Las rbitas son anchas y profundas cavidades seas, situadas simtricamente a ambos lados

de la raz de la nariz, entre la fosa nasal anterior y el macizo facial, destinadas a alojar los
globos oculares y sus principales anexos. Cada rbita tiene la forma de una pirmide
cuadrangular cuyo eje es oblicuo de delante a atrs y de fuera a dentro.

a) Los dos ejes de las rbitas, prolongados hacia atrs, se encuentran en el dorso de la silla
turca (lmina cuadriltera del esfenoides), delimitando entre s un ngulo de ms o menos
42.
b) Debe destacarse que esta oblicuidad, muy acentuada en la pared externa, no existe en la
interna; de modo que al menos en el hombre, la pared interna de la rbita se dispone en
sentido antero-posterior, sensiblemente paralela al pleno medio sagital.
Considerada desde el punto de vista puramente descriptivo, por razn de su forma, se
distinguen en la rbita: una base, un vrtice y cuatro paredes.
a) La base de la rbita, conocida tambin con el nombre de reborde orbitario, es un amplio
orificio de forma cuadriltera, con sus ngulos redondeados.
Se halla limitada:
- Por arriba por el arco orbitario del frontal, prolongado por las dos apfisis orbitarias, interna
y externa.
- Por abajo y adentro, por la apfisis ascendente del maxilar superior.
- Por abajo y afuera, por el borde ntero-superior del hueso malar.
Como detalles morfolgicos se encuentran en la base de la rbita:
- La escotadura o agujero supra-orbitario.
- La fosita troclear, para la insercin de la polea de reflexin del oblicuo mayor.
- El conducto infra-orbitario.
b) El vrtice de la rbita est ocupado por el agujero ptico, delimitado entre las dos races
del ala menos del esfenoides y por la porcin, ms interna y ms ancha de la hendidura
esfenoidal, comprendida entre las alas mayor y menor del esfenoides.
Sepa lo siguiente:
En el borde interno de la hendidura esfenoidal o hendidura orbitaria superior, en la parte de
este borde que se ubica por de bajo y por fuera del agujero ptico, existe un pequeo canal
de direccin ntero-posterior, cuyo labio interno termina
hacia delante en una pequea espina.
En esta canal y en esta espina, llamados por su ubicacin
canal y tubrculo infra-ptico, se inserta el Tendn del
Zinn o Tendn Comn de los msculos rectos del ojo.
Grueso y corto, el tendn del zinn se dirige de atrs
adelante y se divide pronto en 4 cintillas independientes,
que irradiando entre s como las ramas de una X, forman 4
intersecciones tendinosas que separan en su origen los 4
msculos rectos, superior, inferior, externo e interno.
Sin embargo:
La entrada en la cavidad orbitaria de los nervios destinados al globo ocular y a sus anexos,
modifica esta disposicin primitiva determinando que:
- La cintilla supero-interna se divide en dos lengetas secundarias, que delimitan entre s un
orificio fibroso, para el paso del nervio ptico y la arteria oftlmica.
- La cintilla supero-externa, dividida tambin en dos lengetas secundarias, delimitan un
segundo orificio fibroso, habitualmente denominado ANILLO DE ZINN.

