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LA IMPORTANCIA DE LA EVALUACIN

NEUROPSICOLGICA PARA LA COMPRENSIN


DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Neuropsicloga. Nancy Roco Jimnez Barreto
Expresin de limitaciones en el funcionamiento
individual en un contexto social y que
representa una desventaja substancial para el
individuo.
(1)

Condicin de vida de una persona que
obstaculiza su funcionamiento intelectual,
sensorial, motriz, afectando su desarrollo
psicomotor, cognoscitivo, de lenguaje y socio-
afectivo.
(2)



DISCAPACIDAD
(1) Shalock, et al., (2007).
(2) CONAFE (2010).

Tipos de
Discapacidad
Discapacidad Motriz
Discapacidad Visual
Discapacidad Auditiva
Discapacidad Lenguaje
Discapacidad Intelectual
Discapacidad Psquica

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Retraso Mental vs. Discapacidad Intelectual

(Asociacin Americana de Retraso Mental
(AARM, 2002)

















Discapacidad intelectual ha surgido para
enfatizar una perspectiva ecolgica que se centra
en la interaccin persona-ambiente y reconoce
que la aplicacin sistemtica de apoyos
individualizados puede mejorar el
funcionamiento humano.
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y
la conducta adaptativa, tal como se ha manifestado en habilidades prcticas, sociales y
conceptuales. Esta discapacidad comienza antes de los 18 aos. (AAMR, 2002)
Limitaciones en sus habilidades intelectuales de razonamiento, planificacin, solucin de
problemas, pensamiento abstracto, comprender ideas complejas, aprender con rapidez,
aprender de la experiencia, como tambin, en el aprendizaje del conjunto de habilidades
conceptuales, sociales y prcticas, necesarias para funcionar en la vida diaria (Luckasson y cols.,
2002).
Dificultades en la capacidad para aprender a niveles esperados y funcionar normalmente en la
vida cotidiana. (Department of Health & Human Services. USA)

ETIOLOGA DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
1. Problemas durante el embarazo
2. Prematurez
3. Bajo peso al nacer
4. Complicaciones durante el parto, como traumatismos o hipoxia
5. Enfermedades severas durante el primer ao de vida
6. Deficiente alimentacin
7. Condiciones genticas
8. Condiciones micro o macro sociales desfavorables
9. Condiciones de crianza y estimulacin
10. Caractersticas de personalidad
Cmo se identifica la discapacidad intelectual?
Cuando un nio o una nia, menor de 5 aos, presenta retraso en el cumplimiento de las secuencias esperadas
de desarrollo para sus iguales en edad y contexto sociocultural, en dos o ms reas (sensorio-motriz, lenguaje,
cognitiva, socializacin), se habla de retraso global del desarrollo. Si esta diferencia en el patrn esperado de
desarrollo persiste por sobre los cinco aos de edad, se lo define como discapacidad intelectual. (Cleary & Green,
2007).
Se evala el funcionamiento intelectual de la persona mediante la administracin de una prueba de aptitud.
Se considera al CI como la mejor representacin del funcionamiento intelectual de la persona. Eso s, es esencial
que el CI se obtenga con instrumentos apropiados de evaluacin, que estn estandarizados en la poblacin
general. El criterio para diagnosticar discapacidad intelectual en el funcionamiento de un individuo continua
siendo el de dos desviaciones tpicas por debajo de la media.
Qu aporta el trmino de discapacidad
intelectual al conocimiento sobre las
dificultades especficas de la persona?
EVALUACIN
NEUROPSICOLGICA
NEUROPSICOLOGA
Es una disciplina que se encarga del anlisis
de las funciones psicolgicas en estrecha
relacin con las estructuras nerviosas tanto
en la normalidad como en la patologa, en el
nio y en el adulto.
(Quintanar & Solovieva, 2004)
Nace en la segunda
mitad del siglo XX
A. R. Luria
L.S. Vigotsky
Qu son las funciones
psicolgicas superiores?
FUNCIONES PSICOLGICAS SUPERIORES
Son procesos complejos, los cuales son autorregulables, sociales por su origen,
mediatizados por su estructura, conscientes y voluntarios por su funcionamiento.
Se adquieren y se desarrollan a travs de la interaccin
social
CMO DESARROLLAMOS LAS FUNCIONES
PSICOLGICAS SUPERIORES?
La va bsica de adquisicin de la experiencia humana
es la enseanza sistematizada y las actividades que
realiza el hombre durante su vida (Obukhova, 1995).
CULES SON LAS CONDICIONES QUE GARANTIZAN
QUE ESTE PROCESO SEA PTIMO?
1. Cerebro sano y normal
2. Medio social
La discapacidad en el nio se puede determinar por dos causas bsicas: por defectos en el
sistema nervioso y por las condiciones desfavorables del medio social en el que crece y se
desarrolla el nio.
La neuropsicologa se acerca a
la comprensin de las
discapacidades del nio desde
el punto de vista de sus
mecanismos cerebrales.
El neuropsiclogo intenta
establecer las relaciones, a
partir del cuadro clnico el tipo
de afectacin o disfuncin
cerebral que se observa en una
u otra discapacidad.
El trabajo del neuropsiclogo se
relaciona antes que nada con
las condiciones que garantizan
o imposibilitan el desarrollo
psicolgico.
EVALUACIN
NEUROPSICOLGICA
Consiste en la utilizacin de diversas tcnicas clnicas, psicomtricas o neurolgicas para
conocer las peculiaridades del procesamiento cognitivo en nios normales y en los que
presentan algn trastorno, lesin o disfuncin en el sistema nervioso, identificando el estatus
neuropsicolgico del nio, presentando especial atencin a los puntos dbiles y fuertes de su
perfil cognitivo.

