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El documento trata sobre la ética y la bioética. Explica que la ética estudia la moral y el comportamiento humano, y que existen diferentes campos como la ética normativa, de virtudes y aplicada. También habla sobre la historia y principios de la bioética, y cómo esta disciplina analiza problemas morales relacionados con la medicina y la biología. Finalmente, describe cómo la bioética es relevante para la práctica de la enfermería.
El documento trata sobre la ética y la bioética. Explica que la ética estudia la moral y el comportamiento humano, y que existen diferentes campos como la ética normativa, de virtudes y aplicada. También habla sobre la historia y principios de la bioética, y cómo esta disciplina analiza problemas morales relacionados con la medicina y la biología. Finalmente, describe cómo la bioética es relevante para la práctica de la enfermería.
El documento trata sobre la ética y la bioética. Explica que la ética estudia la moral y el comportamiento humano, y que existen diferentes campos como la ética normativa, de virtudes y aplicada. También habla sobre la historia y principios de la bioética, y cómo esta disciplina analiza problemas morales relacionados con la medicina y la biología. Finalmente, describe cómo la bioética es relevante para la práctica de la enfermería.
En trminos prcticos, podemos aceptar que la tica es la disciplina que se ocupa de la moral, de algo que compete a los actos humanos exclusivamente, y que los califica como buenos o malos, a condicin de que ellos sean libres, voluntarios, conscientes. Asimismo, puede entenderse como el cumplimiento del deber. Vale decir, relacionarse con lo que uno debe o no debe hacer. La tica estudia qu es lo moral, cmo se justifica racionalmente un sistema moral, y cmo se ha de aplicar posteriormente a los distintos mbitos de la vida personal y social. En la vida cotidiana constituye una reflexin sobre el hecho moral, busca las razones que justifican la utilizacin de un sistema moral u otro. "tica" sera la disciplina filosfica que se ocupa de la fundamentacin racional del comportamiento moral del hombre Dentro de las disciplinas humanas que tiene como objeto la fundamentacin racional de lo que debe ser la responsabilidad del ser humano para alcanzar lo bueno o lo recto. En ese sentido, denominara el saber filosfico coherente y sistematizado (en teoras orgnicas) sobre las caractersticas que deben tener los valores, principios, normas y virtudes para que el ser humano se realice como tal en su transcurrir histrico.
CLASIFICACIONES DE LA ETICA:
tica normativa: La tica normativa es la que pone el acento en describir lo que las personas deberan considerar Bueno o malo, mientras que la tica descriptiva pone de relieve lo que la mayora de la gente cree que es correcto o incorrecto. Por otro lado, la clasificacin que realiza la tica normativa de las acciones humanas como adecuadas o inadecuadas la diferencia de la meta tica, que estudia la naturaleza de las declaraciones morales y, tambin, la diferencia de la tica aplicada, la cual expone las reglas en contextos prcticos y que, por tanto, se ocupa de campos especficos del comportamiento humano y de discutir las respuestas debidas ante estas situaciones.
tica de virtudes: La tica de virtudes es una teora relativamente reciente segn la cual una accin es moral si hacerla fuera propio de una persona virtuosa. Por ejemplo, si para el utilitarismo hay que ayudar a los necesitados porque eso aumenta el bienestar general, y para la deontologa hay que hacerlo porque es nuestro deber, para la tica de virtudes, hay que ayudar a los necesitados porque hacerlo sera caritativo y benevolente.
tica aplicada: La tica aplicada constituye una de las reas ms prolficas y actuales de la filosofa contempornea. Los que hacen tica aplicada desarrollan su trabajo en varias reas de la sociedad donde la tica posee un papel relevante. Trabajan en mbitos como la biotica, la tica empresarial, la tica ambiental, la tica legal, la ingeniera tica, la tica de la comunicacin, la tica del ciberespacio, etc. stos y muchos otros mbitos, donde se lleva a cabo un intento de tratar con problemas ticos que surgen en la vida cotidiana, constituyen el objeto de estudio de la tica aplicada.
La biotica estudia las controversias morales que son producto de los avances en la biologa y la medicina. La deontologa profesional: se ha ocupado de buscar justificacin para valores morales que deberan guiar a los profesionales, como de estudiar los valores que de hecho guan a los profesionales. En el primer sentido la deontologa profesional es una disciplina normativa y filosfica. En el segundo sentido, se trata ms bien de una disciplina descriptiva y por lo tanto cientfica. La deontologa profesional tambin cuenta con subdisciplinas como la tica mdica, la tica de negocios y la tica de la ingeniera.
La tica ambiental: se ocupa de la relacin tica entre los seres humanos y el medio ambiente. Quizs las dos preguntas fundamentales de esta disciplina sean: qu deberes tienen los seres humanos hacia el medio ambiente,
La tica econmica: se ocupa de las relaciones ticas que deberan guiar las relaciones econmicas entre los seres humanos y el efecto que tales normas tendran sobre la economa de nuestras sociedades. De hecho gran parte de los economistas que desarrollaron la teora moderna de la economa partieron de bases ticas.
