MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL: 1980-2009

poraciones de derecho privado, sin fines de lucro, para administrar los

diferentes regmenes de prestaciones.

Rol subsidiario del Estado

Este rol implica que el Estado asume solo aquellas funciones que los
particulares no son capaces de emprender y que son necesarias desde
un punto de vista social, correspondindole realizar en el mbito de la
Seguridad Social labores de regulacin y fiscalizacin.

El financiamiento del sistema sobre la base de cotizaciones obligatorias y
los efectos sociales que de este se derivan para la poblacin, obligan a la
autoridad a mantener una preocupacin especial sobre su funcionamien-
to. La subsidiariedad del Estado se hace efectiva, en este aspecto, a tra-
vs de diferentes organismos contralores que tienen como objetivo ase-
gurar el cumplimiento de las normas legales y reglamentarias vigentes.


3. ESTRUCTURA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

3.1. Prestaciones y beneficios

El actual sistema de Seguridad Social considera programas de seguros
sociales para todas las personas cuyo nivel de remuneraciones o de in-
greso sea suficiente para acceder a ellos, y programas asistenciales para
quienes se encuentran en una situacin de pobreza tal que les impide
optar a los primeros. A su vez, cada uno de estos programas tiene el
carcter de contingencial o de desarrollo, segn si sus correspondientes
beneficios estn destinados a cubrir determinados hechos o eventos re-
lacionados con la salud, el trmino o interrupcin temporal de la capa-
cidad de trabajo y las responsabilidades familiares o si propenden a la
formacin y progreso de las personas.

En el Cuadro N 1.3.1 se presenta la estructura global del sistema,
identificndose como programas destinados a cubrir contingencias
sociales las pensiones de invalidez, vejez y sobrevivencia; las presta-
ciones de salud, incluyendo medicina preventiva y curativa, atenciones
por accidentes del trabajo y enfermedad profesional y subsidios por
incapacidad laboral; las prestaciones familiares, que consideran las
asignaciones familiares, de maternidad y otros beneficios dirigidos a
la familia; las prestaciones por cesanta; y otros de carcter asistencial
como los programas de alimentacin y la atencin de menores en situa-
cin irregular. A su vez, los programas de desarrollo comprenden, en
general, educacin, capacitacin, crdito, vivienda, deportes y recrea-
cin.


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CAPTULO I: LA SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE



Cuadro N 1.3.1
Estructura de la Seguridad Social

Programas Prestaciones y Beneficios Tipo Cobertura
C
o
n
t
i
n
g
e
n
c
i
a
l
e
s

Pensiones (1) - Invalidez Seguros
Sociales y
Beneficios
Asistenciales
- Vejez
- Sobrevivencia
Salud (2) - Prevencin y Curacin
- Subsidios por Incapacidad Laboral Seguros
Sociales
- Accidentes del Trabajo
Prestaciones
Familiares (3)
- Asignacin Familiar Beneficios
Asistenciales
- Subsidios Maternales
- Reposo Hijo Menor
- Otros Beneficios Seguros
Sociales
Desempleo (4) - Seguro de Cesanta Seguros
Sociales
- Subsidio de Cesanta Beneficios
Asistenciales
Beneficios
Asistenciales (8)
- Programas de Alimentacin
- Menores Situacin Irregular
D
e

D
e
s
a
r
r
o
l
l
o

Educacin (9) - Bsica Seguros
Sociales y
Beneficios
Asistenciales
- Media
- Especial
- Adultos
Crdito (6) - Crdito Social Seguros
Sociales
Capacitacin (5) - Programa Empresas
- Programas de Becas Beneficios
Asistenciales
- Programas Especficos
Vivienda (7) - Subsidio Habitacional
Deporte y
Recreacin (9)
- Formacin para el Deporte Beneficios
Asistenciales
- Deporte Recreativo
- Deporte de Competicin
- Deporte de Alto Rendimiento

El nmero entre parntesis indica el punto del Captulo III donde se describe el
beneficio.



