KERMAN NUEVAS CIENCIAS DE LA CONDUCTA

Captulo 1 Las nuevas ciencias de la conducta (NCC)

Qu son las NCC?
Son corrientes psicolgicas surgidas en los ltimos 30 aos (nuevas), con un alto grado de rigor cientfico
en sus postulados (ciencias), con buena dosis de creatividad especialmente en las tcnicas y que apuntas a
resultados observables y medibles en la conducta humana, en plazos relativamente breves, no slo en relacin
con la remisin permanente de los sntomas sino al mejoramiento de la calidad de vida de los seres humanos.

Cules son las principales escuelas?
La Terapia Multimodal de Arnold Lazarus
El Anlisis Transaccional de Eric Berne y Roberto Kertsz en la Argentina.
El Neoconductismo de Skinner, Bandura, Wolpe y otros.
La Terapia Cognitiva de Ellis, Beck, Mahoney, Gidano.
Las terapias de orientacin humanista: Psicologa humanstica de Maslow. Logoterapia de Vctor Frankl.
La terapia centrada en el cliente de Carl Rogers.
La Terapia Gestalt de Fritz Perls.
El Psicodrama de Jacob Moreno.
La imaginera y terapias para el hemisferio cerebral derecho.
La Programacin Neuro Lingstica de Bandler y Grinder.
La Terapia Ericksoniana de Milton Erickson.
La Terapia Familiar y Sistmica de Bateson, Ackeman, Watzlawick, Fisch, Minuchin, Haley, Satir, Selvini
Palazzoli, Andolfi y otros.

Cules son los fundamentos filosficos de las NCC?
Bsicamente, humanstico-existenciales. Y algunos postulados filosficos del Anlisis Transaccional que
podemos ampliar a las NCC:
1. Todos nacemos bien, potencialmente felices: (salvo mnimas excepciones) El medio es el que influye
para que lo seamos o no.
2. Todos valemos como seres humanos (Posicin Existencial Realista).
3. Los problemas psicolgicos son producto de fallas educativas (la psicoterapia es una capacitacin para
estar bien).
4. Uso de lenguaje simple: No elitista.
5. Responsabilidad por el propio cambio: Desde Rogers, las NCC no se refieren al paciente, sino al
cliente (Psicoterapia centrada en el Cliente) o en todo caso persona (El proceso de convertirse en persona)
asignndole un rol fundamental en su propio cambio.
6. Metodologa adaptada a la consulta: Lo importante es adaptar la estrategia a la necesidad de la
persona que consulta. As, no existen etiquetas rgidas para clasificar la patologa. Cada persona es un ser
humano nico.
7. Enfoque de aprendizaje y desarrollo: Antes se trabajaba con el modelo mdico de enfermedad y se han
centrado los tratamientos en el problema: se buscaban las causas en el pasado como si fuera una bacteria
(modelo de enfermedad). La gran masa de dificultades psicolgicas se deben a los que se aprendi en la
infancia, pero se puede re-aprender a estar bien (modelo de aprendizaje). En las NCC muchas estrategias se
basan en un modelo psicoeducativo (Lazarus), buscando estar bien centrndose en las soluciones y dirigindose
al futuro. La idea es que las personas generan sntomas por no desarrollar sus roles (no al revs).
8. El norte est en la prevencin: Al descubrir nuestro sentido de la vida (Frankl), cubrir nuestras
necesidades y metanecesidades (Bsicas, Seguridad, Pertenencia, Reconocimiento y Autorrealizacin, -Maslow-)
y desarrollarnos en nuestras reas (Mente, Cuerpo e Interpersonal) y roles (Ocupacional trabajo y/o estudio-,
Pareja, Familia y Tiempo Libre), trabajamos en prevencin primaria y no en secundaria o terciaria, que es cuando
ya se ha instalado la patologa.
9. Importancia de la efectividad: Las NCC buscan medir los resultados. Por ms enriquecedora que sea, si
no logra resultados, hace perder el tiempo. Resultados es que la persona cumpla con los objetivos que
juntamente con el terapeuta se propuso. La persona no slo debe estar capacitada para resolver los problemas
que trajo a la consulta, sino tambin obtener la metodologa para resolver problemas potenciales y mejorar da
a da su Calidad de Vida(se comienza con psicoterapia y se contina con asesora para lograr metas positivas).

