Beitrittsformular

fr die Vereinigung zur Lancierung

einer kantonalen Volksinitiative

fr die Trennung von Staat und Kirche im Wallis

Ich besttige hiermit meine Mitgliedschaft :

Name : Vorname
Emailadresse

:...

Wohnadresse :.
Postleitzahl / Ort :
Datum und Unterschrift.

Ich mchte ber Aktivitten der Vereinigung auf dem Laufenden gehalten werden :
Name :Vorname
Email:

..

Per Post zurckzusenden an :

Initiative populaire cantonale valaisanne pour un Etat laque
Postfach 57
1976 Erde/Conthey
oder mit Unterschrift eingescannt an :
info@valais-lac.com