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Implantatprothetische Konzepte zur Ergnzung der

verkrzten Zahnreihe
Gemeinsame Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft fr Zahnrztliche Prothetik
und Werkstoffkunde (DGZPW) und der Deutschen Gesellschaft fr Zahn-, und- und
!ieferheilkunde (DGZ!)
"ls #erkrzte Zahnreihe (Shortened Dental "rch) $ird die Prmolarenokklusion %ei
fehlender ein- oder %eidseitiger olarena%sttzung und anterior #orhandener
&est%ezahnung %ezeichnet' (ei der e)trem #erkrzten Zahnreihe k*nnen zustzlich
Prmolaren fehlen (+,)'
Die -ndikation zur im.lantatgetragenen /ersorgung der #erkrzten Zahnreihe sollte
unter (ercksichtigung kon#entioneller 0hera.iem*glichkeiten ((elassen %z$'
Wiederherstellung der #erkrzten Zahnreihe ohne olarenersatz,
1)tensions%rcken, a%nehm%are 0eil.rothesen) gestellt $erden 23, 456' 7ier%ei sind
die #erschiedenen /or- und 8achteile der 9e$eiligen /ersorgungsformen unter
1in%eziehung der klinischen (efunde im :%er- und ;nterkiefer so$ie indi#iduelle
.atienten%ezogene <aktoren zu %ercksichtigen 2+=, >?, >56'
Die -ndikation zur /ersorgung der #erkrzten Zahnreihe mittels -m.lantaten ist unter
(ercksichtigung des su%9ekti#en (ehandlungs%edarfes des Patienten in folgenden
<llen gege%en@
+' 1rzielen einer dauerhaften okklusalen "%sttzung
4' /erhinderung der 1longation der "ntagonisten
?' Strukturerhalt des "l#eolarkammes
>' 1ntlastung der natrlichen &est%ezahnung
A' Schaffung einer dorsalen "%sttzung fr a%nehm%aren 0eil.rothesen %z$' 1rhalt
einer #orhandenen 0eil.rothese durch 1inar%eitung eines im.lantatgetragenen
7alteelements nach Zahne)traktion
-n der &egel $erden festsitzende %z$' %edingt a%nehm%are festsitzende
!onstruktionen zur /ersorgung der #erkrzten Zahnreihe ange$andt' 7ier%ei stehen
folgende *glichkeiten zur /erfgung 2=, >?, ?+, ?46@
B rein im.lantatgetragene (rcken
B im.lantatgetragene 1inzelkronen
B zahn-im.lantatgetragene (/er%und-)(rcken'
Die -ndikation dieser /ersorgungsformen richtet sich nach dem #orhandenen
!nochenange%ot, dem Zustand der angrenzenden distalen natrlichen Pfeiler
(.arodontal, endodontisch, Zahnhartsu%stanz) und der Cnge der zu #ersorgenden
<reiendlcke (5, =, +5, +=)'
Die Wiederherstellung einer Prmolarenokklusion mittels -m.lantaten %ei e)trem
#erkrzter Zahnreihe (z'(' %is zum 1ckzahn) kann %ei ents.rechend reduzierter
Gegen%ezahnung ein 0hera.ieziel sein (5, +5, 4+, ?+, ?5, >A, >56, %esonders dann,
$enn@
der Patient umfangreiche aDnahmen zur /er%esserung des -m.lantatlagers $ie
z'(' Sinus%odenele#ationen, "uflagerungs.lastiken oder !nochendistraktionen
a%lehnt,
das :.erationsrisiko %ei multimor%iden Patinten gesenkt $erden kann,
"ugmentationen %z$' -m.lantationen fehlgeschlagen sind und der Patient keinen
Z$eiteingriff $nscht,
augmentati#e aDnahmen nicht m*glich oder kontraindiziert sind'
&ein im.lantatgetragene (rckenE1inzelkronen sind als 0hera.iemittel zur
/ersorgung #erkrzter Zahnreihen ins%esondere %ei einem ausreichenden
!nochenange%ot, %ei un#ersehrter Zahnhartsu%stanz oder .arodontaler %z$'
endodontischer /orschdigung des endstndigen natrlichen Zahnes indiziert 24>,
?4, ??, ?=6' Die %edingt a%nehm%are Gestaltung ist ent$eder durch
/erschrau%ungen oder durch .ro#isorische Zementierungen zu realisieren 2+?, +A,
>36' Die F%erle%ensrate so$ohl der -m.lantate (A Gahre@ ,A,> H, +I Gahre@ ,4,3 H)
