Hospitalregionaltipo2enmaravatiomichoacan PDF

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A
TESIS PROFESIONAL
Presenta para obtener el ttulo como Arquitecto:
LEONARDO CENDEJAS GONZLEZ
Proyecto:
Hospital Regional Tipo 2 en
Maravato Michoacn.
Asesor: Arq. Carlos Galvn Castro
Morelia, Michoacn; Mayo 2006.
Universidad Michoacana de San
Nicols de Hidalgo
Firmado digitalmente
por
AUTOMATIZACION
Nombre de
reconocimiento (DN):
cn=AUTOMATIZACI
ON, c=MX,
o=UMSNH, ou=DGB,
email=soporte@bibli
oteca.dgb.umich.mx
Fecha: 2008.04.14
18:51:57 -05'00'
H o s p i t a l R e g i o n a l T i p o 2 e n M a r a v a t o M i c h o a c n 1
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a toda mi familia: a mi mam Margarita, a mis hermanos Jorge,
Elizabeth, Georgina, Karen, Renato, Morelia, a mis abuelos: Chole y Rafael, a mis tos y
tas y muy en especial para mi pap Jorge que ya se encuentra con Dios para l con
mucho cario hasta donde este.
Tambin agradezco la asesoria del Arq. Carlos Galvn Castro, que son de los pocos
maestros que realmente se preocupan por que sus alumnos asimilen los conocimientos de
la carrera y a cada una de las personas que me ayudaron a terminar mis estudios de
Arquitecto para ellos gracias
NDICE
I.- INTRODUCCIN .4
II.- JUSTIFICACIN .5
III.- OBJETIVOS ..6
III.I.- OBJETIVOS SOCIALES
III.II.- OBJETIVOS ARQUITECTNICOS
III.III.- ACCIONES DE SALUD INTEGRALES
IV.- ASPECTOS SOCIO-CULTURALES ..8
IV.I.- ANTECEDENTES DEL TEMA
IV.II.- TIPOS DE UNIDADES MDICAS
IV.III.- REFERENCIA HISTRICA DE MARAVATO
IV.IV.- INFORMACIN BASCA PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO ( ANLISIS DEL
HOSPITAL BALBUENA ).
CONCLUSION
V.- ASPECTOS SOCIO-ECONMICOS ........21
V.I.- JUSTIFICACIN
V.II.- POBLACIN TOTAL POR SEXO
V.III.- COBERTURAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y RECURSOS HUMANOS
V.IV.- TOTAL DE MDICOS Y ENFERMERAS POR INSTITUCIN
V.V.- TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y CASOS DE SIDA, TUBERCULOSIS Y SARAMPIN
SEGN INSTITUCIN 2000.
V.VI.- CLNICAS, TOTAL DE CAMAS Y No. DE CONSULTAS POR INSTITUCIN 2000.
V.VII.- ESPERANZA DE VIDA AL NACIMIENTO
V.VIII.- INFLUENCIA DEL PROYECTO EN MARAVATO
V.IX.- CARACTERSTICAS GENERALES DE MARAVATO
CONCLUSIN
VI.- ASPECTOS FSICOS-GEOGRAFCOS .32
VI.I.- MACROLOCALIZACIN
VI.II.- MICROLOCALIZACIN
VI.III.- HIDROGRAFA
VI.IV.- OROGRAFA
VI.V.- EDAFOLOGA
VI.VI.- FLORA Y FAUNA
VI.VII.- CLIMA
VI.VIII.- TEMPERATURA
VI.IX.- PRECIPITACIN PLUVIAL
VI.X.- VIENTOS DOMINANTES
VI.XI.- SELECCIN DEL TERRENO
VI.XII.- EQUIPAMIENTO URBANO
VI.XIII.- INFRAESTRUCTURA
CONCLUSIN
VII.- REGLAMENTOS Y NORMAS .46
VII.I.- REGLAMENTO DE CONSTRUCCIN DEL DF.
VII.II.- NORMAS DE EQUIPAMIENTO SEDESOL
VII.III.- REGLAMENTO PARA HOSPITALES
VIII.- PATRONES DE DISEO ...51
IX.- PROGRAMA ARQUITECTNICO ..59
IX.I.- JUSTIFICACIN DEL PROGRAMA ARQUITECTNICO
IX.II.- EL PROGRAMA MEDCO-ARQUITECTNICO
IX.III.- RELACIN FUNCIONAL GENERAL DE REAS
IX.IV.- FUNCIONES DE ESPACIOS MDICO-ARQUITECTNICOS
X.- ESQUEMA FUNCIONAL ......75
X.I.- DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO GENERAL
X.II.- ZONIFICACIN
X.III.- CONCEPTUALIZACIN FORMAL
XI.- MEMORIA DESCRIPTIVA ..85
XII.- PROYECTO EJECUTIVO
XIII.- PRESUPUESTO .90
XIV.- BIBLIOGRAFA ..92
XV.- CONCLUSIN .95
I.- INTRODUCCIN
Se le denomina Hospital Regional Tipo 2, a la unidad hospitalaria donde se otorgan a
la poblacin abierta los servicios de atencin ambulatoria y de hospitalizacin en las
cuatro ramas bsicas ( Gineco-obstetricia, Pediatra, Ciruga y Medicina Interna ), as
como las correspondientes a otras subespecialidades que integran cada rea, de acuerdo
a su demanda. En muchos casos funciona complementariamente como centro de
investigacin y docencia.
Con base en la regionalizacin operativa y de acuerdo con las caractersticas de las
unidades existentes, la tipologa para hospitales se defini en 30, 60, 90, 120 y 180
camas censables para hospitalizacin, con reas de quirfanos para medicina general y
alta especialidad, sala de partos, seccin de urgencias, laboratorios, sala de rayos x,
farmacia, rea para ambulancias y reas para servicios complementarios.
Se ubica en localidades con poblacin de 10,000 a 100,000 habitantes, con una
poblacin de responsabilidad de 20,000 a 180,000 habitantes, considerando su rea
regional operativa de cobertura.
El Hospital Regional Tipo 2 en el municipio de Maravato de Ocampo, Michoacn,
ser diseado para proporcionar servicios de salud, atender daos de mediana
complejidad y ser la unidad hospitalaria de transicin entre el primero y segundo nivel de
atencin mdica.
Se seala en el modelo de atencin a la salud, de la poblacin abierta de la Secretara
de Salud, slo con el objeto de homogeneizar la operacin del ya existente. En este
hospital, la atencin mdica se proporcionar a travs de los servicios de urgencias,
consulta externa y hospitalizacin.
Desde el punto de vista restauradora, las actividades debern comprender el
diagnstico temprano, el tratamiento oportuno y la rehabilitacin integral.
1.- Tipificacin de Especifcaciones de Proyectos de Unidades de Segundo Nivel (SSA).
II.- JUSTIFICACIN
El proceso de crecimiento y dispersin urbano en la actualidad va marcando una
tendencia a incrementarse da con da; exigiendo a su vez, soluciones que reclamen con
insistencia respuestas funcionales en su totalidad, entre ellas, las construcciones
destinadas al sector salud en particular: Hospitales, que a dems son instituciones con
una plantilla mdica y de enfermera organizada, y con instalaciones permanentes, que
ofrece gran variedad de servicios mdicos incluyendo ciruga.
Es por eso que como parte del proceso inicial, resultado de una investigacin previa,
cuyo fin es tener conocimiento de las dificultades y problemas actuales; se hace mencin
de la escasez y falta de edificaciones apropiadas para el desempeo de su funcin.
En mi particular opinin el municipio de Maravato de Ocampo, requiere un edificio
que disponga de los servicios mdicos necesarios y satisfaga necesidades de salud a la
poblacin y a comunidades cercanas a ste. Teniendo en cuenta estos problemas se ha
propuesto la realizacin del HOSPITAL REGIONAL Tipo 2 con 30 camas de
hospitalizacin en Maravato, pensando y proyectando a equilibrar demandas de las
personas en este tiempo y hacia un futuro no muy lejano.
En el proyecto del Hospital Regional se determin el nmero de camas de
hospitalizacin en base al coeficiente de la Secretaria de Salud, que es: una cama por
cada 1,500 habitantes; es por eso que se justifica el nmero de camas en base al
nmero de habitantes de la municipio de Maravato.
III.- OBJETIVOS
III.I.- OBJETIVOS SOCIALES
1.- Fomentar la habitualidad de la gente a que acuda con confianza al hospital.
2.- Beneficiar a los habitantes a ofrecerles un servicio mdico y tambin para generar
fuentes de empleos.
3.- Brindar atencin mdica preventiva, curativa y rehabilitatoria a la poblacin en su rea
de responsabilidad a travs de los servicios de urgencias, consulta externa y
hospitalizacin.
4.- Participar en la formacin y desarrollo de recursos humanos para la salud.
5.- Ayudar en los programas de investigacin bsica, clnica y socio-mdica del sector
salud.
III.II.- OBJETIVOS ARQUITECTNICOS
6.- Lograr un edificio que se integre a su entorno.
7.- Contribuir al funcionamiento adecuado; de acuerdo a las necesidades de los
pacientes.
8.- Ubicar el edificio para facilitar el poder llegar a este sin ningn inconveniente.
9.- Crear un edificio agradable, funcional, que solucione espacios requeridos para los que
prestan el servicio y para los que lo reciben.
10.- Proponer armona en los espacios, y que el color y la relacin con la naturaleza
permita un edificio agradable que brinde los servicios necesarios y requerimientos
adecuados de diseo.
11.- Establecer sus cualidades estticas que debern proyectarse con el ms fino
cuidado, todo esto a fin de lograr un proyecto integral.
III.III.- ACCIONES DE SALUD INTEGRALES
1.- Manejo efectivo de casos de diarrea en el hogar
2.- Atencin de infecciones respiratorias agudas
3.- Prevencin y control de hipertensin arterial y diabetes mellitus
4.- Inmunizaciones
5.- Atencin del embarazo, parto y puerperio
6.- Vigilancia de la nutricin, crecimiento y desarrollo del nio
7.- Servicios de planificacin familiar
8.- Prevencin del cncer crvico uterino y mamario
9.- Prevencin y control de la tuberculosis
10.- Prevencin de accidentes
11.- Prevencin y control de enfermedades transmitidas por vector
12.- Prevencin de adicciones
13.- Salud bucal
14.- Saneamiento bsico
IV.- ASPECTOS SOCIO-CULTURALES
IV.I.- ANTECEDENTES DEL TEMA
Actualmente en nuestro pas la atencin mdica de la poblacin se realiza en formas
diversas en cuanto a los grupos de poblacin amparada, organizacin de los seguros
mdicos y calidad de la medicina que se imparte. Estas formas son el reflejo de la
composicin econmica-social del pas.
Los trabajadores asalariados que pertenecen a empresas o patrones privados reciben
la atencin del Instituto Mexicano del Seguro Social, el cual no cubre actualmente toda la
poblacin, pero que gradualmente tiende a captarla en su totalidad.
Las personas que no pertenecen a ninguna organizacin o entidad cuentan con
recursos para ser atendidos en la prctica de la medicina liberal tradicional, acuden a
consultorios u hospitales privados. Siendo difcil determinar numricamente la poblacin
que emplea el servicio particular, pero que tiende a disminuir para incrementar la
categora anterior.
