FARMACIA HOSPITALARIA

Trabajo colaborativo 1
El Servicio Farmacutico (Farmacia
Hospitalaria) y su relacin con la Atencin Farmacutica




Fabiola del Carmen Orozco movilla
COD: 1063949972
Elkin Ramiro padilla
CODIGO: 1064983270
E-mail: ekpd07@hotmail.com

Sandra patricia mahecha

Ingrid yesenia tova
C.C. 1059358988

Soad Dimitri luna
Cod. 1061718126





Tutor.
Gustavo Alonso Villegas


Curso.
301507-29








Universidad nacional abierta y a distancia UNAD
Tecnologa en regencia de farmacia
Marzo de 2014





INTRODUCION

El siguiente trabajo lo elaboramos con el propsito de poner en prctica los
conocimientos adquiridos en la unidad 1 del modulo de farmacia hospitalaria.
A partir de estos conocimientos buscamos identificar las caractersticas ms
importantes como lo que son los objetivos del servicio farmacutico, la atencin
farmacutica, la asistencia bsica farmacutica, perfil y seguimiento
farmacolgico, mas adelante encontraremos comparaciones entre el servicio
farmacutico y establecimientos farmacuticos con sus grados de complejidad, a
fin de conocer cules son sus definiciones y las actividades a desarrollar en cada
uno de ellos con base al campo de accin, que es el hospitalario, hay que tener en
cuenta que no es solamente atender los caos que se presentan si no tan bien
brindar un servicio en el rea de promocin y prevencin hacia toda la comunidad
que requiere este servicio y busca una mejor calidad de vida para su salud.
Es de gran inters saber lo fundamental que es contar con las herramientas para
la comprensin de los conceptos claves de Farmacia Hospitalaria a fin de aplicarla
a nuestra prctica laboral; pues constituye el pilar de nuestra carrera y se ocupa
de servir a la poblacin en sus necesidades farmacuticas, a travs de la
seleccin, preparacin, adquisicin, control, dispensacin, informacin de
medicamentos y otras actividades orientadas a conseguir una utilizacin
apropiada, segura y costo-efectiva de los medicamentos y productos sanitarios, en
beneficio de los pacientes atendidos en el hospital y en su mbito de influencia.











OBJETIVOS


Objetivo general:

. Identificar el servicio farmacutico y atencin farmacutica a nivel
hospitalario como futuros Regentes de Farmacia


Objetivos especficos:

. Diferenciar la relacin entre farmacia hospitalaria y su aplicacin terica
. Conocer la importancia que tiene la buena prctica de la farmacia
hospitalaria
. Citar conceptos bsicos dentro de la atencin y el servicio farmacutico
. Aprender a diferenciar entre establecimiento farmacutico y servicio
farmacutico























1. Explicar la importancia y d ejemplos de los siguientes 5 conceptos
relacionados con los temas de Servicio Farmacutico y Atencin
Farmacutica:
a. Objetivos del Servicio Farmacutico:
El servicio farmacutico, es un servicio general dentro de una institucin de salud,
considerado asistencial y est reglamentado por el Decreto 2200 de 2005 y la
Resolucin 1403 de 2007
Importancia de sus objetivos: El servicio farmacutico cuenta con una serie de
objetivos los cuales tienen gran importancia ya que a travs de ellos se puede
convierten en acciones enfocadas a educar a los usuarios, a los pacientes; para
tener una vida sana, con una calidad de vida saludable, con un uso racional de
medicamentos. Es de vital importancia su aplicacin por parte de todas las
personas involucradas, es decir; por los mdicos, los profesionales de la salud, el
Quimico Farmaceutico, El Tecnlogo en Regencia de Farmacia, siempre acciones
enfocadas hacia el paciente.
Promover y propiciar que los usuarios tengan un estilo de vida
saludable: Indicar a las personas que un estilo de vida saludable es lograr
que sus hbitos y costumbres le permitan un desarrollo y bienestar sin
atentar contra su propio equilibrio biolgico y su relacin con el medio
ambiente natural, social y laboral.
Ejemplo: Explicar a las personas la necesidad de evitar acciones que van
contra de su salud; Consumo de cigarrillo, consumo de alcohol. Consumo
de sustancias psicoactivas. Los malos hbitos alimenticios. El exceso de
estrs.

