TRES MODELOS DE

INTERVENCIN EN EL
TRABAJO SOCIAL:
- EL MODELO DE CRISIS
- EL MODELO PSICOSOCIAL
- EL MODELO SISTMICO
ASIGNATURA: INTERVENCIN SOCIAL
INDIVIDUAL Y CON GRUPOS PRIMARIOS
GRUPO: A
NDICE
1.- EL MODELO DE CRISIS.
1.1.- La base terica.
1.2.- El proceso de la crisis.
1.3.- El asesoramiento profesional.
1.4.- Las tcnicas.
1.5.- Valoracin personal.
BIBLIOGRAFA UTILIZADA:
ESCARTN, M Jos (1998): Modelos de prctica profesional Aguaclara. Alicante.
DU RANQUET, Matilde (1996): Los modelos en Trabajo Social Siglo XXI. Madrid.
PAYNE, Malcolm (1995): Teoras contemporneas del Trabajo Social Paids Ibrica,
S.A. Barcelona.
2.- EL MODELO PSICOSOCIAL.
2.1.- La base terica.
2.2.- La metodologa de intervencin.
2.3.- Las tcnicas.
2.4.- Valoracin personal.
BIBLIOGRAFA UTILIZADA:
ESCARTN, M Jos (1998): Modelos de prctica profesional Aguaclara. Alicante.
DU RANQUET, Matilde (1996): Los modelos en Trabajo Social Siglo XXI. Madrid.
PAYNE, Malcolm (1995): Teoras contemporneas del Trabajo Social Paids Ibrica,
S.A. Barcelona.
3.- EL MODELO SISTMICO.
3.1.- La base terica.
3.2.- El sistema familiar.
3.3.- El proceso de intervencin.
3.4.- Las tcnicas.
3.5.- Valoracin personal.
BIBLIOGRAFA UTILIZADA:
ESCARTN, M Jos (1998): Modelos de prctica profesional Aguaclara. Alicante.
CAMPANINI, A y LUPPI, F. (1996) Servicio Social y modelo sistmico Paids
Editorial. Barcelona.
PAYNE, Malcolm (1995): Teoras contemporneas del Trabajo Social Paids Ibrica,
S.A. Barcelona.
4.- CONCLUSIN FINAL.
1.- EL MODELO DE CRISIS.
1.1.- La base terica.
El modelo de crisis se desarroll a partir de los estudios hechos sobre
comunidades, grupos o individuos que afrontan situaciones de catstrofe o de extrema
tensin. Dichos estudios son los desarrollados por E. Lindeman y G. Caplan. Este
modelo se apoya, tambin, en la evolucin del pensamiento y la prctica profesional, en
la importancia del tiempo y del momento en que se sita la intervencin. Otra de los
autores en los que se basa este modelo es Naomi Golan. Tambin se basa en la
psicologa del ego, buscando comprender a la persona apoyndose en las teoras
desarrolladas por Freud y Rank, y tambin recurre a los trabajos de Piaget y Erickson.
Adopta el postulado fundamental de que en ciertos momentos sobrevienen perodos de
conmocin que permiten una nueva organizacin, una reestructuracin. El modelo de
crisis se interesa principalmente por las funciones de sntesis, de adaptacin y de
dominio de la realidad. La teora del estrs, la teora del aprendizaje, la teora del rol y la
teora de la homeostasis proporcionan datos importantes para el diagnstico y
tratamiento de los estados en crisis. Este modelo fue adaptado para la prctica
profesional por Rapporpot y Nee.
Las crisis pueden ser parte de la experiencia vital de las personas. El
acontecimiento de la crisis crea un problema en la vida cotidiana. Siguiendo a Golan,
ese acontecimiento puede ser vivido como:
- una amenaza: que genera ansiedad.
- una prdida: que genera depresin.
- un reto: que genera moderada ansiedad, esperanza, expectativas y ms
intentos por resolver el problema.
Podamos definir la crisis , siguiendo a Bard y Ellison, como una reaccin subjetiva a
las tensiones de las experiencias de vida, y afecta a la estabilidad de la persona, de
forma que sta y su funcionamiento normal quedan seriamente daados. Una crisis tiene
lugar cuando un acontecimiento aparece en la vida de una persona y/o familia con el
resultado de una situacin inconfortable. Si seguimos a Caplan, ste nos habla de una
perturbacin de una situacin estable, que se caracteriza porque sobreviene de forma
repentina e inesperada, provocada por una situacin estresante o un acontecimiento
precipitante, afectando a una persona o grupo que hasta entonces tena un buen nivel de
funcionamiento provocndose un desequilibrio.
Las crisis no tienen por qu ser negativas ya que pueden tener consecuencias
positivas para el crecimiento de las personas. La crisis lleva a: una activacin de los
mecanismos de defensa, a un bloqueo de las reacciones cognitivas y a una alteracin del
equilibrio.
Los tipos de crisis que se pueden darse son los siguientes: crisis por
desmembracin (muerte de un miembro de la familia, hospitalizacin, separacin,
divorcio, abandono, etc) crisis por accesin (embarazo no deseado, vuelta del
padre/madre, abuelos, adopcin, etc) crisis por desmoralizacin (falta de apoyo,
infidelidad, alcoholismo, delincuencia, etc) crisis por desmoralizacin y accesin o
desmembracin (ilegitimidad, huidas, divorcio, encarcelamiento, suicidio, etc) crisis
por cambios de status (empobrecimiento, paro, enriquecimiento, migraciones, etc)
crisis por motivos situacionales (accidentes, catstrofes, violaciones, nacimiento de un
hijo minusvlido, etc) y crisis de desarrollo del individuo (crisis vocacionales, de
valores, adolescencia, vejez, etc).
1.2.- El proceso de la crisis.