La Secretaria de Salubridad y Asistencia, y como ella otra dependencias estatales,
municipales y aun instituciones privadas ofrecen sus servicios en forma gratuita a toda la
poblacin, pero por la misma razn resultan insuficientes sus recursos y explicable que el
servicio no alcance la calidad deseable. Ampara en realidad en la poblacin
econmicamente dbil , tanto urbano como rural que numricamente constituye la
mayora.
La poblacin comprendida en el primer grupo representa aproximadamente el 12%
abarcando el IMSS mayor nmero que el ISSSTE, el segundo sector que incluye estratos
sociales altos y trabajadores de escasos recursos, pero independientes significa el 15.5%.
Puede entonces estimarse que el 63.30% demanda los servicios de la SSA,
principalmente, como consecuencia de las desigualdades econmicas y sociales que
imperan en nuestro pas.
2.- YAEZ DE LA FUENTE, ENRIQUE. Hospitales de Seguridad Social. Mxico: Limusa. 6-7p.
CLINICA B.- Unidad mdica para la atencin de derechohabientes en consulta externa de
medicina general y visitas a domicilio con el sistema de mdico familiar. No se cuenta con
consultorios de especialidades, tiene servicio de urgencias reducido a un cubculo para
las primeras atenciones y enseguida trasladar al paciente a la unidad de concentracin
correspondiente. No tiene camas de hospitalizacin debe estar mximo a una hora en
transporte con respecto a una clnica-hospital; el nmero de derechohabientes es de
1,500 en adelante.
CLINICA A.- Unidad mdica para atencin de derechohabientes en consulta de medicina
general bajo el sistema mdico familiar. Solamente tiene consultorios de especialidades
no quirrgicas, pediatra mdica, dermatologa, alergia, psiquiatra y neumologa. No tiene
camas de hospitalizacin, la atencin de urgencias es igual a la que se aplica en la clnica
B. Cuenta con un consultorio especifico para derechohabientes eventuales y consulta
extempornea. Tiene laboratorios de rutina y radiodiagnstico. Conviene que este
localizado a una hora de una unidad hospitalaria, se recomienda para 75,000
derechohabientes en adelante.
HOSPITAL T-3.- Unidad mdica para la atencin de derechohabientes de medicina
general bajo el sistema mdico familiar. No tiene consultorios de especialidades.
Hospitalizacin para pacientes de ciruga menor y partos.
La atencin de urgencias se impartir como en los anteriores. Se ubica a una distancia no
mayor de una hora en transporte de la unidad hospitalaria de concentracin. Se ha fijado
para 1,500 a 15,000 derechohabientes, pero sin embargo opera mejor en la realidad para
10,000 a 25,000 derechohabientes.
CLINICA HOSPITAL T-2.- Cuenta con consulta externa y visitas a domicilio de
medicina general bajo el sistema de mdico familiar. Posee servicios bsicos de gineco -
obstetricia, pediatra, ciruga general y medicina interna, lo cual implica que haya los
consultorios correspondientes para externos y camas de hospitalizacin en las cuatro
ramas; tiene consultorio para pacientes eventuales y consulta extempornea. Cuenta con
laboratorio de rutina y radiodiagnstico.
Puede tener servicio de especialidades mdico- quirrgicas con consultorios de ciruga
general, cardiologa, otorrinolaringologa, oftalmologa y pediatra. Se considera apropiada
de 15,000 a 45,000 derechohabientes.
CLINICA HOSPITAL T-1.- Unidad mdica para la atencin de derechohabientes en
servicio de medicina general bajo el sistema de mdico familiar y de especialidades
mdico-quirrgicas con los correspondientes consultorios, los casos de urgencias sern
resueltos en la propia unidad para lo cual tendr los elementos necesarios. Cuenta con
camas de hospitalizacin para medicina general, ciruga general, gineco-obstetricia y
pediatra. Tiene laboratorios de rutina, radiodiagnstico y anatoma patolgica. Da servicio
de 45,000 derechohabientes en adelante.
HOSPITAL GENERAL.- Este tipo de unidad sirve exclusivamente para hospitalizacin de
pacientes de las cuatro ramas. No da servicio de consulta externa. Tiene los servicios de
laboratorio, anatoma patolgica y radiodiagnstico.
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES.- Unidad mdica para atencin de pacientes en
alguna de las especialidades: gineco-obstetricia, pediatra, cardiologa; estas unidades se
forman cuando la clnica T-1 y hospital general se encue3ntran saturados en sus servicios
y el nmero de enfermos que no encuentran acomodo justifican la creacin de una unidad
especializada.
CENTRO MEDICO.- Son un conjunto de unidades de las cuales una a unos pueden tener
carcter de clnicas hospital o de hospitales generales y otras de hospitales de
especialidades; generalmente al ms alto nivel de la medicina y, en este caso, estos
hospitales son de concentracin regional y an nacional. En el pas cuatro sistemas cuyos
centros mdicos se encuentran ubicados en las ciudades de Mxico, Guadalajara,
Monterrey y Veracruz.
3.- IDEM.
IV.III.- REFERENCIA HISTRICA DE MARAVATO
Despus de la conquista espaola, el virrey Antonio de Mendoza, segn se afirma,
fund la poblacin en 1540, para que sirviera de barrera contra los Chichimecas. En este
lugar los misioneros establecieron un templo con el nombre de San Juan Maravato.
En el perodo colonial se otorg en encomienda a Pedro Jurez y aos ms tarde, se
convirti en repblica de indios.
A principios del siglo XIX estaba considerado como villa y en este lugar se hosped Don
Miguel Hidalgo a su paso rumbo a Toluca en 1810.
En Maravato vivi Don Antonio Mara Uraga, quin fuera precursor de la
Independencia del Pas y estuvo preso Don Melchor Ocampo, antes de ser trasladado a
Tepej donde fue sacrificado. Maravato fue el primer lugar de Michoacn a donde lleg el
ferrocarril y sus Haciendas ( como la de el Salto ), fueron de las ms prosperas junto con
las de Contepec y Epitacio Huerta.
En 1831 se le otorg la categora de Municipio y fue cabecera de partido,
comprendiendo las municipalidades de Taximaroa - Hidalgo-Irimbo y su propia
municipalidad. En 1837, a clasificarse como departamento el Estado de Michoacn, fue
cabecera de distrito, abarcando los partidos de Zitcuaro, Zinapcuaro y el del propio
Maravato, para est fecha haba adquirido el rango de pueblo. Al adquirir el titulo de
ciudad, tomo el nombre de Maravato de Ocampo.
4.-INEGI El Municipio en Cifras/ Maravato.
Teatro Morelos de Maravato Michoacn
IV.IV.- INFORMACIN BSICA PARA EL DESARROLLO DEL
PROYECTO (ANLISIS DEL HOSPITAL BALBUENA).
Para analizar a fondo el tema cabe mencionar primeramente el Hospital Balbuena,
que es el nico hospital que da servicios mdicos al municipio de Maravato y sus
comunidades; pues ste es el ms frecuentado por sus habitantes y a su vez la demanda
del mismo se ha hecho necesaria por falta de consultorios, laboratorios, reas destinadas
a la medicina preventiva, espacios para hospitalizacin; teniendo como resultado todo un
conjunto de carencias, deficiencias y mal desempeo de actividades primordiales tanto a
los doctores y enfermeras como a los usuarios.
Es por eso que la comunidad maravatiense en general recurre a otros hospitales de
diferentes municipios, ya que el Hospital Balbuena no lo consideran como un Hospital
eficiente. Por ello, es una necesidad de primer orden solucionar y crear este edificio para
que las personas no tengan que salir del municipio a menos de que sean casos muy
especiales y no se cuente con los aparatos especializados para las diferentes
enfermedades que se puedan presentar en dado caso, pero s con las ms comunes
como son: malestares, raspaduras y pequeos golpes etc.
El hospital Balbuena ubicado en
Maravato, en la prolongacin Leona
Vicario s/n; este es la entrada
principal y el ms importante acceso
al municipio. El hospital se ubica en
un lugar adecuado en cuanto a
accesibilidad ya sea por medio de
vehculos como peatonal.
El acceso al entrar es agradable
y es frontal a la sala de espera,
solamente se denotan algunas
banquetas sin terminar y tambin
carece de estacionamiento pblico.
En estas imgenes se observa
que existe un descuido en la
entrada principal al edificio, ha
faltado un mejor mantenimiento por
parte de sus trabajadores.
Los jardines tambin carecen de
vista agradable para los visitantes y
pacientes, ya que de alguna u otra
forma un jardn causa sensaciones
agradables y motiva tranquilidad.
Los pasillos y circulaciones
tambin son muy reducidos como
se observan y esto genera un
estrechamiento para transitar con
camillas.
La sala de espera con muchas
limitaciones responde a las
necesidades de los pacientes, este
espacio es mnimo para su funcin.
Los consultorios son locales, en
los que se debe tener el mejor
equipamiento instrumental para
cubrir una emergencia; en este
caso el Hospital Balbuena tiene
tres de escasos recursos mdicos,
pero se mantienen en buen estado.
La sala de emergencias es
tambin un espacio de reducidas
dimensiones, lo cul implica
muchas limitaciones para
proporcionar el servicio de
atencin mdica necesario; esta
es un cuarto de 8x8 metros, en
donde existen cuatro camas de
observacin general.
Los quirfanos son los
espacios ms equipados del
Hospital Balbuena, ya que de
estos dependen que se salven
muchas vidas; en el Hospital
existen dos.
Los baos de los cuartos son
sencillos y tambin presentan
dimensiones mnimas pero
satisfacen las necesidades
primordiales, se mantienen en
buen estado de conservacin y
se siguen las normas de higiene.
Se cuenta con una farmacia, la
cul ofrece servicio interno y
externo; surte la mayora de las
recetas que se expiden de los
consultorios.
Existen unidades mviles, las
cuales se utilizan para brigadas
de salud emergentes; que logran
an ms mejorar el servicio
mdico del Hospital.
Entre otras carencias que tiene
el Hospital son los espacios de
aseo; estos no se pensaron y por
eso, se improvisan en patios y
cubos de luz, en los que lo han
ido adaptando.
Los cubos de iluminacin son
aprovechados a falta de jardines,
aunque son pequeos tienen
aspecto agradables.
CONCLUSIN
El alcance del proyecto que se propone a realizar es a nivel regional, ya que abarcar la
ciudad de Maravato y sus comunidades ms cercanas como son: Senguo, Contepec,
Epitacio Huerta, Tungareo, Uripito, Las Palomas, San Miguel el Alto, San Juan
Yurcuaro, San Miguel Chiringuato, Apeo, Santa Ana, Tlalpujahua, Irimbo, Venta de
Bravo, Zaragoza, Buena Vista, Las Cuevas, Pateo, Tepuxtepec y Tepetongo
dependientes del mismo.
Pueden presentarse ocasiones en los cuales acudirn personas de otros lugares o
estados para recibir atencin mdica y se les podr brindar este servicio y atenderles en
alguna emergencia.
Este proyecto pretende terminar con carencias en cuanto a servicios mdicos e
instalaciones deficientes e insuficientes y resuelva una necesidad de gran magnitud como
es la del Sector Salud a la regin.
