ENSEANZA DE UN PLAN DE CUIDADOS DE UNA HERIDA

Valoracin del aprendiz: estudiante universitario de 24 aos de edad que sufri laceracin de 7 cm en la cara antero-inferior de la pierna izquierda durante un partido de hockey. Se
procedi a la limpieza, suturacin y vendaje de la herida. Al paciente se le dio cita a los diez das para retirarle los puntos. El paciente dice vivir en la universidad y ser capaz de cuidar de su
herida si se le ensea.
Diagnstico de Enfermera: Dficit de conocimientos en relacin con el cuidado de la herida suturada.
Objetivos
Objetivo a largo plazo: la herida del paciente cicatrizar por completo sin que se infecte, sin que haya prdida funcional u otra complicacin.
Objetivo intermedio: en la prxima cita, la herida del paciente estar cicatrizando sin mostrar signos de infeccin, prdida funcional u otra complicacin.
Objetivo a corto plazo: el paciente responder a las preguntas relacionadas con los cuidados de la herida y har una demostracin de la limpieza y vendaje de la herida.
Objetivos conductistas Contenido que se resalta Mtodos docentes Evaluacin
AI final de la sesin informativa el paciente:
1. Describe la cicatrizacin normal de la
herida.
I. Cicatrizacin normal de la herida. Describir la cicatrizacin normal de la herida usando
material audiovisual.
El paciente:
1. Responde a preguntas
relativas al cuidado personal de
la herida.
2. Hace una demostracin de la
limpieza y vendaje de la herida.
3. Nombra a la persona de
contacto y su nmero de
telfono en caso de necesitar
ayuda.
4. Nombra la fecha, hora y el
lugar de las citas de
seguimiento.
II Infeccin. Comentar el mecanismo de la infeccin de la herida.
Usar material audiovisual para demostrar el aspecto de
una herida infectada
2. Describe signos y sntomas de la infeccin
de la herida.


Signos y sntomas incluyen herida caliente al
tacto, incorrecta alineacin de los bordes de la
herida y drenaje purulento. Los signos de
infeccin sistmica incluyen fiebre y malestar.

Comentar el mecanismo de la infeccin de la herida.
Usar material audiovisual para demostrar el aspecto de
una herida infectada.
Proporcionar folletos que describan los signos y
sntomas de una herida infectada.

3. Identifica el material necesario para el
cuidado de la herida.

III. Material para el cuidado de la herida.
a) Solucin limpiadora segn rdenes mdicas
(p. ej., agua corriente, agua con jabn, solucin
antimicrobiana o perxido de hidrgeno).
b) Material para el vendaje: venda, gasas y
adhesivo.
Mostrar el material necesario para limpiar y vendar la
herida. Proporcionar folletos que contengan el material
necesario.

4. Hace una demostracin de cmo limpiar y
vendar la herida.
IV. Demostracin de la limpieza y vendaje de
la herida, en la herida del paciente o en la de un
mueco.
Hacer una demostracin de cmo limpiar y vendar la
herida en el paciente o en un mueco. Proporcionar
folletos con descripciones de la tcnica de limpieza y
vendaje de heridas.
5. Describe la accin apropiada en caso de
que surjan dudas o complicaciones.
V. Los recursos disponibles para las dudas del
paciente son la clnica y el servicio de
urgencias.
Comentar los recursos disponibles. Proporcionar folletos
en los que se enumeran los recursos disponibles y el plan
de tratamiento y seguimiento.
6. Identifica la fecha, hora y lugar de las citas
de seguimiento para la retirada de los puntos
de sutura
VI. Plan de tratamiento de seguimiento; dnde
y cundo.
Proporcionar instrucciones escritas.