PROTECTORES DE LA MUCOSA

Misoprostol ; Analogo de PGE1

MA: Aumenta a produccin de Moco
Aumenta a produccin de bicarbonato (CO3H
-
)
Aumenta el flujo sanguneo
Disminuye la sntesis de AMPC estimulada por histamina
Uso: Ulcera provocada por aines
Sucralfato: Sal de sacarosa y hidrxido de aluminio
MA: Pasta adherente viscosa que protege la mucosa
Aumenta la produccin de prostaglandinas y CO3H
-

FARMACOS ANTIDIARREICOS
Agonistas de receptores opioides
Loperamida Sin efecto sobre el sistema nerviso central
Definoxilato Efecto sobre SNC leve.
Cual es la droga mas utilizada como antidiarreco y mecanismo de accin?
Loperamida, Agonista de receptores opioides.
Cual es ell mas utilizado de protector de la mucosa e mecanismo de accin?
Sucralfato, es sal de sacarosa, pasta viscosa, adherente a la erosion mucosa,
aumenta la sntesis de prostaglandinas y CO3H
-
En que pacientes no se debe dar misoprostol y porque?
Embaraza, porque es anlogo prostaglandinas E1 e producen contraccin uterina.
Mecanismo de accin de la Ranitidina y a que grupo pertenece?
Antagonistas H2, Antagonista selectivo y competitivo sobre receptores H2.

Cual es el uso mas indicado de los antagonistas H2 y que son mejores que los
antagonistas de la bomba de prtones?
Inhibir la secrecin basal nocturna, suele utilizar en individuos que poseen sntomas
gastrointestinales por la maana.
A que grupo pertenece el Omeprazol y mecanismo de accin?
Inhibidores de la bomba de protones, Bases debilies lipofilicas (profarmaco) que en
el canalculo de la celula parietal se protonan y concentran y forman enlace
covalente con H
+
/k
+
Atpasa (bloqueo inreversible). Bloqueando la bomba H
+
/k
+
por
24 horas.
Tratamiento para H Pilory +ulcera peptica?
Primeira etapa
Inhibidor de la bomba de protones cada 12 horas por 14 dias
Amoxicilina 1 gramo cada 12 horas 14 dias y o Metronidazol 500mg cada 12 horas
Claritromicina 500 mg cada 12 horas 14 dias
Segunda etapa
Inhibidor de la bomba de protones por 4 a 6 semanas, una vez al dia
(hasta 2 meses)
En quem se debe usar antitusivos?
En tos seca
En que se debe utilizar mucolticos?
En tos con espectoracion (tos productiva)
Cuales son los antitusivos?
Actuan sobre el bulbo (centro de la tos) codena y dextrometofano (opiaces) son los
mas utilizados
Clofedianol (no opiceo)
Actuan sobre el reflejo de la tos Lidocaina y benzocana
Actuan sobre la composicin del moco y via nerviosa Difenhidramina, ipratropio
Cuales son los mucolticos?
Ambroxol, acetilcisteina, bromhexina, enzimas. Fluidifican el moco
Cuales los corticoides mas utilizados en Aerosol?
Flunisolida, Fluticasona, Beclometazona, Budenosida
Cual corticoide se utiliza en asma de uso endovenoso?
Metilpredinisolona
Cual corticoide de uso oral se utiliza en asma?
Prednisona
Cuales los tipos de Insulina?
Accion Rapida Lispro, aspartato, glusina
Accion Breve Regular, cristalina o corriente
Accin intermedia NPH
Accin larga Determir (ver se de accin intermedia) y Glargina
La insulina lispro cual es la modificacin que se ha hecho?
Cambio de lisina de posicin 29, para 28 y prolina de posicin 28 para 29.
Que insulina se utiliza endovenoso para control de la cetoacidosis diabtica,
em postoperatorio, infecciones?
Insulina regular, cristalina, corriente
Porque la insulina Detemir que le agregaran para tener mantener un nivel
basal uniforme?
Ac. Miristico
Simpaticomimetico utilizado en las crises de asma?
Adrenalina
Detemir tiempo de accin?
12 horas (dar dos veces al da)
Mecanismo de accin de los simpaticomimticos en el asma?
Activan la adenilciclasa y aumentan el AMPC, produciendo dilatacin bronquial,
aumento de contraccin de los cilios, inhiben la vasocontriccion y la liberacin de
mediadores.
Caules son simpaticomimticos B selectivos utilizados en el asma de accin
rpida y duracin corta?
Salbutamol Albuterol
Terbutalina
Metaproterenol
Cuales son los simpaticolticos de accin prolongado utilizados en el asma?
(tiene +solubilidad en lpidos)
Salmoterol y formeterol dura hasta 12 horas.
Efecto adverso mas comum de los simpaticomimticos (b selectivos)?
Producen tolerancia, disminuyen la presin parcial de O2 arteriolar (tiene relacin
con el epoc)
Cuales frmacos se pueden utilizar en nios para el asma?
Inhibidores de los Leucotrienos, anticuerpos anti IGE
Los anticidos interfiere en la absorcin de que?
Fe++, Fluoroquinolonas, Tetraciclinas e Itraconazol.
Farmaco mas utilizados como procineticos e mecanismo de accin?
Metoclopramida y Domperidona
Antagonista de receptores D2 en el intestino y favorecen la colinergia y la
metoclopramida tambin es antihemetico porque pasa la barrera HE y antagoniza
los receptores D2 en bulbo.
Solucion para limpeza colonica previo estudio endoscpico?
Polientilenglicol
Principales tejidos que actan la insulina?
Higado, Tejido Graso y musculo
En quen no se puede utilizar el control estricto de glucemia?
Nefropatias avanzadas, ancianos, nios menores de 7 aos.
Hay cuantos tipos de Diabetes y cuales son?
Diabetes tipo I Insulino dependiente
Diabetes tipo II No insulino dependiente
Diabetes tipo III Destruccion del pncreas de px adultos (pancreatitis)
Diabetes tipo IV Gestacional
Cuales son los simpaticomimticos utilizados en el asma?
Adrenalina no selectivo
Selectivo accin corta = Salbuterol Albuterol; Terbutalina; Metaproterenol
Selectivo de accin larga = salmoterol, formoterol
Antagonistas muscarinicos utilizados en el asma?
Tiotropiun
Como se hace la dosificacin basal?
0.55 X el peso del paciente para aplicacin basal
Ej. Paciente de 70 kg = 38 u (40 unidades), donde se da 2/3 por la maana antes
del desayuno 28 unidades y por la noche se da 1/3 restante 12 u. Entre las comidas
se hace el control con base en la ingesta y se aplica insulina de accin rpida.
Cuales son las insulinas que no se pueden mesclar?
Detemir y Glargina no se puede mesclar una con la otra ni tampoco con los otros
tipos de insulina.
Tiempo de vida de la Insulina NPH?
Inicio de accin de 2 a 5 horas y dura 4 a 12 horas
Tiempo de accin de la Glargina?
Inicio de accin 1, 1.5 horas y dura 11-24 horas

