El cuestionario Child Behavior Checklist (CBCL) fue el
primer formulario elaborado por Achenbach (Achenba.
ch & Edelbrock, 1!") para re#istrar problemas compor. tamentales $ competencias sociales de ni%os $ adoles. centes con edades comprendidas entre & $ 1! a%os. 'i bien su aplicaci(n es )til en el conte*to cl+nico, este instrumento es com)nmente utili,ado como herramien. ta de cribado en estudios epidemiol(#icos. -or consi. #uiente, su uso en el .mbito de la prevenci(n es valo. rado $ reconocido internacionalmente para la detecci(n de casos psi/ui.tricos en poblaci(n infanto0uvenil (1a. varro, 2om3nech, de la 4sa & E,peleta, 1!) El CBCL permite la evaluaci(n de los problemas com. portamentales $ emocionales de los ni%os desde un enfo/ue dimensional del dia#n(stico psicopatol(#ico ('amanie#o, 566!). 'u construcci(n se bas( en la im. plementaci(n de t3cnicas de estad+stica multivariada para el an.lisis de los datos recolectados con este for. mulario. 2e esta manera, se pudo identificar un con0un. to de dimensiones latentes considerando la covariaci(n de los problemas de conducta o s+ntomas reportados. Estas dimensiones fueron descriptas como s+ndromes o des(rdenes $ cada una de ellas conforman un conti. nuo en el /ue es posible ubicar a todos los individuos se#)n la severidad /ue con /ue se manifiesta la sinto. matolo#+a (Cervone et al., 566") El mo. delo permite describir el comportamiento de los evalua. dos mediante un con0unto de ocho escalas estrechas de s+ndromes sur#idas de un an.lisis factorial de primer orden (7etraimiento, 8ue0as som.ticas, Ansioso.2e. presivo, -roblemas de pensamiento, -roblemas de atenci(n, -roblemas sociales, A#resividad $ Conducta ntisocial). Las primeras tres escalas conforman una dimensi(n de se#undo orden (9nternali,ante) $ las dos )ltimas se suman para formar otro factor denominado E*ternali,ante. El resto de las dimensiones de primer orden tienen un pesa0e e/uivalente en las dimensiones 9nternali,ante $ E*ternali,ante El modelo permite describir el comportamiento de los evaluados mediante un con0unto de ocho escalas estrechas de s+ndromes sur#idas de un an.lisis factorial de primer orden (7etraimiento, 8ue0as som.ticas, Ansioso:2epresivo, -roblemas de pensamiento, -roblemas de atenci(n, -roblemas sociales, A#resividad $ Conducta antisocial). Las primeras tres escalas conforman una dimensi(n de se#undo orden (9nternali,ante) $ las dos)ltimas se suman para formar otro factor denominado E*ternali,ante. El resto de las dimensiones de primer orden tienen un pesa0e e/uivalente en las dimensiones 9nternali,ante $ E*ternali,ante. El .rea de la psicopatolo#+a infantil ha planteado numerosas dificultades en cuanto a evaluaci(n, dia#n(stico $ tratamiento. ;a$ /ue destacar /ue su establecimiento, tanto en lo /ue se refiere a cla: sificaciones oficiales como a ta*onom+as emp+ri: cas, independiente de la psicopatolo#+a de adultos, fue apro*imadamente en 1<=, fecha en la cual la 4r#ani,aci(n >undial de la 'alud (4>') reco#i( por primera ve, un apartado espec+fico de los tras: tornos mentales infantiles. En psicopatolo#+a infantil se deben tener en cuenta las caracter+sticas /ue hacen distintiva esta disciplina de la psicopatolo#+a en adultos. Es im: portante tener presente el hecho de /ue muchas conductas infantiles, a pesar de crear dificultades, son propias de ciertos niveles evolutivos. -or tan: to, es fundamental saber cu.ndo $ en /u3 #rado, dichos comportamientos deben ser considerados como patol(#icos o problem.ticos o simplemente constitu$en ras#os normales en determinados #ru: pos de edad Asimismo, la variabilidad transituacional del comportamiento infantil nos lleva a destacar la importancia de variables familiares (7utter et al., 1?6@ 7ichman et al., 1?=@ Lavick, 1??@ Aeiss: man, 1?5), demo#r.ficas (Bath, 1??) $ socio: demo#r.ficas (7ichman et al., 1?=), as+ como la diferente e*presi(n de conductas infantiles en el conte*to escolar, familiar o social del ni%o. Achenbach $ Edelbrock han puesto de manifiesto c(mo difieren las evaluaciones de problemas in: fantiles teniendo en cuenta distintos informadores (padres, maestros, observadores entrenados, pro: fesionales de 'alud >ental o los propios ni%os) $a /ue, si bien en sus estudios dichas evaluaciones correlacionan de forma si#nificativa, distan mucho de ser id3nticas. Esto no si#nifica /ue los infor: madores Cno sean fiablesC, m.s bien nos da una idea de las diferencias en el funcionamiento de los ni%os de una situaci(n a otra $ del diferente im: pacto /ue hacen en ellos las distintas personas con las /ue interactuan El modelo psicopatol(#ico de Achenbach, su: pone un enfo/ue ta*on(mico $ evaluativo de tipo emp+rico $ multia*ial. Emp+rico por/ue los s+n: dromes /ue conforman las ta*onom+as son e*tra+: dos de los an.lisis multivariados efectuados sobre datos estandari,ados de conductas infantiles. D, multia*ial, por/ue se basa en el an.lisis de e0es m)ltiples confi#urados sobre las diferentes fuentes de informaci(n $ clases de datos. Es en este marco #eneral desde el /ue Achen: bach $ Edelbrock han construido un #rupo de cuestionarios estandari,ados, todos ellos basados en elE Child Behavior Checklist (CBCL) (Achen: bach $ Edelbrock, 1!"), tales como el FeacherGs 7eport Horm (F7H) (Achenbach $ Edelbrock, 1!