YAMILE MENDEZ Cd. 52804266 YENNY ANDREA VARON SERNA Cd. 52823107
TUTORA: DIANA IVONNE SUELTA
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES PSICOLOGA BOGOTA MAYO 28 DE 2014
INTRODUCCION
Por medio de este trabajo conoceremos y entenderemos de manera ms fcil la importancia de la Osteona y del Periostio la estructura y el funcionamiento que cumplen el Sistema seo de nuestro cuerpo humano. De igual forma ampliaremos nuestros conocimientos y nos familiarizaremos con este tema y con esta ciencia que estudia el comportamiento humano para que como futuros psiclogos obtengamos grandes beneficios en nuestro desempeo. Al establecer una hiptesis sobre la enfermedad de Juan, nos dio la oportunidad de investigar y conocer mas a fondo el porque se presentan ciertas enfermedades igualmente permite apropiarnos de este conocimiento para ponerlo en practica en la vida diaria y poder empezar a tener hbitos saludables para evitar saber sobrellevar una enfermedad tan complicada como la osteoporosis.
OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA
OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA Tejido conectivo Se fusiona para crear hueso esponjoso La matriz se endurece Se convierten en osteocitos Se envuelven totalmente en ella Se agrupan en el sitio donde harn el hueso Se depositan sales de calcio y otros minerales Interrumpen el proceso Secretan la matriz orgnica del hueso En el exterior El mesnquima se condensa y transforma en periostio El mesnquima crecen vasos sanguneos La matriz sea se transforma en trabculas Osteoblastos Se convierte en hueso DIAGRAMA DE FLUJO DE OSIFICACIN ENDOCONDRAL
Como:
OSIFICACIN ENDOCONDRAL Desarrollo del sistema esqueltico en los fetos, y que concluye con la produccin del tejido seo a partir del tejido cartilaginoso Durante el desarrollo embrionario los huesos son un molde de cartlago hialino que despus termina reemplazo por el tejido seo Proceso en cual se forman los huesos largos. El esqueleto apendicular, axial y la mandbula. Durante la niez y la adolescencia, se conserva cartlago hialino entre la difisis y las epfisis, el cual se conoce como placa epifisaria y es la que permite el crecimiento longitudinal de los huesos largos. Distinguen 5 zonas: zona de cartlago normal, zona de cartlago seriado, zona de cartlago hipertrofiado, zona de cartlago calcificado y zona osteoide Este proceso se realiza desde adentro hacia afuera LA OSTEONA La osteona o sistema de havers, son la unidad fisiolgica y anatmica del tejido seo compacto. Consiste en un conducto central llamado conducto de havers rodeado por crculos concntricos formados por osteocitos. Se encuentran en las difisis de los huesos largos. El tejido seo esponjoso interior de la epfisis no forma osteona. Est rodeado por laminillas concntricas de matriz sea. Dentro de las laminillas se sitan los osteocitos con su respectiva laguna, los osteoplastos. La Capa ms externa de las osteona est compuesta por una sustancia llamada sustancia semejante de Von Ebner, que es una sustancia fundamental, sin GAG (glucosaminoglucanos).
EL PERIOSTIO El periostio es la membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartlago. Est compuesta por dos capas. 1. La capa exterior fibrosa formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que contiene los vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios que pasan al hueso. 2. La capa osteognica contiene clulas seas de varios tipos, fibras elsticas y vasos sanguneos. El periostio es esencial en el crecimiento seo, en su reparacin y en su nutricin. Tambin constituye el punto de insercin de ligamentos y tendones
ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO SEO
Est formado por clulas y sustancia intercelular, compuesta por fibras y sustancia fundamental.
Cubierta: el hueso externa e internamente est recubierto por membranas: periostio y endosito. El periostio es el tejido conectivo denso que recubre al hueso, excepto en las reas tapizadas por cartlago articular. La capa externa fibrosa del periostio consiste en tejido conectivo denso irregular. la capa interna contiene clulas osteognica (osteoprogenitoras) capaces de diferenciarse en osteoblastos o condroblastos. las terminaciones nerviosas del periostio son las responsables de la mayor parte del dolor provocado por los traumatismos seos. presenta numerosos vasos sanguneos El endostio reviste todas las superficies internas, incluyendo los espacios medulares y conductos vasculares. El endostio, que contiene clulas osteognica, se contina con la capa interna del periostio en los orificios de desembocadura de los conductos vasculares que perforan al hueso. Est formada por clulas aplanadas.
