SUBCULTURAS DE IDENTIDAD EN EL MBITO SANITARIO:

ENFERMERA EN CUIDADOS INTENSIVOS

Manuel Lillo Crespo*
Isabel Casabona Martnez**
*Diplomado Universitario en Enfermera, A TSDUE Servi!io de Ur"en!ias Clni!a #ista$ermosa, Ali!ante%
Li!en!iado en Cien!ias de la Salud& Enfermera% Li!en!iado en Antropolo"a So!ial ' Cultural%
**Diplomada Universitaria en Enfermera, Supervisora Servi!io de Ur"en!ias ' UCI Clni!a #ista$ermosa,
Ali!ante% Li!en!iada en Antropolo"a So!ial ' Cultural% (rofesora Aso!iada del Departamento de
Enfermera, Universidad de Ali!ante%
INTRODUCCIN:
Cu)ndo $ablamos de identidad !ole!tiva, *nos estamos refiriendo a !osas tan diversas !omo& +u,
somos-, +ui,nes somos-, !ontra +ui,nes lu!$amos-, +u, +ueremos-, +u, sentido tiene nuestra
e.isten!ia-, !/mo entendemos la vida ' el mundo-, +u, representamos en la so!iedad-%
La palabra 0traba1o2, !omo se sabe, nos vale para desi"nar dos realidades distintas& una a!tividad ' el
$e!$o de disponer de un empleo% Ambas !osas, una ve!es van 1untas ' otras separadas, pero a3n
!uando pretendemos llevar a !abo un estudio del traba1o dentro de una empresa determinada desde la
perspe!tiva !ultural tambi,n debemos pensar en los dos si"nifi!ados& +u, a!tividad ' +u, formas so!iales
4o de empleo5%
Los Servi!ios Espe!iales +ue nos en!ontramos a menudo en las institu!iones sanitarias, del tipo de& UCI
4Unidad de Cuidados Intensivos5, +uir/fanos, ur"en!ias, et!%%%6 as !omo determinadas espe!ialidades
dentro de la profesi/n !omo la de matrona o salud mental, suelen fun!ionar de forma mu' distinta al resto
de plantas o unidades de estas institu!iones, el n7 de traba1adores no suele ser el mismo, el material,
aparata1e e in!luso el !olor +ue emplean en sus indumentarias tampo!o suele !oin!idir !on el del resto del
$ospital o !entro sanitario% Todos estos mar!a1es o distin!iones pueden favore!er el na!imiento de
sub!ulturas de identidad, las !uales son enri+ue!idas por los propios traba1adores ' a su vez, enri+ue!en
a todo a+uel +ue viene de fuera%
El ob1etivo de este traba1o es llevar a !abo un estudio sobre la identidad de un servi!io espe!ial& UCI
4Unidad de Cuidados Intensivos56 +ue re!ientemente $a sido reformado 8 lo !ual $ipot,ti!amente debera
aumentar los lazos de uni/n dentro de su !ultura identitaria 8 ' +ue se en!uentra ubi!ado dentro de una
!lni!a privada !on unos valores ' una polti!a +ue tambi,n $an ido !ambiando !on los tiempos ' las
diferentes ad+uisi!iones% (ara ello, se pro!eder) a una b3s+ueda ' re!o"ida de informa!i/n a!er!a no
s/lo del servi!io sino de la institu!i/n en "eneral, la formula!i/n de las $ip/tesis, la !larifi!a!i/n del
m,todo a se"uir, su apli!a!i/n ' por supuesto, las !on!lusiones, as !omo la biblio"rafa !onsultada%
1.- RECOGIDA DE LA INFORMACIN:
En este apartado se $a pro!edido a la re!opila!i/n de toda la informa!i/n posible, a partir de la
observa!i/n dire!ta dentro del Servi!io ' si"uiendo una 9ua de an)lisis propia, v)lida para el estudio de
una institu!i/n o empresa, !on los puntos +ue a !ontinua!i/n se espe!ifi!an&
:%:%; <U=DACI>= ? E#@LUCI>=
En el aAo :BB: la Clni!a #ista$ermosa, ubi!ada en la !iudad de Ali!ante 4EspaAa5 fue ad+uirida por la
CompaAa de Se"uros sanitarios ASISA% Casta el momento ' desde los aAos DE, la Clni!a #ista$ermosa
$aba sido diri"ida por inversores parti!ulares, sa!ada a delante por las manos de una orden reli"iosa
!omo la 0Siervas de Fes3s2% Durante todos a+uellos aAos, la Clni!a tuvo una ima"en de Cospital privado