V.- ASPECTOS SOCIO-ECONMICOS
V.I.- JUSTIFICACIN
Los datos proporcionados por el INEGI servirn como punto de partida para el proyecto
HOSPITAL REGIONAL Tipo 2 en Maravato; ya que son resultados estadsticos, los
cuales ayudar a dar una idea ms clara de la situacin actual en lo que se refiere al
Sector Salud, para dar solucin a las carencias y necesidades que respecta a los
servicios mdicos, proporcionando con el proyecto ms atencin mdica, disminuyendo
las enfermedades y prevencin de ellas como: casos de sida, tuberculosis, sarampin
etc., dando tambin esperanza de vida al nacimiento y aumentar el nmero de mdicos,
enfermeras que atendern a la poblacin y as mismo creando ms espacios para
consultas y hospitalizacin.
En cuanto el aspecto econmico, las fuentes de trabajo crecern en gran parte con la
incorporacin de trabajadores que vayan a laborar dentro del edificio como lo son:
doctores, enfermeras, paramdicos, contadores, trabajadora social, ingenieros,
jardineros, jefes de mantenimiento, etc.
V.II- POBLACIN TOTAL POR SEXO
MARAVATO 1950-2000
5.- Elaboracin propia con datos de los Censos de Poblacin y Vivienda. Conteo de Poblacin y Vivienda 1995 y
resultados preliminares del XII Censo de Poblacin y Vivienda 2000, INEGI
V.III.- COBERTURAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y
RECURSOS HUMANOS
CONCEPTO ESTADO MARAVATO
COBERTURA HABITANTES HABITANTES
IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 1,118,306 5,103
IMSS SOLIDARIDAD 1,189,945 17,557
SECRETARIA DE SALUD 2,039,035 51,504
RECURSOS HUMANOS
MDICOS IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 1,070 7
IMSS SOLIDARIDAD 508 5
SECRETARIA DE SALUD 1,669 25
PARAMDICOS IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 478 7
ADMINISTRATIVOS IMSS REGIMEN OBLIGATORIO
6.- Elaboracin propia con datos proporcionados por la Secretaria de Salud y el IMSS.
V.IV.- TOTAL DE MDICOS Y ENFERMERAS POR
INSTITUCIN, 2000
INFRAESTRUCTURA ESTADO MARAVAT O
TOTAL DE MEDICOS
GENERALES IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 483 7
SECRETARIA DE SALUD 1169 18
ESPECIALISTAS IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 515 0
TOTAL DE ENFERMERAS
EN CONTACTO IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 1758 5
EN OTRAS IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 4 0
ACTIVIDADES IMSS SOLIDARIDAD 3 0
7.- IDEM.
V.V.- TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y CASOS DE SIDA,
TUBERCULOSIS Y SARAMPIN, SEGN INSTITUCIN, 2000.
CONCEPTO ESTADO MARAVATO
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 10.88 0
IMSS SOLIDARIDAD 9.91 0
SECRETARIA DE SALUD 10.8 21.06
CASOS DE SIDA
IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 24 0
TUBERCULOSIS
NIOS MENORES DE 1 AO TOTALMENTE INMUNIZADOS
SECRETARIA DE SALUD 60842 1,0672
CASOS DE SARAMPION
8.- IDEM.
V.VI.- CLNICAS, TOTAL DE CAMAS Y No. DE CONSULTAS
POR INSTITUCIN, 2000.
INFRAESTRUCTURA ESTADO MARAVATO
TOTAL DE CAMAS CENSABLES

TOTAL DE CAMAS NO CENSABLES
NUMERO DE CONSULTAS GENERALES
IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 1,841,878 11,972
IMSS SOLIDARIDAD 1,459,486 26,132
SECRETARIA DE SALUD 2,836,089 63,233
CONSULTAS DE ESPECIALIDADES
IMSS REGIMEN OBLIGATORIO 357,998 0
IMSS SOLIDARIDAD 92,216 0
9.- IDEM.
V.VII.- ESPERANZA DE VIDA AL NACIMIENTO
En la siguiente grafica se muestra una estadstica clara de la que ha sido la intervencin
de los servicios de salud en el estado, ya que se va incrementando la esperanza de vivir
para cualquier persona que requiera atencin mdica; esto a su vez indica que con la
construccin de un nuevo Hospital se incrementara an ms las posibilidades de vivir, ya
que habr ms atencin a pacientes eventuales y pacientes con enfermedades
terminales.
En los recientes tiempos hay ms posibilidades de vivir ms aos, antes no haba el
equipamiento de salud adecuado y no exista esa esperanza de vida, ahora ser mejor.
10.- IDEM.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
ESPERANZA
DE VIDA
AOS
1940
1950
1960
1970
1980
1990
1994
1997
1998
1999
V.VIII.- INFLUENCIA DEL PROYECTO EN MARAVATO
El proyecto que se pretende realizar como lo es el HOSPITAL REGIONAL Tipo 2 , en
el municipio de Maravato, con el se beneficiar a la poblacin en general de Maravato y
sus comunidades ms cercanas como: Senguio, Contepec, Epitacio Huerta, Tungareo,
Uripito, Las Palomas, San Miguel el Alto, San Juan Yurcuaro, San Miguel Chiringuato,
Apeo, Santa Ana, Tlalpujahua, Irimbo, Venta de Bravo, Zaragoza, Buena Vista, Las
Cuevas, Pateo, Tepuxtepec y Tepetongo etc., ya que se contarn con instalaciones
nuevas y adecuadas para brindar el mejor de los servicios mdicos; evitando as el
traslado de los pacientes a otros lugares fuera de Maravato, por no contar en la
actualidad con la capacidad adecuada de servicios mdicos que son insuficientes para
atender a los pacientes.
Es por eso que la finalidad del proyecto es absorber la demanda de las cuatro ramas
bsicas como son: Gineco Obstetricia, Pediatra, Medicina Interna y Ciruga Mayor; as
como las correspondientes a otras subespecialidades que integran cada rea, de acuerdo
a su demanda.
Se crearn fuentes de empleo para profesionistas y personas civiles. Logrando con el
proyecto un mejor equipamiento para el municipio de Maravato, iniciando as un
crecimiento a nivel estatal en cuanto a edificios destinados al Sector Salud.
ASPECTOS DEMOGRFICOS
En el ao de 1990 la poblacin total de la ciudad de Maravato fue de: 59,803 habitantes
siendo 29,770 hombres y 30,033 mujeres y en el 2003: 72,359 habitantes siendo 35,317
hombres y 37,042 mujeres.
ACTIVIDADES ECONMICAS
Agricultura: cultivos por orden de importancia: maz, frjol, papa, jitomate y cebolla;
adems maguey de pulque.
Fruticultura: manzana, pera, durazno, e higo.
Ganadera: se cra ganado avcola, bovino, porcino, caprino, ovino, asnal y mular.
Explotacin forestal maderable: pino y encino, y no maderable: matorrales de distintas
especies.
Industria: principalmente extraccin de minerales no metlicos excepto la fabricacin de
alimentos y productos lcteos.
Comercio: la ciudad cuenta con comercios pequeos y medianos.
11.- INEGI.
12.- Los municipios de Michoacn/Enciclopedia de los municipios de Mxico
INFRAESTRUCTURA TURSITCA
Vas de comunicacin: se encuentra a 91 Km. de la ciudad de Morelia, capital del
estado, por la carretera federal Morelia- Maravato Atlacomulco Toluca Mxico,
dispone de ferrocarril y pista de aterrizaje de terracera. Cuenta con caminos y terracerias
que lo comunican con poblaciones aledaas.
Servicios: cuenta con telfono, telgrafo, correo, taxis, combis, microbuses, autobuses
forneos y locales, hoteles, restaurantes, centros nocturnos, discotecas, hospitales,
iglesias, bancos, gasolineras y mercado.
Comida tpica: buche de cerdo, rajas de chile, barbacoa, carnitas y corundas.
Fiestas y celebraciones: Del 21 al 24 de abril aniversario de la fundacin de la ciudad de
Maravato. Las festividades incluyen competencias deportivas, torneos de ajedrez,
eventos culturales, juegos artificiales, exposicin artesanal, conjuntos musicales y baile
popular.
El 3 de junio se conmemora un acto cvico en honor de la muerte de Melchor Ocampo, el
24 y 25 de junio se celebra la fiesta de San Juan Bautista que incluye: palo encebado,
juegos artificiales, bandas de msica, peregrinacin y un baile popular.
Artesanas: Trabajos de fibras y vegetales de junco, muebles empalmados de tule,
alfarera de cambray y otros.
13.-IDEM
CONCLUSIN
En el anlisis de los aspectos socio-econmicos se puede mencionar que con la
construccin del Hospital Regional en Maravato, se incrementarn los ingresos al
municipio, tambin se har una ampliacin de la cobertura y la elevacin de la calidad de
los servicios mdicos principalmente en el segundo y tercer nivel de atencin y se
mejorar a travs de la educacin mdica continua.
VI.- ASPECTOS FSICO-GEOGRAFCOS
VI.I.- MACROLOCALIZACIN
Michoacn se localiza en la regin centro occidente del pas. Limitando al norte con los
estados de Guanajuato y Jalisco, al este con el estado de Mxico, al noreste con
Quertaro, al sur con Guerrero y al suroeste con los Estados de Colima , Jalisco y el
Ocano Pacifico.
Se sita entre los paralelos 18 y 21 de latitud norte y entre los meridianos de
Greenwich de longitud oeste; su extensin territorial es de 59,864 Km2.
El Estado de Michoacn se divide en 113 municipios, entre ellos est Maravato de
Ocampo.
14.-.INEGI EL Municipio en cifras/ Maravato.
MARAVATIO
NORTE
VI.- ASPECTOS FSICO-GEOGRAFCOS
VI.II.- MICROLOCALIZACIN
El Municipio de Maravato se localiza al noreste del Estado de Michoacn, en las
coordenadas 19 53 30 de latitud norte y 100 26 30 de longitud oeste, a una altura de
2,080 metros sobre el nivel del mar. Su superficie es de 465.58km2, representa el 0.78 %
total del Estado y el 0.000023 % de la superficie del pas.
Limita al norte con el Estado de Guanajuato y Epitacio Huerta; al este con las
localidades de Contepec y Tlalpujahua; al sur con Senguio, Irimbo e Hidalgo; y al oeste
con Zinapcuaro. Se divide en 101 localidades, donde Maravato es la cabecera
municipal.
NORTE
15.- Carta edafolgica/INEGI.
VI.III.- HIDROGRAFIA
Su Hidrografa se constituye por los ros: Lerma, Tlalpujahua y Chincua; los arroyos
Cachivi, Cachivi del Fresno, Las Minas, Grande y Salto; y la presa del Fresno.
VI.IV.- OROGRAFIA
Su relieve lo conforman el sistema volcnico transversal y la depresin del Lerma; y los
cerros Tupataro, San Andrs, San Miguel, Tngareo, Pedregal, Ocotes y Conejo.
VI.V.- EDAFOLOGIA
Los tipos de suelo son podzlicos, ferrolticos y de gley.
VI.VI.- FLORA Y FAUNA
En el municipio predominan los bosques como el mixto con pino, encino, aile, lamo,
fresno, sauce y sabino; y el bosque de confieras, con oyamel, junpero, pino y gigantes.
