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Los glbulos rojos son clulas con forma: discos bicncavos, tamao: aproximadamente 7 a 7.5 m de dimetro, carecen de ncleo.

Son, por tanto, las nicas clulas sin ncleo del cuerpo humano. Volumen: 80 96 fL La funcin principal de los glbulos rojos es el transporte de oxgeno (O2) y de dixido de carbono (CO2) entre los pulmones y los rganos.
La clula ha perdido su RNA residual y sus mitocondrias, as como algunas enzimas importantes; por tanto es incapaz de sintetizar nuevas protenas o lpidos.

Lo eritrocitos se forman en la mdula sea. En neonatos (feto) se forman, sin embargo, en el hgado y en el bazo. Ciertas hormonas como la eritropoyetina, que se produce en el rin cuando la disminucin de oxigeno cae en sangre, estimula la produccin de eritrocitos en la medula sea. Cuando se normaliza de nuevo la cantidad de oxgeno sanguneo la produccin de eritropoyetina vuelve a descender. El color rojo de los eritrocitos que tie la sangre es por la hemoglobina (Hb). Para que se d este color debe haber una cantidad suficiente de hierro, vitamina B y cido flico. La hemoglobina es vital para la funcin de transportar oxgeno de los eritrocitos. As, el oxgeno se une a las molculas del hierro para ser transportado en la sangre. La hemoglobina tiene cuatro sitios de unin para cuatro molculas de oxgeno. El oxgeno debe desprenderse de la hemoglobina cuando llega a los tejidos que lo requieren, y necesitan desechar dixido de carbono. Es importante el equilibrio sanguneo entre la concentracin de oxgeno y la concentracin de dixido de carbono, porque la hemoglobina tiene ms afinidad (se une ms fuertemente) al dixido de carbono que al oxgeno. Debido a esto, por ejemplo cuando estamos ante una intoxicacin por monxido de carbono, por ms que tengamos un sistema respiratorio funcionando bien, con mucho oxgeno, no podremos transportarlo a los distintos tejidos, porque la hemoglobina esta saturada (llena) de dixido de carbono.

La vida del eritrocito es de 100 a 120 das, aproximadamente. Los glbulos rojos circulan por el cuerpo hasta que cumplen su ciclo vital. En este momento, el bazo se encarga de apartarlos de la circulacin general y de degradarlos. Este proceso se conoce como regeneracin eritroctica. En este proceso se liberan sustancias, que el cuerpo o bien sigue descomponiendo, o elimina (por ejemplo, bilirrubina) o reutiliza (por ejemplo, hierro.

Valores normales Eritrocitos Masculinos Femeninos Hemoglobina (Hb) 5 x 106 pro 1 l 140-180 g/l 4,5 x 106 pro 1 l 120-160 g/l

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HEMATES
Ms conocidos como glbulos rojos, son las clulas sanguneas ms importantes, ya que se encargan de transportar el oxgeno al resto de las clulas del organismo. Niveles normales: 4.000.000-5.200.000/ml en mujeres o 4.500.000-5.900.000 /ml en varones

Niveles bajos: el nmero de hemates desciende de forma importante cuando hay hemorragias (por ejemplo a causa de menstruaciones abundantes), y esto hace que no llegue suficiente oxgeno a las dems clulas del cuerpo, que es lo que se conoce como anemia. Todas las clulas sanguneas se producen en la mdula sea, por lo que los fallos del recuento celular pueden reflejar una alteracin a este nivel.

Niveles altos: un aumento del nmero de hemates se conoce comopoliglobulia; este proceso hace que la sangre sea ms espesa de lo normal, lo que facilita la formacin de trombos en el interior de los vasos sanguneos. Puede ser de causa desconocida o bien deberse a una hiperfuncin excesiva de la mdula sea. El consumo de tabaco reduce la cantidad de oxgeno presente en la sangre, y esto tiene como consecuencia un incremento de la produccin de glbulos rojos, por lo que un nmero elevado de hemates puede tambin estar relacionado con el tabaquismo. En general, ante una disminucin del oxgeno en la sangre, el organismo suele responder elaborando ms glbulos rojos, por lo que las personas que viven en zonas muy elevadas pueden presentar un mayor nmero de hemates sin que esto signifique que padezcan alguna enfermedad.