materno;infantil, siendo mu' po!o !ono!ida por el resto de servi!ios +ue ofertaba a la !omunidad% Con la
!ompra en :BB:, los nuevos dire!tivos se plantean !ambiar esa ima"en de !lni!a;paritorio ' darle un
nuevo talante, !on nuevas te!nolo"as ' m)s personal, adem)s me1or preparada, as !omo las 3ltimas
t,!ni!as dentro del panorama sanitario% El primer servi!io +ue se pens/ en ampliar ' reformar fue el de
Cuidados Intensivos 4UCI5 ' es 'a en :BBB !uando la UCI pasa de tener G !amas a tener D !on aparata1e
mu!$o m)s moderno ' avanzado, lo !ual permite una ma'or a!tividad en los +uir/fanos a su vez%
:%H%; LA ESTIUCTUIA ? LA (I@?ECCI>= @I9A=IJATI#A
4en el si"uiente apartado5
:%G%; LAS IELACI@=ES FEIKILUICAS ? 9EST@IAS
Los valores dire!tivos +ue nos en!ontramos son&
; Dire!tores& de Administra!i/n, M,di!o ' Enfermera, as !omo un 9erente de toda la institu!i/n%
; Supervisores& de !ada una de las plantas o unidades%
; Los m,di!os dependen dire!tamente del dire!tor m,di!o, mientras +ue la plantilla de Enfermera,
au.iliares de enfermera, as !omo !eladores, dependen dire!tamente de la dire!tora de enfermera%
; El personal subalterno depende del dire!tor administrativo, +uien tambi,n se o!upa de la "esti/n
e!on/mi!a de la !lni!a%
:%M%; C@CESI>= ? C@=<I9UIACI>= C@I(@IATI#A
El valor !ompartido por toda la institu!i/n es !laramente ' trat)ndose de una !lni!a privada el de& 0el
pa!iente es lo primero2% (ara la !lni!a, el pa!iente es observado !omo un !liente +ue pa"a un se"uro '
+ue podra de1ar de pa"arlo en !ual+uier momento% El +ue el pa!iente pa"ue o se borre del se"uro
depender) de lo satisfe!$o +ue +uede tanto ,l !omo su familia%
:%N%; C@MU=ICACI>=
El personal de la UCI al i"ual +ue el resto de personal de la Clni!a tienen sus propios supervisores de
planta o unidad, aun+ue pueden diri"irse dire!tamente a los dire!tores de& Administra!i/n, Enfermera '
Medi!ina% Estos dire!tores suelen pasearse por el $ospital mu' a menudo para !omprobar el buen
fun!ionamiento de las instala!iones ' el personal, !on lo !ual siempre est)n a disposi!i/n del resto de
personal%
:%D%; DIS(@SICI>= ES(ACIAL I=TEI=A
El edifi!io !onsta de M plantas ' el servi!io de la UCI se en!uentra en la planta primera, donde nos
$allamos !on D !amas divididas en D salas o bo.es separados% E.iste una !one.i/n entre el servi!io de
UCI ' los +uir/fanos, as !omo as!ensores +ue !omuni!an !on el resto del $ospital%
:%O%; UPICACI>= 9E@9IK<ICA
La !lni!a #ista$ermosa se en!uentra situada en la Avenida de Denia o Carretera de #alen!ia, en un lu"ar
estrat,"i!o de entrada a la !iudad de Ali!ante, pero no e.!esivamente ale1ada de ella, lo !ual fa!ilita el
a!!eso de las ambulan!ias ' de los parti!ulares al !entro de la !iudad, periferia, as !omo a otros pueblos
de alrededor debido a +ue e.isten entradas ' salidas de la autova mu' !er!anas a ella%
:%Q%; LA IMA9E= ERTEI=A
En la a!tualidad el smbolo de la Clni!a es el de la !ompaAa de se"uros sanitarios ASISA, +uien la
ad+uiri/ en :BB:% Al lado del nombre de Clni!a #ista$ermosa si"ue apare!iendo una !ruz representada
en azul al i"ual +ue el resto del nombre% Dentro del patrimonio de ASISA e.isten varias !lni!as ' !entros
sanitarios distribuidos por toda la "eo"rafa espaAola, sin embar"o, la !lni!a #ista$ermosa "oza de un
valor patrimonial !onsistente en el edifi!io prin!ipal situado en la Avenida de Denia o Carretera de
#alen!ia 8 es la !lni!a propiamente di!$a ' a+u se en!uentra la unidad de !uidados intensivos 8 ' el