La superficie forestal es ocupada por el pino y encino; la no maderable por matorrales de
distintas especies.
Su fauna est representada por cacomixtle, gato monts, zorrillo, armadillo, coyote,
conejo, mapache, zorro, torcaz y cenzontle.
VI.VII.- CLIMA
Su clima es templado con lluvias en verano, tiene una precipitacin pluvial anual de
897.7 milmetros y temperaturas que oscilan de 14.1 a 29.9 c.
16.-INEGII El Municipio en cifras/Maravato
17.- Centro Meteorolgico de Morelia
VI.VIII.- TEMPERATURA
La temperatura mxima promedio durante el ao es de 28 c, siendo la ms alta en abril,
mayo y junio; alcanzando los 32.2c
La temperatura media promedio durante el ao es de 15.71 c, siendo la ms alta en
junio con 18.9c.
La temperatura mnima promedio es de 4.43c, siendo la poca de Diciembre, Enero y
Febrero la ms baja.
TEMPERATURAS EN C
-5
0
5
10
15
20
25
30
35
MINIMA MEDIA MAXIMA
V
A
L
O
R
E
S

D
E

T
E
M
P
E
R
A
T
U
R
A
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
18.- IDEM.
VI.IX.- PRECIPITACIN PLUVIAL
Se presenta todo el ao con un promedio anual de 684.1mm los meses de Mayo a
Octubre, se presenta con mayor intensidad en Julio y Agosto con un promedio de 219.6 y
182.6 respectivamente.
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
MINIMA MEDIA MAXIMA
V
A
L
O
R
E
S

E
N

m
m
.
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
J UNIO
J ULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
19.- IDEM
VI.X.- VIENTOS DOMINANTES
Viento dominante promedio anual: noreste, su velocidad es de 5 a 39 Km./ hora.
ENERO
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
S
N
NO
NE
O E
SE
SO
MAYO
S
N
NO
NE
O E
SE
SO
SEPTIEMBRE OCTUBRE
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
JUNIO
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
S
N
NO
NE
O E
SE
SO
FEBRERO
NOVIEMBRE
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
JULIO
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
S
N
NO
NE
O E
SE
SO
MARZO
DICIEMBRE
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
AGOSTO
SO
SE
E O
NE
NO
N
S
S
N
NO
NE
O E
SE
SO
ABRIL
20.-IDEM.
CRITERIOS PARA LA SELECCIN DEL TERRENO:
Para la seleccin del terreno donde se localizar el Hospital se consideraron los
siguientes aspectos:
-Los ordenamientos urbanos de carcter federal, estatal y municipal.
-El plan de desarrollo urbano en relacin a usos y destinos del predio.
-La factibilidad de los servicios de infraestructura: agua potable, drenaje, energa
elctrica, etc.
-Localizacin alejada de fuentes contaminantes y de posibles riesgos de inundaciones o
derrumbes
-Sus accesos y vas de comunicacin, transporte, etc.
-Que tenga una superficie aproximada entre 10 mil y 15 mil m2 y un frente a la va pblica
de 80 metros como mnimo y que sea de forma rectangular, que es la ms
recomendable.
-Con una topografa sensiblemente plana o si existen pendientes que sean ascendentes
no mayores del 15% para evitar contra pendientes o inundaciones.
-Se eliminaron los terrenos que fueron utilizados como cementerios, basureros o zonas
minadas.
-Se evitaron los terrenos que tuvieron en su suelo arcillas expansivas.
PROPUESTA # 1
La propuesta nmero uno que se enuncia presenta muy favorablemente todos los
requerimientos de diseo y proyecto para el Hospital Regional, ya que se muestra cuenta
con una superficie casi plana, con una ligera pendiente, a dems de tener los servicios
necesarios de infraestructura como agua potable, alcantarillado y energa elctrica.
Es muy factible tambin por su ubicacin en el municipio, ya que se encuentra en una
de las principales vas de acceso y cercana a varios municipios de Maravato y eso
justifica an ms su eleccin.
F-1
F-3
F-2
F-3
F-2
PROPUESTA # 2
La propuesta dos muestra otra opcin de ubicar el Hospital; teniendo el servicio de
alcantarillado y el de electrificacin solamente, ms sin embargo se tiene una localizacin
apropiada para los accesos al lugar. El terreno se encuentra en la salida a Mxico Km. 1 y
sus dimensiones son algo reducidas para la construccin del edificio.
F-3
F-2
PROPUESTA # 3
El terreno nmero tres se ubica en la salida a Acambaro Guanajuato, en el entronque de
la autopista Mxico-Guadalajara. Este terreno propuesto tiene caractersticas importantes
como todos los servicios de infraestructura urbana, adems de contar con buena
ubicacin, pero el problema en cuestin es un bordo que se localiza enfrente del propio
terreno, que es sin duda una gran desventaja ya que puede existir algn desbordamiento
del mismo.
F-3
F-2
TERRENO DEL CEREZO
F-3
F-2
TER RENO DEL CER EZO
F-3
F-2
TERRENO DEL CEREZO
F-3
F-2
TERRENO DEL CEREZO
VII.- REGLAMENTOS Y NORMAS
VII.I.- REGLAMENTO DE CONSTRUCCIN DEL D .F.
Art.9/A.- Para cajones de estacionamiento ser 1 por cada 30 m2 construidos.
Art.9/B.- Las dimensiones de cuartos para camas ser de 7.30 m2 y una altura de
2.40m. como mnimo.
Art.9/C.- La dotacin de agua ser de 800 litros por cama por da.
Observaciones: Las necesidades de riego se consideran por separado a razn de 5
litros/m2/da.
*las necesidades generadas por empleados 100litros/trabajador/da.
*En lo referente a la capacidad de almacenamiento de agua para sistema contra
incendios deber observarse lo dispuesto en el articulo 122 de este reglamento.
Art.9/F.- Los niveles de iluminacin en luxes sern :
*para Salas de espera 125,
*para consultorios y sala de curacin 300,
*para Sala de encamados 75.
Art.9/H.- El ancho para la puerta principal tendr como mnimo de 1.20 metros.
El ancho para la puerta de cuarto para enfermos tendr como mnimo de 0.90
metros.
Art.9/I.- Las circulaciones para pasillos en cuartos, sala de urgencias, operaciones y
consultorios tendrn un ancho mnimo de 1.80 m. y una altura mnima de 2.30 metros.
Art.9/D.- El ancho mnimo para escaleras en zonas de cuartos y consultorios ser de
1.80 metros.
Tipologa Magnitud Excusados Lavabos
Salud Sala de espera por cada 100
personas. 2 2
De 101 a 200 3 2
Cada 100 adicionales o fraccin 2 1
Cuartos de camas hasta 10 1 1
De 11 a 25 3 2
Empleados hasta 25 2 2
De 26 a 50 3 2
De 51 a 75 4 2
De 76 a 100 5 3
F-3
F-2
Subsistema: Salud (SSA) Elemento: Hospital General
1.- LOCALIZACIN Y DOTACIN REGIONAL URBANA
1.1.- Localizacin
Rango de poblacin 50,000 Hab.
Localidades receptoras: elemento indispensable
Radio de servicio regional recomendable: 60 Km. O 2 horas mximo.
Radio de servicio urbano recomendable: el Centro de Poblacin
1.2.- Dotacin
Poblacin usuaria potencial: poblacin abierta (40% de la poblacin total), poblacin no
derechohabiente de otras instituciones de salud.
Unidad bsica de servicio (UBS): cama de hospitalizacin
Capacidad de diseo por UBS: 117 pacientes por cama por ao (considerando una
ocupacin promedio del 80% y 2.5 das de estancia promedio por paciente
Turnos de operacin: las 24 horas
Poblacin beneficiada por UBS (habitante) 2.500
1.3.- Dimensionamiento
M2 construidos por UBS. 60 a 92 m2 construidos por cada cama de hospitalizacin.
M2 de terreno por UBS: 11 a 333 m2 de terreno por cada cama de hospitalizacin
Cajones de estacionamiento por UBS: un cajn por cada 50 o 83 m2 construidos
1.4.- Dosificacin
Cantidad de UBS requeridas (camas): 20 a 40
Modulo tipo recomendable (UBS camas): 30 a 60
Cantidad de mdulos recomendables:1
Poblacin atendida por modulo: 65,000 o 150,000 habitantes
F-3
F-2
Subsistema: Salud (SSA) Elemento: Hospital General
2.- UBICACIN URBANA
2.1.- Respecto a uso de suelo
Habitacional: recomendable
Comercio, Oficinas y Servicios: Condicionado
Industrial: no recomendable
No urbano: no recomendable
2.2.- En ncleos de servicio
Centro vecinal: no recomendable
Centro de Barrio: no recomendable
Centro Urbano: recomendable
Corredor Urbano: condicionado
Localizacin especial: recomendable
Fuera del rea urbana: no recomendable
2.3.- En relacin a vialidad
Calle o andador peatonal: no recomendable
Calle local: no recomendable
Calle principal: condicionada
Avenida Secundaria: recomendable
Avenida principal: recomendable
Autopista urbana y vialidad regional: no recomendable.
F-3
VII.III.- REGLAMENTO PARA HOSPITALES, MATERNIDADES Y
CENTROS MATERNO INFANTIL
Art. 12.- Los establecimientos dedicados a la atencin mdica no debern ubicarse en
terrenos insalubres.
Art. 13.- Los establecimientos referidos estarn orientados de tal manera de no afectar
las buenas condiciones de habitabilidad de los locales destinados a los enfermos,
debern contar con buenas vas de comunicacin que facilite la llegada de los
enfermos y de abastecimiento, debern estar ubicados dentro de la poblacin
siempre que estn alejados de vas frreas, carreteras no asfaltadas, o muy
transitadas, fabricas, escuelas y centros de reunin.
Art. 14.- Los establecimientos de que se trata debern unidades compactas.
Art. 17.- Las construcciones de los establecimientos debern llenar los siguientes
requisitos:
I.- Los muros interiores de las dependencias y pasillos debern tener por lo menos dos
metros cincuenta centmetros de material impermeable, liso y lavable.
II.- Los pisos de las dependencias, habitaciones y pasillos sern de material impermeable.
III.- Los techos estarn a una altura no menor de tres metros sobre el piso, en caso de
estar inclinados llevarn una zona horizontal o plafn que forme cmara de aire con
el techo.
Art. 122.- Las edificaciones de riesgo mayor debern disponer, las siguientes medidas
preventivas:
I.- Redes de hidratantes, con las siguientes caractersticas:
a) Tanques o cisternas para almacenar agua en proporciones a cinco litros por metro
cuadrado construido, reservada exclusivamente a surtir a la red interna para
combatir incendios. La capacidad mnima para este efecto ser de veinte litros;
b) Dos bombas automticas autocebantes cuando menos, una elctrica y otra con motor
de combustin interna, con succiones independientes para surtir a la red con una
presin constante entre 2.5 a 4.2 kilogramos/metro cuadrado;
c) Una red hidrulica para alimentar directa y exclusivamente las mangueras contra
incendio, dotadas de toma siamesa de 64mm. De dimetro con vlvulas de no
retorno en ambas entradas, 7.5 cuerdas por 25mm., cople movible y tapn macho.
