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DOCENCIA EN ENFERMERIA
ENFERMERIA 720
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LA MEMORIA
INTRODUCCION
La memoria es una funcin cerebral que interviene en todos los
procesos de aprendizaje del ser humano. Es vital para la supervivencia
del individuo como lo ha sido para la supervivencia de la especie. Esto
es un punto comn con muchas de las especies animales, por no decir
todas y cuando consideramos novedosos aspectos en estudio como la
memoria de las clulas, tambin es un punto comn con las plantas y
los dems seres vivos.
En el ser humano la memoria interviene en funciones primitivas como el
mirar, caminar, escuchar, etc. Hasta en funciones muy complejas y
elaboradas como el lenguaje, los procesos de pensamiento y las
capacidades de comportamiento social.
Si no se contara con la memoria, otras facultades bsicas como la
percepcin a travs de los rganos de los sentidos, sera intil, porque
cada vez que percibiramos algo sera como algo nuevo y jams
sabramos como actuar en consecuencia con lo percibido. La base de
la experiencia de lo que ya aprendimos es necesaria.

ANATOMA DE LA MEMORIA
Los investigadores han descubierto un alto grado de actividad en las
profundidades del cerebro, en un lugar llamado hipocampo, el nombre
proviene de la palabra latina caballo de mar, al que se asemeja.
En el hipocampo se alinean hileras de unos 40 millones de clulas nerviosas,
estas clulas permiten almacenar en la memoria la informacin que proviene
de nuestros sentidos. Cuando memorizamos la cara de alguien, la
fragmentamos convirtindola en formas ms simples, estos fragmentos de
informacin llegan al hipocampo.
El hipocampo forma parte del sistema lmbico del cerebro, entre sus funciones
tambin figura la de regular las emociones. El hipocampo procesa y evala
estos fragmentos, y despus espera a que le llegue ms informacin
procedente de los sentidos y del resto del sistema lmbico, para decidir si la
cara debe ser o no archivada en la memoria. Mediante esta imagen
computarizada del escner Pit podemos ver el funcionamiento del cerebro, la
nueva informacin recorre de forma instantnea el hipocampo.
Si el hipocampo o las vas de acceso a el son daadas, nuestra capacidad de
guardar nuevos recuerdos se destruye. La tecnologa de ltima generacin nos
permite comprender el funcionamiento de la memoria en el interior del
cerebro.
La memoria humana es la funcin cerebral resultado de conexiones sinpticas
entre neuronas mediante la que el ser humano puede retener experiencias
pasadas. Los recuerdos se
crean cuando las
neuronas integradas en
un circuito refuerzan la
intensidad de las sinapsis.
Estas experiencias, segn
el alcance temporal con
el que se correspondan,
se clasifican,
convencionalmente, en
memoria a corto plazo
(consecuencia de la
simple excitacin de la
sinapsis para reforzarla o
sensibilizarla
transitoriamente) y
memoria a largo plazo
(consecuencia de un reforzamiento permanente de la sinapsis gracias a la
activacin de ciertos genes y a la sntesis de las protenas correspondientes).
La memoria humana, a diferencia de la memoria de los animales que acta
principalmente sobre la base de sus necesidades presentes, puede
contemplar el pasado y planear el futuro. Respecto de su capacidad, se ha
calculado el cerebro humano puede almacenar informacin que llenara
unos veinte millones de volmenes, como en las mayores bibliotecas del
mundo. Algunos neurocientficos han calculado que en toda una vida se
utiliza solo una diezmilsima parte (0,0001) del potencial del cerebro.