<) $ el Douth 'elf:7eport (D'7) (Achenbach $ Edlbrock, 1!?). Achenbach $ Edelbrock (1!") dise%aron un 9nventario de Conductas 9nfantiles (CBC, Child Behavior Checklist) compuesto por 56 +tems de habilidades sociales $ 11! de problemas de con: ducta, con tres alternativas de respuesta, valorados con una escala de 6 a 5 puntos 0unto a un ep+#rafe C4tros problemasC. El CBCL de Achenbach permite establecer un sistema taxonmico en psicopatologa infantil sealado como el enfoque multivariado (Achenbach & Edelbrock, 1986) o enfoque dimensional (Mash & Graham, 2001), el cual establece que los problemas conductuales que se presentan en los nios pueden estructurarse en dos categoras primarias de trastornos: (a) Las agrupaciones de conducta internalizada o intradirigida, y (b) la de conducta externalizada o extradirigida. La primera agrupacin incluye las dificultades psicolgicas que se dirigen hacia el interior, cuando la perturbacin del nio est en relacin con su medio interno y sus sntomas fundamentales se asocian con lo que ha dado en denominarse comportamientos sobrecontrolados. Se incluyen trastornos tales como la ansiedad, la depresin, el rechazo social y el aislamiento, as como los trastornos de la alimentacin, problemas de retraimiento, depresivos, neurticos y psicosomticos, teniendo una mayor prevalencia, aparentemente, en el sexo femenino. Las agrupaciones de conducta externalizadas o extradirigidas son patrones de conducta maladaptativa en nios a lo largo de diferentes situaciones y contextos exteriores, siendo lo fundamental el hecho de que crean problemas a los otros. En este caso se asocian con lo que ha dado en denominarse comportamientos subcontrolados, tambin llamados trastornos de conducta, en los cuales los problemas conductuales de nios o adolescentes devienen serios conflictos entre l y su contexto social. Presentan mayor frecuencia de aparicin en los varones que en las mujeres, particularmente cuando la perturbacin se centra en la relacin del nio con sus padres o con su medio externo, como en el caso de la hiperactividad, trastornos agresivos y antisociales (Achenbach, 1978; Quay, 1979, citado en Quay & Werry, 1979). ASEBA: ESCALAS Escalas especficas: Ansiedad/depresin; retraimiento/depresin; Prb. somticos; sociales; de pensamientos; de atencin; conducta de ruptura de normas; conducta agresiva; problemas obsesivos; estrs postraumtico; cualidades positivas y lentitud cognitiva Escalas de banda ancha: Exteriorizados; interiorizados y total pueda tener sobre la mayora de las Escalas orientadas al DSM: P. Afectivos; P. ansiedad; problemas de desarrollo; Hiperactividad/dficit atencin; T. Negativista desafiante Escala de competencias y funcionamiento adaptativo: ldica, social y acadmica Los resultados de mltiples estudios se resumen muy bien en la Estructura Factorial Comn que se presenta en el 2001 (Achenbach, Dumenci y escorla!" #$ de %roblemas A&ecti'os( #$ de Ansiedad( #$ de %roblemas #om)ticos o *ue+as #om)ticas ( #$ de D,&icit de Atenci-n e .iperacti'idad( #$ /posicionista Desa&iante y #$ de %roblemas de Conducta( todos ellos presentes en el C0CL12314, 5F y 6#$ En el a7o 1881, Achenbach plantea una a9rupaci-n sindr:mica ;tambi,n comn al C0CL12314, 5F y 6# que se estructura con el #$ deAnsiedad3 Depresi-n( #$ de etraimiento( #$ de *ue+as #om)ticas( #$ de Conducta Delicti'a( #$ de Conducta A9resi'a( #$ de %roblemas #ociales( #$ de Alteraciones del %ensamiento y #$ de %roblemas de Atenci-n$ Listado de comportamientos infantiles de <:1! a%os para padres ( Fhe Child Behavior Checklist, CBCLI<:1!EAchenbach $ 7escorla, 5661). En el dia#n(stico infantil interesa la pers : pectiva /ue el ni%o mismo tiene sobre sus problemas (La Breca, 16). En este sentido Hern.nde, 7os $ cols.(16) anali,an la per : cepci(n /ue el ni%o con patolo#+a tiene de su problem.tica personal, social $ escolar, as+ como la percepci(n /ue tiene del clima fami : =& <DE% = >ol$ 4 = ?@ 2 = A7o 1888 liar, de la relaci(n con sus hermanos $ de las pautas educativas de sus padres. -ara estos autores, las percepciones del ni%o confi#uran la realidad psicol(#ica del ni%o /ue es la /ue condiciona su comportamiento final. -ero tambi3n nos interesan las perspectivas /ue nos dan sus i#uales, sus padres $ profesores ( Achenbach $ >cConau#h$, 1!?@ La Breca, 16@ 'attler, 15), hasta lle#ar a la necesi : dad de un enfo/ue multidisciplinar (interven : ci(n de varios especialistas) /ue subra$a, entre otros, Jaufman (1!&). En