Julio y su madre, llegan a la clnica en un estado de crisis, cabe mencionar, que

Julio no supo que ira a consulta hasta el momento de llegar, su madre no le

inform nada, suponemos realmente, no fue un estado de crisis, solo fue
sorpresivo. Por ello es que Julio se mostr desconcertado, en la primera
consulta. Es por ello, que, siendo la madre quien lo lleva a consulta, y quin
tambin desea tomar servicio, es ella la portadora de la demanda, Julio
realmente, en este momento, no desea el servicio, por lo que es difcil saber
qu es lo que el esperara de este servicio. El comenta, que le gustara mejorar
en la escuela, slo eso.
Al parecer, por informacin obtenida de la madre, Julio bebe mucho, llega
borracho a casa y bastante tarde, el fin de semana anterior a que llegaran a
consulta, l no llega a casa, es hasta el otro da que su padre va por l al cch.
Julio dice que la principal distraccin por la que no entra a clases, es porque le
gusta irse de fiesta con sus amigos. Aunque sabe que esto es lo que le afecta,
pone siempre en primer trmino su goce a corto plazo, aunque despus se
arrepienta, menciona que su arrepentimiento no se acompaa de culpa.
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La parte escencial de este caso, es que Julio ha manifestado un gran odio
hacia su padre, sin embargo, la mayora de la informacin que tiene sobre l,
ha sido transmitida por la madre, sin que Julio pueda saber el punto de vista de
su padre, esto es lo que ha mantenido la alienacin parental,y lo que
desencadena toda la molestia de Julio.
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conclusiones
La presencia de la madre para con Julio, es de alto impacto, incluso a pesar de
que sea benfico para Julio el estar de regreso con su padre, no deja de ser
esta una directiva materna, al igual que lo fue el proceso teraputico. Para que
la separacin psicolgica de estos dos individuos requiere que Julio sea el que
decida sobre los rumbos que debe tomar su vida, si ha de quedarse con su
padre, o si continua o rechaza una intervencin psicolgica, creemos que esta
ltima decisin es la ser un gran parte aguas en el supuesto de que el joven
en verdad decida realizar cambios en su vida.
Esto evidenca el hecho de que a travs de Julio es que se expresan las
demandas de la madre, podemos suponer que los conflictos de Julio pueden
operar como un pretexto de la madre para seguir en contacto con su ex-
esposo, as mismo, las problemticas de Julio convierten en una dependiente
del conflicto a la madre. Que l mantenga distancia con su madre, nos parece
acertado, pues permite reconectar al chico con su padre, y que la
reestructuracin se presente sin necesidad de una atencin psicolgica. Por
otra parte, existe un proceso de duelo, el cual no se podr trabajar mientras
que Julio no decida hacerlo, esto acarrea que l forme un lazo de confianza
fuerte con el terapeuta, cosa que no se podr llevar a cabo si Julio no es quin
decide tomar la intervencin. Por los resultados obtenidos, podramos decir que
en un futuro es posible que el tome esa decisin sin influencia de sus padres.
Crear un vinculo de confianza con este sujeto ser complicado, y si no se
trabaja adecuadamente puede generar una dependencia al terapeuta. Con
dicha confianza es que las reestructuraciones cognitivas podrn ser muchsimo
ms fluidas que las presentadas en este tratamiento. El gran avance que se
presenci, fue que Julio es capaz de reconocer que existen otros a su
alrededor, y que sus decisiones pueden influir en su vida, y de igual forma, las
decisiones que el tome, alteraran la convivencia con esos otros. Cuando el
joven llega a consulta, su nica preocupacin es resolver su situacin
acadmica, pero gracias a los logros alcanzados en las sesiones, es que l
puede vislumbrar que, aunque la situacin emocional de l y sus padres pueda
parecer ajena a su problemtica, afecta en gran medida la toma de sus
decisiones.
Sesiones
1
En esta sesin, se presentan l y su madre, bajo una demanda de crisis,
nuestra profesora atiende a la madre, nosotros nos encargamos de Julio. Se le
pregunta al joven cual es la crisis, el informa que realmente no vienen por eso,
si no, que simplemente su madre no comento nada sobre venir a tratamiento;
nos dedicamos a explorar cual es la situacin, queda detallada en la
presentacin del caso y en el anlisis funcional.

