El autor expresa la eficacia de la matriz de descuentos en el trabajo con alcoholicos.
El proceso presenta cuatro pasos 1. Existencia del problema : Anotar que bebidas consume y que cantidad. 2. Sinificacion del problema : se moti!da al cambio enfocandose a la conducta problema. ". #osibilidad de cambio$ soluci%n de problema$ opciones: Se preunta realmente nada se puede hacer para cambiar la conducta o habito que tanto da&o hace. '. (apacidad para escoer las opciones apropiadas: se discute con el cliente su capacidad para lle!ar a cabo los pasos requeridos y se le anima a creer que puede tener )xito. Lueo de la publicaci%n de Schiff$ los coniti!os tambien mostraron un trabajo de *jerarquizaci%n de descuentos+. El trabajo de matriz de descuentos sir!e para poder descontaminar al adulto liber,ndolo y empoder,ndolo. -nstruir en la soluci%n acti!a del problema superando la pasi!idad$ por medio de esta t)cnica el cliente asumir.a la responsabilidad de si mismo. /ambien enfatiza an A/ como una terapia del dialoo interno. #or medio de una explicaci%n propone al consultante a escuchar las criticas de otros y a saber como responder a estas. Los participantes le critican con frases utilizando los *deber.as+ a lo que el consultante aprende a aceptar las criticas y a como responder frente a estas utilizando su adulto. Lueo le propone que las frases que construyo como respuestas aserti!as se las repita$ de esta manera la introyecta haci)ndolo como suya y aprende a c%mo enfrentarse en una situaci%n similar en la !ida cotidiana. EL A0AL-S-S /1A0SA((-20AL (232 40A /E1A#-A #S-(25-0A3-(A. Las primeras seis de las ocho inter!enciones terap)uticas descritas por berne -nterroacion$ especificaci%n$ confrontaci%n o interpretaci%n anal.ticas transaccional$ ilustraci%n y confirmaci%n sir!e para empoderar al Adulto y mo!ilizarlo hacia la acci%n. Esto promue!e la alianza terap)utica entre terapeuta y cliente a ni!el de adulto$ que arantizara el )xito de la terapia. Asimismo$ el cliente aprende a tener control social 6 es capaz de moderar la influencia neur%tica en sus relaciones7 y es capaz de controlar sus s.ntomas neur%ticos. #ara berne lueo del trabajho sobre el adulto$ seria con!eniente que el cliente acuda a una terapia psicoanal.tica. #ara !erne el trabajo del psicoan,lisis y terapias similares es necesario cuando el trabajo sobre el adulto cuando el empoderamiento no a sidosuficiente y cuando se ha rastreado que el orien !iene del 0i&o interior confundido. *psicoterapia psicodinamicamente orientada+ es cuando la meta psicoterap)utica es exponer la manera en la que la historia de !ida fue experimentada y las ra.ces de supuestos existernciales insconientes . estos supuestos se con!ierten en conclusiones desde la experiencia cla!e ede formaci%n de !ida en la ni&ez temprana$ experiencias que damo hoy en dia por un hecho. El concepto de uion implica: 17 que tantos los e!entos interiores y exterior son e!aluados en termino del uion aunque se encuentren acompa&ados de un ob!io mal entendido. 27 que las situaciones usiales suelen confirmar el uion "7 que las situaciones pueden mejor arrelarse que seuir confiamando el uion. 6 jueos manipulati!os7. 8ay casos en donde se trabaja con el impulsor pero lueo de dejarlo atr,s !iene el mandato. 9ue es mas profundo. El trabajo coniti!o para el autor no seria lo suficiente. La indicado es hacer un an,lisis de uion para que el paciente descubra la manera en como ha experimentado su historia de !ida y obtena distancia de su decisi%n temprana. Es decir debe lle!ar a cabo un proceso de redecision. :erne menciona que el an,lisis de uion no es lo mismo que el c,sico an,lisis$ aunque cumple con todo criterio de psicoterapia psicodinamica. #ara !erne el an,lisis de uion tiene como meta b,sica resol!er problemas$ mientras que para el an,lisis cl,sico es obtener una transformaci%n existencial de la personalidad. El an,lisis de uiones apunta a *curar+ un transtorno ps.quico mientras que para los psicoanalisticas cl,sicos su trtabajo se enfoca en lorar un cambio en la estructura de la personalidad. ; que la cura !iene de manera accidental. En cuanto a m)todos del trabajo con el terapeuta tambien diferente$ el primero hace un trabajo de cara a cara en donde la relaci%n terapeuta < cliente se pone en primer plano$ en lo cual hay mayor probabilidades de la aparici%n de transferencias. 