Mostrar la necesidad de realizar actividades de auto cuidado como:
Actividad fsica, caminar, mantener un peso adecuado, ingerir alimentacin
balanceada, consultar al mdico en caso de necesidad, no automedicarse.

Prevenir factores de riesgo derivados del uso inadecuado de
medicamentos y promover su uso adecuado:


El servicio farmacutico debe ayudar a prevenir riegos por el uso
inadecuado de medicamentos as como promover su buen uso, iniciando
por el Prescriptor que debe recetar los medicamentos apropiados segn las
necesidades clnicas del paciente, en dosis requeridas y por el periodo de
tiempo adecuado. En la dispensacin se debe velar por entregar
correctamente lo prescrito, educar al paciente en la forma de administrar el
medicamento, su almacenamiento, la dosis, etc.

Ejemplo: En caso de que el mdico le prescriba a un paciente: Un
medicamento indicado para la gripe. El mdico le receta segn su
patologa, una vez le ha practicado un examen.

Suministrar los medicamentos y dispositivos mdicos e informar a los
pacientes sobre su uso adecuado.

Este objetivo refiere el suministro oportuno de medicamentos y dispositivos
mdicos, de tal manera se contribuya al cumplimiento de la farmacoterapia
del paciente de manera segura, eficiente en el momento adecuado.
Con respecto a informar sobre su uso adecuado es indicar al paciente la
forma de administrarlo, su preparacin en caso de que lo debe hacer, como
debe almacenar el medicamento, por cuanto tiempo lo debe tomar, etc.

Ejemplo:

En el caso de un paciente hospitalizado es el suministro por parte del
servicio farmacutico del medicamento oportunamente, que el servicio de
enfermera lo administre en la dosis indicada por el mdico tratante, durante
el tiempo indicado, Informar al paciente del medicamento que se le
administra, para que el sirve.

Ofrecer Atencin Farmacutica a los pacientes y realizar con el equipo
de salud, todas las intervenciones relacionadas con medicamentos y
dispositivos mdicos necesarios para el cumplimiento de su finalidad.

ATENCIN FARMACEUTICA
La Atencin Farmacutica, es importante como complemento de la accin de los
mdicos y dems grupo de profesionales de la salud ya que mediante esta
actividad que realiza el Qumico Farmacutico de seguimiento del tratamiento
farmacoteraputico a un paciente o a varios pacientes; se pueden prevenir,
detectar y corregir Problemas Relacionados con el Uso de los Medicamentos

(PRUM) y/o la detectar Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM).
Como tambin a travs de la Atencin Farmacutica se puede promover el uso
racional de los medicamentos.
Con esta actividad se contribuye con el mdico y otros profesionales que tratan al
paciente para encontrar su recuperacin y mejorar su calidad de vida que es el
objetivo de la terapia farmacolgica.
Ejemplo
ASISTENCIA BASICA FARMACEUTICA
La importancia de la asistencia bsica farmacutica est dada en que es el eje
central de la Atencin Farmacutica, teniendo en cuenta sus dos componentes: El
Paciente por un lado y el Medicamento por el otro lado.
Dentro de cada uno de los componentes existen actividades orientadas a cada
uno. En el caso del paciente es de vital importancia, la responsabilidad de:
Una adecuada y correcta dispensacin
Promocin del uso racional del medicamento
Implementacin y ejecucin del programa de farmacovigilancia: para
detectar reacciones adversas por uso de medicamentos.
Seguimiento Farmacoterapeutico para contribuir a la efectividad del
tratamiento con medicamentos.
Actividades orientadas al Medicamento:
Seleccin: De acuerdo al perfil epidemiolgico
Adquisicin: Procesos agiles de compras que responda a las necesidades.
Almacenamiento. Con tcnicas adecuadas que garanticen la calidad del
medicamento.
Distribucin: Implementando sistemas de distribucin interna y externa de
medicamentos.
Ejemplo:
Un Servicio Farmacutico de un Hospital: Requiere garantizar la disponibilidad de
medicamentos. Inicia las actividades orientadas al MEDICAMENTO con:
La SELECCIN de un medicamento en este caso: Solucin Salina: Teniendo en
cuenta. Para esta seleccin se tienen en cuenta las polticas institucionales dadas
por el Comit de Farmacia Hospitalaria, como tambin las necesidades y
consumos histricos.
Se pasa el listado de necesidades al rea de Compras para la ADQUISICIN, a
travs de un proveedor, por medio de la orden de compra.
Una vez es recepcionada la mercanca, pasa al rea de ALMACENAMIENTO,
para su ubicacin respectiva, teniendo en cuenta condiciones de temperatura,

