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DISOLVENTES ORGNICOS

Las intoxicaciones por disolventes y sus


vapores se producen generalmente en
el mbito laboral donde se manipulan
estas sustancias, y donde son ms
frecuentes las exposiciones
prolongadas a concentraciones
txicas, aunque pueden presentarse
intoxicaciones domsticas, por
accidente, o voluntarias, al ser
utilizadas como agente de autolisis o
como drogas de abuso.
Los disolventes orgnicos son
sustancias que a temperatura
ambiente se encuentran en estado
lquido y pueden desprender vapores,
por lo que la va de intoxicacin ms
frecuente es la inhalatoria, aunque
tambin se puede producir por va
digestiva y cutnea.
Estos vapores son rpidamente
absorbidos a travs de los pulmones,
cruzan con gran facilidad las
membranas celulares, y, debido a su
gran solubilidad en grasas, alcanzan
concentraciones especialmente altas
en el SNC. La excrecin tiene lugar a
travs del pulmn, y aquellos que se
metabolizan por oxidacin heptica
para formar compuestos solubles en
agua, pueden ser excretados por el
rin.
Adems de ser depresores del SNC, los
disolventes producen efectos
subjetivos que pueden ser similares a
los de la marihuana, aunque las
Intoxicacin por Disolventes
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alucinaciones visuales son ms
intensas. Tambin producen otros
sntomas como euforia, excitacin y
sentimiento de omnipotencia,
acompaados de visin borrosa,
zumbidos de odos, alteraciones del
lenguaje, dolor de cabeza, dolor
abdominal, dolor torcico o
broncoespasmo.
Clnicamente los pacientes parecen
borrachos, pero su aliento, su pelo o su
ropa huelen a disolvente. Pueden
presentar disminucin del nivel de
conciencia con progresin a
convulsiones, status epilptico o coma.
La muerte sbita es un riesgo conocido
de la intoxicacin por disolventes, y se
piensa que se debe a arritmias
cardacas graves.
Por otra parte, la mayor parte de los
disolventes, en contacto con la piel,
producen dermatitis por sensibilizacin
o por eliminacin de las grasas de la
piel.
Adems de los sntomas debidos a la
intoxicacin aguda, los disolventes
producen efectos a largo plazo por
exposiciones repetidas a bajas
concentraciones, debido a la lesin
del hgado, riones, SNC y mdula
sea.
Todos los disolventes
orgnicos son
txicos, aunque su
toxicidad vara de
unos productos a
otros
Clasificacin de
Disolventes

Hidrocarburos Alifticos o
Lineales (Hexano, Gasolina)
Hidrocarburos Halogenados
(Cloroformo, Diclorometano)
Hidrocarburos Aromticos o
Cclicos (Benzeno, Tolueno)
Alcoholes alifticos (Metanol,
Isopropanol)
Glicoles (Etilenglicol)
Derivados Nitrogenados
(Anilina)
Acetona



BIBLIOGRAFA

Intoxicaciones por Disolventes. Principios de
Urgencias, Emergencias y Cuidados Crticos.
www.toxnet.nlm.nih.gov. (International Toxicity
Estimates For Risk).
Esteban,A. Manual de Cuidados Intensivo
Para Enfermera. 3 Ed; Springer; Espaa: 2000.












































La polineuropata es el efecto
txico primario del n-hexano. Los
sntomas clnicos comprenden
disfuncin sensorial simtrica de las
partes distales de las extremidades,
que llega a la debilidad muscular
de los dedos de las manos y de los
pies y la prdida de los reflejos
sensitivos profundos.
En caso de inhalacin trasladar al
paciente hasta donde haya aire
limpio. Controlar las dificultades
respiratorias. Si se desarrolla tos o
dificultad respiratoria, evaluar la
irritacin en el tracto respiratorio,
bronquitis o neumonitis. Si es
necesario administrar oxgeno y
ventilacin asistida.
Deteccin
La sospecha diagnstica se
establece ante la presencia de los
sntomas de incoordinacin motora
y sensacin vertiginosa en el
individuo con exposicin laboral a
estos disolventes.
Hexano

Benceno

Caractersticas Fsicas y Qumicas
El hexano es una sustancia qumica
derivada del petrleo crudo. Es un
lquido incoloro de olor levemente
desagradable, sumamente
inflamable y sus vapores pueden
explotar. Son lquidos a
temperatura ambiente y se utilizan
ampliamente como disolventes de
grasas. La fuente de exposicin es
el medio laboral como la industria
del cuero y del calzado, donde se
utilizan estos disolventes.
Toxicidad y Tratamiento
Como casi todos los disolventes
orgnicos, deprimen el SNC y
causan mareos e incoordinacin
motora. En general tienen un bajo
poder txico y se necesitan altas
concentraciones en el ambiente
para que produzcan depresin
central.

Caractersticas Fsicas y Qumicas
Se trata de un lquido claro ampliamente usado en la
industria qumica, en la industria del calzado, como
disolvente y en la fabricacin de detergentes,
explosivos, pinturas, barnices y plsticos. Es muy
voltil e inflamable y presenta un intenso olor dulzn.
Se absorbe bien por va respiratoria y digestiva,
siendo escasa su absorcin a travs de la piel. Es
muy liposoluble, por lo que se acumula con facilidad
en el tejido graso.

Toxicidad
El benceno puede producir efectos txicos tanto
agudos como crnicos. Los signos y sntomas de la
exposicin aguda dependen principalmente de la
duracin del contacto. El benceno irrita
directamente los ojos y la piel, produciendo eritema
y dermatitis con dao importante del tejido
subcutneo. La aspiracin pulmonar puede causar
edema y hemorragia. Cuando tiene lugar una
exposicin a concentraciones altas de esta
sustancia, el principal efecto es la depresin del SNC,
con euforia inicial, y posteriormente mareo, nauseas,
cefalea, ataxia, convulsiones e incluso coma.

Deteccin
El diagnstico se establece por la historia clnica. De
forma rutinaria se le realizarn al paciente,
radiografa de trax, electrocardiograma, analtica
general de sangre y orina, perfil heptico y
monitorizacin en orina de los productos de
degradacin del benceno.
Tratamiento
El tratamiento en la intoxicacin aguda por benceno
es principalmente de soporte. En primer lugar se
retira a la vctima de la fuente de exposicin. En
caso de ingestin se procede al lavado gstrico en
las dos primeras horas tras la ingesta, aislando
previamente la va area, mediante intubacin, si el
paciente presenta deterioro del nivel de
consciencia. Debe proporcionarse oxgeno
suplementario, y si es necesario, soporte ventilatorio.
Se debe monitorizar el ritmo cardaco por el riesgo
de aparicin de arritmias graves.

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