Y la Teora General de los Sistemas?
En los 40 Ludwing Von Bertalnffy cre un modelo prctico para conceptualizar los fenmenos,
diferencindose de la concepcin mecanicista de la ciencia clsica. Se produjo un cambio de la causalidad
mecnica y lineal hacia la informtica y la ciberntica donde se tiene en cuenta la mutua influencia de los
fenmenos entre s.

De A B

a A B

Y luego donde 2 fenmenos no interactan entre s aislados, sino modulados por un tercero o terceros.

A B
(Modulacin)

C

En la Psicologa se emplea la mutua influencia de las personas entre s. De los sistemas o grupos sociales
entre s. Y de los grupos que incluyen grupos entre s. No podemos trabajar sobre la persona sin tener en cuenta
las mutuas influencias con el entorno.
Por eso entre las NCC se incluyen aquellas para las que el uso del modal Social es imprescindible como
ser el Anlisis Transaccional y la Terapia Familiar y Sistmica.

Existe un enfoque cientfico?
Las ciencias sociales no tienen instrumentos de medicin tan exactos como las ciencias duras, pero
debemos tener todo el rigor para que se acerquen todo lo posible.
Si bien el espacio para la creatividad del terapeuta es sumamente importante, tambin es fundamente la
metodologa cientfica.
Uno de los modelos provechosos para verificar la utilidad de las intervenciones es el modelo TOTE:

Test Operate Test Exit (Salida)
Evaluacin del Estado
actual (E.A.)
Intervencin Comparacin del
Estado logrado.

(Estado actual 2) con
el Estado deseado
(E.D.)

Logro del Estado
deseado (E.D.)

Objetiva, con
elementos de

Probada en su
efectividad.

No basta con ser ms
experto en conocer el

Obtenido el efecto, se
cierra el ciclo,
medicin
estandarizados.

Comparacin del E.A.
con el Estado Deseado
(E.D.)
Estado actual, el
objetivo es el Estado
deseado.
Tambin aqu se
puede evaluar las
consecuencias
posibles en el sistema
social.
pudindose empezar
con un nuevo
objetivo.
ste permite medir los resultados por el output y no por las intervenciones de terapeuta.

Cmo definimos la psicoterapia?
1- Como la reprogramacin de la biocomputadora humana. Lo que el terapeuta modifica -o ayuda a
modificar- son los programas o software mental. El hardware sera el cerebro en s.
Cuando hablamos de programas, son holsticos, y el hardware tambin se incluye. La psicoterapia debe
integrar la mente y el cuerpo como un todo.
2- Ms ampliamente: Una serie de procedimientos basados en la comunicacin, a fin de modificar los
pensamientos, imgenes, emociones, sensaciones, imgenes y conductas de la persona (dentro de un medio
social).
Otros medios, como los psicofrmacos, no se incluyen en la psicoterapia, pero potencian sus efectos y
hasta la hacen posible en pacientes de otro modo inaccesibles.

Se pueden emplear integradas o son escuelas estancas cada cual con su bagaje tcnico
independiente?
La tendencia actual es la integracin. Hay ms de 400 escuelas de psicoterapia. Es muy limitante trabajar
en forma aislada. Existen propuestas tanto de integracin terica como tcnica.
Robert Neymeyer, clasifica la integracin de las psicoterapias en:
1) Eclecticismo tcnico:
a. Eclecticismo intuitivo (Whitaker y Keith)
b. Eclecticismo sistemtico (Lazarus)
2) Factores comunes (Goldfried)
3) Integracin terica (P. Wachtel)
4) Integracin metadisciplinaria (Horowitz)
5) Lenguaje comn (Driscoll y Strong)
6) Integracin terica prograsiva (Neymeyer y Feixas)

Adems, desarrolla un esquema donde describe los diferentes niveles posibles de integracin: Lo ms
prctico y posible en la actualidad es integrar tcnicas. Un poco ms difcil la Teora clnica, luego la Teora
Formal y finalmente la Metateora que depende en gran parte de la discusin de las bases filosficas y cientficas
de cada teora.
Lazarus propone que el eclecticismo tcnico representar la concepcin de avance en la psicoterapia del
siglo XXI.

