TEMA 6:

BACILOS PRODUCTORES DE ZOONIS:

Es una enfermedad que sufre los animales y que ocasionalmente es trasmitida al hombre.
Epizootia
Enzootia
BRUCELLA.
- Son cocobacilos Gram negativos.
- Inmviles.
- No esporulados.
- especies.
- !recimiento lento "# a $ d%as&.
- 'gar sangre enriquecido "agar brucella&.
- (roduce la fiebre de )alta u ondulante.
- !atalasa* o+idasa y ureasa positivas.
- No fermentan hidratos de carbono.
- Necesitan !o#.
- (roducen ,cido sulfh%drico.
- Son par,sitos intracelulares.
GENE-. /-0!E11'
- /rucella abortus - Ganado bovino.
- /rucella mellitensis - Ganado caprino.
- /rucella suis - Ganado porcino.
- /rucella canis - perros.
- /rucella ovis - ove2as.
- /rucella neotomae - roedores.
('3.GENI':
- Ingresa por v%a oral o a trabes de piel o mucosa.
- Se multiplica en los macrofagos de h%gado* bazo* medula sea y ganglios.
- Supresin del sistema de la mielopero+idasa.
- Inhibicin de la fusin de los fagolisosomas y disminucin de las citoquinas.
- 3ropismo por el eritritol.
- /acteriemia.
- 1iberacin de endot+ina.
- 4ormacin de peque5os granulomas.
4'!3.-ES 6E 7I-01EN!I'8
(rote%nas de la membrana e+terna "()E u .)(s&.
-eceptores tipo manosa o integrinas.
Enzimas antio+idantes.
(roduccin de G)( "guanosina 9: monofosfato& y adenina* que inhiben la fusin fagosoma -
lisosoma* la degranulacin* la activacin del sistema mielopero+idasa-haluro y la produccin del
3N4-a .
Endot+ina.
/-0!E1.SIS8 Es una enfermedad crnica caracterizada por fiebre ondulante* escalofr%os*
malestar general* cefalea* adenomegalias* hepatoesplenomegalia* perdida de peso de hasta #; <g.
(uede haber infeccin localizada en pulmn* hueso* cerebro* corazn o sistema genitourinario.
6I'GN.S3I!.8
- =emocultivo.
- /iopsia de h%gado* medula sea o ganglio.
- 4rasco de !asta5eda por # semanas.
- Serolog%a8
-eaccin de /ang.
'glutinacin lenta en tubo de >right "S'3&.
(rueba de aglutinacin con y sin #-mercaptoetanol "#-)E&.
-eaccin de =uddleson.
(rueba de -osa de /engala.
'nt%geno 3aponado en (laca "/('&.
(rueba de !oombs.
4i2acin de complemento.
Inmunofluorescencia indirecta.
E1IS'.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina* Estreptomicina* Gentamicina* -ifampicina* -eca%das de ?;@.
(-E7EN!I.N8 (asteurizacin de la leche* !ocimiento de los alimentos* Eliminacin de los
animales infectados y 7acunacin de los animales con una cepa de /rucella abortus "S?A&.
PASTEUELLA.
- (asteurella multocida.
- Es flora normal de la boca de gatos y perros.
- !ocobacilo gram negativos.
- .+idasa positivo.
- 4ermenta carbohidratos.
- Infecta mordeduras o ara5azos de perros o gatos.
- (roduce una celulitis difusa con bordes eritematosos.
!'-'!3E-IS3I!'S8
E(I6E)I.1.GI'8
6I'GN.S3I!.8 !ultivo de pus de la lesin.
3-'3')IEN3.8 (enicilina.
(-E7EN!IBN8 Evitar las mordeduras de perro o gato.
FRANCISELLA.
- Son bacilos Gram negativos peque5os.
- (ar,sitos intracelulares.
- -equiere de compuestos sulfh%dricos.
- 'S= con cisteina y glucosa.
- !rece en # a ?; d%as.
- !olonias peque5as y transparentes.
- 4rancisella tularence 7ar. (aleartica y 7ar. tularensis.
E(I6E)I.1.GI'8
- -eservorios8 mam%feros "cone2os o ardillas&.
- Se trasmite por contacto directo o por un vector8 Garrapata o por inhalacin.
- -asgu5o de perro o gato.
- 6osis infectante muy ba2a.
- 'brasin cut,nea.
- 'mCrica del Norte* Europa* y 'sia.
- 'dquisicin en el 1aboratorio.
4'!3.-ES 6E 7I-01EN!I'8
('3.GENI'8
- 1esin en el sitio del inoculo.
- Ganglio satClite.
- /acteriemia.
- Granuloma.
- Infeccin crnica.
- 1a 3ularem%a.
- (eriodo de incubacin de # a 9 d%as.
- 4iebre* escalofr%os* malestar general.
4ormas8
0lceroganglionar
.culoganglionar
3ifoidica "Ingestin de ?; bacterias&
Neumnica.
- )ortalidad del 9 a $;@.
6I'GN.S3I!.8
!ultivo.
Inmunofluorescencia.
!uidados de laboratorio.
'nticuerpos aglutinantes.
3-'3')IEN3.8 Estreptomicina* Gentamicina* 3etraciclina* !loranfenicol.
(-E7EN!IBN8 'islamiento de laboratorio* !ontrol de las garrapatas* 7acuna bacterias vivas
atenuadas solo se aplica al personal de riesgo.
YERSENIA.
- (ertenece a las enterobacterias.
- Es un bacilo gram negativo.
- No esporulado.
- (leomorficos.
- 3incin bipolar.
- (roduce la peste bubnica.
YERSINIA PESTI.
E(I6E)I.1.GI'8
- )uerte Negra Edad )edia #9 millones de muertos.
- -eservorio8 -oedores.
- 7ector8 (ulga "Denopsylla cheopis&.
- !iclo Selv,tico y !iclo 0rbano.
- -elacionada con hacinamiento y aumento del nEmero de ratas.
- !iclo selv,tico o boscoso8
-atones* !one2os* (errillos (ulga

(ulga !oyote* Forro =ombre
- !iclo 0rbano8
-atas (ulga -atas (ulga =ombre
=ombre =ombre peste neumnica
('3.GENI'8
)ultiplicacin de la bacteria dentro de la pulga.
(icadura de la pulga.
)ultiplicacin en la submucosa.
Ganglios linf,ticos.
1infaadenitis hemorr,gica supurativa "/ubn&.
/acteriemia.
Endoto+inemia.
4'!3.-ES 6E 7I-01EN!I'8
- 4ibrinolisina.
- 4osfolipasa.
- (rote%na capsular 4?.
- (roteasa activadora de plasminogeno.
- 1(S.
('3.1.GI'S8
- (este /0/.NI!'.
- (este NE0).NI!'.
- Septicemia.
- )ortalidad del G9@.
6I'GN.S3I!.8
4rotis y Gram bacilo bipolar.