F-3
F-2
VII.III.- REGLAMENTO PARA HOSPITALES, MATERNIDADES Y
CENTROS MATERNO INFANTIL
c) Se colocar por lo menos una toma de este tipo en cada fachada y en su caso, una a
cada 90 metros lineales de fachada y se ubicar al pao del alimento a un metro de
altura sobre el nivel de la banqueta. Estar equipada con vlvula de no retorno, de
manera que el agua que se inyecte por la toma no penetre a la cisterna; la tubera de
la red hidrulica contra incendio deber ser de acero soldable o fierro galvanizado C-
40 y estar pintadas con pintura de esmalte color rojo.
Art. 152.- Las tuberas, conexiones y vlvulas para agua potable debern ser de cobre
rgido, cloruro de polivinilo o fierro galvanizado.
Art. 160.- Los albaales debern tener registros colocados a distancias no mayores de 10
metros entre cada uno y en cada cambio de direccin del albaal. Los registros
debern ser de 40 x 60 cm. Para profundidades de hasta un metro; de 50 x 70 cm.
Cuando menos para profundidades mayores de uno hasta dos metros
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VIII.- PATRONES DE DISEO
CIRCULACIONES PARA DISCAPACITADOS
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USUARIO EN PIE USUARIO EN SILLA DE RUEDAS
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USUARIO EN SANITARIO USUARIO EN LAVABO
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CIRCULACIONES EN SILLA DE RUEDAS
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USUARIO EN OFICINA Y ARCHIVEROS
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LABORATORIOS Y ESPACIOS DE TRATAMIENTO
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LABORATORIOS Y ESPACIOS DE TRATAMIENTO
USUARIO EN COCINA Y REA DE PREPARACIN
IX.- PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO
IX.I.- JUSTIFICACIN DEL PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO
Por programa mdico arquitectnico debe entenderse el enunciado claro, preciso y
ordenado de las necesidades que el edificio debe satisfacer, desde las que
constituyen su razn primaria de ser hasta las que se refieren a pormenores que no
obstante contribuyen al desarrollo eficaz de las actividades.
En base al anlisis y estudio de diferentes programas arquitectnicos de
Instituciones especializadas en el sector salud como son: SSA, IMSS, visitas
realizadas en Hospitales, observaciones de mdicos y personal que labora en las
instituciones del sector salud ya mencionadas, se llega a la conclusin de que la
definicin del programa arquitectnico en el que cubra las necesidades del proyecto
sea el de la Secretaria de Salud y Asistencia, ya que se considera el ms coherente,
que dio solucin a los edificios ya construidos y la misma se apega mucho a las
necesidades de los pacientes, doctores y trabajadores.
F-3
1.-GOBIERNO
Acceso y vestbulo principal
Mdulo de relaciones publicas
Oficina del Director con sanitario
Sala de juntas
Sala de espera
Jefatura de enfermeras
Oficina de supervisoras
Oficina administrador con sanitario
Oficina recursos humanos
rea administrativa
rea de contabilidad
Secretaria
Archivo general
Sanitario personal hombres y mujeres
Cuarto de aseo
Circulaciones 35%
2.- ENSEANZA
Aula de usos mltiples
Circulaciones 35%
3.- CONSULTA EXTERNA
Recepcin e informes
Oficina
Secretaria
Archivo clnico
Oficina Trabajo social
Farmacia de atencin
Almacn guarda medicamentos
Caja
Almacn
Conmutador
Cocineta
Recepcin y control de consultorios
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F-2
CONSULTA EXTERNA
Gineco -obstetricia
Medicina Interna
Medicina preventiva
Oftalmologa
Cuarto de exmenes especiales
Otorrinolaringologa
Pediatra
Odontologa
Dermatologa
rea de trabajo de enfermeras
Ropera
Almacn guarda material
Sala de espera
Sanitario Hombres y Mujeres para usuarios
Cuarto de aseo
Circulaciones 35%
4.- AUXILIARES DE DIAGNSTICO
Laboratorio de Patologa Clnica
Admisin y control
Cubculo toma de muestras
Sanitario
Cubculo toma de muestras sanguneas
Zona de lavado, esterilizacin y distribucin
Almacn guarda reactivos
Cuarto de aseo
Oficina tcnica de radiologa
Recepcin y control
Vestidor de usuarios
Sanitario de usuarios
Sala de rayos X
Cuarto Obscuro
Criterio e interpretacin
Archivo
Cuarto de aseo
Circulaciones 35%
ANATOMA PATOLGICA
Identificacin y entrega de cadveres
Conservacin de cadveres
Residuos municipales
Residuos patolgicos y biolgicos
infecciosos
Autopsias
Crematorio de residuos patolgicos
5.- AUXILIARES DE TRATAMIENTO
Urgencias
Recepcin con sanitario
Sala de espera
Sanitario Hombres y Mujeres
Consultorio de Valoracin
Curaciones yesos y frulas
Observacin adultos
Baos usuarios
Estacin de enfermeras
Ropera
Sptico
Sanitario
Observacin peditrica
Filtro
Aislado
Observacin
Bao de artesa
Rehidratacin oral
F-3
F-2
UNIDAD DE TOCOCIRUGIA
Control
Baos y vestidores mdicos
Baos y vestidores mdicas y enfermeras
Tocologa ( Obstetricia )
Preparacin
Bao usuarias
Labor de parto
Sala de expulsin
Sala de Ciruga Mayor
Recuperacin post- operatoria
Sptico y ropa sucia
Sanitario personal
Oficina anestesista
Circulacin y transferencia
Lavado de Cirujanos
Prelavado de instrumental
Rayos X porttil
Bodega de camillas y sillas de ruedas
Circulaciones 35%
CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y EQUIPO
( C.E.Y.E.)
Recepcin y entrega
rea de procesado
Ensamble
Autoclaves
Material de consultorio
Utilera
Circulaciones 35%
6.- HOSPITALIZACIN
Hospitalizacin adultos 24 camas
(80%)
Aislado con bao Mujeres
Sala de tres camas adultos
Cunero (10 cunas)
Hospitalizacin de pediatra 6 camas
(20%)
Filtro
Aislado con bao Hombres
Cubculo 10 incubadoras
Curaciones
Ropera
Sptico
Sanitario
Curaciones
Oficina de Doctores
Sala de da
Baos usuarios hombres y nios
Baos usuarios mujeres y nias
Central de distribucin
Cuarto de aseo
Circulaciones 35%
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7.-SERVICIOS GENERALES
Almacn general
Recepcin
Oficina Dietista
Almacn de vveres
Cocina
Comedor
Oficina de intendencia
Control y tarjeteros
Baos y vestidores de personal Hombres y
mujeres
Cuarto de Aseo
Lavandera
Recepcin y entrega
rea de procesado
Oficina de Jefe de conservacin
Taller y Bodega
Cuarto de Mquinas
Caseta de control (2)
Estacionamiento Empleados
Estacionamiento Pblico
Estacionamiento Ambulancias
Circulaciones 35%
El Hospital General de 30 camas tendr caractersticas preestablecidas de presentacin
de los servicios, teniendo las siguientes reas:
REA DE GOBIERNO
Funcin: Dirigir, coordinar, controlar y vigilar las actividades mdico-administrativas, de
acuerdo a los programas y acciones establecidas para la operacin del
establecimiento.
Interrelacin: Fundamental con el acceso de usuarios y con todas las reas del inmueble
para facilitar el transito del personal a la misma, a travs de circulaciones que
permitan dirigirse al interior sin mezclarse con los usuarios ambulatorios externos.
REA DE ENSEANZA E INVESTIGACIN
Funcin: Promover y realizar actividades de enseanza e investigacin orientadas al
desarrollo y perfeccionamiento de la atencin mdica integral.
Interrelacin: Fundamental con el personal mdico y tcnico del establecimiento y su
ubicacin debe permitir: acceso a los usuarios y alumnos que provienen del exterior.
REA DE CONSULTA EXTERNA
Funcin: Es el rea destinada a satisfacer la demanda de atencin mdica del usuario
ambulatorio, con acciones de prevencin, tratamiento y rehabilitacin.
Interrelacin: Fundamental con el acceso principal del Hospital.
Con el rea de registros hospitalarios.
Con el rea de auxiliares de diagnstico y tratamiento.
Directa con: El rea de trabajo social.
Con el rea de farmacia de inters social
Con el rea de caja.
F-3
AUXILIARES DE DIAGNSTICO
Funcin: Efectuar los estudios, exmenes, informes, etc.; a usuarios ambulatorios e
internados a fin de contribuir al diagnstico, control y seguimiento de la evolucin de
las enfermedades.
Interrelacin: Fundamental con el acceso principal, unidad de Urgencias, Unidad de
Tocociruga y Hospitalizacin.
AUXILIARES DE TRATAMIENTO
Funcin: Efectuar las actividades de atencin mdica inmediata a usuarios en situacin
crtica o programada.
Interrelacin: Fundamental con usuarios externos que requieren atencin o
internamiento.
HOSPITALIZACIN
Funcin: Proporcionar al usuario la atencin mdica integral para restablecer su salud
utilizando el recurso cama.
Interrelacin: Fundamental con las reas del bloque Tocoquirrgico como Urgencias,
Laboratorio de Patologa Clnica y Radiologa.
SERVICIOS GENERALES
Funcin: Almacenar, procesar y distribuir todos los materiales y suministros utilizados en
el establecimiento.
Interrelacin: Se relaciona con el resto del establecimiento a travs de las reas para
abastecimiento de cada servicio o departamento
F-3
CONSULTA EXTERNA
VESTIBULO GENERAL.- Es el espacio arquitectnico de llegada y distribucin a las
reas que integran al hospital.
CONTROL Y CAJA.- Es el local donde se atiende, orienta e informa al paciente y sus
familiares, se programan citas, se reciben muestras, se entregan resultados y el
paciente o sus familiares efectan el pago correspondiente por la prestacin de los
servicios.
RECEPCIN E INFORMES.- Es el local destinado a orientar, informar, elaborar, recibir y
entregar expedientes clnicos.
ARCHIVO CLNICO.- Es el local destinado a elaborar, guardar y conservar en forma
ordenada y suficiente los expedientes clnicos de los pacientes.
FARMACIA.- rea destinada a la adquisicin y almacenamiento de productos
farmacuticos, preparacin de frmulas adecuadas, llenado de etiquetas para los
recipientes de acuerdo con las especificaciones, registro de la existencia de
medicamentos y despacho de los mismos a pacientes internos y externos.
Las secciones que se consideran en una farmacia son las siguientes: oficina del
responsable, lugar para guarda de narcticos, refrigeradores, registro, empaque y
entrega de medicamentos, guarda de productos y sanitario.
TRABAJO SOCIAL.- En esta rea la trabajadoras sociales investigan y tratan de resolver
los problemas que derivan del estado de enfermedad de los pacientes en su medio
familiar, social o de trabajo, ayudan con persuasin a que la conducta del paciente
dentro del hospital sea conveniente para l y los dems enfermos, procuran calmar
la angustia de los familiares y en caso de fallecimiento del enfermo las trabajadoras
sociales son las encargadas de comunicarlas con los deudos.