ambulatorio de la !alle Serrano en pleno !oraz/n de Ali!ante !apital 8 !entro ambulatorio !on asisten!ia
in situ ' a domi!ilio +ue tambi,n fue ad+uirido por ASISA ;% La !lni!a suele editar una revista donde se
plasman todos los avan!es +ue se $an ido produ!iendo a lo lar"o del tiempo !on foto"rafas de las
nuevas instala!iones ' e.pli!a!i/n de las nuevas t,!ni!as +ue se pra!ti!an en la institu!i/n% Tambi,n en
esta revista apare!en otras !lni!as, !omo la de Denia, +ue pertene!e a ASISA% En !uanto a la
indumentaria, se si"ue !onservando el peto !on falda 8 indumentaria +ue 'a $a!e aAos se e.tin"ui/ en la
Sanidad (3bli!a ; para al"unas de la au.iliares, "obernantas ' enfermeras anti"uas6 sin embar"o, el resto
de la plantilla suelen utilizar el pi1ama blan!o ' la bata% En el servi!io de UCI la indumentaria es de !olor
azul, as !omo en LUII><A=@% Como se observa los servi!ios espe!iales !omo estos 3ltimos, suelen
tener !olores espe!fi!os e identifi!ativos%
:%B%; LA (I@?ECCI>= S@CIAL
A!tualmente el peso e!on/mi!o de la empresa es ma'or desde :BB:, aAo en +ue la Clni!a fue ad+uirida
por ASISA 8 CompaAa ase"uradora% El BES de los usuarios de los servi!ios de la Clni!a, in!lu'endo la
UCI, pertene!en a este tipo de se"uro ' el :ES restante !orresponden a& otros se"uros del panorama
na!ional, !on!iertos !on !ompaAas ase"uradoras e.tran1eras, !on!iertos !on la se"uridad so!ial '
parti!ulares% Co' por $o', la Clni!a #ista$ermosa responde a un modelo a se"uir por el resto de
Institu!iones de !ar)!ter privado, 'a +ue "oza de las me1ores ' m)s avanzadas instala!iones dentro de la
provin!ia de Ali!ante% Su ubi!a!i/n ' su fama !omo Clni!a privada materno;infantil $an $e!$o +ue
#ista$ermosa forme parte de la !ultura ali!antina, !on una ima"en de 0!lni!a maternal2 +ue $a ido
evolu!ionando $asta a!tualmente !uando se la re!ono!e !omo una 0!lni!a para e.tran1eros2% Sin duda
al"una, el servi!io de la UCI $a supuesto la !ausa primera de este !ambio de ima"en, 'a +ue la
preo!upa!i/n por su reforma ' amplia!i/n, as !omo por la in!lusi/n de nuevo material ' aparata1e $a
si"nifi!ado el paso definitivo $a!ia el desarrollo%
:%:E%; M@ME=T@ DEL CICL@ #ITAL
Madurez, 'a +ue la !ultura se ve obli"ada a innovar% Se trata de una !ultura estable ' asentada, pero en
estos momentos pre!isaba de un ree+uilibrio% Se "lorifi!a el pasado, espe!ialmente de +u, manera se
!onsi"uieron los ,.itos, lo !ual supone una fuente de autoestima ' de defensa% Se "enera un movimiento
de iner!ia, es de!ir, todo se debe realizar de la misma manera, !on los pro!edimientos $abituales, aun+ue
!on una me1ora te!nol/"i!a
:%::%; @IIE=TACI>= DE LA @I9A=IJACI>=
El servi!io de UCI de la Clni!a #ista$ermosa en la !iudad de Ali!ante se en!uentra orientado a la tarea%
Es obvio +ue al tratarse de una unidad de $ospitaliza!i/n dentro de una institu!i/n privada, se persi"ue el
!onse"uir el ma'or benefi!io e!on/mi!o unido a la ma'or satisfa!!i/n del !liente, de1ando de lado el rol
+ue 1ue"a ese servi!io !omo tal ' el personal +ue en ,l desempeAa su labor%
:%:H%; <UEIJAS I=TEI=AS DE CAMPI@
La or"aniza!i/n del servi!io $a e.perimentado en la a!tualidad un !ambio, aumentando sus poten!iales
de servi!ios, lo !ual se debe a&
; Una buena a!titud ' predisposi!i/n de los traba1adores, +ue poten!ia, a su vez, la sub!ultura identitaria
de los profesionales de Enfermera del servi!io%
; Un aumento ' me1ora en la Te!nolo"a apli!ada a los !uidados%
