2008 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis fracturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 15,383 14,457 15,383 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). GRUPO QUIRR. CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio 24,200 64,900 7,400 26,000 38,000 32,800 260,100 21,400 56,300 22,300 130,000 86,300 35,400 44,100 23,200 12,900 8,600 32,300 47,700 8,500 8,600 34,900 7,700 14,800 27,800 27,800 9,100 5,200 12,900 28,600 20,900 20,900 20,800 68,900 23,400 13,400 13,400 12,600 43,200 56,300 25,100 21,800 10,000 38,500 12,200 35,500 260,100 86,800 32,600 20,000 65,400 45,100 32,200 16,000 32,600 35,700 38,900 57,200 36,500 53,700 41,200 64,600 39,400 47,700 41,400 40,500 32,200 39,400 26,200 26,000 36,600 78,100 23,800 58,800 58,800 58,800 58,800 58,800 58,800 58,800 32,800 37,800 37,800 149,800 10,200 18,600 18,200 21,700 98,500 79,100 79,100 86,800 65,400 79,700 31,700 37,800 67,700 54,600 111,400 59,800 40,500 62,500 18,500 62,500 86,800 26,500 5,700 62,500 62,500 448,300 8,200 32,800 28,600 30,500 19,800 36,200 28,200 64,900 5,400 6,900 31,200 26,900 23,400 10,900 74,800 17,400 38,900 17,700 15,700 48,000 17,500 18,600 14,200 20,300 25,500 4,800 18,600 47,700 32,800 34,200 34,200 34,000 73,700 86,800 33,400 21,800 5,800 26,000 8,900 7,500 8,200 26,900 29,100 26,000 12,900 15,200 15,700 18,600 20,800 18,600 18,200 46,900 8,900 52,500 20,800 39,200 9,500 5,700 9,500 40,800 5,100 7,700 15,700 20,000 20,200 36,500 46,500 8,600 11,800 28,600 16,600 11,800 7,400 101,400 47,200 7,700 6,600 20,800 20,200 10,000 14,600 12,800 6,800 34,200 18,200 36,900 15,700 114,300 30,200 20,800 83,200 156,000 31,200 35,400 59,800 46,900 31,700 9,100 28,200 38,900 30,200 39,800 9,400 23,400 5,700 44,100 14,200 20,800 28,600 24,900 10,200 9,500 28,200 86,800 173,400 173,400 173,400 260,100 173,400 260,100 8,200 36,500 24,200 27,800 48,500 26,500 26,500 39,800 42,100 23,800 37,400 41,700 23,800 21,800 104,000 22,600 13,400 8,500 12,200 13,700 14,600 14,600 14,600 14,600 14,600 14,600 14,600 14,600 14,600 4,300 10,500 17,400 12,200 62,500 8,200 50,300 50,300 21,800 29,400 6,800 11,700 18,200 6,300 346,600 433,300 41,700 46,900 10,900 23,400 28,600 9,400 23,400 14,200 31,200 31,200 57,200 57,200 10,300 8,200 8,200 11,700 14,300 14,200 38,900 15,700 42,100 28,600 70,600 33,100 59,800 37,500 156,000 7,700 58,300 27,800 19,500 5,200 6,600 10,900 13,100 17,400 2,300 16,300 6,800 18,200 36,500 27,100 22,200 4,800 16,900 51,200 28,200 24,300 10,900 10,000 14,200 16,500 6,600 29,100 5,200 55,500 45,400 44,100 55,500 55,500 55,500 86,800 97,500 55,500 55,500 55,500 45,400 45,400 62,500 48,900 48,900 48,900 34,600 62,500 23,400 17,100 21,700 1,247,600 339,800 148,300 20,200 42,900 7,400 46,000 38,900 150,800 44,100 57,200 20,300 24,600 26,900 50,800 26,000 16,900 38,900 32,600 46,000 18,200 60,800 12,900 27,500 14,300 22,200 26,000 32,200 37,400 32,600 46,900 60,300 60,300 8,600 18,600 31,400 3,700 2,900 12,300 86,800 173,400 22,200 41,800 65,400 65,400 65,400 78,100 5,200 41,700 19,700 44,600 27,400 15,700 32,600 33,700 29,800 29,800 33,400 18,200 32,600 86,800 22,900 12,800 26,500 53,700 11,800 52,900 72,900 24,600 44,100 38,900 38,900 44,100 24,300 16,500 20,300 7,700 31,200 22,200 23,400 42,600 26,000 16,600 16,000 43,200 13,400 4,600 39,400 42,300 52,000 101,800 17,700 16,000 31,200 26,000 28,500 6,200 9,400 9,400 28,500 42,100 29,800 23,800 30,800 10,500 6,200 19,800 21,800 21,800 5,400 59,800 8,200 10,500 24,600 23,400 5,200 26,000 31,200 12,800 12,900 15,700 18,300 48,900 31,700 43,200 46,900 41,700 33,700 28,500 32,300 26,000 7,700 6,600 32,600 24,900 5,200 57,200 5,800 21,800 7,500 18,600 21,800 20,800 26,000 19,400 433,300 19,400 118,600 20,800 19,800 5,200 50,600 43,100 14,200 12,900 46,900 8,200 46,000 42,500 44,600 18,200 20,800 3,800 3,200 21,200 12,900 27,400 17,100 44,100 44,100 58,300 214,600 50,900 8,200 30,900 36,500 15,100 76,800 16,900 12,800 10,900 43,200 27,100 520,100 45,100 44,100 40,500 10,900 38,000 40,500 86,800 130,000 40,500 30,300 30,800 14,600 14,600 19,800 22,200 62,500 46,900 46,900 13,400 13,400 46,000 24,300 8,600 19,400 35,500 13,700 38,900 30,200 30,200 5,700 15,700 10,500 18,200 39,400 132,800 6,800 8,200 33,700 16,000 31,800 24,300 2,900 67,700 27,500 32,600 54,600 72,500 108,800 152,300 46,000 111,800 70,500 91,100 119,100 228,900 151,500 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 62,900 83,500 110,800 139,800 99,200 167,400 221,400 279,500 78,800 14,800 14,800 17,700 23,700 32,300 35,500 110,800 216,700 330,700 147,400 73,700 85,200 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 26,000 33,700 33,500 41,200 28,600 15,200 48,500 13,700 38,900 BB 54,500 117,200 80,000 133,200 33,700 33,700 38,000 53,100 43,500 48,500 13,700 146,400 141,700 184,900 150,800 125,700 108,800 108,800 96,600 46,000 38,900 42,600 41,700 52,000 40,500 70,100 19,100 77,200 54,500 36,900 24,600 33,400 52,900 38,900 123,800 149,800 131,200 108,100 128,300 88,800 117,200 43,100 57,200 59,400 92,800 108,100 64,900 64,900 46,000 83,400 90,600 80,000 80,000 47,700 162,300 100,900 78,300 96,100 86,300 97,200 97,200 64,900 64,900 64,900 64,900 73,700 80,600 253,500 507,200 135,700 89,200 89,500 96,100 197,800 338,000 208,000 173,400 332,400 238,100 106,100 238,100 86,300 238,100 86,300 303,400 46,000 60,800 46,000 54,600 57,200 312,000 253,500 130,000 156,000 230,900 254,100 218,400 218,400 156,000 78,100 267,400 284,000 253,500 67,700 57,700 57,200 161,200 228,900 27,100 78,100 257,500 282,600 323,500 323,500 282,600 282,600 219,700 239,700 57,400 239,700 282,600 268,000 303,500 239,700 352,700 219,700 282,600 282,600 141,100 84,800 232,700 373,700 282,600 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y 70,800 91,700 234,300 548,100 928,200 258,700 593,000 58,800 79,200 115,100 87,200 87,200 159,800 148,400 106,100 178,300 136,900 24,900 61,100 127,500 207,400 346,000 346,000 114,100 224,300 169,400 301,000 121,200 346,000 218,100 133,500 149,100 187,700 149,500 113,700 139,100 159,400 209,400 209,400 286,900 411,600 772,500 1,063,100 172,100 101,500 164,600 189,100 178,300 156,400 295,500 171,500 205,800 118,600 125,700 108,000 139,500 130,800 363,500 138,400 91,200 159,100 197,800 156,400 340,400 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y 33,500 418,600 54,600 16,500 16,000 0 28,200 26,500 27,100 149,500 137,400 137,400 27,400 36,600 16,000 30,800 5,294,200 4,412,600 33,500 28,200 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y 29,700 59,800 100,100 93,200 100,100 21,700 115,500 29,700 35,500 72,500 81,500 100,000 58,800 6,200 78,100 78,100 32,200 75,800 143,500 47,200 241,800 46,900 139,100 231,800 166,900 18,500 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y 297,500 859,100 25,200 198,700 148,800 75,400 113,400 222,100 246,000 317,200 327,200 413,800 75,400 317,200 370,100 442,400 683,900 529,500 775,300 336,000 307,200 312,900 312,900 312,900 248,700 850,400 244,000 787,500 572,600 1,436,500 890,700 708,700 787,500 572,600 787,500 859,100 187,200 246,000 850,400 78,100 640,900 244,000 131,200 859,100 380,700 349,500 212,100 971,700 1,216,900 728,100 208,000 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 37,400 45,100 88,600 28,200 55,700 55,700 55,700 55,700 27,800 55,700 55,700 55,700 55,700 78,100 780,200 46,500 109,100 20,800 18,600 18,600 93,500 16,000 11,800 207,100 44,600 20,800 19,500 7,700 7,700 12,900 51,200 12,900 20,800 57,700 31,200 31,200 31,200 41,700 78,100 31,200 155,500 12,900 12,900 32,600 62,500 156,400 26,000 85,800 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, 104,000 140,400 296,400 40,500 76,500 33,500 33,500 33,500 36,000 28,200 56,000 33,500 33,500 26,000 33,200 7,700 7,700 70,100 70,100 17,400 53,700 53,700 269,400 269,400 37,400 55,800 38,000 97,700 28,500 28,500 411,600 411,600 455,000 296,600 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 32,600 26,900 40,800 32,800 32,800 32,800 88,600 51,200 10,500 6,800 40,800 11,800 11,800 11,800 31,200 11,800 11,800 11,800 35,400 138,900 28,200 33,400 33,400 33,400 154,000 199,400 199,400 617,200 199,400 227,200 33,400 23,400 41,200 30,500 45,500 81,200 40,300 48,900 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 40,500 49,400 63,200 82,800 63,200 94,900 59,800 59,800 59,800 119,500 72,500 83,200 61,500 20,900 42,100 62,000 62,500 84,500 64,900 56,300 64,600 52,100 139,500 124,600 194,300 87,500 87,500 148,900 87,500 87,500 87,500 87,500 87,500 78,300 78,300 102,300 102,300 78,300 78,300 87,500 87,500 148,900 102,300 124,600 69,700 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 529,200 1,057,900 1,322,500 1,234,300 1,146,200 1,057,900 500,600 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 212,400 212,400 194,900 212,400 212,400 194,900 303,400 303,400 242,700 455,000 194,900 82,000 758,400 43,200 910,200 211,500 19,100 954,400 1,189,900 1,436,900 1,656,400 559,500 456,600 911,100 721,900 1,065,100 1,166,500 1,345,900 458,100 592,900 684,400 910,500 1,183,600 1,365,200 458,100 910,500 1,365,200 130,000 173,800 292,900 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 199,100 203,400 62,500 124,800 12,600 25,100 11,400 28,500 14,800 28,500 15,100 33,200 13,400 40,200 16,600 20,000 23,200 23,200 16,000 21,700 12,600 13,700 5,700 10,500 34,500 19,800 12,800 44,600 44,600 12,900 6,600 22,300 11,100 16,500 8,200 91,500 15,100 56,500 113,400 44,600 51,200 54,900 54,900 65,500 54,900 65,500 43,200 54,100 65,200 44,600 148,800 208,100 148,800 148,800 118,900 118,900 1,487,400 148,800 118,900 15,100 15,100 118,900 176,800 176,800 11,700 14,300 32,600 54,100 64,900 97,500 62,500 65,500 98,500 65,500 54,900 33,700 77,200 41,200 109,500 87,500 109,500 29,400 43,500 44,600 87,800 109,500 118,900 29,800 20,000 20,000 21,700 6,600 41,200 6,600 8,600 8,600 8,600 12,600 12,600 10,900 4,300 11,100 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 26,000 27,100 32,600 54,100 27,100 13,800 59,700 29,400 29,500 38,000 27,100 54,100 10,000 54,100 28,900 28,900 43,100 57,400 73,800 54,100 73,800 54,100 73,800 27,100 80,800 33,500 33,500 27,100 48,800 81,200 35,500 29,400 15,700 64,600 64,600 64,600 3,692,200 476,700 13,400 12,900 9,500 10,600 14,200 8,500 16,000 219,100 222,700 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 24,300 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en 100,300 94,100 76,300 70,100 142,000 129,200 109,800 90,300 198,300 169,700 141,100 127,100 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 142,000 129,200 109,800 90,300 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 198,300 169,700 141,100 127,100 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES 142,000 129,200 109,800 90,300 198,300 169,700 141,100 127,100 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 129,200 262,400 764,700 409,800 764,700 99,200 156,000 189,400 411,300 34,800 43,500 55,400 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 45,100 54,900 66,300 90,100 118,100 138,400 160,600 196,300 241,700 271,000 302,000 330,400 391,200 509,200 594,900 934,200 32,200 38,900 47,700 58,900 70,100 81,500 94,900 112,300 138,800 155,100 176,000 195,700 228,400 309,500 412,600 583,800 76,300 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 62,900 62,900 62,900 130,000 62,900 60,500 30,900 36,500 42,100 53,700 65,800 74,300 82,500 94,900 106,800 138,900 162,300 254,900 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 127,800 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 30,900 23,200 22,800 29,400 31,400 21,700 63,700 22,800 22,800 22,800 29,400 18,500 26,600 53,700 30,300 8,600 30,900 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o 74,500 91,800 117,100 160,800 232,700 259,700 284,700 324,600 432,000 460,700 484,100 510,100 535,600 561,600 589,800 739,500 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 260,700 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 35,700 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 25,200 10,900 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 35,100 65,700 152,600 241,800 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 35,500 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 48,800 48,500 48,500 28,000 76,000 67,700 216,300 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 237,100 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 5,700 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las 53,500 69,800 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 496,700 431,600 1,343,600 15,200 10,000 8,000 5,200 2,500 16,900 11,200 8,600 6,000 2,800 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 16,900 11,200 8,600 6,200 2,800 744,500 2,814,200 965,000 2,355,600 1,429,200 1,988,400 1,927,000 4,408,500 3,160,100 2,998,000 1,574,800 1,440,800 1,329,900 4,147,600 1,400,800 1,777,500 4,149,300 3,824,800 2,768,000 974,400 1,315,600 1,435,800 3,310,900 4,107,600 3,264,300 1,747,400 2,582,500 1,524,600 932,700 844,500 1,234,200 2,295,000 2,361,800 1,547,800 2,690,300 1,963,300 1,759,700 1,423,400 1,768,700 1,404,600 1,631,700 1,151,900 4,141,100 4,993,800 3,725,100 5,204,400 1,842,300 3,650,100 3,650,500 3,938,200 2,288,800 1,830,400 2,230,500 1,983,800 2,193,500 1,622,400 1,610,100 3,591,200 6,258,600 7,253,400 7,524,600 1,454,000 2,451,100 2,139,900 1,541,100 1,982,400 1,876,300 1,802,900 1,142,000 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2008 2009 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis fracturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 16,563 15,383 16,563 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). GRUPO QUIRR. CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio 26,000 69,900 8,000 28,000 40,900 35,300 280,100 23,000 60,600 24,000 140,000 92,900 38,100 47,500 25,000 13,900 9,300 34,800 51,300 9,100 9,300 37,600 8,300 15,900 30,000 30,000 9,800 5,600 13,900 30,800 22,500 22,500 22,400 74,200 25,200 14,400 14,400 13,600 46,500 60,600 27,000 23,500 10,800 41,400 13,100 38,300 280,100 93,400 35,100 21,500 70,400 48,500 34,600 17,200 35,100 38,400 41,900 61,600 39,300 57,800 44,400 69,600 42,400 51,300 44,600 43,600 34,600 42,400 28,200 28,000 39,400 84,100 25,700 63,300 63,300 63,300 63,300 63,300 63,300 63,300 35,300 40,700 40,700 161,300 10,900 20,000 19,500 23,400 106,000 85,100 85,100 93,400 70,400 85,800 34,100 40,700 72,900 58,800 119,900 64,400 43,600 67,200 19,900 67,200 93,400 28,500 6,100 67,200 67,200 482,600 8,800 35,300 30,800 32,800 21,400 38,900 30,300 69,900 5,800 7,500 33,600 29,000 25,200 11,800 80,500 18,700 41,900 19,000 16,900 51,700 18,900 20,000 15,200 21,900 27,500 5,100 20,000 51,300 35,300 36,800 36,800 36,600 79,300 93,400 35,900 23,500 6,300 28,000 9,600 8,100 8,800 29,000 31,300 28,000 13,900 16,400 16,900 20,000 22,400 20,000 19,500 50,500 9,600 56,500 22,400 42,200 10,300 6,100 10,300 43,900 5,500 8,300 16,900 21,500 21,700 39,300 50,000 9,300 12,800 30,800 17,900 12,800 8,000 109,200 50,800 8,300 7,100 22,400 21,700 10,800 15,700 13,700 7,300 36,800 19,500 39,800 16,900 123,100 32,500 22,400 89,600 167,900 33,600 38,100 64,400 50,500 34,100 9,800 30,300 41,900 32,500 42,900 10,100 25,200 6,100 47,500 15,200 22,400 30,800 26,800 10,900 10,300 30,300 93,400 186,700 186,700 186,700 280,100 186,700 280,100 8,800 39,300 26,000 30,000 52,200 28,500 28,500 42,900 45,400 25,700 40,200 44,900 25,700 23,500 112,000 24,300 14,400 9,100 13,100 14,700 15,700 15,700 15,700 15,700 15,700 15,700 15,700 15,700 15,700 4,600 11,300 18,700 13,100 67,200 8,800 54,200 54,200 23,500 31,600 7,300 12,600 19,500 6,800 373,200 466,600 44,900 50,500 11,800 25,200 30,800 10,100 25,200 15,200 33,600 33,600 61,600 61,600 11,100 8,800 8,800 12,600 15,400 15,200 41,900 16,900 45,400 30,800 76,000 35,600 64,400 40,400 167,900 8,300 62,800 30,000 21,000 5,600 7,100 11,800 14,100 18,700 2,500 17,600 7,300 19,500 39,300 29,200 23,900 5,100 18,200 55,200 30,300 26,200 11,800 10,800 15,200 17,700 7,100 31,300 5,600 59,800 48,900 47,500 59,800 59,800 59,800 93,400 105,000 59,800 59,800 59,800 48,900 48,900 67,200 52,700 52,700 52,700 37,300 67,200 25,200 18,400 23,400 1,343,300 365,900 159,700 21,700 46,200 8,000 49,500 41,900 162,300 47,500 61,600 21,900 26,500 29,000 54,700 28,000 18,200 41,900 35,100 49,500 19,500 65,400 13,900 29,600 15,400 23,900 28,000 34,600 40,200 35,100 50,500 64,900 64,900 9,300 20,000 33,800 4,000 3,100 13,300 93,400 186,700 23,900 45,100 70,400 70,400 70,400 84,100 5,600 44,900 21,200 48,000 29,500 16,900 35,100 36,300 32,100 32,100 35,900 19,500 35,100 93,400 24,700 13,700 28,500 57,800 12,800 57,000 78,500 26,500 47,500 41,900 41,900 47,500 26,200 17,700 21,900 8,300 33,600 23,900 25,200 45,900 28,000 17,900 17,200 46,500 14,400 5,000 42,400 45,500 56,000 109,600 19,000 17,200 33,600 28,000 30,600 6,600 10,100 10,100 30,600 45,400 32,100 25,700 33,100 11,300 6,600 21,400 23,500 23,500 5,800 64,400 8,800 11,300 26,500 25,200 5,600 28,000 33,600 13,700 13,900 16,900 19,700 52,700 34,100 46,500 50,500 44,900 36,300 30,600 34,800 28,000 8,300 7,100 35,100 26,800 5,600 61,600 6,300 23,500 8,100 20,000 23,500 22,400 28,000 20,900 466,600 20,900 127,700 22,400 21,400 5,600 54,500 46,400 15,200 13,900 50,500 8,800 49,500 45,700 48,000 19,500 22,400 4,100 3,500 22,900 13,900 29,500 18,400 47,500 47,500 62,800 231,100 54,800 8,800 33,300 39,300 16,200 82,600 18,200 13,700 11,800 46,500 29,200 560,000 48,500 47,500 43,600 11,800 40,900 43,600 93,400 140,000 43,600 32,600 33,100 15,700 15,700 21,400 23,900 67,200 50,500 50,500 14,400 14,400 49,500 26,200 9,300 20,900 38,300 14,700 41,900 32,500 32,500 6,100 16,900 11,300 19,500 42,400 142,900 7,300 8,800 36,300 17,200 34,300 26,200 3,100 72,900 29,600 35,100 58,800 78,000 117,100 164,000 49,500 120,400 75,900 98,100 128,200 246,500 163,100 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 67,700 89,900 119,300 150,600 106,800 180,200 238,300 301,000 84,800 15,900 15,900 19,000 25,500 34,800 38,300 119,300 233,400 356,100 158,700 79,300 91,800 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 28,000 36,300 36,100 44,400 30,800 16,400 52,200 14,700 41,900 BB 58,600 126,200 86,100 143,400 36,300 36,300 40,900 57,100 46,900 52,200 14,700 157,700 152,500 199,100 162,300 135,300 117,100 117,100 104,000 49,500 41,900 45,900 44,900 56,000 43,600 75,500 20,500 83,100 58,600 39,800 26,500 35,900 57,000 41,900 133,300 161,300 141,300 116,400 138,100 95,600 126,200 46,400 61,600 63,900 99,900 116,400 69,900 69,900 49,500 89,800 97,600 86,100 86,100 51,300 174,700 108,700 84,300 103,500 92,900 104,700 104,700 69,900 69,900 69,900 69,900 79,300 86,800 273,000 546,100 146,100 96,100 96,400 103,500 213,000 363,900 223,900 186,700 357,900 256,400 114,300 256,400 92,900 256,400 92,900 326,600 49,500 65,400 49,500 58,800 61,600 335,900 273,000 140,000 167,900 248,600 273,600 235,200 235,200 167,900 84,100 287,900 305,800 273,000 72,900 62,100 61,600 173,600 246,500 29,200 84,100 277,300 304,300 348,300 348,300 304,300 304,300 236,500 258,100 61,800 258,100 304,300 288,500 326,800 258,100 379,800 236,500 304,300 304,300 151,900 91,300 250,600 402,300 304,300 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y 76,200 98,700 252,300 590,100 999,400 278,600 638,500 63,300 85,300 123,900 93,900 93,900 172,100 159,800 114,300 192,000 147,400 26,800 65,800 137,300 223,300 372,500 372,500 122,900 241,500 182,400 324,100 130,500 372,500 234,900 143,800 160,500 202,100 161,000 122,400 149,700 171,600 225,400 225,400 308,900 443,200 831,800 1,144,700 185,300 109,300 177,200 203,600 192,000 168,400 318,200 184,700 221,600 127,700 135,300 116,300 150,200 140,800 391,400 149,100 98,200 171,300 213,000 168,400 366,500 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y 36,100 450,700 58,800 17,700 17,200 0 30,300 28,500 29,200 161,000 147,900 147,900 29,500 39,400 17,200 33,100 5,700,300 4,751,100 36,100 30,300 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y 32,000 64,400 107,800 100,400 107,800 23,400 124,400 32,000 38,300 78,000 87,800 107,700 63,300 6,600 84,100 84,100 34,600 81,700 154,500 50,800 260,400 50,500 149,700 249,600 179,700 19,900 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y 320,300 925,000 27,200 214,000 160,200 81,200 122,100 239,200 264,800 341,500 352,300 445,500 81,200 341,500 398,500 476,400 736,400 570,100 834,800 361,700 330,800 336,900 336,900 336,900 267,800 915,600 262,700 847,900 616,500 1,546,700 959,000 763,100 847,900 616,500 847,900 925,000 201,600 264,800 915,600 84,100 690,000 262,700 141,300 925,000 409,900 376,300 228,400 1,046,300 1,310,300 783,900 223,900 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 40,200 48,500 95,400 30,300 60,000 60,000 60,000 60,000 30,000 60,000 60,000 60,000 60,000 84,100 840,100 50,000 117,400 22,400 20,000 20,000 100,700 17,200 12,800 222,900 48,000 22,400 21,000 8,300 8,300 13,900 55,200 13,900 22,400 62,100 33,600 33,600 33,600 44,900 84,100 33,600 167,500 13,900 13,900 35,100 67,200 168,400 28,000 92,400 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, 112,000 151,200 319,200 43,600 82,300 36,100 36,100 36,100 38,800 30,300 60,300 36,100 36,100 28,000 35,800 8,300 8,300 75,500 75,500 18,700 57,800 57,800 290,000 290,000 40,200 60,100 40,900 105,200 30,600 30,600 443,200 443,200 489,900 319,300 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 35,100 29,000 43,900 35,300 35,300 35,300 95,400 55,200 11,300 7,300 43,900 12,800 12,800 12,800 33,600 12,800 12,800 12,800 38,100 149,600 30,300 35,900 35,900 35,900 165,800 214,700 214,700 664,500 214,700 244,600 35,900 25,200 44,400 32,800 49,000 87,500 43,400 52,700 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 43,600 53,200 68,100 89,100 68,100 102,200 64,400 64,400 64,400 128,700 78,000 89,600 66,300 22,500 45,400 66,700 67,200 90,900 69,900 60,600 69,600 56,100 150,200 134,200 209,200 94,200 94,200 160,300 94,200 94,200 94,200 94,200 94,200 84,300 84,300 110,100 110,100 84,300 84,300 94,200 94,200 160,300 110,100 134,200 75,000 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 569,800 1,139,000 1,423,900 1,329,000 1,234,100 1,139,000 539,000 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 228,700 228,700 209,900 228,700 228,700 209,900 326,600 326,600 261,400 489,900 209,900 88,300 816,600 46,500 980,000 227,700 20,500 1,027,600 1,281,100 1,547,200 1,783,500 602,400 491,600 981,000 777,300 1,146,800 1,256,000 1,449,100 493,200 638,300 736,900 980,400 1,274,400 1,470,000 493,200 980,400 1,470,000 140,000 187,200 315,400 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 214,300 219,000 67,200 134,300 13,600 27,000 12,300 30,600 15,900 30,600 16,200 35,800 14,400 43,200 17,900 21,500 25,000 25,000 17,200 23,400 13,600 14,700 6,100 11,300 37,100 21,400 13,700 48,000 48,000 13,900 7,100 24,000 11,900 17,700 8,800 98,600 16,200 60,800 122,100 48,000 55,200 59,100 59,100 70,600 59,100 70,600 46,500 58,300 70,200 48,000 160,200 224,100 160,200 160,200 128,000 128,000 1,601,500 160,200 128,000 16,200 16,200 128,000 190,300 190,300 12,600 15,400 35,100 58,300 69,900 105,000 67,200 70,600 106,000 70,600 59,100 36,300 83,100 44,400 117,900 94,200 