Objetivos

Reconocer la anatoma normal

Reconocer la normalidad de las mucosas
Reconocer los diferentes tipos de mucosas
Identificar patologas
Idealmente diagnosticarlas y tratarlas
Derivacin al especialista
SISTEMATIZACIN DE LA MUCOSA
BUCAL

El estudio de la mucosa bucal debe hacerse
SIEMPRE y ser cuidadoso, minucioso y secuencial
Pueden usarse algunos o todos los mtodos
conocidos para un examen semiolgico, inspeccin,
palpacin, auscultacin, olfacin, etc.
SISTEMATIZACIN DE LA MUCOSA
BUCAL

La mucosa bucal cubre totalmente el interior
de la cavidad bucal
Esta es una cavidad en la que podemos
distinguir cinco paredes.
Anterior, formada por la cara interna de los
labios
Laterales, formadas por las mejillas
Superior, formada por la bveda palatina
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BUCAL

Inferior, formada por el piso de boca y ocupada
permanentemente por la lengua
Posterior, constituida por un orificio, denominado istmo
de las fauces, que la comunica con otras estructuras
vecinas
SISTEMATIZACIN DE LA MUCOSA
BUCAL

Podemos distinguir tres tipos de mucosa
- Simple o de revestimiento, que tiene una delgada
submucosa
- Masticatoria, que es queratinizada
- Especializada, se ubica en ciertas regiones de la
lengua y contiene los diferentes receptores gustativos
( cido - salado, dulce - amargo )
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BUCAL

Encas
Es la mucosa que recubre los rebordes
alveolares y podemos distinguir una
vestibular superior e inferior, una palatina y
una lingual
La que rodea los dientes se presenta como
libre y adherida, sta ltima tapiza directamente
al hueso alveolar


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BUCAL


Encas
La enca sana, debe tener un color rosado
plido, aspecto de punteado y la terminacin
en filo de cuchillo
No debe sangrar ni presentar edema
Sobre ella asientan diversas patologas desde
abscesos hasta un CEC
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BUCAL

Generan patologas cuyo conocimiento ser exigido
en un 100% en las evaluaciones.
Ellas son las derivadas de las complicaciones de
necrosis pulpar sptica.
Las patologas derivadas de los tejidos de sostn de
las piezas dentarias sean vistas en Periodoncia
Piezas Dentarias

Mejillas
La mucosa debe ser rosada plida y un poco
mas intenso hacia el fondo del surco
vestibular, por la mayor vascularizacin
A la altura de los molares superiores se
observa una pequea papila que corresponde
a la salida del conducto de Stensen (Stenon)
Tambin puede verse la lnea de oclusin o de
identacin (blanca) en las zonas media y posterior
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MUCOSA
BUCAL

Paladar
Est dividido en duro y blando, ste ltimo
est tapizado por una mucosa mas vascularizada
En la lnea media de su borde libre, se aprecia la
vula, estructura que ayuda a cerrar la
comunicacin bucal durante la fonacin y la
deglucin
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MUCOSA
BUCAL

La mucosa del paladar duro es de color rosado
mas plido
En la lnea media se observa el rafe palatino
En la parte anterior del paladar duro encontramos
la papila palatina, que cubre y protege las
estructuras neurovasculares que salen del orificio
nasopalatino
Tambin encontramos las arrugas palatinas, que
son nicas para cada individuo

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MUCOSA
BUCAL

Mas atrs se ubican las glndulas palatinas
accesorias, que dan el aspecto de acolchamiento
a la mucosa.
En la unin de ambos paladares y a cada
lado de la lnea media, se encuentran dos o
mas depresiones que corresponden a las
fveas palatinas

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MUCOSA
BUCAL

Lengua
Topogrficamente se distingue:
Dorso lingual o cara dorsal
Vientre lingual o cara ventral
Bordes laterales derecho e izquierdo
Cada una de estas regiones la dividimos en tres
tercios:
Anterior o punta
Medio
Posterior
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MUCOSA BUCAL

En la cara dorsal y en su parte posterior encontramos diferentes tipos de
papilas, las caliciformes (9 a 12)
En el tercio medio y anterior se encuentran 150 a 200
papilas fungiformes y tambin las filiformes, que son proyecciones finas
blanquecinas, por ltimo en ambos bordes latero-posteriores encontramos
5 a 7 papilas foliadas a cada lado
Para examinar la cara ventral se le pide al paciente que toque
con la punta de la lengua la parte mas posterior del paladar
as apreciaremos las venas raninas y en las personas de edad es frecuente
encontrar varicosidades linguales, esta misma posicin permite examinar
el piso de la boca


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BUCAL

Piso de boca

Se destaca el frenillo lingual, a ambos lados de l, se
ubican los ostium umbilicales que corresponden a la
salida de los conductos de Wharton, hacia la periferia
se observan las salidas de los conductos de Rivinus

SISTEMATIZACIN DE LA
MUCOSA
BUCAL
Aumento de volumen
de siete aos de
evolucin. Indoloro,
base pedunculada,
consistencia firme.
No sangrante.
Mucosa que la
recubre totalmente
normal

Regin labial
Labio superior e inferior
Comisuras
Borde libre de color bermelln, mucosa de
transicin o modificada
Cara interna cubierta por mucosa normal
Cara externa cubierta por piel

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MUCOSA
BUCAL

Labios
Color, hidratacin, lmites, tamao
Queilopatas
Del tamao, macroquelia microquelia
Del desarrollo, labio hendido labio doble
De la hendidura, macrostoma - microstoma
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MUCOSA
BUCAL

Patologas mas frecuentes de los labios
Angular (cndida albicans)
Queilitis
Queilitis Actnica (cancerizable)
Mucoceles
Herpes labial recurrente
Carcinoma Escamoso (CEC)
Angioedema (Edema de Quinke) Inmuno-
alrgico
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MUCOSA
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Trgono Retromolar

Regin situada por detrs de los terceros
molares inferiores, cubierta por mucosa de
revestimiento y que puede ser asiento de
diversas patologas
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MUCOSA
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Patologas mas frecuentes del trgono
retromolar
Pericoronaritis
Leucoplasia
Neoplasias de glndulas salivales menores
Carcinoma escamoso (CEC)
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MUCOSA
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