; Una a!ertada (olti!a de empresa, 'a +ue in!entiva no s/lo al traba1ador, sino +ue tambi,n atrae a m)s
!lientes debido a la me1ora en las presta!iones%
; El !umplimiento !on los ob1etivos or"aniza!ionales de me1ora !ontinua en las )reas asisten!iales%
:%:G%; <UEIJAS ERTEI=AS DE CAMPI@
Lue podemos a"ruparlas en&
; E!on/mi!as& e.iste un buen remanente e!on/mi!o para llevar a !abo la reforma%
; Te!nol/"i!as& e.iste la posibilidad de me1orar las instala!iones del servi!io !on los 3ltimos adelantos%
; (olti!as& no se plantea nin"3n problema de tipo polti!o debido a su !ar)!ter privado%
; So!iales& supone una me1ora para el "roso de !lientes de esta institu!i/n ' en s para la (rovin!ia de
Ali!ante%
:%:M%; IESISTE=CIA I=DI#IDUAL AL CAMPI@
=o se plantean problemas de resisten!ia a las reformas, al !ontrario, es el mismo personal +uien lo
demandaba, 'a +ue !ono!en perfe!tamente el material nuevo, aumentar) la plantilla, se rea1ustar)n los
turnos de traba1o%%%
:%:N%; IESISTE=CIA DE LA @I9A=IJACI>= AL CAMPI@
=o e.iste, debido a +ue es ella misma la +ue lo lleva a !abo sin nin"3n tipo de presi/n por parte de nin"3n
!ole!tivo%
2.- FORMULACIN DE LAS HIPTESIS
H%:%; CI(>TESIS
CI(>TESIS 9E=EIAL
El traba1o de Enfermera en los servi!ios espe!iales !omo la UCI determina la apari!i/n de unos fuertes
lazos o sub!ulturas de identidad, dentro del !onte.to $ospitalario%
CI(>TESIS ES(ECT<ICAS
; Los enfermeros as de la UCI !rean esta sub!ultura de identidad debido a +ue tienen un menor flu1o de
!omuni!a!i/n !on el resto de las unidades $ospitalarias%
; El personal de la UCI aumenta su ape"o al servi!io !uando asiste a una me1ora de los re!ursos
materiales ' asisten!iales, as !omo a un aumento de la plantilla%
; Los profesionales de Enfermera de UCI normalmente prefieren desarrollar su labor en las unidades de
Cuidados intensivos durante toda la vida profesional, a3n re!ono!iendo +ue se trata de un servi!io m)s
estresante +ue el resto%
H%H%; MET@D@L@9TA ? TUC=ICAS EM(LEADAS
(ara llevar a !abo este traba1o el e+uipo investi"ador se de!ant/ por una metodolo"a para la
investi"a!i/n de tipo !ualitativa, empleando por una parte ' !omo t,!ni!a prin!ipal la 0entrevista abierta2,
as !omo e!$ando mano de las variables +ue apare!en en los datos demo"r)fi!os al prin!ipio de la
entrevista ' +ue suponen los datos estadsti!os de la misma% Tambi,n se $a pre!isado de la b3s+ueda
biblio"r)fi!a para 1ustifi!ar ' !ontrastar los datos !on el estado de la !uesti/n en la literatura
espe!ializada%
3.- VALIDACIN DE LA HIPTESIS Y ANLISIS DE LOS DATOS
OBTENIDOS ACERCA DE LA CULTURA DE EMPRESA
G%:%; IESULTAD@S
A !ontinua!i/n se espe!ifi!an las variables +ue se $an tomado !omo referen!ia a la $ora de llevar a !abo
el estudio, las pre"untas abiertas +ue se formularon, as !omo la media de resultados obtenidos de la
muestra pobla!ional para !ada una de ellas&
*DAT@S DEM@9IK<IC@S DE LA E=TIE#ISTA&
:%; EDAD& La edad media se estima en HD aAos%
H%; SER@& En!ontramos a O mu1eres ' : $ombre dentro de la plantilla%
G%; ESTAD@ CI#IL& M !asados 4donde se in!lu'e al 3ni!o $ombre5 ' M solteros%
M%; =7 DE CIF@S& Ca' M en!uestados !on !ar"as familiares ' la edad de los $i1os os!ila entre : ' H aAos%
N%; =7 DE AV@S LUE LLE#A TIAPAFA=D@ C@M@ E=<EIMEI@A& El tiempo medio del e1er!i!io de la
profesi/n es de M aAos%
D%; =7 DE AV@S C@= (LAJA E= (I@(IEDAD& En!ontramos a D !on plaza en propiedad desde Funio
Fulio de HEEE ' los otros H llevan all desde Di!iembre de HEEE, aun+ue estaban !ontratados desde $a!a