als auch der Su.rakonstruktion (A Gahre@ ,A H, +I Gahre@ 35,= H) dieser
/ersorgungsform ist mit der F%erle%ensrate kon#entioneller 1nd.feiler%rcken
(3,,+H nach +I Gahren) #ergleich%ar 2?=, >>6'

-m.lantatgetragene festsitzende Su.rakonstruktionen k*nnen okklusalEtrans#ersal
#erschrau%t oder zementiert %efestigt $erden' (eide (efestigungsarten zeigen
klinisch /or- und 8achteile, die im 1inzelfall gegeneinander a%ge$ogen $erden
sollten' Die /orteile der /erschrau%ung liegen in der %edingten "%nehm%arkeit, in der
&e.araturfhigkeit und in der *glichkeit, auch %ei geringem #ertikalen Platzange%ot
die Su.rastruktur mit 0rans#ersalschrau%en sicher zu %efestigen 2+?, +=6' "ls
8achteile k*nnen eine m*gliche eingeschrnkte funktionelle "usgestaltung der
!auflche, die Gefahr #on /er%lendkeramikfrakturen und eine durch den
Schrau%enkanal eingeschrnkte Jsthetik %ei okklusalen Schrau%*ffnungen 2+?, >36,
m*gliche Schrau%enlockerungen mit nachfolgender %akterieller (esiedlung der
!om.onenten 2=, +?6 und das "uftreten #on S.annungss.itzen durch die
-m.lantat#erschrau%ung 2+>, +36 genannt $erden' Zudem erfordert die
/erschrau%ung einen h*heren materiellen "uf$and und %ei /er%und%rcken die
zustzliche "n$endung #on 0eilungsgeschie%en 2+4, ?+, >?6'
/orteile #on zementierten Su.rakonstruktionen liegen in der einfachen 7andha%ung
und 7erstellung, einer /erkleinerung der S.altrume so$ie der Geschlossenheit der
:kklusalflchen 24, ?, +?, +A, +3, 4=, >36' -m.lantata%utments $ie auch die
natrlichen Pfeiler %ei /er%und%rcken sollten z$ecks /ermeidung #on
&etentions#erlusten ausreichend dimensioniert sein 2?, =, 4>6' Die !ronenrandlage
sollte eine #ollstndige und schadfreie 1ntfernung der Zementreste ge$hrleisten 2+,
+?, >36' 1inteilige Su.rakonstruktionen k*nnen definiti# (Zink.hos.hatzement,
Glasionomer- PolKcar%o)Klatzement, chemisch hrtende !om.osite), .ro#isorisch
(Zinko)idzement) %z$' semi.ermanent (PolKurethan-Zement) %efestigt $erden 2?, +A,
>36' "ufgrund der geringeren 7aftfestigkeit kon#entioneller .ro#isorischer Zemente
auf Zinko)id%asis 24, ?, >36 k*nnen klinisch #ermehrt auftretende unge$ollte
Dezementierungen nicht ausgeschlossen $erden 2+A, ?+, ?56'
Die /orteile un#er%lockter 1inzelzahnrestaurationen liegen in der ;na%hngigkeit der
&estaurationen z'(' %ei &e.araturen oder fr die interim.lantre 7Kgiene' (ei
#er%lockten &ekonstruktionen ist #on einem erh*hten Widerstand gegen
F%erlastungen der #erschrau%ten Su.rakonstruktionen (Schrau%enlockerungen,
Schrau%en%ruch) %z$' der -m.lantat-"%utment-/er%indung auszugehen' "ufgrund
fehlender Cangzeiterge%nisse zur /ersorgung der #erkrzten Zahnreihe mit
1inzelzahnrestaurationen kann diese /ersorgungsform im /ergleich zu #er%lockten
&ekonstruktionen gegen$rtig noch nicht als gleich$ertig eingestuft $erden' Der
1insatz #on 1inzelzahnrekonstruktionen anstelle #on #er%lockten rein
im.lantatgetragenen Su.rakonstruktionen sollte deshal% unter (ercksichtigung
eines gnstigen -m.lantatdurchmessers und -m.lantatlngen#erhltnisses so$ie
einer funktionellen Gestaltung der :kklusion erfolgen, um auf Dauer eine sichere
-m.lantat-"%utment-/er%indung zu ge$hrleisten'
!om%iniert zahn-im.lantatgesttzte, festsitzende (rcken %ieten sich zur
.rothetischen /ersorgung #erkrzter Zahnreihen an, $enn der endstndige
Pfeilerzahn Zahnhartsu%stanzschden auf$eist, nicht gelockert ist oder das