117,900 31,600 46,900 48,000 94,600 117,900 128,000 32,100 21,500 21,500 23,400 7,100 44,400 7,100 9,300 9,300 9,300 13,600 13,600 11,800 4,600 11,900 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 28,000 29,200 35,100 58,300 29,200 14,900 64,300 31,600 31,800 40,900 29,200 58,300 10,800 58,300 31,100 31,100 46,400 61,800 79,500 58,300 79,500 58,300 79,500 29,200 87,000 36,100 36,100 29,200 52,500 87,500 38,300 31,600 16,900 69,600 69,600 69,600 3,975,500 513,300 14,400 13,900 10,300 11,400 15,200 9,100 17,200 235,900 239,800 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 26,200 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en 108,000 101,400 82,200 75,500 152,900 139,100 118,300 97,200 213,500 182,700 151,900 136,800 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 152,900 139,100 118,300 97,200 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 213,500 182,700 151,900 136,800 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES 152,900 139,100 118,300 97,200 213,500 182,700 151,900 136,800 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 139,100 282,600 823,300 441,200 823,300 106,800 167,900 203,900 442,900 37,400 46,900 59,600 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 48,500 59,100 71,400 97,100 127,200 149,100 172,900 211,300 260,200 291,800 325,100 355,800 421,200 548,200 640,500 1,005,900 34,600 41,900 51,300 63,400 75,500 87,800 102,200 120,900 149,400 167,000 189,500 210,700 246,000 333,200 444,200 628,600 82,200 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 67,700 67,700 67,700 140,000 67,700 65,100 33,300 39,300 45,400 57,800 70,900 80,000 88,800 102,200 114,900 149,600 174,700 274,400 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 137,600 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 33,300 25,000 24,500 31,600 33,800 23,400 68,600 24,500 24,500 24,500 31,600 19,900 28,700 57,800 32,600 9,300 33,300 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o 80,200 98,900 126,000 173,100 250,600 279,600 306,600 349,500 465,100 496,100 521,200 549,200 576,700 604,700 635,000 796,200 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 280,700 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 38,400 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 27,200 11,800 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 37,800 70,700 164,300 260,400 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 38,300 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 52,500 52,200 52,200 30,100 81,800 72,900 232,900 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 255,200 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 6,100 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las 57,600 75,200 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 534,800 464,800 1,446,600 16,400 10,800 8,600 5,600 2,700 18,200 12,100 9,300 6,500 3,000 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 18,200 12,100 9,300 6,600 3,000 801,600 3,030,000 1,039,000 2,536,300 1,538,900 2,140,900 2,074,800 4,746,600 3,402,500 3,228,000 1,695,600 1,551,300 1,431,900 4,465,700 1,508,200 1,913,900 4,467,500 4,118,200 2,980,300 1,049,100 1,416,500 1,546,000 3,564,900 4,422,700 3,514,700 1,881,400 2,780,600 1,641,600 1,004,200 909,300 1,328,800 2,471,000 2,542,900 1,666,600 2,896,700 2,113,900 1,894,600 1,532,600 1,904,400 1,512,400 1,756,800 1,240,200 4,458,800 5,376,800 4,010,900 5,603,600 1,983,600 3,930,100 3,930,600 4,240,300 2,464,400 1,970,800 2,401,600 2,136,000 2,361,700 1,746,900 1,733,600 3,866,600 6,738,700 7,809,800 8,101,800 1,565,500 2,639,100 2,304,100 1,659,300 2,134,500 2,020,200 1,941,200 1,229,600 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2009 2010 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis fracturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 17,166 16,563 17,166 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). GRUPO QUIRR. CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio 27,000 72,400 8,200 29,000 42,400 36,600 290,300 23,900 62,800 24,900 145,100 96,300 39,500 49,300 25,900 14,400 9,600 36,000 53,200 9,400 9,600 39,000 8,600 16,500 31,100 31,100 10,100 5,800 14,400 31,900 23,300 23,300 23,200 76,900 26,100 14,900 14,900 14,100 48,200 62,800 28,000 24,400 11,200 42,900 13,600 39,700 290,300 96,800 36,400 22,300 73,000 50,300 35,900 17,900 36,400 39,800 43,400 63,900 40,700 59,900 46,000 72,100 43,900 53,200 46,200 45,100 35,900 43,900 29,200 29,000 40,900 87,200 26,600 65,600 65,600 65,600 65,600 65,600 65,600 65,600 36,600 42,200 42,200 167,200 11,300 20,800 20,300 24,200 109,900 88,200 88,200 96,800 73,000 88,900 35,400 42,200 75,500 60,900 124,300 66,800 45,100 69,700 20,600 69,700 96,800 29,500 6,400 69,700 69,700 500,200 9,100 36,600 31,900 34,000 22,100 40,300 31,400 72,400 6,000 7,700 34,800 30,000 26,100 12,200 83,400 19,400 43,400 19,700 17,500 53,600 19,600 20,800 15,800 22,700 28,500 5,300 20,800 53,200 36,600 38,100 38,100 37,900 82,200 96,800 37,300 24,400 6,500 29,000 10,000 8,400 9,100 30,000 32,400 29,000 14,400 17,000 17,500 20,800 23,200 20,800 20,300 52,400 10,000 58,500 23,200 43,800 10,600 6,400 10,600 45,500 5,700 8,600 17,500 22,300 22,500 40,700 51,800 9,600 13,200 31,900 18,500 13,200 8,200 113,100 52,700 8,600 7,400 23,200 22,500 11,200 16,300 14,200 7,600 38,100 20,300 41,200 17,500 127,500 33,600 23,200 92,900 174,100 34,800 39,500 66,800 52,400 35,400 10,100 31,400 43,400 33,600 44,500 10,500 26,100 6,400 49,300 15,800 23,200 31,900 27,800 11,300 10,600 31,400 96,800 193,500 193,500 193,500 290,300 193,500 290,300 9,100 40,700 27,000 31,100 54,100 29,500 29,500 44,500 47,000 26,600 41,700 46,500 26,600 24,400 116,000 25,200 14,900 9,400 13,600 15,300 16,300 16,300 16,300 16,300 16,300 16,300 16,300 16,300 16,300 4,800 11,700 19,400 13,600 69,700 9,100 56,100 56,100 24,400 32,800 7,600 13,000 20,300 7,000 386,800 483,600 46,500 52,400 12,200 26,100 31,900 10,500 26,100 15,800 34,800 34,800 63,900 63,900 11,500 9,100 9,100 13,000 16,000 15,800 43,400 17,500 47,000 31,900 78,800 36,900 66,800 41,900 174,100 8,600 65,100 31,100 21,800 5,800 7,400 12,200 14,600 19,400 2,600 18,200 7,600 20,300 40,700 30,200 24,700 5,300 18,900 57,200 31,400 27,100 12,200 11,200 15,800 18,400 7,400 32,400 5,800 62,000 50,600 49,300 62,000 62,000 62,000 96,800 108,800 62,000 62,000 62,000 50,600 50,600 69,700 54,600 54,600 54,600 38,600 69,700 26,100 19,100 24,200 1,392,200 379,200 165,500 22,500 47,900 8,200 51,300 43,400 168,200 49,300 63,900 22,700 27,500 30,000 56,600 29,000 18,900 43,400 36,400 51,300 20,300 67,800 14,400 30,700 16,000 24,700 29,000 35,900 41,700 36,400 52,400 67,300 67,300 9,600 20,800 35,000 4,100 3,300 13,700 96,800 193,500 24,700 46,700 73,000 73,000 73,000 87,200 5,800 46,500 22,000 49,800 30,600 17,500 36,400 37,600 33,300 33,300 37,300 20,300 36,400 96,800 25,600 14,200 29,500 59,900 13,200 59,100 81,400 27,500 49,300 43,400 43,400 49,300 27,100 18,400 22,700 8,600 34,800 24,700 26,100 47,600 29,000 18,500 17,900 48,200 14,900 5,200 43,900 47,200 58,000 113,600 19,700 17,900 34,800 29,000 31,800 6,900 10,500 10,500 31,800 47,000 33,300 26,600 34,300 11,700 6,900 22,100 24,400 24,400 6,000 66,800 9,100 11,700 27,500 26,100 5,800 29,000 34,800 14,200 14,400 17,500 20,400 54,600 35,400 48,200 52,400 46,500 37,600 31,800 36,000 29,000 8,600 7,400 36,400 27,800 5,800 63,900 6,500 24,400 8,400 20,800 24,400 23,200 29,000 21,600 483,600 21,600 132,400 23,200 22,100 5,800 56,500 48,100 15,800 14,400 52,400 9,100 51,300 47,400 49,800 20,300 23,200 4,300 3,600 23,700 14,400 30,600 19,100 49,300 49,300 65,100 239,500 56,800 9,100 34,500 40,700 16,800 85,700 18,900 14,200 12,200 48,200 30,200 580,400 50,300 49,300 45,100 12,200 42,400 45,100 96,800 145,100 45,100 33,800 34,300 16,300 16,300 22,100 24,700 69,700 52,400 52,400 14,900 14,900 51,300 27,100 9,600 21,600 39,700 15,300 43,400 33,600 33,600 6,400 17,500 11,700 20,300 43,900 148,100 7,600 9,100 37,600 17,900 35,500 27,100 3,300 75,500 30,700 36,400 60,900 80,900 121,400 169,900 51,300 124,800 78,600 101,600 132,900 255,400 169,100 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 70,200 93,200 123,600 156,000 110,700 186,800 247,000 311,900 87,900 16,500 16,500 19,700 26,400 36,000 39,700 123,600 241,900 369,100 164,500 82,200 95,100 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 29,000 37,600 37,400 46,000 31,900 17,000 54,100 15,300 43,400 BB 60,800 130,800 89,300 148,700 37,600 37,600 42,400 59,200 48,600 54,100 15,300 163,400 158,100 206,300 168,200 140,200 121,400 121,400 107,800 51,300 43,400 47,600 46,500 58,000 45,100 78,300 21,300 86,200 60,800 41,200 27,500 37,300 59,100 43,400 138,200 167,200 146,400 120,700 143,200 99,000 130,800 48,100 63,900 66,300 103,500 120,700 72,400 72,400 51,300 93,000 101,100 89,300 89,300 53,200 181,100 112,600 87,400 107,300 96,300 108,500 108,500 72,400 72,400 72,400 72,400 82,200 90,000 282,900 566,000 151,400 99,600 99,900 107,300 220,800 377,100 232,100 193,500 371,000 265,700 118,400 265,700 96,300 265,700 96,300 338,500 51,300 67,800 51,300 60,900 63,900 348,100 282,900 145,100 174,100 257,700 283,600 243,800 243,800 174,100 87,200 298,300 316,900 282,900 75,500 64,400 63,900 179,900 255,400 30,200 87,200 287,400 315,300 361,000 361,000 315,300 315,300 245,100 267,400 64,000 267,400 315,300 299,000 338,700 267,400 393,600 245,100 315,300 315,300 157,400 94,600 259,700 417,000 315,300 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y 79,000 102,300 261,400 611,600 1,035,800 288,700 661,700 65,600 88,400 128,400 97,300 97,300 178,400 165,700 118,400 199,000 152,800 27,800 68,100 142,300 231,400 386,100 386,100 127,400 250,300 189,000 335,900 135,300 386,100 243,400 149,000 166,300 209,400 166,900 126,900 155,200 177,800 233,600 233,600 320,100 459,400 862,100 1,186,300 192,100 113,300 183,700 211,000 199,000 174,600 329,800 191,400 229,700 132,400 140,200 120,500 155,700 145,900 405,600 154,500 101,800 177,500 220,800 174,600 379,900 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y 37,400 467,100 60,900 18,400 17,900 0 31,400 29,500 30,200 166,900 153,300 153,300 30,600 40,900 17,900 34,300 5,907,900 4,924,100 37,400 31,400 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y 33,100 66,800 111,800 104,000 111,800 24,200 128,900 33,100 39,700 80,900 91,000 111,600 65,600 6,900 87,200 87,200 35,900 84,600 160,200 52,700 269,900 52,400 155,200 258,700 186,300 20,600 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y 332,000 958,700 28,200 221,800 166,000 84,100 126,500 247,900 274,500 354,000 365,100 461,800 84,100 354,000 413,000 493,700 763,200 590,900 865,200 374,900 342,800 349,200 349,200 349,200 277,600 948,900 272,300 878,700 638,900 1,603,000 993,900 790,800 878,700 638,900 878,700 958,700 208,900 274,500 948,900 87,200 715,100 272,300 146,400 958,700 424,900 390,000 236,700 1,084,400 1,358,000 812,500 232,100 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 41,700 50,300 98,900 31,400 62,100 62,100 62,100 62,100 31,100 62,100 62,100 62,100 62,100 87,200 870,700 51,800 121,700 23,200 20,800 20,800 104,400 17,900 13,200 231,100 49,800 23,200 21,800 8,600 8,600 14,400 57,200 14,400 23,200 64,400 34,800 34,800 34,800 46,500 87,200 34,800 173,500 14,400 14,400 36,400 69,700 174,600 29,000 95,800 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, 116,000 156,700 330,800 45,100 85,300 37,400 37,400 37,400 40,200 31,400 62,500 37,400 37,400 29,000 37,100 8,600 8,600 78,300 78,300 19,400 59,900 59,900 300,600 300,600 41,700 62,300 42,400 109,000 31,800 31,800 459,400 459,400 507,800 331,000 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 36,400 30,000 45,500 36,600 36,600 36,600 98,900 57,200 11,700 7,600 45,500 13,200 13,200 13,200 34,800 13,200 13,200 13,200 39,500 155,000 31,400 37,300 37,300 37,300 171,800 222,500 222,500 688,700 222,500 253,500 37,300 26,100 46,000 34,000 50,800 90,600 45,000 54,600 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 45,100 55,100 70,600 92,400 70,600 105,900 66,800 66,800 66,800 133,400 80,900 92,900 68,700 23,300 47,000 69,200 69,700 94,200 72,400 62,800 72,100 58,200 155,700 139,000 216,800 97,700 97,700 166,200 97,700 97,700 97,700 97,700 97,700 87,400 87,400 114,200 114,200 87,400 87,400 97,700 97,700 166,200 114,200 139,000 77,800 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 590,500 1,180,500 1,475,800 1,377,400 1,279,000 1,180,500 558,600 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 237,100 237,100 217,500 237,100 237,100 217,500 338,500 338,500 270,900 507,800 217,500 91,500 846,300 48,200 1,015,700 236,000 21,300 1,065,000 1,327,800 1,603,500 1,848,400 624,300 509,500 1,016,700 805,600 1,188,600 1,301,700 1,501,900 511,200 661,600 763,700 1,016,100 1,320,800 1,523,500 511,200 1,016,100 1,523,500 145,100 194,000 326,800 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 222,100 226,900 69,700 139,200 14,100 28,000 12,700 31,800 16,500 31,800 16,800 37,100 14,900 44,800 18,500 22,300 25,900 25,900 17,900 24,200 14,100 15,300 6,400 11,700 38,500 22,100 14,200 49,800 49,800 14,400 7,400 24,900 12,400 18,400 9,100 102,100 16,800 63,000 126,500 49,800 57,200 61,300 61,300 73,100 61,300 73,100 48,200 60,400 72,800 49,800 166,000 232,300 166,000 166,000 132,700 132,700 1,659,800 166,000 132,700 16,800 16,800 132,700 197,200 197,200 13,000 16,000 36,400 60,400 72,400 108,800 69,700 73,100 109,900 73,100 61,300 37,600 86,200 46,000 122,200 97,700 122,200 32,800 48,600 49,800 98,000 122,200 132,700 33,300 22,300 22,300 24,200 7,400 46,000 7,400 9,600 9,600 9,600 14,100 14,100 12,200 4,800 12,400 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 29,000 30,200 36,400 60,400 30,200 15,400 66,600 32,800 33,000 42,400 30,200 60,400 11,200 60,400 32,300 32,300 48,100 64,000 82,400 60,400 82,400 60,400 82,400 30,200 90,100 37,400 37,400 30,200 54,400 90,600 39,700 32,800 17,500 72,100 72,100 72,100 4,120,200 532,000 14,900 14,400 10,600 11,800 15,800 9,400 17,900 244,400 248,600 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 27,100 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en 111,900 105,100 85,100 78,300 158,400 144,200 122,600 100,800 221,300 189,300 157,400 141,800 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 158,400 144,200 122,600 100,800 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 221,300 189,300 157,400 141,800 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES 158,400 144,200 122,600 100,800 221,300 189,300 157,400 141,800 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 144,200 292,900 853,300 457,300 853,300 110,700 174,100 211,300 459,000 38,800 48,600 61,800 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 50,300 61,300 74,000 100,600 131,800 154,500 179,200 219,000 269,700 302,500 337,000 368,700 436,500 568,200 663,800 1,042,500 35,900 43,400 53,200 65,700 78,300 91,000 105,900 125,300 154,800 173,000 196,400 218,400 254,900 345,400 460,400 651,500 85,100 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 70,200 70,200 70,200 145,100 70,200 67,500 34,500 40,700 47,000 59,900 73,500 82,900 92,000 105,900 119,100 155,000 181,100 284,400 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 142,600 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 34,500 25,900 25,400 32,800 35,000 24,200 71,100 25,400 25,400 25,400 32,800 20,600 29,700 59,900 33,800 9,600 34,500 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o 83,100 102,500 130,600 179,400 259,700 289,800 317,700 362,200 482,000 514,100 540,200 569,200 597,700 626,700 658,100 825,200 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 291,000 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 39,800 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 28,200 12,200 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39,100 73,300 170,300 269,900 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 39,700 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 54,400 54,100 54,100 31,200 84,800 75,500 241,400 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 264,500 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 6,400 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las 59,700 77,900 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 554,300 481,700 1,499,300 17,000 11,200 8,900 5,800 2,700 18,900 12,500 9,600 6,700 3,100 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 18,900 12,500 9,600 6,900 3,100 830,800 3,140,300 1,076,800 2,628,600 1,594,900 2,218,900 2,150,400 4,919,400 3,526,400 3,345,500 1,757,300 1,607,800 1,484,000 4,628,300 1,563,100 1,983,500 4,630,200 4,268,200 3,088,900 1,087,300 1,468,000 1,602,300 3,694,600 4,583,700 3,642,600 1,949,900 2,881,800 1,701,300 1,040,800 942,400 1,377,200 2,561,000 2,635,500 1,727,200 3,002,200 2,190,900 1,963,600 1,588,400 1,973,700 1,567,400 1,820,800 1,285,400 4,621,100 5,572,600 4,156,900 5,807,600 2,055,800 4,073,100 4,073,700 4,394,700 2,554,100 2,042,600 2,489,100 2,213,700 2,447,700 1,810,500 1,796,800 4,007,400 6,984,000 8,094,100 8,396,700 1,622,500 2,735,200 2,388,000 1,719,700 2,212,200 2,093,700 2,011,900 1,274,400 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2010 2011 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis franturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 17,853 17,166 17,853 En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III GRUPO QUIRR. INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada 28,000 75,300 8,600 30,200 44,100 38,000 301,900 24,800 65,300 25,900 150,900 100,200 41,100 51,200 27,000 15,000 10,000 37,500 55,300 9,800 10,000 40,500 8,900 17,100 32,300 32,300 10,500 6,100 15,000 33,200 24,300 24,300 24,100 80,000 27,100 15,500 15,500 14,600 50,200 65,300 29,100 25,400 11,600 44,600 14,100 41,200 301,900 100,700 37,800 23,200 75,900 52,300 37,300 18,600 37,800 41,400 45,200 66,400 42,300 62,300 47,800 75,000 45,700 55,300 48,000 47,000 37,300 45,700 30,400 30,200 42,500 90,700 27,700 68,200 68,200 68,200 68,200 68,200 68,200 68,200 38,000 43,900 43,900 173,900 11,800 21,600 21,100 25,200 114,300 91,800 91,800 100,700 75,900 92,500 36,800 43,900 78,600 63,400 129,300 69,400 47,000 72,500 21,400 72,500 100,700 30,700 6,600 72,500 72,500 520,200 9,500 38,000 33,200 35,300 23,000 42,000 32,700 75,300 6,200 8,000 36,200 31,200 27,100 12,700 86,800 20,200 45,200 20,500 18,200 55,700 20,400 21,600 16,400 23,600 29,600 5,500 21,600 55,300 38,000 39,600 39,600 39,500 85,500 100,700 38,700 25,400 6,800 30,200 10,400 8,700 9,500 31,200 33,700 30,200 15,000 17,700 18,200 21,600 24,100 21,600 21,100 54,500 10,400 60,900 24,100 45,500 11,100 6,600 11,100 47,300 5,900 8,900 18,200 23,200 23,400 42,300 53,900 10,000 13,700 33,200 19,300 13,700 8,600 117,700 54,800 8,900 7,700 24,100 23,400 11,600 17,000 14,800 7,900 39,600 21,100 42,800 18,200 132,600 35,000 24,100 96,600 181,000 36,200 41,100 69,400 54,500 36,800 10,500 32,700 45,200 35,000 46,200 10,900 27,100 6,600 51,200 16,400 24,100 33,200 28,900 11,800 11,100 32,700 100,700 201,200 201,200 201,200 301,900 201,200 301,900 9,500 42,300 28,000 32,300 56,200 30,700 30,700 46,200 48,900 27,700 43,400 48,400 27,700 25,400 120,700 26,200 15,500 9,800 14,100 15,900 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 5,000 12,100 20,200 14,100 72,500 9,500 58,400 58,400 25,400 34,100 7,900 13,600 21,100 7,300 402,200 502,900 48,400 54,500 12,700 27,100 33,200 10,900 27,100 16,400 36,200 36,200 66,400 66,400 12,000 9,500 9,500 13,600 16,600 16,400 45,200 18,200 48,900 33,200 81,900 38,400 69,400 43,600 181,000 8,900 67,700 32,300 22,700 6,100 7,700 12,700 15,200 20,200 2,700 18,900 7,900 21,100 42,300 31,400 25,700 5,500 19,600 59,500 32,700 28,200 12,700 11,600 16,400 19,100 7,700 33,700 6,100 64,400 52,700 51,200 64,400 64,400 64,400 100,700 113,200 64,400 64,400 64,400 52,700 52,700 72,500 56,800 56,800 56,800 40,200 72,500 27,100 19,800 25,200 1,447,900 394,400 172,100 23,400 49,800 8,600 53,400 45,200 175,000 51,200 66,400 23,600 28,600 31,200 58,900 30,200 19,600 45,200 37,800 53,400 21,100 70,500 15,000 32,000 16,600 25,700 30,200 37,300 43,400 37,800 54,500 70,000 70,000 10,000 21,600 36,400 4,300 3,400 14,300 100,700 201,200 25,700 48,600 75,900 75,900 75,900 90,700 6,100 48,400 22,900 51,800 31,800 18,200 37,800 39,100 34,600 34,600 38,700 21,100 37,800 100,700 26,600 14,800 30,700 62,300 13,700 61,400 84,600 28,600 51,200 45,200 45,200 51,200 28,200 19,100 23,600 8,900 36,200 25,700 27,100 49,500 30,200 19,300 18,600 50,200 15,500 5,400 45,700 49,100 60,300 118,200 20,500 18,600 36,200 30,200 33,000 7,100 10,900 10,900 33,000 48,900 34,600 27,700 35,700 12,100 7,100 23,000 25,400 25,400 6,200 69,400 9,500 12,100 28,600 27,100 6,100 30,200 36,200 14,800 15,000 18,200 21,200 56,800 36,800 50,200 54,500 48,400 39,100 33,000 37,500 30,200 8,900 7,700 37,800 28,900 6,100 66,400 6,800 25,400 8,700 21,600 25,400 24,100 30,200 22,500 502,900 22,500 137,600 24,100 23,000 6,100 58,700 50,000 16,400 15,000 54,500 9,500 53,400 49,300 51,800 21,100 24,100 4,500 3,700 24,600 15,000 31,800 19,800 51,200 51,200 67,700 249,000 59,100 9,500 35,900 42,300 17,500 89,100 19,600 14,800 12,700 50,200 31,400 603,600 52,300 51,200 47,000 12,700 44,100 47,000 100,700 150,900 47,000 35,200 35,700 17,000 17,000 23,000 25,700 72,500 54,500 54,500 15,500 15,500 53,400 28,200 10,000 22,500 41,200 15,900 45,200 35,000 35,000 6,600 18,200 12,100 21,100 45,700 154,100 7,900 9,500 39,100 18,600 37,000 28,200 3,400 78,600 32,000 37,800 63,400 84,100 126,200 176,700 53,400 129,800 81,800 105,700 138,200 265,700 175,900 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 73,000 96,900 128,500 162,300 115,200 194,200 256,900 324,400 91,400 17,100 17,100 20,500 27,500 37,500 41,200 128,500 251,500 383,800 171,000 85,500 98,900 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 30,200 39,100 38,900 47,800 33,200 17,700 56,200 15,900 45,200 63,200 136,000 92,800 154,600 39,100 39,100 44,100 61,600 50,500 56,200 15,900 170,000 164,400 214,600 175,000 145,900 126,200 126,200 112,100 53,400 45,200 49,500 48,400 60,300 47,000 81,400 22,100 89,600 63,200 42,800 28,600 38,700 61,400 45,200 143,700 173,900 152,300 125,500 148,900 103,000 136,000 50,000 66,400 68,900 107,700 125,500 75,300 75,300 53,400 96,800 105,200 92,800 92,800 55,300 188,300 117,100 90,900 111,600 100,200 112,800 112,800 75,300 75,300 75,300 75,300 85,500 93,600 294,200 588,600 157,500 103,500 103,900 111,600 229,600 392,200 241,400 201,200 385,800 276,400 123,200 276,400 100,200 276,400 100,200 352,100 53,400 70,500 53,400 63,400 66,400 362,100 294,200 150,900 181,000 268,000 294,900 253,500 253,500 181,000 90,700 310,300 329,600 294,200 78,600 66,900 66,400 187,100 265,700 31,400 90,700 298,900 328,000 375,400 375,400 328,000 328,000 254,900 278,200 66,600 278,200 328,000 311,000 352,200 278,200 409,400 254,900 328,000 328,000 163,700 98,400 270,100 433,600 328,000 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el 82,100 106,400 271,900 636,100 1,077,300 300,300 688,200 68,200 91,900 133,500 101,200 101,200 185,500 172,300 123,200 206,900 158,900 28,900 70,900 148,000 240,700 401,500 