6jueos psicol%icos del paciente con el terapeuta7 En el psicoan,lisis cl,sico se hacen interpretaciones del pasado mientras que en el psicoterapia psicodinamicamente orientada se refuiere a la realidad$ discusiones acerca de estrateias para resol!er problemas y la promoci%n de alternati!as conductuales 6 desarrolladas libremente por el cliente7 En cuanto a la duraci%n tambi)n difieren lo cl,sico puede durar a&os de an,lisis mientras que lo psicodinamico orientado puede durar mucho menos.$ por ello tambien se le considera bre!e. 2tra cuesti%n importante es el trabajo en rupo en el an,lisis transaccional$ en donde se enriquece mas la !i!iencia y la teoria. =reud descubri% miente la reexperimentacion de emociones infantiles juaban un rol importante como >nico para el cambio y tenr una experiencia transformadora. El lo llamaba la *amnesia infantil+$ pero en el an,lisis transaccional y otras escuelas tienen otros m)todos por el cual traer a consciencia situaciones restricti!as sin tener que exca!ar en la cla!e de la experiencia. #ara los analistas transaccionales no es necesario excar!ar al fondo de la experiencia$ ni reexperienciar aquellos sucesos. Se puede traer a consciencia mediante preuntas del uion. =antasias uiadas o interpretando historias que fueron sinificati!os para el cliente$ de esta manera emerer,n los recuerdos rele!antes de escenas de la infancia. /( ? /#5 #ara :erne si el problema estaba basado en eliminar una descontaminaci%n del Aadulto$ !e.a mejor usar las t)cnicas coniti!as que el an,lisis del uion.Si el empoderamiento del Aadulto no funciona entonces es necesario usar el an,lisis de uiones . :erne propuso el Aparato del @uion :ecA y ellis ten.an la idea de que las personas tiene supuestos que fueron aprendidos de manera il%ica sin estar confimardo$ esto puede entenderse claramente en el an,lisis tranaccional como mensajes de uion. Los terapeutas psicodinamicamente orientados trabajan con formaciones a tra!)s de la experienciaB en el lenuaje del A/ estas forman el uion de !ida y tbn pueden ser formuladas por los mensajes del uion. La posici%n existencialm los sentimientos rebusques$ los jueos psicoliciso$ el rol manipulati!o 65rianulo dram,tico7 $ experiencias atoradores y conduyctuales puden se tratadas de ambas formas. En pocas palabras se puede hacer una descontamientacion y mo!ililzar al adulto para que tome decisiones consciente y de una clarificaci%n psopdinamica debido a los permisos y redecision. :erne expresa que muchos pacientes necesitan aprender a tomar una actitud racional mediante un entrenamiento especifico a diferencia de los coniti!os. /E1A#-A 5E LA (2340-(A(-C0 /eoria de acci%n socialD transacciones diaramables @racias a esta los jueos manipulati!os pueden ser detenidos$ los cuales para :erne son siempre deshonestos y destructi!os. Aunque los jueos se encuentren relacionados con el uion tambien se puede trabajar de manera conti!a sin tener que emplear en an,lisis de uiones. La terapia estalt es un complemento mediante su t)cnica de la silla !acia$ este proceso es usado en la redecision$ y tambien en el proceso de entre!ista con el padre. En an,lisis transaccional busca lorar tant el insiht como la modificaci%n conductual 2rientacion al insith: Es una terapia !erbal en forma de dialoo.Los coniti!os pueden lorarlo mediante el pensamiento y la reflexi%n . en cuanto a las terapias psicodinamicas el paciente comienza a dedcubrir moti!os$ !alores y metas que antes hab.an sido e!itados o neados$ pero que han sido determinantes en conductas y experiencias pasadas. #ara que el insith sea efecti!o debe mo!er emocionalmente. En las resistencias el paciente puede preuntarse Epara que le sir!e aquello que ha descubiertoF #ara lo que el terapeuta no debe in!olucrarse en ese darme cuenta sino dejarlo all. para que no caia en un jueo psicol%ico. 1ES#E(/2 A LA 21-E0/A(-20 (2054(/4AL: #ara berne era importante poner atenci%n a la conducta del paciente$ enfatizar que practique cada d.a los nue!os aprendizajes que adquiere durante la terapia. En At tiene una !entaja en su meta de contrato para obtener su cambio de conducta$ ya que una de las pruebas es E(%mo los dem,s se dar,n cuenta que has lorado tu objeti!oF /odas los estados del ;o tienen posturas corporales$ cuando aluien se encuentra bloqueado se le puede pedir que cambie de estado de yo modificando su postura. Esto tambi)n lo !emos en los -mpulsores$ ya que cada uno tiene posturas y estos que son caracter.sticos de cada impulsor. Lo que se le puede pedir al cliente es que cambie su postura y estos. El an,lisis transaccional como una terapia contractual y decisional #sicoterapia contractual: El an,lisis transaccional se orienta al contrato de tratamiento$ que in!lu!ra un mutio acuerdo entre el terapeuta y cliente concierne a una meta del tratamiento. En dicho acuerdo ambos son socios y de esta manera in!olucrados en un trabajo en conjunto. El contrato de tratamiento puede ser cambiado en cualquier momento pero esto debe ser dicho de manera explicita al terapeuta. Este contrato hace objeti!o y disciplinado el acuerdo entre ambas partes para que no se !uel!a una discusi%n sin comprimiso aluno y para que las sesiones no se deterioren en el paciente hablando de problemas de todos los d.as sin cambiar ninuna actitud o conducta. Adem,s el contrato es una herramienta afecti!a para llamar la atenci%n del paciencia a su resistencia. :ajo ciertas circunstancias no es posible utilizar un contrato: cuando no existe un adulto disponible. Alunos analistas transaccionales hacen contrato al principio de cada sesi%n de psicoterapia acerca de lo que el paciente quiere aprender o ejercitar en esa sesi%n. Es com>n que otros m)todos psicoterap)uticos hablen acerca de acuerdos entre terapeuta y paciente conciernes al objeti!o de la terapia. #sicoloia decisional Si el cliente ha podido dejar de lado sus jueos psicol%icos$ redecidir sus mandatos e impulsores es decir ha dejado su uion de !ida$ esto quiere decir que ha sido !aliente para tomar dicha decisi%n y cambiar. #ero por otro lado si no a podido$ eso sinifica que aun tendr, problemas consio mismo y con los dem,s. #ara :erne la decisi%n de cambiar no solo es el primer paso sino el principal y decisi!o. :erne: el an,lisis transaccional no trata de hacer mejor al paciente$ sino de lle!arlo a una posici%n donde pueda ajercitar una opci%n del adulto para ponerse mejor. =reud desde su postura tambien pensaba lo mismo. Ambos estaban seuros que el cliente podr.a asumir la responsabilidad de si mismo. (ada psicoterapeuta o psic%loo mira las cosas se>n su percepci%n. El autor se refiere a =reud u breuer *neurosis hsiterica+ En el caso de Elisabeth !on 1. en donde ella menciona no poder mo!er las piernas ya que tenia dolores y tenia problemas para caminar. Examinando su insconciente del presente$ se pudo rastrear que ella estaba enamorada de su cu&ado y ello le hacia sentirse asqueada de si misma. Este ejemplo es importante porque ambos explicaron el caso en " En el campo neurol%ico mostraron que la suma de excitaci%n de una presentaci%n afecti!a se con!ierte en ener!acion f.sica. (on ello descubren que el tratamiento debe enfocarse en el lel!ar dichas enerias de lo f.sico a lo psicol%ico. En el seundo mostraron una explicaci%n psicol%ica de c%mo al presentarse la imaen fantasiosa al eo$ este lo rechazaba y se sent.a disconforme$ por ello lo que hac.an era separar la fantasia del eo. Lo que se debe hacer en la terapia es unirlas$ esto se llama hacerla inconsciente. ; en la ultima se !e una !isi%n fenomenol%ica: El proceso hist)rico corresponde a un acto de timidez moral. La cliente e!ita lle!ara la consciente dicho pensamiento para e!itar sentirse asqueada de si misma. La terapia buscar alentar y apoyar al paciente a superar el estado ps.quico$ que atr,s del tratamiento$ fue e!ocado por recuerdos de !iajas experiencias. Enfoque contractual y decisional como una expresi%n de respeto por el paciente. El contrato de tratamiento necesita que el cliente tena a su adulto descontaminado. El mismo contrato que se hace entre terapeuta y paciente es un acto terap)utico porque se le ense&a o se le requiere al paciente a mo!ilizar su adulto. Aqu. se elimina el mito en donde el paciente se rinde hacia el terapeuta. 6dependencia7. El terapeuta mira al cliente como una persona que puede construir su camino a partir del asumir la responsabilidad consimio mismo. Es decir$ el terapeuta mira como a un iual al pciente. Esta situaci%n cambia para el autor cuando se hace un dianostico$ es aqu. en donde el cliente se con!ierte en un objeto. #or medio del dianostico se establece un plan de tratamiento. 0o solo se basa de las cosas que le dice el paciente 6contacto emp,tico7 sino tambien formula ideas objeti!as acerca de el. #ara el autor no sir!e la postura de relaci%n pura entre terapeuta G paciente 6yo G tu7 ni tampoco la postura 6yo G eso7$ sino considera que la !ocaci%n del psicoterapeuta debe in!olucrar una combinaci%n creati!a y producti!a de ambas. /ambien habla sobre la sociedad terapeuta paciente ya que el terapeuta estar, informando al paciente sus reflexiones y suposiciones e in!ita al paciente a un esfuerzo coperati!o. #ara berne era importante que el terapeuta se comunique al mismo ni!el de lenuaje que el paciente. La experiencia emocional correcti!a en el an,lisis transaccional /ermino acu&ado por el psicoanalista Alexander$ quien sitiui que el analista deber.a tomar una actitud contenedora 6carin7 hacia el paciente que haya sido fuertemente tratado de mandre critica por sus padres. 5e esta manera el terapeuta facilita al cliente una experiencia emocional correcti!a$ la cual Alexander !io como mas sinificati!a que una interpretacio psicoanal.tica. Sin embaro$ en pacientes que hayan nacido en ambientes sobreprotectores y hayan sido criados de manera indulentes$ no es apropiado tomar la misma actitud$ sino mas bien asumir una impresional y reser!ada. En el an,lisis transaccional podemos !er estas experiencias emocionales correcti!as por medio de las t)cnicas como : el permiso$ la inter!enci%n decisi!a y$ parentalizacion eneral o estructuraci%n parental dentro de un rupo$ la reparentalizacion de Schiff. 3ediante estas inter!enciones se lora que el 0i&o del cliente tena nue!as experiencias emocionales correcti!as. (20(L4S-20 El an,lisis transaccional es una terapia que f,cilmente se puede combinar con otras escuelas. 3ientras mejor herramientas tena el terapeuta mejor ser, para el cliente. 0o se trata de combinar papas con naranjas$ sino que dichos complementos sean afines a los ojeti!os y m)todos del an,lisis transaccional @raHe puntualizo tres factores que son la base de una psicoterapia efecti!a. /odos ellos se muestran con ran !entaAa en el an,lisis transaccional. La perspecti!a de afrontar el problema a tra!)s de la descontaminaci%n y empoderamiento del Adulto. A/ como una terapia coniti!a. La perspecti!a clarificadora anada a tra!)s del insith hacia los moti!os$ !alores y metas que determinan la experiencia y la conducta. Analisis de @uion La perspecti!a de relaci%n ofrecida por las contribuciones del an,lisis transaccional para aplicar tiambien la psicolo.a de la comunicaci%n y si )nfasis en la terapia de rupo. #ara el autor el A/ es un metodo terapeutico que tiene como caracter.stica la combinaci%n de la terapia coniti!a conductual y psicodinamica enriquecida por proceso de la terapia de la comunicaci%n y proceso de la terapia @estalt. An,lisis transaccional como m)todo terap)utico Se>n berne$ el At es un m)todo basado en ciertas concepciones te%ricas que resultan de la experiencia cl.nica. El an,lisis transaccional no solo depende su )xito de la relaci%n terapeuta G cliente ya que di!ersos modelos tienen manera diferente de trato con el cliente. Sobre el tratamiento psicoloico : * conducen a un estimulo de transmisi%n o pro!ocaci%n de la transformaci%n de experiencias. (on prop%sitos y m)todos claros as. como una meta objeti!a. 5icha transformaci%n ensancha o reestructura el marco de referencia del cliente 6 sistema de moti!os$ !alores y metas que determinan su conducta y la experiencia del ser humano+ El analisis transaccional como metodo terapeutico se basa en cuatro principales direeciones: La terapia de la personalidad que esta formada por tres ;oes o estados de ;o$ 4na teoria de accion social construida bajo el modelo de :erne sobre las transacciones La teoria de los jueos psicoloicos Analisis del uion de !ida . -nicialmente el A/ fue creado para el uso en el ambito clinico pero lueo fueron adaptandose a diferentes campos 6educati!o$ oranizacional$ etc7 en donde su meta son el coraje y la capacidasd y decision de poder hacerse cao de si mismo$ enfrentar la realidad sin descuentos y ser honestos consio mismos y con los dem,s. Autonomia : capacidad de actudar de acuerdo a los derechos propios$ soberania$ $ autodeterminacion y buena relacion con los demas. :erne : las cualidades de consciencia$ espotaneidad e intimidad. Este ultimo sinifica poder centrarse en el aqu. y ahora$. 5isfrutar de este momento. La liberacion del adulto : 5escubrir la posibilidad de catectizar de manera cuidadosa y especifica una actitud objeti!a y realista 6estado de yo adulto7 y distinuirlo de una actitud prejuiciosa o de otra contaminaci%n. 8abilidad de reexaminar las propias actitudes en la toma de decisiones y de actuar 6 de manera conruente a la realidad7 #racticas de pensamiento : la toma de posici%n de la !ida sulota en situaciones dif.ciles en todas circuntancias que no tiendan a reaccionar de manera paternal o infantil que no seria conruente con la situaci%n real. #ara :erne$ el paciente debe ser uiado hacia una actitud adulta y ense&arle como distinuirla de las otras 6-nfantil G #arental7. El adulto es objeti!o y racional y asimismo siente de manera conruente a la realidad. El adulto tiene sentimientos enuinos respecto a la experiencia real. 0o deja lle!ar su percepci%n$ juicios y toma de decisiones por emociones. Albert ellis creador de la /erapia 1acional Emoti!a menciono que la postura de berne era similar a la suya. Sin embaro descalifico a la terapia psicodinamica$ en cambio para :erne ambas terapias 6coniti!a y #sicodinamica7 son complementarias. #ara ellis y :ecA consideran que los *malos sentimientos neutoricos son producto de supuestos no realistas y considerado enfermos. #ara ellis son llamados *con!icciones irrancioales+ mientras que para :ecA *pensamientos automaticos+ Esta terapia se aboca a los procesos internos 6coniti!os7 que influyen el la accion 6conducta7. #ara ellis dichos pensamientos automaticos irracionales s o con!icciones irracionales in!ouluntarias se hacen mediante pensamientos en palabras mientras que para :ecA y Lazarus estos tambi)n pueden aparecer mediante im,enes. #ara el analista transaccional los pensamientos responsables de malos sentimientos y con!icciones in!oluntarias son o bien recordatorios de padres internalizados 6 cuando suren como supuestos o como oraciones formuladas7 o miedos del 0i&o 6 cuando se !uel!en conscientes mediante imainaciones fiurati!as7.