Biotica en la Prctica de la Enfermera: La prctica de la enfermera est sujeta como todas las ramas de las ciencias mdicas a los principios bsicos de la biotica para el correcto desempeo de la misma. El presente trabajo relaciona aspectos bioticos de la prctica de esta profesin. As como expone las particularidades del ejercicio de la enfermera vinculados al proceso de atencin de enfermera y al comit internacional de tica adems de profundizar en los dilemas ticos del entorno actual del personal de enfermera. Para esto se llev a cabo una extensa revisin bibliogrfica. Demostrando que la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la enfermera permite presta cuidados con calidad de una forma racional, lgica y sistemtica; los cuales siempre deben de estar acompaados de bases ticas slidas por el enfermero que las ejecuta. Biotica Fundamental: La biotica es una disciplina del conocimiento cientfico, que lleva como finalidad efectuar el anlisis racional de los problemas morales ligados a la proteccin de la vida humana por medio de la medicina, sus relaciones con el Derecho, otras ciencias naturales y sociales; razn por la cual se han creado normas jurdicas que llevan como objetivo esencial, estableces principios rectores para el respeto, preservacin y mejoramiento de la calidad de vida; procurando ante todo, la formacin integral de la personalidad humana en sus aspectos fsico, mental y social. Se pueden encontrar diversas problemticas relacionadas con la moralidad del bienestar y de la solidaridad social que influyen en la creacin y fundamentacin de la biotica, tales problemticas son las siguientes: 1. Los lmites generales de la capacidad de la razn para poner al descubierto una visin concreta justificada del bien y el mal. 2. Las limitaciones debidas a la moralidad del respeto mutuo fijan los lmites de las acciones justificadas moralmente en nombre de la beneficencia. Sin embargo, si nicamente se comprendiera la biotica a la luz de estas limitaciones, se habra olvidado por qu se ha decidido dedicarse a la asistencia sanitaria, 3 sin embargo se puede decir la biotica es limitada por las ciencias de la salud, que es la postura habitual, defendida por Tristram Engelhardt y la que lo ampla a todas las ciencias biolgicas en cuanto buscan mejorar la calidad de la vida humana.
HISTORIA DE LA BIOETICA
En 1971, el onclogo y humanista norteamericano Van Rensselaer Potter escribi el primer libro de la historia que llevaba por ttulo el trmino biotica con el propsito de "contribuir al futuro de la especie humana promocionando la formacin de una nueva disciplina: La BIOTICA". Potter justificaba su esfuerzo en el prefacio de la obra diciendo: "Hay dos culturas -ciencias y humanidades- que parecen incapaces de hablarse una a la otra y si sta es parte de la razn de que el futuro de la humanidad sea incierto, entonces posiblemente podramos construir un "puente hacia el futuro" (que es el subttulo de la obra) construyendo la disciplina de la Biotica como un puente entre las dos culturas. Los valores ticos no pueden ser separados de los hechos biolgicos. La humanidad necesita urgentemente de una nueva sabidura que le proporcione el "conocimiento de cmo usar el conocimiento" para la supervivencia del hombre y la mejora de la calidad de vida. "Para esta nueva ciencia, construida sobre la propia Biologa e incluyendo adems la mayora de los elementos esenciales de las ciencias sociales y humansticas, propuso Potter el nombre de BIOTICA. Bast inventar el trmino, para que se adoptara con entusiasmo. La unin entre el "BIOS" -la vida- y la tica es ms que una ocurrencia lingstica. Con esto l quera dar forma a un proyecto. La biotica se propuso como el nombre de una nueva disciplina que combinara la ciencia y la filosofa. No como una sntesis entre dos conocimientos extraos. Potter quera oponerse a la perspectiva que considera la tica como proveniente de fuera de la ciencia, de la reflexin filosfica o teolgica. La tica que l considera como "puente hacia el futuro" es un saber que se desarrolla desde las ciencias biolgicas. La Biotica intenta relacionar nuestra naturaleza biolgica y el conocimiento realista del mundo biolgico con la formulacin de polticas encaminadas a promover el bien social. Por ello, en su ms amplio sentido, la Biotica puede referirse directamente al hombre mismo -ya sea a nivel individual, de poblacin o de especie- o indirectamente cuando el problema biotico afecta a su entorno ecolgico, tanto si se refiere a los seres vivos Principios Filosficos: Para los primeros filsofos de la Grecia antigua, la sabidura era una virtud, una bsqueda del conocimiento genuino, y una superacin de las opiniones falsas. El propio ejercicio de la filosofa empez tomando trascendencia como una actividad intelectual y crtica, orientada a reflexionar sobre las causas naturales que explicaran los distintos fenmenos que se producen en la realidad sustituyendo a los mitos, en un paso del mito al logos (el razonamiento), de la explicaciones ocultas o sobrenaturales frecuentemente atribuidas al capricho de los dioses, a las explicaciones racionales, donde las causas pueden ser observadas o deducidas lgica, objetiva, neutral y metdicamente dentro de la propia realidad. La Filosofa medieval, tuvo diferencias con filosofa antigua, en que la filosofa antigua no se basaba en la religin, en ninguno de sus casos, pero la filosofa medieval se queda dominada por la religin y entonces pasa a estar subordinada a la teologa. Esta filosofa se desarroll en Europa, y tambin del Oriente Medio, que predomin en la edad medieval, como se conoce actualmente. Apareci desde la Cada del Imperio Romano, hasta el Renacimiento. La filosofa medieval es conocida porque volvi a descubrir la cultura antigua desarrollada por los griegos y romanos en el perodo clsico, y en parte por la necesidad de tratar problemas teolgicos y de integrar doctrina sagrada, en especial del cristianismo y del judasmo. Uno de sus mximos representantes fue Santo Tomas de Aquino. La Filosofa moderna tarda. Responsabilidad del Profesional de Enfermera ante el ser humano sano y enfermo durante la prctica. La esencia de la enfermera es cuidar y mantener la salud de la persona, familia y la comunidad y contribuir a satisfacer sus necesidades de atencin y bienestar.
