento de novas aKes a serem adotadas 0tuando no monitoramento e avaliao do processo licitatMrio concludo, a -GG!L segue o modelo de gesto de projetos institudo pela -GD--!", com o apoio irrestrito do 5!OG, delineado por um Grupo de $ra*alCo com a Hinalidade de ela*orar diagnMsticos, destacar as responsa*ilidades das Lreas evolvidas e deHinir os praDos em Horma de metas Diante do mapeamento e planejamento realiDado por este grupo, Hoi possvel a identiHicao dos pontos a serem tratados no decorrer do trBmite, sendo deHinidos para avaliao os seguintes processos@ !lanejamento da Demanda 0quisio e -ontratao 0rmaDenagem e Distri*uio !esquisa de !reo Demanda 9udicial /

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1mportao

%o processo contnuo de coleta de inHormaKes, o monitoramento se utiliDa de indicadores previamente deHinidos, sendo os reHerentes ao DLOG relacionados a*ai<o, com suas respectivas metas@ 1ndicadores >inalsticos >0$O" S111 56D1-034O 0%$1""6$"OS1"0L 5eta@ Disponi*iliDar .R,R milCKes de #1Ts por mEs 5eta@ 5anter em (''U o !ercentual de pacientes com medicao antirretroviral plenamente atendida no local de atendimento 0V#1S13W6S %O !"02O D6 "6>6"6%-10 6S$OV#6 D6 S6G#"0%30 5eta@ 0umentar as aquisiKes no praDo de reHerEncia de .OU para O?U 5eta@ "eduDir o U de itens de distri*uio centraliDada com saldo a*ai<o do estoque de segurana de A(U para ?'U 1ndicadores de !rocesso !L0%69056%$O D0 D650%D0 0V#1S134O 6 -O%$"0$034O 0"5026%0G65 6 D1S$"1+#134O !6SV#1S0 D6 !"63O 5eta@ 0nalisar e aprovar os termos de reHerEncia em A dias teis 5eta@ 0umentar as aquisiKes e contrataKes no praDo de reHerEncia de .OU para O?U 5eta@ 0tender aos pedidos em R dias teis 5eta@ "eduDir o percentual de itens dos pregKes Hracassados por valores maiores que o preo de reHerEncia para ('U 8'U 15!O"$034O 5eta@ 0umentar importaKes no praDo de reHerEncia de :?U para R?U 1ndicadores de 0companCamento FSem metaG 0V#1S13W6S >O"0 DO !"02O D6 "6>6"X%-10 !O" >0LY0S 6Z$6"%0S 0O DLOG
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D650%D0 9#D1-10L

5eta@ 0umentar as aquisiKes por demandas judiciais no praDo de reHerEncia de ?8U para

('

>oram deHinidos, ainda, praDos de reHerEncia para que as Lreas os incluam em seu planejamento desde a ela*orao do planejamento da demanda, sendo registrado pela -GG!L e avaliado quanto ao seu cumprimento So eles@ -onvEnio@ .O dias 6<ecuo de 0ta@ ?? dias 1ne<igi*ilidade@ (': dias !rego@ (.' dias

