INTEGRANTES:

GMEZ ADRIANA JACOME TOMS

 Actitud de flexin para acomodarse dentro de la cavidad uterina

1. Actitud
2. 3. 4. Situacin Presentacin Posicin

La actitud normal es la flexin moderada.

1.

Actitud

2. Situacin
3. 4. Presentacin Posicin

Es la relacin del eje longitudinal fetal con el eje materno

1. Longitudinal
a) Ceflica b) Podlica

2. Transversa 3. Oblicua

1. 2.

Actitud Situacin

3. Presentacin
4. Posicin

Parte del producto que se avoca a la parte superior de la pelvis.

CEFLICA PELVIANA

A. Vrtice

PRESENTACIN CEFLICA B. Bregma C. Frente

D. Cara

PRESENTACIN DE NALGAS COMPLETA

PRESENTACIN DE NALGAS FRANCA O INCOMPLETA

PRESENTACIN DE NALGAS INCOMPLETA (pie pednculo)

POSTURA TRANSVERSA

Punto de diagnstico y punto gua

1. Actitud 2. Situacin

3.

Presentacin

4. Posicin

Relacin entre el dorso del feto con el hemiabdomen derecho o izquierdo de la madre.

Es la relacin que guarda el punto gua con una de las extremidades de los principales dimetros maternos (Eminencia ileopectnea, extremidad del dimetro transverso, la articulacin sacro iliaca el pubis o el sacro).

Puntos de diagnostico

Abreviatura
Occipucio anterior

Occipital Bregma Frente

O B F
OAD OAI

Cara
Huesos iliacos POSICIN Derecha Izquierda PUNTO DE GUIA Anterior Transverso Posterior

M
I

Occipucio derecho

Occipucio izquierdo

D I

OPD

OPI

Occipucio posterior

A T P

pubis
Anterior derecho

Anterior izquierdo
vertice

Posterior derecho

sacro

Posterior izquierdo

Occpito ilaco Izquierdo Anterior (OIIA)

Occpito ilaco Derecho Anterior (OIDA)

Occpito iIaco izquierdo posterior (OIIP)

Occpito ilaco derecho posterior (OIDP)

Occpito ilaco izquierdo transverso (OIIT)

Occpito ilaco derecho transverso

O.I.I.A: 66 % O.I.D.P: 25%

O.I.D.A: 7%
O.I.I.P: 2%

Diferentes niveles que adquiere la presentacin en su descenso por el canal del parto

EXAMEN EXTERNO

Insinuada

Fija

Encajada

Profundamente encajada

25%

50%

75%

100%

Examen interno PLANOS DE HODGE Primer plano Segundo plano Tercer plano Cuarto plano

Distancia en cm de la presentacin hacia

arriba (-) o hacia abajo (+), desde

las espinas

ciaticas (o)
O-2 o+2 0-4 o+4

Dilatacin 2da fase de estimulacin

Modificaciones cervicales descenso

Expulsivo

Alumbramiento

Expulsin de la placenta

Trabajo de parto activo

aceleracin de la dilatacin

dilatacin completa

expulsin del producto

expulsin de la placenta

tero contrado

fase latente

fase activa

1a

2a

3a

BORRAMIENTO
Adelgazamiento y acortamiento longitudinal del crvix y se expresa en porcentaje.

FASE LATENTE Contracciones-dilatacin 3-5cm Borramiento N > M< FASE ACTIVA Dilatacin y Borramiento completos Velocidad: 1.2 cm/hora nulpara 1.6 cm/hora multpara

 Se inicia con la dilatacin y Borramiento completos y termina con el nacimiento

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Encajamiento Descenso Flexin Rotacin Interna Rotacin Externa Expulsin

Se refiere a la expulsin de la placenta

11 12 1

6 7

120-160 lpm

>160 LPM TAQUICARDIA FETAL <120 LPM BRADICARDIA FETAL

FCB: 140 lpm

 El dimetro biparietal del feto esta a nivel del estrecho superior. La forma ms frecuente: occipitoiliaca-izquierda anterior La sutura sagital est usualmente a mitad de camino del dimetro pubo-sacro La cabeza esta sincltica

Anterior: La sutura sagital se dirige hacia el promontorio sacro

Posterior: La sutura sagital se dirige hacia el pubis y el hueso que se palpa es el parietal posterior

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 PRODUCTO DE:
Contracciones uterinas Pujos maternos

Cuando la cabeza encuentra resistencia, presenta una flexin

Al llegar al estrecho medio de la pelvis. El occipital se mueve hacia la snfisis del pubis, pasa a una posicin occipitopbica.

El proceso de rotacin es progresivo y no est completo hasta que alcanza el 4to plano de Hodge.
Indispensable
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 Despus de la RI, la cabeza fetal muy flexionada llega a la vulva y presenta extensin.

 El dimetro biacromial sigue los mismos movimientos que hizo la cabeza. Un hombro har contacto con la snfisis del pubis y otro con la cavidad sacra

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Primero hombro anterior en contacto con el pubis y luego el posterior, que distiende el perin.

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Caput Succedneo
En trabajos de parto prolongados, la porcin del cuero cabelludo fetal por arriba del orificio cervical se torna edematosa.

Moldeamiento

Cefalohematoma

Cambio de forma de la cabeza fetal por fuerzas de compresin externas.

Derrame hematico entre uno de los huesos de la boveda craneal y el periostio

Alumbramiento

Proceso mediante el cual se expulsa los anexos embrionarios: Cordn Placenta Membranas

OXITOCINA 10UL

La placenta se desprende cubierta de sus membranas

El desprendimiento se inicia por el borde placentario, por el inferior.