El factor ms importante de una crisis es un acontecimiento estresante. Pero
existen otras dos condiciones para que se produzca el estado de crisis:
a) la percepcin individual de que el acontecimiento estresante conducir a una
situacin de disconfort.
b) Capacidad individual para responder al disconfort mediante formas de conducta
usuales.
Si la situacin de crisis sobrepasa las seis semanas, esto significa que la persona
que la sufre corre el riesgo de agotar las reservas de su organismo de una forma que
puede ser peligrosa. Hay alarma, necesidad de ayuda.
Desde que aparece el factor precipitante en la persona y el sentimiento de
disconfort e incapacidad para enfrentarse a esa situacin, ocurren una serie de
acontecimientos, se sigue un proceso que puede ser contemplado de la siguiente manera
(siguiendo a Escartn):
1) Situacin inestable >>>>>>>>>> estrs.
2) Situacin de vulnerabilidad >>>>>>>>>> fuerte tensin, ansiedad, utilizacin
del mecanismo usual para resolver problemas adaptndose.
3) Aumento del trastorno >>>>>>>>>> movilizacin de mecanismos de
emergencia no comprobados. Mxima tensin, aparecen factores precipitantes.
4) Crisis activa >>>>>>>>>> extrema ansiedad, desequilibrio, desorganizacin,
bloqueo, defensas debilitadas (4-8 semanas) disminucin de lo bloqueos, etapa
intermedia.
5) Reintegracin >>>>>>>>>> con intervencin: resolucin con retorno a un
adecuado funcionamiento. Sin intervencin: posible mala adaptacin o ajuste
inadecuado.
(siguiendo a Du Ranquet):
1) En la fase inicial, fase de alarma, la tensin se eleva; los sentimientos de
inquietud y de incapacidad suben.
2) El organismo moviliza su energa para encontrar soluciones de urgencia; es la
fase intermedia o fase de resistencia que puede llevar al final de la crisis de tres
maneras diferentes:
Se puede resolver efectivamente el problema.
Se puede considerar bajo un ngulo que permita conciliar la satisfaccin de
las necesidades y las posibilidades de la realidad.
Se pueden abandonar los objetivos que se propona alcanzar.
3) Si el problema no recibe ninguna de las tres soluciones mencionadas , la
persona, la familia o el grupo, entran en un estado de gran desorganizacin: es la
fase de inadaptacin.
Estas tres fases se vuelven a encontrar en los estudios de J. Bowlby y J. Robertson, que
llaman fase de protesta, fase de desesperacin y fase de indiferencia.
E. Kubler-Ross encuentra cinco fases. Cada una de ellas reclama una respuesta
diferente:
1) La negacin.
2) La rebelin.
3) La negociacin.
4) La depresin.
5) La aceptacin.
1.3.- El asesoramiento profesional.
El trabajador social tiene que determinar, en primer lugar, si es pertinente o no
utilizar el concepto de crisis y, en caso afirmativo, comprobar el nivel que ha alcanzado.
Seguidamente hay que conocer la situacin global en la que el cliente est inmerso y su
interaccin con aspectos psicolgicos de la vida del mismo. El tratamiento va
encaminado a detectar y actuar, en primer lugar, los factores psicosociales que
desencadenan el perodo traumtico; y, en segundo lugar, va encaminado a detectar,
potenciar y movilizar los recursos internos de la persona afectada.
Las situaciones de crisis son ventajosas porque :
1) La persona es temporalmente ms flexible, ms abierta a la influencia de otros
factores.
2) El trabajador social no tiene que intervenir en exceso.
3) Es ms efectiva un poco de ayuda racionalmente dirigida y concentrada.
El proceso de asesoramiento profesional lo podemos dividir en tres fases: la fase
inicial, la fase intermedia y la fase final. Veamos esto con ms detalle.
Fase inicial.
Los objetivos de esta fase son: diagnosticar la situacin de crisis, y la fase en la
que se encuentra, lo que implica la eleccin explcita del modo de intervencin;
provocar el compromiso de la persona con la solucin del problema; determinar los
objetivos de trabajo (aqu y ahora).
1) Crear una relacin de confianza, de compresin, de escucha ( sentimientos,
pensamientos expresados, conductas observadas, sntomas fsicos,
dificultades de comunicacin). Hemos de manifestar constantemente nuestra
comprensin mediante tcnica de reformulacin.
2) Centrarse en la situacin. El trabajador social ha de centrarse en el aqu y
ahora. Tambin tiene que fragmentar el problema y compartimentar la
situacin.
3) Percibir la realidad. Es necesario tener conciencia real, saber qu pasa y por
qu. La forma de hacerlo es hacer partcipe a la persona de la hiptesis que
est elaborando el trabajador social mediante un lenguaje accesible. Se
establece un contrato entre ambos. Se debe hacer una utilizacin flexible y
juiciosa de los elementos de estructura y tiempo.
4) Organizacin de la accin: revisin de las alternativas posibles y aceptables;
precisar cules son las personas que van a implicarse en el plan de accin;
examinar los recursos comunitarios; fijar la duracin de la intervencin.
Fase intermedia.
1) Identificacin de las capacidades de la persona y estimulacin de stas.
Puesta a punto; bsqueda de capacidades para resolver la situacin presente;
tareas futuras que tendr que realizar, obstculos a encontrar y formas de
superarlos; se aumenta la autoestima, el valor, y se conduce a la toma de
responsabilidad de la persona.
2) Ayudar al cliente a tener una percepcin realista de la situacin. Aqu se ve
la falta de competencias.
3) Utilizar el apoyo del entorno: familia, red social (amigos, vecinos,
compaeros de trabajo) ayuda mutua, voluntariado
Fin de la intervencin.
Se hace balance de lo que se ha conseguido, de las capacidades movilizadas, de
las competencias ganadas y se realizan propuestas futuras. Se confa en el poder de
recuperacin natural.