Las funciones del periostio y del endosito son la nutricin del hueso y el aporte de osteoblastos para permitir el crecimiento del tejido seo y su reparacin ante una fractura. Estructura del sistema seo consiste de una armazn slida que incluye todos los huesos del cuerpo. El cuerpo humano se compone de 206 huesos.
CASO CLINICO: Juan es un adulto de 40 aos. Juan ha venido notando en el ltimo ao, fatiga, palpitaciones y presento una fractura sin causa aparente en el pie. En las ltimas semanas asisti a consulta mdica donde le refirieron la presencia de un clculo renal. Preguntando a su mdico este le comunica la presencia de hipercalcemia y alteraciones endocrinas.
Establezca una hiptesis de acuerdo al proceso investigativo realizado donde se de una posible explicacin de las alteraciones fisiolgicas que ocurrieron.
OSTEOPOROSIS DEFINICION: La Osteoporosis es un sndrome de fracaso seo que se caracteriza por una neta prdida de tejido, es un hueso cuantitativamente deficiente con aumento de susceptibilidad para fractura; clsicamente se le ha considerado una enfermedad del sexo femenino, pero cada vez se reconoce con mayor frecuencia en el hombre convirtindose en un importante problema de salud pblica SIGNOS Y SINTOMAS DE JUAN
DESCRIBIR POR QUE JUAN PRESENTA ESTOS SINTOMAS SEGN LA DESCRIPCIN DE LA PATOLOGIA COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD DE JUAN
COMO ES EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE JUAN Fatiga Palpitaciones Fractura en el pie Los sntomas de la patologa en relacin con Juan son fatiga, palpitaciones y fractura sin causa aparente en el pie. El clculo renal que tiene Juan puede ser debido a la hipercalcemia que es la presencia de demasiado calcio en la sangre, el hiperparatiroidismo primario es la causa Para el diagnstico se utiliza: La prueba de densitometra sea: que mide la densidad de los huesos de la cadera, la espina dorsal y la mueca. Esta es la nica prueba que puede hacer un diagnstico temprano y preciso. Se utiliza un equipo especializado que emite un haz de rayos-x con un mnimo de radiacin. El procedimiento es corto, no es doloroso y no requiere La terapia hormonal (TH) Esta terapia ayuda a prevenir la prdida sea y las fracturas y la densidad sea aumenta. Los bifosfonatos: ayuda a aumentar la densidad sea en la columna y la cadera y reduce el riesgo de fracturas mediante la preservacin de la masa sea y la inhibicin de la prdida de hueso. La teriparatida ms comn de hipercalciemia. Por esto se produce la fatiga y las palpitaciones, por otro lado los cristales de calcio se sedimentan y forman el calculo, los clculos renales se forman por las combinaciones de calcio y fosforo y los oxalatos el cual es considerado un antinutrinientre ya que evita la asimilacin de algunos minerales. La orina contiene oxalato es por esto que consumir excesivamente lcteos, espinacas chocolate y caf, ricos en cido oxlico, puede aumentar los niveles en el cuerpo de oxalatos. La fractura en el pie (fractura tibial) es causado por la osteoporosis que en hombres se habla igualmente de Osteoporosis primaria o idioptica y secundaria, siendo mas frecuente esta ltima; los factores de riesgo asociado a osteoporosis mala absorcin de calcio factores nutricionales, Hipercalciuria, vida sedentaria, tabaquismo, ingesta frecuente de bebidas alcohlicas. preparacin.
