Sie sind auf Seite 1von 69

PROYECTO DE INVESTIGACION NUTRICIONAL

UDA LAS PIEDRAS.


Evaluacin del Estado Nuticional ! Pevalencia de
Patolo"#as Asociadas en Pacientes Asistidos en las
Policl#nicas de la UDA Las Piedas.
Lic. En Nutricin Claudia Eirn.
CANELONES
$%&%.
2
AGRADECI'IENTOS
En primer lugar a los pacientes, quienes colaboraron y demostraron gran
respeto e inters por esta labor, a ellos mi mayor agradecimiento. Tambin a todos
aquellos que de una u otra manera colaboraron en la realizacin de este trabajo.
3
(NDICE
!ginas
Resumen..............................................................................................................
3
Introduccin y Justificacin.................5
Marco Referencial..6
Marco Conceptual..8
Obeti!os...
""
Metodolo#$a......"3
Resultados% an&lisis y discusin.
.."'
Conclusiones.....................................................................................................()
Recomendaciones............................................................................................5*.
Referencias +iblio#r&ficas.5,
+iblio#raf$a.......5"
-ne.os..53

4
RESUMEN
Objetivos: Conocer el Estado Nutricional y la pre"alencia de patologas asociadas en
los pacientes asistidos en consulta nutricional en las policlnicas #$% Las iedras.
Metodologa: Estudio descripti"o, e&ploratorio, de corte trans"ersal, realizado a '()
pacientes, entre el mes de junio y el mes de diciembre de *+,+. Las -uentes de datos
-ueron. Entre"ista nutricional, toma de datos %ntropomtricos y la /istoria clnica.
Resultados: El ,+0 de los pacientes presentaron malnutricin por d-icit y 1,0 por
e&ceso. El 2+0 de los pacientes asistidos son mujeres. El 10 eran ni3os 45,+ a3os
seg6n la 789: y el *, 0 adolescentes 4;<,+ seg6n la 789:, el =>0 eran adultos
4;,) a3os: y el ,20 adultos mayores 4;<>= a3os seg6n el Consenso de ?eriatra del
#ruguay:.El *2 0 de los ni3os presento malnutricin por d-icit, un *=0 m!s de lo
esperado para la poblacin de re-erencia. El >+0 presento sobrepeso, un =10 mas
de lo esperado. El ,*0 presento un estado nutricional normal, un 1+0 menos de lo
esperado para la poblacin de re-erencia. Los ni3os "arones presentaron bajo peso
en un =+0 respecto a las ni3as con un *+0. Las ni3as presentaron mayor sobrepeso
1'0 respecto a los ni3os con un '+0. El estado nutricional normal -ue mayor en
"arones en un *+0 respecto al 10 en las ni3as. 9olo se encontr un caso de retraso
de talla en una ni3a de este grupo etareo. ara la poblacin adolescente la
5
malnutricin por d-icit se encontr en un ,2.=0 un ,=.=0 mas de lo esperado para la
poblacin de re-erencia, el '., 0 presento riesgo de sobrepeso un 2.) 0 menos de lo
esperado y el =2.=0 presento sobrepeso un =*.(0 mas de lo esperado. 9olo el *'0
de los adolescentes presento un estado nutricional normal un =)0 menos de lo
esperado para la poblacin de re-erencia. El bajo peso se encontr solo en las mujeres
en un '+0, el riesgo de sobrepeso -ue mayor en "arones con un (0 respecto a un
*.=0 en mujeres. El sobrepeso -ue mayor en "arones 1>0 respecto a un (*.=0 en
mujeres .El estado nutricional normal es mayor en las mujeres *=0 respecto a los
"arones *+0. ara los adultos el 20 presento malnutricin por d-icit y el 1*0 por
e&ceso, el *+0 presento un estado nutricional normal. Los /ombres presentan mayor
malnutricin por d-icit ,20 respecto a las mujeres con un 10 .Las mujeres
presentan mayor malnutricin por e&ceso 1>0 respecto a un =)0 en los /ombres. El
estado nutricional normal es mayor en los /ombres un *'0 respecto a un *+0 en las
mujeres. En el caso de los adultos mayores el *0 presento malnutricin por d-icit, el
2>0 malnutricin por e&ceso y el ,*0 presento un estado nutricional normal. La
malnutricin por d-icit solo se encontr en los /ombres en un >0, la malnutricin por
e&ceso -ue mayor en las mujeres con un 21.=0 respecto a un 2,.=0 en los /ombres.
El estado nutricional normal se encontr en un ,*.=0 en ambos se&os. El =20 de la
poblacin present patologas asociadas. El >+ 0 de estas son patologas
cardio"asculares. El 1+0 esta representada por la /ipertensin arterial y el '+0 por la
$islipemia. El )+0 de las patologas cardio"asculares encontradas se encuentran en
la malnutricin por e&ceso. El ,++0 de los adultos mayores presento por lo menos una
patologa asociada. Conclusiones: 9e e"idenci una alta pre"alencia de malnutricin
en las policlnicas #$% Las iedras, predominando la malnutricin por e&ceso en
todos los grupos etareos. En esta 6ltima se presento una mayor pre"alencia de
patologas asociadas dentro del grupo etareo de los adultos mayores.
@
alabras Cla"es. 8alnutricin por e&ceso.
atologas asociadas.
atologas cardio"asculares.
%dultos mayores.
6

INTRODUCCI)N Y *USTI+ICACI)N
La importancia de conocer el estado nutricional en los pacientes radica principalmente
en la ele"ada pre"alencia de malnutricin que /a sido constatada en nuestro pas.
9e /a e"idenciado su e-ecto negati"o en la salud, incrementando la morbimortalidad.
%s, la nutricin cobra mayor rele"ancia cuando junto con la malnutricin e&isten
patologas asociadas. La "aloracin nutricional proporciona in-ormacin para conocer
la magnitud y caractersticas del problema nutricional, de un indi"iduo o, como es este
caso, de una poblacin.
La inter"encin nutricional oportuna constituye un pilar -undamental para lograr
un mejor pronstico. La atencin nutricional desde el diagnstico puede ayudar a
mantener o corregir el peso, aumentar la respuesta al tratamiento, disminuir la
incidencia de complicaciones y mejorar la calidad de "ida del paciente.
9urge as el inters de realizar este estudio, para conocer el estado nutricional
e identi-icar la presencia de patologas relacionadas en los pacientes deri"ados desde
la consulta 8edica, 7bsttrica o sicolgica de nuestra #$%.
% partir de los resultados obtenidos se pretende identi-icar acciones que contribuyan a
un adecuado abordaje nutricional de manera de colaborar para corregir los posibles
problemas nutricionales encontrados junto con la pre"encin y tratamiento de las
7
patologas asociadas. 9e pretende tambin ser una /erramienta a utilizar en -uturas
in"estigaciones sobre el tema.

'ARCO RE+ERENCIAL
oliclnicas #$% Las iedras.
Caractersticas generales de las Policlnicas:
Policl#nica San 'acos,
$ireccin. Leyenda atria Esq. 9alto
lanta -sica de-icitaria. $os consultorios, sala de espera, ba3o para pacientes y otro
para personal salud, !rea de recepcinAarc/i"o, saln multiuso y cocina.
BBCC. E&iste personal dependiente de %99E 4no incluida en el programa #$%:.
En-ermera, partera, pediatra, personal de limpieza
Be-erente #$%. $r. Dl"aro ?utirrez 48EFC: y el equipo "olante #$% integrado por.
sicloga. 9olange Coito, nutricionista. Claudia Eirn y gineclogo $r. E. Laborde.
8
Policl#nica Rual Rincn de El Coloado-Villa Nueva,
$ireccin. Bincn de El Colorado Buta (2 G.m 2.=
Hilla Nue"a Buta '> Gm',
lanta Esica de-icitaria. #n consultorio, sala de espera, ba3o, saln multiuso
Be-erente #$%. $ra. Isabel 8alanga 48EFC:
Equipo "olante #$%. sicloga 9.Coito, partera. B. 7li"era y nutricionista, Claudia
Eirn