1.4.- Las tcnicas.
El trabajador social construye la relacin de ayuda sobre las necesidades y
sentimientos que tiene el cliente. ste es el principal mtodo a utilizar en este modelo.
Trabajador social y cliente determinan la base real de las percepciones que ste ltimo
tiene de su situacin. En la relacin de ayuda aparecen tcnicas como: la entrevista con
preguntas abiertas, la escucha activa, la empata y las tcnicas reflexiva.
El trabajador social, en la relacin de ayuda, deber poner especial atencin en
las siguientes tareas:
1) Reduccin de la angustia, mediante la tcnica de la contencin.
2) Tratamiento de la depresin por lo perdido.
3) Tratamiento de los mecanismos de huida y/o negacin de la realidad.
4) Liberacin de los sentimientos como ira o rabia, mediante la tcnica de la
ventilacin de los sentimientos.
5) Reduccin del egocentrismo.
6) No fomentar excesivamente los lazos de dependencia.
7) Evitar que las personas se encierren en su mundo interno.
8) Estimular, para evitar la aparicin de apata, depresin e inseguridad.
En el tratamiento de la crisis hay momentos en que el trabajador social tiene que
desempear un rol activo y directivo, apoyando al cliente en los mecanismos de ajuste
por l elegidos y orientndolo sobre otros ms idneos.
Tambin se utiliza en este modelo la terapia racional-emotiva.
1.5.- Valoracin personal.
Tras el estudio del modelo de crisis, considero que su utilizacin en el Trabajo
Social es un tanto limitada. Desde mi punto de vista, este modelo es apto para
situaciones muy concretas. Es apropiado su uso para trabajar con personas que
atraviesan por una crisis que se ha producido a causa de un problema concreto o varios
y que no encuentran la manera de salir. No servira si la crisis es muy aguda o crnica.
Tampoco servira en el caso de familias multiproblemticas. Adems, considero que
est demasiado centrado en la persona, aunque tambin se apoye en el contexto. Al
utilizar este modelo se corre el riesgo de crear dependencia entre el trabajador social y
el usuario/ a. Y, en ocasiones, tambin se puede correr el riesgo de ser demasiado
paternalista o de adoptar una postura de superioridad frente a la persona. No obstante,
me parece muy interesante el tipo de ayuda que se propone, basada en la relacin de
apoyo, casi teraputica, entre profesional y usuario/a. Su utilizacin es ms oportuna en
casos que no se han convertido en graves; veo en este mtodo una gran utilidad en
cuanto a prevencin se refiere, intentar solucionar y dotar de estrategias antes de que el
problema se convierta en una cuestin ms delicada.
2.- EL MODELO PSICOSOCIAL.
2.1.- La base terica.
El modelo psicosocial es una mezcla de conceptos derivados de la psiquiatra y
de las Ciencias Sociales con un cuerpo de conocimientos empricos desarrollados dentro
del campo del casework. Se caracteriza por su preocupacin por el bienestar del
individuo. La teora psicoanaltica es la principal teora psicolgica sobre la que se ha
apoyado el modelo psicosocial., tanto para el anlisis y la compresin de la situacin
como para el tratamiento. La gran aportacin de la teora psicoanaltica al Trabajo
Social es el cambio de valores, el descubrimiento de un nuevo paradigma psicolgico.
El hombre es contemplado como un organismo bio-psico-social. Esta nueva concepcin
tambin se debe a la influencia de la psicologa del yo con Erickson y psiclogos tales
como Piaget, Lewin, Allport y Murray concediendo gran importancia al yo y a sus
funciones, al mbito del consciente y de la realidad, al aspecto cognitivo, a las
interacciones y las transacciones. Por ltimo, el modelo psicosocial se vale tambin de
la teora de sistemas ya sea para la recogida de datos, la formulacin del diagnstico o la
elaboracin del plan de accin. Se dirige a la persona que pide ayuda en su contexto
percibindola en relacin con las interacciones y transacciones de su entorno, pudiendo
convertirse este entorno en el objetivo de los esfuerzos del trabajador social. Para el
modelo psicosocial, la unidad de atencin es un conjunto de fuerzas en interaccin, un
sistema. El conocimiento del conjunto de los elementos del sistema permite centrar la
intervencin sobre el ms accesible.
Los autores que hablan del casework son: F. Hollis, Gordon Hamilton, y
Yelloly.. El modelo psicosocial postula que el caso social est determinado por ser un
acontecimiento vivo , compuesto por factores internos y externos.
Los autores que hablan de la teora psicoanaltica son: Sigmund Freud, Anna
Freud, Melanie Klein y sus seguidores. La teora de la relacin objetal.
Los elementos que aporta la teora psicoanaltica al Trabajo Social son:
1) Etiologa psquica e individual (determinismo psquico)
2) Conceptos tales como: regresin, fijacin, transferencia, contencin , insight,
empata
La aportacin de Sigmund Freud se centra en:
1) Los niveles psquicos: consciente, preconsciente, inconsciente.
2) La estructura psquica: ego, id, superego.
3) Teora sobre las fases del desarrollo del nio:
- etapa oral,
- etapa anal,
- etapa flica,
- etapa de la pubertad y de la adolescencia.
Anna Freud habla de mecanismos de defensa: represin, proyeccin, sublimacin y
racionalizacin. Empieza a introducir los factores ambientales en el tratamiento.
Melanie Klein introduce la idea de que escogemos a la pareja en funcin de las
experiencias pasadas.
El psicoanlisis ortodoxo parte de unos postulados, algunos de los cuales se han
aplicado al casework:
1) Principio de la causacin.
2) Principio de la repeticin-compulsin.
3) Papel del inconsciente como determinante de la conducta.
4) El estrs de la vida infantil es importante para el desarrollo de la personalidad.