El anillo de Zinn se ubica sobre la parte interna, ensanchada, de la hendidura esfenoidal u
rbita superior, dividiendo esta hendidura en 3 orificios secundarios, para el paso de los
elementos vsculos-nerviosos destinados a la rbita:
FJESE
- Por el interior del ANILLO DE ZINN, penetran en la rbita: la vena oftlmica superior, las
dos ramas terminales del M.O.C., el nervio nasal, el M.O.E. y la raz simptica del ganglio
oftlmico.
- Entre el anillo de Zinn y la cabeza de la hendidura, lo hacen los
nervios pattico, frontal y lagrimal.
c) LA PARED SUPERIOR, TECHO o BVEDA ORBITARIA, tiene como
todas las paredes de la rbita la forma de un tringulo con la base
dirigida hacia delante.
Est formada por la BVEDA ORBITARIA del frontal, continuada atrs
con la cara inferior del ala menor del esfenoides y muestra:
- En el ngulo ntero-externo la fosita, la fosita lagrimal, en la cual se
aloja la porcin principal de la glndula la lagrimal.
- En el ngulo ntero interno, la fosita troclear, que sirve para la
insercin de la polea de reflexin del msculo oblicuo mayor o
superior.
La pared superior separa a la rbita de la fosa nasal anterior.
d) LA PARED INFERIOR O SUELO est formada:
- En su parte media por la cara superior u orbitaria del MAXILAR SUPERIOR.
- Adelante y afuera, por la apfisis orbitaria de MALAR.
- Hacia atrs y adentro, por la cara superior de la apfisis orbitaria del PALATINO.
Plana o ligeramente cncava, esta pared separa la cavidad orbitaria del SENO MAXILAR y
est recorrida en su parte media por un canal ntero-posterior, el canal INFRAORBITARIO,
que se transforma hacia delante en un conducto completo, por los cuales transcurre el nervio
maxilar superior, hasta emerger por la cara por el AGUJERO INFRA o SUB-ORBITARIO.
e) LA PARED EXTERNA o LATERAL, plana y muy oblicua hacia afuera y adelante, est
constituida:
- en su TERCIO ANTERIOR, por la apfisis orbitaria externa del frontal, hacia arriba, y por la
apfisis orbitaria del malar, hacia abajo.
- en sus dos tercios posteriores, por las facies orbitarias del ala mayor del esfenoides.
En su porcin malar, esta pared muestra el orificio superior del CONDUCTO MALAR, por la
cual penetra la rama TEMPORO-MALAR, del RAMO ORBITARIO, del nervio MAXILAR
SUPERIOR.
En su porcin esfenoidal, las hendiduras orbitarias superior e inferior, tambin llamadas
respectivamente, HENDIDURA ESFENOIDAL y HENDIDURA ESFENOMAXILAR, se ubica entre
esta pared y las paredes vecinas, superior e inferior de la cavidad orbitaria.
La hendidura esfenoidal u orbitaria superior comunica a la rbita con la fosa craneal media.
Ya sealamos los elementos vsculos-nerviosos que le atraviesan y las relaciones que
presentan con el ANILLO DE ZINN.
La hendidura esfenomaxilar u orbitaria inferior, est cerrada en el vivo por el periostio que
pasa sin interrupcin por la pared interna a la inferior de la rbita. A travs de esta
hendidura, la cavidad orbitaria comunica con las FOSAS
CIGOMTICAS y PTEROGOMAXILAR, siendo atravesada por el
nervio maxilar superior, su ramo orbitario y la ARTERIA SUB-
ORBITARIA, una rama colateral de la maxilar interna.
f) La PARED INTERNA, caso paralela al plano medio, est
formada de atrs adelante por:
- La cara externa del CUERPO DEL ESFENOIDES.
- El hueso plano o LMINA PAPIRACEA del etmoides.
- La cara interna del UNGUIS y
- La cara interna de la APFISIS ASCENDENTE del maxilar
superior.
En su parte anterior, esta cara muestra un canal vertical, siempre muy manifiesto, el CANAL
LACRIMONASAL.
Recuerde:
- El cana lcrimonasal se extiende, por arriba, hasta la apfisis orbitaria interna del frontal;
mientras por abajo, se contina por el conducto nasal, abierto por su otro extremo, en el
meato inferior.
- Adelante y atrs, el canal est perfectamente limitado por dos crestas muy salientes; de las
cuales, la cresta lagrimal anterior pertenece a la apfisis ascendente del maxilar superior y
da insercin al tendn directo del orbicular de los parpados y la cresta lagrimal posterior, que
se levanta en la cara externa del ungs, da insercin al tendn reflejo del orbicular y al
msculo de Horner.
- En el canal lcrimonasal se aloja el saco lagrimal.
Finalmente haremos notar en esta cara, a nivel de la lnea de unin con la pared superior, la
existencia de los orificios orbitarios de los dos conductos etmoidales, anterior y posterior, que
por su otro extremo van a abrirse en la fosa craneal anterior, en la sutura fronto-etmoidal:
- Por el conducto etmoidal anterior u orbitario interno anterior pasan la ARTERIA ETMOIDAL
ANTERIOR y el FILETE ETMOIDAL, del ramo nasal de la rama oftlmica del trigmino.
- Por el conducto etmoidal posterior u orbitario interno posterior PASAN LA ARTERIA
ETMOIDAL POSTERIOR Y el NERVIO ETMOIDAL de LUSCHKA.



LA CPSULA DE TENON, as llamada el nombre de anatomista que la
descubri, es una membrana de naturaleza conjuntiva, que adopta en
general, , la forma de un segmento de esfera hueca, con la concavidad
dirigida hacia delante y que, ubicada en el interior de la rbita, divide la
cavidad orbitaria en dos regiones o celdas.


