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DIAGNOSTICO ENFERMERO GINECO OBSTETRICIA

Dolor agudo relacionado con agente lesivo fsico evidenciado por herida
operatoria (cesrea).
Dolor relacionado con traumatismo por episiotoma, endurecimiento de
mamas, evidenciado por facie de dolor y verbalizacin.
Dolor agudo relacionado con proceso patolgico.
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
- Medir la escala de dolor EVA proporcionar un alivio ptimo de dolor con
los analgsicos prescritos.
- Ensenar mecnica para relajar la tensin muscular esqueltica lo que
reducir la intensidad del dolor.
- Proporcionar mtodos de distraccin.
- Animar a la familia a prestar atencin a la persona tambin cuando no
presente dolor.
- Reevaluar la escala de EVA.

Riesgo de infeccin relacionado con procedimientos invasivos
Riesgo de infeccin relacionado con ruptura de membrana

INTERVENCIONES DE ENFERMERA
- Control de signos vitales T
- Mantener la herida operatoria limpia y seca observar signos de infeccin.
- Realizar curacin local de la herida operatoria.
- Cambiar el catter endovenoso cada 3 das.
- Observar sonda Foley permeable ( globo vesical)
- Evaluar textura de las mamas (color, endurdericiento etc.)

Riesgo de sangrado relacionado con complicaciones post parto o atona
uterina de puerperio inmediato.
Intervenciones de enfermera
- Control de funciones vital.
- Masaje uterino de manera intermitente.
- Control hemodinmica.
- Colocar al paciente en posicin trendelenburg.
- Verificar la cantidad de loquios.




GESTANTE EN ADOLESCENTE:
Bajo autoestima situacional R/C cambios en el rol social.
Intervenciones de enfermera.
- brindar apoyo emocional y escucha activa.
- recibir ayuda del profesional psiclogo.
- Brindar confianza, para una buena interrelacin.
- Solicitar apoyo familiar.
- Intentar reanudar las relaciones familiares con todos los integrantes de
la familia durante las visitas.

Afrontamiento ineficaz R/C crisis de maduracin.

Intervenciones de enfermera.
- Establecer una buena relacin con la paciente.
- Brindar sesin educativa de conocimientos acerca de la preparacin
para la lactancia materna.
- Determinara la importancia de la lactancia materna para el buen
crecimiento y desarrollo del nio
- Ensear adecuadamente como se realizara la alimentacin del nio, y
los componentes nutricionales de la leche materna.
- Demostracin de la tcnica de amamantamiento.


Planificacin ineficaz de las actividades R/C falta de soporte
familiar.

Intervenciones de enfermera.
- Se observar la necesidad de planificacin familiar.
- Orientar sobre la importancia de la planificacin familiar en el periodo
postnatal.
- Comprobar el nivel de conocimientos de la pareja sobre el uso de
tcnicas anticonceptivas.
- Informar a la pareja sobre las diferentes clases de anticonceptivos, sus
ventajas y desventajas.
- Educar sobre las consecuencias de la ETS.
Trastorno de la identidad personal R/C cambios corporales.
Intervenciones de enfermera.
- Brindar apoyo emocional
- Brindarle confianza y seguridad.
- Gestionar para que participe en talleres.
- Realizar interconsulta con especialista psiclogo.
- Educar a la familia sobre los cambios en la gestante.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA EN PUERPERA CON MASTITIS
Hipertermia R/C proceso de la enfermedad

Intervenciones de enfermera.
- Controlar funciones vitales priorizando la temperatura corporal
- Aligerar prendas y ropas de cama
- Educar a la paciente a realizar un bao corporal
- Administrar algn antipirtico segn prescripcin medica
- Reevaluar la temperatura corporal.

Dolor agudo r/c agentes lesivos biolgicos

Intervenciones de enfermera.
- Controlar funciones vitales
- Valorar la intensidad del dolor segn las escala de EVA.
- Evitar ruidos estresantes.
- Brindar comodidad y confort
- Administrar analgsico segn prescripcin mdica.

Lactancia materna ineficaz R/C anomalas de la mama.

Intervenciones de enfermera.
-Educar al paciente sobre su proceso patolgico.
- Brindar seguridad y confianza
-Educar a la madre que continu con la lactancia materna
- Brindar consejera sobre la importancia de la lactancia materna exclusiva
-Brindar consejera sobre mtodo de la lactancia materna

Deterioro de la integridad cutnea R/C deterioro de la sensibilidad.

Intervenciones de enfermera.
-Valorar el estado de salud del paciente
-Educar al paciente sobre su proceso patolgico (heridas en el pezn)
-Educar al paciente sobre la higiene antes y despus de dar de lactar al
bebe
- Educar a la paciente que continu con la lactancia materna cuando se
requiera.
- Demostracin de la tcnica de higiene y reevaluar.

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