5) La creencia de que el insight es la mejor estrategia para lograr el cambio
teraputico.
2.2.- La metodologa de intervencin.
Los trabajadores sociales desarrollan su trabajo mediante el uso de relaciones
personales a travs de las cuales contribuyen a que las personas aprendan a ayudarse a s
mismas. Esto es la relacin de ayuda. La relacin que se establece entre el trabajador
social y su cliente es una relacin controlada. El esfuerzo del trabajador social tender a
expresar lo que sabe y lo que siente. El cliente extraer un sentimiento de confianza de
la competencia del trabajador social y de sus amables disposiciones.
La metodologa de intervencin se puede dividir en las siguientes fases:
1) Fase inicial. Esta fase persigue formular un diagnstico y establecer una relacin
de trabajo con el cliente. Se propone reunir los datos que necesita el trabajador
social para:
- Comprender el problema del cliente.
- Establecer un diagnstico psicosocial de las fuerzas y debilidades del cliente
y de su situacin.
- Comprender al cliente en el tratamiento estructurado, un plan de accin.
- Estudio o exploracin. Consiste en conocer al cliente en su situacin, es
decir: la persona, el entorno, y el problema. Es muy importante explorar la
familia de origen, los acontecimientos importantes en la vida del cliente,
estilo de educacin recibida . En esta fase es importante determinar el tipo
de demanda que hace el cliente. Tambin es importante distinguir el tipo de
acceso que tiene el cliente con los servicios sociales (voluntario o forzado).
2) Diagnstico. Es el proceso de medicin e interpretacin que ayuda a identificar
situaciones, problemas y factores causales en individuos y grupos. Se basa en la
exploracin en que se recogen datos que permiten llegar a una sntesis y a una
interpretacin. La interpretacin se basa tambin en las consecuencias que los
datos producen en la persona, y en el conocimiento de la significacin que se les
puede atribuir. Es un proceso que hay que recorrer con el cliente. Los tipos de
diagnstico que clasifica Hamilton son: diagnstico descriptivo, diagnstico
causal y diagnstico evaluativo.
3) Plan de accin. Se trata de establecer objetivos y tareas a corto y largo plazo.
Hay que escoger los medios valorando los puntos fuertes y dbiles del cliente as
como los recursos disponibles.
4) Tratamiento. Es la accin en la que cliente y trabajador social, una vez
producido el insight, colaboran para modificar la situacin. Existen dos clases de
tratamiento: el social o de modificacin del medio ambiente del cliente y el
directo o psicolgico.
5) Terminacin- evaluacin. Es el momento en que se acaba la intervencin y, por
tanto, se termina la relacin entre profesional y cliente. Esta fase es muy
importante ya que es necesario cuidar tambin la despedida puesto que suele ir
acompaada del proceso de duelo. En esta fase hay que tener en cuenta el papel
del trabajador social ante las prdidas reales de su cliente y cmo prevenir, en la
relacin de ayuda, las ansiedades de separacin y ayudar a elaborar el duelo.
Finalmente se realiza una evaluacin de todo lo desarrollado anteriormente.
2.3.- Las tcnicas.
Para la clasificacin de las tcnicas seguiremos a M. Richmond que divide el
tratamiento en:
- Trabajo directo: se trabaja directamente con el cliente.
- Trabajo indirecto: se trabaja con el entorno.
1) Tratamiento indirecto o trabajo con el entorno:
- Utilizar el entorno: el trabajador social se comunica con otras personas para
obtener los recursos necesarios y para modificar el entorno. El explicar a
otros las necesidades del cliente es otra tcnica. Desempear el rol de
mediador consiste en defender la causa del cliente. Participar en la creacin
de recursos es tambin responsabilidad del trabajador social.
- Modificar el entorno: hacer desaparecer la incomprensiones con respecto al
cliente, permite al entorno modificar percepciones y actitudes. Otra tcnica
es cambiar al cliente de medio.
2) Tratamiento directo o trabajo con el cliente: el papel del trabajador social
consistir en ayudar al cliente a aprender qu recursos estn a su alcance y cmo
hacerlos valer. Se le ayudar tambin al cliente a conocer y a saber a quin
dirigirse para saber qu y sobre qu.
(Siguiendo a Hollis)
3) Las tcnicas de apoyo y orientacin.
a) El apoyo y la orientacin: tiene que ver con la capacidad de acogida, la
aceptacin, dar seguridad, dar nimos. Implica como soporte: contacto,
tranquilizacin, relajacin, elevar esperanzas, consuelo.
b) La influencia directa: consiste en forzar determinadas conductas
mediante la opinin del trabajador social. Implica: insistir, incitar, alagar
las conductas correctas.
c) La aireacin y la exploracin: consiste en comprender el punto de vista
de los clientes, hacer que broten los sentimientos. Se realiza catarsis-
abreacin. Implica expresin de sentimientos, evocacin de sentimientos
y/o conflictos reprimidos, verbalizacin.
4) Las tcnicas de reflexin y de comprensin.
a) Comprensin de su comportamiento: se trata de mejorar la comprensin
de los clientes. Esto implica intraflexin, autoevaluacin por parte del
cliente. Y por parte del trabajador social: escuchar, insinuar, reflejar,
confrontar, interpretacin e informacin.
b) Comprensin de los aspectos de la infancia. Comprensin por medio de
los clientes de la influencia del pasado. Implica transferencia y
contratransferencia.
Otras tcnicas de apoyo para el estudio, diagnstico y tratamiento son:
observacin, visitas familiares, familiogramas, ecomapa, tcnicas de documentacin y
sistematizacin de datos ( ficha social, historia social, expediente de seguimiento de
caso, informe social, informe de entrevista) Otra de las tcnicas utilizadas es la de la
entrevista. sta es muy importante, pues nos aporta bastante informacin. La entrevista
est en la base de la relacin de ayuda, es el medio por el cual el trabajador social y su
cliente se interrelacionan para establecer un contrato teraputico a fin de que se
produzcan cambios conscientes en la persona para modificar o superar sus problemas.