Policl#nica O.elisco-Santa Isa.el,
$ireccin. 9imn bol"ar Esq. 9an Luis
lanta Esica e&celentes condiciones. Drea de recepcin, sala de espera, ba3os para
pacientes, ' consultorios,
BBCC. $ependientes de %99E 4no incluidos en el programa #$%:. %dministrati"os,
en-ermera, medico general, ginecologa, pediatra, personal de limpieza
Be-erente #$%. $ra. 9il"ia Te&eira 48EFC:
Equipo "olante #$%. sic. 9olange Coito, Nutricionista. Claudia Eirn, artera. Bosa
7li"era
?inecloga. ?abriela No"ellino
Policl#nica El Doado,
$ireccin. %". El $orado Esq. Beconquista
lanta -sica de-icitaria. 9ala espera, dos consultorios, ba3os para pacientes, !rea de
arc/i"o, saln multiuso, sala recreacin, cocina y ba3o para el personal de salud.
BBCC. No cuenta ni con en-ermera ni con administrati"os. Cuenta con agente
socioeducati"a 4%99E:
Be-erentes #$%. $ra. ? Hillagra 48EFC:A$ra. 9il"ia $os 9antos 48EFC:
Equipo "olante. Nutricionista. Claudia Eirin sicloga. 9olange Coito, artera. Bosa
7li"era
?inecologa. E. LabordeA%. ?renno
Es apoyada en el !rea de edi!trica por integrantes de la #$% ediatra CL. $ra.
Hirginia erdomoABita $eJaeli
/ea de e0eencia de la UDA,
Po.lacin o.1etivo, Usuaios de %99E, que "i"en en el !rea de re-erencia.
Teitoio dese23e4o, Las oliclnicas de 9an 8arcos, 7belisco y Laures se
encuentran ubicado en barrios peri-ricos de la ciudad de las iedras 4zona urbana:, la
policlnica de El $orado se ubica a 'Gm /acia el norte de la ciudad de Las iedras
9
4zona urbanaAsub urbana: y la policlnica de El Bincn de El Colorado en !rea rural a
,= Gm. de Las iedras.
Total 3o.lacin esti2ada de e0eencia, 9e tomo como -uente INE *++(
incluyendo los barrios de re-erencia de las policlnicas incluidas en el programa y se
realizo un estimati"o de la poblacin usuaria de %99E
K Total de la 3o.lacin, &5%%% ciudadanos6as
7 No se ta.a1o este a4o $%&% en la atencin nuticional de las 3olicl#nicas
Laues ! O.elisco.
'ARCO CONCEPTUAL
H%L7B%CILN $EL E9T%$7 N#TBICI7N%L
Es importante conocer el estado nutricional y los m6ltiples -actores que lo a-ectan e
incrementan el riesgo de morbimortalidad. #n indi"iduo o una poblacin son e"aluados
para identi-icar des"iaciones de la normalidad, detectar -actores de riesgo que
contribuyan a en-ermedades relacionadas con la nutricin y para la identi-icacin y
tratamiento tempranos de d-icit o e&cesos nutricionales.
El estado nutricional se de-ine como Mla resultante del balance entre lo consumido y lo
requerido y est! determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por
su utilizacin en el organismoN.
'
9u correcta "aloracin Mpermite un en-oque integral en
donde el estado nutricional de un indi"iduo se determina recurriendo a antecedentes
mdicos, sociales, alimentarios, adem!s de tener en cuenta la "aloracin
10
antropomtrica, los indicadores bioqumicos y la posible interaccin de medicamentos
y nutrientes en la personaN 4-merican /ietetic -ssociation% ,))(0. La e"aluacin del
estado nutricional es de-inida por la 789 4,)1>: como la interpretacin de la
in-ormacin obtenida de estudios bioqumicos, antropomtricos y O o clnicos, se utiliza
para determinar la situacin nutricional de indi"iduos o de poblaciones en -orma de
encuestas, pesquisas o "igilancia.
8ediante la "aloracin del estado nutricional se puede identi-icar a pacientes con
malnutricin o con riesgo aumentado de complicaciones nutricionales que se
bene-iciaran de un apropiado abordaje nutricional, pudiendo adem!s, estimar en
-orma indirecta los requerimientos. Esto /ace posible un adecuado monitoreo y
seguimiento e"oluti"o del estado nutricional del paciente durante su tratamiento. El
recurso de la "aloracin del estado nutricional, es un procedimiento que decide
conductas. ermite en el !mbito clnico, seleccionar aquellos indi"iduos que necesitan
una correccin dietoter!pica o una adecuacin del apoyo nutricional y en el terreno
epidemiolgico, el dise3o, implementacin, monitoreo y e"aluacin del impacto de
programas nutricionales, que se basan en el diagnstico nutricional realizado.
9e pueden /acer di-erentes apro&imaciones al diagnstico del Estado Nutricional,
utilizando uno o "arios indicadores. La seleccin de stos depende -undamentalmente
de los objeti"os propuestos y de los recursos /umanos, materiales y -inancieros. La
toma sistem!tica de medidas antropomtricas sencillas, como peso y talla, permite
determinar el Pndice de 8asa Corporal 4I8C: o Pndice de Quetelet, uno de los m!s
utilizados en la "aloracin nutricional del paciente en consulta ambulatoria. 9e obtiene
de la razn entre el eso %ctual en Rg con la Talla en metros ele"ada al cuadrado. Es
un buen indicador de reser"a energtica de un indi"iduo, de-ine sobrepeso, obesidad y
desnutricin en el adulto. 9in embargo, Men pacientes en-ermos puede estar alterado
por cambios en el agua corporal como en la des/idratacin, edema o ascitisN.
(
#n I8C
normal 4,2,= a *(,): no supone un riesgo para la salud a causa del peso.N Cuando el
I8C se escapa de stos lmites el riesgo para la salud aumenta, es as que un I8C
in-erior a la normalidad aumenta el riesgoS con un I8C mayor de *= el riesgo aumenta
de -orma linealN.
=
Existe consenso en aceptar a la antropometra como el recurso ms sencillo y
econmico para medir la situacin nutricional de una comunidad y es uno de los
ejes de la vigilancia nutricional para focalizar intervenciones alimentarias o de salud.
11

Indicadores Antropo!tricos"
Las mediciones antropomtricas incluyen peso, estatura o talla, permetro braquial,
permetro ence-!lico y pliegues subcut!neos. Estas mediciones /an sido e"aluadas en
combinacin con la edad 4Ej.. pesoOedad, tallaOedad:, o en combinacin con ellas
mismas 4Ej.. pesoOtalla:. % estas combinaciones se le /an denominado ndices, e
indicadores a la aplicacin o uso de estos ndices.
El diagnstico antropomtrico del estado nutricional comprende el an!lisis de
dimensiones corporales 4indicadores de crecimiento en masa y tama3o corporal: y de
la composicin corporal.
ara este diagnostico se usan di"ersos indicadores, en donde cada uno aporta una
parte de la in-ormacin necesaria para realizar la e"aluacin nutricional.
ara seleccionar los indicadores antropomtricos mas apropiados es necesario tener
en cuenta.
9i la aplicacin de estos ser! indi"idual o en poblaciones.
La disponibilidad de instrumentos para las mediciones
12
La capacitacin de las personas que tomaran las medidas
El n6mero de indi"iduos que se "an a medir en un determinado periodo.
En la valoracin nutricional de poblaciones suelen utilizarse solo indicadores de
dimensiones corporales, por las dificultades tcnicas para la obtencin de las medidas
de composicin corporal (pliegues y por el costo del e!uipo.
.
La e"aluacin antropomtrica es posible cuando se usa una combinacin de "arios
indicadores.
Indicadores de dimensiones corporales utilizados en este trabajo.

Talla O edad
Pndice de masa corporal
#alla para la edad
La talla se de-ine como, la distancia entre el punto mas ele"ado del cuerpo en la lnea
media sagital y el plano de apoyo del indi"iduo.
La talla para la edad muestra el crecimiento lineal alcanzado. Este ndice re-leja la
/istoria nutricional de un indi"iduo, siendo entonces un indicador de malnutricin
pasada, principalmente en periodo de crecimiento entre * y ' a3os donde ya no /ay
error al tomar la medida. #n ni3o con desnutricin aguda puede perder peso pero no
talla, para que la talla se a-ecte es necesario que la causa /aya actuado en un tiempo
prolongado. El d-icit de talla para la edad se conoce con el nombre de desmedro
seg6n TaterloJ.
9e di-erencia la de-inicin entre. baja estatura y detencin del crecimiento. La
baja estatura es la de-inicin descripti"a de la talla baja para la edad, pudiendo
ser esta una "ariacin normal o un proceso patolgico, en cambio la detencin
del crecimiento implica que la baja estatura es patolgica, re-lejando el -racaso
13
en el proceso de desarrollo del potencial de crecimiento lineal como
consecuencia de condiciones sanitarias y nutricionales des-a"orables.

9e usan dos trminos relacionados. longitud y estatura. La longitud se re-iere a
la medicin en posicin supina y a menudo se usa cuando el ni3o no se puede
mantener de pie 4menor de dos a3os:. La estatura /ace re-erencia a la
medicin de la talla en la posicin de pie.
Limitaciones en el uso de Talla OEdad. este ndice no permite /acer un diagnostico de
desnutricin u obesidad en el momento de la medicin, por lo que se recomienda
combinarlo con el I8COEdad. %dem!s e&iste la di-icultad en la medicin de la longitud,
pudiendo ser la magnitud del error mayor, principalmente en el primer a3o de "ida.
La talla es la medida de eleccin para medir el e-ecto prolongado de agentes
des-a"orables sobre el crecimiento, en tanto el peso en el seguimiento del ni3o es la
medida de eleccin para medir los e-ectos inmediatos de estos agentes.
% ni"el poblacional se /an realizado los censos de talla para e"aluar el estado
nutricional. El an!lisis del retrazo de talla en grupos de ni3os de primer grado escolar
constituye un indicador de las condiciones nutricionales y sanitarias materno U
in-antiles que pre"alecieron durante las gestacin y el crecimiento.
#no de los objeti"os mas importantes de los censos nacionales de talla, es colaborar
en la identi-icacin de los grupos poblacionales con mayor riesgo nutricional y localizar
las !reas geogr!-icas de mayor pre"aleca de retrazo de talla, e&iste una asociacin
estrec/a entre este retrazo y la condicin socio econmica.
(ndice de 2asa co3oal,
En Ni3os y %dolescentes.
El I8C es un indicador del estado nutricional actual. Be-leja la corpulencia del y la
masa corporal total. 9us cambios dependen de la "ariabilidad de la masa magra y
grasa. ara determinar desnutricin pasada se debe combinar con OE y TOE.
En %dultos.
El ndice de masa corporal de-ine sobrepeso, obesidad y desnutricin.
El I8C presenta como "entaja en relacin al peso, que sus "ariaciones no son
a-ectadas por la talla, ya que es un indicador relati"amente independiente de esta
"ariable.
El I8C es un buen indicador de "ariabilidad de las reser"as energticas de los
indi"iduos.
14
En la operacionalizaciVn de las "ariables. 4%ne&o NW': se
de-inen los puntos de corte de cada indicador.