!rece en 'S=* )ac!onHey y G!.
Inmunofluorenscencia.
Infeccin intralaboratorio.
3-'3')IEN3.8 Estreptomicina* 3etraciclina* !loranfenicol.
(-E7EN!I.N8 !ontrol de las ratas* !ontrol de la basura* Eliminacin de las pulgas*
Iuimioprofila+is con tetraciclina y No se cuenta con vacunas.
RICKETTSIA Y EHRLICHIA.
-icHettsia.
Ehrlichia.
Genero Ehrlichia.
Genero anaplasma.
!o+iella.
/artonella.
1as ricHettsias8
Son cocobacilos peque5os ;*$ a ;*9 Jm.
Se demuestra me2or con la coloracin de Giemsa.
Son intracelulares obligados.
Se replican en el citoplasma.
(oseen 1(S.
Se cultiva en medios celulares o huevo embrionado.
(olimeracin direccional de la actina.
!recimiento lento.
-equieren de la cClula infectada para formar '3(.
ES(E!IES8
-. ricHettsii.
-. aHari.
-. canorii.
-. proKazeHii.
-. typhi.
-. tsutsugamushi.
RICKETTSIA RICKETTSII: (roduce la 4iebre manchada de las monta5as rocosas.
E(I6E)I.1.GI'8
- Es trasmitida por garrapatas "6ermacetor variabilis o 'mblyoma americanum&.
- Espec%ficamente la hembra adulta que se alimenta de sangre.
- )as frecuente en los estados centrales de 0S'.
('3.GENI'8
- Entra con la picadura.
- -eplicacin en la piel.
- /acteriemia.
- 'dherencia al endotelio vascular.
- -eplicacin en las cClulas endoteliales.
- 7asculitis.
- Erupcin y petequias.
- 'fectacin de las suprarrenales.
- Endoto+inemia.
!1LNI!'8
- Incubacin de # a d%as.
- 4iebre.
- !efalea.
- !onfusin mental.
- )ialgias.
- Erupcin "empieza por pies y manos&.
- 1infoadenopatia generalizada.
!.)(1I!'!I.NES8
!I6.
3rombocitopenia.
Encefalitis.
!olapso vascular.
Insuficiencia renal y cardiaca.
6I'GN.S3I!.8
- Serolog%a "I4'& a partir del se+to d%a&.
- !ultivo es peligroso y tard%o.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina "primera semana&.
(-E7EN!I.N8 Erradicacin de las garrapatas.
RICKETTSIA AKARI:
- (roduce la riquetsiosis pustulosa.
- Es trasmitida por ,caros de roedores.
- 4ormacin de costras en los sitios de mordedura.
- Erupcin vesicular es una enfermedad benigna.
- Se cura espont,neamente.
RICKETTSIA PROWAZEKII: (roduce el tifo epidCmico.
E(I6E)I.1.GI'8
- Se relaciona con las guerras y hambrunas.
- Es trasmitido por pio2os.
- Mltimos casos Etiopia.
('3.GENI'8
- (enetra por lesiones de rascado al picar el pio2o.
- No hay trasmisin trasovarica.
!1LNI!'8 1a erupcin es centrifuga* Enfermedad de /rill8 es una reca%da del tifo epidCmico ?;
aN; a5os despuCs* es m,s leve.
!.)(1I!'!I.NES8
- )iocarditis.
- )eningoencefalitis.
- 3asa de mortalidad es del ?;@.
6I'GN.S3I!.8
- -eaccin de >eil-4eli+.
- I4I.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina* !loranfenicol.
(-E7E!IBN8 Eliminacin de los pio2os* =igiene personal.
RICKETTSIA TYPHI: (roduce el tifo endCmico.
E(I6E)I.1.GI'8
- Es trasmitido por la pulga de la rata "Denopsylla cheopis&.
- 'umenta con el aumento de los roedores urbanos.
('3.GENI'8 1esiones de rascado con la picadura de la pulga.
!1LNI!'8
- Incubacin de ? a # semanas.
- Erupcin macular no petequial.
- 1a fiebre dura de ?# a ?N d%as.
- (ocas complicaciones.
6I'GN.S3I!.8 Serolog%a.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina* !loranfenicol.
(-E7EN!I.N8 Eliminacin de las ratas.
RICKETTSIA TSUTSUGAMUSHI:
- (roduce el tifo de las malezas.
- 'fecta el sudoeste de 'sia y Oapn.
- Se trasmite por ,caros "niguas& de roedores que se encuentran en las malezas "plantas
peque5as&.
-=ay trasmisin trasovarica.
- Se produce una escara necrotica luego hay s%ntomas sistCmicos.
6I'GN.S3I!.8 I4'.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina o !loranfenicol.
COXIELLA.
COXIELLA BURNETII:
Es la causa de la fiebre I.
Es un cocobacilo gram negativo.
Entra a la cClula formando un fagosoma.
"vacuola&.
-esiste las condiciones ambientales.
Infecta las v%as respiratorias.
6istribucin mundial.
('3.GENI'8
Es una zoonosis que se trasmite por v%a inhalatoria.
1os reservorios son la placenta de vacas* ove2as y cabras.
3iene afinidad por el sistema reticuloendotelial.
Sobrevive por a5os.
-elacionado con mataderos.
Ingestin de leche no pasteurizada.
!1LNI!'8
- 1a mayor%a de las infecciones son asintom,ticas.
- (eriodo de incubacin de #; d%as.
- 4iebre* escalofr%os* cefalea.
- Neumon%a intersticial.
- =epatoesplenomegalia.
!.)(1I!'!I.NES8 )iocarditis* (ericarditis* Encefalitis* Endocarditis.
6I'GN.S3I!.8 'nticuerpos contra el anf%geno de fiebre I por fi2acin de complemento* I4' o
E1IS'.
3-'3')IEN3.8 3etraciclinas.
(-E7EN!IBN8 7acuna a los animales y personal e+puesto.
EHRLICHIAS.
Especies8
- E. sennetsu.
- E. platys.
- E. chaffensis.
- 'naplasma phagocytophilum.
E(I6E)I.1.GI'8
- 0S' y Oapn.
- 3rasmitida por garrapatas de los perros.
- Preas boscosas.
- Ehrlichiosis monocitica humana8 E. chaffeensis.
- Ehrlichiosis granulocitica8 'naplasma.
('3.GENI'8
!1INI!'8
- 4iebre.
- -ash.
- =epatoesplenomegalia.
- 3rombocitopenia.
- 'nemia.
- 1eucopenia.
- 3rastorno de la funcin renal y hep,tica.
6I'GN.S3I!.8
- .bservacin de inclusiones intracitoplasmaticas "mrulas&.
- !oloracin por giemsa.
- Serolog%a.
I4' o E1IS'.
- (!- confirmacin.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina.
(-E7EN!I.N8 Eliminar las garrapatas.
RICKETTSIAS.