Los elementos a usar en la entrevista son: empata; tener en cuenta los temores,
ansiedades y fantasas de los clientes; explorar su mundo interno; estar atento a sus
necesidades; respetar el rito del cliente; detectar y controlar fenmenos de transferencia
y contratransferencia.
2.4.- Valoracin personal.
La metodologa utilizada en este modelo quiz sea la que ms fundamenta la
actual intervencin en Trabajo Social actual y, adems, es una metodologa tambin
utilizada en otros modelos como por ejemplo el de crisis. Su base terica compuesta,
principalmente, por el psicoanlisis y las prcticas realizadas mediante el casework
(trabajo social de casos) muestra algunas deficiencias, desde mi punto de vista.
La crtica que realizo va dirigida a la manera de hipotetizar, es una manera muy
lineal y donde se enfatiza demasiado en que cada efecto tiene su causa de origen. Ms
tarde, se actualiz un poco el modelo influido por la teora sistmica, lo cual me parece
muy acertado puesto que es muy difcil acertar al buscar una nica causa para un
problema, esto es una manera muy pobre de diagnosticar. Este modelo enfatiza tambin
la teora psicoanaltica incluso utilizando la misma terminologa. Estoy de acuerdo en
que el origen familiar y el desarrollo de la infancia pueden afectar en la personalidad
del individuo pero estos no son los nicos factores a tener en cuenta, puesto que el
individuo puede salir de su ciclo familiar y ser totalmente distinto, por ejemplo: un hijo
maltratado no tiene por qu ser maltratador en el futuro aunque s es cierto que pueda
influir negativamente en su conducta y en su personalidad.
Por otra parte, considero oportuno que para la intervencin en Trabajo Social se
utilice este modelo puesto que tiene en cuenta tanto al individuo en s (personalidad,
caractersticas, conductas) como al medio externo en el que ste se desenvuelve. El
hecho de tener en cuenta el entorno es muy importante puesto que condiciona la
conducta del individuo.
Este modelo puede tener bastante xito entre los profesionales de las ciencias
sociales sobre todo porque plantea una metodologa de trabajo muy amplia que trata de
responder a la resolucin de los problemas individuales, familiares y de pequeos
grupos. Mediante este modelo es posible realizar una buena intervencin si las fases del
proceso se realizan correctamente, es decir, hay que partir de un buen estudio previo y
de un buen diagnstico para poder trazar unos objetivos adecuados y par elegir,
tambin, las tcnicas ms aptas.
Tambin considero oportunas las tcnicas de trabajo, tanto las de recogida y
sistematizacin de los datos como las que se utilizan ms en la relacin de apoyo entre
trabajador social y usuario/-a.
Este s es un modelo que podamos utilizar con familias multiproblemticas en
una situacin extrema o en situaciones de crisis agudas.
3.- MODELO SITMICO.
3.1.- La base terica.
El modelo sistmico, a la hora de generalizar su teora ha tenido como base
elementos tericos de otras disciplinas. Utiliza la teora general de los sistemas y la
teora ciberntica (sta es una rama de la anterior): esta teora fue concebida por L. Von
Bertanaffy en la dcada de 1940, es una teora biolgica que propone que todos los
organismos son sistemas compuestos de subsistemas, formando aqullos a su vez parte
de unos macrosistemas. Este autor defini sistema como un conjunto de elementos
que interactan ente s, presuponiendo la existencia de una interdependencia entre las
partes y la posibilidad de un cambio. Los conceptos bsicos de la teora de sistemas son:
- Sistema abierto: es aquel en el que la energa cruza sus lmites por ser
permeables.
- Sistema cerrado: es aquel en el que no existe intercambio a travs de sus
fronteras.
El modo en que los sistemas funcionan y son modificados se llega a comprender por
medio de otro conjunto de conceptos:
- Proceso de entrada (input): la energa se introduce en el sistema a travs de sus
lmites.
- Rendimiento global interno (throghput): la forma en que se usa la energa que
sali a travs de los lmites de un sistema.
- Circuitos de realimentacin: la informacin y la energa que recibe de retorno el
sistema.
- Entropa: tendencia a utilizar la propia energa de los sistemas para mantenerse
en funcionamiento.
El estado del sistema en cualquier momento viene definido por las siguientes
caractersticas: estabilidad, homeostasis, diferenciacin, totalidad y reciprocidad. Como
resultado de la reciprocidad, los sistemas muestran equifinalidad y multifinalidad.
Este modelo utiliza tambin la teora de los tipos lgicos de Rusell: esta teora
define los distintos niveles por donde va pasando un sistema en su crecimiento. Rusell
define la relacin de los elementos de un sistema entre s, y la relacin como totalidad.
Los niveles que define este autor seran los diferentes sistemas por los que pasa cada
uno de los elementos del sistema total, en estados de complejidad creciente. El paso de
un nivel a otro afecta al sistema total.
Otra de las teoras que utiliza este modelo es la teora de la comunicacin de
Watzlawick, Beavin y D. Jackson. La comunicacin humana se puede dividir en tres
sectores: sintaxis, semntica y pragmtica. La comunicacin es el proceso de
interaccin que da origen a una relacin significativa entre las personas comprendidas
en ella. Axiomas de la comunicacin: es imposible no comunicar; toda comunicacin
tiene un aspecto de contenido y otro de relacin; la naturaleza de la relacin depende de
la puntuacin de las secuencias de comunicacin entre los comunicantes. La
comunicacin dentro del sistema familiar conforma la estructura esencial de la familia
con respecto a los patrones sociales actuales.