Y cmo definimos el eclecticismo?
La seleccin de lo que se presente como lo mejor en las varias doctrinas, mtodos y estilos.

Es actual la aparicin del eclecticismo?
No. En el siglo III ya se hace referencia. El mismo Freud tambin quiso integrar varios mtodos.
Tal vez el pionero fue Thorne, en 1957 y 1967, al sugerir que los procedimientos teraputicos no
emanaban directamente de sus teoras subyacentes. Y que era posible construir un men de tcnicas para un
sistema completo de psicoterapia, sin tener que depender de sus respectivas teoras.
Lazarus fue el primero en hablar de eclecticismo tcnico en 1967. En vez de integrar teoras muy
divergentes y conflictivas entre s se podran emplear sus tcnicas tiles, dejando la integracin terica para una
etapa muy posterior. La investigacin se centra en cules procedimientos, combinaciones son ms tiles y para
qu tipo de problemas y pacientes.
Muy pocos profesionales se atuvieron en los 60 a esas consideraciones. Pero en los 80 hubo un
dramtico cambio de actitud, apareciendo numerosas publicaciones sobre combinaciones.
Hoy existen diversas sociedades cientficas nacionales e internacionales que apoyan esta postura. ANTAL
(Asoc. Argentina de Anlisis Transaccional y NNC) es una de ellas.
El eclecticismo tcnico extrae lo mejor de cada tcnica, para adecuarlo a las necesidades de cada
paciente, en cada situacin en particular.
Adems, estamos tratando a personas y no a etiquetas. Estas categoras surgen del modelo mdico de
enfermedad, que no es adecuado para el modelo actual de las psicoterapias modernas.
El eclecticismo tcnico abarca por lo tanto tambin la flexibilidad del terapeuta para ajustarse
creativamente a las caractersticas, personalidades, marcos de referencia y cultura de cada paciente.
Por ltimo, se debe dar nfasis a la triloga:
Paciente (ms su sistema) Terapeuta Tcnica y a las interacciones entre stas.

Qu caractersticas debe tener un terapeuta eclctico?
1) Flexibilidad: Ser rgidamente flexible. Aceptar que no necesariamente una tcnica debe responder a
la teora de la cual deriva. Adaptarse.
2) Capacidad de observacin: lo importante es lo obvio. La congruencia e incongruencia de los signos
de conducta dicen ms que mil palabras. Teniendo en cuenta el modelo TOTE, el terapeuta debe monitorear
segundo a segundo sus intervenciones para observar el resultado.
3) Amplitud en la orientacin en el tiempo: En la terapia hablamos de 4 tiempos:

1. El aqu y Ahora de Perls: Lo que est sucediendo ya, lo que siente en su cuerpo, lo que ve,
escucha aqu y ahora.
2. El Estado actual: Qu sucede en el presente, en las reas y roles de la persona, Cmo est su
mente, su cuerpo, su pareja, su rol ocupacional, familia y tiempo libre.
3. El pasado.
4. El futuro
El terapeuta tiene que tener la capacidad para:
Utilizar el pasado como experiencia, con las tcnicas necesarias para rescatar los recursos tiles.
Trabajar concretamente en el Presente sobre el Estado Actual.
Permitir vivir el Aqu y Ahora.
Orientarse hacia el futuro.

