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DEPARTAMENTO DE MORFOLOGA
S E D E B O G O T
FACULTAD DE MEDICINA

ASIGNATURA: EMBRIOLOGA - Cdigo: 2017988

DEPARTAMENTO DE MORFOLOGA
FACULTAD DE MEDICINA

MDULO DE BIOLOGA DEL DESARROLLO

GUA DE TRABAJO

Perodo I-S 2014

Profesor: Luis Enrique Caro Henao, Profesor Titular

INTRODUCCIN

El estudio del desarrollo del ser humano, permite conocer los procesos
mediante los cuales una clula el cigoto-, producto de la unin de un vulo y
un espermatozoide fecundacin-, se transforma en un organismo multicelular
que adquiere las caractersticas de la especie humana. En dicho proceso se
advierte el establecimiento de las clulas, los tejidos, los rganos y el cuerpo,
los cuales van adquiriendo madurez morfolgica y las funciones caractersticas.

La biologa del desarrollo permite correlacionar el organismo prenatal -embrin
y feto- con el organismo postnatal, lo cual facilita y ampla el conocimiento en
las reas de la anatoma microscpica, anatoma macroscpica, fisiologa,
gentica y patologa, y por ende su aplicacin en las disciplinas mdico-
quirrgicas.

La biologa del desarrollo (general) estudia el proceso del desarrollo
embrionario y fetal, desde la fecundacin (la gametognesis incluida) hasta el
nacimiento, haciendo nfasis en los cambios principales del embrin y el feto y
las membranas fetales que le permiten sobrevivir en el tero materno. No
estudia en detalle el desarrollo de los distintos sistemas, los cuales sern
revisados conjuntamente con la anatoma de ellos.

OBJETIVO GENERAL

El estudiante, una vez terminada la revisin terica, deber estar en capacidad
de describir los principales eventos del desarrollo prenatal, su secuencia
temporal, los cambios principales que ocurren en el embrin y el feto, y las
consecuencias generales que podran resultar de su alteracin.





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OBJETIVOS PARTICULARES

El estudiante, una vez termine la revisin de la teora, deber estar en
capacidad de describir (verbalmente o por escrito) y ser evaluado sobre las
principales caractersticas de los siguientes procesos:

1. Crecimiento y desarrollo generales de los seres vivos; conceptos generales
acerca de las definiciones generales de la embriologa.

2. Caractersticas del crecimiento y desarrollo humanos: perodos, crecimiento
y desarrollo humanos.

3. Proceso de la gametognesis femenina y masculina: meiosis,
caractersticas, gametos.

4. Fecundacin: fases, procesos de fusin celular, combinacin de
cromosomas, inicio del desarrollo.

5. Segmentacin y formacin del blastocisto primera semana del desarrollo-.

6. Implantacin y modificacin del blastocisto segunda semana -.

7. Gastrulacin y neurulacin: tercera y cuarta semana. Formacin del embrin
trilaminar y aparicin de los rudimentos de los sistemas orgnicos.

8. Perodo embrionario: duracin, cambios morfolgicos generales del embrin,
crecimiento y desarrollo del embrin.

9. Perodo fetal: duracin, cambios morfolgicos generales del feto, crecimiento
y desarrollo del feto.

10. Placenta: formacin, cambios estructurales generales y funcin.

EVALUACIN

14 puntos el contenido del mdulo.

CONTENIDO DEL MDULO

Sesin 1: Perspectiva histrica, conceptos generales

Duracin: 3 horas.

Temas:

1. Perspectiva histrica
1.1. La embriologa clsica: de Aristteles hasta el Renacimiento.
1.2. Los anatomistas y la bsqueda del huevo.
1.3. El microscopio y el debate entre preformistas y epigenetistas
1.4. El siglo 19 y el establecimiento de la embriologa como ciencia.
1.5. La embriologa experimental.