Finalmente, este modelo utiliza tambin la teora del juego. Esta teora tiene su
origen en la teora de Von Neumman sobre los juegos sociales desarrollada en 1928, y
puede entenderse como una teora del conflicto y la decisin interpersonales. Explica
los callejones sin salida en que a veces quedan atrapadas dos personas en una
relacin, fundamentalmente porque una conoce las reglas del juego y la otra no.
3.2.- El sistema familiar.
La familia est considerada como un sistema dinmico, compuesto de
subsistemas en constante interaccin. Todo este complejo interactivo pertenece, a la
vez, a un sistema mayor (el sistema social). La familia est vitalmente afectada por cada
unidad del sistema.
La familia es un grupo natural. Como tal, tiene historia propia, un pasado y un
futuro a descubrir. Para llegar a ese futuro, el sistema familiar va creando nuevas
normas con las que adaptarse a los cambios que produce la interaccin sistmica. A fin
de que esta dinmica sea funcional, el sistema debe cumplir objetivos para su
mantenimiento en el tiempo.
El foco de atencin en una familia se centra en el tipo de relaciones que se han
establecido entre los miembros del sistema para conformarse como tal, evolucionar y
permanecer en el tiempo y en el espacio. Tales relaciones seran: las transacciones
internas; la estructura que mantiene el sistema; el tipo de comunicacin; los cambios
que se han producido y los que no se han producido.
- La familia como sistema abierto: se transforma es una unidad funcional para
sus miembros. El sistema permite el desarrollo y el bienestar de sus
componentes. Lo cual se consigue por el constante intercambio que se
produce entre el sistema familiar y el exterior.
- La familia como sistema cerrado: no favorece el contacto de sus miembros
con el exterior. Esto lleva a un empobrecimiento del sistema y de todos sus
miembros. En estas familias, es el miedo al cambio lo que las induce a cerrar
sus lmites con el exterior y tambin con su interior. El sistema no funciona
y, para que no se destruya, uno de ellos empieza a mostrar una conducta
sintomtica.
Las interacciones familiares:
Desde el paradigma sistmico, es la familia el objeto de la intervencin y se le
considera como una unidad bio-psico-social de interacciones e interrelaciones. El
crecimiento de una familia se va produciendo por el intercambio de funciones y papeles
de todos los miembros entre s y con otros sistemas ( el sistema laboral, el sistema
educativo, los amigos) La intervencin de la familia no puede desligarse de la red de
interacciones ya que en uno de esos cambios puede ser donde se estanque la familia y
empiecen a aparecer sntomas.
Estructura familiar:
La estructura familiar es el conjunto de demandas funcionales encargadas de
organizar los modos en que interactan los miembros del sistema. Para esta
organizacin se crean pautas, reglas, mitos, patrones, se otorga el poder, etcLa
estructura es la que da identidad y distingue a una familia de otra. Es necesario que la
estructura tenga solidez a la vez que flexibilidad para que no se produzca el fracaso.
Partes de la estructura familiar:
1.- Subsistema individual.
2.- Subsistema conyugal.
3.- Subsistema parental.
4.- Subsistema fraterno.
3.3.- El proceso de intervencin.
1.- Anlisis de la situacin.
Es necesario recoger una serie de informaciones que se refieren a los diferentes
sistemas implicados en el problema y a sus relaciones. Estas informaciones se sitan, al
menos, en tres niveles: el ambiente social, la institucin, y el usuario.
a) El ambiente social: la lectura de la situacin especfica se efecta en un nivel
que admita la generalizacin a partir de lo particular y la bsqueda de elementos
comunes y que permita centrar la atencin en sistemas-blanco diversificados. El
conocimiento se deber realizar en los siguientes niveles:
- en el nivel geogrfico,
- en el nivel de la administracin poltica,
- en el nivel ocupacional,
- en el nivel residencial,
- en el nivel de la poblacin,
- en el nivel de los recursos,
b) La institucin: el trabajador social est inserto en la institucin y servicio
donde acta. En este apartado se han de tener en cuenta los siguientes
elementos:
- disposiciones legislativas y normativas,
- finalidad y objetivos,
- servicios y programas,
- recursos,
- equipos de trabajo: organizacin y funcionamiento,
- reglas explcitas o implcitas.
c) El usuario: el anlisis de la situacin se har de tal manera que permita
conseguir informaciones ( metalenguaje) ms que noticias. Se presta preferente
atencin al momento presente y a las relaciones que el usuario est
experimentando dentro de su sistema o con otros sistemas. Las informaciones
debern abrirse e incluir las relaciones entre el sujeto y el ambiente. Puede ser
conveniente, en el primer contacto, seguir un trazado en la obtencin de las
informaciones. Algunas de las reas que se debern examinar en esta etapa son:
- los datos correspondientes al solicitante,
- por qu viene al servicio,
- quin lo ha derivado,
- qu expectativas tiene,
- tipologa de los usuarios,
-
La obtencin de informacin es una actividad que acompaa al desarrollo del
proceso metodolgico y que permite al trabajador social actualizar su evaluacin y
reajustar su intervencin. La utilizacin de otras fuentes de informacin que no sea el
usuario puede ser significativa para ver el problema desde diferentes ngulos y para
introducir un input de cambio en el sistema.
2.- La evaluacin y el proyecto de intervencin.