401,500 132,500 260,300 196,600 349,400 140,700 401,500 253,200 155,000 173,000 217,800 173,500 131,900 161,400 185,000 243,000 243,000 333,000 477,700 896,600 1,233,800 199,800 117,800 191,000 219,400 206,900 181,600 343,000 199,100 238,900 137,600 145,900 125,300 161,900 151,800 421,900 160,700 105,900 184,600 229,600 181,600 395,100 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la 38,900 485,800 63,400 19,100 18,600 0 32,700 30,700 31,400 173,500 159,400 159,400 31,800 42,500 18,600 35,700 6,144,300 5,121,100 38,900 32,700 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta 34,500 69,400 116,200 108,200 116,200 25,200 134,100 34,500 41,200 84,100 94,600 116,000 68,200 7,100 90,700 90,700 37,300 88,000 166,600 54,800 280,600 54,500 161,400 269,000 193,700 21,400 345,300 997,100 29,300 230,700 172,600 87,500 131,600 257,800 285,500 368,100 379,700 480,200 87,500 368,100 429,500 513,500 793,700 614,500 899,800 389,900 356,500 363,100 363,100 363,100 288,700 986,900 283,100 913,900 664,500 1,667,100 1,033,700 822,500 913,900 664,500 913,900 997,100 217,300 285,500 986,900 90,700 743,800 283,100 152,300 997,100 441,900 405,600 246,200 1,127,800 1,412,400 845,000 241,400 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 43,400 52,300 102,800 32,700 64,600 64,600 64,600 64,600 32,300 64,600 64,600 64,600 64,600 90,700 905,500 53,900 126,600 24,100 21,600 21,600 108,500 18,600 13,700 240,300 51,800 24,100 22,700 8,900 8,900 15,000 59,500 15,000 24,100 66,900 36,200 36,200 36,200 48,400 90,700 36,200 180,500 15,000 15,000 37,800 72,500 181,600 30,200 99,600 120,700 163,000 344,000 47,000 88,700 38,900 38,900 38,900 41,800 32,700 65,000 38,900 38,900 30,200 38,600 8,900 8,900 81,400 81,400 20,200 62,300 62,300 312,600 312,600 43,400 64,800 44,100 113,400 33,000 33,000 477,700 477,700 528,100 344,200 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 37,800 31,200 47,300 38,000 38,000 38,000 102,800 59,500 12,100 7,900 47,300 13,700 13,700 13,700 36,200 13,700 13,700 13,700 41,100 161,200 32,700 38,700 38,700 38,700 178,700 231,400 231,400 716,300 231,400 263,700 38,700 27,100 47,800 35,300 52,800 94,300 46,800 56,800 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 47,000 57,300 73,400 96,000 73,400 110,200 69,400 69,400 69,400 138,700 84,100 96,600 71,400 24,300 48,900 71,900 72,500 98,000 75,300 65,300 75,000 60,500 161,900 144,600 225,500 101,600 101,600 172,800 101,600 101,600 101,600 101,600 101,600 90,900 90,900 118,700 118,700 90,900 90,900 101,600 101,600 172,800 118,700 144,600 80,900 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 614,100 1,227,800 1,534,800 1,432,500 1,330,200 1,227,800 580,900 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 246,600 246,600 226,200 246,600 246,600 226,200 352,100 352,100 281,700 528,100 226,200 95,200 880,200 50,200 1,056,400 245,500 22,100 1,107,600 1,380,900 1,667,600 1,922,400 649,300 529,900 1,057,400 837,800 1,236,100 1,353,800 1,562,000 531,700 688,100 794,300 1,056,700 1,373,600 1,584,500 531,700 1,056,700 1,584,500 150,900 201,700 339,900 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 231,000 236,000 72,500 144,800 14,600 29,100 13,200 33,000 17,100 33,000 17,500 38,600 15,500 46,600 19,300 23,200 27,000 27,000 18,600 25,200 14,600 15,900 6,600 12,100 40,000 23,000 14,800 51,800 51,800 15,000 7,700 25,900 12,900 19,100 9,500 106,200 17,500 65,500 131,600 51,800 59,500 63,700 63,700 76,100 63,700 76,100 50,200 62,800 75,700 51,800 172,600 241,600 172,600 172,600 138,000 138,000 1,726,200 172,600 138,000 17,500 17,500 138,000 205,100 205,100 13,600 16,600 37,800 62,800 75,300 113,200 72,500 76,100 114,300 76,100 63,700 39,100 89,600 47,800 127,100 101,600 127,100 34,100 50,500 51,800 101,900 127,100 138,000 34,600 23,200 23,200 25,200 7,700 47,800 7,700 10,000 10,000 10,000 14,600 14,600 12,700 5,000 12,900 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 30,200 31,400 37,800 62,800 31,400 16,100 69,300 34,100 34,300 44,100 31,400 62,800 11,600 62,800 33,600 33,600 50,000 66,600 85,700 62,800 85,700 62,800 85,700 31,400 93,700 38,900 38,900 31,400 56,600 94,300 41,200 34,100 18,200 75,000 75,000 75,000 4,285,100 553,300 15,500 15,000 11,100 12,300 16,400 9,800 18,600 254,200 258,500 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 28,200 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la 116,400 109,300 88,600 81,400 164,800 150,000 127,500 104,800 230,100 196,900 163,700 147,500 164,800 150,000 127,500 104,800 230,100 196,900 163,700 147,500 164,800 150,000 127,500 104,800 230,100 196,900 163,700 147,500 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 150,000 304,600 887,500 475,600 887,500 115,200 181,000 219,800 477,400 40,300 50,500 64,300 hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 52,300 63,700 76,900 104,600 137,100 160,700 186,400 227,800 280,500 314,600 350,500 383,500 454,000 590,900 690,400 1,084,200 37,300 45,200 55,300 68,400 81,400 94,600 110,200 130,300 161,000 180,000 204,200 227,100 265,100 359,200 478,800 677,500 88,600 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 73,000 73,000 73,000 150,900 73,000 70,200 35,900 42,300 48,900 62,300 76,400 86,200 95,700 110,200 123,900 161,200 188,300 295,800 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 148,400 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 35,900 27,000 26,400 34,100 36,400 25,200 73,900 26,400 26,400 26,400 34,100 21,400 30,900 62,300 35,200 10,000 35,900 prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, 86,400 106,600 135,900 186,600 270,100 301,400 330,500 376,700 501,300 534,700 561,800 592,000 621,600 651,800 684,500 858,200 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 302,600 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 41,400 29,300 12,700 ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 40,700 76,200 177,100 280,600 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 41,200 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 56,600 56,200 56,200 32,500 88,200 78,600 251,000 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 275,100 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 6,600 62,100 81,100 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 576,500 501,000 1,559,300 17,700 11,600 9,300 6,100 2,900 19,600 13,000 10,000 7,000 3,200 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 19,600 13,000 10,000 7,100 3,200 864,100 3,266,000 1,119,900 2,733,800 1,658,700 2,307,700 2,236,400 5,116,300 3,667,500 3,479,400 1,827,600 1,672,100 1,543,400 4,813,500 1,625,700 2,062,900 4,815,500 4,439,000 3,212,500 1,130,800 1,526,800 1,666,400 3,842,500 4,767,100 3,788,400 2,027,900 2,997,200 1,769,400 1,082,400 980,100 1,432,300 2,663,500 2,741,000 1,796,400 3,122,300 2,278,600 2,042,200 1,651,900 2,052,700 1,630,200 1,893,700 1,336,800 4,806,000 5,795,600 4,323,300 6,040,000 2,138,100 4,236,200 4,236,700 4,570,500 2,656,300 2,124,300 2,588,700 2,302,300 2,545,700 1,883,000 1,868,700 4,167,800 7,263,500 8,418,000 8,732,800 1,687,500 2,844,700 2,483,500 1,788,500 2,300,700 2,177,500 2,092,400 1,325,400 prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2011 2012 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis franturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 18,890 17,853 18,890 En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III GRUPO QUIRR. INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada 29,700 79,700 9,100 31,900 46,700 40,200 319,400 26,300 69,100 27,400 159,600 106,000 43,400 54,200 28,500 15,900 10,600 39,700 58,600 10,400 10,600 42,900 9,400 18,100 34,200 34,200 11,100 6,400 15,900 35,100 25,700 25,700 25,500 84,600 28,700 16,400 16,400 15,500 53,100 69,100 30,800 26,800 12,300 47,200 14,900 43,600 319,400 106,500 40,000 24,600 80,300 55,300 39,500 19,600 40,000 43,800 47,800 70,300 44,800 65,900 50,600 79,300 48,400 58,600 50,800 49,700 39,500 48,400 32,100 31,900 45,000 96,000 29,300 72,200 72,200 72,200 72,200 72,200 72,200 72,200 40,200 46,500 46,500 184,000 12,500 22,900 22,300 26,600 120,900 97,100 97,100 106,500 80,300 97,900 38,900 46,500 83,100 67,100 136,800 73,500 49,700 76,700 22,700 76,700 106,500 32,500 7,000 76,700 76,700 550,500 10,000 40,200 35,100 37,400 24,400 44,400 34,600 79,700 6,600 8,500 38,300 33,100 28,700 13,400 91,800 21,300 47,800 21,700 19,300 58,900 21,500 22,900 17,400 24,900 31,400 5,900 22,900 58,600 40,200 41,900 41,900 41,700 90,500 106,500 41,000 26,800 7,200 31,900 11,000 9,300 10,000 33,100 35,700 31,900 15,900 18,700 19,300 22,900 25,500 22,900 22,300 57,600 11,000 64,400 25,500 48,200 11,700 7,000 11,700 50,100 6,200 9,400 19,300 24,600 24,700 44,800 57,000 10,600 14,500 35,100 20,400 14,500 9,100 124,500 58,000 9,400 8,100 25,500 24,700 12,300 17,900 15,700 8,300 41,900 22,300 45,300 19,300 140,400 37,000 25,500 102,200 191,500 38,300 43,400 73,500 57,600 38,900 11,100 34,600 47,800 37,000 48,900 11,500 28,700 7,000 54,200 17,400 25,500 35,100 30,600 12,500 11,700 34,600 106,500 212,900 212,900 212,900 319,400 212,900 319,400 10,000 44,800 29,700 34,200 59,500 32,500 32,500 48,900 51,800 29,300 45,900 51,200 29,300 26,800 127,700 27,800 16,400 10,400 14,900 16,800 17,900 17,900 17,900 17,900 17,900 17,900 17,900 17,900 17,900 5,300 12,800 21,300 14,900 76,700 10,000 61,800 61,800 26,800 36,100 8,300 14,400 22,300 7,700 425,600 532,100 51,200 57,600 13,400 28,700 35,100 11,500 28,700 17,400 38,300 38,300 70,300 70,300 12,700 10,000 10,000 14,400 17,600 17,400 47,800 19,300 51,800 35,100 86,700 40,600 73,500 46,100 191,500 9,400 71,600 34,200 24,000 6,400 8,100 13,400 16,100 21,300 2,800 20,000 8,300 22,300 44,800 33,200 27,200 5,900 20,800 62,900 34,600 29,800 13,400 12,300 17,400 20,200 8,100 35,700 6,400 68,200 55,700 54,200 68,200 68,200 68,200 106,500 119,800 68,200 68,200 68,200 55,700 55,700 76,700 60,100 60,100 60,100 42,500 76,700 28,700 21,000 26,600 1,532,000 417,300 182,100 24,700 52,700 9,100 56,500 47,800 185,100 54,200 70,300 24,900 30,200 33,100 62,300 31,900 20,800 47,800 40,000 56,500 22,300 74,600 15,900 33,800 17,600 27,200 31,900 39,500 45,900 40,000 57,600 74,000 74,000 10,600 22,900 38,500 4,500 3,600 15,100 106,500 212,900 27,200 51,400 80,300 80,300 80,300 96,000 6,400 51,200 24,200 54,800 33,600 19,300 40,000 41,400 36,600 36,600 41,000 22,300 40,000 106,500 28,100 15,700 32,500 65,900 14,500 65,000 89,500 30,200 54,200 47,800 47,800 54,200 29,800 20,200 24,900 9,400 38,300 27,200 28,700 52,300 31,900 20,400 19,600 53,100 16,400 5,700 48,400 51,900 63,800 125,100 21,700 19,600 38,300 31,900 34,900 7,600 11,500 11,500 34,900 51,800 36,600 29,300 37,800 12,800 7,600 24,400 26,800 26,800 6,600 73,500 10,000 12,800 30,200 28,700 6,400 31,900 38,300 15,700 15,900 19,300 22,500 60,100 38,900 53,100 57,600 51,200 41,400 34,900 39,700 31,900 9,400 8,100 40,000 30,600 6,400 70,300 7,200 26,800 9,300 22,900 26,800 25,500 31,900 23,800 532,100 23,800 145,600 25,500 24,400 6,400 62,100 52,900 17,400 15,900 57,600 10,000 56,500 52,100 54,800 22,300 25,500 4,700 4,000 26,100 15,900 33,600 21,000 54,200 54,200 71,600 263,500 62,500 10,000 38,000 44,800 18,500 94,300 20,800 15,700 13,400 53,100 33,200 638,700 55,300 54,200 49,700 13,400 46,700 49,700 106,500 159,600 49,700 37,200 37,800 17,900 17,900 24,400 27,200 76,700 57,600 57,600 16,400 16,400 56,500 29,800 10,600 23,800 43,600 16,800 47,800 37,000 37,000 7,000 19,300 12,800 22,300 48,400 163,000 8,300 10,000 41,400 19,600 39,100 29,800 3,600 83,100 33,800 40,000 67,100 89,000 133,600 187,000 56,500 137,300 86,500 111,800 146,200 281,100 186,100 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 77,300 102,600 136,000 171,700 121,800 205,500 271,800 343,200 96,700 18,100 18,100 21,700 29,100 39,700 43,600 136,000 266,200 406,100 181,000 90,500 104,700 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 31,900 41,400 41,200 50,600 35,100 18,700 59,500 16,800 47,800 66,900 143,900 98,200 163,600 41,400 41,400 46,700 65,200 53,500 59,500 16,800 179,800 174,000 227,100 185,100 154,300 133,600 133,600 118,600 56,500 47,800 52,300 51,200 63,800 49,700 86,100 23,400 94,800 66,900 45,300 30,200 41,000 65,000 47,800 152,100 184,000 161,100 132,800 157,500 109,000 143,900 52,900 70,300 72,900 113,900 132,800 79,700 79,700 56,500 102,400 111,300 98,200 98,200 58,600 199,300 123,900 96,200 118,100 106,000 119,400 119,400 79,700 79,700 79,700 79,700 90,500 99,000 311,300 622,800 166,600 109,600 109,900 118,100 242,900 415,000 255,400 212,900 408,200 292,400 130,300 292,400 106,000 292,400 106,000 372,500 56,500 74,600 56,500 67,100 70,300 383,100 311,300 159,600 191,500 283,500 312,100 268,200 268,200 191,500 96,000 328,300 348,700 311,300 83,100 70,800 70,300 198,000 281,100 33,200 96,000 316,200 347,000 397,300 397,300 347,000 347,000 269,700 294,300 70,500 294,300 347,000 329,100 372,700 294,300 433,100 269,700 347,000 347,000 173,200 104,100 285,800 458,800 347,000 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el 86,900 112,600 287,700 673,100 1,139,800 317,700 728,200 72,200 97,300 141,300 107,100 107,100 196,300 182,300 130,300 218,900 168,100 30,600 75,000 156,600 254,600 424,800 424,800 140,200 275,400 208,000 369,700 148,900 424,800 267,900 164,000 183,000 230,500 183,600 139,600 170,800 195,700 257,100 257,100 352,300 505,500 948,700 1,305,500 211,400 124,700 202,100 232,200 218,900 192,100 362,900 210,600 252,700 145,600 154,300 132,600 171,300 160,600 446,400 170,000 112,000 195,300 242,900 192,100 418,000 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la 41,200 514,000 67,100 20,200 19,600 0 34,600 32,500 33,200 183,600 168,700 168,700 33,600 45,000 19,600 37,800 6,501,200 5,418,600 41,200 34,600 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta 36,500 73,500 123,000 114,500 123,000 26,600 141,900 36,500 43,600 89,000 100,100 122,800 72,200 7,600 96,000 96,000 39,500 93,100 176,200 58,000 297,000 57,600 170,800 284,700 205,000 22,700 365,300 1,055,000 31,000 244,100 182,700 92,600 139,200 272,800 302,100 389,500 401,800 508,100 92,600 389,500 454,500 543,300 839,800 650,200 952,100 412,600 377,200 384,200 384,200 384,200 305,500 1,044,200 299,600 967,000 703,100 1,763,900 1,093,700 870,300 967,000 703,100 967,000 1,055,000 229,900 302,100 1,044,200 96,000 787,000 299,600 161,100 1,055,000 467,500 429,200 260,500 1,193,300 1,494,400 894,100 255,400 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 45,900 55,300 108,800 34,600 68,400 68,400 68,400 68,400 34,200 68,400 68,400 68,400 68,400 96,000 958,100 57,000 133,900 25,500 22,900 22,900 114,900 19,600 14,500 254,300 54,800 25,500 24,000 9,400 9,400 15,900 62,900 15,900 25,500 70,800 38,300 38,300 38,300 51,200 96,000 38,300 191,000 15,900 15,900 40,000 76,700 192,100 31,900 105,400 127,700 172,500 364,000 49,700 93,900 41,200 41,200 41,200 44,200 34,600 68,800 41,200 41,200 31,900 40,800 9,400 9,400 86,100 86,100 21,300 65,900 65,900 330,800 330,800 45,900 68,600 46,700 120,000 34,900 34,900 505,500 505,500 558,800 364,200 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 40,000 33,100 50,100 40,200 40,200 40,200 108,800 62,900 12,800 8,300 50,100 14,500 14,500 14,500 38,300 14,500 14,500 14,500 43,400 170,600 34,600 41,000 41,000 41,000 189,100 244,800 244,800 757,900 244,800 279,000 41,000 28,700 50,600 37,400 55,900 99,700 49,500 60,100 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 49,700 60,600 77,600 101,600 77,600 116,600 73,500 73,500 73,500 146,800 89,000 102,200 75,600 25,700 51,800 76,100 76,700 103,700 79,700 69,100 79,300 64,000 171,300 153,000 238,600 107,500 107,500 182,900 107,500 107,500 107,500 107,500 107,500 96,200 96,200 125,600 125,600 96,200 96,200 107,500 107,500 182,900 125,600 153,000 85,600 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 649,800 1,299,100 1,624,000 1,515,700 1,407,500 1,299,100 614,700 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 260,900 260,900 239,300 260,900 260,900 239,300 372,500 372,500 298,100 558,800 239,300 100,700 931,300 53,100 1,117,700 259,700 23,400 1,171,900 1,461,100 1,764,500 2,034,100 687,000 560,700 1,118,900 886,500 1,307,900 1,432,400 1,652,700 562,500 728,000 840,400 1,118,100 1,453,400 1,676,500 562,500 1,118,100 1,676,500 159,600 213,500 359,700 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 244,400 249,700 76,700 153,200 15,500 30,800 14,000 34,900 18,100 34,900 18,500 40,800 16,400 49,300 20,400 24,600 28,500 28,500 19,600 26,600 15,500 16,800 7,000 12,800 42,300 24,400 15,700 54,800 54,800 15,900 8,100 27,400 13,600 20,200 10,000 112,400 18,500 69,300 139,200 54,800 62,900 67,400 67,400 80,500 67,400 80,500 53,100 66,500 80,100 54,800 182,700 255,600 182,700 182,700 146,000 146,000 1,826,500 182,700 146,000 18,500 18,500 146,000 217,000 217,000 14,400 17,600 40,000 66,500 79,700 119,800 76,700 80,500 120,900 80,500 67,400 41,400 94,800 50,600 134,500 107,500 134,500 36,100 53,500 54,800 107,900 134,500 146,000 36,600 24,600 24,600 26,600 8,100 50,600 8,100 10,600 10,600 10,600 15,500 15,500 13,400 5,300 13,600 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 31,900 33,200 40,000 66,500 33,200 17,000 73,300 36,100 36,300 46,700 33,200 66,500 12,300 66,500 35,500 35,500 52,900 70,500 90,700 66,500 90,700 66,500 90,700 33,200 99,200 41,200 41,200 33,200 59,900 99,700 43,600 36,100 19,300 79,300 79,300 79,300 4,534,000 585,400 16,400 15,900 11,700 13,000 17,400 10,400 19,600 269,000 273,500 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 29,800 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la 123,200 115,600 93,700 86,100 174,400 158,700 134,900 110,900 243,500 208,400 173,200 156,000 174,400 158,700 134,900 110,900 243,500 208,400 173,200 156,000 174,400 158,700 134,900 110,900 243,500 208,400 173,200 156,000 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 158,700 322,300 939,000 503,200 939,000 121,800 191,500 232,500 505,100 42,700 53,500 68,000 hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 55,300 67,400 81,400 110,700 145,100 170,000 197,200 241,000 296,800 332,800 370,800 405,800 480,400 625,300 730,500 1,147,200 39,500 47,800 58,600 72,300 86,100 100,100 116,600 137,900 170,400 190,400 216,100 240,300 280,500 380,100 506,600 716,900 93,700 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 77,300 77,300 77,300 159,600 77,300 74,200 38,000 44,800 51,800 65,900 80,800 91,200 101,300 116,600 131,100 170,600 199,300 313,000 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 157,000 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 38,000 28,500 28,000 36,100 38,500 26,600 78,200 28,000 28,000 28,000 36,100 22,700 32,700 65,900 37,200 10,600 38,000 prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, 91,400 112,800 143,800 197,400 285,800 318,900 349,700 398,600 530,400 565,800 594,500 626,400 657,800 689,700 724,200 908,000 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 320,200 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 43,800 31,000 13,400 ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 43,100 80,700 187,400 297,000 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 43,600 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 59,900 59,500 59,500 34,400 93,300 83,100 265,600 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 291,100 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 7,000 65,700 85,800 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 610,000 530,100 1,649,900 18,700 12,300 9,800 6,400 3,000 20,800 13,800 10,600 7,400 3,400 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 20,800 13,800 10,600 7,600 3,400 914,300 3,455,700 1,185,000 2,892,600 1,755,100 2,441,700 2,366,400 5,413,500 3,880,600 3,681,500 1,933,800 1,769,200 1,633,000 5,093,100 1,720,100 2,182,700 5,095,200 4,696,800 3,399,100 1,196,500 1,615,500 1,763,200 4,065,700 5,044,000 4,008,500 2,145,700 3,171,300 1,872,200 1,145,300 1,037,100 1,515,500 2,818,200 2,900,200 1,900,700 3,303,700 2,410,900 2,160,800 1,747,900 2,172,000 1,724,800 2,003,700 1,414,500 5,085,200 6,132,300 4,574,400 6,390,900 2,262,300 4,482,200 4,482,800 4,836,000 2,810,600 2,247,700 2,739,100 2,436,100 2,693,500 1,992,300 1,977,200 4,409,900 7,685,400 8,907,000 9,240,000 1,785,500 3,009,900 2,627,800 1,892,400 2,434,400 2,304,000 2,213,900 1,402,400 prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2012 2013 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis fracturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 19,650 18,890 19,650 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). GRUPO QUIRR. CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio 30,900 82,900 9,400 33,200 48,500 41,900 332,300 27,300 71,900 28,500 166,000 110,200 45,200 56,400 29,700 16,500 11,000 41,300 60,900 10,800 11,000 44,600 9,800 18,900 35,600 35,600 11,600 6,700 16,500 36,500 26,700 26,700 26,500 88,000 29,900 17,100 17,100 16,100 55,200 71,900 32,000 27,900 12,800 49,100 15,500 45,400 332,300 110,800 41,700 25,500 83,500 57,600 41,100 20,400 41,700 45,600 49,700 73,100 46,600 68,600 52,700 82,500 50,300 60,900 52,900 51,700 41,100 50,300 33,400 33,200 46,800 99,800 30,500 75,100 75,100 75,100 75,100 75,100 75,100 75,100 41,900 48,300 48,300 191,400 13,000 23,800 23,200 27,700 125,800 101,000 101,000 110,800 83,500 101,800 40,500 48,300 86,500 69,800 142,300 76,400 51,700 79,800 23,600 79,800 110,800 33,800 7,300 79,800 79,800 572,600 10,400 41,900 36,500 38,900 25,300 46,200 36,000 82,900 6,900 8,800 39,900 34,400 29,900 14,000 95,500 22,200 49,700 22,600 20,000 61,300 22,400 23,800 18,100 25,900 32,600 6,100 23,800 60,900 41,900 43,600 43,600 43,400 94,100 110,800 42,600 27,900 7,500 33,200 11,400 9,600 10,400 34,400 37,100 33,200 16,500 19,500 20,000 23,800 26,500 23,800 23,200 59,900 11,400 67,000 26,500 50,100 12,200 7,300 12,200 52,100 6,500 9,800 20,000 25,500 25,700 46,600 59,300 11,000 15,100 36,500 21,200 15,100 9,400 129,500 60,300 9,800 8,500 26,500 25,700 12,800 18,700 16,300 8,600 43,600 23,200 47,200 20,000 146,000 38,500 26,500 106,300 199,300 39,900 45,200 76,400 59,900 40,500 11,600 36,000 49,700 38,500 50,900 12,000 29,900 7,300 56,400 18,100 26,500 36,500 31,800 13,000 12,200 36,000 110,800 221,500 221,500 221,500 332,300 221,500 332,300 10,400 46,600 30,900 35,600 61,900 33,800 33,800 50,900 53,800 30,500 47,800 53,300 30,500 27,900 132,800 28,900 17,100 10,800 15,500 17,500 18,700 18,700 18,700 18,700 18,700 18,700 18,700 18,700 18,700 5,500 13,400 22,200 15,500 79,800 10,400 64,300 64,300 27,900 37,500 8,600 14,900 23,200 8,100 442,700 553,500 53,300 59,900 14,000 29,900 36,500 12,000 29,900 18,100 39,900 39,900 73,100 73,100 13,200 10,400 10,400 14,900 18,300 18,100 49,700 20,000 53,800 36,500 90,200 42,200 76,400 47,900 199,300 9,800 74,500 35,600 25,000 6,700 8,500 14,000 16,700 22,200 2,900 20,800 8,600 23,200 46,600 34,600 28,300 6,100 21,600 65,400 36,000 31,000 14,000 12,800 18,100 21,000 8,500 37,100 6,700 70,900 58,000 56,400 70,900 70,900 70,900 110,800 124,600 70,900 70,900 70,900 58,000 58,000 79,800 62,500 62,500 62,500 44,200 79,800 29,900 21,800 27,700 1,593,600 434,100 189,400 25,700 54,800 9,400 58,800 49,700 192,600 