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Este documento discute a biomecânica da articulação craniocervical e temporomandibular. Aborda os conceitos de biomecânica, a função do osso hióideo, a relação craniocervical e as características de rotação do atlas e axis. Também descreve a fisiologia e biomecânica da ATM, incluindo os movimentos do disco articular, ligamentos e músculos envolvidos, além das relações entre movimentos cervicais e mandibulares.
Este documento discute a biomecânica da articulação craniocervical e temporomandibular. Aborda os conceitos de biomecânica, a função do osso hióideo, a relação craniocervical e as características de rotação do atlas e axis. Também descreve a fisiologia e biomecânica da ATM, incluindo os movimentos do disco articular, ligamentos e músculos envolvidos, além das relações entre movimentos cervicais e mandibulares.
Este documento discute a biomecânica da articulação craniocervical e temporomandibular. Aborda os conceitos de biomecânica, a função do osso hióideo, a relação craniocervical e as características de rotação do atlas e axis. Também descreve a fisiologia e biomecânica da ATM, incluindo os movimentos do disco articular, ligamentos e músculos envolvidos, além das relações entre movimentos cervicais e mandibulares.
2. O QUE BIOMECNICA? a disciplina cientfica que procura medir, modelar, explicar, equacionar, categorizar e catalogar os padres dos movimentos das criaturas vivas. (Adrian e Cooper, 1998) 3. Biomecnica do Osso Hiideo Quando o hiideo est acima da rea do Tringulo Hiideo, significa hiperatividade dos msculos inframandibulares e pr-cervicais Qual a funo do hiideo alm de auxiliar na deglutio? 4. Relao Craniocervical Relao entre occipital, atlas e axis 50% da funo cervical ocorre a este nvel Espao C0-C1-C2, pode ser diminudo por rotao posterior de crnio ou por inclinao cervical 5. 6. 7. CARACTERSTICAS DE ROTAO DO ATLAS E AXIS No acontece rotao pura Testes de rotao Rotao de C1: rotao com cervical fletida (limitao contralateral) ou palpao do processo transverso (contralateral) Rotao de C2: fixao de C2, pede-se inclinao de cervical (limitao ipsilateral) 8. 9. Biomecnica da ATM Para uma melhor compreenso da biomecnica da articulao temporomandibular necessrio conhecer os movimentos intra-articulares do disco sobre o cndilo. As foras biomecnicas que controlam a posio do disco incluem a tenso dos ligamentos posteriores, a trao e ou relaxamento do pterigideo lateral superior, o prprio movimento mandibular e as presses internas (MOLINA apud FAVERO,1999). 10. Alterna de uma relao cncavo-convexa para biconvexa (estvel para instvel) Duas articulaes distintas (supra e infra) onde as alteraes tambm so distintas. Rotao (conceito fisiolgico) Translao Biomecnica da ATM 11. FISIOLOGIA ARTICULAR DA ATM MXIMA INTERCUSPIDAO 0 mm MXIMA ABERTURA 25mm 35mm 50mm TRANSLAO ROTAO TRANSIO 12. Biomecnica da ATM Presses internas: A largura do disco articular varia de acordo com a presso interarticular. 13. 14. Biomecnica da ATM Movimento mandibular e o disco: Relao entre ligamento posterior e pterigideo lateral na movimentao discal. PLANO SAGITAL 15. Movimento mandibular e o disco PLANO CORONAL (DESENHO NO QUADRO) MOVIMENTOS DE LATERALIZAO DO CNDILO (ABERTURA, PROTUSO E LATERALIZAO) LIGAMENTO TEMPORODISCAL OU DE TANAKA RELAES COM LESO DE COLATERAL LATERAL E LUXAO MEDIAL DO DISCO Biomecnica da ATM 16. Biomecnica da ATM Movimento do disco: O movimento do disco limitado pelo estiramento do msculo, resistncia do ligamento e pela FALTA DE SUPERFCIE ARTICULAR DISPONVEL (Barros & Rode apud TAKAYAMA, 2003) 17. RELAO DOS MOVIMENTOS CERVICAIS COM OS MOVIMENTOS MANDIBULARES EXTENSO DE CERVICAL / PROTUSO DE CABEA / ROTAO POSTERIOR DE CRNIO - RETRUSO DE MANDBULA E FECHAMENTO DO ESPAO RETRODISCAL FLEXO DE CERVICAL / RETRUSO DE CABEA / ROTAO ANTERIOR DE CRNIO PROTUSO DE MANDBULA E AUMENTO DO ESPAO RETRODISCAL 18. ALTERAO BIOMECNICA E DISFUNO TENSIONAMENTO DO LIGAMENTO TEMPORODISCAL LESO DE COLATERAL LATERAL LESO DE ZONA BILAMINAR (Compresso) RETRODISCITE HIPERMOBILIDADE ALTERAO OCLUSAL ROTAES CERVICAIS (C1 / C2) POSIO DA CABEA (Protusa ou Retrusa) HIPERATIVIDADE MUSCULAR 19. CONSIDERAES FINAIS Fica claro que a ATM uma articulao instvel e dependente de inmeros mecanismos de estabilizao esttica e dinmica. A sua Biomecnica mostra quo complexo seu mecanismo de atuao e sua interferncia nas atividades funcionais. Sendo assim, sabemos que qualquer anormalidade, por menor que seja, pode desencadear uma srie de alteraes estruturais e funcionais na ATM, partes adjacentes e no organismo. 20. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS TAKAYAMA, Sabrina. Relao entre disfuno temporomandibular e alteraes posturais : relato de caso clnico. So Luis, 2003 FAVERO, Erika Favero. Disfunes da articulao temporomandibular uma viso etiolgica e teraputica multidisciplinar . So Paulo, 1999 BRIGO, Michele. Tratamento fisioteraputico da articulao temporomandibular ps- trauma. Tubaro, 2006 AMANTA, Daniela Vieira et al. A importncia da avaliao postural no paciente com disfuno da articulao temporomandibular . ACTA Ortop. Bras. 12(3) - JUL/SET, 2004 RODRIGUES, Ana Maria M.; BRZIN, Fausto. SIQUEIRA, Vania C. V. Anlise eletromiogrfica dos msculos masseter e temporal na correo da mordida cruzada posterior . Dental Press. Ortodon. Ortop. Facial. Maring, v. 11, n. 3, p. 55-62, maio/jun. 2006 AMANTA, Daniela Vieira et al. A importncia da avaliao postural no paciente com disfuno da articulao temporomandibular . ACTA Ortop. Bras. 12(3) - JUL/SET, 2004