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MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL: 1980-2009



En cuanto al tipo de cobertura, en este mismo cuadro se identifican
los programas de seguros sociales y los asistenciales. Los primeros,
dirigidos a las personas que reciben regularmente una remuneracin,
estando por tal motivo capacitadas para contratar seguros que las prote-
jan de los riesgos de enfermedad, invalidez, vejez, muerte u otros; y los
segundos, orientados a los sectores ms pobres, con el objeto de pro-
porcionarles condiciones mnimas de ingreso, de educacin, de salud,
alimentacin y de vivienda, lo cual se realiza principalmente a travs
de pensiones bsica solidaria, aporte previsional solidario, subsidios de
cesanta, capacitacin laboral, educacin gratuita preescolar y escolar
bsica, atencin gratuita de salud, alimentacin escolar, subsidios habi-
tacionales y atencin de menores en situacin irregular.

Por otra parte, la preocupacin por el Adulto Mayor ha sido un tema
recurrente durante el ltimo tiempo, situacin que se ha traducido en
diversas iniciativas dirigidas a proteger a este sector de la poblacin,
tanto en el plano de las polticas pblicas como en el de la accin pri-
vada. En este sentido destaca la existencia del Servicio Nacional del
Adulto Mayor creado en septiembre de 2002, a partir del Comit para
el Adulto Mayor para la formulacin de polticas, planes y programas
dirigidos a este segmento de la poblacin. Las prestaciones y benefi-
cios que reciben los adultos mayores se encuentran insertas en cada
una de las instituciones que forman parte de la Seguridad Social.

3.2. Entidades administradoras

El nuevo modelo contempla la participacin del sector privado en la
administracin de los programas de pensiones, medicina preventiva y
curativa, accidentes del trabajo y enfermedades profesionales y pres-
taciones familiares. As, el rgimen de pensiones es gestionado por
Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) y Compaas de Se-
guros de Vida, organizadas jurdicamente como sociedades annimas;
el de medicina preventiva y curativa es administrado por Instituciones
de Salud Previsional (ISAPRE), las que pueden estar constituidas in-
distintamente como sociedades annimas o corporaciones de derecho
privado sin fines de lucro; los regmenes de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales y de prestaciones familiares, donde parti-
cipan las Mutualidades de Empleadores y las Cajas de Compensacin,
respectivamente, ambas como corporaciones de derecho privado sin
fines de lucro; y, por ltimo, el rgimen de Seguros de Cesanta cuya
gestin es encargada, mediante un proceso de licitacin, a una Socie-
dad Administradora de Fondos de Cesanta, constituida como socieda-
des annimas.




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CAPTULO I: LA SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE



La participacin estatal en los programas de pensiones tiene por ob-
jeto atender a la poblacin beneficiaria del pilar solidario, creado
por la Ley N 20.255, de Reforma del Sistema Previsional, junto con
hacerse cargo de los afiliados de los regmenes del Sistema previo al
instaurado por el DL. 3.500, que optaron por mantenerse en l y a los
pensionados que devengan rentas por vejez, invalidez y sobrevivencia
en las antiguas Cajas de Previsin. Las funciones correspondientes
son realizadas por el Instituto de Previsin Social (ex INP), el que ir
gradualmente disminuyendo la poblacin pensionada de los regmenes
anteriores al DL 3.500. Sin embargo, a raz del nuevo sistema de pen-
siones solidarias, incorporadas por la Reforma Previsional, el Instituto
mantendr sus funciones, encargndose de la administracin de este
sistema. A su vez, el Fondo Nacional de Salud atiende a la poblacin
cuyo ingreso no le permite acogerse a los planes de salud de las ins-
tituciones privadas. En materia de accidentes del trabajo y enferme-
dades profesionales, el organismo estatal encargado es el Instituto de
Seguridad Laboral, que, al igual que el IPS, nace de la separacin del
ex INP.

Los programas asistenciales son administrados por los Servicios de
Salud, la Junta Nacional de Jardines Infantiles, la Junta Nacional de
Auxilio Escolar y Becas, el Servicio Nacional de Menores, las Munici-
palidades, el Servicio de Vivienda y Urbanismo y el Instituto Nacional
de Deportes, entre otros.

La relacin de los organismos que intervienen en la institucionalidad
de la Seguridad Social se presenta en el Cuadro N 1.3.2, clasificados
de acuerdo con los programas en los que participan y la naturaleza p-
blica o privada de la correspondiente institucin.




