unmittel%ar am Zahn angrenzende !nochenange%ot zur -nsertion #on -m.lantaten
unzureichend ist 2+=, 4>, ?+, ?4, >36' Zahn-im.lantatgesttzte Su.rakonstruktionen
#er%inden natrliche und knstliche (rcken.feiler mit unterschiedlichem
(e$eglichkeits#erhalten 244, ?I, >I, >46' 1ine relati# hohe Zahn%e$eglichkeit ist %ei
h*heren, langsam ein$irkenden (elastungen festzustellen 24,6' 7ohe, kurzzeitige
%z$' geringe, andauernde !rfte sind trotz des unterschiedlichen
(e$eglichkeits#erhaltens #on Zahn und -m.lantat klinisch nicht rele#ant' (ei
derartigen (elastungen kann das (lut und die -nterzellularflssigkeit aus dem
Desmodont nicht schnell genug a%flieDen %z$' nicht #erdrngt $erden 2>I6' Die
elastische Deformation des !ieferknochens, der Gegen%ezahnung so$ie der
Su.rakonstruktion sel%st k*nnen zustzlich %ei starren (rckenkonstruktionen zur
o%ilittsada.tation z$ischen Zahn und -m.lantat %eitragen 2?3, ?,6'
(ei festsitzenden &ekonstruktionen auf Zhnen und -m.lantaten sind starre
/er%indungen %er #erschrau%te Geschie%e oder ungeteilte (rckenkonstruktionen,
die zementiert $erden k*nnen, gegen%er %e$eglichen /er%indungen (-nterlocks,
&esilienzgeschie%e) zu %e#orzugen, um -ntrusionen des natrlichen Zahnes
gegen%er dem im.lantatgesttzten (rckenteil zu #erhindern 2A, +I, ++, +5, 4>, 4A,
?+, >A6' ;na%hngig #on der Gestaltung der im.lantatgesttzten Su.rakonstruktion
ist eine definiti#e Zementierung im (ereich des natrlichen Pfeilers sinn#oll, um
langfristig &etentions#erluste und Sekundrkaries zu #ermeiden 2+5, ?+6'
/erschrau%te oder .ro#isorisch %z$', semi.ermanent zementierte
Su.rakonstruktionen ha%en gegen%er definiti# zementierten !onstruktionen den
/orteil dauerhafter &e.araturm*glichkeit der Su.rakonstruktionen' (ei der
.ro#isorisch (semi.ermanent) zementierten <orm sollten die natrlichen Pfeiler %er
definiti# zementierte !..chen im Sinne der Do..elkronentechnik geschtzt $erden
2+A, 4+, 4A, ?56'
Die klinischen Cangzeiterge%nisse %ei kom%iniert zahn-im.lantatgesttzten
/ersorgungen der #erkrzten Zahnreihe sttzen sich #or$iegend auf drei- %is
#iergliedrige (rcken und zeigen nach fnf Gahren mit ,>,+H hnliche oder nur
gering unterschiedliche F%erle%ensraten $ie im.lantatgetragene (rcken mit
#ergleich%arer (rckengliedanzahl 25, +4, 4>, ?A, ?=6' 1s zeigt sich eine #erringerte
F%erle%ens$ahrscheinlichkeit %er zehn Gahre %ei zahn-im.lantatgetragenen
&estaurationen (==,3 H) im /ergleich zu der rein im.lantatgetragenen
/ersorgungsform' Die isserfolge stehen ins%esondere mit &etentions#erlusten %ei
#ornehmlich mit endodontischen Stiftauf%auten #ersorgten Zhnen in /er%indung 2=,
4>6' <r den langfristig klinischen 1rfolg #on zahn-im.lantatgetragenen (rcken
%ieten deshal% drei- %is #iergliedrige !onstruktionen unter 1in%eziehung .arodontal
gesunder #italer Pfeilerzhne mit ausreichender &etentionsform im (ereich des
.r.arierten Zahnstum.fes gnstige /oraussetzungen' -m 1inzelfall sollten 9edoch
%ei der 1ntscheidung z$ischen rein im.lantatgetragenem und zahn-
im.lantatgetragenem Zahnersatz zur /ersorgung der #erkrzten Zahnreihe
anatomische "s.ekte, die (eschaffenheit der &est%ezahnung $ie auch
.atientens.ezifische Grnde %ercksichtigt $erden'
(ei der Gestaltung der rein im.lantat- $ie auch zahn-im.lantatgetragenen
Su.rakonstruktionen sind eine gnstige -m.lantat-!ronen-Cngenrelation 2>, ,, ?>,