56,400 73,100 25,900 31,400 34,400 64,800 33,200 21,600 49,700 41,700 58,800 23,200 77,600 16,500 35,200 18,300 28,300 33,200 41,100 47,800 41,700 59,900 77,000 77,000 11,000 23,800 40,100 4,700 3,700 15,700 110,800 221,500 28,300 53,400 83,500 83,500 83,500 99,800 6,700 53,300 25,200 57,000 35,000 20,000 41,700 43,000 38,100 38,100 42,600 23,200 41,700 110,800 29,300 16,300 33,800 68,600 15,100 67,600 93,100 31,400 56,400 49,700 49,700 56,400 31,000 21,000 25,900 9,800 39,900 28,300 29,900 54,400 33,200 21,200 20,400 55,200 17,100 5,900 50,300 54,000 66,400 130,100 22,600 20,400 39,900 33,200 36,400 7,900 12,000 12,000 36,400 53,800 38,100 30,500 39,300 13,400 7,900 25,300 27,900 27,900 6,900 76,400 10,400 13,400 31,400 29,900 6,700 33,200 39,900 16,300 16,500 20,000 23,400 62,500 40,500 55,200 59,900 53,300 43,000 36,400 41,300 33,200 9,800 8,500 41,700 31,800 6,700 73,100 7,500 27,900 9,600 23,800 27,900 26,500 33,200 24,800 553,500 24,800 151,500 26,500 25,300 6,700 64,600 55,000 18,100 16,500 59,900 10,400 58,800 54,200 57,000 23,200 26,500 4,900 4,100 27,100 16,500 35,000 21,800 56,400 56,400 74,500 274,100 65,000 10,400 39,500 46,600 19,300 98,100 21,600 16,300 14,000 55,200 34,600 664,400 57,600 56,400 51,700 14,000 48,500 51,700 110,800 166,000 51,700 38,700 39,300 18,700 18,700 25,300 28,300 79,800 59,900 59,900 17,100 17,100 58,800 31,000 11,000 24,800 45,400 17,500 49,700 38,500 38,500 7,300 20,000 13,400 23,200 50,300 169,600 8,600 10,400 43,000 20,400 40,700 31,000 3,700 86,500 35,200 41,700 69,800 92,600 138,900 194,500 58,800 142,900 90,000 116,300 152,100 292,400 193,600 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 80,400 106,700 141,500 178,600 126,700 213,800 282,800 357,000 100,600 18,900 18,900 22,600 30,300 41,300 45,400 141,500 276,900 422,500 188,200 94,100 108,900 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 33,200 43,000 42,800 52,700 36,500 19,500 61,900 17,500 49,700 BB 69,600 149,700 102,200 170,200 43,000 43,000 48,500 67,800 55,600 61,900 17,500 187,100 181,000 236,200 192,600 160,500 138,900 138,900 123,400 58,800 49,700 54,400 53,300 66,400 51,700 89,600 24,400 98,600 69,600 47,200 31,400 42,600 67,600 49,700 158,200 191,400 167,600 138,100 163,900 113,400 149,700 55,000 73,100 75,800 118,500 138,100 82,900 82,900 58,800 106,500 115,700 102,200 102,200 60,900 207,300 128,900 100,000 122,800 110,200 124,200 124,200 82,900 82,900 82,900 82,900 94,100 103,000 323,800 647,900 173,300 114,000 114,400 122,800 252,700 431,700 265,700 221,500 424,600 304,200 135,600 304,200 110,200 304,200 110,200 387,500 58,800 77,600 58,800 69,800 73,100 398,500 323,800 166,000 199,300 294,900 324,600 279,000 279,000 199,300 99,800 341,500 362,700 323,800 86,500 73,700 73,100 205,900 292,400 34,600 99,800 328,900 361,000 413,200 413,200 361,000 361,000 280,600 306,100 73,300 306,100 361,000 342,300 387,700 306,100 450,600 280,600 361,000 361,000 180,200 108,300 297,300 477,300 361,000 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y 90,400 117,100 299,300 700,100 1,185,700 330,500 757,500 75,100 101,200 147,000 111,400 111,400 204,200 189,600 135,600 227,700 174,900 31,800 78,000 162,900 264,900 441,900 441,900 145,800 286,500 216,300 384,600 154,800 441,900 278,600 170,600 190,400 239,700 191,000 145,200 177,600 203,600 267,400 267,400 366,500 525,800 986,800 1,358,000 219,900 129,700 210,300 241,500 227,700 199,800 377,500 219,100 262,900 151,500 160,500 137,900 178,200 167,000 464,300 176,900 116,500 203,200 252,700 199,800 434,900 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y 42,800 534,700 69,800 21,000 20,400 0 36,000 33,800 34,600 191,000 175,500 175,500 35,000 46,800 20,400 39,300 6,762,700 5,636,600 42,800 36,000 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y 37,900 76,400 127,900 119,100 127,900 27,700 147,600 37,900 45,400 92,600 104,100 127,700 75,100 7,900 99,800 99,800 41,100 96,900 183,300 60,300 308,900 59,900 177,600 296,100 213,200 23,600 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y 380,000 1,097,500 32,200 253,900 190,000 96,300 144,800 283,700 314,200 405,200 418,000 528,600 96,300 405,200 472,800 565,100 873,600 676,400 990,400 429,200 392,400 399,700 399,700 399,700 317,700 1,086,300 311,600 1,005,900 731,400 1,834,900 1,137,700 905,300 1,005,900 731,400 1,005,900 1,097,500 239,100 314,200 1,086,300 99,800 818,600 311,600 167,600 1,097,500 486,300 446,400 271,000 1,241,300 1,554,500 930,000 265,700 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 47,800 57,600 113,200 36,000 71,100 71,100 71,100 71,100 35,600 71,100 71,100 71,100 71,100 99,800 996,600 59,300 139,300 26,500 23,800 23,800 119,500 20,400 15,100 264,500 57,000 26,500 25,000 9,800 9,800 16,500 65,400 16,500 26,500 73,700 39,900 39,900 39,900 53,300 99,800 39,900 198,700 16,500 16,500 41,700 79,800 199,800 33,200 109,600 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, 132,800 179,400 378,700 51,700 97,700 42,800 42,800 42,800 46,000 36,000 71,500 42,800 42,800 33,200 42,400 9,800 9,800 89,600 89,600 22,200 68,600 68,600 344,100 344,100 47,800 71,300 48,500 124,800 36,400 36,400 525,800 525,800 581,200 378,900 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 41,700 34,400 52,100 41,900 41,900 41,900 113,200 65,400 13,400 8,600 52,100 15,100 15,100 15,100 39,900 15,100 15,100 15,100 45,200 177,400 36,000 42,600 42,600 42,600 196,700 254,700 254,700 788,400 254,700 290,200 42,600 29,900 52,700 38,900 58,200 103,800 51,500 62,500 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 51,700 63,100 80,800 105,700 80,800 121,200 76,400 76,400 76,400 152,700 92,600 106,300 78,600 26,700 53,800 79,200 79,800 107,900 82,900 71,900 82,500 66,600 178,200 159,200 248,200 111,800 111,800 190,200 111,800 111,800 111,800 111,800 111,800 100,000 100,000 130,700 130,700 100,000 100,000 111,800 111,800 190,200 130,700 159,200 89,000 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 676,000 1,351,300 1,689,300 1,576,700 1,464,100 1,351,300 639,400 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 271,400 271,400 249,000 271,400 271,400 249,000 387,500 387,500 310,100 581,200 249,000 104,700 968,700 55,200 1,162,700 270,200 24,400 1,219,100 1,519,900 1,835,500 2,115,900 714,700 583,200 1,163,900 922,200 1,360,600 1,490,100 1,719,200 585,200 757,300 874,200 1,163,100 1,511,900 1,743,900 585,200 1,163,100 1,743,900 166,000 222,000 374,100 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 254,300 259,800 79,800 159,400 16,100 32,000 14,500 36,400 18,900 36,400 19,300 42,400 17,100 51,300 21,200 25,500 29,700 29,700 20,400 27,700 16,100 17,500 7,300 13,400 44,000 25,300 16,300 57,000 57,000 16,500 8,500 28,500 14,100 21,000 10,400 116,900 19,300 72,100 144,800 57,000 65,400 70,200 70,200 83,700 70,200 83,700 55,200 69,200 83,300 57,000 190,000 265,900 190,000 190,000 151,900 151,900 1,900,000 190,000 151,900 19,300 19,300 151,900 225,800 225,800 14,900 18,300 41,700 69,200 82,900 124,600 79,800 83,700 125,800 83,700 70,200 43,000 98,600 52,700 139,900 111,800 139,900 37,500 55,600 57,000 112,200 139,900 151,900 38,100 25,500 25,500 27,700 8,500 52,700 8,500 11,000 11,000 11,000 16,100 16,100 14,000 5,500 14,100 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 33,200 34,600 41,700 69,200 34,600 17,700 76,200 37,500 37,700 48,500 34,600 69,200 12,800 69,200 36,900 36,900 55,000 73,300 94,300 69,200 94,300 69,200 94,300 34,600 103,200 42,800 42,800 34,600 62,300 103,800 45,400 37,500 20,000 82,500 82,500 82,500 4,716,400 609,000 17,100 16,500 12,200 13,600 18,100 10,800 20,400 279,800 284,500 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 31,000 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en 128,100 120,300 97,500 89,600 181,400 165,100 140,300 115,300 253,300 216,700 180,200 162,300 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 181,400 165,100 140,300 115,300 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 253,300 216,700 180,200 162,300 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES 181,400 165,100 140,300 115,300 253,300 216,700 180,200 162,300 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 165,100 335,200 976,800 523,500 976,800 126,700 199,300 241,900 525,400 44,400 55,600 70,700 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 57,600 70,200 84,700 115,100 150,900 176,900 205,100 250,700 308,700 346,200 385,700 422,100 499,700 650,400 759,900 1,193,300 41,100 49,700 60,900 75,300 89,600 104,100 121,200 143,400 177,200 198,100 224,800 249,900 291,800 395,400 527,000 745,700 97,500 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 80,400 80,400 80,400 166,000 80,400 77,200 39,500 46,600 53,800 68,600 84,100 94,900 105,300 121,200 136,400 177,400 207,300 325,600 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 163,300 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 39,500 29,700 29,100 37,500 40,100 27,700 81,400 29,100 29,100 29,100 37,500 23,600 34,000 68,600 38,700 11,000 39,500 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o 95,100 117,300 149,500 205,300 297,300 331,700 363,700 414,600 551,800 588,500 618,400 651,600 684,200 717,400 753,400 944,600 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 333,100 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 45,600 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 32,200 14,000 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 44,800 83,900 194,900 308,900 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 45,400 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 62,300 61,900 61,900 35,800 97,100 86,500 276,300 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 302,800 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 7,300 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las 68,400 89,200 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 634,500 551,400 1,716,200 19,500 12,800 10,200 6,700 3,100 21,600 14,300 11,000 7,700 3,500 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 21,600 14,300 11,000 7,900 3,500 951,100 3,594,800 1,232,600 3,009,000 1,825,700 2,540,000 2,461,600 5,631,300 4,036,700 3,829,600 2,011,600 1,840,400 1,698,700 5,298,000 1,789,300 2,270,600 5,300,200 4,885,800 3,535,800 1,244,600 1,680,500 1,834,100 4,229,300 5,246,900 4,169,700 2,232,000 3,298,800 1,947,500 1,191,400 1,078,800 1,576,500 2,931,600 3,016,900 1,977,200 3,436,600 2,507,900 2,247,800 1,818,200 2,259,400 1,794,200 2,084,300 1,471,400 5,289,800 6,379,000 4,758,400 6,648,000 2,353,300 4,662,600 4,663,100 5,030,600 2,923,700 2,338,200 2,849,300 2,534,100 2,801,900 2,072,500 2,056,800 4,587,300 7,994,600 9,265,400 9,611,800 1,857,300 3,131,000 2,733,500 1,968,500 2,532,300 2,396,700 2,303,000 1,458,800 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto SMLD DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2013 2014 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. CAPITULO III ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01). la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO GRUPO QUIRR. 1101 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 20 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 20 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 20 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 12 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 13 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 22 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 23 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 20 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 20 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 21 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 23 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 20 INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 20 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 Leucotoma 12 1141 Lobectoma 20 1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 1143 Hemisferectoma 22 1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 1145 Reparacin encfalocele 20 1146 Reparacin meningocele craneal 20 1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 Derivacin ventrculo atrial 13 1221 Derivacin ventrculo peritoneal 13 1222 Derivacin ventrculo pleural 13 1223 Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical 13 1224 Derivacin subduro atrial 13 1225 Derivacin subduro peritoneal 13 1226 Drenaje de quiste hacia aurcula 13 1227 Ventriculostoma (drenaje externo) 12 REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 9 1241 Revisin de derivacin 10 PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 4 1251 Puncin ventricular 5 1252 Puncin subdural 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 20 1262 Nucleotoma percutnea 22 3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN 1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar 22 1322 Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos 21 1323 Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos 22 1324 Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 21 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 22 1335 Tratamiento de diastematomielia 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradural 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 20 1352 Injerto dural 20 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 23 1375 Ciruga de Cloward 23 1376 Cerclaje cervical 21 1377 Cerclaje e injerto por listesis 22 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 1381 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 1382 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 1383 Disclisis enzimtica 12 1384 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23 1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 12 1502 Gangliectoma esfenopalatina 20 1503 Bloqueos simpticos por regiones 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 Descompresin de tronco 13 1611 Reconstruccin de plejo con neurorrafias 21 1612 Reconstruccin de plejo con injerto de nervio 22 1613 Reconstruccin de plejo con neurotizaciones 12 1614 Reseccin de banda cervical 12 RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20 ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6 RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 7 2111 Reseccin de glndula lagrimal 7 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10 2121 Dacriocistorrinostoma 11 OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 Remocin clculos canalculos lagrimales 3 2141 Entropin punto lagrimal 3 2142 Ectropin punto lagrimal 3 2143 Oclusin puntos lagrimales 3 2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 3 2211 Drenaje reseccin chalazin 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 Fulguracin prpado 3 2221 Reseccin tumor benigno prpado 5 2222 Reseccin tumor maligno prpado 8 2223 Tarsectoma 4 2224 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 11 SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 4 2231 Tarsorrafia 4 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5 OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 7 2241 Correccin entropin 7 2242 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal 8 2243 Correccin entropin recurrencia 8 2244 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal 8 2245 Injerto cartlago tarsal 7 2246 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) 8 2247 Blefaroplastia 10 2248 Tarsoplastia 7 DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 Cantoplastia 4 2261 Cantorrafia 4 2262 Cantotoma 3 2263 Correccin epicanto 6 2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8 2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10 2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11 OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 Peritoma total 4 2302 Reseccin pterigin 6 2303 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 2304 Reseccin pterigin reproducido 8 2305 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 2306 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 Sutura de la conjuntiva 4 2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7 2312 Correccin simblfaron 7 2313 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 10 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita 20 OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 10 2432 Reconstruccin piso 10 2433 Reduccin fractura 9 5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 10 2511 Enucleacin con implante 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 Evacuacin de hifema 7 2602 Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo 4 2603 Paracentesis de cmara anterior 6 2604 Queratotoma radial mipica o astigmtica 20 RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) 4 2611 Queratectoma 6 2612 Reseccin tumor crnea 8 2613 Tatuaje de la crnea 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 Sutura crnea superficial 6 2621 Sutura crnea perforante 8 2622 Queratoplastia penetrante 21 2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13 2625 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma 13 2626 Queratofaquia 21 2627 Queratomileusis 20 2628 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular 22 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) 21 OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 Escleroqueratoplastia 20 2641 Escleroplastia 8 2642 Reseccin tumor de la esclertica 8 2643 Sutura de esclertica 8 2644 Sutura corneoesclera 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 8 2702 Iridodilisis anterior 7 2703 Iridodilisis posterior 7 2704 Iridotasis 7 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9 2707 Reseccin tumor iris 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 Coreoplastia 8 2721 Fijacin iris 8 2722 Iridoplastia 8 2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 8 2731 Sinequiotoma 6 2732 Ciclocrioterapia 8 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 Ciclodilisis 7 2802 Goniotoma 9 2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10 2805 Trabeculotoma 9 2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 2811 Retinopexia por crio, o diatermia 10 2812 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 2814 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 13 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 20 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 12 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 21 OPERACIN EN CUERPO VTREO
2910 Vitrectoma 20 2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23 2912 Vitrectoma ms retinopexia 21 2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 Reseccin apndice pre auricular 3 3111 Reseccin fstula pre auricular 7 3112 Reseccin quiste pabelln auricular 5 3113 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo 6 3114 Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la cavidad operatoria 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 13 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 4 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11
2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 6 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22 3231 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 3232 Mastoidectoma radical 13 3233 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 3234 Mastoidectoma radical modificada 20 OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 22 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 12 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal) incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 20 3406 Ciruga de Eyries 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 12 3421 Turbinoplastia 7 3423 Turbinectoma 6 OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 12 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 5 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 4 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 Frontotoma radical 8 3461 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 3462 Maxilo etmoidectoma 11 3463 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 3464 Ciruga endoscpica transnasal 20 3465 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 3466 Esfenoidotoma 10 3467 Etmoidectoma externa 7 3468 Etmoidectoma intranasal 9 3469 Maxilectoma superior 12 5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 9 3502 Traqueostoma 12 ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 10 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 20 3531 Laringofaringuectoma 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal 12 3541 Aplicacin molde larngeo 7 3542 Aritenodopexia 10 3543 Extraccin molde larngeo 5 3544 Laringoplastia 12 3545 Laringorrafia 10 RESECCIN PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12 RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 Cierre de fstula trqueal 8 3581 Traqueorrafia 8 3582 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 3583 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 3584 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 3585 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 3586 Seccin de membrana congnita de laringe 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 7 3602 Adenoamigdalectoma 8 3603 Adenoidectoma 6 OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 6 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3 3632 Operacin de monobloque 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 Drenaje absceso farngeo 3 3641 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 3642 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 3643 Reseccin fstula farngea 10 3644 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 3645 Reseccin tumor benigno de faringe 10 3646 Reseccin tumor maligno de faringe 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 10 3661 Correccin de estenosis nasofarngea 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 9 4121 Reseccin fstula tiroglosa 9 4122 Reseccin quiste tirogloso 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) 8 5102 Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) 10 5103 Angioplastia perifrica 12 5104 Trombolisis perifrica 5 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 9 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 10 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 13 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS 5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 12 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 10 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 12 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello 12 ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 Vaciamiento linftico abdomino inguinal 13 5211 Vaciamiento linftico inguino ilaco 13 5212 Vaciamiento linftico cuello 13 5213 Vaciamiento linftico axilar 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) 10 5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10 5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10 5223 Transplante de linfticos autgenos 12 5224 Derivacin linfovenosa 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 12 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 12 5232 Ligadura del conducto torcico 12 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 9 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello 12 ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DA LA BASE DEL ENCFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20 OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO 5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 12 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22 OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 22 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 22 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 13 5551 Tromblisis mediante cateterismo 12 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 23 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 13 5603 Ventana Pericrdica 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 Extirpacin de quiste pericrdico 22 5611 Extirpacin de tumor del miocardio 23 5612 Extirpacin de tumor del pericardio 22 5613 Pericardiectoma 22 5614 Reseccin de aneurisma ventricular 23 INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 23 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5651 Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis 23 5652 Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis 23 5653 Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis 23 5654 Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 23 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico 12 5702 Colocacin y manejo de baln intrartico 12 5704 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 5705 Implantacin de desfibrilador 13 5706 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin. 