HEMOGLOBINA (Hb)
Es una protena formada de hierro, que se encuentra en el interior del hemate, y que es la causante del color rojo de la sangre. Cada hemate suele contener entre 200 y 300 molculas de hemoglobina. Es gracias a la hemoglobina que el oxgeno y los nutrientes llegan al resto de los tejidos del cuerpo. Tambin transporta el dixido de carbono a los pulmones para que se exhalado. Niveles normales: 13,5-17,5 g/dl en hombres. 12-16 g/dl en mujeres. Niveles bajos: como la cantidad de hemoglobina es proporcional al nmero de glbulos rojos (hemates), un descenso de esta protena se refleja en una ineficacia de la funcin de los hemates, lo que viene a llamarse anemia. Niveles altos: la elevacin de esta protena puede contribuir a la aparicin de poliglobulia, un aumento de la cantidad de hemates que puede provocar trombos. Tambin pueden aparecer niveles elevados en personas con cardiopatas, problemas pulmonares crnicos o gente que vive en zonas de mucha altitud.

HEMATOCRITO (Hto)
Es el volumen de hemates en sangre expresado como un porcentaje sobre el volumen sanguneo total. Niveles normales: 41-53% en hombres 36-46% en mujeres Niveles bajos: debido a que, en realidad, este parmetro indica el nmero de hemates, la causa principal de un descenso del hematocrito es la anemia. Otros motivos pueden ser: hemorragias, embarazo, problemas en la mdula sea,leucemia, hipertiroidismo... Niveles altos: un incremento del nivel de hematocrito puede estar producido por problemas cardiacos, falta de hidratacin, enfermedades pulmonares crnicas...

Volumen corpuscular medio (VCM)


Este ndice determina el tamao medio de los hemates. De este modo, se pueden clasificar las anemias en: macrocticas o microcticas, dependiendo de si el tamao del hemate es mayor o menor de lo habitual. Niveles normales: 88-100 fL (femtolitros por hemate). Niveles altos: el VCM alto (glbulos rojos grandes) puede tener su origen en un dficit de vitamina B12 o de cido flico, trastornos del hgado o consumo de alcohol, y no permanece constante a lo largo de toda la vida; en los recin nacidos es ms elevado. Niveles bajos: pueden estar originados por anemias o incluso talasemias (alteracin de la hemoglobina).

HCM (hemoglobina corpuscular media)


Este parmetro indica la cantidad media de hemoglobina que contiene cada hemate o glbulo rojo. Gracias a este parmetro se pueden clasificar las anemias de otra forma diferente: las hipocrmicas son las que cursan con un bajo nivel de HCM, y las hipercrmicas las que tienen un alto nivel de HCM. Niveles normales: entre 27 y 32 pc (picogramos). Niveles bajos: lo ms comn es que exista anemia por falta de hemoglobina (normalmente por dficit de hierro).

Niveles altos: son raros los casos de anemias hipercrmicas. Pueden alertar de un dficit de vitamina B12 o cido flico.

LEUCOCITOS
Se llaman tambin glbulos blancos, y desempean una funcin de defensa del organismo frente a las agresiones externas. Debido a esta funcin, un nivel bajo de leucocitos predispone al paciente a padecer infecciones. Existen varios tipos diferentes de leucocitos, que se explican a continuacin: Linfocitos: es un tipo de leucocito que carece de grnulos. Son clulas muy importantes en el sistema inmune, ya que son capaces de responder ante agentes desconocidos para el organismo. Niveles normales: 1.300 - 4.000 /ml Niveles altos: el aumento del nmero de linfocitos se denomina linfocitosis. Aparece en procesos infecciosos agudos, crnicos, alergias farmacolgicas y procesos linfoproliferativos como la leucemia. Niveles bajos: la disminucin del nmero de linfocitos se llama linfopenia, y es habitual encontrarla en personas cuyo sistema inmune es defectuoso o estn siguiendo un tratamiento inmunosupresor (quimioterapia). Neutrfilos: es un tipo de leucocito que contiene grnulos y que se tie fcilmente con colorantes neutros. Se encargan de destruir bacterias, restos celulares y partculas slidas.

Niveles normales: 2.000-7.500 /ml Niveles altos: el nmero elevado de neutrfilos (neutrofilia) aparece ante infecciones, procesos inflamatorios, quemaduras, hemorragias agudas, tabaquismo, y golpe de calor. Se puede asociar tambin a procesos en los que se produce la muerte de las clulas de algn tejido, como el infarto de miocardio. Niveles bajos: se denomina neutropenia al descenso de la cifra de neutrfilos, que hace que el paciente tenga una especial vulnerabilidad para contraer infecciones, incluso las ms insignificantes. Eosinfilos: es un tipo de leucocito que presenta gran nmero de grnulos en su interior y que se tien con tinciones cidas. Niveles normales: 50-500 /ml Niveles altos: la eosinofilia (aumento del nmero de estas clulas) puede indicar la presencia de alergias, asma, parsitos e infecciones. Tambin se asocia a enfermedades intestinales como Crohn y celiaqua, y a enfermedades pulmonares (Lffler).