humedad, acomodo en estanteras o estibas, etc. De tal manera se conserve la
calidad del medicamento.
Para al final el medicamento es solicitado por quien necesita el medicamento y se
hace la DISTRIBUCIN en este ejemplo por pisos.

PERFIL FARMACOTERAPEUTICO
La importancia del Perfil frmacoteraputico, se ve reflejado en el objetivo del
mismo que es la mejorar la salud y por ende la calidad de vida del paciente. Con
este perfil se asegura que los tratamientos con medicamentos sean los ms
racionales posibles, eficaces y seguros.
Adems por la informacin que contiene el perfil teraputico, el farmacutico
puede asesorar sobre el buen uso de los medicamentos, ayudar a que los
pacientes reciban los medicamentos ms adecuados para su problema de salud,
en la dosis, va de administracin y frecuencia correcta, evitando problemas
asociados como reacciones adversas e interacciones.
EJEMPLO Es la relacin de los datos referentes a un paciente,
Su tratamiento farmacolgico y su evolucin, realizada en el servicio farmacutico,
con el objeto de hacer el seguimiento farmacolgico que garantice el uso seguro y
eficaz de los medicamentos y detecte los problemas que surjan en
la farmacoterapia o el incumplimiento de la misma
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO
El Seguimiento Farmacoterapeutico dentro del sistema de salud, es una actividad
que hace parte de la Atencin Farmacutica. Tiene importancia debido a que es la
prctica profesional en la que el farmacutico, se responsabiliza de las
necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos. Adquiere la
responsabilidad de asegurar, mediante la aplicacin de conocimientos y funciones
relacionadas con el cuidado de los pacientes, que el uso de medicamentos sea
seguro y apropiado.

En este orden de ideas, la participacin del farmacutico en el seguimiento
farmacoteraputico tiene gran importancia, por su propsito; asegurar que las
terapias farmacolgicas en los pacientes sean racionales, que ayuden a mejorar
su estado de salud y adems se brinden tratamientos con medicamentos seguros.


Ejemplo de Seguimiento Farmacoterapeutico


Una paciente de 50 aos de edad con tratamiento farmacolgico para Diabetes,
Hipertensin arterial y Micosis.

El Qumico Farmacutico, observa que la paciente, est presentando mareos y
sudor frio. Al preguntarle a la paciente, refiere que desde hace dos meses est
sufriendo de estos mareos.
En el servicio farmacutico se le toma medicin de la Glucosa Basal y de la
Presin Arterial.
Presenta Glucosa basal 65mg/dl adems presenta valores elevados de presin
arterial.
La paciente tiene tratamiento prescrito por su mdico de atencin primaria para su
diabetes:
Glibenclamida 5mg (1/2-1-1/2) desde hace 3 aos y Metformina 850mg (1-1-1)
desde hace 3 meses.
Para la hipertensin arterial Enalapril 2mg (1-0-0).
Otros tratamientos asociados: omeprazol 20mg (0-0-1) y desde hace 1 mes le han
prescrito ketoconazol 200mg (1-0-1) para la micosis.