Os indicadores, metas e praDos deHinidos so periodicamente apresentados Is Lreas competentes %o e<erccio de ?'(A, os ciclos de reuniKes se deram no seguinte Hormato@ "eunio %A 6ncontro mensal dos gestores de cada coordenao do DLOG com as equipes de processo, com levantamento de dados de cada Lrea, lanamento das inHormaKes em documentos no Hormato Excell, registro no plano de aKes das aKes cumpridas e a serem realiDadas, registro do tempo de e<ecuo, atualiDao do indicador e justiHicativa caso no se tenCa atingido a meta "eunio %? 6ncontro mensal, realiDado apMs a %A, com a cCeHia de cada coordenao do DLOG e o Diretor do Departamento, apresentado os resultados levantados com a equipe, o cumprimento das metas e justiHicativas em caso de descumprimento "eunio %( 6ncontro mensal, realiDado apMs a %?, com apresentao dos resultados pelo Diretor do DLOG I Secretaria 6<ecutiva, momento para alinCar os indicadores com os programas do orgo, permitindo uma constante avaliao da sistemLtica e reviso dos Hlu<os e processos "eunio de 5onitoramento 6ncontro mensal, realiDado apMs a %? ou %(, com apresentao dos resultados pelo Diretor do DLOG ao Hacilitador do 5!OG, permitindo um aprimoramento do diagnMstico de situao a partir das aKes realiDadas O DLOG estL em processo de reviso de suas metas, ajustando-as a uma mdia dos resultados no e<erccio de ?'(A, dessa Horma, a nova meta a ser deHinida, se ajusta I realidade da demanda a cada reviso realiDada
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<. D"S %ESULTAD"S E I#&ACT" D" #"$IT"%A#E$T" $" DL"G O DLOG, um departamento recente na estrutura organiDacional do 5S, uma Lrea de suma importBncia para o atendimento da demanda da populao no que se reHere a 16S Os processos de aquisio passaram a ser coordenados com maior planejamento e a devida avaliao em seu Hlu<o -onsiderando a a*rangEncia de atendimento, a natural comple<idade dos processos, as demandas atpicas, *em como as saDonais, Hundamental um processo eHetivo de planejamento, monitoramento e avaliao O direcionamento da -GD--!" em incluir o Mrgo em seu projeto piloto para implantao de uma sistemLtica de monitoramento no processo de aquisio revelou um impactante modelo de reestrutura operacional, mensurao e controle de resultados, gerando uma metodologia reHerencial, sendo integralmente a*sorvida pelo DLOG O compartilCamento das inHormaKes entre as coordenaKes promoveu maior cone<o na troca de dados essenciais na composio processual de cada certame, minimiDando o retra*alCo[ o esta*elecimento de padrKes a serem seguidos por cada Lrea permitiu que os atores envolvidos operassem com maior direcionamento diante da deHinio do resultado a ser perseguido, gerando ganCo de produtividade 0 aceitao em adotar a sistemLtica de monitoramento como sendo sua atri*uio permite ao Mrgo uma transversalidade na anLlise dos resultados e incorporao de liKes aprendidas, assim como Hle<i*iliDa o processo decisMrio com dados mais apurados e decisKes mais seguras O monitoramento adotado pelo DLOG modiHicou seu modus operandi e permitiu o gerenciamento das inHormaKes reHerentes ao processo de aquisio de 16S, avaliando sua e<ecuo, comparando os resultados com os limites mesurados e propondo as revisKes necessLrias aos Hlu<os, rotinas e procedimentos, visando uma padroniDao e consequente eHiciEncia
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=. C"$SIDE%A:>ES FI$AIS O 6stado atua de Horma ativa na implementao das polticas p*licas 0 demanda por eHiciEncia e transparEncia na e<ecuo dessas polticas crescente e tem e<igido um esHoro contnuo de aperHeioamento das prLticas de gesto 0 implementao de prLticas de planejamento, avaliao e monitoramento tornou-se Hundamental para se aHerir os resultados atingidos pelos programas governamentais, permitindo uma maior compreenso do desempenCo dos gestores na utiliDao do erLrio %o +rasil, essas prLticas de monitoramento tem adquirido relevBncia e sua aplica*ilidade revelam avanos nos resultados dos Mrgos que adotaram essa prLtica, tal como pode ser veriHicado no 5inistrio da Sade, por meio do Departamento de Logstica em Sade O apoio da !residEncia da "ep*lica e do 5inistrio de !lanejamento, Oramento e Gesto Hoi Hundamental para que os processos de aquisio de 16S soHressem um impacto positivo quanto ao ganCo de produtividade a partir da remodelagem dos processos e o necessLrio feedbac#, possi*ilitando a constante reviso do Hlu<o operacional e consequente aperHeioamento da cadeia logstica "essalta-se que a manuteno de um sistema de monitoramento requer ateno no que tange a periMdicas prLticas de capacitao dos envolvidos de Horma a manter a reviso dos indicadores dentro da realidade do Mrgo e das demandas, com um a*astecimento o mais preciso possvel O sistema deve conceder aos gestores uma viso glo*al do processo, gerando agilidade na tomada de deciso, evitando erros sistemLticos na instruo processual Dessa Horma, conclui-se que o Departamento de Logstica em Sade, desde a implementao da sistemLtica de monitoramento de indicadores, atua de Horma mais precisa no que tange ao planejamento dos processos a serem e<ecutados e sua avaliao 6ssa eHiciEncia adequa-se ao sistema de gesto por resultados na implementao das polticas e na racionaliDao do uso dos recursos p*licos, assim como possi*ilita um atendimento eHetivo ao cidado, evitando que este Hique desamparado por possveis desa*astecimentos de 1nsumos 6stratgicos em Sade
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(A

?. %EFE%@$CIAS (I(LI"G%AFICAS

+"0S1L !residEncia da "ep*lica -onstituio da "ep*lica >ederativa do +rasil de (/88 Cttp@,,\\\ planalto gov *r,ccivil)'A,constituicao,constituicao Ct +rasil !residEncia da "ep*lica Decreto n& 8 'O:, de R de agosto de ?'(A 0prova a 6strutura "egimental e o Vuadro Demonstrativo dos -argos em -omisso e das >unKes GratiHicadas do 5inistrio da Sade ] \\\ planalto gov *r ^ +"0S1L !residEncia da "ep*lica -Bmara de !olticas de Gesto, DesempenCo e -ompetitividade ]Cttp@,,\\\ casacivil gov *r,acesso-a-inHormacao,camara-de-politicas-degestao-desempenCo-e-competitividade^ +"0S1L 5inistrio da Sade ]\\\ saude gov *r^ NO$L6", !Cilip 0dministrao de 5ar_eting 0nLlise, !lanejamento, 1mplementao e -ontrole So !aulo@ 0tlas (//:

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