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 23 5711 Cardiectoma (donante) 23 ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 9 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 4 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6 6105 Costocondrectoma 9 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 9 6107 Toracoplastia con reseccin costal 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 12 6111 Timectoma 20 OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12 ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 Broncoplastia 21 6221 Broncorrafia 13 6222 Cierre de broncostoma 13 6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13 3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 Lobectoma segmentaria 13 6311 Lobectoma total 20 6312 Lobectoma parcial (reseccin en cua) 11 6313 Neumectoma simple 20 6314 Neumectoma radical 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 10 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 23 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 8 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 9 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 13 ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 13 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) 21 RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 22 6421 Esfagogastrectoma 22 ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 22 6431 Correccin atresia esfago 23 ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 6451 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) 13 6452 Esfagorrafia por toracotoma 13 6453 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa) 12 OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 21 6461 Operacin de Heller para la acalasia 13 ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 9 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8 7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 7107 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel 5 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 6 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 Herniorrafia isquitica 7 7111 Herniorrafia isquiorrectal 7 7112 Herniorrafia lumbar 7 7113 Herniorrafia obturadora 7 7114 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3 7121 Laparotoma exploradora 8 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 9 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 9 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 13 7163 Correccin gastros chisis 12 7164 Colocacin de malla 13 OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico 8 RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 12 7211 Reseccin tumor hgado 13 7212 Hepatectoma segmentaria 13 OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 23 7241 Hepatectoma total (donante) 23 OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 Anastomosis de vas biliares 21 7251 Esfinteroplastia 20 7252 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa 20 7253 Reconstruccin de vas biliares 22 7254 Derivacin bilio digestiva 22 INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos 8 RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 10 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11 7272 Reseccin tumor vas biliares 21 3. PNCREAS INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas 9 RESECCIONES EN PNCREAS 7310 Pancreatectoma distal 12 7311 Pancreatoduodenectoma 21 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 20 7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 13 DERIVACIONES PANCRETICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 23 7341 Pancreatectoma (donante) 23 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma 9 REPARACIN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8 PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 13 7621 Gastrectoma subtotal radical 21 7622 Gastrectoma total 22 DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10 OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 8 7641 Operacin anti reflujo 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 Cierre de fstula de gastroduodenostoma 12 7661 Cierre de fstula de gastroyeyunostoma 12 7662 Desvascularizacin gstrica 9 7663 Reduccin vlvulo estmago 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 9 7702 Drenaje absceso de divertculo 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 9 7711 Ileostoma continente 12 7712 Duodenostoma 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 13 7725 Colectoma total 21 OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 Anastomosis intestino delgado 9 7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9 7742 Anastomosis intestino grueso 9 7743 Enterorrafia 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma yeyunostoma 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 8 7761 Desinvaginacin intestinal 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 9 7771 Correccin malrotacin intestinal 13 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 Drenaje absceso rectal 3 8102 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 8103 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 8104 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10 INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 4 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, traumtica del recto 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 Protectoma con colostoma 20 8131 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 8132 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 8133 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 8134 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 8135 Protectoma completa para el megacolon 20 8136 Colectoma total ms descenso ileal 23 OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 Proctopexia 8 8141 Proctoplastia con colostoma 10 8142 Proctorrafia 8 8143 Proctoplastia sin colostoma 9 8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23 8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4 8202 Drenaje absceso perianal 4 8203 Esfinterotoma anal 4 ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 7 8211 Reseccin fisura anal 6 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin 6 TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 7 8221 Trombectoma por hemorroides 3 8222 Hemorroidectoma mixta 8 OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 Anorrafia 3 8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10 8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10 8243 Correccin atresia anal y rectal 10 8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7 ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 Nefrolitotoma 10 9102 Nefrostoma a cielo abierto 9 9103 Nefrolitotoma percutnea 20 9104 Nefrostoma percutnea 11 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 13 9111 Pielostoma 12 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13 INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10 9121 Lumbotoma exploradora 10 RESECCIONES RENALES 9140 Diverticulectoma calicial 13 9141 Nefrectoma parcial 13 9143 Nefrectoma radical 13 9144 Nefrectoma simple 11 9145 Nefrourecterectoma 12 9146 Nefroureterectoma con segmento vesical 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 13 9162 Nefrorrafia 9 9163 Pieloplastia 13 9164 Reseccin fstula reno-cutnea 12 9165 Reseccin fstula reno-viseral 13 9166 Pieloplastia por reintervencin 13 OTRAS OPERACIONES EN RION 9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 7 9171 Nefropexia 10 OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 23 9191 Nefrectoma (donante) 20 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 10 9202 Meatotoma ureteral abierta 10 9203 Ureterolitotoma (va abierta) 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 9212 Reseccin de ureterocele (transuretral) 9 9213 Reseccin de ureterocele (va abierta) 12 9214 Reseccin de fstula urtero-cutnea 12 9215 Reseccin de fstula urtero-viseral 12 9216 Ureterectoma residual 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 Ureterostoma cutnea 12 9222 Ureteroenterostoma cutnea 22 9223 Ureteroneoileostoma cutnea 22 9224 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) 22 9225 Reemplazo ureteral por intestino 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 13 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 Ureterolisis 10 9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13 9252 Ureteroplastia 13 9253 Ureterorrafia 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 10 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 8 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9311 Reseccin cuello vesical 12 ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 Diverticulectoma de vejiga 12 9321 Plastia de cuello vesical 12 9322 Reseccin fulguracin tumor vesical 12 9323 Reseccin transvesical cuello vesical 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 Cistectoma parcial 11 9331 Cistectoma total 12 9332 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 9333 Linfadenectoma retroperitoneal 13 9334 Exanteracin plvica completa 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) 22 9341 Ileocistoplastia 22 9342 Ileo ceco cistoplastia 22 9343 Cistopexia vaginal 8 9344 Cistopexia retropbica 12 9345 Gastrocistoplastia 20 9346 Cistouretropexia 8 9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 Cistorrafia 8 9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12 9352 Vesicostoma cutnea 9 9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 Correccion extrofia vesical 20 9371 Drenaje perivesical 8 9374 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 9375 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12 4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 10 9402 Uretrostoma 8 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 Extirpacin carnculas uretrales 5 9411 Meatoplastia 5 9412 Meatotoma uretral 5 9413 Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 Diverticulectoma uretral 12 9422 Uretrectoma radical 13 9423 Uretrectoma simple 10 9424 Uretrorrafia 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 Reseccin de fstula uretro rectal 13 9431 Cierre de uretrostoma 6 9432 Uretrocistopexia retropbica 11 9433 Uretroplastia 12 9434 Uretroplastia con otros tejidos 13 9435 Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia 13 9436 Uretrocistopexia con control endoscpico 11 9437 Reseccin de fstula uretrocutnea 11 9438 Uretroplastia transpbica 13 DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 5 9441 Uretrotoma interna 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 13 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 10 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 8 9502 Prostatolitotoma 10 RESECCIONES EN PRSTATA 9510 Prostatectoma abierta 12 9511 Prostatectoma transuretral 13 9512 Prostatectoma radical 20 9513 Prostatocistectoma (seguida de derivacin) 21 9514 Prostatectoma total 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 13 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9 9604 Varicocelectoma 9 9605 Aspiracin de hidrocele 6 9606 Ciruga genitales ambiguos 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 Fistulectoma del escroto 8 9621 Fulguracin de lesin escrotal 4 9622 Reseccin parcial del escroto 10 9623 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5 RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9 9631 Orquidectoma 9 9632 Orquidectoma radical 9 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13 FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 8 9651 Orquidopexia 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9 9663 Reseccin de apndice testicular 9 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 4 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9703 Epididimectoma 9 9704 Epididimovasostoma 13 9705 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 9706 Incisin y drenaje del epiddimo 7 9707 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13 8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 7 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 Correccin epispadias o hipospadias 20 9821 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 9822 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 9823 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 4 9827 Reconstruccin peneana 13 9828 Correccin de angulacin peneana 7 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 3 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 10112 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 10113 Mastectoma radical 12 10114 Estirpacin fibroadenoma 5 10116 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 10117 Reseccin quiste 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 5 10121 Reseccin ginecomastia 6 ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 Reseccin cuneiforme de ovario 7 11111 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 11112 Reseccin quiste paraovrico 7 11113 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 7 11121 Salpingooforectoma 7 OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 7 11131 Ooforoplastia 7 11132 Oofororrafia 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 Salpingohisterostoma 10 11211 Salpingooforostoma 10 11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10 11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 10 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 2 11231 Insuflacin trompa de Falopio 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6 3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 6 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 9 11302 Histeropexia 7 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 8 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESIN UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3 11413 Reseccin de plipo endometrial 3 OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 5 11441 Conizacin 5 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 Histeroplastia (operacin de Strasman) 12 11461 Histerorrafia 7 11462 Traqueloplastia 5 11463 Traquelorrafia 5 OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 11471 Histerectoma abdominal radical 13 11472 Histerectoma abdominal ampliada 12 11473 Histerectoma vaginal 11 11474 Histerectoma vaginal radical 12 11475 Liberacin de adherencias del tero 7 11476 Exenteracin o evisceracin plvica 20 11477 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal 9 11478 Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal 4 11501 Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) 3 11502 Drenaje vagina 3 11503 Incisin de septum vaginal 5 11504 Vaginoperineotoma 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 Colpectoma 8 11521 Colpocleisis 7 11522 Extirpacin del tabique vaginal 6 11523 Himenectoma 3 11524 Vaginectoma 12 11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante 11 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 13 11551 Reconstruccin vagina 10 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3 11601 Drenaje absceso glndula de Bartholn 2 11602 Extraccin cuerpo extrao perin 3 11603 Extraccin cuerpo extrao vulva 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 6 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 13 11632 Vulvectoma simple 10 11633 Reseccin de endometrioma perineal 5 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal 4 OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 8 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 5 ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 7 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto 3 PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4 puerperal 4 12112 Amniocentesis 3 12113 Reseccin embarazo ectpico 8 ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 5 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 Osteotoma en escpula o clavcula 7 13121 Osteotoma en hmero 9 13122 Hemidiafisectoma en clavcula 7 13123 Hemidiafisectoma en hmero 9 13124 Claviculectoma parcial o total 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 7 13131 Reseccin extremos clavcula 7 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 Injerto seo en clvicula 8 13141 Injerto seo en hmero 10 13142 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 13143 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 13144 Reseccin tumor benigno hmero 7 13145 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 13146 Reseccin tumor maligno hmero 8 13147 Escapulopexia 10 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 3 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 3 13152 Reduccin cerrada fractura hmero 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 6 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 7 13162 Reduccin abierta fractura hmero 7 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 7 13171 Osteosntesis en hmero 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 12 13181 Amputacin del brazo 8 13182 Desarticulacin del hombro 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 8 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 9 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio 9 OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 Reseccin olecrann 7 13231 Reseccin cabezas de radio 7 13232 Reseccin extremo distal cbito 7 13233 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 Injerto seo en cbito o radio 10 13241 Epifisiodesis cbito y radio 9 13242 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo 6 13243 Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 6 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 6 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 7 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 7 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal 8 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 Osteosntesis en codo 11 13271 Osteosntesis en cbito o radio 9 13272 Osteosntesis en cbito y radio 10 13273 Tratamiento fractura de colles 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 8 13281 Desarticulacin del codo 8 13282 Desarticulacin de la mueca 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 3 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 21 13321 Reseccin parcial del ilaco 7 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 Injerto seo en pelvis 10 13341 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis 8 13342 Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 13343 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 20 13381 Desarticulacin de la cadera 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 9 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 10 13421 Hemidiafisectoma en fmur 10 13422 Osteotoma del cuello femoral 13 OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 8 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 13443 Reseccin tumor benigno rtula 6 13444 Reseccin tumor maligno fmur 9 13445 Reseccin tumor maligno rtula 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 8 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 5 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 12 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13 13472 Osteosntesis en rtula 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 9 13481 Desarticulacin de la rodilla 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 4 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 5 EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12 13521 Osteotoma de huesos pie 7 13522 Osteotoma falanges pie (una a dos) 5 13523 Osteotoma falanges pie (tres o ms) 6 13524 Hemidiafisectoma en tibia y peron 9 13525 Hemidiafisectoma en huesos pie 7 OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma 9 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 Injerto seo en tibia o peron 11 13541 Injerto seo en pie 8 13542 Epifisiodesis tibia o peron 9 13543 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna 8 13544 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 7 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 6 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 8 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie 7 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12 13551 Correccin hallux valgus 6 13552 Correccin pie cavo 12 13553 Correccin pie cavo equino 12 13554 Correccin pie convexo 12 13555 Correccin pie tallus valgus 12 13556 Correccin pie varus equino 12 13557 Reimplante de la pierna 20 13558 Reimplante de pie 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 Reduccin cerrada fractura tibia y peron 8 13561 Reduccin cerrada fractura peron 6 13562 Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso 6 13563 Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) 4 13564 Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) 5 13565 Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron 10 13571 Reduccin abierta fractura tarso o metatarso 7 13572 Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) 6 13573 Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) 7 13574 Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 Osteosntesis en tibia o peron 12 13581 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11 13582 Osteosntesis hueso de pie 8 13583 Aplicacin de tutores externos 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 Amputacin de la pierna 8 13591 Amputacin del pie 7 13592 Amputacin de dedos pie (uno a