Probleas Nutricionales $s %recuentes.
Malnutricin por d1ficit
/esnutricin2 9e entiende a la desnutricin como la resultante de un dese3uilibrio en
el tiempo entre el aporte de los distintos nutrientes y las necesidades. Este equilibrio
puede romperse porque aumenten los requerimientos, porque disminuya la ingesta o
se altere la utilizacin de los nutrientes.
Cuando la alimentacin es su-iciente para satis-acer las necesidades de un indi"iduo,
se mantienen todas las -unciones biolgicas, una adecuada composicin corporal y en
los ni3os se preser"a un ritmo de crecimiento acorde con su potencialidad gentica.
La mayor parte de la desnutricin en %mrica Latina es el resultado de un proceso de
subalimentacin, asociado a otros -actores ambientales como la pre"alencia de
in-ecciones y el escaso acceso a los ser"icios de salud. Comparando las tasas de
desnutricin a tra"s del tiempo, se obser"a una tendencia a su reduccin en casi
15
todos los pases de la Begin, que puede atribuirse a la mejora en la disponibilidad
energtica en muc/os de los pases y a los marcados es-uerzos de las 6ltimas
dcadas para promo"er la lactancia materna, las pr!cticas adecuadas de destete, la
alimentacin apropiada en los episodios agudos de en-ermedad, los programas de
inmunizacin y control de en-ermedades diarreicas y respiratorias y la e&pansin de
cobertura del saneamiento b!sico. 45,'0
Malnutricin por e.ceso
$e-inida como una en-ermedad crnica de origen multi-actorial, est!
caracterizada por un aumento anormal de la grasa corporal. 9e presenta en todos los
grupos et!reos y en todos los ni"eles socioeconmicos. En su etiologa se entrelazan
-actores genticos y ambientales que conducen a un aumento de la energa absorbida
con respecto a la gastada. El sobrepeso y la obesidad se deben, -undamentalmente a
los trastornos de los /!bitos alimentarios y a la inacti"idad -sica. El sobrepeso es un
estado en el cual el peso corporal sobrepasa un est!ndar basado en la estatura. La
obesidad se de-ine como un incremento e&agerado del peso corporal
-undamentalmente a partir de tejido adiposo y en el que in-luyen -actores di"ersos.
ambientales y genticos.
Los -actores ambientales in"olucran /!bitos alimentarios y estilos de "ida, consumo de
alimentos con alto contenido energtico y poco "olumen. dulces, productos de
con-itera, /amburguesas, re-rescos azucarados, que contribuyen a un
/iperinsulinismo crnico que estimula el apetito teniendo como consecuencia una
sobreingesta de nutrientes y almacenamiento en el tejido adiposo.
% medida que se desarrolla la obesidad se generan mecanismos por los cuales tiende
a perpetuarse y proyectarse a la "ida adulta. #n aporte mayor a su requerimiento,
aunque sea peque3o, si se prolonga a lo largo del tiempo, producira en indi"iduos
susceptibles una alteracin de los mecanismos encargados de regular el peso
corporal.
E&isten -actores genticos que inter"ienen en el desarrollo de la obesidad y que
in-luyen sobre la ingesta de nutrientes, gasto energtico y en la reser"a y mo"ilizacin
de los depsitos de energa. Estos determinan el tipo de distribucin de la grasa, la
tasa de metabolismo basal, el gasto energtico en respuesta a la sobrealimentacin,
entre otros. Los -actores genticos con-ieren "ulnerabilidad pero no son determinantes,
deben e&istir otros -actores que contribuyan.
16
La malnutricin por e&ceso 4sobrepeso y obesidad: es el trastorno nutricional m!s
-recuente en pases desarrollados y subdesarrollados con una tendencia cada "ez m!s
creciente.
Estudios eali8ados en Uu"ua!.
6n ni7os2
rimera encuesta nacional de sobrepeso y obesidad en ni3os 4EN97 I:N,
*+++.
El '=0 de los ni3os tienen malnutricin por e&ceso.
MTercer censo nacional de talla en ni3os de primer grado escolarN , 7ctubre
*++*. El 11,*0 de los ni3os alcanza una altura en la categora normal, y el
**,20 presenta alg6n grado de retraso de talla.
17
6n adultos2
9egunda encuesta nacional de sobrepeso y obesidad 4EN97 II: en adultos
4,2 a >= a3os: N, *++>.
El (>0 de la poblacin uruguaya tiene un estado nutricional normal, el '(0
presenta sobrepeso y el *+ 0 obesidad. Las en-ermedades cardiometabVlicas
aumentan proporcionalmente con la obesidad.
Mrimer encuesta nacional de -actores de riesgo de en-ermedades crnicas no
transmisiblesN 4*=A>( a3os: ,*++>.
El =1 0 de la poblacin presenta sobrepeso u obesidad. Esto representa un
-actor de riesgo para en-ermedades crnicas no trasmisibles.
&AC#ORES 'E#ERMINAN#ES 'E( ES#A'O NU#RICIONA(:
#tilizacin biolgica de alimentos. que est! condicionada por otros -actores
dentro de los que se incluyen la "i"ienda, /igiene y salud.
8edio ambiente. contaminantes ambientales, tipo de "i"ienda. material de
construccin, eliminacin adecuada de e&cretas, agua potable.
9istema de salud. acceso a los Centros de 9alud y asistencia.
Ingresos. ntimamente relacionado con la capacidad de compra que puedan
tener las -amilias.
olticas econmicas y sociales. que alienten a la e-icaz e inocua produccin
de alimentos a ni"el nacionalS que adem!s de in"olucrar el aspecto econmico
resuel"an problemas educacionales.
Capacidad de compra. aspectos econmicos.
roduccin de alimentos. debe e&istir su-iciencia a ni"el nacional y local.
$isponibilidad de alimentos. a ni"el de locales comerciales de cada barrio.
18
Consumo de alimentos en cantidad y calidad. condicionado por los ingresos
que determinan la eleccin en el consumo de los alimentos y la educacin que
in-luye en la decisin de compra.
Importancia de la e"aluacin del Estado Nutricional en ni3os y
adolescentes.
La nutricin cumple una -uncin muy importante en el crecimiento y desarrollo del ni3o
y del adolescente. Cualquier etapa del desarrollo puede "erse a-ectada por un d-icit
en el aporte energtico, proteico y de otros nutrientes, o por alteraciones en su
utilizacin.
El crecimiento durante los a3os escolares es lento pero constante y es paralelo a un
aumento en el consumo de alimentos. % medida que los ni3os crecen adquieren
conocimientos y asimilan conceptos por etapas. El conocimiento puede ser in-ormal y
natural como el que tiene lugar en el /ogar, donde los padres -uncionan como modelos
de comportamiento y los pro"een de una "ariada o-erta de alimentos.
El estado nutricional esta directamente relacionado con el consumo de alimentos y su
utilizacin biolgica cuando el consumo de alimentos es inadecuado y la utilizacin
biolgica se "e alterada aparecen las malnutriciones por d-icit o por e&ceso. Es por
esto que cobra rele"ancia la "aloracin del estado nutricional adem!s de las "ariables
19
que condicionan a presentar malnutricin. La "igilancia del crecimiento realizada
con regularidad permite identi-icar tendencias en una etapa temprana y aplicar
medidas de inter"encin necesarias para no a-ectar el crecimiento a largo plazo. #n
peso que aumenta a una tasa r!pida y se cruza con los "ectores de crecimiento,
sugiere desarrollo de obesidadS mientras que la -alta de aumento de peso o su prdida
durante un perodo considerable 4meses: puede obedecer a una subnutricin, alguna
en-ermedad crnica no diagnosticada o a problemas emocionales importantes.
Consideraciones especiales para adulto a)or
9e considera adulto mayor a toda persona cuya edad cronolgica es de >= a3os o
m!s 4Consenso de ?eriatra del #ruguay:. #ruguay es un pas con un alto porcentaje
de adultos mayores 4,',(0, Comisin para el %dulto 8ayor *++=:, "alor que seguir!
increment!ndose junto a la transicin demogr!-ica.
En este grupo et!reo ocurren di-erentes cambios a ni"el corporal. 9e pueden
destacar algunos in/erentes al estado nutricional tales como, disminucin progresi"a
de la talla, descenso paulatino del peso corporal y disminucin de la masa sea.
Tambin se "en alteradas la capacidad cardiorrespiratoria, la tasa de -iltracin
glomerular, la -uncin e&cretora tubular renal, la deto&i-icacin /ep!tica y la reduccin
global de sus capacidades de reser"a. La edad es un -actor crucial a tener en cuenta a
la /ora de "alorar el estado nutricional. % medida que esta aumenta el riesgo de
desnutricin es mayor.
%T7L7?P%9 %97CI%$%9 F 9# BEL%CILN C7N EL
E9T%$7 N#TBICI7N%L
La en-ermedad y la nutricin est!n ntimamente relacionadas, de manera que las
patologas presentes pueden a-ectar directamente el estado nutricional o el propio
estado nutricional in-luir negati"amente en la en-ermedad. El tipo de en-ermedad es
muy importante tambin, para caracterizar la demanda metablica del indi"iduo.
$i"ersos procesos morbosos 4c!ncer, trauma o in-eccin: /an permitido conocer como
en muc/as situaciones e&iste una alteracin en la utilizacin de los sustratos, con un
incremento de los requerimientos energticoAproteicos, que conducen a desnutricin
a6n en presencia de una ingesta alimentaria adecuada.
Las personas con bajo peso presentan mayor riesgo de su-rir principalmente
en-ermedades Bespiratorias, $igesti"as y algunos tipos de C!ncer. Las personas con
20
obesidad presentan un alto riesgo de padecer en-ermedades crnicas, como
Cipertensin %rterial, En-ermedad Isqumica Coronaria, %ccidentes CerebroA
"asculares, $iabetes tipo *, En-ermedades de la Hescula Xiliar y ciertas -ormas de
C!ncer, que son causa importante de morbilidad y mortalidad.
,+
$e acuerdo a los 6ltimos censos poblacionales relacionados a la distribucin
por edades de la poblacin, es posible apreciar un aumento en el grupo de >= a3os y
m!s y un descenso en los menores de ,( a3os. Estas condiciones epidemiolgicas
imperantes en #ruguay, con predominio de la poblacin adulta, /an ocasionado altas
tasas de en-ermedades crnicas. $e acuerdo a los indicadores cl!sicos de
morbimortalidad, #ruguay tiene una situacin de salud comparable a la de los pases
desarrollados.
,,
Entre las patologas pre"alentes en #ruguay se destacan las En-ermedades no
transmisibles. Las entidades m!s representati"as de estas patologas son las
en-ermedades crnicas y degenerati"as y la en-ermedad traum!tica, las que -iguran
entre las primeras causas de mortalidad 4responsables de m!s del 1+0 de las
de-unciones: y de la morbilidad 4(>0:.
,*
(as Patologas ) su relaci*n con el estado
nutricional2
Patolo"#as del Tu.o Di"estivo
Incluye a las en-ermedades que se localizan en la Xoca, Es-ago, Estmago,
Intestino delgado, Colon, Becto y %no. Estas alteraciones pueden a-ectar de -orma
importante al estado nutricional si inter-ieren en -orma prolongada con la ingesta.
Cuando se desencadenan complicaciones se"eras como la /emorragia digesti"a, los
periodos de ayuno pueden ser e&tensos y en general aparecer! anemia
Las patologas m!s comunes son.
Refluo #astroesof&#ico. Begurgitacin del contenido g!strico /acia el
es-ago. El sntoma m!s com6n es la pirosis.