H o G aAos dentro de la institu!i/n%
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
*(IE9U=TAS APIEITAS DE LA E=TIE#ISTA&
O%; *CA TIAPAFAD@ A=TES E= @TI@ (UEST@ DE TIAPAF@- S/lo el GGS $a e1er!ido otro traba1o
antes de ser enfermero, ' el ONS de este "rupo eran au.iliares de Enfermera !on e.perien!ia de varios
aAos%
Q%; *CA IEALIJAD@ AL9W= CAMPI@ DE SEI#ICI@- I=DILUE CUKLES ? EL (@I LUU% Todos los
en!uestados $an realizado !ambios de servi!io, tanto dentro del mismo $ospital !omo de un $ospital a
otro o de una provin!ia a otra, siempre por ele!!i/n propia ' en los primeros aAos de profesi/n
dependiendo del tipo de !ontrato%
B%; *LUU @(I=A DEL TIAPAF@ (@I TUI=@S- El DOS prefiere el turno fi1o por+ue 0resulta ade!uado
!uando $a' $i1os +ue atender2 o por+ue 0no limita la vida personal2 ' 0por+ue resulta m)s f)!il or"anizar la
vida2, el turno rodado 0trasto!a la vida, el $orario ' la !omida, adem)s del sueAo%%%2% El GGS prefiere el
turno rodado, son solteros ' personas sin !ar"as familiares, 0$a' m)s op!i/n para el !ambio2, 0son
!/modos2% Un "rupo opina +ue sera peor la 1ornada partida de otras profesiones% Sobre el nuevo turno
0antiestr,s2 no se pronun!ian por+ue llevan po!o tiempo !on ,l%
:E%; *C>M@ SE A<ECTA TU #IDA <AMILIAI ? S@CIAL C@= L@S TUI=@S DE TIAPAF@- El ONS
!onsidera +ue tiene +ue adaptar la vida so!ial ' familiar en fun!i/n de los turnos de traba1o, +ue se
ne!esita ma'or !olabora!i/n de la familia en las tareas de la !asa, no parti!ipa en las a!tividades de los
fines de semana de la familia ' +ue no puede $a!er planes a lar"o plazo !on ellos, +ue tienen problemas
de $abitua!i/n !on las !omidas, teniendo +ue realizarlas en mu!$as o!asiones en solitario ' +ue tienen
+ue depender de los turnos para or"anizar los eventos% Un pe+ueAo "rupo piensa +ue si tu !onsideras tu
traba1o importante, tu familia ' ami"os tienen +ue respetarlo%
::%; *=ECESITAS A?UDA ERTEI=A (AIA EL PUE= <U=CI@=AMIE=T@ DE TU CASA- *CIEES
LUE ES (@I EL SISTEMA DE TUI=@S- El NES di!e +ue si +ue ne!esita a'uda e.terna en el $o"ar
!omo !onse!uen!ia del turno rodado, ' el HNS di!e +ue no lo ne!esita, pero lo 1ustifi!a !omo +ue viven
solos%
:H%; *(IE<IEIES EL TIAPAF@ E= ELUI(@ 4E=<EIMEIA DE IE<EIE=CIA (AIA CADA
(ACIE=TE5 @ (@I DISTIIPUCI>= DE TAIEAS- Todos los enfermeros !reen +ue tienen +ue traba1ar
en e+uipo en su puesto de traba1o ' no por distribu!i/n de tares !omo se estaba realizando $asta $a!e
al"unos aAos%
:G%; *LUU @(I=AS DE LA E=<EIMEIA (@LI#ALE=TE- El QMS di!e +ue la enfermera tiene +ue ser
polivalente, pero se debe preparar bien, durante varios aAos, para poder pasar por !ual+uier servi!io, sin
problemas de !ono!imiento% El resto di!e +ue debe ser polivalente en su fase de forma!i/n pero lue"o
espe!ializarse 'a +ue si no, no se !entra en su traba1o e in!luso $a' +uien di!e 0'o lo so', aprendiz de
todo, maestra de nada2% Un NS opina +ue la enfermera polivalente es una inven!i/n de la administra!i/n
sanitaria para poder disponer de ti, para su !omodidad%
:M%; *CIEES LUE DEPE= CAPEI E=<EIMEIAS ES(ECIALIJADAS E= DETEIMI=ADAS
U=IDADES- E= CAS@ A<IIMATI#@, CITA CUAL% Es !urioso ver S/lo !ontesta el DOS +ue la ma'ora
de las enfermeras !onsultadas di!en +ue deben ser polivalentes, pero, todas di!en +ue deben $aber
enfermeras espe!ializadas en al"unos servi!ios de $ospitaliza!i/n, !itando todos& las Ur"en!ias, UCI,