dos) 4 13593 Amputacin dedos pie (tres o ms) 5 13594 Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 8 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 4 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 5 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral 9 OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas 6 RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma 8 OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 13651 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 13652 Reduccin cerrada fractura coxis 3 13653 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DDE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 7 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10 FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 20 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 Artrotoma en hombro 5 13701 Artrotoma en codo 7 13702 Artrotoma en mueca 6 13703 Artrotoma en cadera 7 13704 Artrotoma en rodilla 7 13705 Artrotoma en cuello de pie 6 13706 Artrotoma en pie 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 13711 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 13712 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 13713 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 13714 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 11 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 3 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro 12 OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 Reemplazo protsico de hombro 21 13731 Reemplazo protsico de codo 21 13732 Artroplastia parcial de la cadera 11 13733 Implante total de cadera por prtesis 21 13734 Implante total de rodilla por prtesis 21 13735 Reemplazo protsico cuello de pie 21 13736 Artroplastia falanges pie 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 Artrodesis simple de columna 12 13741 Artrodesis de hombro 12 13742 Artrodesis de codo 12 13743 Artrodesis de cadera 21 13744 Artrodesis de rodilla 20 13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12 13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7 13747 Artrodesis dedos pie (tres o ms) 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 13751 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 13752 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 13753 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 13754 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 13755 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 13756 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12 8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 3 13801 Fasciotoma 6 EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 RESECCIONES DE LESIONES 13820 Reseccin de ganglin 6 13821 Reseccin de miositis osificante 6 13822 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 13823 Bursectoma 6 13824 Reseccin higroma rodilla 6 13825 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 13826 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 13827 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 13828 Tenosinovitis infecciosa 6 OPERACIONES PLSTICAS 13830 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 13831 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia 20 13832 Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia 21 13833 Transposicin de msculo 8 13834 Transposicin de tendn 8 13835 Cuadricepsplastia 11 13836 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 13837 Tenodesis 8 13838 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7 13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 6 13844 Transposicin de nervio en miembro superior 7 EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 Reseccin tumor nervio brazo 9 13851 Reseccin tumor nervio antebrazo 9 13852 Reseccin tumor nervio muslo o pierna 10 13853 Reseccin tumor nervio pie 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 Neurorrafia un nervio brazo 10 13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12 13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10 13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12 13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12 13873 Neurorrafia nervio pie 7 NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 8 13881 Neurlisis nervio antebrazo 8 13883 Neurlisis nervio pie 4 ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 14101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 14102 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 14103 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) 7 14111 Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto 6 14112 Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto 7 14113 Reseccin tumor maligno en mano 11 14114 Extraccin cuerpo extrao en dedos 6 OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 Osteotoma en metacarpiano 8 14121 Osteotoma en falange 7 14122 Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) 6 14123 Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) 7 14124 Hemidiafisectoma falanges (una a dos) 5 14125 Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 6 OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 Carpectoma (uno a dos) huesos 8 14131 Carpectoma (tres o ms) huesos 10 14132 Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7 14133 Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) 9 14134 Reseccin cabeza de falange (una o dos) 7 14135 Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 9 INJERTOS SEOS 14140 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 14141 Injerto seo en escafoides 11 14142 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 14143 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 14144 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 14145 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 14151 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 14152 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 14153 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 14154 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 14155 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 14156 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 14157 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 14158 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 14159 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 10 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 14162 Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) 11 14163 Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) 10 14164 Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) 11 14165 Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10 14166 Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 14181 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 14182 Amputacin de la mano 8 14183 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 6 2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 Miotoma mano 4 14201 Miorrafia extensores mano 7 14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7 14203 Miorrafia flexores mano (tres o ms) 8 14204 Extirpacin tumor msculo 6 TENORRAFIAS 14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 14211 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 14213 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias 20 14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias 21 14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6 14221 Tenodesis mano (tres o ms) 7 14222 Alargamiento tendn mano (uno a dos) 7 14223 Alargamiento tendn mano (tres o ms) 8 14224 Reinsercin tendn mano (uno a dos) 10 14225 Reinsercin tendn mano (tres o ms) 12 14226 Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) 12 14227 Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 14231 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 14232 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 14233 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 14234 Injerto de tendn flexor un dedo 20 14235 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22 TENOLISIS 14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7 14241 Tenolisis extensores mano (tres o ms) 8 14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10 14243 Tenolisis flexores mano (tres o ms) 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 14251 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 14252 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 14253 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 14254 Tenotoma mano 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 Artrotoma en mano 6 14301 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) 9 14302 Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) 10 14303 Capsulotoma interfalngicas (una a dos) 9 14304 Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) 10 14305 Reseccin ganglin puo 7 14306 Tenosinovitis infecciosa 10 ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13 14311 Artrodesis puo sin injerto seo 12 14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8 14313 Artrodesis metacarpo falngica 7 14314 Artrodesis una interfalngica 7 14315 Artrodesis interfalngicas, con injerto seo 9 14316 Artrodesis carpometacarpianas 8 14317 Artrodesis intercarpiana 10 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 11 ARTROPLASTIAS 14320 Artroplastia puo 12 14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9 14322 Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) 11 14323 Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) 12 14324 Artroplastia interfalngicas (una a dos) 11 14325 Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7 14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) 8 14332 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) 10 14333 Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) 7 14341 Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) 8 14342 Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) 10 14343 Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) 11 14344 Sinovectoma carpo 8 14345 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas 7 14346 Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas 8 14347 Sinovectoma una a dos interfalngicas 7 14348 Sinovectoma tres o ms interfalngicas 8 14349 Reseccin de quiste vaina tendinosa 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 7 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 6 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 EXTIRPACIN DE LESIN 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 Neurorrafia un nervio mano 9 14421 Neurorrafia dos nervios mano 10 14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 14424 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 NEURLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 8 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 7 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ 14500 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 14501 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 14502 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 14503 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 CORRECCIONES QUIRRGICAS LESINES CONGNITAS 14510 Correccin sindactilia (un espacio) 8 14511 Correccin sindactilia (dos espacios) 9 14512 Macrodactilia 12 14513 Tratamiento quirrgico mano zamba radial 12 14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12 14515 Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) 8 14516 Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) 9 14517 Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) 6 14518 Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) 7 14519 Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7 14521 Sinostosis radiocubital 10 14522 Deformidad de madelung 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 Reimplante de la mano 22 14601 Reimplante de un dedo 22 14602 Reimplante de dos o ms dedos 23 14603 Trasplante dedo del pie a mano 23 14604 Pulgarizacin dedo 13 14605 Transposicin dedo 13 ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLNDULA SUDORPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8 15113 Tratamiento hidradenitis 12 INJERTOS 15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8 15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10 15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13 15133 Lipoinjerto 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 7 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% 4 15171 Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% 5 15172 Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 15173 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 Dermolipectoma abdominal 20 15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12 15182 Tratamiento quirrgico linfedema 13 15183 Dermoabracin rea general 5 2. REA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 8 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 10 OPERACIONES PLSTICAS POR LESIONES CONGNITAS 15220 Correccin macro o microstoma 10 15221 Correccin secuelas de labio hendido 10 15222 Queiloplastia 10 15223 Rinoqueiloplastia 13 15224 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares 10 15225 Reseccin frenos congnitos labiales 7 15226 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 15227 Reseccin fosetas labiales 7 INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 15250 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 15251 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 15252 Reinsercin oreja 12 15253 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 12 15257 Mamoplastia de reduccin 20 15258 Reconstruccin seno con colgajo 21 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 15261 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 15262 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 15263 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) 5 15264 Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 5 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 6 CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 15271 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 15272 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 Correccin parlisis facial 13 15281 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) 21 15282 Dermoabracin cara (parcial) 8 15283 Dermoabracin cara (total) 10 15284 Reposicin ua de polietileno 2 ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 4 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 7 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 8 16205 Decortizacin en rama mandibular 8 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 8 16207 Marzupializacin de rnula 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 16211 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 16212 Reseccin lesin superficial de lengua 4 16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 16214 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 16215 Glosorrafia 5 OPERACIONES EN VULA 16230 Uvulotoma 3 16231 Uvulorrafia 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 16241 Injerto seo paladar 12 16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 16243 Extirpacin lesin superficial paladar 4 16244 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FSTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo- mandibular, fijacin rgida 12 16306 Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar 10 16307 Osteotoma Lefort II 13 16308 Osteotoma Lefort III 13 16309 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 13 16312 Mandibulectoma parcial simple 11 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 13 16314 Reseccin parcial maxilar 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 7 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS 16330 Profundizacin piso bucal 6 16331 Vestibuloplastia sin injerto 6 16332 Ventibuloplastia con injerto 7 16333 Frenillectoma en V (reseccin cua) 5 16334 Frenillectoma en Z 5 16335 Exostosis maxilar superior 7 16336 Exostosis mandibular 7 16337 Osteotoma deslizante (visera) 10 INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 8 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 7 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 12 5. MAXILARES, ENCA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 Extirpacin lesin maligna de enca 4 16501 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 16502 Reseccin quiste no odontognico 7 16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 11 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 8 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 8 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 10 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 12 16509 Mascarilla facial para diagnstico 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGNICOS 16510 Enucleacin quiste odontognico 7 16511 Marsupializacin quiste odontognico 5 16512 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) 9 16513 Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 16514 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 16515 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 10 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5 ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 Tejido intracraneal 10 17101 Esteroatxica 10 17102 Mdula espinal 9 17103 Meninges vertebrales 9 17104 Nervio perifrico superficial 4 17105 Nervio perifrico profundo 7 2. RGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 Conducto lagrimal 4 17201 Conjuntiva 4 17202 Crnea 5 17203 Cuerpo ciliar 6 17204 Esclertica 5 17205 Glndula lagrimal 3 17206 Iris 6 17207 rbita 6 17208 Prpado 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 3 17211 Pared de senos paranasales 7 BIOPSIA EN ODO 17220 Odo externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 3 17301 Pared de cavidad bucal 3 17302 Enca 2 17303 Faringe 6 17304 Glndula salival 4 17305 Labio 2 17306 Laringe o cuerda vocal 8 17307 Lengua 3 17308 Paladar y vula 3 17309 Biopsia de huesos maxilares 4 BIOPSIAS EN GLNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 9 17311 Abierta de tiroides 8 17312 Percutnea de tiroides 4 4. RGANOS INTRATORCICOS BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS 17400 Bronquio 7 17401 Esfago 6 17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9 17403 Pericardio 9 17404 Pleura por puncin 4 17405 Pleura por toracotoma 7 17406 Pulmn por puncin 5 17407 Pulmn por toracotoma 7 17408 Trquea 5 17409 Endomiocrdica 11 5. RGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 Diafragma 9 17501 Mesenterio 8 17502 Omento 7 17503 Colon 6 17504 Estmago por laparatoma 8 17505 Intestino delgado 8 17506 Recto o sigmoide 6 BIOPSIAS EN VAS BILIARES, BAZO Y PNCREAS 17510 Hgado por laparotoma 8 17511 Hgado por puncin 4 17512 Pncreas 8 6. GLNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLNDULA SUPRARRENAL Y RIN 17600 Rin por lumbotoma 8 17601 Percutnea de rin 8 17602 Glndula suprarrenal 8 17603 Tejidos perirrenales 8 BIOPSIAS EN VAS URINARIAS 17610 Uretra 6 17611 Vejiga por laparotoma 8 17612 Pelvis o urter 8 17613 Tejido periuretral 8 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 Epiddimo 6 17621 Escroto 3 17622 Pene 4 17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5 17624 Prstata (va abierta) 7 17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7 17626 Conducto deferente 6 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 Cltoris 3 17631 Labio mayor y labio menor 3 17632 Perin 3 17633 Vagina 3 17634 Glndula de Bartholn 3 BIOPSIAS EN RGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 Cuello uterino (crvix) 3 17641 Endometrio 3 17642 Miometrio 8 17643 Ovario 8 17644 Trompa de Falopio 8 7. VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS 17700 Arteria o vena superficial 4 17701 Arteria o vena profunda 7 17702 Ganglio o vaso linftico superficial 4 17703 Ganglio o vaso linftico profundo 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Mdula sea 5 17801 Periostio 4 17802 Hueso 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 Aponeurosis 3 17811 Tejido sinovial 5 17812 Cpsula articular 4 17813 Cartlago 5 17814 Ligamento 4 17815 Msculo 3 17816 Tendn 3 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18100 Laringoscopia o antroscopia 4 18101 Microlaringoscopia 6 18102 Rinofaringoscopia 6 18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7 18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7 18105 Fibrobroncoscopia diagnstica 6 18106 Torascopia por toracostoma 8 18107 Mediastinoscopia 8 18108 Nasosinusoscopia 8 18109 Fibronasolaringoscopia 8 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 7 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 5 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 10 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis franturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 8 3 ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18300 Esofagogastroduodenoscopia 6 18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7 18302 Esofagoscopia 5 18303 Estudio de motilidad esofgica 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18310 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 18311 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 18312 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 18313 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 18314 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 18315 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18324 Endoscopia de ileostoma continente 10 4 PNCREAS Y VAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada 10 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18410 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 18411 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 18412 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 18413 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 18415 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18500 Anoscopia (proctoscopia) 3 18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rgido 5 18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6 18503 Colonoscopia izquierda 8 18504 Colonoscopia total 10 18505 Colonoscopia en acto quirrgico 11 18506 Manometra rectal 9 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 5 18601 Laparoscopia con biopsia 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18700 Pieloscopia 5 18701 Ureteroscopia 6 18702 Ureterorrenoscopia 12 18703 Cistoscopia 6 18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9 18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9 18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9 18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18710 Ureterolitotoma 10 18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20 18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 18713 Cistolitotoma 11 18714 Cistolitotoma ultrasnica 12 18715 Meatotoma ureteral 9 18716 Reseccin de lesin pilica 11 18717 Pieloplastia endoscpica 13 18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9 18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12 8 URETRA Y PRSTATA