LA MEMORIA
I. DEFINICION

La memoria es la capacidad para retener y hacer un uso secundario de una
experiencia. Se basa en las acciones del sistema nervioso y, en particular, del
cerebro. Sus posibilidades corresponden al desarrollo del ltimo de aqu la relevante
importancia de la memoria en el hombre. La memoria, en realidad, nos permite
retener nuestra lengua materna y otras lenguas que podamos haber aprendido,
mantener nuestros hbitos, nuestras habilidades motoras, nuestro conocimiento del
mundo y de nosotros mismos, de nuestros seres queridos y odiados, y referirnos a ellos
durante nuestra vida.
Cualquier comportamiento humano est en realidad potenciado ms por patrones
adquiridos que por estmulos inmediatos resultantes de la situacin real. Jacques
Barbizet (1969, p. 258).
La memoria (vocablo que deriva
del latn memoria) es
una facultad que le permite al ser
humano retener y recordar
hechos pasados. La palabra
tambin permite denominar
al recuerdo que se hace o al
aviso que se da de algo que ya
ha ocurrido, y a la exposicin de
hechos, datos o motivos que se
refieren a una cuestin
determinada.
En resumen, la memoria es un mecanismo de grabacin, archivo y
clasificacin de informacin, haciendo posible su recuperacin posterior.
Se tiene en cuenta los siguientes aspectos:
La memoria funciona mucho ms eficazmente cuando algo se
aprende en un ambiente agradable y relajado. Por ejemplo: Todos
sabemos que la memoria es selectiva y que recordamos mucho mejor
las cosas agradables y apenas recordamos los malos ratos,
acentundose este efecto cuanto ms antiguos son los recuerdos.
El elemento complementario y de signo opuesto al anterior es que la
memoria funciona muy mal, llegando a confundir casi todo cuando nos
ponemos muy nerviosos. Por lo tanto, es importante que determinadas
discusiones se realicen con la mxima tranquilidad posible porque, de lo
contrario, si los datos objetivos se empiezan a confundir, no hay forma
humana de razonar o comprender las emociones.

II. TIPOS Y CARACTERSTICAS DE LA MEMORIA
La memoria tiene diversos grados de
retencin temporal de la informacin. Datos
que la memoria proporciona, desaparecen
con el paso del tiempo. Otra razn puede ser
que informacin cuesta ms localizarla en la
memoria y no es tan exacta como lo era
antes. Asimismo, no slo no es exacta, sino
que la persona puede notar que, en
realidad, est reconstruyendo la informacin
a partir de unos pocos datos, entre otras
razones.
Muchos autores han establecido criterios de clasificacin basados en
diferentes teoras. Algunos de ellos:
a. Memoria Instantnea:
Estar compuesta por toda informacin que es accesible en tiempo real,
inmediatamente. Aunque pueda parecer lo contrario, esta memoria es muy
grande, en ella se encuentran toda la informacin que se utiliza
constantemente en la vida diaria. La configuracin, por su automatismo,
permite la realizacin simultnea de diversas tareas.
b. Memoria Especializada:
En esta categora se pueden incluir aquellos tipos de memoria especiales por
cargarse automticamente en la memoria instantnea y, al mismo tiempo,
formar parte de la memoria a largo plazo; pero sin encontrarse tan
comprimida como sta, y por tener sus propios sistemas multidimensionales de
referencia. Entre las que se encuentran dentro de esta categora estn la
memoria lingstica, cierta memoria de tipo visual, el archivo de los
preconceptos, programas preestablecidos de respuestas rpidas, seran
ejemplos tpicos de memorias especializadas.
c. Memoria a Corto Plazo:
En esta memoria se encuentra toda la informacin que se ha tratado desde la
ltima vez que se hizo la labor de mantenimiento o limpieza del sistema, es
decir, desde la ltima que se durmi el tiempo suficiente para realizar dicha
labor. El grado de conservacin o estado de la informacin depender del
tiempo mencionado y, por supuesto, de la capacidad fisiolgica o gentica
de cada individuo. El tiempo en que esta memoria es ms eficaz se
corresponde con 16 horas aproximadamente, reservando 8 horas diarias para
su mantenimiento.

d. Memoria a Medio Plazo:
En esta memoria se encontrar la informacin que se retiene durante bastante
tiempo. Pero este tiempo ser mayor en la medida que la informacin sea ms
relacional y contenga menos de datos concretos. Es decir, la informacin se
puede obtener no slo directamente, sino por su relacin con otra informacin
tambin grabada en la memoria. En este sentido, con independencia de que
ciertos datos se grabarn en la memoria en su estado original, como la fecha
de nacimiento de una persona prxima, la memoria a medio plazo tiende a
ser ms fija en la medida en que los datos se van transformando en conceptos
y stos se definen sobre la base de un sistema de referencias multidimensional.
e. Memoria a Largo Plazo:
La memoria a largo plazo est formada por un sistema exclusivamente
multidimensional en el cual existen menos dimensiones que en el anterior, y
stas son la base del carcter esencial de una persona y no de sus
conocimientos. Lo que comnmente se denominan principios personalizados
de los generales, como justicia, igualdad, libertad, respeto, educacin,
beneficio de la duda, entre otras. Los conocimientos o conceptos se
encontrarn ordenados en las capas ms profundas de la memoria a medio
plazo, o lo que es lo mismo, en las capas ms superficiales de la memoria a
largo plazo.
f. Memoria Visual-Emocional:
Las emociones no se recuerdan directamente sino que se sienten
directamente. Lo que se puede hacer es recordar que se tuvo tal emocin y
reproducirla mediante el recuerdo de los factores originales. Es un tipo muy
especial de memoria. El contenido vara con las personas pero suele tender a
ser una secuencia de imgenes emotivas en orden cronolgico y de carcter
muy simblico.