La enfermera, pues, asume la responsabilidad de hacer el bien y proteger los valores ms preciados, la vida, la salud y los derechos de las personas bajo sus cuidados. Tambin es responsable de salvaguardar la calidad de vida del ser humano. La enfermera tiene responsabilidad legal por las acciones, decisiones y criterios que se aplican en la atencin de Enfermera directa o de apoyo, considerando que enfermera es una profesin independiente, que contribuye con otros profesionales a fines de proporcionar los cuidados de salud necesarios
ANEMIA: Se considera anemia cuando disminuye la concentracin de hemoglobina en sangre, aunque la de eritrocitos sea normal o incluso elevada. Los lmites de referencia de la concentracin de hemoglobina en sangre pueden variar segn la poblacin analizada, ya que depende de factores diversos como la edad, el sexo, las condiciones ambientales y los hbitos alimentarios. La anemia constituye una de las causas ms frecuentes de consulta por tres motivos principales: Elevada incidencia en nios, mujeres, jvenes o sujetos adultos con carencias en su alimentacin (dficit de hierro y cido flico, especialmente). Suele estar asociada a muchas otras patologas, en las que constituye un sntoma del trastorno subyacente. Elevada frecuencia en ciertos grupos tnicos (relacionada con la malnutricin y muy extendida, por lo tanto, en aquellos pases en vas de desarrollo, cuya poblacin carece de recursos para mantener una alimentacin adecuada). El sndrome anmico lo forman un conjunto de signos y sntomas que ponen de manifiesto la disminucin de la hemoglobina y el desarrollo del mecanismo de compensacin. Los principales sntomas de la anemia son: Palidez. Es uno de los signos ms caractersticos de la anemia y una consecuencia directa de la vasoconstriccin generalizada (cierre de los vasos sanguneos) y del descenso de la concentracin de la hemoglobina en sangre. Astenia: constituye un sntoma general muy ligado a la anemia (el individuo anmico se siente cansado). Disnea: sensacin subjetiva de falta de aire. Fatiga muscular: incluso con pequeos esfuerzos. Manifestaciones cardiocirculatorias: taquicardia y palpitaciones que son constantes en caso de anemia moderada o intensa, especialmente cuando se instaura bruscamente. En una anemia crnica de aparicin lenta, el nico signo apreciable de la anemia es un soplo sistlico funcional (ruido que hace la sangre al salir del corazn). Si la anemia es muy intensa se sobreaade una taquipnea (respiracin muy rpida) y/o prdida del conocimiento. Trastornos neurolgicos: alteraciones de la visin. Cefaleas (dolor de cabeza). Cuando la hemoglobina desciende por debajo de 30 g/L (anemia grave) pueden aparecer signos de hipoxia cerebral, cefaleas, vrtigos, e incluso un estado de coma Manifestaciones neuromusculares: consisten principalmente en cambio de la conducta, cefaleas, vrtigos, trastornos visuales, insomnio, incapacidad para concentrarse y, ocasionalmente, desorientacin Alteraciones del ritmo menstrual: la existencia de reglas abundantes (hipermenorrea) es la causa ms frecuente de anemia en las mujeres jvenes, aunque suele ser una anemia moderada (Hb: 90-110 g/L). Sin embargo, cuando la anemia es ms intensa, suele apreciarse una disminucin del ritmo menstrual, con tendencia a la amenorrea. Lo que sucede es que, frente al descenso de la hemoglobina, el organismo reacciona disminuyendo, o incluso anulando, la prdida hemtica. Alteraciones renales: se produce una retencin acuosa que puede dar lugar a la aparicin de edemas o hinchazn en las piernas. Trastornos digestivos: consisten en anorexia, nuseas y, ocasionalmente, estreimiento. El tratamiento de la anemia depende de la causa que la provoca. Sea cual sea, el objetivo ser incrementar el nivel de oxgeno que la sangre es capaz de transportar, ya sea mediante el aumento de glbulos rojos o la concentracin de hemoglobina. Por supuesto, habr que tratar tambin la causa o enfermedad que pueda haber provocado la anemia.
DESNUTRICIN: Es una enfermedad causada por una dieta inapropiada, hipocalrica e hipoprotica. Tambin puede ser causada por mala absorcin de nutrientes como en la celiaquia. Tiene influencia en los factores sociales, psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios de pases subdesarrollados. Sntomas y deteccin Los sntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutricin, pero se pueden mencionar sntomas generales como fatiga, mareo y prdida de peso. Se puede detectar mediante valoraciones nutricionales y anlisis de sangre. En los nios con desnutricin se puede observar que no crecen, estn tristes, no juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman muy fcilmente. En medicina se puede detectar la malnutricin o la desnutricin midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de crecimiento, verificando si hay un desvo de los valores normales de talla y peso para la edad dada del nio. En nios y nias en la primera infancia (hasta 5 aos) existe el nuevo patrn de crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS. Los nios que siguen el desarrollo normal en este patrn tienen un crecimiento sano para esa edad, y este est ms relacionado con una adecuada nutricin independientemente de los genes o regin del planeta al que pertenece el infante Causas La causa ms frecuente de la desnutricin es una mala alimentacin, en la que el cuerpo gasta ms energa que la comida que consume. Existen patologas mdicas que pueden desencadenar una mala absorcin o dificultades en la alimentacin causando as la desnutricin. O circunstancias sociales, ambientales o econmicas pueden arrastrar a las personas a una desnutricin. Estas causas pueden ser: Patologas mdicas Anorexia nerviosa Bulimia Celiaqua Coma Depresin Diabetes mellitus Enfermedad gastrointestinal Vmitos constantes Diarreas Circunstancias sociales Hambrunas que pueden ser ocasionadas por, sequas, plagas, razones polticas, guerras, o mltiples motivos. Pobreza la pobreza es la principal causa de desnutricin en el mundo, segn la FAO para 2009 1 020 millones de personas sufran de hambre en el mundo y el mayor porcentaje de esta poblacin vive en pases subdesarrollados.