2
PLAN DE TRABAJO
Para esta sesin an no se nos informaba que Julio sera nuestro paciente
definitivo, pues se atendi la demanda de crisis, por ello, se nos llam por
telfono confirmando su permanencia. Dado que no esperbamos paciente
aquel da, solo se encontraba uno de nosotros para atender. Al llegar se le
confirma a Julio que nosotros seramos quienes lo atenderemos.
Cmo primer punto, trabajando bajo TREC y asociacin libre, se busca conocer
el por qu a Julio solo le interesa resolver su situacin acadmica, ms que
atender su situacin familiar.
OBJETIVO:
Julio identificar una parte de los elementos cognitivos que relacionan su mal
comportamiento en casa con sus malos resultados acadmicos.
RESULTADOS:
Julio comentar, que l procura su felicidad ante todo, cuya fuente principal son
sus amigos y las fiestas. A l le gusta hacer lo que quiere solamente.
Respecto a su situacin familiar, l ahora vive con su padre, por rdenes de su
madre, y ya que ha reprobado el semestre en el CCH, trabaja con su padre en
la empresa de seguridad, dice que esa situacin le agrada bastante.
Sobre el CCH comenta que ya tiene un plan para pasar sus materias, a travs
de extraordinarios y recursamientos, resolver las guas de examen, y buscar
tutores para ello. Ante este plan, pregunto, que si ya tiene prevista aquella
situacin, qu es lo que mantiene que el venga aqu, no contesta.
El sabe que aunque las fiestas e idas de pinta es lo que afecta su desempeo
en el CCH, no desea dejarlas, que aunque le preocupe sus calificaciones, no
siente remordimiento ni culpa por falta, aunque el reprobar le moleste.
Sobre el tema de las fiestas, me cuenta sobre la experiencia ms reciente,
cuando no lleg a dormir a casa, el dice que fue por qu en un principio no
pudo avisar que saldra, pues se qued sin batera en el telfono. Cuando se
iba a regresar, ya era bastante tarde, y no pudo conseguir transporte. Al da
siguiente, su padre lo recogi en el CCH, pues estaba ah con algunos amigos.
Durante el regreso, en el carro del pap, l comenta que su familia lo estuvo
buscando toda la noche, por ello fue que l decide ir al CCH, durante este
relato, dice que su padre, hay cosas que tiene que hacer y no las hace, por la
forma en que lo dijo, le pregunto, si es una manera de castigar a su pap, y me
comenta, que realmente fue lo mismo que le pregunt su padre, si el que l sea
rebelde es una forma de castigarlo, parece que logra identificar, que acta en
contra de su padre, sin saberlo, y sobre todo en este tipo de situaciones es que
lo demuestra marcadamente. Con esto termina la sesin.
3
TREC
4
Para esta sesin, se aplic el cuestionario
5
TREC, se le comenta a Julio que descubrimos que minti en su test. Se le
encargan las cartas
6
Falt
7
Esta sesin se lleva 3 semanas despus de la ltima intervencin, pues la
semana siguiente, hubo vacaciones por semana santa, a la siguiente, Julio no
viene, avisa previamente de esto. Se trabaj bajo una tcnica
humanista/gestalt, que refiere a la superacin del duelo, pero ms all de esto,
se prepara para separaciones posteriores, y permite confrontar cosas que no
se hayan dicho en un pasado. Se compone principalmente de la imaginera,
fantaseando sobre una persona de gran peso afectivo, cmo despedirse de
ella, y como ya se mencion, decir cosas que en el pasado no se pudo.
OBJETIVO: A travs de un acercamiento gestalt, Julio podr prepararse para
una separacin de lo que ha significado la figura de su madre.
RESULTADOS:
A Julio le cuesta trabajo enfocarse en la figura materna, cmo tambin le
cuesta el relajarse, esta fase de la actividad es la que ms tiempo nos cuesta,
aunque al final es que se puede realizar.
Julio tambin se inhibe para poder decir lo que siente respecto a su madre,
para que pudiera realizar esto, se le pidi que murmurara, an as, se pudo
notar que reprime muchas reacciones como el llanto, suponiendo entonces,
que tambin reprime muchas de las cosas que siente a pesar de que l, est
consciente de ellas. Con ello tambin se puede inferir que una de las fuentes
que le impiden expresar como realmente se siente, es su misma madre, por lo
que, se necesitara un trabajo mucho ms profundo y prolongado, que permita
desatar sus emociones de la presencia materna.
8
Jessi trabaja
9
PLAN DE TRABAJO:
Esta sesin ocurre 15 das despus de la ltima intervencin, pues falt, con
previo aviso.

Ejercicio 1:
Dado que una de las situaciones que es causa de molestia para l son las
discusiones con su madre, y que l no puede controlar la percepcin que ella
tiene sobre el mundo, se le introducir en el trabajo de comunicacin asertiva.
Basndonos principalmente en 3 tcnicas:
-Disco rayado (repeticin de un argumento)
- Interrogacin negativa (bsqueda de argumentos y confrontacin de los
mismos)
- Banco de niebla (repeticin de la crtica e postergacin de la discusin)
As mismo se le explica las formas correctas de postura y modulacin de voz.
Primero nosotros sostenemos una situacin ficticia, a forma de modelo, para
ejemplificar los usos de la comunicacin asertiva.
Cuando qued clara la explicacin, se instruy en cada una de las 3 formas,
para un posterior ensayo conductual por cada una. Adems de un ensayo
preliminar donde l personific a su madre en una discusin, mientras uno de
nosotros ejemplific formas de respuesta asertivas. Posteriormente l
respondi.
Finalizando los ensayos, se pedir una retroalimentacin.
Ejercicio 2:
Dado que muchas de las reacciones emocionales son incontrolables, se
recomienda un entrenamiento previo ante tales situaciones. Para ello se
recurri a la relajacin de OTS, variante de la relajacin progresiva de
Jackobson, diferencindose en la duracin, siendo esta ms breve, adems de
enfocarse solamente en pies, manos y rostro. Dura aproximadamente 5
minutos.
RESULTADOS:

Para esta sesin, se le pregunt a Julio cmo se ha sentido durante el
transcurso de estas sesiones, y si es que desea un posterior tratamiento, el
dice que se ha sentido muy bien, con ganas de seguir en un tratamiento,
aunque prefiere que seamos nosotros quienes lo atendamos.
Julio se re mucho respecto a las respuestas que su madre le ha dado, adems
de que constantemente se queja de que no es factible poder conversar con
ella. Por sus quejas y risas, es que se tuvo que reiniciar los ensayos varias
veces.

TERCERA SESIN
TREC CONFUCIN MATERNA
Objetivo: Julio identificar algunos de los argumentos que pertenecen a las
estructuras de su madre, pero que ha hecho parte de l.
RESULTADOS
Durante esta sesin, a Julio se le cuestiono fuertemente, si es que en realidad
las cosas que hace, estn basadas en lo que el quiere, o en lo que otros han
construido de l, al verse encerrado, comienza a construir mentiras, respecto al
por qu ahora vive con su padre, los horarios de llegada a su casa, si es que
bebe en exceso en las fiestas. Cuando confrontamos sus propios argumentos,
es que empieza a perder la coherencia, exageradamente, en lo que nos ha
estado diciendo. Empezamos a reflejar sus propios argumentos, dice el que no
entiende lo que queremos decir, y se le explic que esa confusin es realmente
lo que l siente, este parece ser el argumento que mas le sorprende, pues
aunque l no haya tenido la confianza para confesarse confuso, admite que se
ha sentido as, se retom el tema de sesiones anteriores, respecto a si sus
actitudes rebeldes realmente eran actitudes nicas, o si estaban como
consecuencia a palabras de su madre, especificando, que si su madre lo
juzgaba de vago, el realmente se comportaba como uno. El dice que entonces
se siente confuso, que no sabe ya lo que quiere, ni lo que espera de su madre,
dice que quiere ser l, pero ya no sabe cmo, tampoco encuentra las palabras
para explicarlo, esta confusin y enredo, no es ms que el comienzo de su
restructuracin. Llama la atencin, que l se dice que ahora est desatado, se
le pregunt, que si as desatado, busca desatarse de sus padres. Con ello se
termin la sesin.
No se le coment, que se descubri que en el cuestionario aplicado minti en
sus respuestas.
CUARTA SESIN
NO TODO EL MUNDO FUNCIONA A CMO EL SUPONE QUE ES
Objetivo: Julio podr confrontar, que as cmo l tiene su propia percepcin del
mundo, su madre tambin la tiene, y ella tambin puede hartarse, cmo l.
RESULTADOS:
Julio ahora nos dice, que con su padre se ha llevado muy bien, que `puede
conocer su punto de vista. Que l pudo reconstruir muchas de las cosas que
pensaba de su padre. Se reserva el derecho de comentar las situaciones que
ha podido con su padre. A pesar de ello, dice que no quiere seguir viviendo ah,
que quiere regresarse con su mam, dicen que en realidad es por el ambiente
y sus amigos que quiere regresarse, se le hace ver que en realidad no quiere
estar con su madre, quiere el contexto, pero no a ella.
Se le explic, que l pudo reconstruir muchas cosas de su vida, y tal vez su
madre tambin quiera hacerlo, el dije que el mucho tiempo el que ella se ha
tomado. Se le confront, diciendo que una de sus quejas, es que su madre,
para l, solo considera su punto de vista, entonces l por qu lo hace. l
estaba haciendo exactamente lo mismo que le molesta. Tambin se le
comenta, que as como l ha estado harto de aquella situacin, su madre
tambin debera estar harta, respondi que nunca lo haba visto de ese modo,
y desde entonces, se toma mucho tiempo para responde, pareciera estar muy
pensativo.
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En un principio le es muy dificultoso mantener las respuestas asertivas, para
estar acostumbrado a responder impulsivamente, y en varias ocasiones eleva
el volumen de su voz, para los ensayos finales, es que su comunicacin es
ms fluida y constante.
A l parece agradarle mucho la actividad, y se muestra entusiasmado a la
opcin de evitar discutir, y de controlar poder negociar en futuros dilogos.
Durante estos ensayos se pudo percibir la imagen que tiene Julio de su mam,
siendo para l una persona controladora e irracional.
Para la actividad de relajacin, no le cuesta ningn trabajo, y sigue las
instrucciones sin ningn problema. Al finalizar, expresa que se siente mucho
ms relajado pero sin sueo, sobre todo, que sus extremidades las siente ms
ligeras, se le comenta, que este es solo un entrenamiento, y que l deber
poner en prctica lo aprendido, si es que desea mejorar en las habilidades de
comunicacin y relajacin.