En la celda posterior, delimitada entre la cpsula de Tenon y el
periostio que recubre las paredes de la rbita, se hallan contenidos
lo msculos extrnsecos del ojo y los vasos del ojo destinados al
globo ocular, incluidos en un tejido celulo-adiposo que constituye el
llamado cuerpo adiposo de la rbita.
a) Los MSCULOS EXTRNSECOS del ojo son siete:
- Los 4 msculos rectos, distinguidos en superior, inferior, externo e interno.
- Los dos msculos oblicuos, el oblicuo mayor o superior y el oblicuo menor o inferior.
- El msculo elevador del prpado superior.b) Los vasos de la estn fundamentalmente
representados por:
- Por la arteria oftlmica, ramo colateral de la cartida interna.
- La arteria infra-orbitaria, ramo colateral de la maxilar interna.
- Las venas oftlmicas, superior e inferior.c) Los nervios destinados al nervio ocular y a sus
anexos, se pueden clasificar en 4 grupos:- El primero, est representado por el nervio ptico
o II par craneano, que es el nervio de la visin.
- El segundo lo forman los nervios motores del ojo, que inervan la musculatura extrnseca: el
pettico (IV par) inerva al msculo oblicuo mayor; el M.O.E. (VI par) inerva el recto externo
y los restantes msculos quedan inervados por el M.O.C (III par).
- El tercero est representado por el nervio oftlmico, primera rama terminal del trigmino (V
par), que es un nervio exclusivamente sensitivo.
- El cuarto grupo lo forman los grupos vegetativos, simpticos y parasimpticos, destinados a
inervar la musculatura intrnseca del ojo (msculo ciliar y msculo del iris), representado
fundamentalmente por el ganglio oftlmico o ciliar y sus ramos aferentes y
eferentes.Recuerde, finalmente, que por la hendidura esfenomaxilar penetran en la rbita el
nuevo maxilar superior y su ramo orbitarios.Y que mientras el maxilar superior simplemente
atraviesa la rbita, ubicndose en el conducto sub-orbitario, su rama colateral se divide,
como luego veremos, en dos ramos terminales:- Uno que contiene filetes secretores para la
glndula lagrimal (ramo lcrimo-palpebral).
- Y otro que penetra en el conducto cigomtico o malar (ramo tmporo-malar).
En la celda anterior se ubica el ojo o globo ocular que es la parte principal del aparato de la
visin. Adems, en la parte anterior de esta celda, encuntrese el aparato de proteccin del
globo ocular, formado por:
- Los dos parpados, que recubren la cara anterior del ojo.
- El aparato lagrimal, constituido por la glndula lagrimal y las vas lagrimales, que segregan
y evacuan las lgrimas.
- La conjuntiva ocular, que delimita por detrs del globo ocular una cavidad virtual por donde
circulan las lagrimas.

Elementos de la celda anterior: Como qued dicho en la celda orbitaria anterior estn
contenidos el globo ocular y su aparato de proteccin. El ojo o globo ocular tiene la forma de
un ovoide de eje mayor sagital, dado que su parte anterior, denominada cornea
transparente, forma una prominencia manifiesta sobre el resto de la superficie del rgano.
El ojo pesa alrededor de 7 gramos, y mide:
Dimetro sagital = 25 mm.
Dimetro vertical = 23 mm.
Dimetro transversal = 23,5 mm.
De hecho, entre las anomalas ms frecuentes del ojo, se
encuentran aquella que afectan el dimetro sagital, que en el
ojo normal o emtrope es de 25 mm.
- Cuando el eje sagital est alargado y la imagen se forma por
delante de la retina, se origina la miopa axil.
- Cuando el eje sagital se halla acortado y la imagen se forma
por detrs de la retina, se origina la hipermetropa axil.
El ojo tiene una consistencia muy firme en el sujeto vivo, donde al dedo explorador de la
sensacin de un cuerpo slido, como consecuencia de la tensin de los lquidos que contiene,
en especial, el llamado humor acuoso.
La tensin ocular que en condiciones normales alcanza hasta 20 mmHg., se determina
empleando instrumentos denominados Tonmetros. Esta tensin aumenta en el glaucoma y
disminuye en la deshidratacin y en los procesos Caquetizantes.

Considerado desde el punto de vista de su constitucin anatmica, se distinguen en el globo
ocular dos tipos de formaciones: las membranas envolventes y los medios transparentes.
a) Las membranas envolventes o tnicas, que forman las paredes del globo ocular, son tres:
- Una tnica externa o fibrosa.
- Una tnica media o vascular.
- Una tnica interna o nerviosa.
b) Los medios transparentes y refringentes, prescindiendo de la crnea transparente que es
en sentido estricto una estructura parietal, son tambin en nmero de tres:
- El humo acuoso.
- El cristalino y
- El humor o cuerpo vtreo.