"La valoracin neuropsicolgica implica el diagnstico de problemas del desarrollo; la
deteccin de alteraciones cognitivas y comportamentales, as como de condiciones no
demostrables a travs de un neurodiagnstico estndar; establecimiento de asociaciones
entre dificultad y trastorno de aprendizaje; deteccin de una alteracin cognitiva
generalizada, de dficit especficos en atencin, memoria, lenguaje, percepcin y habilidades
visoespaciales.
EVALUACIN
NEUROPSICOLGICA
Objetivos de la Evaluacin NP Infantil
Identificar las particularidades individuales del desarrollo del nio
Caracterizar el estado funcional de los factores neuropsicolgicos
Identificar los sistemas funcionales que dependen de estos factores
Caracterizar el cuadro clnico (sndrome NP)
Elaborar los programas de prevencin y correccin

EVALUACIN
NEUROPSICOLGICA
PROCEDIMIENTO:

Anamnesis (hiptesis diagnstica)
La observacin de la conducta del paciente en condiciones clnicas
Anlisis de sus sntomas neurolgicos
Evaluacin neuropsicolgica
Mtodos adicionales. Conforme a las particularidades del paciente
Correccin y tratamiento
Qu aporta la Neuropsicologa Infantil en la comprensin de la
discapacidad?
El objetivo del diagnstico neuropsicolgico es aportar qu zonas cerebrales son
responsables de una u otra discapacidad, adems de proponer los mtodos
adecuados de trabajo de correccin que permitirn la formacin y/o la rehabilitacin
gradual de diferentes habilidades, a travs de la reintegracin de los eslabones del
sistema funcional concreto, o de la inclusin de otros eslabones que garanticen la
realizacin de una u otra accin.
La objetivo de la evaluacin neuropsicolgica infantil es identificar las
particularidades individuales del desarrollo del nio con sus aspectos, tanto positivos
como negativos, para poder proporcionar las bases de la correccin individual.

El trabajo neuropsicolgico de correccin organiza la formacin ptima del rgano funcional
correspondiente en el nio, apoyndose en tres principios bsicos:

1. La gnesis social de las funciones psicolgicas superiores
2. La organizacin y localizacin sistmicas de las funciones psicolgicas en el cerebro
3. La interaccin dinmica entre el nio y el adulto.
CULTURA DE PREVENCIN
PREVENCIN PRIMARIA: Identificar problemas de riesgo, los nios nacidos antes de trmino, con
antecedentes genticos de patologas que afecten el sistema nervioso, madres drogodependientes,
portadoras de VIH o diabticas. Prevencin de los accidentes de trfico, realizacin de campaas de
vacunacin o promocin de conductas neurosaludables, como la actividad fsica o la dieta adecuada.
PREVENCIN SECUNDARIA: Teniendo en cuenta cuando se ha producido dao cerebral sobrevenido es el
de la intervencin neuropsicolgica precoz, para favorecer al mximo la recuperacin de las funciones
cerebrales alteradas, teniendo en cuenta tambin a nios con patologas neurodisfuncionales de menor
gravedad (dislexia, trastornos psicomotores, dficit de atencin, etc); puesto que la demora en el
diagnstico en el tratamiento incrementar el riesgo de fracaso escolar, al tiempo que dificultar la
recuperacin del problema.
PREVENCIN TERCIARIA: Tratamiento paliativo del dao cerebral infantil puede ejercer efectos
beneficiosos, puesto que la estimulacin cognitiva continuada en el dao cerebral crnico infantil en
muchos casos puede prevenir el riesgo de que se produzca un mayor deterioro cognitivo.
Gracias!

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