+uir/fano, al"unos di!en Ia'os, psi+uiatra, ban!o de san"re% Tambi,n afirman +ue deberan !oin!idir
!on las espe!ialidades m,di!as%
:N%; *LUU @(I=AS DE LA LICE=CIATUIA DE E=<EIMEITA- S/lo !ontesta el DOS a esta pre"unta, '
el ONS de los +ue !ontestan !reen +ue es un paso adelante, pero +ue lo !onsideran !omo una
espe!ialidad de Enfermera, el resto di!e +ue no le ve venta1as o +ue 0no le "usta tal ' !omo est)
enfo!ada2% Un :ES prefiere las espe!ialidades de Enfermera, pensando +ue la Li!en!iatura s/lo ser)
realmente efe!tiva para +uien +uiera !ar"os de dire!!i/n, dedi!arse a la Do!en!ia%%%
:D%; *CIEES LUE LA E=<EIMEIA DE SEI#ICI@S ES(ECIALES IELUIEIE MKS
IES(@=SAPILIDAD LUE LAS DEL IEST@ DE SEI#ICI@S- En este apartado $a' divisi/n de opini/n,
la mitad !reen +ue la enfermera espe!ializada tiene +ue tener m)s responsabilidad +ue el resto por+ue
0$a' a!tua!iones inmediatas ' r)pidas2, el otro NES di!e +ue tiene la misma responsabilidad +ue otra
enfermera en !ual+uier servi!io de $ospitaliza!i/n%
:O%; *CIEES LUE LA E=<EIMEIA DE SEI#ICI@S ES(ECIALES =ECESITA IECICLAFE C@=TI=U@
E= SUS C@=@CIMIE=T@S ? CAPILIDADES TA=T@ TE>IICAS C@M@ (IKCTICAS- Todos piensan
+ue se ne!esita el re!i!la1e de forma !ontinua, independientemente del servi!io donde se traba1e%
:Q%; *CIEES LUE TU TIAPAF@ DE E=<EIMEIA@ DE SEI#ICI@S ES(ECIALES DEPEITA ESTAI
MKS C@=SIDEIAD@ E= LA ESTIUCTUIA DEL C@S(ITAL- El ONS piensa +ue la enfermera de
servi!ios espe!iales debe estar m)s !onsiderada, ' el HNS restante di!e +ue no m)s !onsiderada, pero si
de manera diferente%
:B%; *? MEF@I IEMU=EIAD@- El ONS tambi,n !reen +ue deben estar me1or remuneradas, el resto
di!en +ue tendran +ue matizar mu!$o%
HE%; *C@=SIDEIAS LUE CA? E=<EIMEIAS@S DE (IIMEIA ? SE9U=DA CATE9@ITA- S/lo el
HNS piensa afirmativamente +ue $a' enfermeras de primera ' de se"unda !ate"ora, !reen +ue 0%%%$a'
enfermeras +ue se !onsideran a s mismas diferentes al resto%%%2, 1ustifi!)ndolo !on e.perien!ias propias%
Se"3n los entrevistados 0%%%estas enfermeras de primera !ate"ora tienen me1ores puestos de traba1o
independientemente de su prepara!i/n a!ad,mi!a ' de $e!$o, sus opiniones son m)s respetadas +ue las
del resto de !ompaAeros, lo !ual no est) rela!ionado !on traba1ar en un servi!io espe!ial%%2% Un NES
piensa +ue la !ate"ora de la enfermera la da su profesionalidad ' no los servi!ios por donde $a'a pasado
o traba1e% El HNS restante afirma +ue no observan "randes diferen!ias entre !ompaAeros ' +ue las
1erar+uas dentro del sistema se forman !omo re!urso o ne!esidad estru!tural para el buen
fun!ionamiento de ,ste%
H:%; C@M@ E=<EIMEIA@ DE SEI#ICI@S ES(ECIALES, *TE C@=SIDEIAS MEF@I @ SU(EII@I
LUE EL IEST@ DE LAS E=<EIMEIAS DE U=IDADES ASISTE=CIALES- El :EES de los parti!ipantes
!oin!idieron un)nimemente en +ue no son superiores ni me1ores +ue el resto de los !ompaAeros, pero si
se !onsideran 0m)s !ompletas2%
HH%; SI TE TIASLADAIA= A U=A U=IDAD DE C@S(ITALIJACI>=& *TE SE=TIITAS
I=<IAUTILIJADA@- =in"3n enfermeroa del servi!io manifest/ sentirse infrautilizado si le trasladasen a
una planta de $ospitaliza!i/n, aun+ue apuntaron tambi,n +ue 0%%%no les "ustara ' no estaran a "usto%%%2%
HG%; *LUU @(I=AS DEL US@ DEL U=I<@IME- Aun+ue todos lo !onsideran ne!esario, realizaran
!ambios en el !olor o en el modelo% Tambi,n se ponen reparos a los zue!os tradi!ionales utilizados, sin
embar"o no espe!ifi!an la raz/n de su dis!onformidad, ni aportan ideas de me1ora%
HM%; * (@=DITAS DI<EIE=TES C@L@IES ? M@DEL@S (AIA DISTI=9UII L@S SEI#ICI@S ?