>=6, m*glichst geringe e)traa)iale %z$' e)zentrische (elastungen der -m.lantate %er
die Su.rakonstruktion 2?,, ?=6, eine sichere -m.lantat-"%utment-/er%indung so$ie
die aktuellen $issenschaftlichen 1m.fehlungen zur <unktion und Gestaltung #on
festsitzendem Zahnersatz zu %ercksichtigen'
-n seltenen <llen der e)trem ein- oder %eidseitig #erkrzten Zahnreihe (z' (' %ei
"usschluss #on "ugmentationen) stellen herausnehm%are Prothesen, die auf
natrlichen Zhnen und $enigen distalen -m.lantaten Luadrangulr a%gesttzt sind,
ein alternati#es (ehandlungskonze.t dar 24I, 4?, 436' Wenn $ichtige Pfeilerzhne fr
#orhandene Prothesen e)trahiert $erden mssen, %esteht %ei 1rhalt des
#orhandenen Zahnersatzes die *glichkeit, diese durch -m.lantate zu ersetzen 2>+6'
"ls %e#orzugte /er%indungselemente $erden in diesen <llen Do..elkronensKsteme
oder resiliente "ttachments %eschrie%en' "ufgrund fehlender klinischer Daten und
Cangzeiterge%nisse kann diese /ersorgungsform 9edoch gegen$rtig noch nicht
generell em.fohlen $erden'
"utoren@ ' "ugthun, 0' undt
Muelle@ DZZ 5? (I+) 4II3
Gemeinsame Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft fr Zahnrztliche Prothetik
und Werkstoffkunde (DGZPW) und der Deutschen Gesellschaft fr Zahn-, und- und
!ieferheilkunde (DGZ!)
Stand I+E4II3
/ersion +'I
Literaturliste
+' "gar G&, Nameron S, 7ugh%anks GN, Parker 7@ Nement remo#al from
restorations luted to titanium a%utments $ith simulated su%gingi#al margins' G
Prosthet Dent =3, >?->= (+,,=)
4' "kashi "1, <rancischone N1, 0okutsune 1, da Sil#a W@ 1ffects of different tK.es of
tem.orarK cements on the tensile strength and marginal ada.tion of cro$ns on
im.lants' G "dhes Dent >, ?I,-?+A (4II4)
?' (ernal G, :kamura , uOoz N"@ 0he effect of a%utment ta.er, length and
cement tK.e on resistance to dislodgement of cement-retained, im.lant-su..orted
restorations' G Prosthodont +4, +++-++A (4II?)
>' (eschnidt S, uche &, !rausse ", Stru% G&@ -m.lant sur#ial succes rates in
.artiallK .atients-Part+' Sch$eiz onatsschr Zahnmed ++?, ?,5->I? (4II?)
A' (lock S, Cirette D, Gardiner D, Ci C, <inger -, 7ochstedler G, 1#ans G, !ent G8,
isiek DG, endez "G, Guerra C, Carsen 7, Wood W, Worthington P@ Pros.ecti#e
e#aluation of im.lants connected to tooth' -nt G :ral a)illofac -m.lants +=,
>=?->3= (4II4)
5' (rgger ;, "eschlimann S, (urgin W, 7mmerle N7<, Cang 8P@ (iological and
technical com.lications and failures $ith fi)ed .artial dentures (<PD) on im.lants
and teeth after four to fi#e Kears of function' Nlin :ral -m.l &es +4, 45-?> (4II+)
=' (rgger ;, !arroussis -, Persson &, P9etursson (, Sal#i G, Cang 8P@ 0echnical
and %iological com.licationsEfailures $ith single cro$ns and fi)ed .artial dentures
on im.lants@ a +I-Kear .ros.ecti#e cohort studK' Nlin :ral -m.l &es +5, ?45-??>
(4IIA)
3' (udtz-Gorgensen 1@ &estoration of the .artiallK edentulous mouth P a com.arison
of o#erdentures, remo#a%le .artial dentures, fi)ed .artial dentures and im.lant
treatment' G Dent 4>, 4?=-4>> (+,,5)
,' Nhuang S!, Wei CG, Douglass NW, Dodson 0(@ &isk factors for dental im.lant
failure@ " strategK for the analKses of clustered failure-time o%ser#ations' G Dent
&es 3+, A=4-A== (4II4)
+I'<ugazotto P", !irsch ", "ckermann !, 8euendorff G@ -m.lant-tooth connected
restorations using scre$-fi)ed attachments@ a sur#eK of ?I,5 sites in function for ?