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1.6. La embriologa y la gentica.
1.7. Siglo 20 y 21
1.7.1. La gentica moderna
1.7.2. La biologa molecular
1.7.3. La biologa del desarrollo

2. Definiciones generales

2.1. Biologa del desarrollo: disciplina biolgica que estudia la formacin,
transformacin y adquisicin de la madurez de un organismo vivo,
mediante la aplicacin de conceptos y tcnicas de la biologa
molecular, la gentica, la embriologa y las ciencias biolgicas en
general.
2.2. Embriologa: disciplina biolgica que durante el siglo XIX describi los
cambios estructurales, microscpicos y macroscpicos, del desarrollo
de los organismos vivos, y que durante el siglo XX incluy en su
programa cientfico la experimentacin y aplicacin de algunas
tcnicas provenientes de la gentica, bioqumica, etc. A partir del
surgimiento de la biologa molecular, y el incremento extraordinario
de la investigacin en gentica desde la mitad del siglo XX, la
embriologa se fue integrando a esas disciplinas, y hoy hace parte de
la biologa del desarrollo, y su papel es la correlacin de los cambios
estructurales (descriptivos) con los funcionales, moleculares, etc.
2.3. Crecimiento y desarrollo: la formacin y transformacin de un
organismo vivo implica: i) crecimiento: adquisicin de estructuras e
incremento del tamao; ii) desarrollo: adquisicin de funciones hasta
alcanzar la madurez.
2.4. Ciclo vital: es el conjunto de procesos desde la formacin de un nuevo
ser (uni o multicelular, planta, animal, etc.), sus cambios a travs del
tiempo, la adquisicin de madurez reproductiva (ser capaz de
producir otro ser vivo) y la muerte.
2.5. Embriognesis: es la etapa inicial del ciclo vital mediante la cual, en los
organismos multicelulares como nosotros, una clula (cigoto)
resultado de la fecundacin va a transformarse en un embrin y
luego en un feto; implica: citognesis (formacin de clulas con
distintas funciones), histognesis (formacin de distintos tejidos a
partir de organizacin celular especfica) y, organognesis (formacin
de rganos por la interrelacin de distintas clulas y tejidos).

3. Ciclo vital humano

3.1. Etapa prenatal (hasta el nacimiento)
3.1.1. Perodo embrionario (0-56 das): desde la fecundacin hasta el
final de la semana 8 del desarrollo.
3.1.2. Perodo fetal (9 a 38 semanas): hasta el parto.
3.2. Etapa postnatal (desde el nacimiento hasta la muerte)
3.2.1. Perodo perinatal del recin nacido-: primer mes desde el
nacimiento.
3.2.2. Perodo de la infancia o lactancia: variable; infante depende de la
madre (o adultos) para sobrevivir.

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3.2.3. Perodo de la niez: hasta la salida del primer molar permanente
(alrededor de los 6 aos). Puede alimentarse solo pero depende
de su medio social para sobrevivir.
3.2.4. Perodo juvenil: puede vivir relativamente independiente, pero an
no puede reproducirse.
3.2.5. Pubertad: adquiere la madurez para reproducirse.
3.2.6. Adulto: es capaz de reproducirse y vive independiente.

Sesin 2: Gametognesis

Duracin: 3 horas.

Temas:

1. Conceptos generales
1.1. Gametos (del griego que significa espos@s): son clulas haploides (23
cromosomas) con caractersticas especializadas para cada sexo. vulo
(femenino), espermatozoide (masculino).
1.2. Las clulas somticas son diploides (46 cromosomas, que forman 23
pares de cromosomas homlogos -excepto en clulas masculinas en
que los cromosomas sexuales son diferentes-).
1.3. Meiosis: divisin celular propia de las clulas germinativas para formar
clulas haploides; hay duplicacin de ADN, seguida de dos divisiones
consecutivas. Meiosis I: se reduce el nmero de cromosomas
duplicados a la mitad, hay recombinacin. Meiosis II: cada cromosoma
duplicado se divide en dos cromtides cada una de las cuales va a una
clula.