III. Mtodos y Procesos de la Memoria
El gestor de la memoria, la inteligencia, utiliza abundantes mtodos y procesos
para clasificar, organizar y racionalizar la informacin contenida en la
memoria.
Memoria Automtica y Memoria Dirigida
Segn los mecanismos automticos del funcionamiento de la memoria, se
puede influir en qu informacin se graba y en cul no. No supone ninguna
novedad el hecho de que cuanto ms se estudia un tema, ms se retiene.
Aunque el funcionamiento del paso de la memoria a corto plazo a la de
medio plazo es inconsciente, el cerebro detecta el inters en funcin del
nmero de veces que se ha trabajado con un tema. Una ayuda importante
para esta memoria a medio plazo, cuando se trata de pasar un examen,
puede ser facilitar algunas referencias artificiales para su mejor retencin. En
particular, determinadas reglas nemotcnicas, por ejemplo, pueden ser tiles
el marcar las fechas, cifras, porcentajes e informacin similar de carcter muy
matemtico con un color especial, autores con otro, definiciones con otro,
entre otras estrategias.
Estructuras o Paquetes Lgicos Preestablecidos
En el estudio del desarrollo de respuestas rpidas de la inteligencia, la
potencia del cerebro se incrementa notablemente con su automatizacin.
Una de sus causas es que la informacin de entrada se coloca directamente
en los campos funcionales y una vez recibidos todos los datos, se disparaba
automticamente la operacin concreta. En definitiva este desarrollo implica
una de las estructuras o campos preestablecidos para el tratamiento de la
informacin. Estas mismas estructuras se utilizarn, en su caso, para el
almacenamiento o archivo de la informacin.
Memorizar slo lo contrario a la Lgica
Uno de los mtodos ms eficaces del gestor de memoria es consecuencia
de la regla de no memorizar aquello que se puede deducir fcilmente por
aplicacin de la lgica. Pero en este caso, la lgica se ha de entender como
una lgica particular y de carcter personal asociada al suceso o dato que se
pretende saber que se sabe. Efectivamente, el truco consiste, no en saber,
sino en saber que se sabe, que no es lo mismo. Por ejemplo:
Pregunta: Quin tiene el pelo ms largo, Susana o Julio?

Supuesto 1: No tengo ninguna asociada ninguna referencia en la memoria.
Respuesta: No lo s, me puedo imaginar que... pero no lo s.
Supuesto 2: S que lo s porque, de alguna manera, esta pregunta, No la
respuesta! Tiene asociada la referencia citada en mi memoria a medio plazo.
Respuesta: Susana. (Lo cual se supone cierto).

El proceso seguido por la mente ha sido el siguiente, como se sabe que lo
se sabe porque de este extremo la memoria informa, se busca la lgica
particular que se hubiese aplicado para archivar esta informacin. En este
caso sera: "En condiciones normales una mujer tiene el pelo ms largo que un
hombre". Por lo tanto la respuesta es Susana.
Compresin de la Informacin
En los tipos de memoria, segn se va avanzando en las diferentes capas
de la misma, va cambiando la naturaleza de la informacin hacia un sistema
multidimensional, o lo que es lo mismo, la informacin se va comprimiendo.
Este proceso lleva tiempo y el gestor de la memoria necesita utilizar mucha
potencia. Normalmente, no slo se tratar de su compresin, sino de su
descompresin, su anlisis y comparacin con nueva informacin y su vuelta a
comprimir despus de buscar las referencias dimensinales ms adecuadas
para su grabacin y futura localizacin. Cuando una persona piensa en algo
que haca mucho tiempo no pensaba, puede sentir perfectamente como la
informacin va apareciendo de la nada. Cuando un dato o un concepto se
recupera o hace consciente parece como si, al mismo tiempo, el cerebro
continuase recuperando elementos asociados a dicho dato o concepto, en
determinados momentos se puede hasta visualizar como una explosin de
datos y conceptos cada vez ms precisos sobre lo que se est hablando o
pensando.
Degradacin de la Informacin
Otro mtodo, conocido en esta cultura, es la degradacin de la
informacin en los procesos de compresin de la misma, al tratar reducir la
informacin, se obvian datos, fechas, entre otros, lo que trae como
consecuencia la simplificacin de la informacin y, no obstante, la perdida de
la calidad de la misma.
Reconstruccin de la Informacin
En correspondencia con el
fenmeno de la degradacin de la
informacin, se encuentra el de la
reconstruccin de la misma cuando es
requerida por el gestor de la memoria.
Este fenmeno puede producir que una
persona est convencida de un hecho
o aspecto concreto porque su
memoria le informa del mismo y, en
realidad, ser falso. Parece que pudiera
estar mintiendo, pero de hecho, se est confundiendo, aunque ni ella misma lo
sepa.
PROCESOS BASICOS DE LA MEMORIA
1. Codificacin: captacin de informacin en el cerebro.
2. Almacenamiento: retencin de la informacin de forma persistente
3. Recuperacin: obtencin de la informacin a partir del
almacenamiento de recuerdos.