OBESIDAD: Es la enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Segn el origen de la obesidad, esta se clasifica en los siguientes tipos: 1. Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva. 2. Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas. Dentro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales como es el caso de la obesidad gonadal. Causa y mecanismos Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. Para Mazza (2001) entre los factores que pueden causar obesidad puede ser atribuido un 30 % a los factores genticos, 40 % a los factores no heredables y 30 % a los factores meramente sociales, es decir, la relacin entre factores genticos y ambientales son del 30 % y 70 % respectivamente. Los mecanismos para que estos factores causen exceso de grasa corporal son: Mayor ingesta de caloras de las que el cuerpo necesita. Menor actividad fsica de la que el cuerpo precisa. Si se ingiere mayor cantidad de energa de la necesaria esta se acumula en forma de grasa. Si se consume ms energa de la disponible se utiliza la grasa como energa. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energa, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energa. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones, como son la hipertensin arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias. Prevencin La obesidad se puede prevenir y tratar buscando el equilibrio en la ingesta de caloras con una dieta balanceada teniendo en cuenta los aportes calricos de los alimentos. Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 2250 caloras, y cada gramo de grasa equivale a 9 kcal. Si existe un exceso de grasa corporal, se debe calcular la energa (medida en caloras) que representan y disminuirla en la ingesta alimentaria durante un perodo adecuado. Tratamiento Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aqu depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas ms suaves y mantenidas. Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentacin que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido. El principal tratamiento diettico para la obesidad es reducir la grasa corporal comiendo menos caloras y ejercitndose ms. El efecto colateral beneficioso del ejercicio es que incrementa la fuerza de los msculos, los tendones y los ligamentos, lo cual ayuda a prevenir lesiones provenientes de accidentes y actividad vigorosa. Los programas de dieta y ejercicios producen una prdida de peso promedio de aproximadamente 8 % del total de la masa corporal (excluyendo los sujetos que abandonaron el programa). No todos los que hacen dieta estn satisfechos con estos resultados, pero una prdida de masa corporal tan pequea como 5 % puede representar grandes beneficios en la salud. DIABETES: La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por una elevacin de los niveles de glucemia (azcar) en la sangre. Si esos niveles son muy altos o muy bajos pueden dar lugar a complicaciones agudas que hay que tratar de resolver de forma rpida. Los niveles de glucemia elevados y mantenidos durante mucho tiempo provocan dao en las arterias de todo el cuerpo, y a largo plazo deterioran y alteran diversos rganos, especialmente ojos, riones, nervios, corazn y otros vasos sanguneos. Tipos de diabetes Existen bsicamente dos tipos, la de tipo 1 y la de tipo 2, aunque tambin es frecuente verla en embarazadas: Diabetes tipo 1: tpica en edades tempranas de la vida, generalmente antes de los 30-40 aos. En su tratamiento suele necesitar casi siempre insulina. Diabetes tipo 2: es la ms frecuente, generalmente se da en personas obesas y de edad ms avanzada. No siempre necesita insulina, sobre todo en las fases tempranas de la enfermedad, y puede controlarse con dieta y frmacos antidiabticos. Diabetes gestacional: el embarazo es una situacin que favorece el mal control del azcar en sangre y que puede derivar en una diabetes gestacional. Por esta razn, aproximadamente en la semana 28 de gestacin se realiza un test especial a todas las embarazadas, para valorar si existe diabetes. Causas de diabetes El envejecimiento de la poblacin y los cambios en los estilos de vida son los dos factores que ms influyen en el incremento progresivo de la diabetes. As, el cambio en los hbitos alimentarios y el creciente sedentarismo y aumento de la inactividad fsica, que provocan obesidad, tienen como consecuencia directa que la enfermedad est aumentando en casi todo el mundo. Hay condicionantes que aumentan la probabilidad de desarrollar diabetes: la edad avanzada y la presencia de otras enfermedades como obesidad e hipertensin arterial, as como la historia familiar de diabetes, son factores que influyen notablemente en el desarrollo de esta enfermedad. Sntomas de la diabetes Los cuatro sntomas que son ms comunes en la diabetes son: Aumento de la sed Orinar frecuentemente Tener mucha hambre Prdida de peso sin motivo aparente
Los sntomas de alerta, y ms frecuentes cuando la enfermedad est plenamente desarrollada, son: poliuria (orinar mucho), prdida de peso, polidipsia (tener mucha sed y beber mucho agua), reduccin de la agudeza visual, cansancio somnolencia.
Tratamientos El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio fsico y medicacin. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En muchos pacientes con diabetes tipo II no sera necesaria la medicacin si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio fsico regularmente. Sin embargo, es necesaria con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de frmacos hipoglucemiantes por va oral. Frmacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo II que no consiguen descender la concentracin de azcar en sangre a travs de la dieta y la actividad fsica, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo I. Tratamiento con insulina. En pacientes con diabetes tipo I es necesario la administracin exgena de insulina ya que el pncreas es incapaz de producir esta hormona. Tambin es requerida en diabetes tipo II si la dieta, el ejercicio y la medicacin oral no consiguen controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a travs de inyecciones en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por va oral sera destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguneo. Las necesidades de insulina varan en funcin de los alimentos que se ingieren y de la actividad fsica que se realiza. Las personas que siguen una dieta estable y una actividad fsica regular varan poco sus dosis de insulina. Sin embargo, cualquier cambio en la dieta habitual o la realizacin de algn deporte exigen modificaciones de las pautas de insulina. La insulina puede inyectarse a travs de distintos dispositivos: Jeringuillas tradicionales, de un solo uso, graduadas en unidades internacionales (de 0 a 40). Plumas para inyeccin de insulina. Son aparatos con forma de pluma que tienen en su interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se cambia cuando la insulina se acaba, pero la pluma se sigue utilizando. Jeringas precargadas. Son dispositivos similares a las plumas, pero previamente cargados de insulina. Una vez que se acaba la insulina se tira toda la jeringa. El nivel de glucosa en sangre depende de la zona del cuerpo en que se inyecta la insulina. Es aconsejable que se introduzca a travs del abdomen, los brazos o muslos. Penetra ms rpidamente si se inyecta en el abdomen. Se recomienda inyectar siempre en la misma zona, aunque desplazando unos dos centmetros el punto de inyeccin de una vez a otra. Hay que evitar las inyecciones en los pliegues de la piel, la lnea media del abdomen y el rea de la ingle y el ombligo.