8astritis" Es la in-lamacin e irritacin del re"estimiento interno del estmago.
Los sntomas pueden incluir dolor, eructos, n!useas, "mitos, sensacin de pesadez y
de ardor o acidez.
21
Patolo"#as 9e3:ticas
Incluye las en-ermedades de Cgado, Hescula Xiliar, Has Xiliares y !ncreas.
9atolo#$as :epatobiliares Entre stas se encuentra. Litiasis Hesicular,
Cepatitis y Cirrosis. ueden e&istir de-iciencias nutricionales, las que in-luyen
ad"ersamente sobre la -uncin /ep!tica, perpet6an las lesiones de este rgano y
-inalmente a-ectan el pronstico. Los indi"iduos con en-ermedades /ep!ticas tienen
riesgo de presentar desnutricin por anore&ia, malabsorcin y metabolismo de-iciente.
Patolo"#as 'eta.licas
Son afecciones causadas por un anormal funcionamiento de los procesos metablicos, pueden
ser congnitas, anormalidades enzimticas, adquiridas a travs de otras enfermedades o por fallas en
rganos importantes. Entre stas se pueden encontrar.
/iabetes. %lteracin metablica crnica caracterizada por la mayor o menor
capacidad del organismo de utilizar a la glucosa. E&iste un desequilibrio endocrino
como consecuencia de la -alta de la /ormona insulina e-ecti"a disponible, lo que
inter-iere en la acti"idad de otras /ormonas. La $iabetes mellitus tipo II, -igura entre las
diez primeras causas de muerte en todo el pas, a-ecta al ,+0 de la poblacin.
,'
;iperuricemia. Trastorno pro"ocado por la sntesis e&cesi"a de !cido 6rico yOo
a la disminucin en su e&crecin.
Patolo"#as es3iatoias
Incluye las en-ermedades de los ulmones y las Has %reas, entre las cuales
se pueden encontrar. %sma, Empiema leural e Insu-iciencia Bespiratoria. Es
conocida la relacin entre el estado nutricional y la patologa respiratoria. $i"ersas
in"estigaciones /an demostrado que los principales e-ectos de la desnutricin en el
sistema respiratorio, se producen en la estructura y la -uncin de los m6sculos
22
respiratorios, lo que altera la conduccin "entilatoria y las de-ensas inmunolgicas del
paciente.
Patolo"#as Cadiovasculaes
9on las en-ermedades que a-ectan al Corazn, %rterias y ?randes Hasos.
Entre stas se encuentran. Cipertensin %rterial e Insu-iciencia Cardiaca. Las
en-ermedades cardio"asculares junto al c!ncer constituyen las dos primeras causas
de mortalidad en personas mayores de >= a3os en #ruguay. En in"estigaciones
longitudinales de larga duracin, como el Estudio de Eraming/am de los Estados
#nidos, se obser" un aumento del riesgo de en-ermedad cardio"ascular asociado con
ni"eles altos de obesidad, independientemente de otros -actores de riesgo.
,+
9on
responsables del =>0 de la morbilidad en mayores de (= a3os.
,'
;ipertensin. Es una ele"acin crnica de la presin arterial diastlica yOo
sistlica. 9e sabe que e&iste una correlacin lineal entre el I8C y la CT%, se calcula
que el >+0 de los /ipertensos presentan al menos sobrepeso. La pre"alencia de CT%
en #ruguay es cercana al *,0.
,(
Insuficiencia Cardiaca. Es un estado en el que el corazn es incapaz de
mantener una circulacin adecuada para la necesidad del cuerpo. 9e genera un
/ipermetabolismo permanente con un aumento de los requerimientos metablicos a
causa del incremento del es-uerzo respiratorio.
/islipemia. Es la alteracin de la concentracin de lipoprotenas
plasm!ticas transportadoras de colesterol, triglicridos y otras sustancias.
23
7XYETIH7 ?ENEB%L
,. Conocer el Estado Nutricional y la pre"alencia de patologas asociadas de los
pacientes asistidos en las policlnicas #$% Las iedras, que concurrieron a
consulta nutricional en el perodo Yunio A$iciembre de *+,+.
7XYETIH79 E9ECPEIC79
,. Halorar el Estado Nutricional de la poblacin en estudio, mediante indicadores
antropomtricos.
,.,. $eterminar la presencia de patologas asociados al Estado Nutricional de la
poblacin en estudio.
24
8ET7$7L7?P%
Ti3o de estudio. Estudio de tipo descripti"o, e&ploratorio, de corte trans"ersal,
realizado durante el perodo comprendido entre Yunio y $iciembre de *+,+.
/ea de Estudio. 9e lle"o a cabo en el marco de las oliclnicas #$% ubicadas
en. El $orado, Hilla Nue"a, Bincn del Colorado, 9anta Isabel y 9an 8arcos. 4$atos
detallados en el marco re-erencial:.
Po.lacin o.1etivo. Integrada por todos los pacientes deri"ados por los
8dicos, artera 7bstetra y sicloga de la #$% Las iedras en el periodo YunioA
$iciembre de *+,+.
';todos e Instu2entos de ecoleccin de datos
Los datos se obtu"ieron de la siguiente -orma.
+uente Pi2aia,
25
Entre"ista nutricional. $atos personales. 4nombre, se&o y edad.:
Toma de medidas antropomtricas 4peso y talla:.
ara ambos casos se utiliz como Instrumento un -ormulario de encuesta y registro de
datos dirigido a los pacientes de la consulta nutricional 4-ne.o <=,0
+uente Secundaia,
$e registros. % tra"s de la Cistoria Clnica, para ello se utiliz como
Instrumento el mismo -ormulario de encuesta y registro de datos que
para la -uente primaria.
La re"isin de la Cistoria Clnica es una /erramienta importante para la
in"estigacin de di"ersos -actores asociados a la e"olucin del estado nutricional en el
paciente de consulta ambulatoria. Entre estos se destacan. edad y patologas
asociadas, cuya presencia puede incrementar el riesgo de morbimortalidad en dic/os
pacientes.
De la 9istoia Cl#nica se o.tuvo.
>actores Relacionados a la 6!olucin del 6stado <utricional2
9atolo#$as asociadas. Correspondi a laOs patologas presentadas por el
paciente en el momento de la recoleccin de datos. osteriormente -ueron
categorizadas en. patologas del Tubo $igesti"o, metablicas, Bespiratorias y
Cardio"asculares.

INS#RUC#I+O PARA COMP(E#AR E( &ORMU(ARIO 'E ENCUES#A ,
RE-IS#RO 'E 'A#OS "Ane.o N/0"
Los datos o.tenidos 3o 0uente 3i2aia< 2ediante o.sevacin o 3e"unta
diecta< 0ueon coo.oados en la =istoia cl#nica< can; del ni4o< cane del
adolescente o del adulto 2a!o.
26

<ombre
/atos #enerales2 ?e.o
6dad. Eue categorizada en los siguientes rangos. 5,+ a3os,;<,+
a3os,;,) a3os y ;<>= a3os.
/atos -ntropom1tricos
Eueron determinados mediante la toma de las medidas
correspondientes. Los indicadores utilizados -ueron seleccionados de acuerdo a la
disponibilidad de recursos y al tiempo destinado para su realizacin.

9eso -ctual. ara su medicin se utiliz dos tipos de balanza seg6n los
recursos de cada policlinica. #na balanza digital o una mec!nica con una precisin
de cien gramos y colocadas en una super-icie plana. El paciente se situ en posicin
central y simtrica en la plata-orma. El peso -ue tomado una sola "ez.
@alla. Eue tomada de dos -ormas, con una cinta ine&tensible ad/erida a la
pared sin zcalo, en !ngulo recto con respecto al piso o en balanza con tallmetro.
La medida se tom con el indi"iduo de pie, descalzo, sin elementos en la
cabeza que di-icultaran la medicin, en posicin -irme, con los talones unidos, los
brazos colgando libres a los lados del cuerpo y con las palmas /acia adentro, talones,
gl6teos y cabeza pegados al instrumento. La cabeza se coloc en el plano de
EranG-ort y se aplic una ligera traccin /acia arriba sobre las mastoides. 9e le indic
al sujeto que inspire alcanzando la altura m!&ima en el momento en que se e-ectu la
lectura. 9e tomaron dos medidas de talla y se promedi entre ellas para el c!lculo.
osterior a la recoleccin de datos, se procedi a la determinacin del Estado
Nutricional mediante el c!lculo de di-erentes indicadores seg6n la edad del paciente.
ara "alorar a los ni4os ! adolescentes se utilizaron los patrones de crecimiento
in-antil en percentiles. nacimiento /asta = a3os, = a ,+ a3os, y de = a ,) a3os para
ni3os y adolescentes seg6n se&o. 9e utilizaron para la "aloracin, tallaOedad,
I8COedad.
Los puntos de corte utilizados y sus correspondientes categoras son procedentes de
la 789.
NI>OS Y ADOLESCENTES,
27
TOE.
La tabla de re-erencia para este indicador, TOE, -ue la de la 789 47rganizacin
8undial de a 9alud:, en las que se di-erencian para "arones y mujeres. Los puntos de
corte tomados -ueron los siguientes.
5 ercentil ' U Betraso de Talla
;ercentil ' U Talla Normal
I8C O Edad.
9e calcula como el cociente entre el peso e&presado en Gilogramos y la talla ele"ada
al cuadrado e&presada en metros. 9e utiliz la tabla de re-erencia para el I8COE 4de +
a = a3os y de = a ,) a3os: de la 789 4en percentiles:, en la que se di-erencian
"arones de mujeres. Los puntos de corte tomados -ueron los siguientes.
5 ercentil ' A eso bajoS ercentil ' a percentil 2= U NormalidadS ercentil 2= a
percentil )1U Biesgo de sobrepesoS ; ercentil )1A 9obrepeso.
Es i23otante aclaa ?ue 3aa este ta.a1o se considean las nuevas
deno2inaciones de la O'S 3aa de0ini el so.e3eso ! la o.esidad en ni4os !
adolescentes. Actual2ente la O'S ca2.io la deno2inacin de So.e3eso 3o
Ries"o de so.e3eso ! O.esidad 3o So.e3eso co2o lo de2uestan los
3atones de ceci2iento.
or practicidad, para la Haloracin del Estado Nutricional, se di"idi la poblacin en
dos rangos et!reos. 5 ,+ a3os 4ni3os: y ;< ,+ a3os 4adolescentes:, seg6n la 789.
ara "alorar ambos grupos, utilizamos como indicadores el I8COE y TOE.
Los indicadoes utili8ados 0ueon seleccionados de acuedo a la dis3oni.ilidad
de ecusos< al tie23o destinado al estudio ! al "u3o et:eo de la 3o.lacin
estudiada.
Es i23otante destaca ?ue 3aa eali8a el an:lisis ! la discusin ! o.tene as#
las conclusiones se ta.a1o so.e los indicadoes ! 3untos de cote esta.lecidos
3aa cada "u3o etaeo.
En el caso de los adultos ! adultos 2a!oes se utilizo el Pndice de 8asa Corporal
4I8C:, a tra"s de la relacin eso 4Rg: O Talla 4mt:Z
28

Puntos de corte para adultos ) adultos a)ores:
Adulto
Adulto Ma)or
A ,8.( /esnutricin A "3 /esnutricin
,8.5 B"(.) <ormalidad "3.,B "8 <ormalidad
"5 B ").) ?obrepeso "8., B 3,.) ?obrepeso
3* B 3(.) Obesidad #rado I 3" B 3(.) Obesidad #rado I
35 B 3).) Obesidad #rado II 35 B 3).) Obesidad #rado II
A (* Obesidad #rado III C (* Obesidad #rado III
untos de corte %dulto mayor.4seg6n el Consenso de ?eriatra Nacional para adulto
mayor, a"alado por la 789:
El "alor del peso utilizado para el c!lculo del IMC% correspondi al peso medido por
quien lle"o a cargo la in"estigacin.
Los datos se presentaron tablas simples y de doble entrada con los gr!-icos
correspondientes.
(a operacionali1acion de las variables se encuentra en el Ane.o
N/2"
29
RESULTADOS< ANALISIS Y DISCUSION.
30


9o2.es $%@
'u1ees A%@
-ra%ico N/34'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A seg5n
se.o" Canelones"Periodo junio4'iciebre de 0636"
Fueron evaluados 349 pacientes. La distribucin por seo !ostr "ue eiste predo!inio
de !u#eres$ %80&' respecto a los (o!bres %20&'.
34 'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n se.o"
Canelones "Periodo 8unio4 'iciebre 0636"
SeBo E% EB0
Combres 1+ *+
8ujeres *1) 2+
Total '() ,++
34 'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n se.o"
Canelones "Periodo 8unio4 'iciebre 0636"
34 'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas
Canelones "Periodo 8unio4 'iciebre 0636"
31
04 'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n edad"
Canelones"Periodo 8unio4'iciebre
0636"
Edad en a4os E% EB0
5,+ *= 1.*
;<,+ >= ,2.>
;,) ,)= ==.)
; <>= >( ,2.'
Total '() ,++