En resumen, la memoria, se pone en contacto con el pasado, facilita el
aprovechamiento de la inteligencia, permite la adquisicin de aprendizajes y
conocimientos, manteniendo intacta la vivencia de identidad personal a
travs del tiempo.

IV. Importancia de la Memoria
Todo lo que somos es memoria. Esta afirmacin que inicialmente podra
parecer exagerada, dada la multitud de procesos que intervienen en las
capacidades humanas desde un punto de vista cognitivo, vena a reflejar la
importancia de la memoria en todas las actividades del ser humano. Son los
recuerdos acerca de nuestras experiencias pasadas los que nos proporcionan
una biografa y definen quines somos; es el conocimiento, desde un punto de
vista enciclopdico, el que nos permite desenvolvernos con soltura en el
mundo en que vivimos, y son las habilidades que aprendimos en algn
momento las que nos permiten sobrevivir. Sin memoria no sabra quin soy, no
sabra dnde estoy y no sabra qu hacer o cmo actuar.
Este hecho se pone de manifiesto de forma dramtica en las demencias, ya
que los pacientes aquejados de estas enfermedades, en sus diferentes
variantes, van perdiendo la capacidad de utilizar toda esa informacin que
fueron acumulando a lo largo de la vida. O en los daos cerebrales, que
provocan que algunas personas pierdan la capacidad de almacenar nueva
informacin, de forma que se mantienen en un eterno presente, como nos
describe la literatura de casos clnicos. As por ejemplo, Oliver Sacks (2002) nos
describe los casos de J.G. (el marinero perdido), a quien una amnesia
retrgrada le mantiene fosilizado en el pasado; y de W.T. (una cuestin de
identidad), que ante la incapacidad de recordar su pasado continuamente se
inventa uno.
Los casos clnicos nos informan acerca de la gran variedad de
funciones de la memoria y de su importancia. Su estudio representa una
excelente oportunidad para comprender la memoria, y nos muestra lo difcil
que es definirla y por tanto comprender su funcionamiento, ya que no
podemos hablar de algo unitario, sino de una capacidad enormemente
compleja configurada por diferentes sistemas y subsistemas, con diferentes
funciones, que dan lugar a distintos fenmenos y con un substrato
neurobiolgico no del todo definido, debido a la deslocalizacin (o difusin)
de la memoria. Muestra de ello son los casos clnicos de pacientes con dficit
de memoria, de los que podemos decir que cada caso es un mundo: no hay
dos iguales ms que en lo general, y difcilmente podemos afirmar que todos
los casos (de Alzheimer, Korsakoff, Huntington, encefalitis vrica, accidente
cerebro-vascular) se caracterizan por un dficit de memoria (semntica,
episdica, procedimental) o presentan una amnesia (retrgrada,
antergrada), debido a un problema de codificacin o recuperacin de la
informacin, que les afecta en su capacidad (de recuerdo, reconocimiento,
discriminacin del origen de sus recuerdos, planificacin) para procesar
(caras, contextos, acontecimientos autobiogrficos).


V. Trastornos de la memoria
Los trastornos de la memoria son diversos y se
deben a varios factores o procesos
patolgicos. Tal vez el ms conocido sea la
amnesia, pero existen otros como la
hipomnesia (disminucin de la memoria), la
hipermnesia (aumento de la misma), los falsos
recuerdos y las confabulaciones. Este es un
tema que interesa a mucha gente, porque
perder la memoria es como dejar de ser uno
mismo. Qu sera una persona sin memoria?
La amnesia es la incapacidad total o parcial para registrar, retener y evocar la
informacin. La amnesia a corto plazo, o de fijacin de recuerdos recientes, se
relaciona con diversos trastornos orgnicos como las demencias y lesiones
cerebrales. Tambin puede aparecer en trastornos psiquitricos con
predominio de sintomatologa afectiva o disociativa.