F-3
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL.- Son locales con buena iluminacin,
dividiendo el consultorio en dos partes por medio de una cortina, de manera que la
parte prxima a la entrada sirva para el interrogatorio del paciente y la otra para que
ste se desvista cuando es necesario y suba a la mesa de exploraciones.
Funcionalmente no es objetable esta disposicin siempre que se tenga un lugar o
mueble adecuado en el cual pueda depositar sus ropas el enfermo fuera de la vista
del mdico.
CONSULTORIO DE ODONTOLOGA.- Espacio necesario para la atencin de los
pacientes encamados esencialmente a la extraccin de piezas dentarias y
preparacin de cavidades. Este consultorio, obviamente no requiere vestidor.
CONSULTORIO DE DERMATOLOGA.- En este consultorio se atienden los diversos
padecimientos de la piel. No presenta diferencias en el aspecto arquitectnico con
respecto al consultorio tipo de medicina general.
CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA.- Espacio destinado a la atencin de la
secuela de los embarazos, como los padecimientos de los rganos genitales de la
mujer. Consta de vestidor y local anexo con sanitario y lavabo.
CONSULTORIO DE PEDIATRIA.- Es el local destinado para la atencin de los pacientes
cuyas edades vayan desde recin nacidos hasta adolescentes, no mayores de 16
aos.
CONSULTORIO DE OTORRINOLARINGOLOGA.- Es el consultorio destinado a atender
las enfermedades nasales que anteriormente representaban el porcentaje mayor y
en la actualidad son los padecimientos del odo. Tambin se realizan ah pequeas
curaciones as como previo interrogatorio.
CONSULTORIO DE MEDICINA PREVENTIVA.- Es el local en donde se hacen
aplicaciones de fluor en los dientes para prevenir las caries; peridicamente se
realizan estudios en las mujeres para detectar oportunamente la aparicin de
cncer, circunscrito fundamentalmente a la vagina; se aplican inmunizaciones, por
medio de vacunas contra diversos padecimientos y se lleva un control de los focos
de infecciones venreas una vez que stos han sido localizados en consulta general.
CONSULTORIO DE OFTALMOLOGA.- Es el consultorio en el cual se hacen entrevistas
y exmenes a los pacientes en los cuales se determina la agudeza visual del
paciente, se le hace un examen ocular general y una exploracin de anexos
(prpados, saco lagrimal, etc.).
SANITARIOS PBLICOS.- Son los espacios donde las personas en general realizan sus
necesidades fisiolgicas y limpieza de manos.
SANITARIOS DE PERSONAL.- Independientemente de los sanitarios del pblico, se
dispondrn los del personal de ambos sexos, con inodoros y lavabos en nmero
apropiado a los consultorios que se tengan. El acceso ser por los pasillos de
intercomunicacin de personal.
SALAS DE ESPERA.- Las salas de espera de la Consulta Externa se componen de los
espacios con asientos destinados a los pacientes y de los puestos de las
recepcionistas.
URGENCIAS
CONSULTORIO DE VALORACIN.- Local donde se elabora el diagnstico del paciente
y se valora la conducta a seguir para su tratamiento. Cuenta con zonas de
entrevista, exploracin, preparacin de material y local anexo con sanitario y lavabo.
CURACIONES.- Local destinado para realizar curaciones en los pacientes.
YESOS.- Es el espacio destinado para asistir a los pacientes con traumatismos en el
sistema msculo-esqueltico, ya sea en la aplicacin o retiro de aparatos de yeso, o
bien con tcnicas teraputicas.
CUBCULO DE OBSERVACIN.- Local destinado a propiciar a los pacientes cuidados
teraputicos en el proceso del diagnstico de su enfermedad o para su recuperacin
inmediata.
TRABAJO DE ENFERMERAS.- Espacio dirigido para el personal de enfermera que
atiende y supervisa el proceso de recuperacin de los pacientes, adems de realizar
las actividades tcnico-administrativas correspondientes.
F-3
URGENCIAS
BAO DE ARTESA.- Es el espacio destinado al aseo y control de hipertermia del
paciente peditrico.
ESTACIN DE CAMAS Y SILLAS.- Es el lugar donde permanecen las camillas y sillas
de ruedas del servicio, que servirn de transporte a los pacientes que ingresan
desde el exterior, ya sea por su propio pie o en vehculo.
DESCONTAMINACIN.- rea destinada para el aseo del adulto que ingresa al rea de
urgencias.
SPTICO.- Local donde se realiza la eliminacin de los desechos orgnicos, as como el
lavado de los utensilios usados en dichas acciones. Esta compuesto por zona de
eliminacin y zona de lavado.
ASEO.- Es el espacio donde se eliminan los productos del aseo de los diferentes locales
que componen el rea, as como la guarda de los utensilios de limpieza. Esta
compuesto por zona de eliminacin de productos de limpieza, zona de guarda y
limpieza de utensilios.
HOSPITALIZACIN
LACTANTES Y PREESCOLARES.- Lugar donde al paciente peditrico que necesita ser
internado se le proporciona la debida atencin mdica.
PREMATUROS.- Es el espacio donde se le proporciona atencin mdica a recin
nacidos y prematuros, que requieren apoyo para mantener temperatura corporal.
ENCAMADOS.- Local donde se ubica al paciente que necesita ser internado para
proporcionar la debida atencin mdica.
BAOS.- Son los lugares donde los pacientes realizan sus necesidades fisiolgicas y de
aseo personal.
F-3
AISLADO.- Es el espacio donde se ubica al paciente infectocontagioso o
inmunodeprimido, que debido a su padecimiento necesita estar aislado de los
dems pacientes.
FILTRO.- Local donde el personal y los familiares del paciente, debe lavarse las manos
y colocarse una bata limpia, un cubre boca y un gorro limpio antes de ingresar al
servicio.
DISTRIBUCION DE ALIMENTOS.- Local destinado a distribuir correctamente los
alimentos correspondientes a cada paciente.
GUARDA DE MEDICAMENTOS.- Local donde se guarda la dotacin de medicamentos
para 24 horas que se utiliza en el rea respectiva.
ROPERIA.- Es el espacio donde se guarda la dotacin de ropa limpia para 24 horas que
se utiliza en el rea respectiva.
ROPA SUCIA.- Es el espacio donde se deposita provisionalmente la ropa utilizada en el
rea, antes de ser trasladada hacia la lavandera.
SANITARIO DE PERSONAL.- Local donde el personal realiza sus necesidades
fisiolgicas y limpieza de manos.
AUXILIARES DE DIAGNSTICO
REFRIGERACIN E IDENTIFICACIN DE CADAVERES.- Local donde se depositan
los cadveres provenientes de las diferentes reas o servicios del hospital durante
el tiempo en que se le practican los estudios necesarios o mientras los deudos
realizan los trmites necesarios para poder retirar el cuerpo de la unidad, previa
identificacin del mismo.
LABORATORIO.- Lugar destinado para la toma de muestras especiales, ya sean
urocultivos, exudados farngeos, vaginales, uretrales y secreciones.
TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE.- Es el lugar donde al paciente se el extrae una
muestra de sangre para su anlisis.
F-3
LAVADO Y DISTRIBUCIN DE MUESTRAS.- Lugar donde se concentran y distribuyen
las muestras de laboratorio a los diferentes peines, dependiendo del estudio
solicitado.
QUIMICA CLINICA.- Seccin de laboratorio en donde se realizan los estudios
correspondientes a qumica sangunea de rutina, exmenes generales de orina,
determinacin electroltica y bixido de carbono en la sangre.
MICROBIOLOGA.- Seccin del laboratorio en donde se trabajan todos los cultivos de
orina, exudados farngeos, vaginales y uretrales, secreciones varias,
espermatatoscopias y coprocultivos.
ESTERILIZACIN Y PREPARACIN DE MEDIOS DE CULTIVO.- Seccin de
laboratorio donde se preparan los diferentes medios de cultivo usados para siembra
de bacterias extradas de las secreciones de los pacientes.
ALMACEN DE REACTIVOS.- Lugar destinado a guardar los reactivos necesarios en la
seccin de laboratorio.
ARCHIVO DE RADIOGRAFAS.- Lugar donde se guardan las placas radiogrficas
temporalmente, hasta que son entregadas al paciente o mdico que solicito el
estudio correspondiente.
CUARTO OSCURO.- Lugar donde se lleva a cabo el procesamiento de las placas
radiogrficas con el objeto de que la imagen en ellas expuesta y producida por los
rayos X se transformen en imagen visible, til a los procesos de diagnstico mdico.
CRITERIO.- rea donde se lleva a cabo la revisin de las placas radiogrficas recin
reveladas, con el objeto de determinar si estas tienen claridad y definicin necesaria
para su correcta interpretacin.
INTERPRETACIN.- Espacio donde se analizan e interpretan las placas radiogrficas y
se formulan los diagnsticos correspondientes.
SALA DE RAYOS X.- Local donde se realizan los estudios planigrficos, generalmente
relacionados con fractura o catastros torcicos que requieren preparacin previa de
los pacientes.
F-3
AUXILIARES DE TRATAMIENTO
TOCOCIRUGIA. CONSULTORIO DE VALORACION.- Lugar donde los Gineco-Obstetras
valoran el estado en que se encuentra la paciente y el producto y se determina su
ingreso al servicio.
SECRETARIA.- Local de apoyo, donde se realizan actividades administrativas como
recepcin y archivo de documentacin, elaboracin de informes, trascripcin de
dictmenes mdicos, etc.
LABOR DE PARTO.- rea donde se realizan la vigilancia, atencin e instruccin de la
paciente que est en el proceso del parto. Esta integrada por cubculos individuales
separados por una cortina o mampara plegadiza.
SALA DE EXPULSIN.- Local donde se realiza el proceso del parto.
TRANSFER.- rea que sirve de filtro para intercambiar de camilla a los pacientes que van
a ingresar a la sala de expulsin o ciruga.
LAVADO DE MDICOS.- Es el lugar donde los mdicos realizan un minucioso lavado de
manos y brazos previo alumbramiento.
QUIRFANO.- Local donde se realiza la intervencin quirrgica; cuenta con dos accesos,
uno por circulacin blanca por donde ingresan el cirujano y su equipo y otro por
circulacin gris por donde lo hace el paciente.
RECUPERACIN.- Local donde se realiza la vigilancia y atencin del paciente que ha
sido intervenido quirrgicamente, hasta que se recupera de los efectos de la
anestesia y se estabilizan sus signos vitales.
RAYOS X PRTATIL.- rea donde se guarda el equipo mvil de rayos X.
BAOS Y VESTIDORES.- Son los espacios donde los cirujanos y auxiliares realizan sus
necesidades fisiolgicas, aseo personal y cambio de ropa previa intervencin
quirrgica.
PRELAVADO INSTRUMENTAL.- Es el rea donde se lleva el instrumental utilizado en
una intervencin quirrgica, para su lavado previo antes de ser entregado a la
central de equipo y esterilizacin.
F-3
CENTRAL DE EQUIPO Y ESTERILIZACIN
LAVADO DE INSTRUMENTAL.- Lugar donde se realiza el proceso de lavado del
instrumental y vidrio proveniente de todo el hospital.