ESTAME=T@S- La mitad de los en!uestados di!en +ue s deben $aber !olores ' modelos para
diferen!iar a los estamentos, 'a +ue $a' servi!ios espe!iales +ue tradi!ionalmente ' por diferentes
razones tienen diferentes !olores !omo son la UCI en azul o el +uir/fano en verde, el resto 8 la otra mitad
de los en!uestados ; no !reen ne!esaria la diferen!ia de !olores o modelos ' opinan +ue todos los
profesionales de todas las unidades podran emplear los mismos !olores sin problema al"uno%
HN%; *CIEES =ECESAIIA LA TAIFETA IDE=TI<ICATI#A A=TE EL E=<EIM@ ? LA <AMILIA- El ONS
de los en!uestados !reen ne!esaria la identifi!a!i/n% El HNS restante no se manifiesta en !ontra pero
!omentan +ue normalmente es un paso +ue se suele olvidar%
HD%; *TUS IELACI@=ES S@CIALES ESTK= LIMITADAS A C@M(AVEI@S DEL C@S(ITAL @ DE
(I@<ESI>=- Las enfermerasos de este servi!io no limitan sus rela!iones so!iales a los !ompaAeros de
$ospital o profesi/n%
HO%; *C>M@ CIEES LUE A<ECTA TU (I@<ESI>= E= LAS IELACI@=ES S@CIALES ?
<AMILIAIES- El MNS di!e +ue no influ'e la profesi/n en las rela!iones so!iales ' familiares, 'a +ue la
ma'ora de sus alle"ados ' amistades son de su entorno laboral, ' el otro MNS di!e +ue no puede $a!er
planes a lar"o plazo 'a +ue se tiene +ue a!omodar a los turnos de traba1o% Un :ES opina +ue tambi,n
depende de !omo te tomes t3 mismo la profesi/n, si la valoras ' la $a!es respetar en tu !r!ulo de
amistades ' en tu familia, estos se adaptar)n lo m)s posible%
G%H%; A=KLISIS DE L@S DAT@S ? C@=CLUSI@=ES&
Llama la aten!i/n +ue las enfermeras os +ue traba1an de forma !ontinua en los servi!ios espe!iales,
!omo en este !aso la UCI, son personas +ue tienen un "ran ba"a1e en la profesi/n, de $e!$o no $an
traba1ado antes de terminar la !arrera en otros sitios%
=ormalmente $an lle"ado a estos servi!ios por voluntad propia, a pesar de tener +ue !umplir !on turno
rotatorio% La ma'ora prefiere traba1ar !on un turno fi1o, pero ello no les $a!e pedir traslados a otras
unidades%
El QMS afirma estar de a!uerdo !on el modelo de 0enfermera polivalente2, sin embar"o se !ontradi!en
!uando !omentan la importan!ia de las enfermeras espe!ializadas en determinados servi!ios% @tros
ar"umentan +ue el modelo de la enfermera polivalente es entendible si tenemos en !uenta +ue as la
administra!i/n sanitaria puede disponer del profesional de enfermera en !ual+uier servi!io, lo !ual va en
benefi!io de la administra!i/n ' en detrimento del pa!iente%
Iespe!to a los turnos de traba1o, desta!a +ue todos los en!uestados +ue tienen !ar"as familiares
prefieren turno fi1o ' +ue debido al sistema de turnos estable!ido ne!esitan a'uda e.terna, 0tienes a
al"uien +ue !uida a los $i1os mientras traba1as ' si el marido no protesta, se puede llevar%%%2% Lo !ierto es
+ue ante el nuevo turno antiestr,s no se pronun!ian%
La li!en!iatura en Enfermera se ve !omo al"o diri"ido a los !ompaAeros !on in+uietudes de Dire!!i/n,
supervisores, do!entes%%%, prefiriendo la ma'ora de los en!uestados las espe!ialidades de post"rado una
vez terminada la Diplomatura%