Niveles bajos: el descenso del nmero de eosinfilos es raro.

PLAQUETAS
Son los elementos ms pequeos de la sangre, y resultan esenciales para la coagulacin sangunea, ya que se encargan de cerrar los vasos sanguneos, haciendo que la sangre se coagule para taponar las lesiones cuando se produce una herida. Niveles normales: entre 150.000-400.000/ mm3. Niveles bajos: el recuento plaquetario inferior a lo normal es lo que se conoce como trombocitopenia. Puede deberse a un acmulo anormal de plaquetas en el bazo o a una mala funcin de la mdula sea. Tiene como consecuencia la mala coagulacin sangunea, lo que dar lugar a hemorragias (nasales, de encas, hematomas en la piel, sangre en orina y en heces). Existe una enfermedad del sistema inmunitario, la prpura trombocitopnica idioptica, que se caracteriza por la formacin de anticuerpos que destruyen las plaquetas, al no reconocerlas el organismo como propias. Niveles altos: el nmero elevado de plaquetas en sangre, se denomina trombocitosis, y puede originar la formacin de trombos dentro de las arterias. Puede aparecer sin causa justificada, como reaccin ante una hemorragia aguda o ciertas enfermedades, o bien debido a un mal funcionamiento medular.

Velocidad de segmentacion globular (VSG)


Este parmetro mide la velocidad a la que sedimentan los glbulos rojos de la sangre en un tiempo determinado (1-2 horas). Niveles normales: entre 0 y 10 mm/hora en hombres y entre 0 y 20 mm/h en mujeres. Niveles altos: son muchos los procesos que pueden cursar con un aumento del VSG, como el mieloma, los linfomas, las leucemias, y los procesos inflamatorios crnicos como la artritis reumatoide o el lupus. Pero su elevacin no indica necesariamente una patologa, ya que tambin se eleva en algunos procesos fisiolgicos como el embarazo, la menstruacin o en los ancianos. Niveles bajos: la VSG raramente suele estar disminuida. Sin embargo, es dato til en el seguimiento de pacientes, ya que si la VSG se reduce sugiere que el tratamiento impuesto est siendo eficaz.

Las anemias se definen sobre la base del tamao de las clulas (VCM) y la cantidad de Hgb (HCM). VCM inferiores al lmite normal ms bajo: anemia microctica VCM dentro de un rango normal: anemia normoctica VCM superiores al lmite normal ms alto: anemia macroctica HCM inferiores al lmite normal ms bajo: anemia hipocrmica HCM dentro de un rango normal: anemia normocrmica HCM superiores al lmite normal ms alto: anemia hipercrmica

ANEMIA NORMOCITICA
Anemia (anemia normoctica) Qu es la anemia normoctica?

La anemia normoctica es el tipo ms comn de anemia. Es un problema de la sangre. Significa que usted tiene glbulos rojos de tamao normal pero que tiene un nmero bajo de ellos. La presencia de glbulos rojos de tamao normal le indica a su mdico que usted tiene anemia normoctica en vez de otro tipo de anemia. Por ejemplo, cuando la anemia es por causa de no tomar suficiente hierro en la dieta, usted tiene glbulos rojos de tamao pequeo.

Qu causa la anemia normoctica? La anemia normoctica puede ser un problema con el cual usted naci (llamada congnita) o puede ser por causa de una infeccin (llamada adquirida).La anemia normoctica congnita es causada por el rompimiento de los glbulos rojos de la sangre. La enfermedad de clulas falciformes en un trastorno congnito de los glbulos rojos.La causa ms comn de la forma adquirida de anemia normoctica es una enfermedad prolongada, es decir crnica. Las enfermedades crnicas que pueden causar anemia normoctica incluyen enfermedad renal, cncer, artritis reumatoide y tiroiditis. Algunos medicamentos pueden hacer que usted tenga anemia normoctica pero esto no sucede con frecuencia. Cules son las seas de la anemia normoctica? La anemia normoctica con frecuencia comienza lentamente. Al comienzo no presenta muchas seas. Usted puede encontrar que se cansa con facilidad. Puede verse plido o plida. Si la anemia comienza ms sbitamente o si empeora bastante usted puede sentir vrtigo o debilidad. Cmo sabe mi mdico que tengo anemia normoctica? Con frecuencia, la anemia normoctica se descubre en pruebas de rutina que hacen parte de un examen fsico. Puede descubrirse en una prueba de sangre que le hacen a usted por otro motivo. Un hemograma completo (abreviado en ingls como CBC) puede demostrar si usted tiene anemia normoctica.Si su hemograma muestra un nmero bajo de glbulos rojos de tamao normal, su mdico podra querer hacerle ms pruebas para ver qu est causando la anemia. Si la causa es hereditaria, otros miembros de familia podran tambin tener que hacerse la prue