La evaluacin es un proceso que acompaa la vida del hombre y que gua sus
opciones. Se caracteriza como una necesidad de atribuir un significado a las seas que
provienen del medio. Por tanto, el elemento de subjetividad est muy presente. El
trabajador social ha de comprender la situacin en funcin del objetivo que persigue
como miembro de la institucin en la que est. Se trata de establecer una correlacin de
informaciones sobre aspectos especficos y pormenorizados de la realidad observada y
analizada. La finalidad de la evaluacin es la elaboracin de un proyecto de
intervencin. La evaluacin se deber hacer vinculando de manera circular las
informaciones recogidas, poniendo de manifiesto las influencias recprocas entre los
sistemas implicados en el problema. El problema no se puede atender como atributo de
un solo usuario y no se podr prescindir de la consideracin del contexto como
elemento significativo. En este proceso es necesario prestar atencin al tiempo, con su
transcurso tiene un valor transformador, incluso cuando no hay cambios evidentes. Con
la evaluacin se pretende, tambin, producir un cambio en el sistema y, adems, que
exista conciencia de cambio. Estableciendo un plan de accin se busca el compromiso,
con una responsabilidad conjunta y asumida. Para ello es necesaria la utilizacin de
tcnicas y la prestacin de servicios.
3.- El contrato y la realizacin del proyecto.
El contrato es una herramienta mediante la cual se pueden definir los
compromisos recprocos que asumen el usuario y el trabajador social para llevar a cabo
el proyecto de intervencin. Es necesario estipular la duracin de la intervencin. La
circularidad est presente en:
- almacenar las nuevas informaciones,
- asociarlas a las anteriores y, si es necesario, formular una nueva hiptesis,
- verificar la intervencin a la luz de la evaluacin hecha ( una situacin de
bloqueo puede hacer indispensable esa verificacin).
El resultado de estas circunstancias puede ser una reelaboracin del proyecto de
intervencin y la consiguiente renegociacin del contrato o la conclusin de la accin.
4.- Conclusin de la accin.
El paso a esta etapa puede ser determinado por diferentes factores:
- se han alcanzado los objetivos prefijados,
- el usuario ha decidido no participar ms en el proceso de ayuda,
- la institucin pide un cambio de trabajador social.
La conclusin de la accin deber ir seguida de un momento de reflexin sobre
todo el proceso con el fin de captar aspectos significativos que puedan permitir un aporte
a la teorizacin de la praxis.
3.4.- Las tcnicas.
Una de las tcnicas ms importantes del modelo sistmico es la entrevista
sistmica. sta parte de dos principios fundamentales: neutralidad y circularidad y es la
base para introducir el cambio, introduciendo una nueva visin de los problemas
utilizando hiptesis y dando prescripciones. Segn Haley, son cuatro las fases a pasar en
esta primera entrevista:
1) Fase social.
2) Planteamiento o definicin del problema mediante la tcnica de la pregunta en forma
de estrella y as tambin se consiguen cambios de percepcin.
3) Fase de interaccin. En esta fase se busca ver cul es la estructura familiar, cules son
las alianzas, cmo son las comunicaciones y cules son los roles.
4) Definicin de los cambios deseados. En esta fase se observan las esperanzas del
servicio, se realiza la reparticin de tareas y se produce la induccin al cambio.
Otra de las tcnicas utilizadas en este modelo es la de las preguntas circulares. Estas
preguntas introducen en la familia una nueva percepcin y sirven para obtener
informacin de todo el contexto que rodea al sntoma. El propsito ltimo de este tipo de
preguntas es el de introducir el sntoma en el sistema familiar, buscando el
comportamiento especfico de ste dentro del sistema.
La conduccin de la sesin se basa en torno a tres ideas: hipotetizar, circularidad y
neutralidad.
El ecomapa, el genograma y la escultura, son tcnicas de apoyo para la intervencin
familiar.
Las funciones a desempear por el trabajador social son: funcin de ayuda y funcin
de control. Son funciones integradas aunque socialmente se ven como diferentes. Las
funciones variaran en funcin de la institucin para la que se trabaje.
Los roles del trabajador social son: rol de informacin y asesoramiento, rol
asistencial, rol de control y rol de evaluacin.
3.5.- Valoracin personal.

El modelo sistmico se fundamenta en una base terica muy rica. Utiliza la teora
sistmica adaptndola al ser humano, a sus relaciones y a sus interacciones, lo cual me
parece bastante acertado, puesto que el ser humano va evolucionando en base a las
relaciones que mantiene con el resto de personas, de estructuras Las personas se
desarrollan dentro de un sistema, el familiar, y dependiendo de cmo sea este influye en
la personas. Las personas conformamos nuestra personalidad, nuestras creencias y
nuestros valores en base a nuestra familia y en base a las interacciones que mantenemos
con los otros: los amigos, los vecinos, la escuela, etc No podemos considerar a la
persona aislada sino que forma parte de un conjunto y se conjunto no es igual a la
suma de todas las partes sino que cada parte tiene una funcin y si una parte falla, este
fallo afectar a todo el conjunto. Esta es una visin holista, de conjunto y es una visin
que considero debe ser la que se mantenga en el estudio de los hechos sociales, puesto
que el ser humano es muy complejo y en ciencias sociales 2+2 a veces no son 4.
Por otra parte, he de resaltar la importancia que da este modelo de establecer
hiptesis circulares. Una visin circular de los problemas es ms acertada y ms eficaz
que una visin lineal. Destaco, tambin, la importancia que tienen las preguntas
circulares como tcnica a utilizar en la entrevista puesto que stas nos pueden aportar
una informacin extra de los problemas y la visin particular de cada una de las partes
afectadas por un problema.
El uso que realiza este modelo de la teora de la comunicacin me parece muy
interesante puesto que muchos problemas se dan por la falta de comunicacin o por un
mal entendimiento en el proceso comunicativo.
Finalmente hablar del proceso de intervencin. En este proceso considero que
este modelo ofrece unas pautas de actuacin muy oportunas. Es de destacar el proceso
de anlisis de la situacin puesto que tiene en cuenta todos los aspectos que envuelven a
la persona. Un buen anlisis de la situacin ( a nivel sociolgico) ofrece un marco de
accin muy til a seguir en el proceso de intervencin.