LA HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presin sangunea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el lmite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presin sistlica sostenida por encima de 139 mm Hg o una presin diastlica sostenida mayor de 89 mm Hg , estn asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensin clnicamente significativa. CAUSAS Se desconoce el mecanismo de la hipertensin arterial ms frecuente, denominada hipertensin esencial, primaria o idioptica. En la hipertensin esencial no se han descrito todava las causas especficas, aunque se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayora de las personas que la sufren. Conviene separar aquellos relacionados con la herencia, el sexo, la edad y la raza y por tanto poco modificables, de aquellos otros que se podran cambiar al variar los hbitos, ambiente, y las costumbres de las personas, como: la obesidad, la sensibilidad al sodio, el consumo excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida muy sedentario. Herencia: cuando se transmite de padres a hijos se hereda una tendencia o predisposicin a desarrollar cifras elevadas de tensin arterial. Se desconoce su mecanismo exacto, pero la experiencia acumulada demuestra que cuando una persona tiene un progenitor (o ambos) hipertensos, las posibilidades de desarrollar hipertensin son el doble que las de otras personas con ambos padres sin problemas de hipertensin. Sexo: Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las mujeres hasta que stas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos se iguala. Esto es as porque la naturaleza ha dotado a la mujer con unas hormonas protectoras mientras se encuentra en edad frtil, los estrgenos, y por ello tienen menos riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, en las mujeres ms jvenes existe un riesgo especial cuando toman pldoras anticonceptivas. Edad y raza: La edad es otro factor, por desgracia no modificable, que va a influir sobre las cifras de presin arterial, de manera que tanto la presin arterial sistlica o mxima como la diastlica o mnima aumentan con los aos y lgicamente se encuentra un mayor nmero de hipertensos a medida que aumenta la edad. En cuanto a la raza, los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensin que los de raza blanca, adems de tener un peor pronstico. Sobrepeso: los individuos con sobrepeso estn ms expuestos a tener ms alta la presin arterial que un individuo con peso normal. A medida que se aumenta de peso se eleva la tensin arterial y esto es mucho ms evidente en los menores de 40 aos y en las mujeres. La frecuencia de la hipertensin arterial entre los obesos, independientemente de la edad, es entre dos y tres veces superior a la de los individuos con un peso normal. No se sabe con claridad si es la obesidad por s misma la causa de la hipertensin, o si hay un factor asociado que aumente la presin en personas con sobrepeso, aunque las ltimas investigaciones apuntan a que a la obesidad se asocian otra serie de alteraciones que seran en parte responsables del aumento de presin arterial. Tambin es cierto, que la reduccin de peso hace que desaparezcan estas alteraciones. Sntomas La mayor parte del tiempo, no hay sntomas. En la mayora de las personas, la hipertensin arterial se detecta cuando van al mdico o se la hacen medir en otra parte. Debido a que no hay ningn sntoma, las personas pueden desarrollar cardiopata y problemas renales sin saber que tienen hipertensin arterial Si usted tiene un dolor de cabeza fuerte, nuseas o vmitos, confusin, cambios en la visin o sangrado nasal, puede tener una forma grave y peligrosa de hipertensin arterial llamada hipertensin maligna. Tratamiento El objetivo del tratamiento es reducir la presin arterial, de tal manera que el riesgo de complicaciones sea menor. Usted y su mdico deben establecer una meta de presin arterial para usted. Si usted tiene prehipertensin, el mdico le recomendar cambios en el estilo de vida para bajar la presin arterial a un rango normal. Rara vez se utilizan medicamentos para la prehipertensin. Usted puede hacer muchas cosas para ayudar a controlar su presin arterial en casa, como: Consumir una alimentacin cardiosaludable, que incluya potasio y fibra, y tomar bastante agua. Ver: hipertensin arterial y dieta. Hacer ejercicio regularmente (al menos 30 minutos de ejercicio aerbico por da). Si usted fuma, dejar de hacerlo (encuentre un programa que le ayude a dejar de fumar). Reducir la cantidad de alcohol que toma (1 trago al da para las mujeres, 2 para los hombres). Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume (procure consumir menos de 1,500 mg por da). Reducir el estrs. Trate de evitar factores que le causen estrs. Tambin puede probar la prctica de meditacin o yoga. Mantener un peso corporal saludable (busque un programa para adelgazar que le ayude, si lo necesita). Su mdico puede ayudarle a encontrar programas para bajar de peso, dejar de fumar y hacer ejercicio. Usted tambin puede pedirle al mdico que lo remita a un nutricionista que pueda ayudarle a planear una dieta saludable en su caso. Hay muchos medicamentos que se pueden emplear para tratar la hipertensin arterial. A menudo un solo frmaco para la presin arterial puede no ser suficiente para controlarla, y es posible que usted necesite tomar dos o ms. Es muy importante que usted tome los medicamentos que le recetaron. Si presenta efectos secundarios, el mdico puede sustituirlos por un medicamento diferente. HIPERLIPEMIAS: Las hiperlipemias son un grupo de alteraciones del metabolismo de las grasas que se caracteriza por dar lugar a un aumento de una o varias fracciones lipdicas en la sangre. Los dos tipos ms importantes de grasas circulantes son los triglicridos y el colesterol. Se pueden clasificar en hipertrigliceridemias, o aumento de la concentracin de triglicridos; hipercolesterolemias, e hiperlipemias mixtas en las que aumentan tanto el colesterol como los triglicridos. Cules son los sntomas ms habituales? Dolor abdominal Aumento del tamao de hgado y bazo Xantomatosis eruptiva Trastornos de circulacin en extremidades inferiores En la mayora de los casos la elevacin de grasas en la sangre no produce sntomas agudos, por lo que es necesario realizar un anlisis de sangre para efectuar el diagnstico. Cuando excepcionalmente las cifras de triglicridos son muy elevadas pueden producir episodios de dolor abdominal debido a pancreatitis, aumento de tamao del hgado y bazo y aparicin de erupciones de grasa en la piel llamada xantomatosis eruptiva. Si el aumento de colesterol y/o triglicridos es crnico constituye un factor de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis. Por ello, especialmente las hipercolesterolemias, pueden dar lugar al desarrollo de insuficiencia coronaria (angina de pecho, infarto de miocardio), accidentes vasculares cerebrales y trastornos de la circulacin de las extremidades inferiores. La alteracin de los grandes vasos se produce como consecuencia del acmulo de colesterol en las clulas llamadas espumosas, que constituyen la base para el desarrollo de la placa de ateroma, que es el elemento bsico en la arteriosclerosis. La placa de ateroma obstruye progresivamente el paso de sangre, favoreciendo un escaso aporte de oxgeno a los tejidos o isquemia que puede dar lugar a lesiones irreversibles. Las hipercolesterolemias producen depsitos de colesterol en la piel y en los tendones, llamados xantomas. Cuando tienen lugar en los prpados se denominan xantelasmas. En algunos pacientes la hipertrigliceridemia se asocia con disminucin de HDL colesterol, y otras complicaciones como hipertensin arterial, diabetes mellitus, obesidad e hiperuricemia, conformando el llamado sndrome metablico que acarrea un alto riesgo de enfermedad cardiovascular. Clasificacin y causas
Las hiperlipemias se clasifican en dos dependiendo de las causas que las originen: Las hiperlipemias primarias se deben a una alteracin propia del metabolismo de las grasas, y las secundarias, cuando se producen como consecuencia de otra enfermedad o de la toma de determinados medicamentos.