El :EES prefiere el traba1o en e+uipo ' !on enfermera de referen!ia para los pa!ientes, re!$azando por
!ompleto el modelo de 0enfermera por tareas2%
En "eneral, las rela!iones so!iales no est)n li"adas al medio de traba1o en el Cospital% Aun+ue los
!ompaAeros de traba1o no sean normalmente !ompaAeros en el tiempo libre, !on fre!uen!ia se !rean
"rupos o e+uipos de traba1o entre los !uales e.isten estre!$os vn!ulos, apare!iendo una buena amistad%
Los valores e.presados a trav,s de estas redes so!iales, fomentan la a'uda mutua en la vida !otidiana%
Como forma de vida so!ial, esta so!iabilidad posee una !ualidad ritual, !reando una elevada densidad
moral ' reforzando los lazos de pertenen!ia a una !ole!tividad dominada por el traba1o%
Lo +ue s +ue es !ierto es +ue los traba1adores, en este !aso, profesionales de enfermera, se distin"uen
!ada vez menos en sus formas de vida% Al terminar su 1ornada laboral, des!one!tan del lu"ar de traba1o '
!on fre!uen!ia se ale1an de ,l% Disponen de autom/vil para ir a su vivienda o a los $ipermer!ados% Su
estilo de !onsumo es pare!ido6 su manera de vestir ' de !omer no son mu' distintas a las de otros dentro
del mismo se!tor so!ial% Asimismo, "astan unas $oras de su tiempo de o!io !otidiano viendo la televisi/n%
Todos estos fa!tores $a!en todava m)s fuerte esa !ultura de identidad, no s/lo por las !ara!tersti!as
dentro del traba1o, sino tambi,n por las e.perien!ias ' formas de vivir fuera de ,ste%
Con rela!i/n al tema de la profesi/n;rela!iones so!iales ' familiares, la ma'ora de!anta el tema
ne"ativamente por los $orarios de traba1o% Un "rupo pe+ueAo lo enfo!a $a!ia 0+ue est,s satisfe!$o !on el
traba1o +ue realizas, +ue no lleves nin"una frustra!i/n fuera del $ospital2%
? para terminar, el :EES prefiere el uso del uniforme, aun+ue $a' diferen!ia de opiniones !on rela!i/n a
la identifi!a!i/n, as !omo del !olor de los uniformes%
Las transforma!iones te!nol/"i!as $an modifi!ado radi!almente la estru!tura interna del servi!io ' en
!uanto al personal se $a !reado una 0,lite2 +ue se !onsidera !apaz de mane1ar esa te!nolo"a ' +ue no
a!epta f)!ilmente la in!lusi/n de !iertos miembros sin un mnimo de prepara!i/n o disposi!i/n%
Ca' +ue men!ionar antes de a!abar, +ue e.iste arrai"o de ideas ' valores +ue no tienen un !ar)!ter
$orizontal o de !lase, sino +ue atraviesan la so!iedad verti!almente, siendo !ompartidos por distintas
!lases !omo por e1emplo& +uir/fano, ur"en!ias, ra'os%%%
Lo +ue s +ue es !ierto es +ue despu,s de $aber 1ustifi!ado todas las $ip/tesis e.puestas anteriormente,
podemos de!ir +ue !on este estudio se !umplen todas las fun!iones b)si!as del !on!epto de empresa&
diferen!iadora, identifi!adora, fa!ilitadora ' mantenedora% ? +ue espe!ialmente, este traba1o nos
demuestra +ue efe!tivamente se !rea una !ultura de identidad dentro de este servi!io de Cuidados
Intensivos por las razones +ue en la !on!lusiones $emos ido e.poniendo% (are!e +ue un)nimemente los
profesionales de este servi!io !ono!en mu' bien las !ara!tersti!as +ue debe reunir un enfermero a para
formar parte de su "rupo o 0,lite2%
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