La amnesia antergrada afecta la informacin procesada despus de un
trastorno, y se da tanto en patologa orgnica como a causa del consumo de
alguna sustancia, benzodiacepinas, por ejemplo.
La amnesia lacunar describe una prdida parcial de informacin que atae a
un periodo concreto. Es un trmino que se utiliza para referirse a la falta de
memoria de periodos de enturbiamiento de la conciencia, tales como el
delirium y el coma. En estos estados alterados de conciencia el individuo no
est en vigilia, por tanto no puede sentir y percibir lo que sucede a su
alrededor. En otras palabras, en estas situaciones no hay prdida de
recuerdos, sino ausencia de los mismos.
La amnesia retrgrada afecta a la informacin adquirida con anterioridad a
un trastorno. La persona afectada, no puede recordar el pasado, por ejemplo,
despus de un traumatismo craneal, una enfermedad infecciosa del Sistema
Nervioso Central u otro tipo de enfermedad cerebral.
Debe distinguirse entre amnesia de la
memoria reciente, en la que se altera la
informacin inmediatamente anterior a un
traumatismo, y la amnesia de la memoria
persistente, en la que se olvidan los
acontecimientos previos en el tiempo.
La amnesia psicgena, aquella que no se
debe a enfermedades cerebrales y s a
situaciones psicolgicas o emocionales, es
una forma de amnesia retrgrada sbita
en ausencia de patologa orgnica.
Generalmente es localizada para un
periodo de tiempo, y es breve; o puede ser selectiva, para episodios
concretos, como una discusin u otras situaciones desagradables que la
persona, inconscientemente, rechaza de su conciencia.
Esta tambin puede ser generalizada, y aparece con frecuencias en las
llamadas crisis disociativas, hasta hace poco muy relacionadas con las
llamadas neurosis histricas disociativas.
El sntoma amnsico describe un trastorno de la memoria reciente, una
alteracin variable de la memoria declarativa y una preservacin del
almacenamiento sensorial y otras funciones cognitivas. Una forma del cuadro
es la amnesia global transitoria que se da predominantemente en varones de
cualquier edad, de instauracin brusca, duracin breve (a penas horas), que
se asocia a desorientacin de predominio espacial.
Otra forma es el sndrome de Krsakov, cuyo
nombre se debe al mdico ruso Sergi
Sergyevich Krsakov, uno de los
neuropsiquiatras ms grandes del siglo XIX,
quien public una serie de artculos tomando
como base el estudio de varios casos de
polineuritis alcohlica con sntomas mentales
distintivos: prdida de la memoria,
desorientacin temporal y espacial y
confabulaciones.
Las confabulaciones constituyen una serie de
falsos recuerdos que "rellenan" las lagunas de memoria en algunos sndromes
amnsicos, como el propio sndrome de Ksavov, que en algunas ocasiones
adquieren un carcter marcadamente fantstico.
La hipermnesia es una exaltacin de la funcin reproductiva de la memoria,
caracterizada por la aceleracin y automatizacin de las asociaciones de
recuerdos. Es un sntoma comn en la mana y en ciertos delirios.
Dj vu, en francs 'ya visto') o paramnesia es la experiencia de sentir que se
ha sido testigo o se ha experimentado previamente una situacin nueva, pero
que a la persona le parece que ya le ha sucedido. ("Esto ya me ha pasado
otras veces", "Es como si ya yo hubiera vivido esto").
La experiencia del dj vu suele ir acompaada por una convincente
sensacin de familiaridad y tambin por una sensacin de sobrecogimiento,
extraeza o rareza. La experiencia previa es con frecuencia atribuida a un
sueo, aunque en algunos casos se da una firme sensacin de que la
experiencia ocurri autnticamente en el pasado.
La experiencia de dj vu parece ser muy comn. En estudios formales, el 60
por ciento o ms de la poblacin afirma haberla experimentado al menos una
vez. Tambin se encuentran referencias a la experiencia de dj vu en
literatura del pasado, lo que indica que no es un fenmeno nuevo.
El dj vu se asocia con la precognicin, la clarividencia o las percepciones
extrasensoriales, y se considera evidencia de "aptitudes psquicas" en la
poblacin.
Explicaciones no cientficas atribuyen la experiencia a la profeca, las visiones,
o recuerdos de una vida anterior. Como fenmeno muy interesante ha
llamado la atencin a cientficos, psiquiatras, artistas famosos y personas
comunes, por lo que resulta vlido dedicarle un comentario independiente, en
otro momento.