2. Gametognesis en la mujer
2.1. Ovario (gnada): produccin de los gametos y las hormonas
esteroideas femeninas, progesterona y estrgeno. Ciclo ovrico:
desarrollo de las clulas germinativas y los folculos. Las hormonas de
la hipfisis: FSH (hormona folculo estimulante) y LH (hormona
luteinizante) controlan el ciclo.
2.2. Clulas germinativas primordiales (CGP): migran desde el epiblasto a
pared saco vitelino, pared intestino primitivo, mesenterio y alcanzan la
gnada. CGP: por mitosis producen las oogonias (46 (XX) c.) y stas
dan origen a los oocitos 1os. (46 c.) aproximadamente 7 millones en la
vida fetal- despus del nacimiento no se producen ms oocitos.
2.3. Meiosis I: se inicia en la edad fetal y se detiene en la profase I hasta la
pubertad, la mayora mueren durante la prepubertad.
2.4. Pubertad: se establece el ciclo ovrico y cada mes se reinicia en uno o
pocos oocitos 1os. la meiosis.
2.5. Ovulacin: 14 das del ciclo termina meiosis I y se produce oocito 2
(23(X) c.) -vulo- y el primer cuerpo polar. vulo es expulsado del
ovario y comienza meiosis II hasta la metafase; la II meiosis termina si
hay fecundacin y se produce el 2. cuerpo polar..
2.6. vulo: gameto femenino; clula gigante (100 m).

3. Gametognesis masculina
3.1. Testculo (gnada): produce los espermatozoides y la hormona
sexuales masculina, la testosterona.

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3.2. Desarrollo de las clulas germinativas edad fetal: espermatogonias (46
(XY) c.) y permanecen latentes hasta pubertad.
3.3. Pubertad las espermatogonias por mitosis dan origen a los
espermatocitos primarios (46 c. (XY)) y continuamente inician la meiosis
I. Los espermatocitos 2os. (23 c. (X o Y)), continan a la meiosis II para
producir las espermtides (23 c. (X o )); cada uno de las cuales se
diferencia en un espermatozoide.
3.4. Espermatozoide: cabeza, cola.

4. Diferencias gametognesis femenina y masculina (Tabla No. 1)

5. Alteraciones del proceso de la gametognesis

5.1. No disyuncin: polipoploidia, monosomas, trisomas
5.1.1. Cromosomas homlogos o cromtides no se separan a clulas
distintas.
5.1.2. Gametos producidos tienen nmero anormal de cromosomas; 22
o 24 (u otro nmero si alteracin es mltiple -poliploidia).
5.1.3. Si estos gametos participan en fecundacin darn cigotos con
nmeros anormales: monosomas (45 c. y uno de los pares
carece de un cromosoma); trisomas (47 c. y uno de los pares
tiene tres cromosomas).

5.2. Mutaciones: que pueden ocurrir en el proceso de la meiosis, en
cualquiera de sus etapas.

5.3. Alteraciones estructurales de los cromosomas
5.3.1. Inversiones
5.3.2. Deleciones
5.3.3. Duplicaciones
5.3.4. Otros

Tabla No. 1
Diferencias gametognesis femenina y masculina
Oognesis Espermatognesis
Caractersticas
Gameto 1 vulo por cada oocito
primario que inicia meiosis.
4 espermatozoides por cada
espermatocito primario que
inicia meiosis.
Inicio de la meiosis Solamente se inicia en la
edad fetal, no en la postnatal.
En la pubertad.
Meiosis Solamente termina si hay
fecundacin.
Se completa a los 60 das de
haber comenzado.
Formacin gametos Desde la pubertad 1 o pocos
en cada ciclo ovrico
Desde la pubertad es
continuo y se producen
millones de espermatozoides
Fin de la formacin de
gametos
Menopausia ( 50 aos) Toda la vida







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Sesin 3: Fecundacin, primeras dos semanas del desarrollo

Duracin: 3 horas.

Temas:

1. Fecundacin

1.1. Caractersticas

Es el proceso mediante el cual un vulo se fusiona con un espermatozoide
de la misma especie. Tiene dos fines: i) combinar el material gentico
procedente de dos individuos distintos (sexo); ii) formar un nuevo ser
(reproduccin). Caractersticas: gametos de la misma especie (1 de cada
sexo), que no hayan pasado 24 horas despus de la ovulacin y la
eyaculacin, capacitacin espermatozoide, reaccin espermatozoide.