Muy gruesa, resistente y casi inextensible, determina la forma
globulosa del rgano, equilibra la presin de los lquidos intra-oculares
y representa para los dems constituyentes del ojo un importante
aparato de proteccin.
Se le divide en dos porciones de aspecto y funcin muy diferentes:
- Una porcin posterior, la Esclertica.
- Una porcin anterior, la Cornea Transparente.
a) La esclertica llamada tambin cornea opaca, es la verdadera membrana de proteccin del
ojo.
Forma el blanco del ojo, que se ve rodeando a la cornea transparente y constituye los 5/6 de
la esfera hueca que, en su conjunto, delimita la tnica fibrosa.
Ampliamente abierta en su extremo anterior, mostrando un orificio de forma ms o menos
circular, de dimetro algo mayor de 1 cm., en el cual se aloja la cornea transparente; la
esclertica est igualmente abierta por detrs, para dar paso al nervio ptico. Esta abertura
posterior posee dos caracteres morfolgicos que importa destacar:
- En primer lugar, no est situada exactamente en el polo posterior del ojo sino a 3 mm. Por
dentro de este polo.
As se evita que la emergencia del nervio ptico en la retina o Papila coincida con el eje de los
rayos visuales que, de esta manera, inciden en el polo posterior sobre la regin ms sensitiva
de la retina, habitualmente denominada Mcula Lutea o simplemente, Macula.
- En segundo lugar la abertura posterior se cierra por una membrana fibrosa que, por estar
acribillada de agujeros para el paso de los numerosos fascculos del nervio ptico, ha recibido
el nombre de Lmina Cribosa de la Esclertica.
En su superficie exterior la esclertica presta insercin a los tendones de los 4 msculos
rectos y de los dos oblicuos y es atravesada por todos los nervios y vasos que terminan o se
originan en el ojo.
Los numerosos orificios que perforan la esclertica
pueden dividirse en tres grupos:
- Los orificios posteriores se ubican alrededor del nervio
ptico y dan paso a las arterias ciliares cortas
posteriores, que son colaterales de la arteria oftlmica, y
a los nervios ciliares largos posteriores que provienen del
nervio nasal y ciliares cortos posteriores que son ramos
eferentes del ganglio oftlmico o ciliar.
- Los orificios medios, en nmero de cuatro, se ubican
algo por detrs del ecuador del ojo y son atravesados
por las venas de la coroides, llamadas tambin VASA
VORTICOSA, por su disposicin en remolinos.
- Los orificios anteriores se colocan circularmente alrededor de la crnea transparente y dan
paso a las arterias ciliares anteriores, provenientes de las arterias musculares que son, a su
vez, ramas colaterales de la oftlmica.
b) la esclertica se contina a nivel de su abertura anterior con la Cornea Transparente, que
representa el sexto de la esfera hueca delimitada por la tnica externa, fibrosa del ojo.
La crnea se diferencia fundamentalmente de la esclertica por su estructura esclertica por
su estructura histolgica que permite que, los rayos luminosos la atraviesen; convirtindose,
de esta manera, para el globo ocular, a la vez en una membrana envolvente y en un medio
refringente.
Adems, el segmento de esfera hueca que delimita la crnea tiene un
radio de curvatura menor al de la esclertica; por lo cual, ella forma
una pequea eminencia por delante de esta ltima membrana.
De las dos caras de la crnea transparente:
- La anterior, convexa, est en contacto con la atmsfera cuando los
parpados estn abiertos y con la conjuntiva palpebral, cuando estos
velos membranosos se cierran.
- La posterior, cncava, limita por delante la cmara anterior del ojo,
encontrndose continuamente baada por el humor acuoso.
Recuerde lo siguiente:
Alrededor de la circunferencia de la cornea o limbo corneal, a cuyo nivel esta membrana se
fusiona con la esclertica, se halla excavado un conducto anular, sin pared propia,
denominado conducto de SCHLEMM o Seno Venoso de la Esclertica.
No olvide esto:
El conducto de Schlemm es, desde el punto de vista histolgico, un vaso venoso, equiparable
por su estructura con los senos de la duramadre.
Por ello no es de extraar, que l se contine hacia atrs con las venas de la esclertica;
mientras por delante, comunica con la cmara anterior del ojo.
Dada su disposicin, es fcil al mismo tiempo comprender, que a nivel de conducto de
Schlemm, se realice la reabsorcin del humor acuoso; permitiendo as mantener dentro de
lmites normales, la tensin de este lquido, en el
segmento anterior del ojo.
Sepa, desde ahora, que el humor acuoso se produce
por filtracin de la sangre a nivel de los vasos del iris y
de los procesos ciliares.
Llamada tambin Uvea, Tracto Uveal o Membrana
Iridocoroidea, la tnica media del ojo tiene como
carcter esencial su gran riqueza en vasos sanguneos,
a lo cual aluden las denominaciones de tnica vascular
o membrana nutricia del ojo que le dan algunos
autores.
Recorrindole de atrs adelante, la tnica vascular presenta 3
zonas:
- La coroides.
- La zona ciliar.
- El iris.
a) Se da el nombre de coroides al segmento posterior de la
tnica vascular; desde la emergencia del nervio ptico, a cuyo
nivel se interrumpe para formar a su alrededor un verdadero
conducto; hasta algo por delante del ecuador del ojo, en donde
se contina con la zona ciliar, segn una lnea circular y
regularmente festoneada, a la que se denomina ora serrata.
La coroides, delgada y de espesor uniforme, tapiza interiormente a la esclertica, a lo cual se
une mediante una capa de tejido conjuntivo laxo, por la transcurren en sentido meridiano los
vasos y los nervios ciliares, conocidos con los nombres de membrana supra-coroidea o
lmina fusca.
Subyacentes a la lnea fusca se disponen en 3 estratos los vasos de la coroides:
- Un estrato superficial venoso.
- Un estrato medio arterial y
- Un estrato profundo capilar.
Todos estos vasos transcurren en una atmsfera conjuntiva, en la cual se hallan numerosos
elementos celulares, de forma estrellada, anastomosados entre s y, en su mayora, cargados
de pigmento.
La superficie anterior de la coroides se halla tapizada por la retina, transparentes a los rayos
luminosos y, por ello, el fondo del ojo al examen oftalmoscpico, es de un color rojizo
oscuro, que es el color que muestra la coroides, a consecuencia de su riqueza en vasos y
pigmento.
No olvide esto.
- Las arterias de las coroides provienen de las ciliares cortas
posteriores, ramas de la oftlmica.
- Las venas de la coroides, por su disposicin en remolino,
suelen denominarse VASA VORTICOSA.