Fase de Evaluacin
RNM (PS
asociado
al
medicamento)
Medicamento
implicado
Clasificacin
RNM
PRM Observaciones
del farmacutico
Hipoglucemia
(glucosa basal:
65
mg/dl)
Glibenclamida
5 mg
Inseguridad
Cuantitativa
Interaccin La paciente sufre
una posible
intoxicacin
del antidiabtico
oral
(glibenclamida)
presentando
mareos y sudores
fros, debido
a las siguientes
interacciones
manifestadas:
Metformina con
sulfonilureas y
glibenclamida con
Enalapril.
Hipertensin
Arterial
no controlada
Enalapril Inefectividad
Cuantitativa
Dosis baja de
antihipertensivo
La paciente
presenta valores
elevados de
tensin arterial,

debido a que toma
poco
tratamiento
antihipertensivo.

Plan de accin del farmacutico
Se le solicita a la paciente que acuda a su mdico de atencin primaria,
informndole al mismo por escrito el estado actual de la paciente (mareos,
sudores fros y valores elevados de la tensin arterial). Adems se le realiz la
adecuada educacin sobre la dieta a seguir y estilos de vida saludable como
prevencin sobre el posible riesgo cardiovascular.
Plan de accin de la paciente
La paciente acude a su mdico de Atencin Primaria, para informarle del
seguimiento realizado en el servicio farmacutico.
El mdico disminuy la dosis de Glibenclamida jugando con la posible interaccin
de los dos antidiabticos orales. Adems cambio el tratamiento Antihipertensivo,
pasando a Losartan de 80 mg.
La paciente empez as el nuevo tratamiento. De manera habitual el servicio
farmacutico hace Atencin farmacutica; y a partir de este momento se observa
que se le normalizaron los valores de tensin arterial y glucosa basal.
Al cambiar el tratamiento antihipertensivo, no slo suprimi la interaccin con el
antidiabtico oral, sino que tambin mejor la efectividad del tratamiento sobre la
presin arterial.
2. Cuadro comparando las actividades asistenciales con las actividades de
promocin y prevencin mediante la descripcin de ejemplos:
ACTIVIDADES
ASISTENCIALES
Ejemplo ACTIVIDADES DE
PROMOCIN Y
PREVENCIN
Ejemplo
Distribucin interna
de medicamentos a
pacientes
hospitalizados
La entrega de
medicamentos en
dosis unitarias,
segn
prescripcin
mdica.
Promover estilos de
vida saludable
Charlas, videos
donde se demuestra
la necesidad de
comer de manera
balanceada, hacer
ejercicio, evitar el
cigarrillo, el alcohol.

Monitoreo y
seguimiento a la
terapia
El seguimiento de
eficacia en
tratamiento para
Informacin y
educacin sobre
factores de riesgo
Los pacientes y
familiares deben
conocer los riesgos

farmacolgica. hipertensos,
hecho a los
pacientes que
asisten al
hospital. En este
monitoreo
tambin se
pueden detectar
si algn paciente
a presentado
problemas
relacionados con
el medicamento o
interacciones.
presentes en la vida
familiar, laboral, social
que afectan la salud
debido al uso de
sustancias toxicas,
incluidas las bebidas
alcohlicas. Deben
conocer que existen
medicamentos que
pueden ser
potencialmente
txicos si no se usan
adecuadamente.
Deteccin de
reacciones
adversas e
iatrognicas en los
pacientes
Cuando a un
paciente se le
coloca una
ampolla de
PENICILINA. O a
un paciente
adulto mayor le
suministra
medicamento por
va parenteral.
Prevencin de la
automedicacin
Ensearle al paciente
y sus familias, que no
se deben
automedicar en caso
de su dolencia, Es
mejor ser medicado
por un profesional.
Preparacin de
Mezclas
parenterales y
citostaticos
Preparacin
elaborada por el
Qumico
Farmacutico.
Medicamentos
para pacientes
con Cncer.

Implementacin de
Programas de
farmacovigilancia
(las actividades de
deteccin,
evaluacin,
conocimiento y
prevencin de
reacciones
adversas y otros
posibles problemas
relacionados con
los medicamentos.
El seguimiento a
travs del
formato
establecido
donde se indica
el medicamento
suministrado:
Penicilina,
Reaccin
Adversa:
Urticaria,
convulsiones. Se
firma por quien
reporta la


reaccin y quien
analiza.



3. Cuadro comparativo donde se establezca la diferencia entre Servicio
Farmacutico y Establecimiento Farmacutico. (Segn Decreto 2200 de 2005
y Resolucin 1403 de 2007
SERVICIO FARMACEUTICO ESTABLECIMIENTO FARMACEUTICO
Prestado por una IPS, responsable de
acciones de carcter: Tcnico-Cientficas-
Administrativas, relacionados con los
medicamentos y dispositivos mdicos que
se usan en la IPS, para promocin,
prevencin de la enfermedad. As como
tambin usados para el tratamiento y
rehabilitacin de un paciente.
Se diferencia del SF, porque el EF, es
dedicado a actividades comerciales. Se
dedica a producir, almacenar, distribuir,
comercializar medicamentos y dispositivos
mdicos o las materias primas utilizadas para
la elaboracin de los mismos. As como la
comercializacin de otros productos
permitidos por norma.
El SF puede ser DEPENDIENTE o
INDEPENDIENTE.
INDEPENDIENTE: Prestado por
establecimientos Farmacuticos.
DEPENDIENTE: Es prestado por la misma
IPS y debe cumplir con estndares de
habilitacin.
El establecimiento farmacutico, tiene una
razn social, inscrita en Cmara de
Comercio, tiene un dueo (s). Debe cumplir
con los requisitos exigidos en la Resolucin
1403 de 2007. Se clasifica en Mayorista y
Minorista.
Dispensa medicamentos y dispositivos
mdicos a pacientes hospitalizados y
ambulatorios.
Dispensa a quien de manera particular lo
requiera.
Tiene objetivos y funciones establecidas y
reglamentadas en el Decreto 2200 de 2005
y la Resolucin 1403 de 2007. Dirigidas
tanto hacia el paciente como al
Medicamento.
solo estn obligados a cumplir con las
disposiciones contenidas en el Decreto 2200
de 2005 y el modelo de gestin del servicio
farmacutico
Tiene requisitos mnimos que debe cumplir
respecto a: Infraestructura fsica de acuerdo
a la complejidad de la IPS, dotacin y
equipos, Recurso humano idneo,
Bibliografa
El EF, teniendo en cuenta el volumen de
actividades y el nmero de trabajadores que
laboren en estos, debern tener una
estructura acorde con los procesos que
realicen; ubicacin independiente; rea fsica
exclusiva, de circulacin restringida y de fcil
acceso; iluminacin, ventilacin, pisos,
paredes, cielos rasos, instalaciones sanitarias
y elctricas, que permitan la conservacin de

la calidad de los medicamentos, dispositivos
mdicos y dems productos autorizados, as
como, someterse a las dems condiciones
que se establezcan en el modelo de gestin
del servicio farmacutico.
El director Tcnico del servicio
Farmacutico, depende del grado de
complejidad de la IPS.
El establecimiento Farmacutico, est
clasificado segn la actividad comercial que
realiza y as los procesos que deben ejecutar.

El Servicio Farmacutico tiene procesos
Generales y Procesos Especiales segn la
complejidad de la IPS.

procesos generales: Seleccin,
adquisicin, recepcin y almacenamiento,
distribucin y dispensacin de
medicamentos y dispositivos mdicos;
participacin en grupos interdisciplinarios;
informacin y educacin al paciente y la
comunidad sobre uso adecuado de
medicamentos y dispositivos mdicos; y,
destruccin o desnaturalizacin.

procesos especiales: Atencin
farmacutica; farmacovigilancia;
preparaciones: magistrales, nutriciones
parenterales; mezcla de medicamentos
oncolgicos; adecuacin y ajuste de
concentraciones para cumplir con las dosis
prescritas; reempaque; reenvase;
participacin en programas relacionados
con medicamentos y dispositivos mdicos;
realizacin o participacin en estudios sobre
el uso de medicamentos y dispositivos
mdicos, demanda insatisfecha,
farmacoepidemiologa, farmacoeconoma,;
monitorizacin de medicamentos;
preparaciones extemporneas, control,
dispensacin y distribucin de radio-
frmacos; investigacin clnica; y,
preparacin de guas para la dacin o
aceptacin de donaciones de
medicamentos y dispositivos.


Farmacias-Drogueras. La direccin estar
a cargo exclusivamente del Qumico
Farmacutico. Estos establecimientos se
sometern a los procesos de:
a) Recepcin y almacenamiento;
b) Dispensacin;
c) Preparaciones magistrales.
Drogueras. La direccin estar a cargo del
Qumico Farmacutico, Tecnlogo en
Regencia de Farmacia, Director de
Droguera, Farmacutico Licenciado, o el
Expendedor de Drogas. Estos
establecimientos se sometern a los
procesos de:
a) Recepcin y almacenamiento;
b) Dispensacin.

Agencias de Especialidades
Farmacuticas. La direccin estar a cargo
del Qumico Farmacutico o del Tecnlogo
en Regencia de Farmacia. Estos
establecimientos se sometern al proceso de:

a)Recepcin
b)Almacenamiento

Depsitos de drogas
a) Depsitos de drogas donde se realice el
proceso especial de reenvase. La direccin
estar a cargo exclusivamente del Qumico
Farmacutico. Estos establecimientos se

sometern a los procesos de:
a) Recepcin y almacenamiento;
b) Reenvase.
b) Depsitos de drogas donde no se
realice el proceso especial de
reenvase. La direccin estar a cargo del
Qumico Farmacutico o del Tecnlogo en
Regencia de Farmacia. Estos
establecimientos se sometern al proceso de
recepcin y almacenamiento.





4. Cuadro comparativo de las diferencias del Servicio Farmacutico en los
diferentes grados de complejidad
SERVICIO FARMACEUTICO
BAJA COMPLEJIDAD
SERVICIO FARMACEUTICO
MEDIANA COMPLEJIDAD
SERVICIO
FARMACEUTICO
ALTA
COMPLEJIDAD
Su director Tcnico puede ser
Qumico Farmacutico o Tecnlogo
en Regencia de Farmacia
El Director Tcnico es Qumico
Farmacutico
El Director Tcnico
es Qumico
Farmacutico
El director tcnico debe ser de
carcter presencial
El director tcnico debe ser de carcter
presencial
debe ser de carcter
presencial
Realiza bsicamente los procesos si
guientes:
a) Seleccin de medicamentos y dis
positivos mdicos.
b) Adquisicin
c)Recepcin y almacenamiento
d) Distribucin
e) Dispensacin.
f)
Participacin en grupos interdiscipli
narios.
Realiza procesos generales. Pero
adems realiza procesos especiales:

Atencin farmacutica.
Preparaciones magistrales.
Mezclas de nutricin parenterales
Adecuacin y ajuste de
concentraciones para cumplir con
las dosis prescritas. Reempaque y/o
reenvase de medicamentos dentro
del Sistema de Distribucin de
Realiza procesos
generales. Pero
adems realiza
procesos especiales:

Idem a los procesos
especificados en los
servicios
farmacuticos de
mediana complejidad.

g) Informacin y educacin al
paciente y la comunidad sobre
el uso
adecuado de medicamentos y dispo
sitivos mdicos.
h) Destruccin o desnaturalizacin d
e medicamentos
Medicamentos en Dosis Unitaria.
Control, dispensacin y distribucin de
radiofrmacos.
Investigacin clnica.
Realizacin o participacin en estudios
so-bre farmacoepidemiologa, Uso de
antibiticos, farmacia clnica y cualquie
r te-ma relacionado de inters para el
paciente,
el servicio farmacutico, las autoridade
s delsector y la comunidad.