C&%
DE&%
D&F
DEG5
-ra%ico N/ 04 'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A seg5n
edad" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de 0636.
)l *rupo etareo "ue !+s asisti a consulta nutricional ,ue el - 19 a.os (asta los 64
a.os de edad %56&'$ el 19& eran -/10 a.os$ el 18& eran !a0ores o i*uales de 65 a.os
32
0 el 7& de los pacientes eran 110 a.os. La edad pro!edio de la poblacin en estudio
,ue de 44 a.os$ con edades co!prendidas entre 1 a.o 0 !edio 0 84 a.os.
+0
,+0
*+0
'+0
(+0
=+0
>+0
1+0
2+0
)+0
,++0
Eemenino 8asculino
Edad
Ha4osI
P
a
c
i
e
n
t
e
s

H
0

@
I
;>=
;,)
;<,+
5,+
&uente2 -ne.o <=(% @abla <=,.
G:0ico NJ K-'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n
se.o ) edad" Canelones7 Periodo junio 9'iciebre de 0636"
)n relacin a la distribucin de la edad se*2n el seo$ el 82& de las !u#eres
presentaron edades !enores a 65 a.os. 3+s de la !itad %63&' de 4ste *rupo es !a0or
de 19 a.os 0 !enor de 65 a.os. )l 79& de los (o!bres presentaron edades !enores a
65 a.os$ la !a0or concentracin %36&' se encontr en el *rupo -/ 10 a.os.
33
'alnuticion 3o de0icit
No2al
'alnuticion 3o eBceso

&uente: -ne.o <=(% @abla
".
-ra%ico N/:4'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n
Estado Nutricional "Canelones"Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
5e*2n la valoracin del estado nutricional de los pacientes$ los resultados
revelaron un 81& de !alnutricin$ tanto por d4,icit co!o por eceso$ predo!inando
esta 2lti!a en un 71& de la poblacin. )stos resultados superan el per,il
epide!iol*ico del 6ru*ua0$ "ue revela un 50.4 & de sobrepeso 0 obesidad.
3

34
#abla N/2 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os < 36 a;os de las policlnicas
U'A seg5n IMC=E "Canelones"Periodo junio 9'iciebre de 0636"
I'C6E E% EB 0
@ de
e0eencia
Di0eencias
encontadas
X%Y7 E97 1 *2 ' [*=
N7B8%L ' ,* 2* A1+
BIE9?7 $E
97XBEE97 + + ,* A,*
97XBEE97 ,= >+ ' [=1
Total *= ,++ ,++
%
&%
$%
K%
L%
5%
G%
M%
A%
F%
NA*O PESO NOR'AL RSP SONREPESO
+R@
@ DE RE+
-ra%ico N/ >4 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os <36 a;os
de las policlnicas U'A seg5n IMC=E" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre
de 0636"
)studiando la poblacin !enor a 10 a.os se*2n el indicador 7389)$ el 28 & presenta
:a#o peso lo "ue si*ni,ica un 25& !+s de lo esperado se*2n la poblacin de re,erencia.
;el total de ni.os valorados nin*uno presenta ries*o de sobrepeso 0 el 60& de los ni.os
presenta sobrepeso$ superando en 57& a la poblacin de re,erencia.
8abe destacar "ue el 12& de los ni.os present un estado nutricional nor!al lo "ue
representa un 70 & !enos de lo esperado se*2n el porcenta#e de re,erencia.
35
#abla N/: 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os < 36 a;os de las policlnicas
U'A seg5n IMC=se.o" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
Vaones 'u1ees
I'C6E E% EB0 E% EB0
X%Y7 E97 = =+ ' *+
N7B8%L * *+ , 1
BIE9?7 $E 97XBEE97 + + + +
97XBEE97 ' '+ ,, 1'
Total ,+ ,++ ,= ,++
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
VARONES 'U*ERES
SONREPESO
RSP
NOR'AL
NA*O PESO
-ra%ico N/ ? 4'istribuci*n del Estado nutricional de los ni;os <36 a;os de
las policlnicas U'A seg5n IMC=SE@O" Canelones "Periodo 8unio
'iciebre de 0636"
<nali=ando el estado nutricional de los ni.os 110 a.os se*2n el seo$ encontra!os "ue
los varones presentan un 30& !as de ba#o peso "ue las !u#eres 0 estas presentan 43&
!as de sobrepeso con respecto a los varones. 8abe destacar "ue (a0 un 13& !+s de
varones con )stado >utricional nor!al.
#abla N/> 'istribuci*n del Estado Nutricional de los adolescentesA B36 a;os Cde las
Policlnicas U'A7 seg5n el indicador IMC=E" Canelones" Periodo 8unio4
36
'iciebre 0636"
I'C6E E% EB 0 @ de e0eencia
Di0eencias
encontadas
X%Y7 E97 ,* ,2.= ' [,=.=
N7B8%L ,= *' 2* A=)
BIE9?7 $E 9 * '., ,* A2.)
97XBEE97 '> ==.( ' [=*.(
Total >= ,++
%
&%
$%
K%
L%
5%
G%
M%
A%
F%
NA*O PESO NOR'AL RIESGO SNP SONREPESO
+R@
@RE+
-ra%ico N/D4 'istribuci*n del Estado Nutricional de los adolescentes
AB36 a;osC de las policlnicas U'A7 seg5n IMC=E" Canelones "Periodo
8unio4'iciebre de 0636"
)studiando la poblacin !a0or a 10 a.os se*2n el indicador 7389)$ el 18.5& presenta
:a#o peso$ lo "ue si*ni,ica un 15.5 & !as de lo esperado se*2n la poblacin de
re,erencia. ;el total de adolescentes valorados$ el 3 & tiene ries*o de sobrepeso %9 &
!as de lo esperado'$ 0 el 55.4 & de los ni.os presenta sobrepeso %52.4 & !as de lo
esperado'.
#abla N/? 'istribuci*n del Estado Nutricional de los adolescentesA BE36 a;osC de las
Policlnicas U'A7 seg5n el indicador IMC=E por se.o" Canelones"
Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
37
Vaones 'u1ees
I'C6E E% EB0 E% EB0
X%Y7 E97 + + ,* '+
N7B8%L = *+ ,+ *=
BIE9?7 $E 97XBEE97 , ( , *.=
97XBEE97 ,) 1> ,1 (*.=
Total *= ,++ (+ ,++
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
VARONES 'U*ERES
SONREPESO
RSP
NOR'AL
NA*O PESO
-ra%ico N/F4 'istribuci*n del Estado nutricional de los adolescentes
AB E36 a;osC de las policlnicas U'A7 seg5n IMC=SE@O" Canelones
"Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
<nali=ando el estado nutricional de los adolescentes %-/10 a.os' se*2n el seo$
encontra!os "ue los varones presentan un 76 & de sobrepeso con respecto a un 42& en
las !u#eres.
8abe destacar "ue solo las !u#eres presentan ba#o peso en un 30&.
)l 25& de las !u#eres 0 el 20& de los varones presentan un )stado >utricional nor!al.
#abla N/D4 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os A<36 a;osC ) adolescentes AB36
a;osC de las policlnicas U'A7 seg5n el indicador #alla =Edad "Canelones "Periodo 8unio4
'iciebre de 0636"
38
T6E E% EB 0
@ de
e0eencia Di0eencias encontadas
Normal 2( )) 2(,,= [,=
Betraso de talla , , ,=,2= A,(.2=
Total 2= ,++
%
$%
L%
G%
A%
&%%
NOR'AL RETRASO TALLA
+R@
@RE+
-ra%ico N/ G4 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os A<36 a;osC
) adolescentes AB36 a;osC de las policlnicas U'A7 seg5n el indicador
#alla =Edad "Canelones "Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
<nali=ando el )stado >utricional de los ni.os %-2a.os' 0 adolescentes %-10 a.os' en
re,erencia al indicador ?9)$ encontra!os "ue uno presenta @etraso de ?alla$ esto
si*ni,ica un 14.85& !enos de lo esperado para la poblacin de re,erencia.
8abe destacar "ue los ni.os 12 a.os no presentaron a,ectada su lon*itud para la edad
%5 ni.os' por lo "ue se considero anali=ar la talla9edad "ue se utili=a a partir de los 2
a.os.
#abla N /F4 'istribuci*n del Estado Nutricional de
los ni;os A<36a;osC ) adolescentes de las
policlnicas U'A7 seg5n el indicador talla = edad
por se.o" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de
39
0636"
Vaones 'u1ees
T6E E% EB0 E% EB0
Normal '> ,++ (2 )2
Betraso de talla + + , *
Total '> ,++ () ,++
%
$%
L%
G%
A%
&%%
VARONES 'U*ERES
NOR'AL
RETRASO TALLA
-ra%ico N /364 'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os A<36 a;osC
) adolescentes de las policlnicas U'A7 seg5n el indicador talla = edad
por se.o" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
)n relacin al )stado >utricional se*2n el indicador ?9) por seo$ observa!os "ue
aparente!ente no eisten di,erencias si*ni,icativas entre a!bos seos.
#abla N/ G4'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os A<36 a;osC ) adolescentes de las
policlnicas U'A seg5n el indicador #alla=Edad" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de
0636"
Edad en a4os
40
5,+ ;<,+
T6E E% EB0 E% EB0
Normal ,) )= >= ,++
Betraso de Talla , = + +
Total *+ ,++ >= ,++
%
$%
L%
G%
A%
&%%
C&% DE&%
no2al
etaso talla
-ra%ico N/ 33 4'istribuci*n del Estado Nutricional de los ni;os A<36 a;osC
) adolescentes de las policlnicas U'A seg5n #alla=Edad" Canelones"
Periodo 8unio4'iciebre de 0636"

5e*2n el indicador ?alla9 )dad %110 a.os 0 -/ 10 a.os' encontra!os "ue predo!ina
la talla9edad >or!al en a!bos *rupos etareos.
41
A@NA*O PESO
$%@ NOR'AL
&L@ SONREPESO
G@ ONESIDAD J I
$G@ONESIDADJ II
$G@ ONESIDADJ III
&uente: -ne.o <=(% @abla
<=3
-r$%ico N/ 304 'istribuci*n de los pacientes Adultos AB 3G a;osC de las
policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional" Canelones" Periodo 8unio 9
'iciebre de 0636"
)n los pacientes adultos el 72 & presenta 3alnutricin por )ceso %sobrepeso o
obesidad' el 8 & presenta ;esnutricin 0 solo el 20& de la poblacin tiene un )stado
>utricional >or!al. )stos resultados de 3alnutricin por )ceso superan los valores
de la )ncuesta >acional de 5obrepeso 0 Abesidad 0 la pri!era )ncuesta >acional de
Factores de @ies*o con un 54 & 0 57& respectiva!ente.
42
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
+E'ENINO 'ASCULINO
ONESIDADIII
ONESIDAD II
ONESIDAD I
SONREPESO
NOR'AL
DESNUTRICION

-ne.o <=(% @abla (
-r$%ico N/ 324'istribuci*n del Estado Nutricional de pacientes Adultos de
las policlnicas U'A7 seg5n se.o" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre
0636"