Cuales son las mesclas de Insulina y tiempo de accin?
12 horas de accin
NPL, NPA, NPL-L, NPA-A
O que se le agrega a la insulina de accin intermedia para que tenga una vida
mas larga?
Protamina
Efectos adversos de las sulfonilureas?
Hipoglicemiantes principalmente en ancianos
Cuales son los euglicemiantes
Tiazolinedionas (Rosiglitazona, Pioglitazona), Biguanidas (Metiformina)
Principal efecto colateral de la Exenatida (anlogo de GLP-1)?
Pancreatitis necrotizante hemorrgica
Corticoide por va general?
Prednisona
compuestos Ionotropicos? Controlados por ligando, Acetilcolina, GABA A
compuestos metabotropicos? Voltaje, Protena G y segundos mensajeros GABA
B, Dopamina, NA, Serotonina
Cuales son los neurotransmisores excitadores?
glutamato
Cuales son los neurotransmisores inhibidores?
Gaba, Glicina
Benzodiazepinas de efecto corto?
Triazolam y alprazolam
Benzodiazepinas de efecto largo?
Diazepam, Clordiazepoxido, flurazepam, oxazepan, lorazepam
Como se utiliza el clonazepan?
Para epilepsia, pero en menores dosis se puede utilizar para ansiolisis.
Como se utiliza el alprazolan? Iniciar com dosis minimas 0.25 elevar conforme el
necesario 0.5, 1, 2.
Barbiturico tiene efectos depresores del SNC mucho mas potentes que las
benzodiacepinas y son potenciados por el alcohol.
Antidoto para bezodiazepinas? Flumazenil
Anticonvulsivantes para crisis generalizadas?
Fenitoina, Carbacepina, Fenobarbital, Primidona, Gabapentina
Cual se puede antioconvulsivante de uso general se puede utilizar en ancianos
y lactantes?
Primidona
Caracteristicas de la fenitoina?
Induccion enzimtica, Metabolismo heptico de 1 y 2 ordem
Cual medicamento de uso exclusivo para crisis de ausencia?
Etosuximab
Medicamento que se puede utilizar para todo tipo de transtorno epilptico?
Ac. Vamproico
Benzodiazepinas utilizadas en convulsiones genrealizadas?
Diazepam (puede utilizarse via endovenosa), Clorazepam, Lorazepam, clonazepam
Para que se utiliza clonazepan? (una de las pocas que se utiliza con suceso en la
crisis epilptica)
Convulsiones, histeria, ansiedad
Que produce hipertermia maligna?
Succinil colina mas halotano
En la induccin cual frmaco produce anestesia disociativa? Ketamina
Concentraciones y efecto clnico del alchol?
50 100 mg produce sedacin, euforia, reaccin lenta
100 200 mg produce alteracin de la funcin motora, ataxia, difcil pronunciacin
200-300 mg vomito, estupor (es el 1 grado de alteracin de la conciencia)
300-400 coma
> 500 depresion respiratoria y muerte
Enzimas que metabolizan el alcohol?
Alcohol Dehidrogenasa Higado, cerebro, estomago (en el estomafo menos en las
mujeres) (hasta 100mg)
Aldehido Dehidrogenasa (Menor porcentagem en los asiticos, mecanismo
farmacolgico de drogras como disulfiram, trimetropin y albendazol)
Drogas utilizada en alcoholicos crnicos para que dejen?
Disulfiran , inhibe la enzima aldeido dehidrogenasa y se acomula acetaldeido q
produce muchsimas reacciones adversas, nauseas, dlar abdominal, vomitos,
vasodilatacin, vrtigo.
Cual produce hepatitis?
Halotano
Cual es el mas utilizado?
sevofluorano,
cual produce sndrome psicomoto?