- Entre las coroides y la retina se interpone una membrana vtrea, la lmina VTREA DE
BRUCH.
b) La zona o cuerpo ciliar se extiende desde la ora cerrata hasta la lnea de unin de la
esclertica con la crnea, a cuyo nivel la tnica vascular abandona la superficie interna de la
tnica fibrosa y se dispone vertical para formar el iris.
En otras palabras, la zona ciliar de la porcin de la tnica vascular comprendida entre la
coroides, por detrs, y el iris por delante.
Fjese:
Si se considera aislada, la zona ciliar tiene la forma de un anillo, cuyo grosor va en aumento,
a medida que se aproxima al iris; por lo cual, en los cortes ntero-posteriores del ojo, adopta
la forma de un tringulo de base anterior.
Note lo siguiente:
Por su superficie exterior, la zona ciliar es lisa y se corresponde, como la coroides, con la
tnica fibrosa, de la cual se halla separada por la lmina fusca. En cambio, su superficie
interior, forma numerosos pliegues, dispuestos en sentido meridiano, a los que se denomina
procesos ciliares.
Cuando se estudia la Zona Ciliar desde el punto de vista de su estructura histolgica se
comprueba:
Figura Histolgica
- en la parte superficial, un msculo liso, el msculo ciliar que adopta, en su conjunto, la
forma de un tringulo de vrtice posterior y
- en su parte profunda, en la que corresponde a los procesos ciliares, un armazn de fibras
conjuntivas con grandes clulas pigmentadas atravesadas por capilares muy numerosos.
- finalmente, cada proceso se halla tapizado por una doble capa de clulas epiteliales que
continan a la RETINA por delante de la ORA SERRATA y que, por consiguiente, no son otra
cosa ms que la PORCION CILIAR de la retina o RETINA CILIAR.
De estas dos capas celulares, la CAPA PROFUNDA la forman clulas cargadas de pigmentos
(capa de clulas pigmentadas); mientras que, en la superficial,
las clulas cilndricas altas, carecen del mismo (capa de clulas
claras).
Segn algunos autores esta capa de clulas claras
desempean un papel en la secrecin del humor acuoso. Ellas,
transportaran activamente iones positivos de sodio lo cual las
cmaras del ojo lo cual atraera secundariamente iones
negativos de cloro y bicarbonato. As, se aumentara la
osmolaridad del lquido, determinando filtracin desde los
capilares cercanos, en especial de los capilares de los procesos
ciliares y, secundariamente, del iris.

c) El iris o segmento anterior de la tnica vascular del ojo, es una membrana disfoidea que
tiene en su centro un agujero circular mvil, la PUPILA, mientras que por su
CIRCUNFERENCIA MAYOR se inserta en la lnea de unin de la esclertica con la cornea.
Interpuestos entre la cornea, por delante, y el cristalino y los procesos ciliares, por detrs; el
iris delimita en esta zona dos espacios secundarios:
- recibe el nombre de CAMARA POSTERIOR del ojo, el espacio situado detrs del iris, limitado
posteriormente por el cristalino y el cuerpo ciliar.
- se denomina CAMARA ANTERIOR, al espacio que queda por delante del iris, entre esta
membrana y la tnica fibrosa del ojo, aqu representada por la cornea transparente.
Ambas Cmaras del ojo llenas de HUMOR ACUOSO y comunican entre si a travs del orificio
de la PUPILA.
Sin embargo, importa sealar, que como el borde pupilar esta en contacto con la cara
anterior del cristalino, el humo acuoso, producido en la cmara posterior por los procesos
ciliares, pasa con facilidad a la cmara anterior, pero no en sentido contrario; por cuanto,
entonces, el liquido comprime el borde la pupila contra el cristalino y cierra el paso existente
entre las dos cmaras.
Esta accin de VALVULA del iris, explica el que la circulacin del humor acuoso se realice
siempre desde la cmara posterior, en donde es producido, hacia la cmara anterior, en
donde es reabsorbido.
La reabsorcin del humor acuoso en la cmara anterior del ojo, hacia el conducto de Shelmm
y las venas de la esclertica, se realiza a nivel del ngulo delimitado entre la cara posterior
de la cornea y la anterior del iris o ANGULO IRIDOCORNEAL.
Esta regin muestra una red de tejidos conceptivos cuyos espacios, denominados ESPACIOS
TRABECULARES o ESPACIOS DE FONTANA, se hallan revestidos de endotelio y ponen en
comunicacin la cmara anterior con el conducto de Schelmm.
Considerada en sus 3 dimensiones, algunos autores describen la regin de la TRABECULA
como formada por LAMINAS FENESTRADAS superpuestas, cuyos orificios no se corresponden
y, cuando las laminas contactan, queden ocluidos por las laminas.