)n pacientes <dultos las !u#eres presentan !a0or prevalencia de 3alnutricin por
)ceso %sobrepeso o obesidad' en un 73 & respecto a un 59& en los (o!bres .La
3alnutricin por ;4,icit en las !u#eres representa un 7& 0 el 20& tiene un estado
>utricional >or!al. )n el caso de los (o!bres no se encontraron casos de sobrepeso$ la
desnutricin en los (o!bres supera en !as del doble a la de las !u#eres 18& 0 el 23 &
tiene un estado nutricional >or!al. Las !u#eres presentaron los *rados !+s severos$
con un 16& se sobrepeso$ 4& de obesidad *rado 7 $27& *rado 77 0 26 & obesidad
*rado 777$ ,rente a un 18& de obesidad 7$ 18 & *rado 77 0 un 23 & de obesidad *rado
777 en los (o!bres. Los resultados condicen con un estudio representativo del 6ru*ua0
3
"ue evidenci los *rados !+s severos de !alnutricin por eceso en el seo ,e!enino.
43
$@ DESNUTRICION
&$@ NOR'AL
$@SONREPESO
G@ ONESIDADJI
K&@ ONESIDADJII
LM@ONESIDADJIII

&uente: -ne.o <=(% @abla5
-ra%ico N/ 3:4 'istribuci*n de pacientes Adultos Ma)ores de las
policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional" Canelones7 Periodo 8unio 9
'iciebre de 0636"

)n los pacientes adultos !a0ores el 86 & presenta 3alnutricin por )ceso %sobrepeso
o obesidad'$ el 2 & presenta ;esnutricin 0 solo el 12& de la poblacin tiene un
)stado >utricional >or!al. .
44
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
+
E
'
E
N
I
N
O
'
A
S
C
U
L
I
N
O
ONESIDAD III
ONESIDAD II
ONESIDAD I
SONREPESO
NOR'ALIDAD
DESNUTRICION
&uente: -ne.o <=(% @abla 6
-r$%ico N/ 3>4'istribuci*n del Estado Nutricional de los pacientes
Adultos Ma)ores de las policlnicas U'A7 seg5n Se.o" Canelones"
Periodo 8unio4'iciebre 0636"
)n pacientes <dultos 3a0ores las !u#eres presentan predo!inio de 3alnutricin por
)ceso$ %sobrepeso o obesidad' en un 87.5 &$ no se encontraron casos de desnutricin
0 solo el 12.5 & tiene un estado >utricional >or!al.
)n el caso de los (o!bres la obesidad esta representada por el 81.5 &$ no se
encontraron casos de sobrepeso$ ni de obesidad *rado 7. )l 6 & presenta desnutricin 0
el 12.5 & tiene un estado nutricional >or!al$ el !is!o porcenta#e "ue las !u#eres de
este *rupo.
Las !u#eres presentaron el *rado !+s severo de !alnutricin por eceso$ obesidad
*rado 777$ 56&$ respecto a un 19& en los (o!bres.
Los resultados condicen con un estudio representativo del 6ru*ua0
3
"ue evidenci los
*rados !+s severos de !alnutricin por eceso en el seo ,e!enino.
45
+
,++
*++
'++
(++

$
i
g
e
s
t
i
"
a
s

8
e
t
a
b
o
l
i
c
a
s
C
a
r
d
i
o
"
a
s
c
u
l
a
r
e
s
o
t
r
a
s
Patolo"#as Asociadas
'
e
n
c
i
o
n
e
s
&uente: -ne.o <=(% @abla '
-r$%ico N/ 3? 9'istribuci*n de las Patologas Asociadas en pacientes de
las policlnicas U'A" Canelones" Periodo 8unio4'iciebre de 0636"

)l 60& de las patolo*Bas asociadas esta representada por las patolo*Bas
cardiovasculares$ el 34 & !etablicas 0 en un !is!o porcenta#e $3&$ las di*estivas 0
otras en,er!edades. La alta prevalencia de patolo*Bas 8ardiovasculares encontrada$
responde a "ue 4stas constitu0en la principal causa de !orbilidad %56&' 0 !ortalidad
en 6ru*ua0 %33.5&'.
13

46
Pesencia
de Patolo"#as
Asociadas
+0
,+0
*+0
'+0
(+0
=+0
>+0
1+0
2+0
)+0
,++0
5,+ ;<,+ ;,) ;<>=
Edad Ha4osI
P
a
c
i
e
n
t
e
s

H
0

@
I
N7
9I

&uente: -ne.o <=(% @abla 8.
-r$%ico N/ 3D 4'istribuci*n de la Presencia de Patologas Asociadas en
pacientes de las policlnicas U'A seg5n edad "Canelones"Periodo 8unio4
'iciebre de 0636"
Las patolo*Bas asociadas se presentaron en el 0& de los pacientes -10 a.os$ en el 1.5 & -/10
a.os$ en el 71 & entre los -19 a.os 0 en el 100 & de los adultos !a0ores-/65 a.os. )n este
caso$ se observ clara!ente un au!ento de la prevalencia de patolo*Bas asociadas con el
incre!ento de la edad. )sto condice con la biblio*ra,Ba consultada$ "ue a,ir!a la *ran
susceptibilidad de los adultos !a0ores a padecer en,er!edades.
13
47
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
NA*O PESO NOR'AL SONREPESO
DEK
$
&
Nin"una
&uente: -ne.o <=(% @abla ).
-ra%ico N/ 3F4'istribuci*n del N5ero de Patologas Asociadas en
pacientes BE 36 a;os de las policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional"
Canelones"Periodo 8unio4'iciebre 0636"
)n los pacientes -/10 a.os con 5obrepeso se encontr un 3& con una patolo*Ba .>o se
encontraron patolo*Bas en el estado nutricional >or!al o el :a#o Ceso.
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
DESNUTRICION NOR'AL SONREPESO ONESIDAD
DEK
$
&
Nin"una
&uente2 -ne.o <=(% @abla ,*.
-ra%ico N/ 3G4'istribuci*n del N5ero de Patologas Asociadas en
pacientes Adultos de las policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional"
Canelones"Periodo junio4'iciebre 0636"

48
)n los pacientes <dultos el 75 & de los pacientes con ;esnutricin no presentaron
patolo*Bas asociadas !ientras "ue el 25& restante presento una o dos patolo*Bas. )l
68 & 0 el 88& de los pacientes con 5obrepeso 0 Abesidad respectiva!ente$ presentaron
una o !+s patolo*Bas asociadas. )s decir "ue se observ un au!ento en el n2!ero de
patolo*Bas asociadas a !edida "ue au!enta el *rado de 3alnutricin por )ceso. 5e
esperaban encontrar estos resultados$ 0a "ue si bien la ;esnutricin puede ser causa o
consecuencia de una serie de !orbilidades$ es sabida la *ran relacin entre el eceso de
peso 0 la presencia de patolo*Bas causantes o consecuentes a este estado nutricional.
%
$%
L%
G%
A%
&%%
&$%
D
E
S
N
U
T
R
I
C
I
O
N
N
O
R
'
A
L
S
O
N
R
E
P
E
S
O
O
N
E
S
I
D
A
D
DEK
$
&
Nin"una
&uente: -ne.o <=(% @abla ,,.
Ga0ico NJ $%-'istribuci*n del N5ero de Patologas Asociadas en
pacientes Adultos Ma)ores asistidos en las policlnicas U'A seg5n
Estado Nutricional Canelones7 Periodo 8unio4'iciebre 0636"