Calcio srico: Este examen mide el nivel de calcio en la sangre. El mdico puede pedirle que deje de tomar temporalmente ciertos medicamentos que puedan afectar el examen. Estos medicamentos abarcan: Sales de calcio (se pueden encontrar en los suplementos nutricionales o los anticidos) Litio Diurticos tiazdicos Tiroxina Vitamina D Hormona paratiroidea en suero: Es un examen que mide la cantidad de la hormona paratiroidea en la sangre. PTH corresponde a hormona paratiroidea o paratohormona: Es una hormona proteica secretada por la glndula paratiroides. PTHrP (protena relacionada con PTH) en suero: Es un examen que mide el nivel de una hormona en la sangre, llamada protena relacionada con la hormona (Forteo): tiene propiedades similares de la hormona paratiroidea y se utiliza para tratar la osteoporosis. La teriparatida estimula el crecimiento de hueso nuevo. La calcitonina: Esta hormona es producida por la glndula tiroides y ayuda a reducir la prdida sea. El ranelato de estroncio: estimula el crecimiento de nuevos tejidos seos. Suplementos nutricionales como el calcio y la vitamina D generalmente se prescriben para asegurar la mxima eficacia de la terapia con medicamentos. Nutricin y Estilo de vida Factores Una dieta equilibrada rica en calcio y protenas ayudar a que los huesos fuertes y reducir las posibilidades de rotura de los huesos. Algunos ejercicios de pesas, como andar en bicicleta estacionaria, caminar o trotar ayudar a reducir la probabilidad de fracturas seas asociadas con la osteoporosis. Programas especiales de ejercicios, bajo supervisin mdica, puede ayudar en la rehabilitacin despus de una fractura. paratiroidea. Este examen se hace para averiguar si un nivel alto de calcio en la sangre es causado por un incremento en la protena relacionada con HPT. Nivel de vitamina D en suero: es un examen de sangre que se hace para determinar si la persona tiene demasiada o muy poca vitamina D en la sangre. Calcio en la orina: Este examen mide la cantidad de calcio en la orina FISIOPATOLOGIA: La masa sea se alcanza entre los 25 y 30 aos y est determinado por mltiples factores, siendo el principal, el factor gentico. Tambin son importantes los factores nutricionales, la actividad fsica y endocrina. El balance en la remodelacin sea se mantiene hasta los 40 aos, luego de lo cual se altera el balance entre la formacin y la resorcin sea lo que produce la osteoporosis. Se produce la fase de prdida sea donde la edad y la menopausia son factores determinantes. En la osteoclastognesis son fundamentales la IL-6 e IL-11 y su accin es inhibida por los esteroides sexuales, siendo esto, fundamental en el balance entre actividad osteoblstica y osteoclstica. ASESORIA PROFESIONAL Terapia psicolgica y emocional Muchos pacientes con osteoporosis tiene tendencia a tener depresin, debido a que la enfermedad sea afecta el movimiento esto hace que el individuo se convierta en dependiente de otros, por ello es importante garantizar un apoyo constante, ya que ayudara a disminuir los sentimientos de aislamiento y depresin, la osteoporosis puede afectar a cualquier persona, aun no se han mostrado indicios de poderse curar pero se puede controlar con una combinacin de tratamiento mdico y pocos cambios de estilo de vida.
Conclusiones
Se puede inferir que la formacin sea se inicia con la condensacin de clulas mesenquimticas, que en algunas zonas se convierten en osteoblastos los cuales darn origen a la osificacin membranosa. Tanto la osificacin intramembranosa como la osificacin endocondral requieren la participacin organizada y secuencial de todos los factores generales y especficos, los cuales deben trabajar conjuntamente para que finalmente ocurra la osificacin. Podemos concluir que el sistema seo esta compuesto por clulas como los osteocitos, osteoblastos y diferentes sustancias que ayudan en el proceso de la calcificacin de los huesos para darle origen a los huesos esponjosos y compactos. Es claro que el crecimiento longitudinal del hueso ocurre por osificacin endocondral. Al encontrar la enfermedad podemos observar que la osteoporosis es una enfermedad "silenciosa" en la cual se debilitan los huesos y el paciente es ms propenso a las fracturas. Lo mas importante al realizar estas practicas es la conciencia adquirida para tomar medidas en cuanto al estilo de vida saludable que se debe llevar y as evitar complicaciones y adquirir esta clase de enfermedades.
Referencias Bibliogrficas
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