Figura de representacin esquemtica de la constitucin anatmica de la trabecula.
Al aumentar la presin del humor acuoso, normalmente de 20 mmHg., se separan las
lminas y, en estas condiciones, el lquido circula a travs de sus orificios hacia el conducto
del Shelmm.
De hecho, las lesiones inflamatorias o congnitas a nivel del
ngulo iridocorneal, dificultando la reabsorcin del humor acuoso,
determinan un incremento de la presin, que puede alcanzar
hasta 70 mmHg., con la consiguiente ATROFIA DE LA RETINA. En
este consiste la enfermedad conocida con el nombre de
GLAUCOMA, una de las cuales mas frecuentes de CEGUERA.
Estructura del iris.
- Revestido en su cara posterior por dos capas de clulas
epiteliales PIGMENTADAS, que no son otra cosa mas que la
PORCION IRIDEA DE LA RETINA; por delante, el iris se halla incompletamente tapizado de
celular epiteliales planas, dispuestas en una sola capa, que se prolongan en sentido anterior
para revestir la cara posterior de la cornea. Transparente.
- Entre las dos membranas epiteliales se ubica el ESTROMA DEL IRIS, de naturaleza
conjuntiva; en el cual se hallan clulas cargadas de pigmentos o CROMATOFOROS.
Fjense en esto:
El color del iris depende del pigmento metlico contenido en su epitelio posterior o RETINA
IRIDEA y en los cromatforos:
- Si la melanina solo se halla en el epitelio posterior el iris es AZUL, siempre que el estroma
sea de densidad normal.
- En el mismo caso, si el estroma es algo mas denso que de ordinario, el iris presenta color
GRIS.
- El color PARDO, depende de la existencia de la melanina, tanto en el epitelio posterior,
como en los cromatforos.
Recuerde lo siguiente:
Adems de los cromatforos, en el estroma del iris se hallan CELULAS MUSCULARES, que
forman dos pequeos msculos.
- El CONSTRICTOR DE LA PUPILA es un msculo de tipo esfinteriano, compuesto de fibras
musculares lisas dispuestas circularmente cerca del borde pupilar.
- El DILATOR DE LA PUPILA est compuesto por una capa delgada de fibras radiales, ubicada
hacia la parte posterior del iris.
Figura
Las dimensiones de la pupila se modifican automticamente, por un reflejo nervioso, en el
cual, el rgano rector es la retina y el efector los msculos del iris.
De esta manera, al mirar un objeto iluminado, la pupila se contraer reflejamente (MIOSIS),
para disminuir la cantidad de luz que penetra en el ojo; en caso contrario, la pupila se dilata
(MIDRIASIS).
Digamos, finalmente, que el iris es rico en vasos sanguneos:
- Las ARTERIAS CILIARES LARGAS POSTERIORES, ramos colaterales de la oftlmica,
transcurren por la lmina fusca, en sentido meridiano, hasta
alcanzar el borde del iris, a cuyo nivel terminan
anastomndose entre s, para formara el llamado CRCULO
ARTERIAL MAYOR.
- En este crculo arterial mayor terminan, igualmente, las
ARTERIAS CILIARES ANTERIORES, que provienen de las
arterias musculares, ramos a su vez de la oftlmica.
- Desde el crculo arterial parten, adems de pequeos ramos
destinados al cuerpo ciliar y a la coroide, arterias que se
dirigen al iris, siguiendo una direccin radial y un curso espiral,
como saca corchos, de manera que su luz no se modifica
grandemente, al variar el radio del iris.
En los iris papilados o azulados los ramos irdeos del crculo arterial mayor, se ven como
lneas grises, dispuestas radialmente.