BARTONELLA: (ueden ser cultivadas en medios artificiales.
Especies8
- /artonella quintana.
- /artonella bacilliformis.
- /artonella henselae.
('3.1.GL'S8
- 4iebre de las trincheras "trasmitida de humano a humano por pio2os&. "/I&.
- Endocarditis en alcohlicos. "/I&.
- 4iebre de .roya "aguda& y 7erruga (eruana "crnica& trasmitido por redEvido. "//&.
- Enfermedad por ara5azo del gato "linfangitis febril&. "/=&.
- 'ngiomatosis bacilar enfermedad proliferativa de los vasos sangu%neos relacionada con SI6'.
"/=&.
- (eilosis hep,tica. "/=&.
6I'GN.S3I!.8
- 4rotis y coloracin argCntica >arthin-Starry.
- Serolog%a.
- (!-.
3-'3')IEN3.8 Eritromicina* 'zitromicina* 3etraciclina.
TEMA 7:
ESPIROQUETAS.
!'-'!3E-LS3I!'S GENE-'1ES8
/acterias de morfolog%a espiral
(ared celular con peptidoglicanos fle+ibles
4ibras a+iales
Endoflagelos
)ovimientos de rotacin
)embrana e+terna doble
(el%cula legamosa de acido hialuronico
Gram negativas
6elgadas ;*?9 Jm
Se observan en microscopio de campo oscuro
3incin de plata o inmunofluorescencia
4lora normal de la boca* anaerobias "enf. de 7incent&
7ida libre
CLASIFICACIN:
G!"#$:
T"!%#!&'.
L!%(#$%)"'.
B#""!*)'.
TREPONEMA PALLIDUM.
Es el agente causante de la s%filis
Enfermedad de trasmisin se+ual
(laga del siglo D7I
.riginaria de Europa
Espiroqueta de 9 a ?9 Jm
1ongitud de onda de ? Jm
)ovimientos rotatorios y de fle+in de A;Q
No ha podido cultivarse en medios artificiales
!rece en test%culos de cone2o
)uere con rapidez al desecarse* detergentes y desinfectantes
Sensible al aumento de temperatura a N? Q!
Se ti5e con plata
E(I6E)I.1.GI'8
Solo infecta al humano
(ersonas se+ualmente activas
!ontacto con lesiones primarias o secundarias
0lceras en labios
Inyectadoras
3rasfusiones
3ransplacentaria
Incidencia a disminuido
('3.GENI'8
- 1as espiroquetas llegan a los te2idos subepiteliales a travCs de roturas no manifiestas en la piel
o mucosa.
- )ultiplicacin con lentitud.
- Endarteritis.
- Isquemia.
- 0lceracin necrtica.
- !uracin espont,nea.
- 6iseminacin sangu%nea y linf,tica.
- Etapa secundaria de diseminacin.
- 7asculitis8 fenmenos inmunolgicos prote%nas de membrana e+terna.
- (eriodo de latencia.
- 1esiones granulomatosas8 reacciones de hipersensibilidad tipo I7.
!1LNI!'8
SL4I1IS (-I)'-I'8
- (eriodo de incubacin $ semanas.
- (,pula.
- !hancro sifil%tico.
- Genitales* cuello uterino* ano* labios.
- 4ormacin de ganglio satClite indoloro no supurativo.
- !ura espont,neamente en N a semanas.
SL4I1IS SE!0N6'-I'8
- Se presenta # a R semanas despuCs del !hancro.
- Erupcin maculopapular mucocutanea simCtrica.
- 'denomegalia no dolorosa.
- 4iebre.
- )alestar general.
- Erupciones verrugosas no dolorosas condilomatosis lata en genitales y perineo.
- 1esiones contagiosas.
- Se resuelven espont,neamente en ? mes.
- ?S$ se curan.
SL4I1IS 1'3EN3E8
- Etapa donde no hay s%ntomas pero persiste la infeccin.
- 6ura a5os.
- 6urante este periodo se trasmite la enfermedad por la sangre.
SL4I1IS 3E-!I'-I'8
- 'parecen 9 a5os despuCs de la secundaria* hasta #; a5os.
- Neurosifilis8 vasculitis degerativa.
- 3abes dorsal.
- Sifilis cardiovascular8 aortitis sifil%tica "aneurisma&.
- Gomas8 lesiones necroticas granulomatosas en piel* hueso* articulaciones* h%gado* ri5ones.
SL4I1IS !.NGTNI3'8
- ' partir del Nto. mes de gestacin.
- 'borto o mortinato.
- -etinitis.
- Erupcin maculopapular.
- Nariz en silla de montar.
- 3ibia en sable.
- 'nemia.
- 3rombocitopenia.
- Insuficiencia hep,tica.
6I'GN.S3I!.8
U 4rotis8 microcopia en campo oscuro de lesiones primarias y secundarias.
U (ruebas serologicas.
U No treponemicas8
- )iden anticuerpos contra la cardiolipina "corazn de /uey&
- Este anticuerpo se llama reagina
- Son pruebas de floculacin
- Son positivas despuCs de la segunda semana
- -(- "rapid regina plasma&
- 76-1 "veneral disease research laboratory&
!'0S'S 6E 76-1 4'1S. (.SI3I7.8
- Enfermedades autoinmunes8 10(0S 'rtritis reumatoidea.
- =epatitis viral.
- )ononucleosis infecciosas.
- (aludismo.
- Embarazo.
- =I7.
- (ruebas treponemicas.
- 0sa antigenos espec%ficos de treponema.
- Inmunofluorescencia8 43'-'/S.
- )icrohaglutinacin ")='-3(&.
- 'ntigenos adheridos a eritrocitos.
- (rueba de inmovilizacin de treponemas.
- Elisa Ig) treponema s%filis congCnita.
3-'3')IEN3.8 (enicilina benzatinica* 'lergia8 eritromicina* tetraciclina* cefalosporina.
-eacciones de Oarisch-=er+heimer.
(-E7E!I.N8 Educacin se+ual* 0so del condn.
.3-.S 3-E(.NE)'S8
3-E(.NE)' (E-3EN0E8 1esiones papilomatosas en piel en el ,rea tropical y lesiones
sistCmicas
3-E(.NE)' !'-'3E0)8 (,pulas eritomatosas en piel* trastornos de la pigmentacin
frecuente en !olombia y )C+ico
U (ian o 4rambesia8 es una infeccin causada por 3reponema pertenue* estrechamente
relacionada con la bacteria que causa la s%filis* pero esta enfermedad no se transmite
se+ualmente. El pian afecta principalmente a ni5os en ,reas rurales* templadas y tropicales como
las islas del !aribe* 'mCrica 1atina* Pfrica occidental* India y el sudeste de 'sia.
U (inta o !arate* 'zul* Empeines* 1ota* )al de (into* 3ina8 es una enfermedad tropical infecciosa
que afecta la piel y es causada por la bacteria 3reponema carateum. 1a enfermedad es
transmitida directamente o por contacto no-se+ual. 1a (inta tiene tres etapas progresivas* las
que son caracterizadas por distintas lesiones de la piel y depigmentacin en ella. .tros rganos
no son afectados. 1as ,reas de la piel e+puestas* como la cara y las e+tremidades* son a menudo
las m,s afectadas.
U /e2el/e2el* o s%filis endCmica* es una enfermedad crnica de la piel y del te2ido fino causada por
la infeccin por una subespecie del spirochete 3reponema p,lido.
BORRELIA RECURRENTIS.
Son espiroquetas largas de ?; a $; Vm
!ontiene multiples flagelos a+iales
.ndas irregulares la+as
Se colorea con Giemsa y >right
Son microarefilicas
!rece en medios de cultivo artificiales que contienen N acetil glucosamina y ,cidos grasos
de cadena larga
(resentan variacin antigenica
E(I6E)I.1.GI'8
3ransmitida por pio2os o garrapatas
1a trasmitida por pio2os es epidCmica
-eservorio8 roedores* aves y lagarti2as
1a garrapata permanece infectante por a5os y hay trasmisin trasovarica
1a mordedura es indolora
Generalmente muerden en la noche
En el caso de los pio2os el huCsped es el humano
El periodo infectante es de dos meses
1a penetracin es por rascado
-elacionado con ba2a higiene y pobreza
Pfrica oriental y (erE
('3.GENI'8
- /acteriemia
- 1iberacin de endoto+inas
- 7ariacin antigenica en las proteinas de membrana e+terna ".)(&
- 6urante los periodos intercrisis los microorganismos quedan secuestrados en los rganos
internos
- 1os ciclos recidivantes est,n relacionados con la formacin de anticuerpos contra la .)(
!1LNI!'8
- (eriodo de incubacin de G d%as.
- 4iebre recurrente acompa5ada de Escalofr%os* cefalea intensa* mialgias y debilidad que dura ?
semana.
- 1a enfermedad reaparece en # a N d%as.
- !uadro menos grave.
- ? a N recurrencias.
- 1a enfermedad trasmitida por pio2os es m,s grave.
- )ortalidad del N;@.
- !omplicaciones8 )iocarditis* hemorragia cerebral e insuficiencia hep,tica.
6I'GN.S3I!.8
- 4rotis de sangre perifCrica durante los periodos febriles.
- !oloracin de Giemsa o >right.
- !ultivo.
- Inoculacin en animales.
- Serologia.
3-'3')IEN3.8 3etraciclinas o eritromicina* -eacciones de Oarisch-=er+heimer.
(-E7EN!I.N8 Erradicacin de garrapatas* Insecticidas* Eliminacin de los roedores*
Erradicacin de los pio2os* /uena higiene.
ENFERMEDAD DE LYME o borreliosis de 1yme es una enfermedad multisistemica ploemorfica
que cursa en $ etapas* causada por la bacteria /orrelia burgdorferi* la cual se trasmite al ser
humano por la picadura de garrapatas del genero I+odes
'GEN3E !'0S'18 1a /orrelia burgdorferi es una espiroqueta perteneciente a la familia
Espiroquetacea
!1'SI4I!'!I.N8
/orrelia burgdorferi sensu lato
Genoespecies8
/. burgdorferi sensu estricto
/. garinii
/. afzelii
/. bissetti
=istoria8
?A?;8 reporte de la sociedad sueca de 6ermatolog%a
?A##8 -eportes franceses
?AG98 Epidemia de artritis -eumatoidea Ouvenil
?AR#8 'islamiento de la /orrelia burgdorferi
?AAN8 ?$.;R$ casos en 0.S.'
)I!-./I.1.GI'8
- 1a /. burgdoferi es una espiroqueta Gram negativa.
- (osee un citoplasma rodeado de una membrana celular.
- (resenta un flagelo que atraviesa la bacteria.
- !romosoma Enico de ? milln de pares de bases.
- (lasmidos lineales y circulares.
- !rece en el medio de /arbour-Stoenner-<elly.
ES3-0!30-' 'N3IGENI!'8
(rote%nas de superficie8 .sp'* .sp/* .sp! y .sp6.
4lagelina.
(rote%nas de shocH tCrmico.
E(I6E)I.1.GI'8
Fonas8 -urales o /oscosas
(a%ses8 Estados 0nidos* Europa "'lemania* 4rancia* Escandinav%a* (olonia* -usia&* 'sia "Siberia*
!hina Oapn&* 'ustralia* SuramCrica "/rasil* !olombia* (erE* )C+ico y 7enezuela&* Norte de
'frica.
Incidencia8 ;* a $;; por ?;;.;;; habitantes.
(revalencia8 G*9 a ?@.
7ector8
I+odes ricinnus.
I+odes persulcatus.
I+odes scapularis "damnini&.
I+odes pacificus.
(robables 7ectores en 7enezuela8
I. ioricatus
I. iatrellei
I. venezuelensis
7ector8
!iclo de vida8
1arva* ninfa y adulto
-ESE-7.-I.8
- -oedores8 (eromyscus W 'podemos.
- (,2aros.
- )am%feros8 7enados* 7acas* !aballos* (erros* .ve2as.
('3.GENI'8
Invasin directa de los te2idos8 !erebro* piel* h%gado* mEsculo* corazn* bazo* hueso y
sinovia.
(ersistencia en las cClulas endoteliales* fibroblastos y macrfagos.
Estimula la formacin de citoHinas8 I1-?* 4N3 alfa* I1-.
-eaccin cruzada con los cerebrosidos del SN!
-eaccin autoinmune. 4-* 'N' y crioglobulinas.
0nin de las prote%nas ' y / a los glicosaminoglicanos de las fibras de col,geno de piel
SN! y articulaciones.
'taque a las integrinas y prote%nas de matriz celular.
4.-)'S !1INI!'S8
E3'(' 3E)(-'N'8 Eritema migrans 9;@ W S%ntomas generales8 "fiebre* cefalea* malestar
general* linfoadenopatias&.
E3'(' 6ISE)IN'6'8 4atiga* fiebre* artralgias y mialgias
U S%ntomas Neurolgicos8 )eningitis ?9@* Neuritis craneal* -adiculoneuritis* Sindrome de
/annKarth "meningopolineuritis&* )ielitis* Guillian /arre* 'ta+ia cerebral* 6isfuncin vesical.
U S%ntomas )Esculo EsquelCticos8 'rtralgias migratoriasW 4ibromialgias.
U S%ntomas !ut,neos8 1esiones anulares secundarias* Eritema difuso* 0rticaria* 1infocitoma.
U S%ntomas !ardiacos 9@8 /loqueo '-7 primer y segundo grado* )iocarditis y miopericarditis.
U S%ntomas poco frecuentes8 Neuritis ptica* !oroiditis* 7asculitis retinal* <eratitis* )iositis*
(aniculitis* .steomielitis* 6istress respiratorio.
E3'(' 3'-6L'8
U Sistema nervioso central8 9@8 Encefalopat%a subaguda* (oliradiculoneuropatia* Encefalomielitis*
6emencia* 7Crtigo* Infarto cerebral.
U Sistema mEsculo esquelCtico8 'rtritis crnica8 ;@* 4ibromialgias.
U !ut,neas8 'crodermatitis crnica atrfica* 1iquen escleroso* S%ndrome de (arry -omberg*
Granuloma anular* 4ascitis eosinofilica*
IN4E!!IBN !.NGTNI3'8 'borto* Edema !erebral* Insuficiencia !ardiaca.
6I'GN.S3I!.8
- !ultivo.
- /iopsia
- Suero
- Serologia8
- Inmunofluorescencia
- E1IS'8 Ig) o IgG
- EI'
-E'!!I.NES !-0F'6'S8
7irus8 Epstein /arr
Espiroquetas8 1eptospira
3reponema8 3. pallidum
Enfermedades autoinmunes8 'rtritis -eumatoidea 2uvenil
-icHetsias8 4iebre de las monta5as rocosas
(ersonas sanas
SE-.1.GL'8
Inmunoblotting
/andas Ig) "#&8 #N*$A*N? H6a
/andas IgG"9& 8 ?R*#?*#R*$;*$A*N?*N9*9R**A$ H6a
(rueba de proliferacin de cClulas 3
-eaccin en cadena de la (olimerasa "(!-&
Garrapatas
'nimales infectados
Sangre
.rina
(iel
1!-
1iquido sinovial
!riterios del !6! y del 'S3(=168
Eritema )igrans m,s uno de los siguientes criterios cl%nicos o de 1aboratorio8
Sistema nervioso !entral
)eningitis linfocitica* neuritis craneal* radiculoneuropatia
!ardiovascular8
/loqueo '-7 agudo de #do o $er grado
)Esculo esquelCtico8
'rtritis recurrente o migratoria
1'/.-'3.-I.8
'islamiento de la /. burgdorferi
E1IS' positivo8 #
>estern blot Ig) o IgG8 positivo
!.IN4E!!IBN !.N .3-.S GT-)ENES8
B'+!$)' &),"#()
E-"*),-)' %-'.#,/(#%-)*'
3-'3')IEN3.8
4'SE 3E)(-'N'8 Eritema migrans* 6o+iciclina* 'mo+iciclina* !efuro+ima. (or ?;-?9 d%as.
4'SE 3E)(-'N'8 )eningitis o radiculoneuritis8 !eftria+one* (enicilina G* !efota+ima.
(or ?9 a $; d%as
4'SE 6ISE)IN'6'8 (ar,lisis facial8 6o+iciclina* /loqueo '-7 ?er grado8 6o+iciclina* /loqueo '-
7 #do grado8 !eftria+one* 'rtritis8 inicial 6o+iciclina* persistente8 !eftria+one.
4'SE 3'-6L'8 Neurolgico8 !eftria+one o (enicilina G* 'crodermatitis8 6o+iciclina por $; d%as.
(ersistencia de los S%ntomas8 Encefalopat%a o polineuritis.'rtritis8 =1'-6-N y =1'-6-#
3-'3')IEN3. (-.4I1'!3I!.8 6o+iciclina8 #;; mg. (or G# horas* 'mo+icilina
Efectividad. $*N a ?*#@.
(-E7EN!IBN8 0so de repelente8 6EE3* 0so de ropa adecuada* Evitar las zonas endCmicas*
-emover la garrapatas* 7acuna .sp'8 efectividad del R;@*
1E(3.S(I-' IN3E--.G'NS.
- 6i,metro8 ;*?9 Jm
- 1ongitud8 9 a ?9 Jm
- 4ilamento a+ial Enico
- Espirales finas muy apretadas
- E+tremos en forma de ganchos
- !rece en medios semislidos aerbicos
- #;; serotipos
- 1. icterohemoragica
- 1. canicola
- 1. pomona
- 7ive en el agua por semana
- Sensible a la desecacin y los desinfectantes
1E(3.S(I-.SIS8 es una enfermedad sistCmica tipo influenza* relacionada con aguas
contaminadas con orina de animales* que se complica con alteraciones de las funciones renales y
hep,ticas.
Especies8
1. ale+anderi.
1. alstoni.
1. bifle+a sp.
1. borgpetersenii sp.
1. fainei.
1. inadai.
1. interrogans sp. 1. interrogans serogroup Icterhaemorrhagiae
1eptospira interrogans serovar !openhageni
1. Hirschneri sp.
1. meyeri.
1. noguchii sp.
1. parva.
1. santarosai.
1. Keilii sp.
1. Kolbachii .
E(I6E)I.1.GI'8
- 6istribucin mundial.
- -oedores* bovinos* perros.
- !onsumo de aguas contaminadas.
- (ersonas de riesgo8 veterinarios* plomeros* gran2eros* traba2adores de mataderos.
- E+posicin recreativas8 tanques y estanques.
- ),s frecuente en el ,rea tropical.
('3.GENI'8
- Entra por grietas cut,neas* por con2untiva* por ingestin o por la mucosa de v%as respiratoria
superior.
- /acteriemia.
- (enetracin a los te2idos.
- 1!-.
- -i5n tEbulo renal pro+imal.
- Endot+ina.
- Nefritis
- .rina.
!1LNI!'8
Infeccin subcl%nica.
(eriodo de incubacin de G a ?$ d%as.
4iebre ? semana.
!efalea.
)ialgias.
!on2untivitis.
)eningismo o meningitis asCptica.
Erupcin cut,nea.
Ictericia.
Insuficiencia renal.
Insuficiencia hep,tica.
Enfermedad de >eil8 vasculitis generalizada con erupcin hemorr,gica mortalidad del
?;@.
6I'GN.S3I!.8
- Serologia
- Sangre* orina y 1!-
- 'glutinacin microscpica
- !ultivo
- .bservacin directa
- Inmunofluorescencia
- 3incin de plata
3-'3')IEN3.8 (enicilina o tetraciclina.
(-E7EN!I.N8 7acuna para el ganado bovino y las mascotas* Eliminacin de los roedores* 6rena2e
de las aguas negras* Iuimioprofila+is con tetraciclinas.
TEMA 0:
MICOPLASMA.
!'-'!3E-IS3I!'S GENE-'1ES8
!arecen de pared celular.
Son de vida libre.
Son muy peque5os8 ;*# a ;*$ Jm.
(leomorficos.
)embrana de triple capa.
!ontiene esteroles en su membrana.
'6N de doble hClice peque5o.
'erobio o facultativo.
!recimiento lento en agar enriquecido.
!olonias en forma de huevo frito.
4i2a los eritrocitos "hemo absorcin&.
-esistente a la penicilina y los betalactamicos.
ES(E!IES8
)ycoplasma pneumoniae.
)ycoplasma hominis.
0reaplasma urealyticum.
MYCOPLASMA PNEUMONIAE:
E(I6E)I.1.GI'8
Se transmite por secreciones nasales.
'fecta personas 2venes "9 y ?9 a5os&.
(roduce casos todo el a5o.
1a dosis infectante es ba2a ?;; 04!.
6istribucin mundial.
(eriodo de incubacin prolongado "# a ?9 d%as&.
!omunidades cerradas como la familia o los cuarteles.
('3.GENESIS8
- 'dherencia a !ilios y microvellosidades del epitelio bronquial.
- Interfieren la accin ciliar.
- 6iseminacin.
- 6escamacin de la mucosa.
- Inflamacin.
- E+udados.
- Engrosamiento de la pared bronquial.
- Eliminacin por ?N d%as.
4'!3.-ES 6E 7I-01EN!I'8 (rote%na (? !itoadhesina* 1iberacin de mediadores de la
inflamacin.
('3.1.GI'S8
1aringo traqueo bronquitis.
Neumon%a at%pica.
6errame pleural #9@.
4aringitis.
)iringitis ampollar ?9@.
6I'GN.S3I!.8
- 3incin8 cClulas mononucleares.
- !ultivo en medios espec%ficos )ycoplasma agar por # semanas.
- Serologia.
- 'nticuerpos fi2adores de complemento.
- Ig) Elisa.
- 'glutininas fr%as Ig).
- (!-.
3-'3')IEN3.8 )acrolidos* 3etraciclinas* Iuinolonas.
(-E7EN!I.N8 'islamiento* No e+iste vacunas* 1a inmunidad es de corta duracin.
MYCOPLASMA HOMINIS.
=abitante de la v%a genitourinaria.
!rece en 'gar Sangre =umana o 'gar )icoplasma.
!recimiento r,pido.
6esdoblamiento de la arginina.
7ariantes antigenicas8 G.
4iebre pos parto o pos aborto8 ?;@.
Enfermedad inflamatoria pClvica.
)eningitis.
'rtritis.
0retritis.
El tratamiento es con tetraciclinas.
UREAPLASMA UREALYTICUM:
Serotipos ?G.
(roduccin de ureasa.
(roduccin de amonio.
Inflamacin.
!rece en 'gar 0reaplasma.
!recimiento r,pido.
E(I6E)I.1.GI'8
Se transmite por v%a se+ual.
R;@ m,s de $ pare2as se+uales en un a5o.
6espuCs de la pubertad.
('3.1.GI'8
0retritis no gonococcica 9;@.
!orioanniotitis.
4iebre pos parto ?;@.
6I'GN.S3I!.8 (rueba de aglutinacin en l,te+ y Ig) E1IS'.
3-'3')IEN3.8 3etraciclina* )acrolidos* Iuinolonas* Espectinomicina.
CHLAMYDIA.
!'-'!3E-LS3I!'S GENE-'1ES8
Son par,sitos intracelulares obligados.
Son muy peque5os ;*$ a ? Vm.
(oseen una pared celular r%gida.
)embrana trilaminar con 1(S.
No poseen peptiglicanos.
!recen en medios celulares.
!I!1. 6E -E(1I!'!IBN8
- !uerpo elemental. 4orma infectante.
- !uerpo reticular8 4orma intracelular.
- !uerpo de Inclusion8 acumulo de formas reticulares.
CHLAMYDIA TRACHOMATIS.
E(I6E)I.1.GL'
- Se disemina por contacto con las secreciones.
- Es la E3S m,s frecuente.
- 9@ de las uretritis.
- Mnico reservorio8 el hombre.
- !on2untivitis neonatal )adre-hi2o.
- !on2untivitis folicular crnica8 )editerr,neo.
- )anos* fomites* moscas.
('3.GTNESIS8
- 3ropismo por cClulas epiteliales de la con2untiva* urogenital* ano y recto.
- (enetran por grietas.
- 1iberacin de citocinas pro inflamatorias.
- I1R.
- 1(S.
- Infiltrado mononuclear.
- !icatrizacin.
- 4ibrosis.
('3.1.GI'S8
U Infecciones Genitales8
- 0retritis no goccocica8 /* /a* 6 y <.
- Enfermedad inflamatoria (Clvica8 $;@.
- Neumon%a intersticial en -N8 9-?;@.
- 1infogranuloma venCreo8 serotipos 1?* 1# y 1$.
- Elefantiasis.
U Infecciones oculares8
- 3racoma8 serotipos '* /* /a* y !.
- !on2untivitis de inclusin.
6I'GN.S3I!.8
- !ultivo celular en cClulas de )c!oy8 $ a G d%as.
- Inmunofluorecencia.
- 3incin con Wodo.
- E1IS'.
- (!-.
- -eaccin en !adena de la 1igasa.
- SE-.1.GI' "1G7&8
- E1IS' Ig).
- 4i2acin de !omplemento8 ?SN.
3-'3')IEN3.8 3etraciclinas* )acrolidos* 4luoroquinolonas.
(-E7EN!I.N8 (rofila+is con eritromicina o nitrato de plata* !itolog%a vaginal de la mu2er
embarazada* 3ratamiento de la me2er embarazada en la fase final* 0so de preservativos* No
e+iste vacuna efectiva.
CHLAMYDIA PSITTACI.
Es una enfermedad zoonotica
Se relaciona con el contacto con aves e+ticas
Se trasmite por inhalacin de aerosoles de la secrecin de los p,2aros
(roduce una neumon%a intersticial
Se diagnostica por serologia8
Ig) E1IS'
!uerpos de inclusin en el esputo
3-'3')IEN3.8 3etraciclinas* )acrolidos.
(-E7EN!IBN8 'ntibiticos en la comida de las aves* !uarentena a las aves importadas.
CHLAMYDIA PNEUMONIAE.
- 4aringitis.
- Infeccin de v%as aCreas superiores.
- Neumon%a intersticial en adultos8 ?;@.
- /ronquitis8 9@.
- Se trasmite por contacto interpersonal.
- 'fecta m,s a ancianos.
- 1a preinfeccin es frecuente.
- Se ha relacionado con la formacin de la placa ateromatosa en las arterias.
- El diagnostico es por serologia8 E1IS'* Inmunoflouresencia* !013I7. !E101'-.
- 3ratamiento8 3etraciclinas* Eritromicina.
TEMA 1:
GENERALIDADES DE 2IRUS
7I-0S8 son los agentes infecciosos m,s peque5os que e+isten #; a $;; nm de di,metro* que
contienen como genoma slo una clase de ,cido nucleico "'6N o '-N&.
!apside8 es la envoltura proteica que envuelve al ,cido nucleico del genoma.
!apsomero8 0nidades morfolgicas que se ven en el microscopio electrnico sobre la superficie
de las part%culas virales icosaedricas. Son de naturaleza proteica.
Nucleocapside8 Es la capside 2unto con el ,cido nucleico encapsulado.
!ubierta8 )embrana lipidica y que circunda a ciertas part%culas virales.
7irion8 1a part%cula viral completa* infectante que en algunos casos puede ser idCntica a la
nucleocapside.
!lasificacin8
- SegEn tipo de acido nucleico8 '6N y '-N.
- SegEn morfolog%a y simCtrica8 !Ebica* =elicoidal y !omple2a.
- SegEn el mCtodo de transmisin8 'rbovirus* contacto se+ual.
- SegEn el huCsped y el tropismo celular8 7irus hepatotropos* neurotropos* etc.
- SegEn la sintomatolog%a8
U Enfermedades Generalizadas.
U Enfermedades en rganos espec%ficos8
Sistema Nervioso.
'parato respiratorio.
(iel y mucosas.
.culares.
=%gado.
Gl,ndulas salivares.
'parato digestivo.
7I-0S '6N8
(arvovirus.
(apovavirus.
'denovirus.
=erpesvirus.
(o+virus.
=epadnavirus.
7I-0S '-N8
(icornavirus.
!alicivirus.
-eovirus.
'rbovirus.
3ogavirus.
4lavivirus.
'renavirus.
!oronavirus.
-etrovirus.
.rthomi+ovirus.
(arami+ovirus.
-abdovirus.
!.)(.SI!IBN I0L)I!' 6E 1.S 7I-0S8
- (rote%nas 7irales.
- 'cido nucleico viral.
- 1%pidos virales.
- !arbohidratos virales.
6I'GN.S3I!.8
U !ultivo 7iral.
U Serologia8
- Inmunofluorecencia.
- 4i2acin de !omplemento.
- Inhibicin de la =emoaglutinacin.
- Elisa.
- (!-.
!013I7. 7I-'18
1%neas celulares.
Identificacin viral.
Efecto citopatico.
'paricin de prote%nas virales.
=emoabsorcin.
Interferencia viral.
.ntogCnesis.
Inmunofluorecencia.
-adioinmunoan,lisis.
!0E-(.S 6E IN!10SI.N8 Son estructuras celulares formadas por acumulos de virus y que
pueden colorearse con colorantes ,cidos "eosina& y se pueden ubicar en el citoplasma "(o+virus&
nEcleo "virus =erpes& ambos "virus del Sarampin&.
E4E!3.S 6E1 7I-0S S./-E 1' !T101' =0TS(E68
- Infeccin citolitica8 inhibicin de la s%ntesis proteica.
- Infeccin persistente8 no se altera las funciones celulares.
- 3ransformacin celular8 el material genCtico del virus se incorpora al de la cClula.
-E'!!IBN ' 1.S 'GEN3ES 4LSI!.S W I0L)I!.S8
- !alor y frio.
- Estabilizacin por sales8 )g!l#.
- (h.
- -adiaciones.
- Inactivacin 4otodin,mica.
- Sensibilidad al Cter.
- 6etergentes.
- 4ormaldeh%do.
- 'ntibiticos.
- 'ntibacterianos.
-E(1I!'!IBN 7I-'1
?.- 'bsorcin.
#.- (enetracin.
$.- -uptura de la cubierta para liberar el genoma.
N.- (roduccin de los componentes del virion.
9.- Ensambla2e.
.- 1iberacin de la cClula.
-E(1I!'!I.N 7I-'18 (eriodo de eclipse.
!I!1.S 6E -E(1I!'!IBN 7I-'18 4i2acin* (enetracin y (Crdida de cubierta.
'/S.-!IBN8 es la unin de la part%cula infecciosa a la superficie de la cClula y requiere de las
prote%nas de unin del virus y los receptores en la superficie celular. Esta unin es espec%fica. 1os
anticuerpos neutralizantes se unen a las prote%nas de unin de los virus evitando la absorcin.
(ENE3-'!IBN8
"7irus con cubierta&8 e+isten dos mecanismos b,sicos8
- 4usin directa8 =I7 y Sarampin.
- Endocitosis mediada por receptor8 7irus Influenza* -abia.
"7irus sin cubierta&8 1o hacen por viripe+is o endocitosis con lisis de la ves%cula.
-0(30-' 6E 1' !0/IE-3'8 !on la perdida de la capside lo que origina un desmantelamiento del
virus y la fase de eclipse viral.
(-.60!!IBN 6E 1.S !.)(.NEN3ES 7I-'1ES8 S%ntesis del '-N mensa2ero* como el mismo
virus '-N de sentido positivo "(icornavirus& o s%ntesis a partir de una polimerasa de '6N.
-E(1I!'!I.N 6E1 GEN.)' 7I-'18
U 7irus '6N8
- 1os peque5os "(arvovirus& se duplica cuando se duplica el '6N de la cClula infectada.
- 1os grandes como el =erpes son independientes y utilizan su propia '6N polimerasa.
- 3odos los virus '6N producen transformacin celular.
U 7irus '-N8
- 1os virus '-N deben sintetizar sus propias transcriptasas
- Este proceso se lleva a cabo en el citoplasma
- El resultado son cadenas de '-N virales de un slo sentido que a e+cepcin de los (icornavirus
no requieren cebador
ES')/1'OE8 Es el proceso que consiste en encerrar el genoma viral en una capside. 1as capsides
y Nucleocapsides se auto ensamblan a partir de capsomeros preformados.
E28 7irus de simetr%a helicoidal* 7irus de simetr%a cEbica.
1I/E-'!I.N8
- /acterifago8 lisis celular.
- )uerte celular8 apoptosis.
- /rotes8 virus con cubierta.
('3.GENI'8
Infeccin viral
(uerta de entrada8 respiratoria-digestiva
Ganglio linf,tico local
7iremia primaria
Brganos linfoides centrales "=%gado* /azo* ).&
7iremia secundaria
(iel y mucosas !orazn SN! 3. respiratorio Gl,ndulas 4eto
!1'SI4I!'!IBN 6E 1'S IN4E!!I.NES 7I-'1ES8
- Infeccin localizada8 en las cuales el agente viral se multiplica e+tensamente en las cClulas
epiteliales y se produce poca viremia "virus Influenza&.
- Infecciones generalizadas8 los virus que infectan a los te2idos distantes al sitio de entrada se
diseminan por la sangre o por v%a neuronal despuCs de multiplicarse en forma limitada en la puerta
de entrada "-abia* Sarampin&.
- Infecciones persistentes8 el virus no es eli2ado por el sistema inmune persistiendo por largos
periodos de tiempo.
IN4E!!IBN (E-SIS3EN3E8
!omplicaciones tard%as8 (anencefalitis esclerosante sudaguda "Sarampin&.
Infecciones latentes "=erpes ? y#&.
Infeccin crnica "=epatitis /&.
Infecciones lentas en el que el periodo de incubacin y curso de la enfermedad son muy
prolongados "anemia infecciosa&.
7I-0S 6E4E!30.S.S8 son los que carecen de uno o m,s de los genes funcionales requeridos
para la replicacin viral.