PREPARACIN Y ENSAMBLE.- rea donde se procesan e integran los equipos
quirrgicos a emplearse en las reas de ciruga y tocociruga.
PREPARACIN DE GUANTES.- rea donde se preparan los guantes para su proceso
de esterilizacin.
GUARDA DE MATERIAL ESTERIL.- rea donde se almacena el material esterilizado
para su distribucin a quirfano, tocociruga y a las dems reas del hospital.
GUARDA DE MATERIAL DE CONSUMO.- Lugar donde se almacena la ropa limpia y
material de consumo.
GUARDA DE ROPA LIMPIA.- reas donde se guarda la ropa limpia proveniente de la
ropera, para su posterior esterilizacin.
DIETOLOGA
CONTROL, RECEPCIN, ALMACEN Y REFRIGERACIN DE VIVERES.- Local donde
se recibe, almacena y refrigeran los vveres a fin de cubrir las necesidades del
hospital.
PREPARACIN DE ALIMENTOS.- Lugar donde se preparan los alimentos antes de ser
cocinados y aderezados.
ZONA DE COCCIN.- Lugar donde se cocinan y aderezan los alimentos.
LAVADO DE LOZA Y OLLAS.- Es el espacio donde se lava la loza, charolas, ollas y
utensilios de cocina utilizados para la preparacin y coccin de los alimentos.
AUTOSERVICIO A COMEDOR.- Es el rea donde se distribuyen los alimentos al
personal.
COMEDOR.- Local donde el personal realiza sus actividades necesarias de nutricin.
F-3
GOBIERNO
OFICINA DEL DIRECTOR.- Espacio destinado para la mxima autoridad de la unidad en
la cual recae la responsabilidad de conocer y dar cumplimiento a las normas,
reglamentos y cualquier disposicin que ayude al incremento de la productividad y
eficiencia de toda la infraestructura.
OFICINA DEL ADMINISTRADOR.- Es el local destinado para la administracin de los
bienes que se encuentran a resguardo del administrador.
SALA DE JUNTAS.- Es el rea destinada a realizar reuniones de carcter administrativo
y dems funciones propias del hospital.
JEFATURA DE ENFERMERAS.- Es el rea destinado para la administracin de las
enfermeras y funciones de las mismas.
RECURSOS HUMANOS.- Es el espacio destinado para llevar a cabo el control del
personal del hospital, pago de sueldos, correspondencia, bioestadstica y archivo.
SALA DE ESPERA.- La sala de espera no requiere ser muy amplia; sirve nicamente
para las oficinas del Director o del jefe administrativo, pues el resto de los asuntos se
tratan en las oficinas administrativas.
SECRETARIAS.- Este local, que generalmente no tendr ms de dos secretarias
constituye a la vez la antesala del director y controla tanto la entrada del pblico
como del personal del hospital.
F-3
SERVICIOS GENERALES
CASA DE MQUINAS.- rea donde se ubica el equipo necesario para el funcionamiento
adecuado de la unidad.
ASEO.- Es el local que sirve para guardar los tiles de limpieza de pisos, muros, vidrios;
es decir, lo que no atae propiamente al aseo o limpieza personal de los pacientes.
Aqu se deposita la basura comn y se lavan los tiles de aseo.
ALMACN GENERAL.- Es el lugar donde se recibe, clasifica y resguarda todos los
insumos que se requieren a fin de cubrir la necesidades del rea operativa del
hospital. Cuenta con reas de control, despacho, guarda y refrigeracin.
BAOS Y VESTIDORES DE PERSONAL.- rea donde se satisfacen las necesidades
corporales e higiene personal, adems de guarda de prendas o artculos propios no
requeridos para que los trabajadores de la unidad efecten sus labores.
LAVANDERIA.- Es el rea donde se realiza el proceso de recepcin, seleccin, lavado,
secado, doblado, costura, guarda y entrega de ropa que se utiliza en el hospital.
DESECHOS.- rea donde se guardan los desechos orgnicos provenientes del hospital
hasta ser recogidos por el organismo correspondiente.
ESTACIONAMIENTO.- rea destinada a la guarda de los automviles de pacientes,
visitantes, personal, mdicos y dems servicios destinados al hospital.
21.- YAEZ DE LA FUENTE, ENRIQUE. Hospitales de Seguridad Social. Mxico: Limusa.15-48 p.
F-3
X.- ESQUEMA FUNCIONAL
X.I.- DIAGRAMA DE FLUJOS Y FUNCIONAMIENTO GENERAL
F-3
F-2
DIAGRAMA CONSULTA EXTERNA
F-3
F-2
MEDICINA GENERAL
MEDICINA GENERAL
ODONTOLOGA
DERMATOLOGA
GINECO-OBSTETRICIA
PEDIATRA
OTORRINOLARINGOLOGA
MEDICINA PREVENTIVA
MEDICINA PREVENTIVA
OFTALMOLOGA
EXAMENES ESPECIALES
SANITARIOS MUJERES SANITARIOS HOMBRES
V E S T I B U L O P R I N C I P A L
ACCESO ACCESO
TRABAJO SOCIAL
ARCHIVO CLNICO
RECEPCIN
CONMUTADOR
C A J A
OFICINA RESPONSABLE
S
A
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M
B
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S
SANITARIO
DIAGRAMA URGENCIAS
F-3
F-2
CENTRAL DEENFERMERAS REHIDRATACINORAL
OBSERVACINADULTOS OBSERVACINPEDIATRCA
SEPTICO
BAO
SANITARIOSMUJERES
SANITARIOSHOMBRES
ACCESO
ASEO
A QUIROFANO
SALADEESPERA
ACCESOA URGENCIAS
CONSULTORIO
CONSULTORIO
CONSULTORIO
DESCONTAMINACIN
INFORMES
CAMILLAS
DIAGRAMA HOSPITALIZACIN
F-3
F-2
ROPERIA
ENCAMADOS HOMBRES
BAOS MUJERES
CURACIONES
CENTRAL DE ENFERMERAS
V E S T I B U L O
SALA DE DIA
A I S L A D O
BAOS HOMBRES
BAO
ENCAMADOS HOMBRES
ENCAMADOS HOMBRES
ENCAMADOS HOMBRES
ENCAMADOS MUJERES
ENCAMADOS MUJERES
ENCAMADOS MUJERES
ENCAMADOS MUJERES
A I S L A D O
BAO
PEDIATRIA
DIAGRAMA AUXILIARES DE DIAGNSTICO
F-3
F-2
V E S T I B U L O
ACCESO PRINCIPAL
ADMISIN Y CONTROL
SALA DE ESPERA
TOMA DE MUESTRAS
ADMISIN Y CONTROL
LABORATORIOS
SANITARIO
HOSPITALIZACIN
VESTIDORES
RAYOS " X "
REACTIVOS
HOSPITALIZACIN
SANITARIO
DIAGRAMA AUXILIARES DE TRATAMIENTO
F-2
C. E. Y. E
RECUPERACIN
OFICINA ANESTECISTA
SALA DE EXPULSIN
LAVADO DE DOCTORES
LABOR DE PARTO
BODEGA
SEPTICO Y ROPA SUCA
LAVADO DE DOCTORES
QUIROFNO
TRANSFER
ASEO
AUTOCLAVE
B A O
UTILERIA
ALMACN
HOSPITALIZACIN
DIAGRAMA GOBIERNO
F-3
OFICINA DEL DIRECTOR RECURSOS HUMANOS
1/2 BAO
OFICINA ADMINISTRATIVA
ACCESO
D I S T R I B U I D O R
SALA DE ESPERA
SANITARIOS MUJERES SANITARIOS HOMBRES
COCINETA
SALA DE JUNTAS
V E S T I B U L O
PAPELERIA
OFICINA CONTABILIDAD
OFICINA DE SUPERVISORAS
JEFATURA DE ENFERMERAS
SERVICIOS GENERALES
DIAGRAMA SERVICIOS GENERALES
ACCESO
GOBIERNO
CASA DE MAQUINAS
AUTOPSIAS
ESPERA DE DEUDOS
1/2 BAO
CREMATORIO
PATIO DE MANIOBRAS
LAVANDERIA
VESTIBULO
ALMACN
VESTIDORES MUJERES
VESTIDORES HOMBRES
COMEDORES MDICOS
C
O
C
I
N
A
ANDN DE SERVICIO
X.II.- ZONIFICACIN
F-2
X.III.- CONCEPTUALIZACIN FORMAL
Dentro de la postura filosfica para determinar la tendencia de la que se tomo el
proyecto del Hospital Regional Tipo 2, es de tipo funcionalista, ya que en este caso
no se puede alterar la tipologa de los ya existentes por normatividades y la
economa que impera en nuestro pas.
La modulacin de los locales se ajust a la unidad bsica de servicio; siendo esta
la cama, de ah se parti para ir definiendo los espacios, conjuntamente con la
estructura. Las primeras formas que se propusieron fueron rectangulares por el
diseo del mobiliario ya establecido por las normas de Salud; esto fue de algn
modo rigiendo el proyecto en forma general. Ese rectngulo se fue seccionando a su
vez en varios ms de una forma ortogonal y rgida a la vez.
El edificio se fue agrupando de tal manera que cada rea estuviera ligada una de
otra, todo esto a travs de pasillos rectos por el tipo de funciones que se
desempean en los hospitales.
El carcter que muestra el edificio va dirigido al sector salud; es por eso que se
propusieron volmenes puros haca el exterior ya que el principal objetivo del
Hospital es su funcionamiento interno, los colores propuestos alternativamente son
el blanco y el verde que simbolizan la tranquilidad y serenidad para los pacientes
F-2
SECCIONAMIENTO
POR
RECTNGULOS
XI.- MEMORIA DESCRIPTIVA
PLANEACIN
A fin de establecer criterios ms homogneos que permitan realizar con mayor
funcionalidad la operacin de los establecimientos que integran la red de servicios
para la atencin a la salud de la poblacin abierta en el segundo nivel, se establecen
los lineamientos requeridos para su planeacin y diseo arquitectnico.
El Hospital General de 30 camas forma parte de la infraestructura que establece el
modelo de atencin a la salud para el segundo nivel.
CRITERIOS GENERALES PARA LA SELECCIN DE LAS LOCALIDADES:
1.- Para seleccionar la localidad donde se pretende construir un Hospital General de 30
camas, debern contemplarse los siguientes aspectos:
Que cuente con una poblacin de 20 mil a 70 mil habitantes.
-Que exista disponibilidad de la infraestructura de los servicios pblicos: agua potable,
drenaje, luz, etc.
-Que se localice estratgicamente en razn a la demanda potencial y de vas de
comunicacin.
-Que sean localidades sealadas dentro de las prioridades de los planes federales,
estatales y municipales de desarrollo.
DISEO ARQUITECTNICO
Para el diseo arquitectnico del Hospital de 30 camas, se consideraron los siguientes
aspectos que influyeron directamente en la tipologa de su solucin arquitectnica.
-Caractersticas geogrficas de la localidad en relacin a: clima, vientos dominantes,
fauna y flora.
-Caractersticas topogrficas del terreno para determinar el sistema constructivo ms
adecuado.
-Para la construccin del Hospital General de 30 camas, se propusieron sistemas
constructivos y materiales de la regin o localidad.