La Tnica Interna, Tnica Nerviosa o Retina es una porcin esencial
del globo ocular que tiene como funcin, recibir las impresiones
luminosas y transmitirlas al cerebro, a travs del nervio ptico.
Considerada desde el punto de vista morfolgico, la retina se aplica
en toda su extensin a la tnica vascular, desde la penetracin del
nervio ptico al orificio pupilar; dividindose, como la tnica vascular
misma, en tres porciones:
- Una porcin posterior que corresponde con la coroides: LA PORCIN COROIDEA o RETINA
PROPIAMENTE DICHA.
- Una porcin media que se corresponde con la zona ciliar: la PORCIN CILIAR DE LA RETINA
o RETINA CILIAR.
- Una porcin anterior correspondiente al iris: la PORCIN IRDEA DE LA RETINA.
Ya hemos sealado que en estas dos ltimas porciones la retina casi no se desarrolla. Queda
formada por un epitelio bi-estratificado que, en retina ciliar, juega probablemente un papel
en la secrecin del humor acuoso y, en la porcin iridea, sus clulas cargadas de pigmento,
contribuyen a la coloracin del iris.
En cambio, a nivel de la PORCIN COROIDEA, de la retina presenta su mximo desarrollo y
contiene los CONOS y BASTONES, que son las clulas receptoras de las impresiones
luminosas.
Esta porcin coroidea o retina propiamente dicha, se extiende hasta algo por delante del
ecuador del ojo; a cuyo nivel se contina con la porcin ciliar, segn una lnea festoneada,
semejante a la ya descrita en la coroides, conocida con el nombre de ORA SERRATA
RETINIANA.
La superficie exterior, convexa, de la retina se corresponde con la lmina vtrea de la
coroides, a la que no adhiere.
La superficie interior, cncava, envuelve al CUERPO VITREO con el que, de manera similar,
tampoco contrae adherencias. Esta superficie, puede ser explorada mediante el examen
oftalmoscpico, reconocindose en ella dos reas especiales:
- La papila ptica o mancha ciega, ubicada por dentro del polo posterior del ojo, se compone
slo de fibras del nervio ptico, careciendo de receptores
(conos y bastones) y siendo, por consiguiente, insensible a la
luz. La papilla seala el punto de entrada del nervio ptico en el
ojo.
- La MACULA LUTEA, situada en el extremo posterior del eje
visual del ojo, es un pequea regin de color amarillo limn, de
forma ovalada, deprimida en su centro, formando una especie
de fosita llamada FOVEA CENTRALIS.
En la fovea se observan conos, pero no bastones, y su visin es
la de la visin precisa, esto es, la requerida cuando se mira
especficamente un objeto.
Recuerde:
Las zonas ms externas de la retina se nutren a expensas de las capilares de la coroides,
mientras las zonas internas se encuentran irrigadas por la ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA,
una rama colateral de la OFTLMICA.
La arteria central penetra en el interior del nervio ptico y sigue su eje central, hasta
alcanzar la papila, en la que termina bifurcndose en ramas superior e inferior. Cada una de
estas se subdivide, a su vez, en ramas TEMPORAL y NASAL, que se ramifican en toda la
extensin de la retina.
Las VENAS RETINIANAS, que no est representadas en la figura anterior, siguen ms o
menos el curso de la arteria central y sus ramas, desaguando en el SENO CAVERNOSO.




El Espacio Anterior que delimitan las tres tnicas del ojo, est ocupado por medios lquidos y
slidos, a la vez transparentes y refringentes, que forman los llamados medios de refraccin del
ojo.
Prescindiendo de la crnea transparente estos medios son tres:
a) El HUMOR ACUOSO es un lquido incoloro y transparente, que
llena las cmaras anterior y posterior del ojo.
Ya nos hemos referido a los mecanismos de produccin circulacin
y reabsorcin del mismo, por lo cual no insistiremos en ello
nuevamente.
b) EL CRISTALINO en una lente biconvexa, colocada por detrs de
la pupila y por delante del CUERPO VITREO. Se halla mantenido
en su posicin por una formacin membranosa, la zona de ZINN o
ZONULA, constituida por fibras que se originan en la obra serrata y
en los procesos ciliares, para terminar en el ecuador o circunferencia
de la lente.
- El cristalino es un cuerpo esencialmente elstico que vara en su forma de acuerdo con el estado
de tensin de las fibras de la Znula.
- Con la Znula en tensin, como sucede cuando se miran objetos lejanos, la lente muestra un
aplanamiento mximo de sus caras.
- Si se relaja la znula el cristalino, por su elasticidad, adopta una frmula ms globular,
permitiendo as la visin de objetos cercanos.
- Esta relajacin de la fibras de la znula se produce mediante la contraccin refleja del msculo
ciliar, al cual, como sabemos, est unida la znula por su extremo posterior.
Fjese:
La contraccin muscular se necesita para observar objetos cercanos.
Este es uno de los motivos de que la lectura canse los ojos ms que la visin de objetos
distantes.
c) El cuerpo vtreo es una masa transparente, de consistencia gelatinosa, que llena el espacio
comprendido entre la retina y la cara posterior del cristalino.
Es el ms importante de los medios refringentes del ojo y,
desde el punto de vista de su constitucin anatmica, se
compone de una membrana envolvente o membrana
HIALOIDES y de una sustancia gelatinosa, viscosa,
contenida en su interior, o HUMOR VITREO.
El cuerpo vtreo ocupa, en su conjunto, los 4/5 posteriores del
globo ocular, adoptando la forma de un esferoides que se
deprime en cpula., en su cara anterior, para alojar al
cristalino. Esta depresin es conocida en anatoma con el
nombre de FOSA PATALARIS.