4.- CONLUSIN FINAL.
Es difcil y arriesgada la eleccin de un nico modelo de intervencin en la
prctica profesional puesto que cada caso requiere una intervencin clara y distinta a
otros casos. Sera un error funcionar nicamente con un modelo. En el caso de que el
problema a tratar sea muy concreto y se vea claramente la necesidad de uso de un nico
modelo entonces s que sera justificable. Tambin se podra trabajar con un modelo que
sirviera como base y utilizar otros como complemento.
Mi propuesta de intervencin es la de ser eclctico, es decir utilizar lo ms
conveniente de cada modelo o modelos adaptndonos al problema en cuestin.
En este estudio hemos visto tres de los modelos de intervencin ms
significativos pero, adems de stos existen otros. Nuestra obligacin, como futuros
profesionales es conocerlos todos. Despus ya estaremos en condiciones de elegir el que
ms se ajuste a nuestras necesidades.
Sea cual sea nuestra base terica y nuestra metodologa en la intervencin social,
sta debe contar al menos con los siguientes aspectos:
1) La relacin que se establezca entre usuario y trabajador social ha de ser una
relacin de ayuda ofrecida por parte del profesional con el fin de solucionar los
problemas si se puede y, en caso de que no se pueda, intentar que stos afecten
lo menos posible al bienestar de la persona. El profesional debe tener en cuenta
una serie de factores: su intervencin tender siempre a restablecer u otorgar la
mxima autonoma a la persona; el profesional no debe sentirse superior ni cmo
poseer nico de la verdad aunque su rol y su status se lo permitan, debiendo
tratar a la persona como a un igual. El trabajador social intentar calamar a la
persona en su estado de ansiedad, aclarar su situacin y ver qu expectativas
tiene. Deber consensuar con ella qu tipo de intervencin se va a realizar y
cules son los fines a conseguir. A pesar de que no coincida con lo que el
profesional cree necesario, se centrar la intervencin en la demanda explcita de
la persona. En esta relacin es necesario empatizar con la persona para que nos
sienta prximos y dignos de su confianza.
2) Previamente al proyecto de intervencin debe realizarse un estudio preliminar,
estudio sociolgico. En esta fase propongo seguir el modelo sistmico ya
comentado anteriormente.
3) Recoger y sistematizar los datos mediante los instrumentos de registro. stos
varan en funcin de la institucin para la que se trabaje: sern ms amplios en
un servicio general y ms especficos en un servicio concreto. Entre estos
instrumentos se encuentran: la ficha de identificacin, el registro de visitas, la
historia social, la hoja de seguimiento del caso, la ficha social, el informe social,
el genograma y el ecomapa.
4) Realizar un diagnstico descriptivo donde se enumeren las situaciones-problema
y las necesidades de la persona, un diagnstico causal donde se teorice sobre una
hiptesis circular de los problemas y un diagnstico evaluativo donde se tengan
en cuanta los factores positivos y negativos que determinen la intervencin o la
no intervencin.
5) Tras realizar el diagnstico, es el momento de trazar el proyecto de intervencin.
En este apartado se fijarn: objetivos generales y especficos, metas, actividades
y tareas as como los responsables de las actividades. Se determinarn los
recursos a utilizar tanto personales como materiales ( sin olvidar que la persona
afectada ofrece tambin un gran potencial como afirma el modelo de crisis). En
cuanto a los recursos, si el recurso idneo no existe es necesario expresarlo para
impulsar su creacin. Todo este proceso est enmarcado en un espacio y en un
tiempo, por tanto es necesario especificar el tiempo que se va a utilizar para la
intervencin ( para ello podemos utilizar un cronograma). Finalmente
realizaremos la evaluacin del proyecto en base a unos indicadores, como por
ejemplo medir el grado de consecucin de los objetivos, el tiempo empleado, los
recursos utilizados (ver si son los ms adecuados o no), el capital empleado.
La evaluacin se debe hacer de forma constante puesto que permite detectar
errores y corregirlos a medida que vayan surgiendo.
6) El trabajador social, como profesional ha de utilizar una serie de mtodos y
tcnicas que le sirvan en su actividad laboral. En el Trabajo Social disponemos
de algunos que tambin se utilizan en otras disciplinas. En este apartado cabra
resaltar la entrevista. Mediante la entrevista con la persona obtenemos
informacin de primera mano, empezamos a crear una relacin con el
demandante de ayuda No es fcil realizar una buena entrevista pero hemos de
intentarlo. De la primera entrevista va a depender que la persona vuelva al
servicio o no. Para la realizacin de sta contamos con una serie de tcnicas:
preguntas abiertas, preguntas circulares, silencios, tcnica del embudo, tcnica
del frigorfico, repeticin. Otro de los instrumentos importantes es la visita a
domicilio, de este modo estamos ms en contacto con el universo personal del
usuario, podremos comprobar datos que nos hayan resultados dudosos en un
principio, podremos comprobar tambin si hay ms necesidades
7) En todo momento debemos ser respetuosos con la persona que demanda ayuda o
que es derivada a la institucin en la que nos encontramos. Debemos ser
pacientes, no juzgar ni criminalizar aunque tengamos ganas de hacerlo en
algunas circunstancias (personas que ejercen malos tratos, violencia)Tambin
debemos pensar que no es fcil confiar las intimidades a un extrao.
Sea cul se la propuesta de intervencin, sta ha de tener en cuenta que en Trabajo
Social tratamos con personas y no con objetos. Las personas somos complejas y
paradjicas por tanto no es fcil que todo se consiga tal y cmo esperamos y el tiempo
que esperamos.
Para finalizar he decir que es necesario para la prctica del Trabajo Social que sta
se base en una teora. Esto es precisamente lo que legitima a la disciplina y la convierte
en una Ciencia Social
Valencia a 9 de maig de 2003.