to +> Kears' -nt G a)illofac -m.lants +>, 3+,-34? (+,,,)
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sur#eK' -nt G a)illofac -m.lants +?, 44=-4?+ (+,,3)
+4'Gunne G, "strand P, Cindh 0, (org !, :lsson @ 0ooth-im.lant and im.lant
su..orted fi)ed .artial dentures@ " +I-Kear re.ort' -nt G Prosthodont +4, 4+5-44+
(+,,,)
+?'7e%el !S, Ga99ar &N@ Nement-retained #ersus scre$-retained im.lant
restorations@ "chie#ing o.timal occlusion and esthetics in im.lant dentistrK' G
Prosthet Dent ==, 43-?A (+,,=)
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%one surrounding im.lants through three-unit fi)ed .artial denture fi)ation@ a finite-
element analKsis %ased on in #itro and in #i#o strain measurements' Nlin :ral -m.l
&es +=, ?>A-?AI (4II5)
+A'7einemann <, undt 0, (iffar &@ &etros.ecti#e e#aluation of tem.orarK cemented,
tooth and im.lant su..orted fi)ed .artial dentures' G Nranioma)illofac Surg ?>
(Su..l'), 35-,+ (4II5)
+5'7osnK , DuKck G, #an Steen%erghe D, 8aert -@ Within-su%9ect com.arison
%et$een connected and nonconnected tooth-to-im.lant fi)ed .artial .rostheses@
;. to +>-Kear follo$-u. studK' -nt G Prosthodont +?, ?>I->5 (4III)
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+3'!arl , Winter W, 0aKlor 0D, 7eckmann S@ -n #i#o stress %eha#ior in cemented
and scre$-retained fi#e-unit im.lants <PDs' G Prosthodont +A, 4I-4> (4II5)
+,'!Kser "<@ Shortened dental arches and oral function' G :ral &eha%il 3, >A=->54
(+,3+)
4I'!elt9ens 7", !Kser "<, 7ertel &, (attistuzzi PG@ Distal e)tension remo#a%le
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re.orts' -nt G :ral a)illofac -m.lants 3, 4I3-4+? (+,,?)
4+'!ind%erg 7, Gunne G, !ronstr*m @ 0ooth- and im.lant su..orted .rostheses@ "
retros.ecti#e clinical follo$-u. to 3 Kears' -nt G Prosthodont +>, A=A-A3+ (4II+)
44'!*r%er !7@ <unktionslehre' -n !*r%er !7 (7rsg)'@ Zahnrztliche Prothetik, (d' +@
<unktionslehre, Gnathologie, 0raumatologie' 0hieme-/erlag Stuttgart +,=>, +>-4>
4?'!uzmano#ic D/, PaKne "G, Purton DG@ Distal im.lants to modifK the !ennedK
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3-++ (4II>)
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an o%ser#ation .eriod of at least A Kears' --' Nom%ined tooth-im.lant su..orted
<PDs' Nlin :ral -m.l &es +A, 5>?-A? (4II>)
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G@ 0ooth-im.lant su..orted fi)ed .rostheses@ " retros.ecti#e multicenter studK' -nt G
Prosthodont +>, ?4+-?43 (4II+%)
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4?, ?A?-?A, (4II?)