Extendido desde el fondo de la fosa patelaris a la papila, existe un conducto de direccin ntero-posterior
que sigue el eje del cuerpo vtreo. Este conducto habitualmente denominado CONDUCTO CENTRAL,
CONDUCTO HIALOIDEO O CONDUCTO DE CLOQUET, da paso durante la vida fetal, a una rama de la arteria
central de la retina, la ARTERIA CAPSULAR o HIALOIDEA, encargada de aportar los materiales nutritivos
para el desarrollo del cristalino. En el adulto, el conducto del cloquet, muy poco aparente, contiene
probablemente linfa y comunica con los espacios linfticos del nervio ptico.

Como qued dicho en la celda anterior de la rbita, junto con el globo ocular, se dispone el
aparato de proteccin del ojo, que forman los prpados, la conjuntiva ocular y el aparato lagrimal.
a) Los PARPADOS son dos velos msculosfibrosos, situados en la base de la rbita, por delante
de los globos oculares.
Distinguidos en superior e inferior, el primero ms extenso y ms mvil que el segundo; se
prestan, salvo pequeos detalles poco importantes, a una direccin morfolgica nica.
Pueden as describirse en los prpados:
- Una CARA ANTERIOR o CUTNEA, recubierta de piel fina, y una CARA POSTERIOR o
CONJUNTIVAL, que se amolda exactamente sobre el globo del ojo.
- Dos EXTREMOS, externo e interno, a cuyo nivel se renen los prpados formando las
COMISURAS PALPEBRALES.
- Finalmente, dos BORDES, el ADHERENTE que se relaciona con la base de la rbita y los
bordes libres, que delimitan entre s la ABERTURA PALPEBRAL.
El borde libre de los prpados merece una descripcin ms detallada:
- Una pequea eminencia, situada cerca de su extremo interno, el Tubrculo Lagrimal, le divide en
dos porciones desiguales.
- La porcin situada por dentro que representa 1/8 parte de la
longitud del borde, es redondeada, lisa desprovista, de pestaas y
contiene en su espesor los conductos lagrimales, de donde el
nombre de porcin lagrimal que se le ha dado.
- La porcin situada por fuera del tubrculo, mucho ms extensa
es plana, midiendo alrededor de 2 mm. de ancho. De ah, que se
describen en esta porcin, un labio anterior, a cuyo nivel se
implantan las pestaas, y un labio posterior, en el cual
desembocan unas 25 o 30 glndulas sebceas modificadas,
denominadas GLNDULAS DE MEIBOMIO.Por el hecho de
implantarse en ellas las pestaas, a esta porcin suele llamrsele PORCIN CILIAR.
Constitucin Anatmica de los Prpado: Considerados ahora
desde el punto de vista de su constitucin anatmica, cada
prpado hallase reforzado con una placa de tejido conectivo
denso, la lmina tarsal, que se ubica hacia la parte posterior, de
manera que la conjuntiva reviste su cara posterior.
En el espesor de la lmina tarsal se hallan incluidas las
porciones secretoras de las GLNDULAS DE MEIBOMIO,
cada una de las cuales, como vimos, desembocan por un
conducto excretor nico, en el labio posterior del borde libre.
Por delante de los tarsos se encuentra un plano de fibras musculares estriadas que corresponden,
en el prpado superior, a la PORCIN PALPEBRAL DEL ORBICULAR y al msculo
ELEVADOR DEL PRPADO SUPERIOR; en el prpado inferior, al orbicular y a la
prolongacin orbitaria del RECTO INFERIOR.
Adems de estas fibras musculares estriadas, se hayan igualmente fibras musculares lisas,
dispuestas verticalmente y extendidas desde los tarsos respectivos al elevador, en el prpado
superior, y al recto inferior, en el prpado inferior. En su conjunto, estas fibras lisas, suelen
agruparse con la denominacin de MUSCULO PALPEBRAL SUPERIOR Y MSCULO
PALPEBRAL INFERIOR
Recuerde esto:
Mientras el elevador y el recto inferior son inervados por el tercer par craneano o motor ocular
comn; los msculos palpebrales reciben inervacin de la porcin SIMPTICA del
neurovegetativo.
Finalmente, por delante del plano muscular se encuentra el tejido celular subcutneo, formado por
un tejido conjuntivo muy laxo, y la piel.
Figura de constitucin anatmica del prpado superior
b) La CONJUNTIVA ha recibido este nombre por ser una membrana mucosa que une los
prpados al globo ocular.
Como toda mucosa, est formada por una capa epiterial que descansa sobre un corin conjuntivo.
El epiterio es estratificado, no querantinizado, de tipo cilndrico en la cara posterior de los
prpados y planos, sobre el globo ocular.
A nivel de borde libre del prpado, en el intersticio entre los labios anteriores y posteriores, la
conjuntiva se contina con la epidermis de la piel, hacindose, desde entonces, el epiterio plano,
estratificado, queratinizado.