ENDOSCOPIA DIAGNSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS 18810 Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 18811 Esfinterotoma 12 18812 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 18813 Uretrolitotoma 10 18814 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 18815 Drenaje absceso prstata 8 18816 Control hemorragia prosttica 8 18817 Uretrotoma interna endoscpica 10 18818 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 18819 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS 18900 Amnioscopia 4 18901 Colpomicroscopa 3 18902 Histeroscopia 3 18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2 ENDOSCOPIA TERAPUTICA 18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofn 1.57 19002 Acetoacetato 4.22 19003 Acido ascrbico 0.48 19004 Acidos biliares 1.69 19005 Acido delta aminolevulnico 2.47 19006 Acido flico 2.13 19007 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 19008 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 19009 Acido homovanlico 3.66 19010 Acido lctico 1.45 19011 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 19012 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 19013 Acido ortico 2.3 19014 Acido pirvico 2.87 19015 Acido silico 1.51 19016 Acido succnico 0.84 19017 Acido rico 0.56 19019 Acido valprico 2.1 19020 Acido vanil mandlico 3.1 19021 Addis,recuento de 0.55 19022 Adenosn de aminasa 0.56 19025 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 19026 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.5 19027 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 19031 Agua, examen fsico -qumico 1.81 19032 Agua, examen microbiolgico 1.81 19033 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 19036 Albmina 0.34 19037 Albmina cida 0.84 19038 Alcaloides 1.86 19039 Alcohol etlico 1.36 19043 Alcohol metlico 1.36 19044 Aldolasa 1.35 19045 Aldosterona 4.48 19049 Alfa 1 antitripsina 1.52 19050 Alfa 1 glicoprotena 0.87 19051 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 19055 Alfa 2 macroglobulina 0.82 19056 Alfa fetoprotena 2.81 19057 Alfa iduronidasa 3.66 19058 Alucingenos (LSD) 1.63 19061 Amikacina 1.42 19062 Amilasa 0.65 19063 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.5 19064 Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno 0.79 19065 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 19066 Aminoacidograma 16.91 19067 Aminotransferasas 5.64 19068 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 19069 Amonio 1.3 19070 Androstenediona 4.25 19073 Androsterona 2.93 19074 Anfetaminas 2.09 19075 Antibiograma 1.04 19079 Anticoagulantes circulantes 2.12 19080 Anticoagulante lpico 2.32 19081 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 19082 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 19083 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 19084 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 19085 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 19086 Anticuerpos anti-DNA 4.2 19087 Anti-nDNA 2.56 19088 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.1 19089 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 19090 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 19091 Anticuerpos anti-insulina 2.09 19092 Anticuerpos anti-islotes 2.56 19093 Anticuerpos anti-mitocondria 1.7 19094 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 19097 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 19098 Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 1.55 19103 Anticuerpos anti-PM1 3.82 19104 Anticuerpos anti-PM2 3.82 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 3.82 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 3.82 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 3.82 19111 Anticuerpos anti-SSA 3.82 19115 Anticuerpos anti-SSB 3.82 19116 Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 19117 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 19121 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 19122 Anticuerpos citotxicos 9.74 19123 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 19127 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 19128 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 19129 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 19133 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.4 19134 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 19135 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 19136 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.4 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.2 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52 19177 Calcio colorimtrico 0.71 19181 Calcitonina 4.86 19182 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 19183 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 19187 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 19188 Canabinoides 1.02 19189 Carbamazepina 3.12 19190 Carbohidratos, determinacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), C/U 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.1 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 0.58 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 3.41 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 1.35 19259 Complemento hemoltico CH50 2.55 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.37 19265 Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 19266 Coprocultivo 2.65 19267 Coprolgico 0.33 19271 Coprolgico, por concentracin 0.5 19272 Coproporfirinas 1.02 19273 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) 1.3 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.5 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.4 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.3 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05 19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil- colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87 19395 Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 19399 Factor Rh anti D o factor D 0.79 19400 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 19401 Factor V Labil 0.95 19405 Factor VII 0.95 19406 Factor VIII 0.95 19407 Factor IX 0.95 19411 Factor X 0.95 19412 Factor XI 0.95 19413 Factor XII 0.95 19417 Factor XIII 0.95 19418 Factor Von Willebrand 0.95 19419 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67 19466 Fragilidad capilar 0.53 19467 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 19472 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 19473 Fructosamina 0.93 19478 Galactosa 0.92 19479 Galactosa uridil transferasa 2.53 19480 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 19481 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 19482 Gases arteriales 1.86 19484 Gastrina 4.59 19485 Gentamicina 2.15 19486 Glicina 3.89 19487 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 19488 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn, midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.5 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.1 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61 19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.1 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.8 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.6 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.3 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.1 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12 19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.8 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.9 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 1.18 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.6 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.5 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.3 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.4 19750 Nitroprusiato 0.61 19751 Nitrosonaftol 0.61 19752 Nortriptilina 1.85 19753 Oligosacridos, en orina 2.74 19755 Opiceos 1.94 19756 Organoclorados 1.55 19757 Organofosforados 2 19761 Osmolaridad 0.68 19762 Oxiuros, frotis 0.4 19767 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 19768 Paranitrofenol 1.42 19769 Paraquat 1.42 19773 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.6 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.1 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.5 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.8 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.9 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.1 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.4 19986 Warfarina 1.79 19991 Zinc 2.12 ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.9 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MLTIPLES: DOS O MS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 9.85 2. ESPECMENES QUIRRGICOS ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 Estudio con tinciones de rutina 4.09 20202 Estudio con tinciones especiales 5.43 20203 Estudio con inmunofluorescencia 7.2 20204 Estudio con microscopa electrnica 9.09 ESTUDIO DE ESPECMENES QUIRRGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc 20205 Estudio con tinciones de rutina 6.45 20206 Estudio con tinciones especiales 10.88 20207 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 20208 Estudio con microscopa electrnica 18.17 20209 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 5.12 3. CITOLOGAS 20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 0.96 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.1 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.2 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 14.09 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 21.5 20403 Embalsamamiento 9.58 20404 Formolizacin 4.79 20405 Feto y placenta 5.54 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.2 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 CRNEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.8 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 Columna cervical 2.77 21141 Columna dorsal o torxica 2.71 21142 Columna lumbosacra 3.38 21143 Sacrococcix 2.63 21144 Test de escoliosis 4.56 21145 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 3.54 2. TRAX
21201 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.4 21202 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.6 21203 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 21204 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 7.62 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 Abdomen simple 2.8 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 7.03 VAS BILIARES
21320 Colecistografa 4.22 21322 Colangiografa operatoria 4.22 21323 Colangiografa post operatoria 2.99 21324 Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.2 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 5.2 VAS DIGESTIVAS
21330 Esfago 3.1 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXMENES ESPECIALES ABDOMEN
21400 Cistografa o cistouretrografa 4.22 21401 Histerosalpingografa 4.22 24.2 Uretrografa retrgrada 4.22 21404 Genitografa o vaginografa 4.22 ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.8 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.9 ARTERIOGRAFAS DIAGNSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 Estudio de un vaso 15.48 21442 Cada vaso adicional 5.61 21443 Estudio de un vaso 15.48 21444 Cada vaso adicional 5.61 21445 Angioplastia 19.72 RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGA Y OFTALMOLOGA 21450 Faringolaringografa 2.99 21451 Broncografa unilateral 3.95 21452 Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) 2.99 21453 Sialografa (por glndula) 3.55 21454 Dacriocistografa unilateral 3.72 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPUTICOS 21501 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 21502 Farmacoangiografa 16.48 21503 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 21504 Nefrostoma percutnea 10.14 21505 Instrumentacin percutnea, colecistostoma percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.2 21509 Gastrostoma percutnea 14.2 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 17.38 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares, litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.4 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTTILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 Crneo simple 16.74 21702 Crneo con contraste 18.37 21703 Crneo simple y con contraste 21.03 21704 Cisternografa 21.03 21705 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 rbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28 21717 Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 21718 Osteodensitometra 18.37 21719 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 21720 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%) PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 Extraccin cuerpo extrao endocular 09104 Nefrostoma percutnea 09105 Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 25125 Arteriografa renal 25122 Arteriografa abdominal 25123 Arteriografa perifrica 25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 22103 Rastreo de metstasis 15.23 22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 22109 Test de perclorato 5.15 22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 2. SISTEMA HEMATOPOYTICO Y LINFTICO 22203 Volmen plasmtico 5.67 22204 Volmen de glbulos rojos 5.67 22205 Vida media de glbulos rojos 10.39 22206 Estudio de ferrocintica 9.65 22207 Gamagrafa esplnica 6.9 22209 Gamagrafa ganglios linfticos 11.59 22210 Gamagrafa de mdula sea 8.9 22211 Vida media del hierro 1.62 22212 Test de Shilling 3.97 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 22302 Pool sanguneo heptico 13.48 22303 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 22304 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 22305 Estudio de glndulas salivares 7.42 22306 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 22307 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 22308 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 22309 Trnsito esofgico 7.88 22310 Investigacin de reflujo biliar 22.49 22311 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18 4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 22403 Cisternografa 12.2 22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61 22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 50.22 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 11.19 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 6.6 22511 Venografa 10.7 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 22602 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 22603 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGA) 22701 Renograma secuencial 11.15 22702 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 22703 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 22704 Residuo vesical (sondas) 8.17 22705 Filtracin glomerular 7.02 22706 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 22707 Cistografa 8.5 22708 Renograma basal y post captopril 23.63 22709 Gamagrafa renal esttica DMSA 9 22710 Perfusin renal 5.93 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 10.34 22802 Gamagrafa sea corporal total 12.86 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la autoridad competente. ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 27.21 23103 Cistometra 3.55 23104 Uroflujometra 1.07 23105 Cambio de cateter urinario 1.04 23106 Bloqueo de nervios pudendos 23107 Esfinteromanometra 1.83 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 9.72 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 8.93 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 8.93 23114 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral. 286.85 23120 Manometra pilica 2.18 23121 Dilatacin uretral (sesin) 1.83
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 Espirometra simple 1.93 24102 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 24103 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 24104 Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.3 24112 Test de broncomotricidad 6.5 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.4 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 9.04 24124 Test de ejercicio pulmonar 15.07 24125 Saturacin percutnea de CO2 10.85 24126 Oximetra de pulso 1.2 ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 19.34 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.9 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.9 25112 Vectocardiograma 4.9 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.4 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84 25120 Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 25121 Arteriografa renal 20.34 25122 Arteriografa abdominal 20.34 25123 Arteriografa perifrica 20.34 25124 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 25125 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.9 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion 13.52
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 Audiometra de Bekesy 1.35 27102 Audiometra tonal 1.21 27103 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 27104 Audiometra de tallo cerebral 6.08 27105 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 27106 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 27107 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 27108 Adaptacin de audfono 2.9 27109 Puncin seno maxilar 1.35 27110 Impedanciometra 1.27 27111 Nebulizaciones c/u 0.5 27112 Proetz (desplazamiento) c/u 0.5 27113 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84 27114 Rinomanometra 3.33 27115 Lavado de odos 0.84 27116 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 27117 Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) 3.75 27118 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 27119 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 19.27 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 2.63 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.5 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.5 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49 28124 Electrorretinografa (bilateral) 17.51 28126 Electrooculograma (bilateral) 17.51 28127 Interferometra (unilateral) 2.43 28128 Interferometra (bilateral) 3.63 28129 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 28130 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 28131 Drenaje absceso palpebral 1.85 28132 Drenaje chalazin 1.85 28133 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 26.76 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser 19.28 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 29102 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 29103 Neuroconduccin bilateral 2.65 29104 Test de Lambert 2.13 29105 Reflejo trigmino facial 2.13 29106 Reflejo H, F o palpebral 2.13 29107 Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) 5.76 29108 Test de fibra nica 3.33 29109 Bio feed back 0.68 29110 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 29111 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.3 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 1.83 ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 2.17 30102 Unidad de plaquetas 2.17 30103 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 30104 Unidad de glbulos rojos 10.01 30105 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 30106 Unidad de sangre total 12.96 30107 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACIN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 1.52 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 2.62 30207 Flebotoma 3.18 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFAS 31100 Obsttrica 2.63 31101 Ginecolgica o plvica 3.21 31102 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 31103 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.2 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 8.1 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular. 34.4 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente. ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 32102 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 32103 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 32106 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 32107 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 32108 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 32109 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 32110 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 32111 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 32112 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 32113 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 32114 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 32115 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.3 32116 Test de cromatina 2.81 32117 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 32118 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 13.75 32119 Consejera gentica 1.24 ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp. 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 59.23 3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 Tipo I Combinada, un tiempo 46.93 33302 Tipo II Combinada, dos tiempos 69.24 33303 Tipo III Exclusiva un tiempo 75.83 33304 Tipo IV Exclusiva dos tiempos 87.49 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 Tipo I Combinada, planar simple 29.78 33402 Tipo II Combinada, biplanar 38.54 33403 Tipo III Combinada, volumtrica 44.49 33404 Tipo IV Exclusiva planar simple 59.19 33405 Tipo V Exclusiva, biplanar 76.94 33406 Tipo VI Exclusiva, volumtrica 88.75 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 88.75 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11 ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 Valoracin por Psiclogo 0.82 35103 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 35104 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 35105 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 35106 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 35107 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 35108 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 35109 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 35110 Examen Psicopedaggico 0.87 35111 Test de Rorschach 2.61 35112 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 35113 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.3 35114 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 35115 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 35116 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante) 1.04 ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
1. ACTIVIDADES DIAGNSTICA Y DE URGENCIA