IN3E-4E-EN!I'8 Es el fenmeno mediante el cual una cClula infectada por un virus no puede ser
infectada por otro virus* esto debido a una prote%nas llamadas interferones. Interfern X* Y* y Z.
)E6I!')EN3.S 'N3I7I-'1ES8
- Inhibidores de la penetracin viral y descubrimiento8 'mantidina* -imantidina.
- Inhibidores de la neuraminidasa "Influenza ' y /&8 .seltamivir* Fanamivir.
- Inhibidores de la s%ntesis de ,cidos nucleicos8 Ido+iuridina* 3rifluorotimidina* 'ciclovir*
7alaciclovir* - 4anciclovir* Ganciclovir* 7alganciclovir.
- Inhibidores de la s%ntesis viral de '-N8 -ibavirina.
- 'n,logos de nucletidos8 !idofovir.
- 'n,logo del pirofosfato8 4oscarnet.
- Interferones8 Interfern alfa.
- Inhibidores del '-N mensa2ero8 4omivirsen.
)E6I!')EN3.S 'N3I-E3-.7I-'1ES8
- Inhibidores nucleosidos de la transcriptasa inversa8 Fidovudina "'F3&* 6idanosina "ddI&*
Falcitabina* "dd!&* Estavudina "6N3&* 1amivudina "$3!&* 'bacavir* 3enofovir* Emtricitabina.
- Inhibidores no nucleosidos de la transcriptasa inversa8 Nevirapina* 6elavirdina* Efavirenz.
- Inhibidores de la (roteasa8 Saquinavir* Indinavir* -itonavir* 1opinavir* Nelfinavir* 'mprenavir*
'tazanavir* 4osamprenavir.
- Inhibidores de fusin8 Enfurvitide 4useon "3-#;&* ')6;G;* /)S-R;.
- Inhibidores de las integrasas8 En e+perimentacin S-?$; de Shionogi .
- )edicamentos antisentido8 G37N$ .
TEMA 34:
PICORNA2IRUS.
6E4INI!I.N8 Son los virus que contienen '-N m,s peque5os que e+isten* contienen una tira
Enica de '-N. Simetr%a icosaedrica y depresiones en su superficie que le permiten unirse a la
cClula huCsped
3.5 POLIO2IRUS: Son virus pertenecientes a la familia de los picornavirus y su importancia
radica en que producen la poliomielitis
!'-'!3E-IS3I!'S GENE-'1ES8
- Se conservan en clmg.
- Son resistentes al eter y al de+osicolato.
- Sus huCspedes conocidos son el hombre y el mono.
6I'GN.S3I!.8
1cr.
'islamiento del virus.
Serolog%a.
IN)0NI6'68
E(I6E)I.1.GI'8
('3.GENI'8
- Entrada .ral.
- -eplicacin 4aringea.
- 3ubo 6igestivo.
Genres Esp[ces 3ypes nb
de types
=E('3.7I-0S 7irus de l\hCpatite ' "e+ enterovirus G#& ?
EN3E-.7I-0S
Enterovirus humains ' !o+sacHievirus ' #-R* ?;* ?#* ?N*
?
Enterovirus G?
?#
Enterovirus humains / !o+sacHievirus / ?-* 'A
Echovirus ?-G* ??-#?* #N-#G* #A-
$$
Enterovirus A
$
Enterovirus humains ! (oliovirus ?* #* $
!o+sacHievirus '?* ??* ?$* ?9* ?G-
##* #N
$
??
Enterovirus humains 6 Enterovirus R et G; #
('-E!=.7I-0S (arechovirus humains 3ype ? "e+ echovirus ##&
3ype # "e+ echovirus #$&
#
-=IN.7I-0S
-hinovirus humains ' 9R
-hinovirus humains / ?G
-hinovirus humains non
classCs
#9
- (enetracin en intestino delgado.
- 7iremia.
- SN!.
- )edula Espinal.
- Eliminacin por las heces y orina.
- 4ormas asintomaticas.
- (oliomielitis abortiva
- )enigitis aseptica.
- "(oliomielitis no paralitica&.
- (oliomielitis "#@&.
3-'3')IEN3.8
(-E7EN!I.N8 7'!0N' S'1< W 7'!0N' S'/IN.
OP2 IP2 IP26OP2
(('7 R-A casosSa5o Ninguno #-9 casosSa5o
.tros efectos
adversos serios
6esconocido 6esconocido 6esconocido
Inmunidad sistCrmica 'lta 'lta 'lta
Inmunidad de mucosa
gastrointestinal
'lta /a2a 'lta
3ransmisin secundaria
de virus de
vacuna
S% No 'lguna
!umplimiento del
esquema de
inmunizacin
'lto 'lto 'lto
!ombinaciones futuras
de vacunas
No -ecomendado -ecomendado -ecomendado "I(7&
!osto /a2o /a2o con combinaciones/a2o con combinaciones

7.5 COXSACKIE2IRUS
!1'SI4I!'!I.N8
G-0(. '8 #$ SE-.3I(.S.
Necrosis en te2ido esquelCtico de -atn lactante.
G-0(. /8 SE-.3I(.S.
Encefalitis en !erebro de -atn lactante.
('3.GENI'8
- Entrada .ral.
- -eplicacin 4aringea.
- 3ubo 6igestivo.
- (enetracin en intestino delgado.
- 7iremia.
- Brgano /lanco8 (iel y mucosa* !orazn* )eninges* Endotelio vascular* =%gado* (,ncreas*
(ulmones* Gnadas* )Esculo esquelCtico* 3e2ido sinovial
('3.1.GI'S8
- =erpangina.
- )eningitis viral.
- (ericarditis.
- )iocarditis.
6I'GN.S3I!.8
- 'islamiento del virus.
- Serolog%a.
E(I6E)I.1.GI'8
3-'3')IEN3.8
8.5 ECHO2IRUS:
!'-'!3E-IS3I!'S GENE-'1ES8
- No produce efecto en cClulas de ratn lactante.
('3.GENI'8 Igual a !o+sacHie.
!1INI!'8
- 4iebres e+antem,ticas en ni5os.
- )eningitis asCptica.
- !on2untivitis.
- -esfriado comEn.
6I'GN.S3I!.8
- 'islamiento del virus.
- Serolog%a.
E(I6E)I.1.GI'8
!.N3-.18
3-'3')IEN3.8
9.5 RHINO2IRUS
!'-'!3E-IS3I!'S GENE-'1ES8
- Se a%slan de la faringe y secrecin nasal.
- No se a%slan en las heces.
- Son acidolabiles.
- Infectan al hombre y el mono.
- E+isten m,s de ?;; serotipos.
('3.GENI'8
!1INI!'8 resfriado comEn.
E(I6E)I.1.GI'8
!.N3-.1 W 3-'3')IEN3.8
I)(.-3'N!I' E!.N.)I!'8