49
)n los pacientes <dultos 3a0ores el 100 & de los pacientes con ;esnutricin presento
una patolo*Ba asociada.
)l 100& con un )stado >utricional >or!al presento al !enos una patolo*Ba
asociada. )l 100& de los adultos !a0ores con sobrepeso presenta !+s de tres
patolo*Bas. )l 100& de los "ue presentan obesidad tiene al !enos una patolo*Ba. 8o!o
en el caso de los adolescentes 0 adultos ta!bi4n se observ un au!ento en el n2!ero
de patolo*Bas asociadas a !edida "ue au!enta el *rado de 3alnutricin por )ceso.
#abla N/ 36 4'istribuci*n de las Patologas Cardiovasculares en
pacientes de las policlnicas U'A"Canelones"Periodo 8unio4'iciebre de
0636"
Patologas Cardiovasculares
% %r H
Iipertensi*n Arterial ",' '*
'islipeia )3 3*
#otal 236 366
9i3etension M%@
Disli3e2ia K%@
-ra%ico N/ 034'istribuci*n del #ipo de Patologa Cardiovascular en
pacientes de las policlnicas U'A" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre
de 0636"
50
La Dipertensin <rterial ,ue la patolo*Ba 8ardiovascular !+s encontrada$
ocupando el 70& de las !enciones. )stos resultados condicen con un estudio
presentado por la 8o!isin 8ardiovascular$ "ue coloca a la Dipertensin <rterial co!o
una de las patolo*Bas !+s prevalentes en 6ru*ua0 %21&'.
#abla N/ 334'istribuci*n de pacientes con Patologas Cardiovasculares
de las policlnicas U'A7 seg5n Estado Nutricional" Canelones7 Periodo
8unio4'iciebre de 0636"
Estado nutricional % %r H
'esnutrici*n 8 (
Noralidad ," 6
Sobrepeso4 6besidad ,83 )*
#otal 062 366
%
$%
L%
G%
A%
&%%
DESNUTRICION NOR'AL SON-ONES
-ra%ico N/ 004'istribuci*n de pacientes con Patologas Cardiovasculares
de las policlnicas U'A7 seg5n Estado Nutricional" Canelones"Periodo
8unio4'iciebre de 0636"
)l 90& de los individuos con patolo*Bas cardiovasculares presentaban !alnutricin por
eceso %sobrepeso o obesidad'. )stos (alla=*os podrBan deberse al estrec(o vBnculo
entre estas patolo*Bas 0 el eceso de peso$ constitu0endo este un ,actor causante 09o
a*ravante de las !is!as.
51
CONCLUSIONES
Aara este estudio -ueron e"aluados '() pacientes, 1+ /ombres y *1) mujeres.
El grupo etareo que predomino en la consulta -ue el ; ,) a3os con un =>0, le
siguen los ;<,+ a3os con un ,)0, el ,20 tenan >= a3os o mas y el 10 de los
pacientes eran 5,+ a3os.
AEl 2*0 de las mujeres y el 1)0 de los /ombres eran menores de >= a3os. La
edad promedio -ue de (( a3os con edades comprendidas entre , a3o y medio y
2( a3os.
AEl 2, 0 de los pacientes presentaron malnutricin, tanto por d-icit como por
e&ceso, predominando esta 6ltima en un 1, 0 de la poblacin.
ANo se encontraron di-erencias entre el estado nutricional de los ni3os 45,+ a3os:
y los adolescentes 4;,+ a3os:, predominando en ambos grupos etareos la
malnutricin por e&ceso.
AEn el estado nutricional seg6n se&o el sobrepeso en mujeres predomina en
ambos grupos etareos 45,+ y ;<,+ a3os: y en los "arones ;< ,+ a3os.
En los "arones 5,+ a3os predomina el bajo peso en un =+0.
AEl retraso de Talla solo se encontr en una ni3a del grupo etareo 45,+a3os:
esto representa un ,(.==0 menos de lo esperado para la poblacin de
re-erencia.
AEl 1*0 de la poblacin de pacientes adultos y el 2>0 de los adultos
mayores presentaron e&ceso de peso. La poblacin de pacientes desnutridos
esta representada por un porcentaje mayor de adultos 20 -rente a los adultos
mayores *0.
AEn el estado nutricional seg6n se&o predomina la malnutricin por e&ceso en
mujeres adultas y adultas mayores -rente a los /ombres del mismo grupo etareo.
AEl =2 0 de la poblacin en estudio present patologas asociadas,
e"idenciando un aumento en la pre"alencia de las mismas con el incremento de
la edad y del grado de malnutricin por e&ceso.
ALas patologas cardio"asculares representan el >+ 0 de las patologas
encontradas. El )+0 de la poblacin con sobrepeso o obesidad presento
patologas cardio"asculares.
52
RECO'ENDACIONES
Halorar y registrar en la Cistoria Clnica el estado nutricional de todos los
pacientes
Begistrar en una seccin espec-ica de la Cistoria Clnica el seguimiento
nutricional de los pacientes malnutridos .
ro-undizar en las "ariables consideradas en este estudio e identi-icar otras,
que permitan a"anzar en el conocimiento de -actores relacionados al estado
nutricional.
INTERVENCIONES NUTRICIONALES REALIZADAS DURANTE EL PERIODO DE
INVESTIGACION:
'icJas intervenciones %ueron reali1adas con el %in de a)udar en la
prevenci*n ) trataiento de los probleas de alnutrici*n encontrados
en la consulta individual7 %ailiar ) en la counidad"
%dem!s de la inter"encin indi"idual en consulta nutricional se realizaron.
Talleres a los grupos de personas obesas, diabticas yOo /ipertensas 47$C:
de cada policlnica #$% y sus -amiliares sobre alimentacin saludable en
dic/as patologas.
Inter"enciones en la comunidad, semana del corazn, dia mundial de la
diabetes, dia mundial de la alimentacin, se brindo in-ormacin nutricional y
material acorde en cada caso.
Talleres en dos Cai- en la zona donde se encontr el caso de retraso de talla
sobre alimentacin saludable en ni3os y estrategias para el aumento de calcio
en la alimentacin.
OCon una 2#ni2a intevencin nuticional se 3ueden o.tene esultados
3ositivosP
53
RE+ERENCIAS NINLIOGR/+ICAS
,. 9oler %rguilagar, CS Yordi, %S 9!nc/ez, 8. $iccionario mdico Boc/e. Espa3a. $oymaS ,))'.
*. E%7. er-iles Nutricionales por pases. er-il Nutricional de #ruguay. \Boma]. E%7S ,))).
'. 9oriano, 8. 4*++=:.$esnutricin. 4En lnea:.$isponible en Internet.
JJJ.monogra-ias.comOsaludOnutricionOdesnutricin. 4-ec/a de consulta .** de octubre de *+,+:.
4. Cerda $ejeas, CristianS Rassen Yulieta. 4*++,:. %sistencia Nutricional. Temas de 8edicina Interna. \en
lnea]. $isponible en Internet.
JJJ.escuela.med.puc.clOp!ginasOpublicacionesOtemasmedicinainternaOnutricin./tm \-ec/a de consulta. ,>
de octubre de *++>].
=. ^iegler.ES Eiler, L. Conocimientos actuales sobre Nutricin. 9ptima Edicin. ublicacin Cient-ica NW =>=.
Tas/ington $.. 79 4789:S ,))1.
>.
1. amberton, CS 8onnes, RS ?erdan, 8S Nelson, YS ?astineau, C. 8anual de diettica de la Clnica de mayo.
>_ed. Xarcelona. 8E$ICIS ,))'.
2. Nin, Luis %lbertoS Xo"e, Isabel. 4*++>:. 8aestra en nutricin de la #ni"ersidad catlica del #ruguay.
$isponible en Internet. JJJ.ucu.edu.uyOautogestionOmaestra`Nutricion.pd- \-ec/a de consulta. *2 de octubre
de *+,+].
9. Yuan Luis Hillalobos ?mez. Haloracin del estado nutricional. conceptos b!sicos, \en lnea]. Equipo de
soporte nutricional del Cospital Hirgen $e La Hictoria 8!laga. $isponible en Internet.
JJJ.nc.no"artisconsumer/ealt/.esOspeec/esOn-'+*.pd- . \-ec/a de consulta. *+,+, $iciembre ,*].
,+. $aza, Carlos Cern!n. 4*++*:. La obesidad. un desorden metablico de alto riesgo para la salud. Be".
Colombia 8dica \en lnea], ''4*:, 1*A2+. $isponible en Internet. JJJ.bioline.org.brOrequest \-ec/a de
consulta. 1 de no"iembre de *+,+].
,,. Etc/e"arne, L. Temas de 8edicina re"enti"a y 9ocial. *_ ed. 8onte"ideo. 7-icina del libro %E8, ,))2.
,*. 8inisterio de 9alud 6blica. 4*++>:. ,_ Encuesta Nacional de Eactores de Biesgo de en-ermedades crnicas
no transmisibles. $isponible en Internet. JJJ.pa/o.orgOspanis/O$$O"igilanciaAsg./tm \-ec/a de consulta. 1
de no"iembre de *+,+].
,'. Illa ?onz!lez, 8S y cols. 8anual para la romocin de r!cticas 9aludables de %limentacin en la oblacin
#ruguaya. 89. 8onte"ideo. 79 S*++=.
,(. Curto 9, rats 7, %yester!n B. in"estigacin sobre -actores de riesgo cardio"ascular en #ruguay. Be". 8ed.
#ruguay *++(S *+. >,A1,.
,=. Lucas Y., 9e"eri C. E"aluacin antropomtrica del ni3o. ,_. Edicin. 7-icina del Libro. *+++.
,>. Carmuega, E. $ur!n . Haloracin del estado nutricional en ni3os y adolescentes. Xoletn Cesni, Centro
colaborador de la 789 para la docencia e in"estigacin en nutricin in-antil. Yunio. 'A*(S *+++.
,1. ?ueri, 8. y e3a 8. Nutricin de la madre y el ni3o. %cciones de salud a ni"el local, seg6n las metas de la
cumbre mundial a -a"or de la in-ancia. 79, Tas/ington, $C. *>1,*2*S ,))>.
54
NINLIOGRA+(A
Cerda $ejeas, CristianS Rassen Yulieta. 4*++,:. %sistencia Nutricional. Temas de 8edicina Interna. \en lnea].
$isponible en Internet. JJJ.escuela.med.puc.clOp!ginasOpublicacionesOtemasmedicinainternaOnutricin./tm
\-ec/a de consulta. ,> de octubre de *+,+].
Curto 9, rats 7, %yester!n B. in"estigacin sobre -actores de riesgo cardio"ascular en #ruguay. Be". 8ed.
#ruguay *++(S *+. >,A1,.
$aza, Carlos Cern!n. 4*++*:. La obesidad. un desorden metablico de alto riesgo para la salud. Be".
Colombia 8dica \en lnea], ''4*:, 1*A2+. $isponible en Internet. JJJ.bioline.org.brOrequest \-ec/a de
consulta. 1 de no"iembre de *+,+].
Etc/e"arne, L. Temas de 8edicina re"enti"a y 9ocial. *_ ed. 8onte"ideo. 7-icina del libro %E8, ,))2.
Eacultad de 8edicina. #ni"ersidad de la Bep6blica. 4*++>:. Cospital $e Clnicas. $isponible en Internet.
JJJ.CC.edu.uy \Eec/a de consulta. '+ de octubre de *+,+].
E%7. er-iles Nutricionales por pases. er-il Nutricional de #ruguay. Boma. E%7S ,))).
Cirs/ 9andra. En-oque de la nutricin clnica en C/ile. Bespyn \en linea]. $isponible en Internet.
JJJ.uanl.m&OpublicacionesOrespynOespecialesOamm-enO+.2./tml \-ec/a de consulta. ,) de diciembre de
*+,+].
Illa ?onz!lez, 8S y cols. 8anual para la romocin de r!cticas 9aludables de %limentacin en la oblacin
#ruguaya. 89. 8onte"ideo. 79 S*++=.
Lucas YS Cornes, B. %puntes sobre la "aloracin antropomtrica en el adulto. $epartamento de Nutricin
X!sica. Escuela de nutricin y $iettica *++*S,A*=.
8a/am LRS EscottA9tump 9. Nutricin y $ietoterapia de Rrause. ,+_. Ed. 8&ico. 8c?raJACill,
InteramericanaS *+++.
8inisterio de 9alud 6blica. 4*++>:. ,_ Encuesta Nacional de Eactores de Biesgo de en-ermedades crnicas
no transmisibles. $isponible en Internet. JJJ.pa/o.orgOspanis/O$$O"igilanciaAsg./tm \-ec/a de consulta. 1
de no"iembre de *+,+].
Nin, Luis %lbertoS Xo"e, Isabel. 4*++>:. 8aestra en nutricin de la #ni"ersidad catlica del #ruguay.
$isponible en Internet. JJJ.ucu.edu.uyOautogestionOmaestra`Nutricion.pd- \-ec/a de consulta. *2 de octubre
de *+,+].
amberton, CS 8onnes, RS ?erdan, 8S Nelson, YS ?astineau, C. 8anual de diettica de la Clnica de mayo.
>_ed. Xarcelona. 8E$ICIS ,))'.
erez Castells, LS y cols. Nutrigua. Conocer m!s para sentirse mejor. '_ed. 8onte"ideo. NutriguaS *++(.
Torresani 8ES 9omoza 8I. Lineamientos para el cuidado nutricional. Xuenos %ires. EudebaS *+++.
^iegler, ES Eiler, L.. Conocimientos actuales sobre Nutricin. 1_ ed. ublicacin Cient-ica NW =>=. Tas/ington
$.C. 79 4789:S ,))1.
8a/an L.R., EscottA9tump 9.. Nutricin y dietoterapia de, Rrause. ,+_. Edicin. Ed. 8c ?raJ Cill. *++,.
Xalabriga, %., Carrascosa %.. Nutricin en la in-ancia y la adolescencia. *_. Edicin. *++,.
Lucas Y., 9e"eri C.. E"aluacin antropomtrica del ni3o. ,_. Edicin. 7-icina del Libro. *+++.
Tercer censo nacional de talla en ,a grado escolar, %NE, #ruguay, octubre *++*.
isabarro B, Becalde %, Irraz!bal E, C/a-tare I, MEN97 ni3os I. rimera encuesta nacional de sobrepeso y
obesidad en ni3os uruguayosN. Be" 8ed #ruguay *++*, "ol ,2, p *(( U *=+.
M%dolescenciaN en MEl estado -sico. uso e interpretacin de la antropometraN9erie de in-ormes tcnicos 2(,N
789. !g. *,* U**>.
55