Las hiperlipemias primarias se transmiten hereditariamente lo que hace necesario evaluar esta posibilidad cuando existen antecedentes familiares de hiperlipemia. A este tipo pertenecen la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia y la hiperlipemia combinada. Hay numerosas enfermedades que cursan con hiperlipemia como la diabetes, el hipotiroidismo, el sndrome nefrtico, la ictericia obstructiva, la anorexia nerviosa, el lupus eritematoso y el alcoholismo, pero tambin se puede desarrollar la condicin si se est sometido a tratamiento con gestgenos o beta bloqueadores, de ah que ciertas personas hipertensas estn en riesgo. Tratamiento Si, despus de la aplicacin de estas medidas higinico-dietticas durante un perodo mnimo de tres meses, persiste la hiperlipemia es necesario recurrir al tratamiento farmacolgico, adems de seguir realizando el ejercicio y las normas de alimentacin. Cuando el problema es una hipertrigliceridemia, son los derivados del cido fbrico o fibratos los frmacos ms eficaces. En este grupo destacan gemfibrocilo, bezafibrato y alufibrato. En caso de hipercolesterolemia la medicacin ms eficaz son las estatinas como lovastatina, simvastatina o atorvastatina, que pueden combinarse con resinas del tipo de la colestiramina si no son eficaces por s solas. Las hiperlipemias combinadas pueden tratarse con fibratos, estatinas o combinacin de ambos. Otros frmacos tiles son el cido nicotnico, que puede producir alteraciones cutneas y empeoramiento de la diabetes, y el probucol. LA DIETO TERAPIA: Es la terapia que se basa en la prevencin y curacin de las enfermedades o la eliminacin de sus sntomas, a travs de los alimentos que ingerimos o los que eliminamos de la dieta. No solo debe tener en cuenta las propiedades alimenticias, adems hay que considerar las manipulaciones y procesos a los cuales estn sometidos los alimentos, as como los mtodos de cultivo o crianza de las plantas o animales que ingerimos. Es la primera de las terapias de la naturaleza y la emplean tanto los seres humanos como los animales. TIPOS DE DIETAS En la diferente literatura escrita sobre las dietas, podemos encontrarnos diferentes formas de clasificacin de los tipos de dietas. Esto es as porque existen diferentes maneras de enfocar el tema. Por ejemplo, podramos realizar una clasificacin segn la aportacin energtica o calrica:
1. Las dietas hipocalricas. Son las dietas bajas en caloras y bsicamente las hay de dos clases:
a) Hipocalricas de muy pocas caloras. b) Hipocalricas de un nivel medio de caloras.
2. Las dietas no hipocalricas. Sin embargo, en otro tipo de literatura sobre las dietas, nos podemos encontrar una clasificacin que est basada no por la cantidad de caloras ingeridas, sino por la cantidad y el tipo de nutrientes que se consumen. As obtendramos la siguiente clasificacin:
1. Dietas equilibradas. Este tipo de dieta contiene todos y cada uno de los nutrientes necesarios para no ocasionar ningn trastorno al organismo. Con nutrientes necesarios nos estamos refiriendo a todos, es decir, glcidos, protenas, lpidos, vitaminas y minerales.
2. Dietas no equilibradas Este tipo de dietas tiene carencias en algn nutriente especfico o en varios de ellos. Los que nos lleva a que existan varias clases de dietas no equilibradas:
2.1. Dietas con carencia de protenas.
2.2. Dietas con carencia de lpidos.
2.3. Dietas con carencia de glcidos.
2.4. Dietas con carencia de alguna o varias vitaminas.
2.5. Dietas con carencia de algn o algunos minerales.
3. Dietas cetognicas. En estos tipos de dietas (existen varias) hay una total o casi total carencia de glcidos. Se utiliza la protena como alimento principal.
4. Dietas disociadas. De este tipo de dietas tambin existen varias. En estos tipos de dietas se descompensa adrede la alimentacin. Durante ciertas comidas o durante algunos das sucesivos, solamente se ingiere unos tipos de alimentos muy determinados. De esta forma, el organismo, se ve forzado a consumir las grasas corporales.
TEMA 3 TCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIN DE DATOS. En la recoleccin de datos implica elaborar un plan detallado de procedimientos que conduzca a reunir datos con un propsito especfico. Para recolectar de datos existen variedades utilizadas, las cuales se mostrarn a continuacin: Formas de recoleccin de datos: (Cualitativo-Cuantitativo): Esta se divide en:
Observacin: que es una tcnica no obstrusiva.