1.2. Eventos
Relacin sexual y depsito de espermatozoides en la vagina.
Capacitacin: modificaciones bioqumicas de la membrana celular del
espermatozoide; prepara la reaccin acrosomal e incrementa la
movilidad de la cola.
Reaccin acrosomal: receptores de membrana del espermatozoide
se unen a la protena ZP3 de la zona pelcida, incrementando el
calcio intracelular, lo cual produce la fusin de la membrana del
acrosoma con la celular, exponiendo las enzimas del acrosoma que
producen la modificacin de la zona pelcida permitiendo la entrada
del espermatozoide.
Fusin gametos: el espermatozoide se une al vulo a travs de
receptores ovulares tipo integrinas, y proyecciones de la membrana
ovular envuelven el espermatozoide y producen el ingreso de ste al
citoplasma ovular. La clula se denomina cigoto.
Formacin proncleos: el ncleo del vulo termina su meiosis,
expulsa el segundo cuerpo polar y los cromosomas de ambos
gametos se acercan y pierden sus membranas nucleares
(proncleos).

1.3. Activacin del vulo
Bloqueo rpido de la poliespermia: cuando se fusionan los dos
gametos se produce una despolarizacin de la membrana celular (de
70 mV pasa a + 20 mV) lo cual impide la entrada de otro
espermatozoide.
Bloqueo lento de la poliespermia: los grnulos corticales del vulo,
por incremento del calcio intracelular se fusionan con la membrana
del cigoto y expulsan sus enzimas al espacio perivitelino, lo cual
produce una modificacin molecular de la zona pelcida hacindola
impermeable a la entrada de otro gameto.
Los cromosomas de los proncleos se duplican y comienza la
primera divisin mittica del cigoto la cual durar 24 horas.


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2. Segmentacin

Divisiones mitticas rpidas sin incremento del tamao celular. El
tamao de las clulas hijas -blastmeras- se reduce en las
divisiones subsiguientes.
Se forma una esfera slida de clulas: mrula. Posteriormente se
llena de lquido y forma el blastocisto.
Blastocisto: posee clulas en la superficie -masa celular externa o
trofoblasto- y en el interior -masa celular interna o embrioblasto-.

3. Implantacin

El cigoto es impulsado por la trompa uterina hacia el tero, a donde
llega alrededor del quinto da despus de la fecundacin.
En el tero, el blastocisto se adosa al endometrio del tero y
comienza a invadirlo pared, por medio de las clulas del trofoblasto.
Es necesario una adecuada concentracin de progesterona para
mantener el endometrio receptivo al blastocisto.

4. Segunda semana del desarrollo

4.1. Diferenciacin masa celular interna Embrioblasto

Las clulas del interior se organizan en un disco plano, que poseen
dos capas de clulas: i) epiblasto (superior) con clulas cilndrica, ii)
hipoblasto (inferior) clulas planas.
Por encima del disco se forma la cavidad amnitica a partir de
clulas derivadas del epiblasto -amnioblastos-.
Por debajo del disco la cavidad original del blastocisto es tapizada
por clulas derivadas del hipoblasto (membrana exocelmica), y
ahora se denomina saco vitelino.

4.2. Diferenciacin masa celular externa Trofoblasto

Las clulas de la superficie proliferan rpidamente y se diferencian
en dos tipos de tejido: i) sincitiotrofoblasto, que es poco organizado
e invade la pared del tero; ii) citotrofoblasto, bien organizado y sus
clulas muestran mitosis, produce el sincitiotrofoblasto.
La invasin del endometrio tiene como consecuencia que el
blastocisto va a quedar incluido totalmente dentro de la pared del
tero y all va a desarrollarse hasta el parto -implantacin intersticial-.
La implantacin termina el da 13 despus de la fecundacin. Este
proceso se acompaa de la formacin de la placenta, la cual
permitir al embrin intercambiar gases, nutrientes y productos
txicos con la sangre materna.




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Sesin 4: Gastrulacin Perodo embrionario

Duracin: 3 horas.

Temas:

1. Gastrulacin

1.1. Diferenciacin del epiblasto y establecimiento capas germinativas

Durante la tercera semana aparece en el epiblasto en la lnea media
posterior del disco bilaminar la lnea primitiva que se forma por
migracin de clulas del epiblasto hacia la parte inferior del disco.
Esas clulas se disponen por debajo del epiblasto y van a formar el
mesodermo, y otras pasan hacia el hipoblasto reemplazndolo y
formando el endodermo. Las clulas del epiblasto que no migran se
denominan ectodermo.
Estas tres capas (germinativas primitivas) darn origen por a todos
los tejidos del embrin.