%NEb79
56
ANE@O N/3

&orulario de Encuesta ) Registro de 'atos
AC 'atos -enerales
1. >o!breE.........................................................
2. 5eoFFFFFFFFFFFFFFFF.
3. Edad.@@@@@@@@@@@@@@@@..
KC 'atos Antropo!tricos
(. eso.........................
=. Talla..................................
>. I8C 4calculado:.@@@@@@@@@..
CC &actores relacionados a la evoluci*n del estado nutricional
C
1. atologas asociadas. ..............................................
..............................................
..............................................
57
ANE@O N/0
INS#RUC#I+O PARA COMP(E#AR E( &ORMU(ARIO 'E ENCUES#A ,
RE-IS#RO 'E 'A#OS
(te2 &.- 9e registrar! te&tualmente el nombre del paciente y constatado en el parte
diario y la Cistoria Clnica.
(te2 $.-9e registrara por obser"acin directa.
(te2 K.- 9e registrar! en -orma numrica los a3os cumplidos al momento de la
consulta nutricional que declare tener el encuestado y constatado en la /istoria clnica.
(te2 L.- 9e registrar! en -orma numrica el "alor correspondiente al peso 4en Rg:,
utilizando la tcnica correcta.
(te2 5.- 9e registrar! en -orma numrica el "alor correspondiente a la longitud o talla
4en cm:, utilizando la tcnica correcta.
(te2 G.-9e registrara luego de calculado en la consulta.
(te2 M.- 9e registrar! te&tualmente laOs patologas asociadas, constatadas en la
Cistoria Clnica.
58
OPERACIONA(ILACION 'E (AS +ARIAK(ES
59
ANE@O N/2
OPERACIONA(ILACIMN 'E (AS +ARIAK(ES
+ariable 'e%inici*n
Conceptual
'iensiones 'e%inici*n
Operacional
Escala de
Medici*n
+alores o Categoras
Caractersticas
personales
%tributos
indi"iduales que
cali-ican a una
persona y permiten
distinguirla de las
dem!s
9e&o $eteccin, mediante obser"acin del
encuestador al encuestado de la condicin
org!nica que distingue al /ombre de la mujer.
Cualitati"a
Nominal
dicotmica
Eemenino
8asculino
Edad $eteccin del n6mero de a3os cumplidos que
re-iere el encuestado al momento de la
entre"ista.
Cuantitati"a
continua
5,+ a3os
;<,+a3os
;,) a3os
;<>=a3os
Estado
Nutricional
Besultado de la
ingesta de
alimentos en
cantidad y calidad
adecuada y de la
utilizacin biolgica
de energa y
nutrientes de
acuerdo a los
requerimientos del
indi"iduoS medidas
a tra"s de la
antropometra.
I8C 9e re-iere a la masa corporal total, de un
indi"iduo, medida a tra"s de la relacin
eso 4Rg: O Talla 4mt:Z. Los puntos de corte
utilizados, y sus correspondientes categoras,
son procedentes de la 789 para ni3os
adolescentes y adultos En el caso de los
adultos mayores se utilizaron los puntos de
corte del Consenso Nacional de ?eriatra
a"alados por la 789 .
+A,) a3os.
Ni3os y adolescentes
I8COE$%$.
5' X%Y7 E97
Cualitati"a
Nominal
politmica
.
X%Y7 E97
N7B8%L
BIE9?7 $E
97XBEE97
97XBEE97
60
'A2= N7B8%L
;2=A)1 BIE9?7 $E 97XBEE97
;)1 97XBEE97.
%dulto.

I8C
A ,8.( /esnutricin
,8.5 B"(.)<ormalidad
"5 B ").) ?obrepeso
3* B 3(.) Obesidad #rado I
35 B 3).) Obesidad #rado II
A (* Obesidad #rado III
%dulto 8ayor.

I8C
A "3 /esnutricin
"3., B "8 <ormalidad
"8.,B ").) ?obrepeso
3* B 3(.) Obesidad #rado I
35 B 3).) Obesidad #rado II
C (* Obesidad #rado III
Cualitati"a
nominal
politmica
Cualitati"a
nominal
politmica
$esnutricin
Normalidad
9obrepeso
7besidad grado I
7besidad grado II
7besidad grado III

$esnutricin
Normalidad
9obrepeso
7besidad grado I
7besidad grado II
7besidad grado III
61
TallaOEdad
Be-iere a la medida de la altura, en
!ngulo recto respecto al piso utilizando
tallometro de pie o cinta. 9eg6n La 789.

=A,) a3os . TallaOEdad.
EBCENTIL 5'
EBCENTIL ;'
Cualitati"a
nominal
politmica
BETB%97 $E T%LL%
N7B8%L
atologas
asociadas
$eteccin, mediante obser"acin en /istoria
clnica, de en-ermedadOes incluyendo la de
base en el caso que a6n persista, presentes
en el momento de la recoleccin de datos.
Cualitati"a
Nominal
politmica
atologas del tubo
digesti"o
atologas
8etablicas
atologas
cardio"asculares
7tras
Ninguna
62
ANEQO NJ L
#abla N/34'istribuci*n de los pacientes de las policlnicas U'A7 seg5n
se.o ) edad" Canelones7 Periodo 8unio4'iciebre de 0636"
#abla N/04Estado Nutricional actual de los pacientes de las policlnicas U'A" Canelones"
Periodo 8unio 9'iciebre de 0636"
Estado nuticional< E% EB0
8alnutricin por d-icit '> ,+
Normal >= ,)
8alnutricin por e&ceso *(2 1,
Total
'()
,++
Edad Aa;osC
Se.o
&eenino Masculino
% %r H &ra H % %r H &ra H
<36 ,( 5 5 ,, ,( ,(
BE36 3' ,( ,) "8 36 5*
B3G ,'3 63 8" "" ") ')
BE?> (8 ,8 ,** ,6 ", ,**
,** ,**
#otal 0D0 366 DD 366
#abla N/ 29'istribuci*n del Estado nutricional de los pacientes Adultos
AB3G a;osC de las policlnicas U'A"Canelones"Periodo 8unio4 'iciebre
de 0636"
Estado Nutricional &A &rH
'esnutrici*n 3? F
Noralidad 2G 06
Sobrepeso 0F 3:
Obesidad I 30 ?
Obesidad II >6 0?
Obesidad III >6 0?
#otal 3G> 366
#abla N/ :4'istribuci*n del estado nutricional de pacientes Adultos de las
policlnicas U'A7 seg5n se.o" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre 0636"
Estado
Nutricional
Se.o
&eenino
Masculino
%
%rH % %rH
'esnutrici*n ," ' ( ,8
Noralidad 3( "* 5 "3
Sobrepeso "8 ,6 * *
Obesidad -rado I 8 ( ( ,8
Obesidad -rado II (6 "' ( ,8
Obesidad grado
III
(5 "6 5 "3
#otal 3D2 366 00 366

#abla N/ >4'istribuci*n del Estado Nutricional de los Adultos Ma)ores
ABE?> a;osC de las policlnicas U'A" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre
de 0636"

Estado nutricional
% &rH
'esnutrici*n 3 0
Noralidad F 30
Sobrepeso 3 0
Obesidad I : ?
Obesidad /II 06 23
Obesidad /III 26 :D
#otal ?: 366
#abla N/ ? 4'istribuci*n del Estado Nutricional de pacientes Adultos
Ma)ores de las policlnicas U'A7 seg5n Se.o" Canelones7 8unio4
'iciebre 0636"
Estado
nutricional
Se.o
&eenino
Masculino
% %rH % %rH
'esnutrici*n * * , 6
Noralidad 6 ,".5 " ,".5
Sobrepeso , " * *
Obesidad -rado I ( 8.3 * *
Obesidad -rado II ,* ", ,* 6".5
Obesidad grado
III
"' 56." 3 ,)
#otal :F 366 3? 366

#abla N/ D4'istribuci*n de las Patologas Asociadas en pacientes de las
policlnicas U'A (as Piedras"Canelones"Periodo 8unio4'iciebre de
0636"
Patologas asociadas & %r H
'igestivas ,5 3
Metab*licas ,'' 3(
Cardiovasculares 3,* 6*
OtrasN ,5 3
#otal >3D 366
Nota. 5Otras2 -ler#ia 480% -nemia 430 Respiratorias 4"0% osteoarticulares 4"0.
#abla N/ F4'istribuci*n de la Presencia de Patologas Asociadas en
pacientes de las policlnicas U'A seg5n Edad "Canelones"Periodo 8unio4
'iciebre de 0636"
Presencia de
patologas
Asociadas
Edad Aa;osC
<36 BE36 B3G BE?>
% %r H % %r H % %r H % %r H
Si * * , ,.5 ,38
'*.
8
6( ,**
No "5 ,** 6( )8.5 5'
").
"
* *
#otal 0> 366 ?> 366 3G> 366 ?: 366
#abla N/ G4'istribuci*n del N5ero Patologas Asociadas en pacientes
B E36 a;os de las policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional"
Canelones" Periodo 8unio4'iciebre 0636"
N5ero de
patologas
asociadas
Estado nutricional
'esnutrici*n Noralidad Sobrepeso
% %rH % %rH % %rH
Ninguna ," ,** ,5 ,** 3' )'
3 * * * * , 3
0 * * * * * *
B2 * * * * * *
#otal 30 366 3> 366 2F 366
Ta.la NJ &%A'istribuci*n del N5ero Patologas Asociadas en pacientes
Adultos de las policlnicas U'A seg5n Estado Nutricional" Canelones"
Periodo 8unio4'iciebre 0636"
N5ero de
patologas
asociadas
Estado nutricional
'esnutrici*n Noralidad Sobrepeso ObesidadN
% %rH % %rH % %rH % %rH
Ninguna ," '5 "" 56 ) 3" ,( ,"
3 3 ,) ,, "8 6 ",.5 3" ")
0 , 6 3 8 6 ",.5 (* 36
B2 * * 3 8 ' "5 "6 "3
#otal 3? 366 2G 366 0F 366 330 366
<ota. 5Obesidad2 Obesidad 8rado I% Obesidad 8rado III
#abla N/ 33D'istribuci*n del N5ero de Patologas Asociadas en
pacientes Adultos Ma)ores de las policlnicas U'A seg5n Estado
Nutricional" Canelones"Periodo 8unio4'iciebre 0636"
N5ero de
patologas
asociadas
Estado nutricional
'esnutrici*n Noralidad Sobrepeso ObesidadN
% %rH % %rH % %rH % %rH
Ninguna * * * * * * * *
3 , ,** " "5 * * ,3 "(
0 * * 3 3'.5 * * ,* ,)
B2 * * 3 3'.5 , ,** 3, 5'
#otal 3 366 F 366 3 366 >: 366
Nota" 5Obesidad2 Obesidad 8rado I% Obesidad 8rado Ii% obesidad 8rado III.

Das könnte Ihnen auch gefallen