Escala de actitudes: esta implica: Escalo grama de Gutman. Mtodo de escalamiento Likert. Diferencial semntico.
Anlisis de contenido: Categoras de anlisis. Unidades de anlisis.
Cuestionarios: estos tienen: Contextos: Entrevista personal o telefnica. Auto administrado. Preguntas: Abiertas. Cerradas.
Pruebas Estandarizadas: estas miden: Personalidad. Razonamiento. Desenvolvimiento.
Datos secundarios: Revisin de registros.
Instrumentos electrnicos: se mide por Aparatos Electrnicos.
Instrumentos de la Disciplina: Anlisis de redes y Evaluaciones de Comunicacin.
El Principio de individualidad El principio de la individualidad va a tener cierta singularidad en el desarrollo de la posmodernidad porque fundamenta en cierta medida las nuevas tendencias de los proyectos de vida de las personas y consecuentemente de las sociedades neoliberales. A partir del S. XIX y ms an en el siglo XX se ha realizado un proyecto de moralizacin que ha perdido ciertamente su carcter confesional, y se ha caracterizado por gente honesta que independientemente de su pertenencia poltico o religiosa, es invitada al bien comn, sobre la base de valores morales compartidos, en el camino del restablecimiento de las costumbre. Sin embargo, este proceso que se da en Europa por el fenmeno de la secularizacin de la sociedad no se manifiesta de la misma forma en otras partes del mundo. En Amrica se parte de realidades distintas, aunque el objetivo sigue siendo el mismo; ciertamente la mentalidad cambia, porque quienes hacen el bien desinteresadamente en Europa tienen otra mentalidad, de quienes lo hacen en Amrica, aunque con esta afirmacin no quiero generalizar ningn trmino, sino slo mencionar que la actividad moral va precedida de factores externo e internos de la persona que hacen que sus actos sean distintos en cuanto a su forma, aunque quiz en cuanto a su materia pueden ser iguales o incluso mayores. Principios de la Fundamentacin: La reforma curricular y los planes de estudio que de ella se derivan se sustentan en las tendencias actuales de la formacin docente; en las diversas perspectivas terico- metodolgicas de las disciplinas que son objeto de enseanza en la educacin bsica y de aquellas que explican el proceso educativo; en la naturaleza y desarrollo de las prcticas pedaggicas actuales y las emergentes ante los nuevos requerimientos y problemas que el maestro enfrenta como resultado de los mltiples cambios del contexto, los cuales impactan de manera notable al servicio educativo, a las instituciones y a los profesionales de la educacin. En la fundamentacin se consideran las dimensiones social, filosfica, epistemolgica, psicopedaggica, profesional e institucional para identificar los elementos que inciden significativamente en la reforma. Principio de la Motivacin: Este aspecto es crucial. Nadie aprende si no le mueve alguna razn. a) Motivacin por el contenido del aprendizaje, es decir, motivacin porque lo que hay que aprender por s mismo es interesante. La importancia de los contenidos para los futuros estudios, profesin, carrera profesional, etc. Solemos en esta asignatura hacer hincapi en la importancia para la empresa de un buen marketing, la importancia para incluso empresas muy pequeas y no slo empresas, sino todo tipo de organizaciones, la importancia para el desarrollo econmico y del pas, como el caso del aceite y los italianos, que se dedican al marketing y se quedan con el valor aadido. No es fcil que alguien est motivado hacia algo que desconoce, bien en s mismo, bien en sus resultados. El profesor tiene con respecto a esta motivacin una gran tarea. De su labor mostrando la importancia de la asignatura depende en buena parte la respuesta del alumno. Si adems el alumno capta el entusiasmo del profesor por la asignatura, sta es una de las fuentes de motivacin ms contagiosas que se conocen y ampliamente verificada de forma emprica. b) Motivacin por mediacin instrumental: El alumno capta la importancia de un aprendizaje como instrumento til para el logro de un objetivo deseado.
c) Motivacin por medio Didctico: Los alumnos se sienten atrados a causa de la metodologa atractiva que el profesor utiliza, pero no slo por el lado de la amenidad, sino por el lado de la participacin, el desafo intelectual, el alto nivel de los procesos mentales, etc.
d) Motivacin por el Profesor: En el contacto entre el docente y el alumno, y de cmo ste se establece, reside una poderosa razn motivadora en los procesos de enseanza-aprendizaje. Tal como manifiestan numerosos autores y respalda la investigacin. La investigacin en formacin ha mostrado que en orden a fomentar los mejores desempeos en los estudiantes, se deben establecer altas expectativas, lo cual es vlido para la mayora de los procesos de formacin.
e) Motivacin por Co-decisin curricular: Se trata de aprovechar el efecto motivador universalmente confirmado, que tiene el hecho de que el individuo en cualquier proceso de produccin, incluido el proceso de aprendizaje, tenga oportunidad de decidir algunos de sus extremos. Por ejemplo decidir que trabajo prctico.
f) Motivacin por experiencia del xito: Es bien conocido, que toda experiencia de xito representa un refuerzo psicolgico motivacional para proseguir la realizacin de una tarea.
Principio de Graduacin: Este principio presupone un orden lgico de los nuevos aprendizajes, los cuales se apoyan en los adquiridos anteriormente. De esta forma, se dosifica, organiza y se da una secuencia lgica a los contenidos y actividades programadas, teniendo en cuenta la complejidad y la relacin que se establece entre los anteriores y los siguientes dentro del proceso de aprendizaje.