4) Operar desde una concepcin terica que permita la integracin de mltiples recursos teraputicos.
5) Usar diferentes modalidades o modales (Biolgico, Afectivo, Sensaciones, Imgenes, Cognitivo,
Conductas y Social): Es til tanto en el diagnstico como en el tratamiento. Cuanto ms modales se utilice,
mayor probabilidad de xito y menor probabilidad de sustitucin de sntomas.
6) Tener un rol activo: Dar consejos, tareas, directivas, indicaciones, visitar al paciente en su casa o
empresa, arreglar encuentros, plantear estrategias, hasta si es necesario, expresar cmo se siente.
7) Confiar en la capacidad de cambio de las personas: Las personas no son as, con la estrategia
adecuada podemos cambiar lo que pensamos, imaginamos, sentimos, decimos y hacemos. Si no obtenemos
resultado, debemos cambiar la estrategia.
8) Actualizar la informacin: En un mundo informatizado, con tanto acceso a los medios de informacin,
el marco de referencia de las personas tambin cambi. Eso no significa que lo antiguo ya no sirva.
9) Estar capacitado no slo para curar sino para capacitar: Importancia del desarrollo de
habilidades para la vida y habilidades sociales ya que no todas las personas tienen estos recursos
naturales.
10) Modestia: No somos omnipotentes. Es poco posible conocer todas las tcnicas que se adecen a
todas las personas. A veces, la mejor estrategia es una buena derivacin.

Finalmente, describiremos algunos de los 13 mitos acerca de la psicoterapia que describieron Kerstsz y
Kerman, que son importantes para conocer y trabajar las NCC.

1) La psicoterapia debe limitarse a las personas con problemas. La psicoterapia es un proceso de
crecimiento orientado a generar recursos para cumplir metas.
2) Si los sntomas se superan rpidamente, sern reemplazados por otros peores. Todo sntoma tiene
una intencin positiva, buscando generar un equilibrio en nuestra personalidad, con fines especfico. Si logramos
cumplir de forma til, no se produce la substitucin. Por otro lado, todo sntoma puede tener su utilidad en
cierto contexto, con una red social que lo refuerza (el chivo emisario de la familia).
3) La psicoterapia siempre debe ser profunda. Depende a qu nos referimos con profunda. Las tcnicas
actuales, al trabajar sobre el hemisferio derecho cerebral, pueden llegar a actuar sobre conflictos generados en
etapas pre-verbales. Igualmente algunas tcnicas corporales.
4) La psicoterapia es siempre larga. La tendencia es a resolver y generar recursos para solucionar
problemas en plazos breves, porque el tiempo es el nico bien que no se puede recuperar. Las NCC aportan
estrategias y tcnicas que en forma integrada consiguen resultados en pocos meses. Luego, puede continuarse
con asesora, lo que requiere capacitacin adicional del terapeuta.
5) La psicoterapia debe ser siempre individual. Existen mltiples ventas en las terapias grupales.
Adems, con nios es prcticamente imposible trabajar sin sus parientes. No hay dos pacientes iguales, a cada
cual la estrategia que necesita.
6) Sabiendo el porqu, se cambia automticamente. Muchsimas personas conocen en detalles el
porqu de sus problemas pero no saben cmo cambiar. Lo importante son los resultados, que los objetivos se
cumplan, sabiendo o no la causa misma.
7) El paciente es el responsable de sus cambios. Esta es una verdad a medias. Tambin es cierto que el
terapeuta debe buscar los medios necesarios para producir el cambio. Muchas de las resistencias son las
respuestas a la falta de capacidad tcnica del terapeuta.
8) La psicoterapia induce a la dependencia. Esto es comn en el marco de la transferencia psicoanaltica,
o cuando los cambios se basan en la medicacin. Las NCC fomentan la autonoma. El nfasis est puesto en
crear recursos de cambio para que, una vez adquiridos, ya no se necesite del terapeuta.
9) Para que sirva, se debe sufrir. Si es divertida, no sirve. Muy por el contrario. El buen humor es
sumamente importante para la salud mental. Muchas experiencias psicodramticas han sido muy poco
dramticas y obtuvieron cambios fundamentales. Una terapia puede tener rigor cientfico y ser divertida a la
vez (aunque siempre se siempre algo de rabia y tristeza).
10) Un mtodo (escuela) sirve para todo tipo de personas y problemas.