1.2. Formacin de la notocorda

Proceso notocordal: en la parte anterior de la lnea primitiva hay una
depresin, el nodo primitivo, a partir del cual migran clulas hacia
delante por la lnea media, para formar el proceso notocordal. ste
se extiende hacia delante, inicialmente como un tubo y luego como
un cilindro slido de clulas, que se denomina notocorda. Ella ser
el eje alrededor del cual se va a formar la columna vertebral.
Ser importante en la induccin de los tejidos adyacentes, entre otros
de la aparicin del sistema nervioso.

2. Neurulacin (desarrollo del sistema nervioso)

2.1. Placa neural: las clulas del ectodermo situadas hacia el centro del
disco, por delante de la lnea primitiva, incrementan su altura y forman
una estructura en forma de pera, denominada la placa neural, que se
levanta sobre el resto del ectodermo. Sobre la lnea media de la placa
neural aparece un surco neural y los bordes de la placa se elevan
formando los pliegues neurales; es el primer paso en la formacin del
tubo neural.

2.2. Tubo neural: los pliegues neurales se levantan sobre el disco y poco a
poco el del lado izquierdo se acerca al del lado derecho en la lnea
media, y posteriormente se unen y fusionan, formando poco a poco una
estructura tubular. A partir del tubo neural se formar el sistema
nervioso central.

2.3. Cresta neural: las clulas del vrtice del pliegue neural se van a
separar del tubo neural para formar la cresta neural, cuya diferenciacin
dar origen entre otras clulas a las neuronas sensoriales del sistema

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nervioso perifrico, el esqueleto de la cara, clulas productoras de
pigmento y otras.

2.4. El ectodermo que est a los lados del tubo lo va a cubrir por encima, de
tal manera que ahora el tubo queda incorporado en el interior del disco.

3. Diferenciacin del mesodermo

3.1. La capa del mesodermo, colocada entre ectodermo y endodermo, y a
los lados de la notocorda, va a formar tres porciones.

3.2. Somitas (mesodermo para-axial): el mesodermo que est localizado a
los lados de la notocorda, se organiza en bloques de tejido que
sobresalen sobre la superficie del disco, los somitas. A partir de ellos se
van a producir el esqueleto, el tejido conectivo y los msculos de la
mayor parte del organismo.

3.3. Mesodermo intermedio: es el mesodermo que est lateral a los
somitas, el cual cambia poco al principio, pero posteriormente dar
origen al sistema renal y genital.

3.4. Mesodermo lateral: son las clulas ms laterales en el disco; entre
ellas se va a formar una cavidad, denominada inicialmente
intraembrionaria, la cual va a establecer posteriormente las cavidades
pericrdica (relacionada con el corazn), pleural (con el pulmn) y
peritoneal (con los rganos digestivos), las cuales se encuentra
tapizadas por membranas: pericardio, pleura y peritoneo
respectivamente. Del mesodermo tambin deriva el corazn y los vasos
sanguneos.

4. Perodo embrionario Adquisicin de la forma humana

4.1. A partir del final de la tercera semana, y durante las semanas
siguientes, el disco trilaminar plano, se va a transformar en un embrin
con caractersticas humanas.

4.2. Inicialmente el disco plano se va a plegar sobre s mismo para formar
un cuerpo cilndrico, e incorporar el saco vitelino que va a formar el
intestino primitivo.

4.3. El disco se dobla hacia abajo, como abrazando al saco vitelino, por su
extremo ceflico (anterior) donde se formar la cabeza, y por su
extremo caudal (posterior) donde se formar la parte final del tronco.
Este plegamiento se hace sobre el eje transversal del embrin.

4.4. Los bordes laterales tambin se doblan hacia abajo, y poco a poco el
borde del lado derecho se va a unir con el del lado izquierdo, mientras
que el saco vitelino queda incorporado en el interior del cuerpo as
formado.


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4.5. En estas semanas el sistema nervioso crece muy rpido, lo cual hace
que la cabeza sea relativamente voluminosa con respecto al resto del
cuerpo.

4.6. Durante la cuarta y quinta semanas se forman el ojo y el odo lo mismo
que las extremidades superiores e inferiores.

4.7. Durante estas primeras ocho semanas el embrin crece de un tamao
de unas 100 micrones a ms o menos 3 cm lo cual es un crecimiento
muy acelerado.

5. Cambios morfolgicos durante el perodo embrionario (Ver Tabla No. 2)

Tabla No. 2
Perodo Embrionario
Caractersticas Generales
Edad
(das)
Longitud
mm
Caractersticas
0-6 100 Fecundacin y formacin del cigoto. Segmentacin: mrula y blastocisto.
Comienza implantacin.
7-13 O,2 Formacin trofoblasto y disco embrionario bilaminar (epiblasto e
hipoblasto). Aparicin de la cavidad amnitica y el saco vitelino. El
embrin est colocado en la cavidad corinica. Se inicia desarrollo de la
placenta.
14-15 0,2 Inicio de la gastrulacin: lnea y nodo primitivos. Migracin celular y
comienzo de las capas germinativas primitivas.
16-18 0,4 Formacin de la notocorda, desarrollo del mesodermo y el endodermo
(que migra para reemplazar al hipoblasto). Disco trilaminar alargado.
19-20 1-2 Mesodermo ampliamente distribuido; aparicin de la placa neural y los
pliegues neurales. Primeros vasos sanguneos en pared saco vitelino y
comienza a formarse cordn umbilical.
20-21 2-3 Comienza a formarse surco neural. El embrin crece aceleradamente y
comienza a plegarse (lateralmente y sobre el eje cfalo-caudal).
22-25 3-4.5 Se inicia fusin de los pliegues neurales para formar el tubo neural.
Extremos del mismo abiertos (neuroporos anterior y posterior). Aparecen
los arcos farngeos y se forma el tubo cardaco. Aparecen la vescula
ptica (futura retina) y la placoda tica (odo interno). El da 25 debe
cerrarse el neuroporo anterior.
26-30 3.5-6 Se cierra neuroporo posterior. Aparecen esbozos de las extremidades
superiores y luego de las inferiores. Se forman los primordios del ojo y el
odo.
31-42 7-14 El embrin adquiere su doblamiento (en C) caracterstico. Se forman las
placas de los dedos en manos y pies. Se forman las vesculas del
encfalo (prosencfalo, mesencfalo y romboencfalo) y la oreja
primitiva. Comienza el crecimiento del intestino por fuera del embrin
(hernia fisiolgica).
43-49 13-22 Se separan las placas digitales en dedos. Se forman pezones, prpados
y las estructuras de la cara a partir de las prominencias faciales.
50-56 21-31 Las extremidades se alargan y aparecen definidas las articulaciones del
codo y rodilla. La cara tiene aspecto ms humano. Desaparece la cola.
Comienzan movimientos de las extremidades (no detectables por la
madre).





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Sesin 5: Perodo fetal Placenta y membranas fetales.

Duracin: 3 horas.

Temas:

1. Perodo fetal

Durante este perodo el feto va a completar la formacin de los rganos que
se inici en el perodo embrionario, y poco a poco va a adquirir las
funciones que le permitirn sobrevivir luego del nacimiento (Tabla No. 3).

1.1. Edad fetal: inmadurez, prematuro y a termino

Para el final del perodo el feto pesar entre 2.800 gr. y 3.200gr. y
medir unos 50 cm.
El nacimiento marca el fin de la gestacin. sta dura 38 semanas,
contadas a partir del da de la fecundacin. Cuando el recin nacido
a cumplido 38, y hasta la semana 40, se dice que es un recin nacido
a trmino.
Recin nacido prematuro: es el que ha nacido antes de haber
cumplido 38 semanas de gestacin; presenta mayor nmero de
problemas despus del nacimiento. Si nace despus de la semana
40 se denomina post-trmino, y tambin presenta una mayor
frecuencia de complicaciones.
Los recin nacidos que tienen entre 500 y 1.000 gr. se dice que son
inmaduros, y su supervivencia es muy poco probable. En estos fetos,
el sistema respiratorio debe funcionar para poder intercambiar
oxgeno y bixido de carbono con el aire, porque si no, no puede
sobrevivir.
Los recin nacidos no-viables tienen menos de 500 gr. y no
sobreviven.

1.2. Evaluacin e intervencin materno-fetal

1.2.1. Evaluacin clnica de la madre y el feto
Examen clnico fetal y materno
Laboratorios
Ecografa

1.2.2. Intervencin fetal
Amniocentesis
Amnioscopia
Ciruga fetal







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Tabla No. 3
Perodo Fetal
Caractersticas Generales
Edad
sem
Long.
1
mm
Peso
gr
Caractersticas Generales
9-12 50-90 8-45 Crecimiento de la cabeza muy acelerado (1/2 de la talla total).
Se fusionan los prpados. Las extremidades superiores
alcanzan sus proporciones relativas. A la semana 12 se
establecen los genitales externos. El hgado es el rgano que
produce las clulas sanguneas y el rin comienza a filtrar
orina que es expulsada a la cavidad amnitica. Aparecen los
primeros esbozos de los huesos..
13-16 90-140 50-200 El crecimiento corporal se hace bastante rpido. Se alargan
los miembros inferiores. Se diferencian los ovarios. Los ojos y
las orejas se localizan en sus posiciones definitivas. Hay
movimientos oculares.
17-20 140-190 200-460 El crecimiento longitudinal comienza a hacerse ms lento. Los
movimientos fetales son detectados por la madre. La piel se
cubre de vermix caseosa. Aparece el vello fino denominado
lanugo. Se deposita la grasa parda, necesaria en el posparto
para producir energa calrica. Comienza la formacin de
folculos primordiales en el ovario y ocurre el descenso de los
testculos. Los fetos nacidos antes de la semana 20 se
consideran no-viables.
21-25 200-240 460-1000 Comienza el incremento del peso por depsito subcutneo de
grasa. Hay aumento de los movimientos oculares, parpadeo y
reaccin de susto ante estmulo vibratorio. Hacia la semana
24 los neumocitos tipo II comienzan a secretar sustancias
tensoactiva (lo cual seala el momento en el cual el feto sera
capaz de respirar si naciera). Aparecen las uas.
26-29 250-270 1000-1600 Se considera que el feto ya puede respirar a la semana 26.
Los prpados se separan. La grasa subcutnea se hace
abundante. El bazo fetal es el sitio principal de produccin de
clulas sanguneas que hacia la semana 29 es tomada por la
mdula sea.
30-38 280-360 1700-3400 Ya existe el reflejo pupilar a la luz. La grasa subcutnea
alcanza el 8% del peso corporal. Hay incremento de los
reflejos y hay orientacin hacia la luz.
1 Se mide desde el vrtice craneal a la regin coccgea.


2. Placenta

2.1. Generalidades

Es el rgano que se forma por la unin de tejidos fetales, el
trofoblasto y tejidos maternos, la decidua.
Sus funciones principales son: respiracin, nutricin y destoxificacin
del embrin. Adems el sincitiotrofoblasto produce varias hormonas,
entre ellas la gonadotropina corinica y la progesterona.
El intercambio de gases y sustancias se hace por transporte desde la
sangre fetal a la materna o viceversa, a travs de la llamada barrera
placentaria. Aunque dicha barrera no es completamente
impermeable, ayuda a detener algunas bacterias y algunos virus,
aunque de estos ltimos la mayora logran atravesarla.


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2.2. Formacin y estructura de las vellosidades corinicas

Durante la primera semana se establece el trofoblasto, el cual rodea
la masa celular interna y la cavidad del blastocisto.
En la segunda semana el trofoblasto se diferencia en una capa de
clulas bien delimitadas, el citotrofoblasto, y una capa externa a sta,
de clulas poco delimitadas, denominadas sincitiotrofoblasto. stas
son las que permiten que el blastocisto penetre dentro de la pared
del tero.
Posteriormente aparece el mesodermo extraembrionario (derivado
probablemente del hipoblasto), por dentro del citotrofoblasto, y en su
interior aparecen espacios que luego van a formar la cavidad
corinica.
Hacia el final de la segunda semana aparecen espacios en el
sincitiotrofoblasto, los espacios intervellosos, que luego recibirn la
sangre materna. Hacia el final de la tercera semana en el
mesodermo aparecen los primeros vasos sanguneos de lo que ser
la placenta.
Vellosidades corinicas: son las estructuras formadas por trofoblasto,
mesodermo extraembrionario y los vasos sanguneos, las cuales
penetran dentro del endometrio. Son de tres tipos segn los tejidos
que las componen: i)Primarias: poseen citotrofoblasto y
sincitiotrofoblasto; ii) Secundarias: a los dos trofoblastos se le agrega
el mesodermo; iii) Terciarias: aparecen los vasos sanguneos.
Las vellosidades se ponen en contacto con el tejido del endometrio
que se denomina decidua. Los vasos sanguneos del tero se abren
en los espacios intervellosos, situados entre las vellosidades, y
circulan por all. El intercambio se hace sin que la sangre materna se
mezcle con la fetal.

2.3. Decidua materna

Cambios cclicos del endometrio y fase ltea.
Establecimiento de la decidua una vez ocurre la fecundacin y su
preparacin para la implantacin.
Decidua basal: componente materno de la placenta.
Deciduas capsulares y parietales: endometrio modificado y no
relacionado ntimamente con la placenta.

2.4. Circulacin materno-fetal

Cambios de la circulacin materna y funciones.
Circulacin fetal. Cortocircuitos arterio-venosos y su importancia
durante la vida prenatal.

2.5. Funciones de la placenta

A travs de la barrera placentaria, formada por los tejidos que
componen las vellosidades corinicas, se hace el paso de un lado al

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otro de la placenta. El paso de gases o sustancias puede ser por
difusin simple, difusin facilitada o transporte activo.
El oxgeno y el bixido de carbono cruzan rpidamente la barrera por
difusin simple. Lo mismo el principal producto de desecho, la urea.
La glucosa que es la principal fuente de energa del feto cruza la
barrera por difusin facilitada, mientras que los aminocidos, los
cidos grasos y muchas vitaminas pasan por transporte activo que
necesita gasto de energa.
La placenta produce la hormona denominada gonadotropina
corinica, que es la que se utiliza para diagnosticar la gestacin.
Tambin produce otras hormonas, entre ellas la progesterona, el
lactgeno placentario y estrgenos.
Por ltimo, el trofoblasto es importante para la defensa inmunitaria
del feto, el cual no posee un sistema de defensa funcional, y
depende de la defensa que le proporcionen los anticuerpos maternos
y la barrera placentaria.


3. Membranas fetales y cavidades fetales

3.1. Cavidad corinica y corion
3.2. Saco vitelino y alantoides
3.3. Cavidad amnitica y lquido amnitico
3.3.1. Formacin
3.3.2. Lquido amnitico y sus trastornos
3.4. Cordn umbilical y sus alteraciones

4. Gestaciones mltiples y principios de teratologa

4.1. Gestaciones gemelares

Gemlos monocigticos
Gemelos dicigticos

4.2. Principios de Teratologa

Introduccin y definiciones
Malformaciones congnitas
Causas de malformaciones congnitas
o Genticas
o Ambientales
o Desconocidas
Principios de teratologa Agentes teratognicos

Derivados de las Capas Germinativas

Ectodermo

1. Sistema Nervioso Central (encfalo y cordn espinal).
2. Piel y anexos (pelo, uas, glndulas epidrmicas, etc.).

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3. Neurohipfisis.
4. Cresta neural: de ella deriva el sistema nervioso perifrico, el esqueleto de la
bveda craneana y cara, tejidos conjuntivos de la cabeza y cuello, clulas
productoras de pigmento.

Mesodermo

1. Somitas: esqueleto, msculos voluntarios, dermis, articulaciones corporales.
2. Intermedio: gnadas, conductos genitales y riones, vasos sanguneos, sangre.
3. Lateral: tejidos musculares y conjuntivos de las vsceras, pleura, pericardio y
peritoneo.

Endodermo

1. Clulas germinativas primordiales (futuros gametos).
2. Epitelio de los sistemas digestivo, respiratorio, la uretra y la vejiga.
3. Epitelio de glndulas tiroides, paratiroides, timo, glndulas digestivas.

Sesin 6: Recapitulacin

Tres horas.

Sesin 7: Evaluacin

Duracin: 1 hora.

BIBLIOGRAFA

1. Sadler T.W. 2012. Langman: Embriologa Mdica con orientacin clnica.
12 Edicin. Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Barcelona
Espaa..

2. Moore K.L., Persaud T.V.N. 2013. Embriologa Clnica. 9 Edicin.Elsevier
Saunders, Barcelona, Espaa.

3. Gilbert S.F. Developmental Biology. 2010. Ninth Edition. Sinauer
Associates, Inc., Sunderland.