36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29 36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos. 2.9 36111 Estudio de oclusin y ATM 2.9 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado. 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 1.45 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3.- PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 4.24 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos). 2.9 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 2.12 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX. 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX. 6.34 36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.4 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 5.02 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 2.68 7. PRTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.9 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos. 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA REPARACIN 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 1.94 8. ODONTOPEDIATRA 36801 Corona en acero inoxidable 1.3 36802 Corona en policarbonato o forma plstica 1.3 36803 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 36804 Exodoncia diente temporal 0.43 36805 Frenectoma o freniectoma 2.68 36806 Resina preventiva presellante 0.43 9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1.69 37101 Cauterizacin de cervix 1.76 37102 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 37103 Criociruga de cervix 3.52 37104 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 37105 Monitora fetal anteparto, sesin 0.9 37106 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo. 1.92 37109 Taponamiento vaginal 2.47 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso. 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.88 CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 1.88 37208 Muslo y/o pierna 2.8 37209 Trax y/o pelvis 3.73
3. CIRUGA DE MANO 37301 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.8 37302 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 37303 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.8 37304 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 37305 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.8 4. CIRUGA PLSTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 5.25 37403 Crioterapia (sesin) 2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo. 2.18 Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 1.76 37406 De cuatro a siete 3.17 37407 De ocho mas 5.28 5. CIRUGA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 2.31 37502 Diseccin venosa 1.91 37503 Lavado gstrico 1.02 37504 Venodiseccin y catter subclavio 4.2 37506 Colocacin lnea arterial 4.2 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.2 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 30.99 6 DIETTICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 7. TRABAJO SOCIAL 37701 Consulta social, sesin 0.62 37702 Consulta familiar, sesin 0.69 37703 Terapia familiar, sesin 0.92 37704 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.55 8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. C A P I T U L O V SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. 0........... atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 Habitacin unipersonal 6.52 38112 Habitacin bipersonal 6.12 38113 Habitacin de tres camas 4.96 38114 Habitacin de cuatro mas camas 4.56 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 Habitacin unipersonal 9.23 38122 Habitacin bipersonal 8.4 38123 Habitacin de tres camas 7.14 38124 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 Habitacin unipersonal 12.89 38132 Habitacin bipersonal 11.03 38133 Habitacin de tres camas 9.17 38134 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 2. PSIQUIATRA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 Habitacin unipersonal 9.23 38222 Habitacin bipersonal 8.4 38223 Habitacin de tres camas 7.14 38224 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 Habitacin unipersonal 12.89 38232 Habitacin bipersonal 11.03 38233 Habitacin de tres camas 9.17 38234 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 Habitacin unipersonal 9.23 38262 Habitacin bipersonal 8.4 38263 Habitacin de tres camas 7.14 38264 Habitacin de cuatro mas camas 5.87 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 Habitacin unipersonal 12.89 38272 Habitacin bipersonal 11.03 38273 Habitacin de tres camas 9.17 38274 Habitacin de cuatro mas camas 8.26 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRNICO SOMTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 17.06 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 49.71 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 26.64 38635 Cuidado intensivo 49.71 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 12.31 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN 38825 Sala especial 26.74 9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin 2.83 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.6 PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- 38134). PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIN INTEGRAL ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as: a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 Grupo 02 2.93 39001 Grupo 03 3.57 39002 Grupo 04 4.31 39003 Grupo 05 5.86 39004 Grupo 06 7.68 39005 Grupo 07 9 39006 Grupo 08 10.44 39007 Grupo 09 12.76 39008 Grupo 10 15.71 39009 Grupo 11 17.62 39010 Grupo 12 19.63 39011 Grupo 13 21.48 39012 Grupo especial 20 25.43 39013 Grupo especial 21 33.1 39014 Grupo especial 22 38.67 39015 Grupo especial 23 60.73 2 Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.1 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.3 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.3 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09 39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3 Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 Grupo 06 2.01 39118 Grupo 07 2.37 39119 Grupo 08 2.74 39120 Grupo 09 3.49 39121 Grupo 10 4.28 39122 Grupo 11 4.83 39123 Grupo 12 5.36 39124 Grupo 13 6.17 39125 Grupo especial 20 6.94 39126 Grupo especial 21 9.03 39127 Grupo especial 22 10.55 39128 Grupo especial 23 16.57 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general. PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin. PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral. ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA 39204 Grupo 02 4.84 39205 Grupo 03 5.97 39206 Grupo 04 7.61 39207 Grupo 05 10.45 39208 Grupo 06 15.13 39209 Grupo 07 16.88 39210 Grupo 08 18.51 39211 Grupo 09 21.1 39212 Grupo 10 28.08 39213 Grupo 11 29.95 39214 Grupo 12 31.47 39215 Grupo 13 33.16 39216 Grupo especial 20 34.82 39217 Grupo especial 21 36.51 39218 Grupo especial 22 38.34 39219 Grupo especial 23 48.07 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32 ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 1.64 39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala. PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.17 DERECHOS DE SALA EN DILISIS PERITONEAL
39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo 3.15 SERVICIOS PROFESIONALES
39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.4 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa. PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso. ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37 ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 3.48 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada. 4.54 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio. ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIN 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.4 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.18 ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.4 502002 Retinopexia quirrgica 182.94 503001 Amigdalectoma 62.73 503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 503003 Timpanoplastia 92.91 503004 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 505001 Safeno-varicectoma 125.27 506001 Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.2 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 153.53 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 324.63 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub- trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.2 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24 PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto. El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral. ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARGRAFO 1: Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio (excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales. ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas de la Entidad proveedora del servicio. ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento. PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin. La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos . ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal. a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNQUESE, PUBLQUESE Y CMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 de Diciembre de 1.996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud 20,533 19,650 20,533 En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros manual ajustado a la centena mas prxima EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA C O N S I D E R A N D O: D E C R E T A: CAPTULO I CAPTULO II rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en materiales, equipo de radio, etc.y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un centro hospitalario y a orientar respecto de las conductas que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de CAPITULO III GRUPO QUIRR. INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de} La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentes teraputicos, irrigacin, lavado y NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada 32,200 86,600 9,900 34,700 50,700 43,700 347,200 28,500 75,200 29,800 173,500 115,200 47,200 58,900 31,000 17,200 11,500 43,100 63,700 11,300 11,500 46,600 10,300 19,700 37,200 37,200 12,100 7,000 17,200 38,200 27,900 27,900 27,700 92,000 31,200 17,900 17,900 16,800 57,700 75,200 33,500 29,200 13,300 51,300 16,200 47,400 347,200 115,800 43,500 26,700 87,300 60,200 42,900 21,400 43,500 47,600 51,900 76,400 48,700 71,700 55,000 86,200 52,600 63,700 55,200 54,000 42,900 52,600 34,900 34,700 48,900 104,300 31,800 78,400 78,400 78,400 78,400 78,400 78,400 78,400 43,700 50,500 50,500 200,000 13,600 24,800 24,200 29,000 131,400 105,500 105,500 115,800 87,300 106,400 42,300 50,500 90,300 72,900 148,700 79,900 54,000 83,400 24,600 83,400 115,800 35,300 7,600 83,400 83,400 598,300 10,900 43,700 38,200 40,700 26,500 48,300 37,600 86,600 7,200 9,200 41,700 35,900 31,200 14,600 99,800 23,200 51,900 23,600 20,900 64,100 23,400 24,800 18,900 27,100 34,100 6,400 24,800 63,700 43,700 45,600 45,600 45,400 98,400 115,800 44,600 29,200 7,800 34,700 11,900 10,100 10,900 35,900 38,800 34,700 17,200 20,300 20,900 24,800 27,700 24,800 24,200 62,600 11,900 70,000 27,700 52,400 12,700 7,600 12,700 54,400 6,800 10,300 20,900 26,700 26,900 48,700 62,000 11,500 15,800 38,200 22,200 15,800 9,900 135,300 63,000 10,300 8,800 27,700 26,900 13,300 19,500 17,000 9,000 45,600 24,200 49,300 20,900 152,600 40,200 27,700 111,100 208,200 41,700 47,200 79,900 62,600 42,300 12,100 37,600 51,900 40,200 53,200 12,500 31,200 7,600 58,900 18,900 27,700 38,200 33,300 13,600 12,700 37,600 115,800 231,400 231,400 231,400 347,200 231,400 347,200 10,900 48,700 32,200 37,200 64,700 35,300 35,300 53,200 56,300 31,800 49,900 55,600 31,800 29,200 138,800 30,200 17,900 11,300 16,200 18,300 19,500 19,500 19,500 19,500 19,500 19,500 19,500 19,500 19,500 5,700 14,000 23,200 16,200 83,400 10,900 67,100 67,100 29,200 39,200 9,000 15,600 24,200 8,400 462,600 578,400 55,600 62,600 14,600 31,200 38,200 12,500 31,200 18,900 41,700 41,700 76,400 76,400 13,800 10,900 10,900 15,600 19,100 18,900 51,900 20,900 56,300 38,200 94,200 44,100 79,900 50,100 208,200 10,300 77,800 37,200 26,100 7,000 8,800 14,600 17,500 23,200 3,100 21,800 9,000 24,200 48,700 36,100 29,600 6,400 22,600 68,400 37,600 32,400 14,600 13,300 18,900 22,000 8,800 38,800 7,000 74,100 60,600 58,900 74,100 74,100 74,100 115,800 130,200 74,100 74,100 74,100 60,600 60,600 83,400 65,300 65,300 65,300 46,200 83,400 31,200 22,800 29,000 1,665,200 453,600 197,900 26,900 57,300 9,900 61,400 51,900 201,200 58,900 76,400 27,100 32,900 35,900 67,800 34,700 22,600 51,900 43,500 61,400 24,200 81,100 17,200 36,800 19,100 29,600 34,700 42,900 49,900 43,500 62,600 80,500 80,500 11,500 24,800 41,900 4,900 3,900 16,400 115,800 231,400 29,600 55,900 87,300 87,300 87,300 104,300 7,000 55,600 26,300 59,500 36,500 20,900 43,500 45,000 39,800 39,800 44,600 24,200 43,500 115,800 30,600 17,000 35,300 71,700 15,800 70,600 97,300 32,900 58,900 51,900 51,900 58,900 32,400 22,000 27,100 10,300 41,700 29,600 31,200 56,900 34,700 22,200 21,400 57,700 17,900 6,200 52,600 56,500 69,400 135,900 23,600 21,400 41,700 34,700 38,000 8,200 12,500 12,500 38,000 56,300 39,800 31,800 41,100 14,000 8,200 26,500 29,200 29,200 7,200 79,900 10,900 14,000 32,900 31,200 7,000 34,700 41,700 17,000 17,200 20,900 24,400 65,300 42,300 57,700 62,600 55,600 45,000 38,000 43,100 34,700 10,300 8,800 43,500 33,300 7,000 76,400 7,800 29,200 10,100 24,800 29,200 27,700 34,700 25,900 578,400 25,900 158,300 27,700 26,500 7,000 67,600 57,500 18,900 17,200 62,600 10,900 61,400 56,700 59,500 24,200 27,700 5,100 4,300 28,300 17,200 36,500 22,800 58,900 58,900 77,800 286,400 68,000 10,900 41,300 48,700 20,100 102,500 22,600 17,000 14,600 57,700 36,100 694,200 60,200 58,900 54,000 14,600 50,700 54,000 115,800 173,500 54,000 40,500 41,100 19,500 19,500 26,500 29,600 83,400 62,600 62,600 17,900 17,900 61,400 32,400 11,500 25,900 47,400 18,300 51,900 40,200 40,200 7,600 20,900 14,000 24,200 52,600 177,200 9,000 10,900 45,000 21,400 42,500 32,400 3,900 90,300 36,800 43,500 72,900 96,700 145,200 203,300 61,400 149,300 94,000 121,600 158,900 305,500 202,300 Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 84,000 111,500 147,800 186,600 132,400 223,400 295,500 373,100 105,100 19,700 19,700 23,600 31,600 43,100 47,400 147,800 289,300 441,500 196,700 98,400 113,800 ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos 34,700 45,000 44,800 55,000 38,200 20,300 64,700 18,300 51,900 72,700 156,500 106,800 177,800 45,000 45,000 50,700 70,800 58,100 64,700 18,300 195,500 189,100 246,800 201,200 167,800 145,200 145,200 128,900 61,400 51,900 56,900 55,600 69,400 54,000 93,600 25,500 103,100 72,700 49,300 32,900 44,600 70,600 51,900 165,300 200,000 175,100 144,300 171,200 118,500 156,500 57,500 76,400 79,300 123,800 144,300 86,600 86,600 61,400 111,300 120,900 106,800 106,800 63,700 216,600 134,700 104,500 128,300 115,200 129,800 129,800 86,600 86,600 86,600 86,600 98,400 107,600 338,400 677,000 181,100 119,100 119,500 128,300 264,100 451,100 277,600 231,400 443,700 317,900 141,700 317,900 115,200 317,900 115,200 404,900 61,400 81,100 61,400 72,900 76,400 416,400 338,400 173,500 208,200 308,200 339,200 291,600 291,600 208,200 104,300 356,900 379,000 338,400 90,300 77,000 76,400 215,200 305,500 36,100 104,300 343,700 377,200 431,800 431,800 377,200 377,200 293,200 319,900 76,600 319,900 377,200 357,700 405,100 319,900 470,800 293,200 377,200 377,200 188,300 113,100 310,700 498,700 377,200 PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio, Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434- 21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el 94,500 122,400 312,700 731,600 1,239,000 345,400 791,500 78,400 105,700 153,600 116,400 116,400 213,300 198,100 141,700 238,000 182,700 33,300 81,500 170,200 276,800 461,800 461,800 152,400 299,400 226,100 401,800 161,800 461,800 291,200 178,200 199,000 250,500 199,600 151,700 185,600 212,700 279,500 279,500 382,900 549,500 1,031,200 1,419,000 229,800 135,500 219,700 252,400 238,000 208,800 394,400 228,900 274,700 158,300 167,800 144,100 186,200 174,500 485,200 184,800 121,800 212,300 264,100 208,800 454,400 PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la 44,800 558,700 72,900 22,000 21,400 0 37,600 35,300 36,100 199,600 183,400 183,400 36,500 48,900 21,400 41,100 7,066,600 5,889,900 44,800 37,600 PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta 39,600 79,900 133,700 124,400 133,700 29,000 154,200 39,600 47,400 96,700 108,800 133,500 78,400 8,200 104,300 104,300 42,900 101,200 191,600 63,000 322,800 62,600 185,600 309,400 222,800 24,600 397,100 1,146,800 33,700 265,300 198,600 100,600 151,300 296,500 328,300 423,400 436,700 552,300 100,600 423,400 494,000 590,500 912,900 706,700 1,034,900 448,400 410,000 417,600 417,600 417,600 332,000 1,135,100 325,700 1,051,100 764,200 1,917,400 1,188,900 946,000 1,051,100 764,200 1,051,100 1,146,800 249,900 328,300 1,135,100 104,300 855,400 325,700 175,100 1,146,800 508,200 466,500 283,200 1,297,100 1,624,400 971,800 277,600 PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios 49,900 60,200 118,300 37,600 74,300 74,300 74,300 74,300 37,200 74,300 74,300 74,300 74,300 104,300 1,041,400 62,000 145,600 27,700 24,800 24,800 124,800 21,400 15,800 276,400 59,500 27,700 26,100 10,300 10,300 17,200 68,400 17,200 27,700 77,000 41,700 41,700 41,700 55,600 104,300 41,700 207,600 17,200 17,200 43,500 83,400 208,800 34,700 114,600 138,800 187,500 395,700 54,000 102,000 44,800 44,800 44,800 48,000 37,600 74,700 44,800 44,800 34,700 44,400 10,300 10,300 93,600 93,600 23,200 71,700 71,700 359,500 359,500 49,900 74,500 50,700 130,400 38,000 38,000 549,500 549,500 607,400 395,900 ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica 43,500 35,900 54,400 43,700 43,700 43,700 118,300 68,400 14,000 9,000 54,400 15,800 15,800 15,800 41,700 15,800 15,800 15,800 47,200 185,400 37,600 44,600 44,600 44,600 205,500 266,100 266,100 823,800 266,100 303,300 44,600 31,200 55,000 40,700 60,800 108,400 53,800 65,300 PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993 requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 54,000 65,900 84,400 110,500 84,400 126,700 79,900 79,900 79,900 159,500 96,700 111,100 82,100 27,900 56,300 82,700 83,400 112,700 86,600 75,200 86,200 69,600 186,200 166,300 259,300 116,800 116,800 198,800 116,800 116,800 116,800 116,800 116,800 104,500 104,500 136,500 136,500 104,500 104,500 116,800 116,800 198,800 136,500 166,300 93,000 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la 706,300 1,412,100 1,765,200 1,647,600 1,529,900 1,412,100 668,100 Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de 283,600 283,600 260,200 283,600 283,600 260,200 404,900 404,900 324,000 607,400 260,200 109,400 1,012,300 57,700 1,214,900 282,300 25,500 1,273,900 1,588,200 1,918,000 2,211,000 746,800 609,400 1,216,200 963,600 1,421,700 1,557,000 1,796,400 611,500 791,300 913,500 1,215,300 1,579,800 1,822,300 611,500 1,215,300 1,822,300 173,500 232,000 390,900 Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se 265,700 271,400 83,400 166,500 16,800 33,500 15,200 38,000 19,700 38,000 20,100 44,400 17,900 53,600 22,200 26,700 31,000 31,000 21,400 29,000 16,800 18,300 7,600 14,000 46,000 26,500 17,000 59,500 59,500 17,200 8,800 29,800 14,800 22,000 10,900 122,200 20,100 75,400 151,300 59,500 68,400 73,300 73,300 87,500 73,300 87,500 57,700 72,300 87,100 59,500 198,600 277,800 198,600 198,600 158,700 158,700 1,985,300 198,600 158,700 20,100 20,100 158,700 235,900 235,900 15,600 19,100 43,500 72,300 86,600 130,200 83,400 87,500 131,400 87,500 73,300 45,000 103,100 55,000 146,200 116,800 146,200 39,200 58,100 59,500 117,200 146,200 158,700 39,800 26,700 26,700 29,000 8,800 55,000 8,800 11,500 11,500 11,500 16,800 16,800 14,600 5,700 14,800 PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. 34,700 36,100 43,500 72,300 36,100 18,500 79,700 39,200 39,400 50,700 36,100 72,300 13,300 72,300 38,600 38,600 57,500 76,600 98,600 72,300 98,600 72,300 98,600 36,100 107,800 44,800 44,800 36,100 65,100 108,400 47,400 39,200 20,900 86,200 86,200 86,200 4,928,300 636,300 17,900 17,200 12,700 14,200 18,900 11,300 21,400 292,400 297,300 PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la 32,400 a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la 133,900 125,700 101,800 93,600 189,500 172,500 146,600 120,500 264,700 226,500 188,300 169,600 189,500 172,500 146,600 120,500 264,700 226,500 188,300 169,600 189,500 172,500 146,600 120,500 264,700 226,500 188,300 169,600 Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial 172,500 350,300 1,020,700 547,000 1,020,700 132,400 208,200 252,800 549,100 46,400 58,100 73,900 hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124- PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico 60,200 73,300 88,500 120,300 157,700 184,800 214,400 262,000 322,600 361,800 403,100 441,000 522,200 679,600 794,000 1,247,000 42,900 51,900 63,700 78,600 93,600 108,800 126,700 149,900 185,200 207,000 234,900 261,200 304,900 413,100 550,700 779,200 101,800 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general,se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan 84,000 84,000 84,000 173,500 84,000 80,700 41,300 48,700 56,300 71,700 87,900 99,200 110,100 126,700 142,500 185,400 216,600 340,200 El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero 170,600 Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que 41,300 31,000 30,400 39,200 41,900 29,000 85,000 30,400 30,400 30,400 39,200 24,600 35,500 71,700 40,500 11,500 41,300 prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, 99,400 122,600 156,300 214,600 310,700 346,600 380,100 433,200 576,600 615,000 646,200 680,900 715,000 749,700 787,200 987,000 PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente 348,000 PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de + ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala 47,600 33,700 14,600 ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 46,800 87,700 203,700 322,800 PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala, se excetan las cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del 47,400 PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia 65,100 64,700 64,700 37,400 101,400 90,300 288,700 Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios 316,400 PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo 7,600 71,500 93,200 PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos 663,000 576,200 1,793,400 20,300 13,300 10,700 7,000 3,300 22,600 15,000 11,500 8,000 3,700 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los 22,600 15,000 11,500 8,200 3,700 993,800 3,756,300 1,288,000 3,144,200 1,907,700 2,654,100 2,572,200 5,884,300 4,218,100 4,001,700 2,102,000 1,923,100 1,775,100 5,536,100 1,869,700 2,372,600 5,538,400 5,105,300 3,694,700 1,300,600 1,756,000 1,916,600 4,419,300 5,482,700 4,357,100 2,332,300 3,447,100 2,035,000 1,244,900 1,127,300 1,647,400 3,063,300 3,152,400 2,066,000 3,591,000 2,620,600 2,348,800 1,899,900 2,360,900 1,874,900 2,177,900 1,537,500 5,527,500 6,665,600 4,972,300 6,946,700 2,459,000 4,872,100 4,872,700 5,256,700 3,055,100 2,443,200 2,977,300 2,647,900 2,927,800 2,165,600 2,149,200 4,793,400 8,353,900 9,681,700 10,043,700 1,940,800 3,271,700 2,856,300 2,057,000 2,646,100 2,504,400 2,406,500 1,524,400 prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra- hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras, anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean