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Celulitis juvenil
La celulitis juvenil (falsa piodermia) es un trastorno granulomatoso y pustuloso agudo que afecta la cara, los pabellones auriculares
y los ganglios linfticos submandibulares, en cachorros entre las 3 semanas y los 4 meses de edad. varios individuos de una misma
camada pueden resultar afectados. Se trata de una dermatopata infrecuente, aunque se observa mayor predisposicin en el
labrador retriever, Dachshund y Setter. la etiologa es desconocida, pero su mayor incidencia en ciertas razas sugiere una causa
hereditaria y su buena respuesta a los glucocorticoides es indicativa de una alteracin inmunolgica concomitante. Si bien no es lo
habitual, se han descrito algunos casos en adultos jvenes.
23 de Junio de 2011: Por Loiza, Mnica
Caractersticas de la enfermedad
La celulitis juvenil (falsa piodermia) es un trastorno granulomatoso y pustuloso agudo que afecta la cara, los pabellones auriculares y los ganglios linfticos submandibulares, en
cachorros entre las 3 semanas y los 4 meses de edad. Varios individuos de una misma camada pueden resultar afectados. Se trata de una dermatopata infrecuente, aunque se
observa mayor predisposicin en el labrador retriever, Dachshund y Setter. La etiologa es desconocida, pero su mayor incidencia en ciertas razas sugiere una causa hereditaria
y su buena respuesta a los glucocorticoides es indicativa de una alteracin inmunolgica concomitante. Si bien no es lo habitual, se han descrito algunos casos en adultos
jvenes.
Signos clnicos
En principio, se observa una tumefaccin aguda alrededor de los ojos, labios y hocico, acompaada de otitis supurativa y aumento de tamao de los ganglios submandibulares.
Luego, aparecen ppulas y pstulas que rpidamente se rompen, dando origen a costras, exudado, fstulas y alopecia. En ocasiones, puede haber lesiones enlas zonas perianal
y prepucial o vulvar. El cachorro manifiesta dolor a la palpacin de las regiones afectadas y suele presentar decaimiento, anorexia, fiebre y linfoadenopata regional, con
formacin de abscesos o sin ellos. Algunos pacientes tambin evidencian paniculitis nodular (inflamacin estril del tejido adiposo subcutneo), la cual puede ser dolorosa,
mientras que otros pueden presentar artritis supurativa estril. Si bien hay una marcada predisposicin racial, la celulitis juvenil tambin puede manifestarse en animales
mestizos.
Diagnstico diferencial
Angioedema: tambin se presenta en forma aguda, pero sin linfoadenopata perifrica, ni sntomas de decaimiento y fiebre.
Dermatitis estafiloccica: los sntomas aparecen en forma gradual.
Demodicosis: enfermedad frecuente en los cachorros, pero se descarta rpidamente mediante un raspado cutneo.
Reaccin medicamentosa: a partir de la anamnesis, surge el dato de la administracin de algn frmaco; generalmente, otras zonas del cuerpo suelen estar afectadas.
ARTCULOS / DERMATOLOGIA VETERINARIA
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Diagnstico
Se realiza teniendo en cuenta los datos de la resea (muy corta edad, raza predispuesta), la anamnesis (aparicin aguda) y el examen clnico compatible.
Tanto la citologa (muestra tomada de pstulas intactas) como los cultivos bacterianos suelen ser estriles. La histopatologa informar la presencia de abundante cantidad de
granulomas y piogranulomas aislados o confluentes (grandes macrfagos epitelioides con neutrfilos en su centro); en las lesiones con mayor tiempo de evolucin prevalecen
los cambios supurativos en la dermis superficial (intra y perifolicular) y la paniculitis.
Tratamiento
Se emplea prednisolona a razn de 1-2 mg/kg cada 24 hs, hasta la resolucin de las lesiones (aproximadamente 2 semanas); luego, la misma dosis cada 48 hs; y finalmente, la
dosis se disminuye en forma gradual hasta suspenderla. Se administra junto con un antibitico (en forma preventiva), como cefalexina (22 mg/kg, cada 12 hs) o amoxicilina-cido
clavulnico (15 mg/kg, cada 12 hs).
El pronstico es bueno, pero si se demora la instauracin del tratamiento adecuado pueden quedar cicatrices.
Lecturas sugeridas
- Hutchings, S.M., juvenile cellulitis in a puppy. Can vet j. 44(5): 418-9. 2003.
- Medleau, l., Dermatologa de Pequeos Animales. Atlas Color y Gua teraputica. 2a edicin. Elsevier. 2007
- Scott, D.W., Miller, W.H., Griffin, C.E., Muller & Kirks Dermatologa en Pequeos Animales. 6a edicin. Buenos Aires, Editorial Inter-Mdica. 2002
- White, S.D., Rosjchnck, R.A., Stewart, l.j., Cape, l., juvenile cellulitis in dogs 15 cases (1979-1988). j Am vet Med Assoc. 195(11):1609-11. 1989.
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