Principio de participacin La participacin es la cual las personas toman parte consiente de un espacio por determinadas causas Participacin electoral Participacin ciudadana Participacin poltica En filosofa: Participacin (filosofa) En arte: Participacin (espectculo) En finanzas: Participacin (inversin) es una forma de inversin, mediante la que se participa en los beneficios de una empresa, aunque no se posean acciones, es decir, no se participa en el capital. Vase tambin obligacin. Tambin se denomina participacin al porcentaje del capital total de una empresa que posee un inversor (en este caso s se refiere a acciones). Si es una participacin mayoritaria o incluso siendo minoritaria alcanza una denominada participacin de control, se accede al control de la compaa participada. El mecanismo de participaciones cruzadas entre un grupo de empresas puede ser muy sofisticado (holding).
Principio entre la relacin entre la teora y la practica El debate que se ha mantenido respecto a la relacin entre teora y prctica educativa aun no finaliza. En la actualidad se siguen publicando una gran variedad de obras que se refieren a las relaciones entre afirmaciones tericas y principios prcticos y a los aportes de las disciplinas acadmicas a las prcticas educativas. Sin embargo, a pesar del inters acadmico que estos temas suscitan, nada parece cambiar en la percepcin que los profesores tienen de la teora, mantenindose aferrados a una imagen de ella como algo ininteligible, una jerga que nada tiene que ver con sus problemas reales y cotidianos. La teora pura desprecia la referencia a la prctica como mancha de la exactitud deductiva, que se mantiene en un terreno lgico y abstracto, o de la concepcin de la teora como fin en s misma; mientras que teoras emprico-analticas, ticas, filosfico- sociales y otras semejantes acentan con frecuencia el primado de la prctica. Finalmente, citemos todava la desvirtuaran popular de la teora gris, mentalidad que, en parte por malas experiencias y en parte por resentimientos v emociones anti intelectuales, en general tiene la teora por abstracta, no vinculante e intil.
Principios de la Retroalimentacin: En la teora de sistemas, en ciberntica y en la teora de control, entre otras disciplinas, la retroalimentacin o realimentacin 1 es un mecanismo de control de los sistemas dinmicos por el cual una cierta proporcin de la seal de salida se redirige a la entrada, y as regula su comportamiento. La retroalimentacin se produce cuando las salidas del sistema o la influencia de las salidas de los sistemas en el contexto, vuelven a ingresar al sistema como recursos o informacin. La retroalimentacin permite el control de un sistema y que el mismo tome medidas de correccin con base en la informacin retroalimentada. En numerosos espacios tecnolgicos, algunos de uso cotidiano, el funcionamiento depende del sistema de retroalimentacin ya que suponen el intercambio y traspaso permanente de datos. La conexin a internet, por ejemplo, adems de contar con un espacio virtual, necesita de un soporte tcnico y fsico a travs del cual se envan y reciben datos de diverso tipo. 2
Los ejemplos de la realimentacin se pueden encontrar en la mayora de los sistemas complejos, tales como ingeniera, arquitectura, economa, y biologa y tiene su base en el proceso administrativo donde, el control es una etapa cualitativa y cuantitativa, que sirve de base para la fase de planeacin. Arturo Rosenblueth, investigador mexicano y mdico en cuya obra Behavior, Purpose and Teleology ("comportamiento, propsito y teleologa"), de acuerdo con Norbert Wiener, fij las bases para la nueva ciencia de la ciberntica y propuso que el comportamiento controlado por la realimentacin negativa, aplicada a un animal, al ser humano o a las mquinas era un principio determinante y directivo, en la naturaleza o en las creaciones humanas. Principios del Autoconocimiento: El autoconocimiento es el conocimiento de uno mismo. Todava no est considerado por la Real Academia Espaola pero este trmino ya es empleado en numerosos textos de psicologa, sobre todo en la sicologa evolutiva. Es reconocerse con defectos y virtudes. Se han publicado una gran cantidad de libros de autoayuda cuya temtica gira en torno al autoconocimiento. Se emplea como herramienta para tratar problemas de autoestima, para el desarrollo personal y la autorrealizacin.
Principios de la Transferencia: Transmiten de generacin en generacin. Sin embargo, la transmisin de muchas de estas experiencias, por el proceso evolutivo del hombre, fue lenta. As, por ejemplo, pasaron miles y miles de aos para que el hombre desarrollara la locomocin erecta, y. ms an, habilidades complejas como leer y escribir. En la actualidad, y por mltiples factores, parece que la comunicacin de las experiencias es ms acelerada. Un nio normal camina, aproximadamente, entre los 9 y los 12 meses de edad, y si se le brinda la oportunidad, lee y escribe en el preescolar. Los hombres de hoy, con respecto a su desarrollo fsico y a sus habilidades, son considerados ms altos y fuertes que cualquier hombre de una generacin precedente. Casos especficos lo demuestran. Los atletas actuales sobrepasan en peso y estatura a los del pasado. Nuestros legendarios hroes, protagonistas de innumerables hazaas, apenas excedan un metro con cuarenta de estatura; muchos jugadores de baloncesto profesional miden dos metros o ms. Como fue observado en los presentes Juegos olmpicos, a cada momento se establecen nuevas marcas deportivas, pronto superadas. La calidad de los movimientos es cada vez ms compleja y nuevas habilidades deportivas exigen da a da mayor performance.
Qu es Foro? El foro es un tipo de reunin donde distintas personas conversan entorno a un tema de inters comn. Es, esencialmente, una tcnica oral, realizada en grupos.
En este sentido, un foro es una tcnica de comunicacin a travs de la cual distintas personas conversan sobre un tema de inters comn. El foro es grupal y suele estar dirigido por un moderador.
Los expertos participan en foros para intercambiar ideas y analizar los problemas de su incumbencia, por lo general frente a un grupo de asistentes. Un foro sobre nuevas tecnologas, por ejemplo, puede incluir la participacin de empresarios del sector tecnolgico, ingenieros, analistas y programadores.
De la misma forma, no hay que olvidar tampoco que dentro del mbito de la poltica han existido dos partidos en Espaa que se encontraban baja dicha denominacin. Por un lado, se hallaba el partido Foro, que en el ao 1991 encabez el jurista Eduardo Punset y que sera disuelto en el ao 1995.