Cmo se trata la anemia normoctica? Cuando es posible, corregir la condicin que est causando la anemia es la parte ms importante de

tratarla. Esto podra significar que usted debera dejar de tomar un medicamento en particular, o que su mdico le podra tratar una enfermedad crnica o podra investigar algo que est haciendo que usted pierda sangre.Si su anemia normoctica es muy grave, es probable que usted reciba inyecciones de eritropoietina (nombre de marca: Epogen, Procrit). La eritropoietina ayuda a que su mdula sea produzca ms glbulos rojos.Hable con su mdico antes de tomar pldoras adicionales de hierro o vitaminas. El hierro en exceso no es bueno para usted.

Ferritina
Es una protena que se encuentra dentro de las clulas y que almacena hierro de manera que el cuerpo lo pueda usar posteriormente. Un examen de ferritina mide indirectamente la cantidad de hierro presente en la sangre. La cantidad de ferritina en la sangre (nivel de ferritina en suero) est directamente relacionado con la cantidad de hierro almacenado en el cuerpo.

Glbulos blancos (leucocitos)


ltima revisin: 19. marzo 2012Autor: Redaccin Onmeda

1 = Monocito, 2 = Linfocito, 3 = Granulocito

Los leucocitos no llevan pigmento rojo (hemoglobina) y se diferencian de loseritrocitos, a travs de un microscopio, por su falta de color. Los leucocitos son blancos. Los glbulos blancos se dividen en granulocitos,monocitos y linfocitos. Los dos primeros se forman en la mdula sea, mientras que los ltimos lo hacen en los rganos y tejidos del denominado sistema linftico (bazo,

ganglio linftico, timo). El tamao de los leucocitospuede ser de entre 7 (linfocitos) y 20 micrmetros (monocitos). Ya que los glbulos blancos no contienenhemoglobina, no intervienen en el transporte de oxgeno. Sin embargo, los leucocitos son uncomponente muy importante del sistema inmunitario. Su principal misin es identificar y destruir agentes patgenos ( quimiotaxis). Gracias a su movilidad autnoma pueden llegar al foco de infeccin a travs de las hendiduras de los vasos capilares (diapdesis), fagocitar las bacterias y destruirlas. Tambin se las conoce como clulas limpiadoras. Valor normal: de 4.000 a 10.000 por un microlitro de sangre

Plaquetas (trombocitos)
Las plaquetas son componentes sanguneos que tienen una forma de finas rodajas ovaladas incoloras con un dimetro de, aproximadamente, 3 micrmetros. Se producen en la mdula sea a partir de unas clulas grandes llamadas megacariocitos. Las plaquetas actan como agente coadyuvante en el proceso de coagulacin. Valor normal: de 150.000 a 350.000 por 1 l de sangre

Plasma sanguneo
ltima revisin: 19. marzo 2012Autor: Redaccin Onmeda

El plasma sanguneo se compone en un 90% de agua y no contiene clulas sanguneas. Adems, contiene protenas plasmticas (60-50 gr. protena/l) a las que pertenecen la albmina y lasglobulinas. Las globulinas y el fibringeno son responsables de la coagulacin. Si, por ejemplo, se elimina el fibringeno del plasma sanguneo hablamos de suero sanguneo. Las protenas plasmticas tienen numerosas funciones, entre ellas originar la denominada presin osmtica. La presin osmtica, sirve para mantener la diferencia de presin a uno y otro lado de una membrana semipermeable. Si desciende el contenido protenico de la sangre, por ejemplo, por una alimentacin pobre en protenas, se puede dar una acumulacion de lquido en el tejido y surgen los edemas porhipoproteinemia. Otra de las funciones de las protenas plasmticas reside en su capacidad para unirse a diferentessustancias. De esta forma, se transportan sustancias indisolubles por la sangre. La unin de medicamentos o sustancias txicas con una protena plasmtica disminuye su efecto teraputico o nocivo, respectivamente, y evita por otro lado su rpida eliminacin a travs de los riones o hgado. Otros componentes orgnicos del plasma son la glucosa, la grasa, las vitaminas y las hormonas. Las sales juegan un papel vital, porque definen las propiedades fsico-qumicas de la sangre. Junto alcloruro de sodio (sal comn), que compone el 75% del contenido en sales, hay disponibles en pequeas cantidades sales de potasio, calcio y magnesio en la sangre. El potasio y el calcio, que solo se encuentran en la sangre en pequeas cantidades, son esenciales para la excitabilidad nerviosa y la contraccin de los msculos.

El fosfonato y el bicarbonato regulan el ph alcalino de la sangre y lo mantienen en 7,4 (efecto tampn.

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