-Tambin se consideraron que todas las reas y locales que integran el Hospital tuvieran
iluminacin natural y artificial con el nivel lumnico de acuerdo a su funcin
especfica.
-La ventilacin se consider que fuera natural en todos los locales.
DISEO ARQUITECTNICO
-Las instalaciones como hidrulica, elctrica, sanitaria y especiales sern de acuerdo a
las condiciones de la localidad, y su diseo se ajust a los requerimientos
especficos de cada local o rea, considerando: mobiliario, equipos, actividades,
factores de seguridad, calidad, economa y mantenimiento, siendo estos
componentes y dispositivos de fcil operacin y de acuerdo a las normas tcnicas
correspondientes que se deriven de ellas.
-Para el diseo de las instalaciones se tomaron en consideracin el anlisis de la
infraestructura de los servicios municipales, para establecer los criterios para las
alimentaciones generales, as como para el desalojo de los desechos.
-Los materiales propuestos en el proceso de construccin y terminado final debern ser:
econmicos, resistentes, presentables, de fcil mantenimiento garantizando limpieza
e higiene del local, as como la seguridad del usuario y su seleccin ser de acuerdo
a las necesidades especficas de cada local.
-La localizacin de las reas fue a base de sealamientos visibles y de fcil interpretacin
para su identificacin.
El Hospital deber satisfacer los siguientes factores de seguridad:
-Previsin contra incendio
-Diseo de materiales e instalaciones para proporcionar seguridad al operador, al usuario
y al inmueble.
-El diseo estructural fue a criterio de acuerdo a las condiciones mecnicas del suelo del
lugar y a posibles efectos causados, vientos o fenmenos naturales.
PARA EL DISEO ARQUITECTNICO SE CONSIDERARON LOS SIGUIENTES
ASPECTOS:
-El dimensionamiento adecuado en circulaciones horizontales y puertas de acceso para el
desalojo y evacuacin en caso de siniestro.
-Ubicacin estratgicas de accesos, salidas normales y de emergencias, as como su
adecuado sealamiento evitando barreras arquitectnicas.
-Las alturas interiores de los locales fueron en funcin del medio ambiente de la regin,
siendo la mnima de 2.50 metros libres para clima templado.
-La superficie mnima para iluminacin se consider como una quinta parte
aproximadamente de la superficie del rea del local a iluminar.
-La superficie mnima para ventilacin fue aproximadamente una dcima quinta parte de
la superficie del rea del local a ventilar.
LINEAMIENTOS ARQUITECTNICOS ESPECFICOS
La infraestructura de cada establecimiento esta integrad por las reas de: Gobierno
,Enseanza e Investigacin, Consulta Externa, Auxiliares de Diagnstico, Auxiliares
de Tratamiento, Hospitalizacin y Servicios Generales, las reas o locales que
conforman cada una de ellas estn determinadas por el programa arquitectnico.
Para su ptima ubicacin de cada rea que integra el establecimiento se consideraron los
siguientes aspectos:
-Anlisis de los flujos de los diversos tipos de usuarios, para un adecuado
funcionamiento.
-Anlisis de los movimientos de personal, suministros y vehculos para la comunicacin
funcional entre las diversas reas, evitando intersecciones o cruces crticos o
recorridos extensos.
Espacios:
Para el diseo de los espacios se tomaron en consideracin los siguientes aspectos:
-Un uso racional de las dimensiones de los espacios analizando la secuencia de las
actividades, identificando el mobiliario y equipo e instalaciones para que estas se
relacionen adecuadamente, evitando cruces de circulaciones, as como de
movimiento y tiempos perdidos.
-Se analiz el tipo de interrelaciones que deben de existir entre los diversos locales que
integran cada rea.
CRITERIOS DE INTERRELACIN CONSIDERADOS:
-Fundamental. Comunicacin fsica-directa para efectuar correctamente su funcin
-Directa. Comunicacin fsica-prxima.
-Indirecta. Comunicacin existente sin importar su ubicacin
-No recomendable. No deben existir relaciones fsicas con el fin de obtener un correcto
funcionamiento.
Con el anlisis anterior se procede a elaborar los esquemas grficos denominados
elementos tipos que contienen las caractersticas relativas al dimensionamiento del
espacio, componentes de mobiliario, equipo, accesorios, requerimientos de
acabados e instalaciones y zonificacin de las actividades, donde se consideraron
los siguientes factores:
-Orientacin: para tener un mayor confort en los locales y espacios destinados del
Hospital
-Clima: se utiliz para determinar los criterios de: cubiertas o techumbres, materiales de
acabados y adecuacin para la temperatura interior de los espacios.
-Vientos dominantes, para su utilizacin y para medidas de proteccin.
-Ventilacin e iluminacin, de acuerdo a las necesidades especficas de cada rea o local.
-El espacio fsico fue determinado en funcin a las actividades, mobiliario y equipo
especfico de cada local.
-Su dimensionamiento fue de acuerdo a las necesidades del programa arquitectnico en
funcin del mnimo indispensable y estar sujeto a lo sealado en el reglamento de
construcciones.
MOBILIARIO Y EQUIPO:
La colocacin del mobiliario y equipo ser puesta de tal manera que permitir
desarrollar las actividades con comodidad y con desplazamientos giles:
-Debern de ser de fcil operacin y su acabado con materiales resistentes al desgaste,
de fcil limpieza y conservacin.
-El mobiliario y equipo en los muros estar sujeto de tal manera que garantice su
utilizacin sin peligro.
-Las salidas de las instalaciones son congruentes con la ubicacin y capacidad del
mobiliario y equipo.
MATERIALES DE ACABADOS:
Para la seleccin de los materiales de acabados se consideraron los siguientes aspectos:
-Su ubicacin
-Su funcionalidad
-Su durabilidad
-Su mantenimiento
-Su costo
-Se eligieron materiales que no producen la acumulacin de polvo o que produzcan gases
o humos txicos.
-Se seleccionaron colores para los acabados, que fueron congruentes y armoniosos con
el medio ambiente y con el mobiliario y equipo.
F-3
F-2
INSTALACIONES:
El diseo de las instalaciones: acondicionamiento de aire, temperatura, humedad, etc.,
as como la seleccin de los materiales, fue sujeta a las necesidades especficas de
cada local, de acuerdo a su ubicacin y orientacin.
F-3
F-2
XIII.- PRESUPUESTO
A continuacin se menciona el presupuesto del Hospital Regional Tipo 2, el cul se
describe a groso modo, considerando los indicadores de precios unitarios por metro
cuadrado establecidos por la Empresa PRISMA, de tal manera que se tenga el
conocimiento del costo aproximado de la obra.
Aclarando que este presupuesto no se hace en forma detallada, ya que implicara un
tema complementario; a dems de ser un proyecto amplio en cuestin de
informacin. Es por eso que solo se considera en forma general el costo por metro
cuadrado de construccin.
Los costos por m de construccin incluyen los siguientes parametros:
- material, mano de obra de mercado, herramienta y equipo.
28% de Indirectos y utilidad de contratistas ( se incluye licencias).
-Todos los materiales y subcontratos NO incluyen el I.V.A.
-No incluye equipamiento.
22.- Costos Paramtricos PRISMA /Diciembre 2005.
F-3
XIII.- PRESUPUESTO
F-3
F-2
$ 31,675,783.35
COSTO
TOTAL
2,156,797.18 225.13 9,580.23 JARDINERIA
5,527,660.86 2,183.75 2531.27 ESTACIONAMIENTOS
Y PATIOS
3,431,885.44 3,530.02 972.20 SERVICIOS GRALES.
1,326,546.21 3,530.02 375.79 GOBIERNO
5,604,649.77 5,856.05 957.07 HOSPITALIZACIN
2,562,373.23 5,856.05 437.56 URGENCIAS
3,289,577.52 5,856.05 561.74 AUXILIARES DE
TRATAMIENTO
3,046,082.96 5,856.05 520.16 AUXILIARES DE
DIAGNSTICO
4,730,210.18 3,430.02 1,379.07 CONSULTA
EXTERNA
COSTO PRECIO
UNITARIO
CANTIDAD
EN m
CONCEPTO
XIV.- BIBLIOGRAFA
YAEZ DE LA FUENTE, ENRIQUE
Hospitales de Seguridad Social
Limusa, Mxico DF. 1986.
PLAZOLA CISNEROS, ALFREDO
Enciclopedia de Arquitectura Vol.6
Plazola Editores.
T. WHITE, EDWARD
Manual de Conceptos de Formas Arquitectnicas
Trillas, Mxico 1979.
ARCHUNDIA GARCA, ABEL
Educacin Quirrgica para el estudiante de Medicina
Mndez Editores, Mxico DF. 2001.
ARNAL SIMON, LUIS/; BETANCOURT SUREZ.
Reglamento de Construccin para el Distrito Federal
Trillas, Mxico DF. 1994.
DIEGO ONESIMO, BECERRIL L.
Instalaciones Elctricas Prcticas
Mxico DF. 12 Edicin .2005.
SUREZ SALAZAR, CARLOS
Costo y Tiempo en Edificacin
Limusa, Mxico DF.2002.
XIV.- BIBLIOGRAFA
DICCIONARIO DE MEDICINA OCEANO MOSBY
Ocano Grupo Editorial.
HERNANDEZ CASTRO, ALMA REINA
Clnica- Hospital General en Zitacuro
Zitacuro Mich; 1993.
ENCICLOPEDIA ENCARTA 2004
LEYES Y CODIGOS DE MEXICO
Ley General de Salud;
Porra, Mxico 1993.
SECRETARIA DE SALUD
Tipificacin de Especificaciones de Proyectos de Unidades de Segundo Nivel de
Atencin.
Morelia Mich; 2000.
Plan Director de Desarrollo Urbano de Maravato de Ocampo Michoacn (2004).
INEGI.
Censo de poblacin y vivienda 2000.
CONSULTA INTERNET INEGI
Los Municipios en Cifras/ Maravato
NORMATIVIDAD SEDESOL
Referente a Hospitales
XIV.- BIBLIOGRAFA
NORMATIVIDAD SSA.
Hospitales 30 camas.
Visita al Centro Metereolgico de Morelia Michoacn.
Visita al Hospital Balbuena
Ubicado en Maravato Michoacn.
Visita al Hospital Regional del IMSS.
Localizado en la ciudad de Morelia Michoacn.
XV.- CONCLUSIN GENERAL
Este tema me ha ayudado a complementar mis estudios de Arquitectura como
profesionista, y es de gran relevancia terminar con un proyecto como lo es el
Hospital Regional Tipo 2 en el municipio de Maravato de Ocampo Michoacn; que
es una etapa de conocimiento y experiencia de gran nivel considero, que a dems
de aportar con esta investigacin para el propio municipio y que este documento
sirva de consulta para las siguientes generaciones, ya que en la actualidad son
pocas las investigaciones tericas haca el Sector Salud.
El hospital Regional tipo 2 en Maravato, Michoacn, se proyecta de acuerdo a las
necesidades primordiales con respecto al Sector Salud, lamentablemente en
Maravato no se cuenta con un Hospital capaz de resolver ste problema, por lo
siguiente se trataran de omitir esas carencias de servicios mdicos, que son muy
indispensables hoy en da.
F
A
C
U
L
T
A
D

D
E

A
R
Q
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I
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C
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