5. Deben buscar y enviar escaneada una frmula mdica, en la cual se
evidencien, identifiquen y sustenten interacciones medicamentosas
concretas y reales entre los diferentes medicamentos prescritos (referenciar
la bibliografa consultada











INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
LEVOTIROXINA
La Levotiroxina (T4) es un frmaco de origen sinttico, el cual posee efectos
catablicos y anablicos, participando en procesos normales del metabolismo,
crecimiento y desarrollo, sobre todo en el sistema nervioso central de los nios, su
mecanismo de accin no est dilucidado por completo..

Anticoagulantes orales: Una disminucin en la dosis de anticoagulantes puede ser
justificada con la correccin del estado hipotiroideo o cuando se incrementa la
dosis de levotiroxina.
Glucsidos digitlicos: El efecto teraputico de los glucsidos digitlicos puede
estar reducido por la levotiroxina. Los niveles sricos pueden estar disminuidos
cuando un paciente hipotiroideo se hace eutiroideo, necesitando un aumento en la
dosis del glucsido digitlico.
Inhibidores de la HMG-CoA reductasa : Informes indican que algunos
inhibidores pueden aumentar los requerimientos de hormona tiroidea en pacientes
que reciben tratamiento con tiroxina.
LOSARTAN
Es el primero del grupo de los antihipertensivos denominados antagonistas de los
receptores de la angiotensina II (ARA II). Se puede utilizar solo o en combinacin
con otros agentes antihipertensivos: como con los diurticos tiazdicos, los
betabloqueadores y los bloqueadores de los canales del calcio de accin
prolongada.
Bloquea las acciones fisiolgicas de la angiotensina II, incluyendo la
vasoconstriccin y el proceso de secrecin de aldosterona, antagonizando o
bloqueando su receptor llamado AT1 (Receptor tipo 1 de la angiotensina) en
mltiples tejidos, incluyendo el msculo liso de los vasos sanguneos y la glndula
adrenal.
No se han comunicad interacciones significativas del losartan con otros frmacos.
El losartan no afecta la farmacocintica de la digoxina, ni de la hidroclorotiazida, ni
de la warfarina.
Por el contrario, el fenobarbital y el ritonavir reducen la AUC del losartan y de su
metabolito en un 20%, si bien se desconoce la significancia clnica de esta
interaccin



OMEPRAZOL
El Omeprazol pertenece a una clase de compuestos antisecretores, los
bencimidazoles sustituidos, que suprimen la secrecin de cido gstrico por la
inhibicin especfica de la enzima H+/K+ ATPasa, ubicada en la superficie
secretora de la clula parietal gstrica.

La absorcin de algunos frmacos puede verse alterada debido a la acidez
intragastrica reducida, por ello cabe esperar que la absorcin de ketoconazol
disminuya durante el tratamiento con omeprazol, al igual que ocurre durante el
tratamiento con otros inhibidores de la secrecin acida o anticidos; adems
encontramos el itrazonazol y las sales de hierro.

CIDO ACETILSALICLICO
Analgsico y antipirtico
Es un salicilato con un marcado efecto como analgsico, antipirtico y
antiagregante plaquetario; es utilizado para la fiebre y el alivio del dolor fuerte
y moderado. Como antiagregante plaquetario se ha utilizado para disminuir el
riesgo de recurrencia de un infarto agudo del miocardio o un accidente
cerebrovascular..
Corticoides: la administracin simultnea de cido acetilsaliclico con corticoides
puede incrementar el riesgo de lceras y de hemorragias gastrointestinales,
debido a un efecto sinrgico, por lo que no se recomienda su administracin
concomitante.

Diurticos: los AINEs pueden ocasionar un fallo renal agudo, especialmente en
pacientes deshidratados. En caso de que se administren de forma simultnea
cido acetilsaliclico y un diurtico, es preciso asegurar una hidratacin correcta
del paciente y monitorizar la funcin renal al iniciar el tratamiento.
Anticoagulantes orales: La administracin simultnea del cido
acetilsaliclico con anticoagulantes como heparina y warfarina aumenta el riesgo
de hemorragia, por lo que no se recomienda. Adems los salicilatos desplazan a
los anticoagulantes orales de los receptores de las protenas plasmticas.
DICLOFENACO
Antiinflamatorio no esteroideo
Inhibe la ciclooxigenasa de manera inespecfica, por lo cual se inhibe la
conversin del cido araquidnico en endoperxidos cclicos, los cuales se
transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de la inflamacin
autacoides y eicosanoides. Al inhibir a la ciclooxigenasa y la subsiguiente sntesis
de prostaglandinas, se reduce la liberacin de sustancias y mediadores
proinflamatorios, previnindose la activacin de los nociceptores terminales. Est
indicado en el tratamiento de los sntomas inflamatorios en pacientes con
osteoartritis y enfermedades reumticas y para el alivio del dolor y las molestias
asociadas a trauma, odontalgias, intervenciones quirrgicas y dismenorrea.

Diurticos: como otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenac puede
disminuir la accin de los diurticos. El tratamiento concomitante con diurticos
ahorradores de potasio puede asociarse con una hiperpotasemia, lo cual hace
necesaria la monitorizacin frecuente de los niveles sricos de potasio.
Antiinflamatorios no esteroideos: la administracin simultnea de diversos
antiinflamatorios no esteroideos por va sistmica puede aumentar la frecuencia de
aparicin de efectos indeseados.
Anticoagulantes: aunque los estudios clnicos no parecen indicar que diclofenaco
influya sobre la accin de los anticoagulantes, existen informes aislados que
muestran un aumento del riesgo de hemorragia con el empleo de terapia
combinada de diclofenaco y anticoagulantes. Por consiguiente, se recomienda una
estrecha vigilancia en tales pacientes.
HIDROXIDO DE ALUMINIO
El compuesto HIDRXIDO DE ALUMINIO; HIDRXIDO DE MAGNESIO es un
anticido. Se utiliza para aliviar los sntomas de indigestin, acidez o trastorno de
reflujo gastroesofgico (ERGE).

Acetazolamida: El uso concomitante con el salicilato puede ocasionar alteracin
de la excrecin renal de la acetazolamida y una menor eliminacin, lo que genera
aidosis e incrementa la penetracin del salicilato en el sistema nervioso central.
cido valproico: Aumento en las concentraciones de cido valproico libre. Una
dosis aislada de ASA no representa problema; sin embargo, se debe realizar
monitoreo de niveles de valproato, cuando se use terapia repetida con el salicilato.
Captopril: Disminucin en la efectividad del inhibidor de la ECA, debida
probablemente a la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas. Aunque varios
estudios han sugerido la interaccin de ASA con IECAs, el mdico debe contrastar
el riesgo-beneficio de combinar los dos agentes.











CONCLUSIONES

La Atencin Farmacutica debe ser un elemento integrado en la estrategia
de cualquier Servicio de Farmacia. Y no basta con un buen plan de accin
para su desarrollo. Igual de importante es establecer un sistema de
medicin que permita poner en valor la Atencin Farmacutica tanto para el
paciente como el resto del equipo asistencial y gerentes.

Su implantacin lleva inherentes cambios ms profundos. Un buen
desarrollo de la Atencin Farmacutica necesita un nuevo modelo de
servicio (ms enfocado a paciente), un cambio en el modelo de relacin con
el paciente (hacindose ms visible y coparticipe) y un cambio en el modelo
de relacin con el resto de equipo asistencial (posicionndose como un
agente activo y corresponsable de los resultados de salud). Implica realizar,
en definitiva, un cambio cultural en el servicio.


Este trabajo es de gran ayuda y apoyo para las dudas que se han tenido,
saber sobre las resoluciones, este tipo de trabajo es de uso didctico y
prctico e interesante saber para que le formulan medicamentos con sus
interacciones.

Se ve como es el servicio en un centro de salud y en especial en mi
municipio; las funciones primordiales de un regente de farmacia, el cual es
el responsable de que el paciente tome adecuadamente los medicamentos
formulados.













BIBLIOGRAFIA


SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO
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RESOLUCION 1403 DE 2007
DCRETO 2200 DE 2005