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MANEJO DEL
DOLOR
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RUBEN DARIO GOMEZ
DARLIN CRISTINA PEA
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QUE ES EL DOLOR?
El dolor es una experiencia
sensorial (objetiva) y
emocional (subjetiva),
generalmente desagradable,
que pueden experimentar
todos aquellos seres vivos
que disponen de un sistema
nervioso. Es una experiencia
asociada a una lesin
tisular o expresada como si
sta existiera. La ciencia
que estudia el dolor se
llama Algologa.
SEGN LA NANDA
DOLOR:
Estado en el que el individuo experimenta y
comunica la presencia de una molestia grave o de
una sensacin incmoda.
FACTORES RELACIONADOS:
- Agentes Biolgicos.
- Agentes qumicos.
- Agentes fsicos.
- Agentes psicolgicos.
CARACTERSTICAS:
- Comunicacin verbal de los descriptores del dolor.
- Comportamiento de defensa; proteccin.
- Mscara facial de dolor.
- Alteracin del tono muscular.
- Respuestas autnomas, como aumento de la
tensin arterial, cambios en el pulso, frecuencia
respiratoria aumentada o disminuida.
DURACION
PATOGENIA
LOCALIZACION
CURSO
INTENSIDAD
FARMACOLOGIA
SEGN SU DURACIN
AGUDO CRONICO
INICIO
BIEN DEFINIDO MAL DEFINIDO
CAUSA
HERIDA- ENF. AGUDA PROCESO
CRONICO
DURACION
DIAS-SEMANAS
PREDECIBLE
LIMITADA
MESES-AOS
IMPREDECIBLE
ILIMITADA
RESPUESTA
FISIOLOGICA
SOBREACTIVIDAD
SIMPATICA..CON
DOLOR EVIDENTE
SIN SOBREACT.
SIMPATICA.SIN
DOLOR EVIDENTE
R. AFECTIVA
ANSIEDAD DEPRESION
Segn su patogenia
PSICOGENO:
interviene el
ambiente psico-
social que rodea al
individuo. Es tpico
la necesidad de un
aumento constante
de la dosis de
analgsicos con
escasa eficacia.
NOCIOCEPTIVO:
este tipo de dolor
es el mas frecuente
y se divide en
somtico y visceral.
NEUROPATICO: esta
producido por
lesin de vas
nerviosas
perifricas. Se
describe como
punzante,
hiperalgesia,
hiperestesia y
alodinia.
SEGN LOCALIZACION
SOMATICO: se produce por la
excitacin anormal de
nocioceptores somticos
superficiales o profundos (piel,
musculoesqueletico, vasos, etc.).
VISCERAL: se produce por la
excitacin anormal de
nociceptores viscerales. Este
dolor se localiza mal, es continuo
y profundo.
SEGN SU CURSO
CONTINUO: persistente a lo largo del dia y no
desaparece.
IRRUPTIVO: exacerbacin transitoria del dolor
en pacientes bien controlados con dolor de
fondo estable.
Segn la intensidad
LEVE: puede realizar
actividades
habituales.
MODERADO:
interfiere con las
actividades
habituales.
SEVERO: interfiere
con el descanso.
G1 responde bien a
los opiceos.
G2 parcialmente
sensibles a los
opiceos.
G3 escasamente
sensibles a los
opiceos.
FACTORES QUE MODULAN EL DOLOR