La Acetilcistena, principio activo de Menaxol, es un frmaco que fluidifica las secreciones

bronquiales.
Indicaciones:
Alivio sintomtico de las afecciones del tracto respiratorio que cursan con produccin
excesiva de moco tales como: bronquitis aguda y crnica, enfermedad pulmonar
obstructiva crnica, enfisema pulmonar, atelectasias, complicaciones pulmonares de la
fibrosis qustica y otras patologas relacionadas. En el resfriado comn tubrico, sinusitis y
traquetis.
En la profilaxis de complicaciones pulmonares obstructivas e infecciosas por
traqueotoma.
En preparacin de broncoscopias, broncografas y broncoaspiraciones.
En el resfriado comn y en la gripe reduce la viscosidad de las secreciones mucosas
facilitando su expulsin.
Posologa:
Adultos y nios mayores de 7 aos: 200 mg cada 8 horas o 600 mg cada 24 horas. En
fibrosis qustica: 200 400 mg cada 8 horas.
Nios entre 2 y 7 aos: 100 mg cada 8 horas (1/2 vial). En fibrosis qustica: 200 mg cada
8 horas.
Menores de 2 aos: 100 mg cada 12 horas (1/2 vial). En fibrosis qustica: 100 200 mg
cada 12 horas.
INDICACIONES: Bronquitis aguda y crnica, bronquitis asmtica, enfisema,
bronconeumona y neumona de lenta resolucin, abscesos pulmonares, bronquiectasias,
atelectasias, bronquiolitis, mucoviscidosis, sinusitis, rinofaringitis y laringotraquetis. En el
resfriado comn. Intoxicacin por paracetamol (acetaminofn).
La acetilcistena (abreviado como NAC) es un principio activo con
propiedades mucolticas, una de las propiedades es que rompe
los enlaces dedisulfuro tanto de las secreciones mucosas como de las mucopurulentas,
logrando que sean menos viscosas (efecto mucoltico). Este efecto se concentra sobre
todo en la disminucin de la viscosidad de las secreciones bronquiales, haciendo que sea
ms fcil la posterior expulsin. Acta rompiendo los puentesdisulfuro de
las secreciones proteicas mucosas y mucopurulentas

Fosfomicina: El mecanismo de accin de lo fosfomicina difiere por tanto de la de los
antibiticos beta-lactmicos que interfieren la sntesis de la pared celular bacteriana.
La actividad bactericida de
la fosfomicina se debe a la inhibicin de la sntesis de la pared bacteriana, por inhibicin
del enzima
enol-piruviltransferasa.
La fosfomicina es activa frente a microorganismos Gram-positivos y Gram-negativos,
incluidas cepas
productoras de penicilasas y los patgenos ms comunes en las vas urinarias, como E.
coli, Proteus,
Klebsiella, Enterobacter, Staphylococcus, Streptococcus
Va oral:
- sal clcica: nios menores de 1 ao: 150-300mg cada 8h o 33-66 mg/kg
cada 8h; nios mayores de 1 ao: 250-500 mg cada 8h
- sal trometamol: nios de 6 a 12 aos: 2g en una sola dosis en
infecciones agudas no complicadas. En infecciones recurrentes o
microorganismos susceptibles a dosis ms altas, pueden ser necesarias
dos dosis, con un intervalo de 24h
-
Va intramuscular: nios mayores de 2 aos y medio: 500-1000mg cada 8h
(cuando se precisen ms dosis hay que pasar a la va endovenosa
(presentacin endovenosa)
Va intravenosa: 200-400 mg/kg/da, distribuidos en 2-3 administraciones
diarias.

La piperacilina es un antibitico betalactmico de espectro extendido que pertenece a la
clase de las ureidopenicilinas. Por lo general se administra conjuntamente con el inhibidor
de la betalactamasa tazobactam, conllevando una mayor actividad incluyendo
patgenos Gram positivosy Gram negativa, y organismos aerbicos como
la Pseudomonas aeruginosa.
Mecanismo de accin: es un antibitico -lactmico, junto con la mezlocilina forma parte
de la familia de las ureidopenicilinas, agentes reconocidos como penicilinas
antipseudomnicas, al igual que el resto de las penicilinas causan inhibicin de la sntesis
de peptidoglicano de la pared bacteriana. Esta inhibicin depende de la habilidad de la
penicilina para llegar y ligarse a las protenas ligadoras de penicilina, localizadas en la
membrana interna de la pared bacteriana. Las PBPs (que incluyen transpeptidasas,
carboxilasas y endopeptidasas) son enzimas que estn involucradas en los estadios
finales del ensamblaje de la pared bacteriana y en el remodelamiento de esta durante su
crecimiento y divisin. Las penicilinas se ligan e inactivan las PBPs, lo que da como
resultado debilitamiento y lisis de la pared bacteriana. El tazobactam es un inhibidor de las
-lactamasas, especialmente las generadas por plsmidos. El tazobactam, al igual que el
clavulanato o el sulbactam, no tiene efecto antibitico per se; es un inhibidor de la beta-
lactamasa, enzima producida por determinados grmenes que inactiva las penicilinas.
Tiene poca accin contra la beta-lactamasa cromosmica inducible por enterobacterias,
pero tiene actividad aceptable contra las inducidas por plsmidos.

Aminopenicilinas (ampicilina y amoxicilina).
Son penicilinas de espectro medio. Tienen una actividad similar a penicilina G contra
grmenes grampositivos y cocos gramnegativos, pero agregan actividad sobre bacilos
gramnegativos como E. coli, Proteus mirabilis, H. influenzae, Salmonella spp.
y Shigella spp.
Son un poco ms activas que penicilina G contra Enterococcus faecalis y Listeria
monocytogenes, pero menos activas sobre especies deStreptococcus.
Tienen igual actividad que penicilina G contra: Neisseria meningitidis, especies
de Clostridium, Actinomyces y Corynebacterium.
No son activas contra Proteus indol positivo y especies
de Klebsiella, Serratia, Enterobacter, Acinetobacter, B. fragilis y Pseudomonas
aeruginosa.