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MODERNIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL: 1980-2009



Cuadro N 1.3.2
Institucionalidad de la Seguridad Social


Prestaciones y Beneficios
Entidades Gestoras
Entidades
Supervisoras
Privadas Pblicas




Pensiones

- Pilar Contributivo y
Solidario

- AFP (1)

- IPS (2)
- S. Pensiones
(3)
- Ca. Seguros Vida

- SVS (4)


- Pilar Voluntario
- AFP

- S. Pensiones
- Ca. Seguros Vida
- AFV (5)
- Admin. de Fondos


- SVS
- Bancos y otros

- SBIF (6)




Salud

- Prevencin y
Curacin

- ISAPRE (7)
- Servicios de
Salud
- FONASA (8)

- S. Salud (9)

- Subsidios por
Incapacidad Laboral

- ISAPRE
- Servicios de
Salud

- S. Salud
- CCAF (10)



- SUSESO (12)
- Accidentes del
Trabajo

- Mutualidades

- ISL (11)


Prestaciones
Familiares
- Asignacin Familiar - CCAF - IPS
- Subsidios
Maternales

- ISAPRE
- Servicios de
Salud

- S. Salud
- Reposo Hijo Menor - CCAF



- SUSESO
- Otros beneficios - CCAF - IPS

Desempleo
- Subsidio de
Cesanta

- CCAF

- IPS
- Seguro de Cesanta - AFC (13)

- S. Pensiones




Beneficios
Asistenciales
- Programas para
superacin
de la pobreza


- FOSIS (14)

- Ministerio de
Planificacin
- Programas de
Alimentacin
- Programas
Estudiantiles
- Programas de Salud


- JUNJI (15)
- INTEGRA (16)
- JUNAEB (17)

- Ministerio de
Educacin
- Menores Situacin
Irregular


- SENAME (18)
- Ministerio de
Justicia


Educacin
- Parvularia y
Preescolar
- Bsica y Media
- Especial y Adultos
- Superior

- Establecimientos
Subvencionados y
Privados
- Corporaciones

- Establecimientos
de Educacin
Municipal

- Ministerio de
Educacin







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CAPTULO I: LA SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE



Continuacin Cuadro N 1.3.2


Prestaciones y Beneficios
Entidades Gestoras
Entidades
Supervisoras
Privadas Pblicas



Crdito


- Crdito Social
- CCAF

- SUSESO
- Bancos

- SBIF


- CORFO (19)
- Ministerio de
Economa
- Crdito Estudios
Superiores


- JUNAEB
- Ministerio de
Educacin

Capacitacin
- Programa Empresas
- Programas de Becas
- Programas
Especficos

- OTEC (20)
- OTIC (21)

- SENCE (22)

- Ministerio del
Trabajo y
Previsin Social


Vivienda


- Subsidio
Habitacional
- Corp. Privadas

- SBIF
- AFV

- SVS

- EGIS (23)

- SERVIU (24)
- Ministerio
de Vivienda y
Urbanismo


Deporte y
Recreacin
- Formacin para el
Deporte
- Deporte Recreativo
- Deporte de
Competicin
- Deporte de Alto
Rendimiento


- Corp. Deportivas
Privadas



- IND (25)

- Ministerio
Secretara
General de
Gobierno

(1) Administradoras de Fondos de Pensiones.
(2) Instituto de Previsin Social.
(3) Superintendencia de Pensiones.
(4) Superintendencia de Valores y Seguros.
(5) Administradoras de Fondos para la Vivienda.
(6) Superintendencia de Bancos e Instituciones Financieras.
(7) Instituciones de Salud Previsional.
(8) Fondo Nacional de Salud.
(9) Superintendencia de Salud.
(10) Cajas de Compensacin de Asignacin Familiar.
(11) Instituto de Seguridad Laboral.
(12) Superintendencia de Seguridad Social.
(13) Administradora de Fondos de Cesanta.
(14) Fondo de Solidaridad e Inversin Social.
(15) Junta Nacional de Jardines Infantiles.
(16) Fundacin INTEGRA.
(17) Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas.
(18) Servicio Nacional de Menores.
(19) Corporacin de Fomento de la Produccin.
(20) Organismos Tcnicos de Ejecucin de Capacitacin.
(21) Organismos Tcnicos Intermedios de Capacitacin.
(22) Servicio Nacional de Capacitacin y Empleo.
(23) Entidades de Gestin Inmobiliaria Social.
(24) Servicio de Vivienda y Urbanismo.
(25) Instituto Nacional del Deporte.

Elaboracin CIEDESS en base a la legislacin vigente.