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+,5I
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Sch$eiz onatsschr Zahnheilk 5+, + (+,A+)
?+'8aert -1, DuKck G:G, 7osnK <, #an Steen%erghe D@ <reestanding and tooth-
im.lant connected .rostheses in the treatment of .artiallK edentulous .atients' Part
-@ "n u. to +A-Kears clinical e#aluation' Nlin :ral -m.l &es +4, 4?=-4>> (4II+)
?4'8aert -1, !outsikakis G, DuKck G, MuirKnen , Gaco%s &, #an Steen%erghe D@
(iologic outcome of im.lant-su..orted restorations in the treatment of .artial
edentulism' Part -@ " longitudinal clinical e#aluation' Nlin :ral -m.l &es +?, @
?3+-?3, (4II4a)
??'8aert -1, !outsikakis G, MuirKnen , DuKck G, #an Steen%erghe D, Gaco%s &@
(iologic outcome of im.lant-su..orted restorations in the treatment of .artial
edentulism' Part --@ " longitudinal radiogra.hic e#aluation' Nlin :ral -m.l &es +?,
?,I-?,A (4II4%)
?>'8aert -1, MuirKnen , #an Steen%erghe D, Darius P@ " si)-Kear .rosthodontic
studK of AI, consecuti#elK inserted im.lants fort the treatment of .artial
edentulism' G Prosthet Dent 5=, 4?5-4>A (+,,4)
?A':llson , Gunne G, "strand P, (org !@ (ridges su..orted %K free-standing
im.lants #ersus %ridges su..orted %K tooth and im.lant' " fi#e Kear .ros.ecti#e
studK' Nlin :ral -m.l &es 5, ++>-+4+ (+,,A)
?5'Palmer &, 7o$e CN, Palmer PG@ " retros.ecti#e ?-Kear studK of fi)ed %ridges
linking "stra 0ech S0 im.lants to natural teeth' Nlin :ral -m.l &es +5, ?I4-?I=
(4IIA)
?='P9etursson (1, 0an !, Cang 8P, (rgger ;, 1gger , Z$ahlen @ " sKstematic
re#ie$ of the sur#i#al and com.lication rates of fi)ed .artial dentures (<PDs) after
an o%ser#ation .eriod of at least A Kears -/' -m.lant su..orted <PDs' Nlin :ral
-m.l &es +A, 54A-5>4 (4II>)
?3'&angert (, Gunne G, Sulli#an DR@ echanical as.ects of a (ranemark
im.lantconnected to a natural tooth@ an in #itro studK' -nt G a)illofac -m.lants 5,
+==-+35 (+,,+)
?,'&angert (, Gunne G, Glantz P:, S#ensson "@ /ertical load distri%ution on a three-
unit .rothesis su..orted %K a natural tooth and a single (ranemark im.lant'"n in
#i#o studK' Nlin :ral -m.lant &es 5, >I->5 (+,,A)
>I'&ichter 1G@ Die /er%und%rcke z$ischen Zahn und -m.lantat@ 1rge%nisse
e).erimenteller und klinischer ;ntersuchungen' ed' 7a%il', "achen, +,,4
>+'&ichter 1G@ -m.lantate als zustzliche strategische Pfeiler %ei herausnehm%arem
Zahnersatz P 1in 0hera.iekonze.t' 0eil 4@ Der 1rsatz $ichtiger asensi%ler Zhne
durch -m.lantate' -m.lantologie ++, ++,-+?5 (4II?)
>4'Schr*der ", #an der ZK.en 1, Stich 7, Sutter <@ 0he reactions of %one, connecti#e
tissue and e.ithelium to endosteal im.lants $ith titanium s.raKed surfaces' G
a)illofacial Surg ,, +A-4A (+,3+)
>?'S.iekermann 7@ <ar%atlanten der Zahnmedizin, (d' +I' -m.lantologie' 7rsg'@
&ateitschak !7, Wolf 7<' 0hieme, Stuttgart, 8e$ Rork +,,>
>>'0an !, P9etursson (1, Cang 8P, Nhan 1S@ " sKstematic re#ie$ of the sur#i#al and
com.lication rates of fi)ed .artial dentures (<PDs) after an o%ser#ation .eriod of at
least A Kears ---' Non#entional <PDs' Nlin :ral -m.l &es +A, 5A>-555 (4II>)
>A'0angerud 0, GrSnningsTter "G, 0aKlor U@ <i)ed .artial denture su..orted %K
natural teeth and (rVnemark sKstem im.lants@ " ?-Kear re.ort' -nt G a)illofac
-m.lants +=, 4+4-4+, (4II4)
>5'Walter , Cuthardt &@ Differentialthera.eutische !riterien und
/ersorgungso.tionen %ei %ilateral #erkrzter Zahnreihe' ZW& ++>, 44I-443 (4IIA)
>='Winkler S, orris 7<, :chi S@ -m.lant sur#i#al to ?5 months as related to length
and diameter' "nn Periodontol A, 44-?+ (4III)
>3'Wolfart , Wolfart S, !ern @ &etention forces and seating discre.ancies of
im.lant-retained castings after cementations' -nt G :ral a)illofac -m.lants 4+,
A+,-A4A (4II5)